1、多项选择题  对已休克的上消化道出血患者，全麻中不宜选用

A．氯胺酮
B．芬太尼
C．N2O
D．氟哌利多
E．硫喷妥钠

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本题答案：D, E
本题解析：氟哌利多可扩张外周血管，硫喷妥钠可抑制心功能，从而加重休克

2、名词解释  叩诊

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本题答案：叩诊是用手指叩击身体表面某部，使之震动而产生音响，根据
本题解析：试题答案叩诊是用手指叩击身体表面某部，使之震动而产生音响，根据震动和声响的特点来判断被检查部位的脏器状态有无异常。
（一）直接叩诊法用并拢的右手中间三指掌面直接拍击被检查的部位，此法叩诊产生的音响弱，难于精确定位，适用于面积较广病变的检查，如大量的胸腔积液或腹水等。
（二）间接叩诊法
1.左手中指第2指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起，勿与体表接触。
2.右手指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第2节指骨的远端，叩击方向应与叩诊部位的体表垂直。
3.叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主，避免肘关节及肩关节参加运动。
4.叩击动作要灵活、短促、富有弹性。
5.叩击后右手中指应立即抬起。
6.同一部位应连续叩击2～3次，如未能获得明确印象，可再连续叩击2～3次。
7.叩击力量要均匀适中，使产生音响一致。
8.叩击力量大小应视被检查部位情况而定，范围小，部位浅宜轻叩，如心界叩诊；部位深的病灶可重叩。

3、问答题  简述流行性出血热的诊断依据。

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本题答案：流行性出血热主要依靠临床特征、流行病学资料和实验室检查
本题解析：试题答案流行性出血热主要依靠临床特征、流行病学资料和实验室检查以确诊。
(1)流行病学：发病季节，进入疫区，有和鼠类或其他宿主动物接触史。
(2)临床特征。早期主症有：①发热中毒症状，头痛，腰痛，眼眶痛，胃肠道症状；②充血、出血、外渗体征，颜面颈胸充血、眼结膜充血出血、水肿，腋下出血点；③肾脏受损表现，少尿倾向。典型患者有五期经过：发热期；低血压休克期；少尿期；多尿期；恢复期。
(3)实验室检查，血常规WBC增加，出现异型淋巴细胞；尿常规见蛋白尿；血清特异性IgM抗体阳性。

4、单项选择题  +4．00DS／+1．25DC×40°属于何种散光?

A．单纯近视散光
B．单纯远视散光
C．复性近视散光
D．复性远视散光

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  与臭汗症的发生机制有关的因素是

A．运动
B．精神因素
C．睡眠质量差
D．遗传因素
E．工作性质、种类

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  婴儿从母体获得的登革热特异性抗体具有

A．强的中和作用、强的促进作用
B．强的中和作用而无促进作用
C．强的中和作用、弱的促进作用
D．弱的中和作用、强的促进作用
E．弱的中和作用、弱的促进作用

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  成人血小板破坏的主要部位是（）

A．肝脏
B．脾脏
C．骨髓
D．血液循环
E．以上均是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  细菌感染后，下列哪种情况预后最严重

A．毒血症
B．败血症
C．脓毒血症
D．菌血症
E．变应性亚败血症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  负压吸宫术最严重的并发症是（）

A．漏吸
B．吸宫不全
C．出血
D．子宫穿孔
E．空气栓塞

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  精液中果糖来源于

A．前列腺 
B．尿道球腺 
C．附睾 
D．精囊 
E．膀胱

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、填空题  烧伤休克的主要防治措施是________。

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本题答案：液体疗法
本题解析：试题答案液体疗法

12、单项选择题  目前认为阻塞性丝虫病属于

A．Ⅳ型变态反应
B．Ⅱ型变态反应
C．渗出性炎症反应
D．Ⅲ型变态反应
E．Ⅰ型变态反应

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、多项选择题  变应性鼻炎局部用药一般可用

A．1％呋喃西林麻黄碱滴鼻液
B．复方薄荷樟脑溶雾剂
C．硝酸银结晶
D．鼻内皮质类固醇激素
E．链霉素溶雾剂

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本题答案：A, D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述，错误的是（）

A．一般上肢重于下肢
B．远端重于近端
C．精细动作重于粗大动作
D．小写征：字迹不均，愈写愈小

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  正确选择药物用量的规律有

A．老年人年龄大，用量应大
B．小儿体重轻，用量应小
C．孕妇体重重，用量应增加
D．对药有高敏性者，用量应减少
E．以上均错

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  关于白细胞计数的方法学评价，错误的是

A．显微镜计数法的精密度和准确度较血细胞分析仪法低
B．血细胞分析仪法快速、简便、易于标准化
C．血细胞分析仪是白细胞分类和筛检的首选方法
D．血细胞分析仪法适用于大规模健康人群普查，为常规筛查方法
E．血细胞分析仪法可完全代替显微镜检查法对异常白细胞进行鉴别和分类

