1、单项选择题 男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。 要明确诊断，下列哪项检查列为首选（）
A.CT B.大便隐血 C.大便常规 D.直肠B超 E.直肠镜检
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2、多项选择题 能引起肾小球滤过率升高的有（）
A.原发性肾小球肾炎 B.肢端肥大症 C.慢性肾衰竭 D.妊娠 E.巨人症
3、单项选择题 下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症（）
A.出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 E.难治性溃疡
4、单项选择题 关于真菌感染的检验中下列说法中正确的是（）
A.形态学检查是真菌检测的辅助手段之一，随着技术的不断进步现在已经较少使用 B.真菌的血清学诊断适用于浅部真菌感染的标本 C.真菌的抗原检测只适合于检测血清中和脑脊液中隐球菌、念珠菌 D.动物实验由于种种原因现在仍然无法引入为真菌检查的手段之一 E.荚膜组织胞浆菌不可用抗原检测出来
5、单项选择题 下列哪一种疾病不会闻及干啰音（）
A.支气管结核 B.支气管狭窄 C.支气管异物 D.支气管肿瘤 E.支气管闭塞
6、单项选择题 在机械性肠梗阻的患者，下列哪一种描述是错误的（）
A.腹部膨胀 B.排便、排气停止 C.见肠型 D.无蠕动波 E.肠鸣音呈高亢金属音
7、单项选择题 正常精液液化时间小于（）
A.10分钟 B.20分钟 C.30分钟 D.40分钟 E.50分钟
8、多项选择题 蹲位最适用于检查（）
A.直肠息肉 B.直肠脱出 C.前列腺 D.内痔 E.盆腔病变
9、单项选择题 IC通常被分为（）
A.一种 B.二种 C.三种 D.四种 E.五种
10、单项选择题 遗传性凝血功能障碍常见的疾病是（）
A.维生素K缺乏症 B.血小板无力症 C.血友病 D.异常球蛋白血症 E.原发性血小板增多症
11、单项选择题 患者，男，38岁，于发热后出现眩晕，伴恶心、呕吐，无耳鸣及听力减退，持续近6周痊愈，以后未再复发，最可能的诊断为（）
A.梅尼埃病 B.迷路炎 C.前庭神经元炎 D.位置性眩晕 E.晕动病
12、单项选择题 下列常引起空腹疼痛的疾病是（）
A.肝炎 B.胆囊炎 C.胃溃疡 D.胰腺炎 E.十二指肠溃疡
13、单项选择题 消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种（）
A.并发出血 B.溃疡发生穿透 C.穿孔 D.幽门梗阻 E.癌变
14、单项选择题 男，55岁，上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院，胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡，边缘不整齐，有坏死，少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是（）
A.颈前、颈后 B.锁骨上窝 C.枕后 D.腋下 E.腹股沟
15、单项选择题
患者女性，60岁，糖尿病史。心电图如图5-27所示，应考虑为（）
A.窦性停搏，交界性逸搏心律 B.急性心肌梗死（超急性期） C.高血钾，窦室传导 D.急性心内膜下心肌缺血 E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
16、单项选择题 女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。 发现其肿物为脓液黏稠有粪臭，考虑感染的病原菌为（）
A.金黄色葡萄球菌（金葡菌） B.链球菌 C.大肠埃希菌 D.铜绿假单胞菌 E.粪杆菌
17、多项选择题 姿势性脊柱侧凸的原因有（）
A.代偿性侧凸 B.儿童发育期坐姿不良 C.脊髓灰质炎后遗症 D.坐骨神经性侧凸 E.儿童发育期立姿不良
18、多项选择题 阵发性房性心动过速的心电图表现为（）
A.QRS<0.12s B.可见心室夺获 C.QRS>0.12s D.心房率150～250／min E.P′波与窦性者不同，可直立或倒置
19、单项选择题 正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于（）
A.清蛋白在CSF中的所占比例小于血清 B.CSF中γ-球蛋白较多 C.血清中β球蛋白较多 D.血清中常出现前清蛋白，而CSF中则无 E.CSF中常出现前清蛋白，而血清中则无
20、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于（）
A.2.5mmol/L B.3.5mmol/L C.4.5mmol/L D.5.5mmol/L E.6.5mmol/L
21、单项选择题
患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30，应考虑为（）
A.急性前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.急性心肌缺血 D.早期复极综合征 E.急性下壁心肌梗死
22、多项选择题 IgE水平增高的有（）
A.结节病 B.寄生虫感染 C.先天性丙种球蛋白缺乏症 D.风湿性关节炎 E.过敏性鼻炎
23、单项选择题 前倾坐位时易于闻及的是（）
A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音 B.二尖瓣关闭不全杂音 C.主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音 D.三尖瓣关闭不全杂音 E.肺动脉瓣狭窄杂音
24、单项选择题 心室复极的方向是（）
A.心内膜向心外膜方向推进 B.心内膜与心外膜同步复极 C.心外膜向心内膜方向推进 D.室间隔向心室内膜推进 E.右心室向左心室方向推进
25、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 采集病史时应注意询问（）
A.家族史 B.外伤史及是否有食痘肉史 C.有无先心病病史 D.有无青光眼病史 E.有无贫血病史
26、单项选择题 下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是（）
A.急性肠炎 B.急性胰腺炎 C.急性腹膜炎 D.急性肾盂肾炎 E.急性化脓性胆管炎
27、单项选择题 引起头痛的全身性疾病是（）
A.颈椎病 B.脑肿瘤 C.三叉神经痛 D.颅内血肿 E.高血压病
28、单项选择题 男，71岁，劳累性心绞痛史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压增高达166/94mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。 最可能的诊断是（）
A.支气管哮喘 B.肺炎 C.左心衰竭 D.右心衰竭 E.心肌梗死
29、单项选择题 梅尼埃病引起的眩晕特点是（）
A.发作多短暂，很少超过2周 B.无复发性 C.多由中耳炎并发 D.不伴眼球震颤 E.不伴恶心、呕吐
30、单项选择题 腰骶椎特殊试验不包括（）
A.旋颈试验 B.直腿抬高试验 C.摇摆试验 D.屈颈试验（Linder征） E.弯腰拾物试验
31、单项选择题 双上肢长短不一，不出现在（）
A.先天性短肢畸形 B.关节脱位 C.肱骨中段骨折 D.正中神经受损 E.骨折重叠
32、单项选择题 尿液酸度增高见于（）
A.膀胱炎 B.痛风 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.肾小管性酸中毒
33、单项选择题 危重抢救记录以下哪一项是错误的（）
A.应及时完成记录 B.至少在抢救结束后6小时内据实补记 C.在抢救结束后24小时可补记 D.补记要注明抢救完成时间，具体到分钟 E.要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称
34、单项选择题 富含胆固醇的是（）
A.CM B.HDL C.LDL D.LpA. E.VLDL
35、单项选择题 男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×109/L，PLT80×109/L。 若该患者ESR70mm/1h末，外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列，可见有核红细胞。最可能的病因是（）
A.再生障碍性贫血 B.骨髓增生异常综合征 C.多发性骨髓瘤 D.红白血病 E.溶血性贫血
36、单项选择题 大量黄绿色稀汁样粪便并含有肠黏膜状物应考虑（）
A.霍乱 B.假膜性肠炎 C.消化不良 D.细菌性痢疾 E.溃疡性结肠炎
37、单项选择题 在酒精性肝损伤时升高最明显的是（）
