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1、单项选择题 经皮肝穿刺胆道造影术后最常见的并发症是()。
A.呼吸困难
B.内出血
C.胰腺炎
D.感染性休克
E.肝性脑病
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本题答案:B
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2、多项选择题 下列哪些是T形管拔除应观察的指征()
A.引流管通畅,胆汁颜色正常
B.引流胆汁量逐日减少
C.大便颜色正常,食欲好转
D.黄疸逐渐消退、无发热、腹痛
E.造影无残余结石,夹管后机体无异常变化
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本题答案:A, B, C, D, E
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3、名词解释 墨菲征
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本题答案:急性胆囊炎时,检查者左手拇指置于胆囊区,嘱患者缓慢地深
本题解析:试题答案急性胆囊炎时,检查者左手拇指置于胆囊区,嘱患者缓慢地深呼吸,当呼气时向下移位的胆囊触及检查者拇指时,患者因疼痛而突然屏气,称为墨菲征阳性,表明胆囊有急性炎症。
4、单项选择题 急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是()
A.起病缓,发展快,病情重
B.起病缓,发展慢,病情重
C.起病急,发展快,病情重
D.起病急,发展快,病情轻
E.起病急,发展慢,病情重
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本题答案:C
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5、单项选择题 患者,女性,48岁。因“胆石症”入院择期手术治疗,准备行“静脉胆道造影术”。造影前准备中,错误的护理措施是()。
A.做碘过敏试验
B.无须禁饮食
C.准备高脂餐
D.做好解释工作
E.准备急救用品
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本题答案:B
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6、单项选择题 患者,女,56岁,腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作,最可能的诊断是()。
A.胰头癌
B.急性传染性肝炎
C.阿米巴肝脓肿
D.胆总管结石
E.肝癌
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本题答案:D
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7、多项选择题 影响结石形成的因素包括()。
A.年龄
B.性别
C.遗传
D.饮食习惯
E.卫生习惯
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本题答案:A, B, C, D
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8、单项选择题 胰腺癌的好发部位是()。
A.胰体、胃部
B.胰颈、体部
C.全胰腺
D.胰头
E.胰尾部
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本题答案:D
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9、多项选择题 胰腺癌最多见的转移和扩散途径为()
A.癌浸润
B.血行转移
C.淋巴转移
D.腹腔内种植
E.骨转移
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本题答案:A, C
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10、名词解释 雷诺五联征
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本题答案:急性梗阻性化脓性胆管炎时,患者突然发生剑突下或右上腹剧
本题解析:试题答案急性梗阻性化脓性胆管炎时,患者突然发生剑突下或右上腹剧痛、寒战高热、黄疸、休克和神志变化。
11、多项选择题 胆道疾病的护理诊断包括()
A.焦虑恐惧
B.体温过高
C.体液不足
D.营养失调
E.潜在并发症
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本题答案:A, B, C, D, E
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12、单项选择题 修试所带电班去XX110kV变电站进行避雷器带电检测工作,应办理()。
A、第一种工作票
B、第二种工作票
C、带电作业工作票
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本题答案:C
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13、多项选择题 下列哪项不是急性胆囊炎的临床表现()
A.右上腹持续性疼痛
B.疼痛向右肩部放射
C.恶心、呕吐
D.常伴寒战、高热
E.明显黄疸
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本题答案:D, E
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14、单项选择题 男性,60岁,饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后到急诊。
经有关检查,诊断为急性胰腺炎,非手术治疗时,下面哪项措施不正确()。
A.禁食
B.静脉输液
C.抑制胰酶药的应用
D.胃肠减压
E.腹腔引流
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本题答案:E
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15、单项选择题 关于急性胰腺炎的治疗,下列说法不正确的是()。
A.应用抗胆碱能药物
B.应用吗啡止痛
C.补充血容量
D.给予钙盐
E.胃肠减压
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本题答案:B
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16、单项选择题 患者,男,45岁,因"清晨空腹时心悸、出汗多次发作3个月"来诊。饥饿感明显。考虑为胰岛素瘤。
该病的处理原则是()。
A.立即经静脉输注葡萄糖液
B.营养支持加病情监测
C.放射治疗
D.尽早手术治疗
E.化学治疗
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本题答案:D
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17、单项选择题 急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现()。
