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1、多项选择题 患者男,42岁,因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力,体重下降5kg;既往体健;存在双性性行为。查体:T37.5℃;右侧颈部淋巴结质韧,无触痛,移动度可,心、肺、腹未见异常。
目前应给予的治疗是()(提示:痰抗酸染色(-),PPD试验(++),HIV抗体确诊(+),CD4T淋巴细胞30/μl。胸部影像学检查正常。淋巴结活检:非干酪样肉芽肿改变。)
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.复方磺胺甲恶唑
E.奈韦拉平
F.齐多夫定
G.拉米夫定
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本题答案:A, B, C, D
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2、单项选择题 伤寒较为常见的严重并发症是()
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性肝炎
D.中毒性心肌炎
E.支气管肺炎
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本题答案:A
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3、单项选择题 关于败血症,叙述错误的是()
A.真菌败血症发病率有明显增加趋势,占医院感染的4.5%~9.0%
B.厌氧菌常与需氧菌一起共同致成复数菌败血症,预后凶险
C.均有寒战、高热和皮疹
D.肠球菌属于机会性感染菌
E.部分患者有肝、脾大
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本题答案:C
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4、单项选择题 感染脑膜炎双球菌后,多数人表现为()
A.普通型流脑
B.暴发型流脑休克型
C.隐性感染
D.出血点型流脑
E.无症状带菌者
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本题答案:C
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5、多项选择题 眼囊尾蚴病下列哪些正确()
A.多为双眼感染
B.常寄生在玻璃体和视网膜下
C.可用杀虫药物治疗
D.病人常失明
E.需手术摘除
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本题答案:B, E
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6、多项选择题 肾综合征出血热(流行性出血热)早期典型的病理变化有()
A.脑水肿
B.脑垂体、右心房内膜下出血
C.胃出血
D.肝萎缩
E.全身广泛小血管及毛细血管损害
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本题答案:B, E
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7、多项选择题 少数伤寒患者肥达反应始终是阴性反应,其原因是()
A.病程超过1月
B.有极强的免疫力
C.感染轻
D.早期用过氯霉素
E.免疫功能低下或缺乏
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本题答案:C, D, E
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8、单项选择题 诊断神经梅毒最可靠的实验室检查是()
A.PCR检测梅毒螺旋体基因
B.硬下疳处取材暗视野显微镜检查梅毒螺旋体
C.梅毒血清试验
D.脑脊液VDRL试验
E.脑脊液蛋白定量
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本题答案:D
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9、多项选择题 犬咬伤后的伤口处理,正确的是()
A.20%肥皂水反复冲洗30min以上,去除狗涎,挤出污血
B.70%乙醇、浓碘伏反复涂拭
C.伤口不缝合或包扎
D.伤口及时清创后缝合或包扎
E.伤口底部和周围局部浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白
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本题答案:A, B, C, E
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10、单项选择题 肾综合征出血热(流行性出血热)属于()
A.有肾损害的动物源性出血热
B.无肾损害的动物源性出血热
C.蚊传性出血热
D.蜱传性出血热
E.虱传性出血热
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本题答案:A
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11、多项选择题 关于伏利康唑,叙述正确的有()
A.是氟康唑的衍生物
B.口服吸收好
C.药代动力学个体差异较大
D.对各种曲霉具有良好抗菌活性
E.是肺侵袭性曲霉病的主要治疗药物
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本题答案:A, B, C, D, E
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12、单项选择题 华支睾吸虫病的确诊性检查是()
A.血清抗体检测
B.粪便查虫卵
C.粪便查囊蚴
D.粪便查成熟毛蚴
E.粪便查童虫
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本题答案:B
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13、单项选择题 在钩端螺旋体病血清学试验中,国内以下哪种试验有较高的特异性和敏感性()
A.显凝试验
B.炭凝试验
C.红细胞凝集试验
D.冷凝集试验
E.补体结合试验
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本题答案:A
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14、单项选择题 鼠疫杆菌在外界环境中抵抗力()
A.弱
B.强
C.一般
D.极强
E.无
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本题答案:A
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15、多项选择题
患者男,54岁,工人,因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体:慢性肝病面容,可见肝掌、蜘蛛痣,皮肤、巩膜无黄染;心、肺无异常;腹稍膨隆,轻度腹壁静脉曲张,肝肋下未及,脾肋下2cm,移动性浊音(-)。实验室检查:血WBC3.5×109/L,PLT70×109/L;PT13s;ALT45U/L,AST46U/L,TBil30μmol/L,Alb32g/L,Glob35g/L;HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声:结节性肝硬化,脾大。肝活检:G2S4。
当前的治疗措施正确的是()
A.不需要处理,定期随访
B.保肝、对症治疗
C.脾栓塞或脾切除
D.抗病毒治疗
E.肝移植治疗
F.介入治疗
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本题答案:B, D
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16、单项选择题 百日咳抗菌治疗,首选()