A.丙氨酸氨基转移酶 B.天冬氨酸氨基转移酶 C.γ-谷氨酰转移酶 D.碱性磷酸酶 E.乳酸脱氢酶
38、单项选择题 判断某种精神活动是否属于病态，以下哪项不正确（）
A.与大多数正常人的精神状态比较 B.与当事人过去的一贯表现比较 C.必须了解当事人的处境 D.与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动 E.应了解当事人的内心体验
39、单项选择题 正常腹部触诊时，可触及下列哪一种脏器（）
A.脾脏 B.胆囊 C.膀胱 D.腰椎椎体、骶骨岬 E.子宫
40、单项选择题 惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于（）
A.高血压脑病 B.核黄疸 C.癔症 D.蛛网膜下腔出血 E.低血糖状态
41、单项选择题 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 首选的治疗措施为（）
A.输血小板悬液 B.输注凝血因子 C.应用免疫抑制剂 D.应用免疫球蛋白 E.大剂量维生素C
42、单项选择题 某些疾病的发生与性别有关，多发于女性的疾病是（）
A.胃癌 B.食管癌 C.系统性红斑狼疮 D.血友病 E.肝癌
43、多项选择题 与串联重复的微卫星序列多态标记相比，SNP具有的特征是（）
A.具有更高的遗传不稳定性 B.不需要进行扩增片段长度的测量 C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低 D.具有更高的遗传稳定性 E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高
44、单项选择题 男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L 该患者首选下列哪项检查（）
A.透光试验 B.阴囊B超 C.阴囊照片 D.CT E.穿刺
45、单项选择题 张口发“啊”音时一侧软腭上抬减弱，腭垂偏向健侧，提示受损神经是（）
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经和迷走神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
46、单项选择题 根据中国高血压防治指南，高血压的标准是（）
A.血压≥130/85mmHg B.血压≥140/90mmHg C.血压≥150/90mmHg D.血压≥160/90mmHg E.血压≥160/95mmHg
47、单项选择题 男，68岁，胸骨右缘第2肋间听诊时听到4/6级收缩期杂音，向颈部传导，其原因最可能的是（）
A.房间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣狭窄
48、多项选择题 两肩一高一低，形成颈短耸肩，常见于（）
A.脊柱侧弯 B.肩关节脱位 C.先天性肩胛高耸症 D.外伤性肩锁关节脱位 E.三角肌萎缩
49、单项选择题 男性，45岁，近4年来经常腰痛，劳累及气候变冷时加剧，3天前因搬重物后，腰痛加剧，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病是（）
A.脊椎结核 B.类风湿关节炎 C.强直性脊柱炎 D.腰椎间盘突出症 E.骶椎隐裂
50、单项选择题 正常人尿中可出现（）
A.透明管型 B.细胞管型 C.颗粒管型 D.蜡样管型 E.脂肪管型
51、单项选择题 男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。 可能出现的步态是（）
A.慌张步态 B.共济失调步态 C.跨阈步态 D.蹒跚步态 E.间歇性跛行
52、单项选择题 铅管样强直是指（）
A.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加 B.在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱 C.伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致 D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应 E.肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大
53、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 心脏触诊时，最可能发现的体征是（）
A.心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动 B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤 C.心尖区触及收缩期震颤 D.上肢血压高于下肢血压 E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
54、单项选择题 血循环中的IC（circulatingimmunocomplex，CIC）为相对分子量小的复合物，其分子量通常为（）
A.等于19S B.小于19S C.小于29S D.大于19S，小于29S E.大于29S
55、单项选择题 AFP升高见于（）
A.生殖腺胚胎瘤 B.HIV C.宫颈癌 D.前列腺癌 E.乳腺癌
56、单项选择题 男性，12岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适。查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为（）
A.急性胰腺炎 B.消化性溃疡穿孔 C.急性肠梗阻 D.胆道蛔虫症 E.结核性腹膜炎
57、多项选择题 可导致不均匀的气流阻力的有（）
A.肺部感染 B.支气管痉挛 C.气管受压 D.肺结核 E.肺水肿
58、单项选择题 血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于（）
A.巨血小板综合征 B.肝硬化 C.急性心肌梗死 D.脑血栓 E.自身免疫性疾病
59、多项选择题 能杀灭细菌芽胞的方法有（）
A.煮沸法 B.流通蒸汽消毒法 C.高压蒸汽灭菌法 D.间歇蒸汽灭菌法 E.干热灭菌法
60、多项选择题 针对A亚型，血型鉴定及配血时应注意（）
A.A1、A2亚型之间输血会引起输血反应 B.血型鉴定时要加用O型血清 C.A1亚型的红细胞上有A和Al抗原，血清中含有抗B抗体 D.有A1、A2、A3、AX、Am等亚型 E.A2亚型的红细胞上有A2抗原，血清中含有抗B、抗A，抗体
61、单项选择题 诊断血管性血友病（vWD）特异性最高的试验是（）
A.vWF多聚体分析 B.血浆vWF抗原 C.血浆vWF活性 D.血浆FⅧ：C水平 E.vWF的胶原结合能力
62、单项选择题 遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于（）
A.10% B.15% C.20% D.25% E.50%
63、单项选择题 当通气储备百分比为多少时出现气急（）
A.95% B.90% C.85% D.75% E.65%
64、单项选择题
患者男性，47岁，胸闷症状。心电图如图5-24所示，应诊断为（）
A.二度Ⅰ型窦房阻滞 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.窦性心律不齐
65、单项选择题 窦性P波的组成是（）
A.前半部代表窦房结除极，后半部代表心房除极 B.前半部代表心房除极，后半部代表心房复极 C.前半部代表窦房结除极，后半部代表右心房除极 D.前半部代表左心房除极，后半部代表右心房除极 E.前半部代表右心房除极，后半部代表左心房除极
66、单项选择题 常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是（）
A.CD3 B.CD19 C.CD33 D.CD34 E.CD41
67、多项选择题 能引起血糖增高的疾病有（）
A.心肌梗死 B.嗜铬细胞瘤 C.糖尿病 D.甲状腺功能亢进 E.颅脑损伤
68、单项选择题 持续性多尿常见于以下疾病，除外（）
A.尿崩症 B.肾病综合征 C.糖尿病 D.原发性醛固酮增多 E.肾小管酸中毒
69、单项选择题 主动脉瓣狭窄的收缩期杂音是（）
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.-贯型杂音
70、多项选择题 红细胞升高见于（）
A.甲状腺功能低下病人 B.新生儿 C.高原生活 D.吸烟者 E.肺气肿病人
71、单项选择题 阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是（）
A.红细胞渗透脆性试验 B.自身溶血试验及纠正试验 C.酸化溶血试验 D.蔗糖溶血试验 E.抗人球蛋白试验
