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1、单项选择题 苯妥英钠不宜用于()
A.癫痫小发作
B.癫痫大发作
C.癫痫持续状态
D.部分性发作
E.精神运动性发作
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本题答案:A
本题解析:苯妥英钠是癫痫大发作和部分性发作的首选药物,对癫痫持续状态及精神运动性发作也有效,但是对于小发作不仅无效,还可能使病情恶化,所以答案为A。
2、单项选择题 利尿剂按其效能和作用部位分,下列不同的是()
A.高效利尿药
B.中效利尿药
C.弱效利尿药
D.排尿酸利尿药
E.排钾利尿药
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本题答案:E
本题解析:利尿剂按其效能和作用部位分为高效利尿药、中效利尿药(可分为噻嗪类利尿药、噻嗪样作用利尿药)、弱效利尿药(可分为留钾性利尿药、渗透性利尿药、碳酸酐酶抑制药、黄嘌呤类)、排尿酸利尿药,所以答案为E。
3、单项选择题 下列哪种强心苷口服吸收率最高()
A.洋地黄毒苷
B.毒毛花苷K
C.地高辛
D.毛花苷C
E.铃兰毒苷
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 既可用于治疗心律失常,又可用于抗心绞痛的药为()
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.硝苯地平
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本题答案:D
本题解析:利多卡因为局部麻醉药,还用于室性心律失常的治疗;苯妥英钠为抗癫痫药,也用于室性心律失常的治疗;硝苯地平也是钙拮抗药,由于其药理作用主要是扩张小动脉,故用于高血压、心绞痛的治疗,所以1题答案为E。维拉帕米是钙拮抗药,既可用于治疗心律失常,又可用于心绞痛,所以2题答案为D。强心苷类药物的临床适应证主要是CHF和心律失常,所以3题答案为A。
5、单项选择题 阿托品中毒时的解救措施中,错误的是()
A.洗胃、导泻
B.注射拟胆碱药对抗其周围症状
C.人工呼吸和吸氧
D.用抗心律失常药缓解其心率加快
E.用物理方法降低体温
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 非那西丁()
A.瑞夷综合征
B.高铁血红蛋白血症
C.偶致视力障碍
D.急性中毒可致肝坏死
E.引起水钠潴留请为下列各药选配较特殊的毒副作用
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本题答案:B
本题解析:阿司匹林可引起瑞夷综合征。其表现为严重肝功能不良合并脑病,据报道患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险,虽少见,但可致死,宜慎用。布洛芬的不良反应轻,有轻度消化不良、皮疹;胃肠出血虽不常见,但长期服用应注意。偶致视力模糊及中毒性弱视,出现视力障碍应立即停药。非那西丁可产生高铁血红蛋白血症,出现发绀及其他缺氧症状。保泰松能引起水钠潴留,原因是保泰松能直接促进肾小管对氯化钠及水的重吸收引起水肿,使心功能不全者出现心力衰竭、肺水肿。故应注意,应用保泰松时应忌盐。高血压、心功能不全者禁用。对乙酰氨基酚在体内的一小部分代谢物,即羟化物对肝脏具有毒性。过量服用时,引起急性中毒可致肝坏死。
7、单项选择题 地西泮不具有的功能是()
A.抗抑郁作用
B.抗惊厥作用
C.镇静、催眠、抗焦虑作用
D.中枢性肌肉松弛作用
E.对快动眼睡眠影响小
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 硫喷妥钠的特点不正确的是()
A.脂溶性高
B.易透过血.脑脊液屏障
C.常用于支气管哮喘患者
D.起效快
E.麻醉期不升高颅内压
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本题答案:C
本题解析:硫喷妥钠脂溶性高;易透过血-脑脊液屏障进入脑组织中;麻醉作用无兴奋期,故起效迅速;有降低颅内压的作用;由于容易诱发喉头和支气管痉挛,故支气管哮喘患者禁用,所以答案为C。
9、单项选择题 竞争性拮抗剂具有的特点是()
A.与受体结合后产生效应
B.能抑制剂激动药的最大效应
C.即使增加激动剂用量,也不能产生效应
D.使激动药用量曲线平行右移,最大反应不变
E.同时具有激动药的作用
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 主要用于抑制异体器官移植排斥反应的药物是()
A.糖皮质激素
B.白细胞介素
C.环孢素
D.胸腺素
E.干扰素
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本题答案:C
本题解析:环孢素主要用于各种器官组织移植的抗排斥反应,提高生存率和移植物存活率的首选药物,尤其肾移植疗效最佳,所以答案为C。
