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1、单项选择题 女性,31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸,X线检查提示左侧腓骨小头骨折,最有可能的损伤为()
A.左腓骨小头骨折合并胫神经损伤
B.左腓骨小头骨折合并坐骨神经损伤
C.左腓骨小头骨折合并腓总神经损伤
D.左腓骨小头骨折合并胫前肌损伤
E.左腓骨小头骨折合并腓骨长短肌撕裂伤
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本题答案:C
本题解析:腓总神经紧贴腓骨小头下方,腓骨小头骨折容易造成腓总神经损伤,使踝关节不能主动背伸。
2、单项选择题 脊柱侧弯矫正体操中提起左下肢使骨盆向右倾斜可致()
A.胸椎右凸
B.胸椎左凸
C.腰椎左凸
D.腰椎右凸
E.脊柱无变化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 男性,75岁。不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感髋部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外旋90°畸形,肢体短缩。
目前较为恰当的治疗方式为()
A.皮牵引治疗
B.卧床休息,等待自然愈合
C.切开复位内固定术
D.骨牵引治疗
E.全髋关节置换术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 急性脊髓炎以下列哪项最常见()
A.T(3-5)
B.胸髓(T1-2)
C.T(2-4)
D.T(2-3)
E.T(4-5)
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 脊髓压迫症髓内病变不正确的是()
A.椎管梗阻晚期出现
B.症状多为双侧
C.分离性感觉障碍
D.根痛多见
E.脊髓半切综合征少见
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 肱骨外科颈的解剖部位是()
A.肱骨大、小结节交界处
B.肱骨中上1/3交界处
C.肱骨头周围环型沟
D.肱骨上端之骨端
E.肱骨大、小结节移行肱骨干之交界处
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本题答案:E
本题解析:肱骨外科颈为肱骨大结节、小结节移行为肱骨干的交界部位,是松质骨和密质骨的交界处,位于解剖颈(肱骨头周围的环形沟)。下2~3cm,有臂丛神经、腋血管在内侧经过,因此,骨折可合并神经、血管损伤。
7、单项选择题 女性,83岁。糖尿病患者,股骨颈头下型骨折,拟选择人工股骨头置换术治疗,主要原因为()
A.如果采用内固定治疗,常常导致失败
B.一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全
C.对老年股骨颈头下型骨折的患者,不能做全髋置换
D.人工股骨头比全髋价格低
E.不适宜做牵引治疗
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本题答案:B
本题解析:选择人工股骨头置换术主要是因为该患者有内科疾病,身体条件差。
8、单项选择题 6岁男孩,摔倒时左手撑地。即出现左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱
伤后有垂腕表现,可能是()
A.肌损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经损伤
E.缺血性肌挛缩
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 不完全性脊髓损害时常导致支配肌肉瘫痪,萎缩,肌张力显著减低或丧失,腱反射消失其损害部位是()
A.前角损害
B.后角损害
C.侧角损害
D.后索损害
E.前索损害
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级
影响维生素B吸收的常见因素有()
A.萎缩性胃炎
B.胃大部切除术后
C.内因子分泌的先天缺陷
D.小肠原发性吸收不良及回肠切除
E.低蛋白血症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 以下哪项的病变产生双侧对称的节段性分离性感觉障碍,痛温觉减弱或消失,触觉保留()
A.侧索损害
B.脊髓半切综合征
C.前索损害
D.后索损害
E.中央管附近损害
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 男性,30岁。因车祸伤致右髋部疼痛,活动不能2小时入院。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形,腹股沟处肿胀,压痛。诊断是()
A.髋关节后脱位
B.髋关节前脱位
C.髋关节中心脱位
D.髋关节脱位合并髋臼后缘骨折
E.股骨头骨折
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 关于骨折功能复位的描述,正确的是()
A.旋转移位、分离移位不必完全矫正
B.缩短移位在成人下肢骨折不超过2cm
C.向侧方成角移位不必完全复位
D.前臂双骨折则要求对位、对线均好
E.长骨干横形骨折,骨折端对位至少达3/4左右,干骺端骨折至少应对位1/3左右
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本题答案:C
本题解析:骨折一般功能复位的标准是:①骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。②缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。③成角移位:下肢骨折轻微的向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位,与关节活动方向垂直,日后不能矫正,必须完全复位。上肢骨折要求也不一致,肱骨干稍有畸形,对功能影响不大;前臂双骨折则要求对位、对线均好,否则影响前臂旋转功能。④长骨干横形骨折,骨折端对位至少达1/3左右,干骺端骨折至少应对位3/4左右。
14、单项选择题 不完全性背髓损害时损害支配的相应皮节出现同侧节段性痛温觉缺失,触觉保留的分离性感觉障碍,其损害部位是()
A.前索损害
B.前角损害
C.后索损害
D.侧角损害
E.后角损害
