1、单项选择题  正常肾浓缩功能时（）

A.禁饮尿渗量＜600mOsm／（kg·H2O）
B.禁饮尿渗量300mOsm／（kg·H2O）
C.一次性尿渗量＞450mOsm／（kg·H2O）
D.一次性尿渗量＜350mOsm／（kg·H2O）
E.禁饮尿渗量600～1000mOsm／（kg·H2O）

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本题答案：E
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2、单项选择题  目前认为诊断心衰最敏感的标志物是（）

A.ANP
B.D-二聚体
C.BNP
D.P-选择素
E.cTn

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本题答案：C
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3、单项选择题  某种物质的血浆清除率等于肾小球滤过率时意味着（）

A.肾小管对该物质有重吸收作用
B.肾小管对该物质有分泌作用
C.肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作用
D.肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用
E.肾小管对该物质有重吸收作用，无分泌作用

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本题答案：D
本题解析：2.肾小管的重吸收作用导致血浆清除率小于肾小球滤过率；肾小管的分泌作用导致血浆清除率大于肾小球滤过率；肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用，则血浆清除率等于肾小球滤过率。

4、单项选择题  有关冠心病危险因素的描述，不正确的是（）

A.冠心病危险因素等同于病因
B.危险因素不是诊断指标，但危险因素升高增加了冠心病患病可能性
C.同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一
D.危险因素对冠心病的早期诊断和一、二级预防有重要价值
E.冠心病危险因素可达百余种，最有价值是高血脂、CRP和凝血因子异常

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本题答案：A
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5、单项选择题  下列疾病中，会出现"胆酶分离"的是（）

A.急性心肌梗死
B.肝癌
C.脂肪肝
D.肝坏死
E.胆石症

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本题答案：D
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6、单项选择题  前列腺增生，每克增生的前列腺组织可使血中PSA升高（μg／L）（）

A.0.3
B.1
C.3
D.12
E.6

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本题答案：A
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7、单项选择题  临床上进行24小时尿17-羟皮质类固醇含量检查是了解（）

A.雌性激素的水平
B.肾上腺髓质激素的分泌状况
C.肾上腺皮质激素的分泌状况
D.雄性激素的水平
E.卵巢的合成分泌状况

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本题答案：C
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8、单项选择题  下列不属于血糖检测方法的是（）

A.氧化酶法
B.己糖激酶法
C.邻甲苯胺法
D.比浊法
E.干化学法

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本题答案：D
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9、单项选择题  前清蛋白作为营养不良的指标，其"轻度缺乏"的标准是，血清中的含量为（）

A.10～50mg／L
B.50～100mg／L
C.100～150mg／L
D.200～400mg／L
E.400～800mg／L

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本题答案：C
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10、单项选择题  继发性血色病因（）

A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常

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本题答案：D
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11、单项选择题  检测临床上尿蛋白的考马斯亮蓝法属于（）

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法

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本题答案：A
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12、单项选择题  分泌促胃液素的细胞是（）

A.肥大细胞
B.ECL细胞
C.G细胞
D.壁细胞
E.主细胞

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本题答案：C
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13、单项选择题  结合胆红素中葡萄糖醛酸的主要供体是（）

A.GA
B.UDPG
C.UDPGA
D.UTPG
E.UTPGA

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本题答案：C
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14、单项选择题  患者男性，41岁。周身水肿伴有腹水。检查发现尿蛋白（+++），24小时尿蛋白＞3.5g，合并高脂血症，血浆清蛋白32g／L，诊断为肾病综合征。 其最主要的诊断依据是（）

A.周身水肿
B.尿蛋白（+++）
C.高脂血症
D.24小时尿蛋白＞3.5g
E.血浆清蛋白32g／L

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本题答案：D
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15、单项选择题  

pH＞7.4，cHCO×PCO2＜1000，应考虑（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱

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本题答案：B
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16、单项选择题  一般染色体基因突变或连锁分析采用（）

A.脱落细胞标本DNA
B.骨髓细胞标本DNA
C.外周血有核细胞DNA
D.绒毛膜或羊水DNA
E.口腔黏膜DNA

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本题答案：C
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17、单项选择题  pH增高导致（）

A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常

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本题答案：A
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18、单项选择题  下列关于HDL的叙述错误的是（）

A.主要在肝中合成
B.能促进动脉硬化的发生
C.将外周组织的游离胆固醇转运到肝内处理
D.主要的载脂蛋白为ApoAl
E.LCAT通过转酯化反应将机体中的游离胆固醇转化成胆固醇酯