11、单项选择题 哪项不是对β-内酰胺类抗生素产生耐药的原因()
A.细菌产生β-内酰胺酶
B.PBPs与抗生素亲和力降低
C.PBPs数量减少
D.细菌细胞壁或外膜的通透性发生改变
E.细菌缺少自溶酶
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本题答案:C
本题解析:可由于药物靶位PBPs结构的差异而天然耐药,而且敏感株也可能通过发育和在不同种间发生PBPs基因对等重组,产生可降低抗生素亲和力的高分子量PBPs而获得耐药。
12、单项选择题 停用乙醚后麻醉作用消失的原因是()
A.药物分布到其他组织中
B.药物在体内代谢
C.药物以原形经肺排泄
D.药物从肾脏排泄
E.产生急性耐受性
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本题答案:C
本题解析:麻醉浓度的乙醚对呼吸功能几乎无影响,药物以原形经肺排泄,所以停用后麻醉作用消失。
13、单项选择题 抗结核病药应用原则不包括()
A.早期用药
B.联合用药
C.首剂加倍用药
D.规律用药
E.足量、全程用药
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 长疗程用药可引起视力障碍及肝、肾损害的是()
A.奎宁
B.青蒿素
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.氯喹
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本题答案:E
本题解析:氯喹在大剂量、长疗程应用时,可引起视力障碍,以及肝肾损害。奎宁是从金鸡纳树皮中提取的一种生物碱,中毒时可致恶心、呕吐、耳鸣、头痛、听力和视力减弱,以及暂时性耳聋等,统称金鸡纳反应。青蒿素不良反应少见,偶致四肢麻木和心动过速。伯氨喹在少数特异质者可引起急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症。乙胺嘧啶在使用治疗剂量时,基本上不发生不良反应。但此药略带甜味,易被儿童误服中毒。
15、单项选择题 下列关于金刚烷胺治疗震颤麻痹的作用机制错误的是()
A.促进多巴胺的释放
B.抗胆碱作用
C.抑制多巴胺的再摄取
D.在中枢转化为多巴胺而起作用
E.直接激动多巴胺受体
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本题答案:D
本题解析:金刚烷胺为合成抗病毒药,1968年发现对帕金森病有缓解作用,其作用机制在于促使纹状体中残存的完整多巴胺能神经元释放多巴胺,并能抑制多巴胺的再摄取,且有直接激动多巴胺受体的作用及较弱的抗胆碱作用,所以答案为D。
16、单项选择题 慎用于不稳定型心绞痛的是()
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.普萘洛尔
D.肼屈嗪
E.地尔硫
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本题答案:B
本题解析:硝酸甘油对毛细血管后静脉(容量血管)选择性高,舒张此处血管作用远较舒张小动脉(阻力血管)为强。地尔硫对心脏作用选择性高,且因其钙拮抗作用,可避免或减轻缺血心肌细胞内"钙超载",减轻细胞损伤,对缺血心肌有保护作用。普萘洛尔可影响脂代谢,使VLDL及TG增加,HDL降低,故不可用于血脂异常者。硝苯地平可因扩张血管而反射性兴奋交感神经,导致此类患者发生心肌梗死,故应慎用于不稳定型心绞痛患者。肼屈嗪为较强小动脉扩张剂,用后因血压下降极易引起反射性交感神经兴奋而增加心肌氧耗,故不用于抗心绞痛。
17、单项选择题 麦角生物碱的临床应用不包括()
A.降低血压
B.子宫出血
C.产后子宫复旧
D.偏头痛
E.用于冬眠合剂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 关于金刚烷胺治疗帕金森病作用描述,错误的是()
A.抑制DA再摄取
B.直接激动DA受体
C.较弱的抗胆碱作用
D.促使纹状体中残存的完整DA能神经元释放DA
E.有很强的抗胆碱作用
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本题答案:E
本题解析:金刚烷胺抗帕金森病的机制是:①促进纹状体DA释放和抑制DA再摄取;②直接激动DA受体的作用;③较弱的抗胆碱作用。
19、单项选择题 甲基多巴的降压机制是()
A.阻止DA和NA进入囊泡,使束泡中递质耗竭
B.在脑内转化成甲基NA,激动中枢的α受体
C.兴奋中枢的α受体和咪唑啉受体
D.对交感神经末梢有膜稳定作用,阻止NA的释放
E.激动交感神经末梢α受体,阻止NA释放
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 他汀类药物调脂作用最强的是()
A.降LDL-C和TC
B.降TC和TG
C.降TG和HDL-C
D.降HDL-C和LDL-C