72、单项选择题 玫瑰疹多出现在（）
A.胸腹部 B.面部 C.四肢 D.背部 E.生殖器
73、单项选择题 空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑为（）
A.药物性糖尿 B.甲状腺功能亢进症 C.肝病性糖尿 D.应激性糖尿 E.肾性糖尿
74、单项选择题
患者男性，42岁，高脂血症，因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图5-4所示，应诊断为（）
A.右心室肥厚 B.左心室肥厚 C.不完全性左束支阻滞 D.急性前间壁心肌梗死 E.预激综合征
75、单项选择题 检查外耳道，当有血液或脑脊液流出时，最可能的是（）
A.外耳道炎 B.急性中耳炎 C.颅底骨折 D.骨膜穿孔 E.慢性中耳炎
76、单项选择题 男性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是（）
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低 B.因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低 C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低 D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低 E.因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
77、单项选择题 患者，女性，40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛，向右肩部放射，呕吐2次，腹部检查应出现哪一部位压痛（）
A.胆囊点 B.McBurney点 C.季肋点 D.上输尿管点 E.肋脊点
78、单项选择题 意识障碍伴瞳孔扩大见于（）
A.有机磷杀虫药中毒 B.吗啡中毒 C.巴比妥类中毒 D.毒蕈中毒 E.癫痫
79、多项选择题 微小分化型急性髓细胞白血病（AML-Mo）的特征是（）
A.各种方法检查MPO均为阴性 B.原始细胞>30％ C.CD13或CD33阳性 D.SB阴性 E.CD19或CD7阳性
80、单项选择题 头痛伴颅内压升高见于（）
A.偏头痛 B.三叉神经痛 C.肌紧张性头痛 D.青光眼 E.高血压脑病
81、多项选择题 关于Du血型的理解是（）
A.习惯上称之为弱D B.是D抗原的一种变异型 C.Du血型的人在献血时作为趾阳性对待 D.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性 E.Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性
82、单项选择题 诊断AMI特异性最高的是（）
A.CK-MB B.Mb C.LD D.cTnT E.FABP
83、单项选择题 TORCH试验包括的项目（）
A.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 B.疟原虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 C.弓形虫，麻疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 D.麻疹病毒，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 E.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
84、单项选择题 链霉素中毒的眩晕特点为（）
A.不伴耳鸣和听力减退 B.常先有口周及四肢发麻 C.多在发热后突然出现眩晕 D.都伴有眼球震颤 E.发作多短暂，很少超过两周
85、单项选择题 不符合漏出液的是（）
A.比重低于1.018 B.不自凝 C.Rivalta试验阳性 D.细胞数<100×106/L E.淡黄色、透明
86、单项选择题 下列关于病毒检验的说法中错误的是（）
A.病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定、病毒核酸与抗原的直接检出，以及特异性抗体的检测 B.只能在易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物 C.病毒的检验程序基本类似于细菌检验程序 D.细胞培养是最常用的病毒分离方法 E.对已分离的病毒和已知参考血清可行中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验作最后鉴定
87、多项选择题 病程记录的内容包括（）
A.实验室、器械检查结果及分析 B.对诊断的确定、补充或原诊断修正依据 C.对现病史和其他方面的补充资料 D.会诊意见和执行情况 E.患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等
88、单项选择题 膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是（）
A.胃黏膜脱垂 B.反流性食管炎 C.胰头癌 D.十二指肠雍滞症 E.病毒性肝炎
89、多项选择题 属于脑膜刺激征的是（）
A.Kernig征 B.Babinski征 C.Gordon征 D.Brudzinski征 E.颈强直
90、单项选择题 先天性心脏病动脉导管未闭可见（）
A.水冲脉 B.脱落脉 C.无脉 D.交替脉 E.奇脉
91、单项选择题 女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验：RBC3.05×1012/L，Hb90g/L，WBC8.9×109/L，PLT22×109/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒型为主，网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是（）
A.溶血性贫血 B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血 C.血栓性血小板减少性紫癜 D.Evans综合征 E.溶血尿毒症综合征
92、单项选择题 查体时发现患者有淋巴结肿大，对治疗最有用的是要弄清（）
A.大小和数量 B.质地 C.活动度 D.有无压痛 E.原发病灶
93、多项选择题 需做骨髓穿刺检查的是（）
A.贫血、黄疸，Coomb试验阳性 B.长期发热、贫血 C.出血、血小板减少 D.全血细胞减少、有幼稚细胞 E.巨脾、进行性消瘦
94、单项选择题 水肿、大量蛋白尿常见于（）
A.肾源性水肿 B.营养不良性水肿 C.局部静脉血栓形成 D.局部淋巴回流受阻 E.心源性水肿
95、单项选择题 先让患者仰卧，行腹部叩诊时，其中腹部呈鼓音，两侧呈浊音，转成左侧位时左侧腹部浊音区增大，而右侧腹部转为鼓音，称为移动性浊音阳性，表示下列哪一种病症（）
A.幽门梗阻 B.急性胃扩张 C.巨大卵巢囊肿 D.腹腔内有游离腹水 E.液波震颤（+）
96、单项选择题 不是结肠镜检查适应证的是（）
A.原因不明的便血 B.原因不明的慢性腹泻 C.X线钡餐灌肠检查疑有结肠息肉或肿瘤者 D.急性菌痢 E.结肠癌术后随访
97、单项选择题
患者男性，49岁。因心悸、胸闷，晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示，应考虑为（）
A.室性心动过速 B.预激综合征合并心房颤动 C.室上性心动过速伴室内差异传导 D.心房颤动伴室内差异传导 E.非阵发性心动过速
98、单项选择题 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.过敏性紫癜 D.血友病 E.血小板减少性紫癜
99、单项选择题 多尿是指24小时尿量大于（）
A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml
100、单项选择题 男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。 进一步检查自主神经功能时，关于可采用的方法，错误的是（）
A.竖毛反射 B.眼心反射 C.卧立位试验 D.指鼻试验 E.发汗试验
101、单项选择题
女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，PAIg（+），骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。
A.大细胞高色素性 B.正常 C.小细胞低色素性 D.大细胞低色素性 E.小细胞高色素性
102、多项选择题 钙离子的主要生理功能是（）