A.发热,腹痛,腹泻
B.发热,黄疸,腹胀
C.发热,腹胀,酸痛
D.腹痛,发热
E.腹痛,寒战与高热,黄疸
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本题答案:E
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18、单项选择题 患者,男,38岁。饮酒后突然发生上腹部疼痛并伴呕吐。查体:体温37.8℃,剑突下压痛明显、轻度反跳痛。辅助检查:血淀粉酶明显升高。在非手术治疗期间突然出现血压下降。此时应()。
A.重新测量血压,继续监测生命体征
B.立即抗休克治疗,准备急诊手术
C.应用升压药物观察病情变化
D.应用大量抗生素
E.解痉、止痛
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本题答案:B
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19、单项选择题 哪项检查前需要做碘过敏试验,检查后要严密观察腹痛和腹部体征()。
A.静脉胆道造影
B.口服胆囊造影
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.经内镜逆行胆胰管造影
E.B超
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本题答案:C
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20、多项选择题 胆道疾病的护理诊断是()
A.焦虑、恐惧
B.体温过高
C.体液不足
D.营养失调
E.潜在并发症
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本题答案:A, B, C, D, E
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21、单项选择题 急性胰腺炎非手术治疗期,可给低脂低糖流食是在()
A.有饥饿感时
B.腹痛基本缓解之后
C.呕吐基本停止之后
D.腹痛、呕吐缓解之后
E.痊愈出院后
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本题答案:D
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22、单项选择题 急性单纯性胆囊炎治疗措施不包括()
A.禁食
B.胆囊切除术
C.胃肠减压
D.抗感染
E.输液
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本题答案:B
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23、单项选择题
患者,男性,44岁。急性重症胆管炎,急诊入院,查体:体温39.4℃,血压90/50mmHg,脉搏100次/分,右上腹压痛、反跳痛腹肌紧张,意识不清,不能诉说其他不适。
患者的T形管一般要放置()
A.1周
B.4周
C.2周
D.3周
E.3个月
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本题答案:C
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24、单项选择题 女性,40岁。胆道术后,T形管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是()。
A.饮食、睡眠
B.腹痛、发热、黄疸
C.大便的颜色
D.引流口有无渗液
E.神志、血压和脉搏
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本题答案:B
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25、单项选择题 胆囊结石以下列哪种为主()
A.胆色素结石
B.胆固醇结石
C.泥沙样结石
D.以胆色素为主的混合结石
E.以胆固醇为主的混合结石
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本题答案:B
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26、单项选择题 男性,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来。出现黄疸并进行性加深,伴有低热。检查:全身黄染明显,肝右肋下似可扪及胆囊底部化验:血胆红素260.5μmol/L(15mg/dl),尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是()。
A.病毒性肝炎
B.胆石症
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝内胆汁淤积症
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本题答案:C
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27、单项选择题 患者,女,65岁,突然右上腹钻顶样疼痛6小时,伴轻度发热,恶心、呕吐,无黄疸。以往有胆囊结石病史。查体:痛苦面容,腹平、肌不紧,右上腹轻压痛,未触及肿大的胆囊,墨菲征(一)。
该患者最有可能的诊断是()。
A.胆道蛔虫病
B.胆囊结石合并感染
C.胆总管结石合并感染
D.急性胃穿孔
E.急性胃肠炎
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本题答案:A
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28、问答题 什么情况下可以拨T形管?
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本题答案:拨T形管的指征为:
(1)黄疸消退,无腹痛、
本题解析:试题答案拨T形管的指征为:
(1)黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常。
(2)胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物。
(3)夹管48小时,无腹胀、发热及黄疸等症状。
(4)经T形管行胆道造影显示胆总管内无结石、蛔虫及异物,且胆道通畅。
29、单项选择题 以下最能提示出血性坏死性胰腺炎检查结果是()
A.低血钙
B.高血糖
C.低血磷
D.白细胞计数明显升高
E.血清淀粉酶明显增高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题
女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞计数26×109/L,中性粒细胞0.95。肝区叩击痛,血清淀粉酶240索氏单位。
若此病人采用手术治疗,预计病人术引流管至少留置()。
A.24小时
B.3天
C.7天
D.14天
E.1个月
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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