E.降胆汁酸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 哌替啶不具有的作用是()
A.镇痛、镇静
B.欣快症
C.止咳
D.恶心、呕吐
E.抑制呼吸
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本题答案:C
本题解析:哌替啶不具有止咳作用。哌替啶对中枢神经系统作用与吗啡相似,具有镇痛、镇静作用,但镇痛效力弱于吗啡。也具有抑制呼吸作用,易致恶心、呕吐,但对咳嗽中枢无抑制作用。
22、单项选择题 不属于吩噻嗪类抗精神病药的药物是()
A.氯丙嗪
B.三氟拉嗪
C.氯普噻吨
D.硫利哒嗪
E.奋乃静
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本题答案:C
本题解析:氯普噻吨属硫杂蒽类抗精神病药。抗精神病药吩噻嗪类药物包括氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、硫利哒嗪。
23、单项选择题 抗甲状腺药中能诱发甲亢的是()
A.甲硫氧嘧啶
B.长期服用碘剂
C.丙硫氧嘧啶
D.甲亢平
E.心得安
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本题答案:B
本题解析:甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶和甲亢平都属于硫脲类药物,过量会导致甲减;心得安为B肾上腺素受体阻断药,减少甲状腺激素的分泌和合成,一般不会引起甲亢,但长期服用大剂量碘剂可诱发甲亢或使甲亢复发,所以答案为B。
24、单项选择题 患者男性,21岁,因咳嗽、咳痰、发热(39.8℃)入院。痰量不多,呈铁锈色。入院前曾口服头孢拉定及止咳药、退热剂3天,未见好转。诊断为左侧球菌性肺炎,可选用下列药物治疗()
A.青霉素
B.卡那霉素
C.多西环素
D.头孢噻肟
E.环丙沙星
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患者男性,53岁。入院时深度昏迷、呼吸抑制、血压降低、体温下降,现场发现有苯巴比妥药瓶,诊断为巴比妥类药物中毒,采取的措施中不正确的是()
A.洗胃减少吸收
B.给氧
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.给中枢兴奋剂尼克刹米
E.口服硫酸镁导泻
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本题答案:E
本题解析:硫酸镁的镁离子可加重巴比妥类药物的中枢神经抑制作用,因此禁用于巴比妥类药物中毒抢救。因此答案为E。
26、单项选择题 一已婚女性,因外阴奇痒,白带增多,呈黄白色奶酪状就诊。患者既往有糖尿病5年,血糖控制不满意。
除控制血糖外,最适合的治疗方案是()
A.高锰酸钾液冲洗+大剂量广谱抗生素
B.醋酸氯己定液冲洗+雌激素
C.醋酸氯己定液坐浴+甲硝唑+雌激素
D.碳酸氢钠液冲洗+制霉菌素
E.碳酸氢钠液冲洗+制霉菌素+雌激素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 关于氯丙嗪的镇吐作用,错误的是()
A.小剂量选择性阻断CTZ的D2受体有关
B.大剂量抑制呕吐中枢
C.顽固性呃逆有效
D.对癌症、放射病及某些药物所致的呕吐有效
E.对刺激前庭引起的呕吐有效
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本题答案:E
本题解析:氯丙嗪作为抗精神分裂症的首选药,小剂量时可抑制延脑催吐化学感受区的多巴胺受体;大剂量直接抑制呕吐中枢部位的DA2受体,产生强大的催吐作用,能治疗除晕动症外的各种呕吐,;也适用于顽固性呃逆,对刺激前庭引起的呕吐无效,所以答案为E。
28、单项选择题 下列药物中,不适用于治疗心源性哮喘的是()
A.异丙肾上腺素
B.西地兰(毛花苷C.
C.呋塞米
D.哌替啶
E.毒毛旋花苷K
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 关于地西泮的描述,错误的是()
A.可用作麻醉前给药
B.可长期应用而不产生耐受
C.能增强GABA能神经功能
D.有中枢性骨骼肌松弛作用
E.是癫痫持续状态的首选药
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本题答案:B
本题解析:地西泮能增强CABA能神经功能;具有中枢性骨骼肌松弛作用;静脉注射地西泮是癫痫持续状态的首选治疗方案;由于中枢性骨骼肌松弛作用,可用作麻醉前给药,减少麻醉药用量;但是长期应用会发生耐受性、依赖性和成瘾性,所以答案为B。
30、单项选择题 天然孕激素是()
A.甲孕酮
B.黄体酮
C.甲地孕酮
D.炔诺酮
E.甲基炔诺酮
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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