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 慢性骨髓炎有死骨并完全分离,伴窦道流脓、骨包壳已充分形成应采用:()
A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.骨钻孔引流术
D.开窗引流术
E.窦道切除术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 女,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。
诊断首先考虑()
A.系统性硬化症
B.骨关节炎
C.痛风
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 女性,28岁。不慎从高处跌落,半小时后急送医院。查体:神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。
3天后排除腹部外科情况。患者诊断是右股骨下1/3螺旋骨折,骨盆骨折伴轻度移位,但右足背动脉搏动减弱,
首先应进行哪方面检查()
A.右股部有无反常活动
B.右股部有无骨擦音或骨擦感
C.生命体征的检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.检查胫前、后动脉的搏动情况
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 开放性骨折的处理中,下列哪项会影响骨折的愈合()
A.清创要争取在6-8小时内进行
B.清洗伤口先从伤口周围开始,逐步扩大,最后冲洗伤口
C.彻底切除一切无血运的组织
D.彻底切除污染的骨骼,及一切碎骨块
E.修复损伤的肌腱,神经,血管,争取闭合伤口
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 骨盆骨折最严重的并发症是()
A.尿道及膀胱损伤
B.腹膜后血肿
C.直肠损伤
D.神经损伤
E.阴道损伤
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本题答案:B
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20、单项选择题 脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是()
A.锥体束征不明显
B.根痛常见
C.传导束性感觉障碍
D.脊髓半切综合征可有
E.椎管梗阻较早出现
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 男,6岁,右股骨急性骨髓炎,经抗炎治疗,病期40天,体温趋于平稳两周,最适合治疗()
A.继续选用有效抗菌素
B.患肢制动,观察经过
C.切开引流留管局部应用抗菌素
D.死骨剔除蝶形手术
E.死骨剔除肌瓣充填手术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 脊髓严重横贯性损伤急性期呈现()
A.脊髓炎
B.脊髓半切综合征
C.脊髓休克
D.脊髓变性
E.脊神经元变性
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本题答案:C
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23、单项选择题 T11-12()
A.上腹壁反射
B.中腹壁反射
C.下腹壁反射
D.Homer征
E.膝反射
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 木工,男,38岁,工作中右手食指被电锯切割离断。立即将病人送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在()
A.生理盐水中
B.酒精中
C.新洁尔灭中
D.与冰块直接接触的冰箱中
E.干燥冷藏容器中
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 前角()
A.分离性感觉障碍
B.振动觉,位置觉障碍,感觉性共济失调
C.病变对侧肢体上运动神经元瘫
D.支配肌肉瘫痪,萎缩,肌张力减低
E.血管舒缩功能障碍,泌汗障碍
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 下列治疗措施中不适合急性脊髓炎的是()
A.免疫球蛋白
B.EACA静脉滴淀
C.维生素B族类药物
D.AMT
E.糖皮质激素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 有畏冷发热史,右侧股骨下端反复发作局部红、肿、疼痛并有流脓,时有小死骨自窦道排出()
A.骨瘤
B.骨囊肿
C.慢性骨髓炎
D.骨软骨瘤
E.骨巨细胞瘤
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本题答案:C
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28、单项选择题 股骨颈头下型骨折最易并发()
A.缺血性骨坏死
B.创伤性关节炎
C.创伤性骨化
D.坐骨神经损伤
E.关节僵硬
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本题答案:A
本题解析:股骨颈头下型骨折骨折线位于股骨头下,旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤,中断了股骨头的血液供应,仅有供血量很少的股骨头小凹动脉供血,致使股骨头严重缺血,发生股骨头缺血坏死的机会很大。
29、单项选择题 女性,72岁。滑倒后左髋部先着地,伤后感到左髋部疼痛,但仍然可以行走,次日疼痛加重,检查:左下肢外旋。最可能的诊断是()
A.腰部扭伤
B.外伤性椎间盘突出
C.大粗隆骨折
D.股骨颈骨折
E.软组织挫伤
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本题答案:D
本题解析:股骨颈骨折是老年人常见的骨折,骨折后往往仍然可以行走。
30、单项选择题 骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是()
A.急性发作高烧,局部疼痛
B.白血球高,局部疼痛
C.全身不适,食欲差,局部痛,活动受限
D.局部穿刺有脓性物
E.高烧,局部肿胀
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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