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本题答案：B
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19、单项选择题  代谢性碱中毒是由于（）

A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致

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本题答案：B
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20、单项选择题  关于加单氧酶的叙述，错误的是（）

A.此酶系存在于微粒体中
B.通过羟化作用参与生物转化
C.过氧化氢是其产物之一
D.细胞色素P450是此酶系的成分
E.与体内许多活性物质的灭活和药物的代谢有关

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本题答案：C
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21、单项选择题  肝脏生物转化功能的第二相反应是指（）

A.氧化反应
B.还原反应
C.水解反应
D.结合反应
E.酯化反应

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本题答案：D
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22、单项选择题  关于肾性骨营养不良的叙述，错误的是（）

A.β2-微球蛋白排泄受损，大量沉积于骨，可发生骨淀粉样变
B.高血清铝水平可抑制骨细胞功能引起骨发育不全
C.慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎
D.骨发育不全时类骨质不会增加
E.成骨细胞形成受损

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本题答案：E
本题解析：慢性肾衰时肾脏排磷能力下降，导致高磷血症；而钙磷乘积存在一定的平衡关系，从而导致低钙；低钙刺激PTH分泌，并使甲状旁腺增生，因此慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎；慢性肾衰时血清铝水平增高，抑制骨细胞功能，引起骨发育不全；骨发育不全与骨软化症的区别在于骨发育不全时类骨质的量不会增加，而骨软化症时有大量类骨质形成。慢性肾衰时β2-微球蛋白排泄受损，沉积于骨可发生骨淀粉样变。肾衰不会引起成骨细胞形成受损，反而由于甲状旁腺功能亢进，可使成骨细胞活性增高。

23、单项选择题  下列有关肝脏在蛋白质代谢中的作用不包括（）

A.肝内合成的蛋白质约占全身蛋白质合成总量的40％以上
B.肝内蛋白质更新速度快
C.肝脏可以合成大部分血浆蛋白
D.所有氨基酸（包括支链氨基酸）都在肝内进行分解代谢
E.肝脏是合成尿素以解氨毒的重要器官

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本题答案：D
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24、单项选择题  ApoCⅡ能激活（）

A.脂蛋白脂肪酶
B.卵磷脂胆固醇酰基转移酶
C.肝脂肪酶
D.胰脂酶
E.所有酯酶

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本题答案：A
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25、单项选择题  血中哪一种胆红素增加会使尿胆红素定性试验呈阳性反应（）

A.非结合胆红素
B.结合胆红素
C.δ胆红素
D.直接反应胆红素
E.血胆红素

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本题答案：B
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26、单项选择题  糖酵解的脱氢反应步骤是（）

A.1，6-二磷酸果糖→3-磷酸甘油醛+磷酸二羟丙酮
B.3-磷酸甘油醛→磷酸二羟丙酮
C.3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油酸
D.1，3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸
E.3-磷酸甘油酸→2-磷酸甘油酸

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本题答案：C
本题解析：3-磷酸甘油醛的氧化和NAD的还原，由3-磷酸甘油醛脱氢酶催化生成1，3-二磷酸甘油酸，产生一个高能磷酸键，同时生成NADH用于丙酮酸的还原。

27、单项选择题  患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 最可能出现的血生化表现是（）

A.血糖33.4mmol／L，血渗透压350mOsm／（kg·H20）（mmol／L）
B.血糖12.5mmol／L，血渗透压330mOsm／（kg·H2O）（mmol／L）
C.血糖6.0mmol／L，血渗透压290mOsm／（kg·H2O）（mmol／L）
D.血糖5.5mmol／L，血渗透压350mOsm／（kg·H20）（mmol／L）
E.血糖2.8mmol／L，血渗透压270mOsm／（kg·H20）（mmol／L）

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本题答案：A
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28、单项选择题  血浆中前清蛋白的合成器官是（）

A.心脏
B.肝脏
C.脾脏
D.肾脏
E.肺

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本题答案：B
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29、单项选择题  以下哪种氨基酸代谢障碍可导致白化病（）

A.甲硫氨酸
B.精氨酸
C.酪氨酸
D.苯丙氨酸
E.亮氨酸

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本题答案：C
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30、单项选择题  患者女性，65岁。突发心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，考虑急性心肌梗死。该患者下列哪项指标最早出现异常（）

A.Mb
B.CK／CK-MB
C.LD1／LD2
D.cTn
E.AST

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本题答案：A
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