A.激活酯酶及ATP B.是凝血过程的必需物质 C.参与肌肉收缩及神经传导 D.降低神经肌肉的兴奋性 E.维持心肌的兴奋性及其传导性
103、单项选择题 不符合慢性粒细胞白血病特点的是（）
A.骨髓中粒细胞系增生，以原始粒细胞和早幼粒细胞为主 B.嗜碱性粒细胞增高 C.90%以上的病例可出现ph染色体 D.巨核细胞早期增多 E.大多数病例最终发展为急性粒细胞白血病
104、单项选择题 男，54岁，近年来腰臀部痛，放射到左足跟，磁共振片提示有LS椎间盘突出，体检时可能发现的体征为（）
A.左提睾反射减弱或消失 B.左膝反射减弱或消失 C.左跟腱反射减弱或消失 D.左踝阵挛 E.左肛门反射减弱或消失
105、单项选择题 人体浅表淋巴结通常直径多在（）
A.0.2～0.5cm B.1.0～1.5cm C.0.2～0.3cm D.0.5～1.0cm E.0.1～0.5cm
106、单项选择题 关于腹部间接叩诊发现的描述，以下哪一项不正确（）
A.腹部叩诊大部分区域均为鼓音 B.肝脾所在部位叩诊为浊音 C.腹腔内肿瘤或大量腹水时，腹部叩诊鼓音区缩小 D.胃肠高度胀气时，腹部鼓音区范围明显扩大 E.左前胸下部肋缘上应呈浊音区
107、多项选择题 严重肝病患者出血的原因较为复杂，主要有（）
A.血小板减少 B.肝素生成减少或灭活障碍 C.容易并发DIC D.纤溶物质清除能力下降 E.凝血因子合成严重减少
108、单项选择题 某患者，网织红细胞正常，血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常，总铁结合力降低，其最可能的诊断是（）
A.缺铁性贫血 B.铁粒幼细胞贫血 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.慢性炎症性贫血 E.溶血性贫血
109、单项选择题 出血时间延长常见于下列疾病，但哪项除外（）
A.血小板减少症 B.血栓性疾病 C.DIC D.血管性血友病 E.遗传性毛细血管扩张症
110、单项选择题 女性，61岁，患"风心病二尖瓣狭窄并关闭不全"20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸，不能平躺及双下肢水肿。查体：双肺干湿性啰音，心尖部舒张期奔马律，肝大，肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是（）
A.心律失常 B.栓塞 C.亚急性细菌性心内膜炎 D.肺部感染 E.心力衰竭
111、多项选择题 有关ADCC，正确的有（）
A.是NK细胞的一种功能 B.基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体 C.慢性肝炎时增高 D.自身免疫性疾病时降低 E.介导的细胞毒的特异性由抗体决定
112、单项选择题 正常人射精30~60分钟内精子活动率至少应大于（）
A.40% B.50% C.60% D.70% E.80%
113、单项选择题 粉红色泡沫样痰见于（）
A.慢性支气管炎 B.肺结核 C.肺癌 D.支气管哮喘 E.急性肺水肿
114、单项选择题 女性，18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗无效，再次发作3天入院，查体无明显阳性体征，胸片亦无明显异常。 为明确诊断，首选检查项目是（）
A.用力肺活量 B.支气管激发试验 C.最大呼气中段流量 D.残气量 E.肺总量
115、单项选择题 男性，20岁，突发四肢紫癜，高出皮肤，对称。伴关节痛及腹痛，化验：WBC10×109/L，Hb112g/L，血小板200×109/L。诊断应该是（）
A.血小板减少性紫癜 B.过敏性紫癜 C.再生障碍性贫血 D.急性白血病 E.血管性假血友病
116、单项选择题 不是结肠镜检查禁忌证的是（）
A.急性肠道感染 B.严重的肺功能不全者 C.便血 D.肠粘连者 E.精神、心理原因不能配合检查者
117、单项选择题 下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常（）
A.肥胖 B.腹水 C.肠梗阻 D.巨大卵巢囊肿 E.尿潴留
118、单项选择题 肥达反应的参考值为（）
A.伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：80 B.伤寒H<1：80；0<1：160；副伤寒甲、乙和丙都<1：80 C.伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：160 D.伤寒H<1：160；0<1：40；副伤寒甲、乙和丙都<1：80 E.伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：40
119、多项选择题 心房颤动的心电图特点包括（）
A.房颤波频率为350～600／min B.QRS>0.12s C.QRS波群宽大畸型 D.正常的P波消失，代之f波 E.心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽
120、单项选择题 头痛伴发热常见于（）
A.青光眼 B.偏头痛 C.感染性疾病 D.脑血管畸形 E.三叉神经痛
121、单项选择题 二尖瓣关闭不全的全收缩期杂音是（）
122、多项选择题 常用于描述期前收缩心电图特点的术语有（）
A.多源性期前收缩 B.代偿间歇 C.联律间期 D.单源性期前收缩 E.频发性期前收缩
123、单项选择题 男，38岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者最可能出现的体征是（）
A.颈静脉怒张 B.颈静脉塌陷 C.颈动脉搏动增强 D.颈动脉搏动消失 E.颈部血管杂音
124、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是（）
A.鼠臭味 B.大蒜味 C.氨味 D.烂苹果味 E.汽油味
125、多项选择题 可引起功能性蛋白尿的情况有（）
A.隐匿性肾炎 B.体位改变 C.发热 D.肾小球肾炎 E.剧烈运动
126、单项选择题 风湿性心脏病可见的面容改变是（）
A.满月面容 B.二尖瓣面容 C.黏液性水肿面容 D.贫血面容 E.病危面容
127、多项选择题 在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是（）
A.Ⅲ导联：左腿（+）、左臂（-） B.工导联：右臂（+）、左臂（-） C.Ⅱ导联：左腿（+）、右臂（-） D.Ⅱ导联：左腿（+）、左臂（-） E.Ⅰ导联：左臂（+）、右臂（-）
128、单项选择题 男性，18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。应该选择下列哪项检测（）
A.APTT B.纤维蛋白原测定 C.PLT D.BT E.vWF：Ag测定
129、多项选择题 一个有紫癜症状的病人，如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有（）
A.APCR B.过敏性紫癜 C.VitC缺乏 D.血栓性血小板减少性紫癜 E.单纯血管性紫癜
130、多项选择题 脊柱叩击痛的常见原因有（）
A.腰背肌纤维劳损 B.腰背肌纤维织炎 C.椎间盘突出 D.脊柱结核 E.脊柱骨折
131、单项选择题 常出现口唇单纯疱疹的疾病是（）
A.大叶性肺炎 B.支气管哮喘 C.慢性失血性贫血 D.慢性支气管炎 E.肝炎
132、多项选择题 一患者长期服用阿司匹林药物，现有皮肤紫癜现象，受到影响的是（）
A.TM测定 B.血小板黏附率 C.出血时间 D.束臂试验 E.血小板计数
133、单项选择题 女，29岁，劳力性呼吸困难、心悸3年，近2天来发热、咽痛、咳嗽，昨晚睡眠中突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，诊断首先考虑为（）
A.二尖瓣关闭不全伴肺部感染 B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭 C.二尖瓣狭窄伴肺部感染 D.二尖瓣狭窄伴右心衰竭 E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
134、单项选择题 男，71岁，劳累性心绞痛史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压增高达166/94mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。 体检最可能的发现是（）
A.双肺底闻及湿啰音 B.心尖区有收缩期喀喇音 C.巩膜黄染 D.颈静脉怒张 E.下肢水肿
135、单项选择题 电泳法可将脂蛋白分为几类，但应除外（）
A.乳糜微粒 B.前β-脂蛋白 C.β-脂蛋白 D.α-脂蛋白 E.三酰甘油