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是

A．病因治疗
B．皮质类同醇治疗
C．辅助呼吸
D．预防感染
E．对症治疗

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本题答案：C
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18、单项选择题  晚期血吸虫病肝硬化的严重并发症是

A．贫血
B．顽固性腹水
C．肝性脑病
D．上消化道出血
E．重度黄疸

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本题答案：D
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19、多项选择题  下述属于大脑半球病变的依据是

A．对侧肢体肌张力增高
B．对侧鼻唇沟变浅
C．对侧腱反射亢进
D．对侧病理反射阳性
E．同侧肢体肌肉萎缩

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：一侧大脑半球的病变可以引起对侧的脑性偏瘫，表现为对侧的中枢性面舌瘫、对侧上下肢的肌力下降，肌张力和腱反射增高，病理征阳性，肌萎缩在上运动神经元不明显。

20、单项选择题  在细菌性食物中毒的病原中，能产生耐热性肠毒素的是

A．沙门菌属
B．副溶血弧菌
C．大肠杆菌
D．金黄色葡萄球菌
E．蜡样芽胞杆菌

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本题答案：D
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21、不定项选择  闭经患者雌激素试验(+)，说明

A．子宫内膜对雌激素有反应
B．病因确定在卵巢
C．卵巢功能减退
D．病因确定在丘脑下部和垂体

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本题答案：A, C
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22、判断题  结直肠癌淋巴转移先转移到结肠旁淋巴结，然后到肠系膜血管周围淋巴结及肠系膜根部淋巴结。淋巴结转移不一定呈连续性，可以为跳跃性。

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本题答案：对
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23、判断题  苯丙酮尿症的主要治疗方法不应以药物为主。

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本题答案：对
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24、多项选择题  4岁女孩，全身高度水肿6天伴尿蛋白++++，治疗包括()

A．卧床休息
B．利尿
C．激素
D．降压
E．环磷酰胺

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本题答案：A, B, C
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25、多项选择题  嗜血流感杆菌脑膜炎的主要临床特点是()

A．多见于2个月至2岁的小儿，多见于冬季
B．多数起病急，突然高热、呕吐、惊厥
C．病程迁延且反复
D．氨苄青霉素治疗有效
E．常并发硬脑膜下积液

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本题答案：A, B, D, E
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26、单项选择题  下列哪项不是阿米替林的临床作用特点

A．通过抑制去甲肾上腺素和5－羟色胺的重吸收，阻断乙酰胆碱和组胺受体，达到镇静、抗抑郁和抗焦虑作用
B．通过抑制去甲肾上腺素和5－羟色胺的重吸收，影响内啡肽介导的疼痛调节通路，从而达到镇痛作用
C．主要用于顽固性疼痛的治疗，如偏头痛、紧张性头痛、纤维肌痛综合征、肌筋膜炎、关节痛和癌痛等
D．主要用于精神分裂症的治疗
E．常见不良反应是：口干、嗜睡、便秘、视物模糊、排尿困难、心悸、直立性低血压(体位性低血压)、肝功能障碍和迟发性运动障碍等

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本题答案：D
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27、单项选择题  主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为（）

A．<0．75cm2
B．0．75～1．0cm2
C．1．1～1．75cm2
D．1．76～2．0cm2

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本题答案：B
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28、单项选择题  成人呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于休克的哪一期

A．休克晚期
B．恢复期
C．休克发展期
D．休克早期
E．以上均不是

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本题答案：A
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29、问答题  简述低钙血症的临床表现和治疗。

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本题答案：(1)低钙血症的临床表现：容易激动，口周和指(趾)尖麻
本题解析：试题答案(1)低钙血症的临床表现：容易激动，口周和指(趾)尖麻木及针刺感，手足抽搐，肌肉痛，腱反射亢进以及Chvostek征阳性。血钙浓度低于2mmol／L有诊断价值。
(2)低钙血症的治疗：应纠治原发疾病；用10％葡萄糖酸钙10～20ml或5％氯化钙10ml作静脉注射，必要时可8～12h后重复注射；纠治可能同时存在的碱中毒。对需长期治疗的病人，可口服钙剂及补充维生素D。

30、单项选择题  颈部良性肿瘤不包括

A．脂肪瘤
B．血管瘤
C．非霍奇金淋巴瘤
D．纤维瘤
E．神经鞘膜瘤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析