A.青霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.复方磺胺甲噁唑
E.氨苄青霉素
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本题答案:C
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17、单项选择题 患者,男,19岁,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 980U/L,AST 560U/L、T—Bil 116.5μmol/L,anti—HAV—IgM阳性,HBsAg阳性,anti—HBe阳性,anti—HBC阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
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本题答案:B
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18、多项选择题 患者男,48岁,因“反复发热3年,复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热,诊断为疟疾,在当地给予退热药及氯喹治疗后好转;2年前有类似的发作史,给予氯喹及输液治疗好转;3个月前回到成都,7d前突然出现畏寒及寒战,约2h后开始发热,当时未测体温;以后每天发热,无明显规律性,体温39~40.2℃,伴头昏、头痛,尿黄,食欲差。查体:T39.8℃,P118次/min,R26次/min,BP112/70mmHg;皮肤黏膜苍白,轻度黄染,浅表淋巴结不大;心、肺未发现异常;肝、脾大,右上腹压痛及叩痛,墨菲征(+);神经系统未发现异常。
治疗应选择的药物是()
A.氯喹
B.青蒿素及其衍生物
C.磷酸萘酚喹
D.甲氟喹+周效磺胺
E.咯萘啶+乙胺嘧啶
F.青蒿琥酯+苯芴醇
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本题答案:B, C, D, E, F
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19、单项选择题 我国列为法定甲类传染病之首的是()
A.鼠疫
B.传染性非典型肺炎
C.霍乱
D.艾滋病
E.人感染高致病性禽流感
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本题答案:A
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20、多项选择题 感染甲型H1N1流感病毒后较易发展为重症的患者有()
A.妊娠患者
B.高血压患者
C.肥胖患者
D.消瘦患者
E.年龄>65岁的患者
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本题答案:A, C, E
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21、单项选择题 对感染过程的表现和转归起着重要作用的是()
A.病原体的毒力
B.病原体的数量
C.侵入途径
D.变异性
E.机体的免疫应答
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本题答案:E
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22、单项选择题 诊断猩红热的主要依据不包括()
A.出疹时可见到口周苍白圈
B.全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮肤的粟粒疹
C.口腔黏膜充血,舌质红,舌乳头红,呈杨梅状
D.发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物
E.常发生变态反应性并发症
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本题答案:E
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23、单项选择题 解除血管痉挛、兴奋呼吸中枢、提高窦性心律、稳定溶酶体膜、抑制血小板和中性粒细胞积聚的抗休克药物是()
A.多巴胺
B.间羟胺
C.酚妥拉明
D.东莨菪碱
E.异丙肾上腺素
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本题答案:D
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24、多项选择题 流行性出血热高血钾症可有下列哪些临床表现()
A.乏力、肌张力增加
B.腱反射迟钝
C.心电图T波平坦,QRS波增宽
D.心律失常,心率减慢
E.嗜睡、昏迷
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本题答案:B, D
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25、单项选择题 下列哪一种表现符合中枢性呼吸衰竭()
A.明显呼吸困难
B.呼吸先快后慢,但呼吸节律整齐
C.胸式呼吸或腹式呼吸减弱
D.呼吸节律不规则及幅度不均
E.发绀
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本题答案:D
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26、多项选择题 重症肝炎性脑病发病机制可能与下列哪些因素有关()
A.血氨增加
B.血氨减少
C.短链脂肪酸,色氨酸潴留
D.脑水肿
E.低血钾,碱中毒
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
27、多项选择题 能发生脑水肿的传染病有()
A.艾滋病
B.流行性出血热
C.流行性乙型脑炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.重症肝炎
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本题答案:B, C, D, E
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28、单项选择题 肺曲霉病的临床表现不包括()
A.侵袭性肺曲霉病
B.曲霉球
C.哮喘
D.曲霉血管瘤
E.过敏性支气管肺泡曲霉病
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本题答案:D
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29、单项选择题 潜伏性梅毒是指()
A.梅毒的潜伏期
B.无症状携带者
C.仅实验室检查异常而无临床症状
D.仅有临床症状而无实验室检查依据
E.仅血清学检查结果阳性,无临床症状、体征,其余实验室检查阴性
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本题答案:E
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30、单项选择题 关于肥达反应,叙述错误的是()
A.应用伤寒沙门菌“O”与“H”抗原,副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗原(“A”、“B”、“C”)等5种抗原,通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体
B.对伤寒与副伤寒有确诊价值
C.通常在病后1周左右出现抗体
D.病后3~4周阳性率可达70%以上
E.10%~30%患者肥达反应始终为阴性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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