136、单项选择题 下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是（）
A.败血症 B.慢性胃炎 C.反流性食管炎 D.化脓性胆管炎 E.消化性溃疡
137、多项选择题 腹膜炎三联征包括（）
A.腹肌紧张 B.压痛 C.黄疸 D.腹水 E.反跳痛
138、单项选择题 头痛伴癫痫见于（）
A.偏头痛 B.青光眼 C.三叉神经痛 D.神经功能性头痛 E.脑内寄生虫病
139、多项选择题 睾丸萎缩可见于（）
A.淋病 B.外伤后遗症 C.急性睾丸炎 D.流行性腮腺炎后遗症 E.精索静脉曲张
140、单项选择题 男，42岁，码头搬运工，腰部疼痛2年，常于冬、春季加重，休息及服吲哚美辛后缓解，最近腰痛加剧，不能弯腰，体查脊柱无畸形，无压痛，弯腰45°时左下肢感牵扯痛，腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为（）
A.腰肌纤维组织炎 B.椎间盘突出 C.腰椎早期结核 D.腰椎陈旧性骨折 E.韧带扭伤
141、单项选择题 低钙血症是指血清总钙低于（）
A.1.10mmol/L B.1.34mmol/L C.2.25mmol/L D.2.58mmol/L E.3.58mmol/L
142、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 如进行腹部检查，最具诊断价值的腹部体征是下列哪一种（）
A.板状腹 B.腹壁柔韧感 C.肠鸣音亢进 D.肝浊音上界消失 E.Murphy征阳性
143、单项选择题 男性，35岁，双手指关节疼痛10年，10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活，有僵硬感，以后渐出现疼痛，服消炎止痛药能止痛，近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀，呈梭形改变，腕关节肿胀，微发红。该患者可能的诊断为（）
A.痛风 B.风湿性关节炎 C.骨性骨关节炎 D.类风湿关节炎 E.反应性关节炎
144、多项选择题 急性白血病M3的特征有（）
A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+ B.是目前疗效最好的白血病之一 C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30％ D.有染色体易位t（15；17） E.容易出血、发生DIC
145、单项选择题 现病史不包括（）
A.发病情况 B.主要症状的特点 C.病情的发展与演变 D.发病以来的一般情况 E.与本病无关的药物过敏史
146、单项选择题 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 具有诊断意义的检查是（）
A.骨髓穿刺检查 B.血常规检查 C.血小板抗体检查 D.凝血因子检查 E.维生素K测定
147、多项选择题 影响血β2-M水平的因素有（）
A.泌尿系感染 B.炎症 C.年龄 D.性别 E.肿瘤
148、单项选择题 下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征（）
A.呼与吸两相均可触及 B.屏住呼吸时不能触及 C.有如皮革相互摩擦的感觉 D.胸膜炎时均可触及 E.于胸廓的下前侧部容易触及
149、单项选择题 以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是（）
A.先天性心脏病 B.肺不张 C.肺血管栓塞 D.肺水肿 E.大叶性肺炎
150、单项选择题 引起乳糜尿的最常见原因是（）
A.慢性丝虫病 B.肾病综合征 C.肾小管慢性疾病 D.腹膜结核 E.慢性肾炎
151、单项选择题 AustinFlint杂音见于（）
A.中、重度主动脉瓣关闭不全 B.风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压 E.二尖瓣关闭不全
152、多项选择题 急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有（）
A.转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上 B.白蛋白显著下降 C.常伴有血清胆红素的升高 D.ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍 E.急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主
153、单项选择题 影响TDM的用药因素是（）
A.药物的吸收 B.用药的途径 C.药物的利用 D.药物的清除 E.药物的代谢
154、单项选择题 不符合渗出液的是（）
A.比重高于1.018 B.呈现不同颜色或混浊 C.自凝 D.Rivalta试验阴性 E.细胞数常>500×106/L
155、单项选择题 肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病（）
A.消化性溃疡 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性肾小球肾炎 E.急性肾盂肾炎
156、单项选择题 男，32岁，胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断，应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音（GrahamStell杂音）相鉴别。更支持前者的是（）
A.杂音在胸骨左缘第2肋间最响 B.左室增大 C.吸气末杂音更显著 D.没有血压改变 E.常伴有第一心音增强
157、单项选择题 血液采集时应注意（）
A.成人每次采集肘静脉量应至少20ml B.儿童每次采集肘静脉量应至少5ml C.最好能在床旁采集 D.可不必在床旁采集 E.儿童每次采集肘静脉量应至少7ml
158、单项选择题 女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。 该患者在抽搐发作时不会出现的情况是（）
A.双侧瞳孔扩大 B.呼吸性碱中毒 C.意识丧失 D.手足麻木 E.颜面苍白
159、单项选择题 男，40岁，双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周，X线片显示有骨质疏松改变，手指关节呈梭形改变，最可能的疾病是（）
A.类风湿关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.骨关节炎 D.代谢性骨病 E.痛风性关节炎
160、单项选择题 女，56岁，口唇黏膜与皮肤交界处发生的成簇的小水疱，半透明，初发时有痒或刺感，疼痛，1周左右即结棕色痂，愈后不留瘢痕。引起这种口唇疱疹的原因是（）
A.多为单纯疱疹病毒感染 B.人乳头瘤病毒感染 C.维生素B缺乏 D.风疹病毒 E.多为血管神经性水肿
161、单项选择题 意识模糊表现为（）
A.眼球无转动 B.意识大部分丧失，无自主运动 C.接近于人事不省的状态 D.角膜反射消失 E.对时间、地点、人物的定向能力发生障碍
162、单项选择题 死亡记录内容中哪点不需细述（）
A.诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况 B.过去史和家族史 C.抢救经过 D.死亡原因 E.死亡时间
163、多项选择题 可作为梅毒确诊实验的有（）
A.梅毒螺旋体血球凝集试验 B.荧光密螺旋体抗体吸收试验 C.组织切片镀银染色 D.暗视野显微镜 E.直接免疫荧光抗体实验
164、单项选择题 男性血清酸性磷酸酶主要来自（）
A.骨骼 B.血小板 C.红细胞 D.肝脏 E.前列腺
165、单项选择题
男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。
A.胸片 B.肺部CT C.痰培养 D.血沉 E.胸部B超
166、单项选择题 细菌感染最重要的确诊方法是（）
A.直接涂片镜检 B.细菌培养 C.抗原检测与分析 D.抗体检测 E.检测细菌遗传物质
167、单项选择题 诊断T3型甲亢的特异性指标是（）
A.TT3 B.TT4 C.γT3 D.TBG E.T3RUR
168、多项选择题 含有丝氨酸活性中心的是（）
A.Ⅻ B.Ⅺ C.凝血酶 D.Ⅸ E.Ⅹ
169、单项选择题 有关化脓性关节炎描述有误的是（）
A.细菌直接侵入关节引起 B.多累及双下肢 C.伴有高热、寒战 D.开放性外伤是重要感染途径 E.常有多关节同时受累
170、单项选择题 属于生育史的内容是（）
A.特殊爱好 B.避孕措施 C.工业毒物接触情况 D.饮食的规律 E.业余爱好
171、单项选择题 出院记录书写以下哪点不妥（）
A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结 B.在患者出院后24小时内完成 C.出院记录一式2份，另立专页 D.出院记录由经治医师书写 E.应由住院医师审签
172、单项选择题 下列关于完全性右束支阻滞心电图表现的描述不正确的是（）
A.V1或V2导联QRS呈rsR′型 B.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽 C.V1、V2导联T波倒置 D.V1导联R峰时间>0.05秒 E.Ⅰ、V5、V6导联T波与QRS主波方向相反
173、单项选择题 头痛常于晚间发生，于直立时可缓解的是（）
A.偏头痛 B.丛集性头痛 C.青光眼 D.肌紧张性头痛 E.三叉神经痛
174、单项选择题 脊柱器质性侧凸的常见病因除外（）
A.慢性胸膜肥厚 B.胸膜粘连 C.胸背肌麻痹 D.佝偻病 E.肩部或胸廓畸形
175、单项选择题 血钙减低可导致（）
A.多发性骨髓病 B.肺癌 C.淋巴瘤 D.婴幼儿手足搐搦症 E.急性肾功能不全
176、多项选择题 血浆黏度增加见于（）
A.DIC B.某些病毒感染 C.多发性骨髓瘤 D.肝硬化 E.真性红细胞增多症
177、单项选择题 新生儿从母乳中获得的Ig是（）
A.sIgA类抗体 B.IgM类抗体 C.IgG类抗体 D.IgD类抗体 E.IgA类抗体
178、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 伸舌舌尖偏向右侧提示（）
A.双侧舌下神经麻痹 B.右侧舌下神经麻痹 C.左侧舌下神经麻痹 D.右侧舌咽神经受损 E.左侧舌咽神经受损
179、单项选择题 关于胆囊触诊的描述，下列哪一项不正确（）
A.正常胆囊常不能触及 B.胆囊肿大时，在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物 C.未触及胆囊肿大时，用左手掌平放于患者右胸下部，用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛，称为胆囊触痛征阳性 D.Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象 E.内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及
180、单项选择题 关于腹部体毛分布，下列哪一项不正确（）
A.男性阴毛分布呈三角形，尖端向上，直达脐部 B.女性阴毛分布呈倒三角形，上缘止于耻骨联合上缘为一水平线 C.皮质醇增多症，腹部体毛增多，或女性阴毛呈男性型分布 D.腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少 E.肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如
181、单项选择题 匙状甲的特点不包括（）
A.指甲中央隆起 B.指甲边缘翘起 C.指甲变薄 D.表面粗糙有条纹 E.呈反甲
182、多项选择题 反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括（）
A.Ⅲ型前胶原氨基末端肽（PⅢP） B.Ⅳ胶原及其降解片段 C.层粘连蛋白 D.透明质酸 E.Ⅰ型胶原
183、单项选择题 伤寒或副伤寒的特征性皮疹是（）
A.斑疹 B.玫瑰疹 C.荨麻疹 D.斑丘疹 E.丘疹
184、单项选择题 白细胞体积分布直方图中，中间细胞群一般不包括（）
A.单核细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.中性粒细胞杆状核 E.原始粒细胞
185、单项选择题 血浆FDP升高最显著的疾病是（）
A.恶性肿瘤 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.DIC E.外伤及外科手术后
186、单项选择题 波状热最常见的疾病是（）
A.霍奇金病 B.重症肺结核 C.疟疾 D.伤寒 E.布氏杆菌病
187、单项选择题 不属于既往史内容的是（）
A.外伤手术史 B.传染病史 C.预防注射史 D.饮酒史 E.过敏史
188、多项选择题 骨髓铁染色，细胞内铁降低见于（）
A.轻型地中海贫血 B.铁粒幼细胞贫血 C.巨幼细胞贫血 D.失血性贫血 E.缺铁性贫血
189、单项选择题 用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）活性检测的试验，除了（）
A.高铁血红蛋白还原试验 B.氰化物.维生素C试验 C.血红蛋白电泳 D.变性珠蛋白小体生成试验 E.G6PD荧光斑点试验
190、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 应该采取的合理治疗措施是（）
A.积极对症治疗 B.服碱性药，减轻尿路刺激症状 C.用抗真菌药 D.联合应用抗生素，作局部处理 E.抗结核治疗
191、单项选择题 可引起水肿的药物为（）
A.胰岛素 B.阿司匹林 C.培氟沙星 D.利巴韦林（病毒唑） E.他汀类降脂药
192、单项选择题 女，30岁。月经量多，2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃，幼红细胞35%，以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁（一），铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是（）
A.铁粒幼细胞贫血 B.溶血性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
193、多项选择题 正确描述阻塞性黄疸的是（）
A.总胆红素增加 B.结合胆红素明显升高 C.非结合胆红素轻度增加 D.尿胆原增加 E.尿胆红素阴性
194、单项选择题 38岁，男性，突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐，查体：体温、血压正常，脑膜刺激征（+），最可能的诊断为（）
A.脑膜炎 B.高血压脑病 C.蛛网膜下腔出血 D.脑血栓形成 E.低血糖症
195、单项选择题 一侧肢体（上、下肢）瘫痪伴有同侧脑神经损害是（）
A.不完全性瘫痪 B.单瘫 C.偏瘫 D.交叉性偏瘫 E.截瘫
196、单项选择题 肺总量减少最少见于（）
A.肺水肿 B.张力性气胸 C.大量胸腔积液 D.阻塞性肺不张 E.阻塞性肺气肿
197、单项选择题 AMI患者CK-MB增高，其增高的时间为发病后（）
A.3～8小时升高，10～36小时达到峰值 B.3~8小时升高，9～30小时达到峰值 C.1～4小时升高，4~8小时达到峰值 D.3～6小时升高，10~24小时达到峰值 E.0.5~2.0小时升高，5～12小时达到峰值
198、单项选择题 创伤性关节炎的特点有误的是（）
A.反复出现关节痛 B.常有关节外伤史 C.常因负重或过度活动而诱发 D.血沉升高，类风湿因子阴性 E.抗生素治疗效果良好
199、单项选择题 眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是（）
A.动眼神经 B.视神经 C.滑车神经 D.展神经 E.三叉神经
200、单项选择题 原发性小血管炎的特异性血清标志物主要分核周型、胞质型两类，核周型主要见于系统性血管炎患者；胞质型主要见于Wegner病患者。这一类自身抗体是（）
A.抗中性粒细胞质抗体 B.抗心磷脂抗体 C.抗平滑肌抗体 D.抗角蛋白抗体 E.抗线粒体抗体
201、单项选择题 女，23岁，低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月，胸片示右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见薄壁空洞，痰抗酸杆菌阳性，拟诊应考虑为（）
A.右上肺脓肿 B.浸润性肺结核空洞形成 C.右上肺炎 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.亚急性血行播散型肺结核
202、单项选择题 提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是（）
A.肺活量 B.肺总量 C.残气量 D.残气量／肺总量% E.通气／血流
203、单项选择题 病毒性肝炎患者血清增高的乳酸脱氢酶的同工酶为（）
A.LD1 B.LD2 C.LD3 D.LD4 E.LD5
204、多项选择题 在选择实验室或其他检查时应注意（）
A.检查的灵敏度和特异性 B.安全性 C.成本与效果分析 D.检查的时机 E.检查的意义
205、单项选择题 下列常引起便秘与腹泻交替出现的疾病是（）
A.肠结核 B.Crohn病 C.结肠癌 D.霍乱 E.阿米巴痢疾
206、单项选择题 运输外源性三酰甘油的是（）
A.CM B.HDL C.LDL D.VLDL E.LpA.
207、单项选择题 下列不属于先天性非溶血性黄疸的是（）
A.Dubin-Johnson综合征 B.Gilbert综合征 C.遗传性球形红细胞增多症 D.Crigler-Najiar综合征 E.Rotor综合征
208、单项选择题 引起出血性疾病较常见的因素是（）
A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板异常
209、单项选择题 男，30岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1个月，体温36℃，左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结，检查方法叙述错误的是（）
A.可站在被检查者背后，手指紧贴检查部位 B.由浅入深滑动触诊 C.触诊时让被检查者头部稍高，或偏向检查侧的对侧 D.检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等 E.颈部检查完后，还要检查其他部位
210、多项选择题 诊断糖尿病的标准是（）
A.随机血糖≥11.1mmol／L B.餐后2h血糖≥6.22mmol／L C.餐后2h血糖≥7.2mmol／L D.2次空腹血糖均≥7.0mmol／L E.OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol／L
211、单项选择题 主诉的书写要求，下列哪一项不正确（）
A.指出主要症状或体征 B.描述症状／体征持续时间 C.文字精练 D.字数在20字左右 E.不能直接使用病名或描述实验室检查异常
212、单项选择题 下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是（）
A.直肠癌 B.小肠肿瘤 C.胆囊炎 D.肝硬化门静脉高压 E.非特异性直肠炎
213、单项选择题 满足左心室肥厚的电压标准应是（）
A.R1>1.2mV B.RaVF>0.5mV C.RaVF>1.5mV D.RV5+SV1>4.0mV E.RV1+SV5>1.2mV
214、多项选择题 全腹膨隆见于（）
A.腹内积气 B.巨大卵巢囊肿 C.大量腹水 D.足月妊娠 E.肥胖
215、单项选择题 精索呈串珠状改变常见于（）
A.精索急性炎症 B.血丝虫病 C.输精管结核 D.精索静脉曲张 E.梅毒
216、单项选择题 卧位时腹痛明显，前倾位或俯卧位时减轻，提示的疾病是（）
A.十二指肠雍滞症 B.胰体癌 C.反流性食管炎 D.胃黏膜脱垂 E.胃溃疡
217、单项选择题 不是胃镜检查适应证的是（）
A.原因不明的上消化道出血 B.胃内异物 C.食管静脉曲张破裂出血 D.急性腹痛伴肝浊音上界消失 E.术后胃的随访
218、单项选择题 足内翻畸形多见于（）
A.先天性畸形 B.脊髓灰质炎后遗症 C.大骨节病 D.胫后肌麻痹 E.胫前肌麻痹
219、单项选择题 女性患者，40岁，习惯性便秘3年，经常排便困难，3～5天排一次便，干燥呈羊粪状，近半年来出现便后块状物突出，便后消失，有时便后有鲜血滴出，可能的诊断是（）
A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.直肠脱垂
220、单项选择题 不用于诊断AMI的是（）
A.CK B.ALP C.CK-MB D.AST E.LDH
221、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 为了解患者肾脏形态改变，最有价值的检查是（）
A.肾脏B超 B.静脉尿路造影 C.腹部平片检查 D.CT E.MRI
222、单项选择题 恶心伴随症状的临床意义下列正确的是（）
A.腹泻--十二指肠雍滞 B.呕吐物量大且有粪臭--幽门梗阻 C.眩晕-Meniere病 D.头痛及喷射性呕吐--基底动脉供血不全 E.右上腹痛及发热--食物中毒
223、单项选择题 下列哪一项不是支气管呼吸音的特征（）
A.强度响亮 B.高音调 C.吸气相与呼气相之比为1：1 D.呈管样性质 E.正常人于胸骨上窝可闻及
224、多项选择题 血钙降低见于（）
A.肾小管性酸中毒 B.甲旁亢 C.多发性骨髓瘤 D.阻塞性黄疸 E.急性坏死性胰腺炎
225、多项选择题 腹壁静脉曲张见于（）
A.腹腔巨大肿物 B.门静脉高压 C.下腔静脉阻塞 D.上腔静脉阻塞 E.皮肤白皙的人
226、单项选择题 在问诊内容方面的基本要求是（）
A.语言简练 B.表达清晰 C.文字通顺 D.全面系统 E.格式正确
227、单项选择题 最简便又快速判断人体营养状态的方法是查看（）
A.前臂的屈侧或上臂背侧下1/3皮下脂肪的充盈程度 B.身高 C.体重 D.面部脂肪分布情况 E.腹部脂肪分布情况
228、多项选择题 有关最大呼气流量的描述正确的是（）
A.常用日变异率来测定 B.是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速 C.≥20％对支气管哮喘诊断有意义 D.正常值<20％ E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞
229、单项选择题 对诊断与指导治疗尖锐湿疣最有价值的检测方法是（）
A.细胞学宫颈涂片检查 B.免疫组化检查 C.分离培养 D.分子生物学方法 E.5%醋酸试验
230、单项选择题 CK减低见于（）
A.急性心肌梗死 B.心肌炎 C.多发性肌炎 D.溶栓治疗 E.甲状腺功能亢进症
231、单项选择题 心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是（）
A.水肿部位 B.对利尿剂反应 C.腹水情况 D.水肿开始部位 E.水肿程度
232、单项选择题 不属于中性粒细胞中毒性改变的是（）
A.中毒颗粒 B.空泡形成 C.核固缩 D.棒状小体 E.细胞大小不均
233、多项选择题 肝功能检查的目的包括（）
A.判断有无肝损伤及其程度 B.协助黄疸的鉴别诊断 C.评价肝脏储备功能 D.协助胆结石的诊断 E.协助肝病病因学诊断
234、单项选择题 正常人射精60分钟内，a级精子应（）
A.≥15% B.≥25% C.≥35% D.≥45% E.≥55%
235、多项选择题 诊断思维的基本原则是（）
A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现 B.首先应考虑可治性疾病 C.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病 D.首先应考虑器质性疾病 E.首先考虑多发病与常见病
236、单项选择题 有关apoA-Ⅰ错误的是（）
A.是HDL的主要结构蛋白 B.组织浓度最高 C.可直接反映HDL水平 D.与冠心病发病率呈正相关 E.与apoA-Ⅱ之比为3：1
237、单项选择题 抗体主要存在于血清琼脂电泳的（）
A.α-球蛋白区 B.β-球蛋白区 C.γ-球蛋白区 D.巨球蛋白区 E.白蛋白区
238、单项选择题 何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时，活性明显升高（）
A.丙氨酸氨基转移酶 B.γ-谷氨酰转移酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.单胺氧化酶 E.脯氨酰羟化酶
239、单项选择题 不能引起血糖升高的疾病是（）
A.糖尿病 B.甲状腺功能亢进 C.肢端肥大症 D.Cushing综合征 E.胰腺B细胞瘤
240、单项选择题 患者，男，40岁，平时有持续性窦性心动过缓（心率为50次／分以下）。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等，严重时出现晕厥，最可能的诊断为（）
A.单纯性晕厥 B.心源性晕厥 C.脑源性晕厥 D.低血糖症 E.颈动脉窦综合征
241、单项选择题 根据中国高血压防治指南的标准，正常血压是指（）
A.血压<120/80mmHg B.血压<130/80mmHg C.血压<130/85mmHg D.血压<135/85mmHg E.血压<140/90mmHg
242、多项选择题 关于CRP，正确的有（）
A.细菌性与非细菌性感染时均高 B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期 C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应 D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白 E.可用于鉴别器质性和功能性疾病
243、单项选择题 诊断弥散性血管内凝血（DIC）最有意义的试验是（）
A.凝血酶原时间 B.血小板计数 C.血浆FDP和D-D定量测定 D.纤维蛋白原定量 E.APTT
244、单项选择题 在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动（）
A.右侧胸腔积液 B.腹主动脉瘤 C.肝血管瘤 D.二尖瓣狭窄 E.三尖瓣关闭不全
245、单项选择题 尿17-OHCS增高见于（）
A.库欣综合征 B.Addison病 C.腺垂体功能减退症 D.肝硬化 E.甲状腺功能减退症
246、单项选择题 关于主动脉瓣第二听诊区呈递减型叹气样舒张期杂音，错误的是（）
A.可见于风湿性心瓣膜病的主动脉瓣关闭不全 B.可见于先天性心脏病的主动脉瓣关闭不全 C.可见于扩张型心肌病 D.可见于特发性主动脉瓣脱垂 E.可见于马方综合征
247、单项选择题 先有发热后出现惊厥常见于（）
A.重症感染 B.高血压脑病 C.蛛网膜下腔出血 D.有机磷中毒 E.脑肿瘤
248、单项选择题 血小板减少性紫癜的出血特点是（）
A.反复皮肤瘀点、瘀斑 B.内脏及颅内出血常见 C.常有脾脏肿大 D.常有关节腔出血 E.儿童多见，常呈自限性
249、单项选择题 男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。 此时患者的面容是（）
A.急性面容 B.慢性面容 C.贫血面容 D.二尖瓣面容 E.肝病面容
250、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示（）
A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 E.肌力4级
251、单项选择题 ST段抬高可见于下列情况，但除外（）
A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.低血钾 E.早期复极综合征
252、单项选择题
A.TTP B.ITP C.巨大血小板综合征 D.血友病 E.DIC
253、单项选择题 男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×109/L，PLT80×109/L。 为明确诊断，首选（）
A.网织红细胞计数 B.MCV、MCH、MCHC C.外周血涂片观察细胞形态 D.MCV、RDW E.骨髓细胞学检查
254、单项选择题 与机体酸碱平衡有密切关系的是（）
A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Cl- E.HCO3-
255、单项选择题 下列哪种属于均匀性肥胖（）
A.男性型肥胖 B.普遍型肥胖 C.臀型肥胖 D.内脏型肥胖 E.女性型肥胖
256、单项选择题 心电图检查时，通常采用的走纸速度是（）
A.10mm/s B.25mm/s C.50mm/s D.100mm/s E.40mm/s
257、单项选择题 下列不是躯体性腹痛特点的是（）
A.疼痛定位准确 B.疼痛程度剧烈而持久 C.可有局部腹肌紧张 D.体位变化可加重疼痛 E.常伴自主神经兴奋症状
258、多项选择题 中性粒细胞减少见于（）
A.流行性出血热 B.伤寒 C.SLK D.阑尾炎 E.百日咳
259、多项选择题 关于MPV的临床应用价值和含义是（）
A.MPV伴随血小板增多而加大，表示造血功能衰竭 B.不具备独立的临床意义 C.由血液分析仪自动计算得出 D.表示平均血小板容积 E.MPV伴随血小板减少而降低，表示造血功能恢复
260、多项选择题 消化性溃疡的并发症有（）
A.出血 B.胃底静脉曲张 C.腹水 D.幽门梗阻 E.穿孔
261、单项选择题 少尿是指24小时尿量小于（）
A.100ml B.200ml C.400ml D.50ml E.250ml
262、单项选择题 正常成人的脉率是（）
A.60～100次／分 B.60~80次／分 C.60～72次／分 D.60～72次／分 E.80～90次／分
263、单项选择题 进行腹部触诊时，一般按下列哪一种顺序进行（）
A.自右下腹开始顺时针方向，自下而上，先右后左，再至脐部进行触诊 B.自左上腹开始逆时针方向，自上而下，先左后右，再至脐部进行触诊 C.自右上腹开始顺时针方向，自上而下，先右后左，再至脐部进行触诊 D.自左下腹开始逆时针方向，自下而上，先左后右，再至脐部进行触诊 E.一般自脐部开始向四周自下而上，先左后右地进行触诊
264、单项选择题 下列情况可引起宽QRS波（>0.12秒）心动过速，但不包括（）
A.室性心动过速 B.室上性心动过速伴室内差异性传导 C.室上性心动过速并束支阻滞 D.WPW综合征 E.窦性心动过速
265、单项选择题 有关apoB错误的是（）
A.是LDL中含量最多的蛋白质 B.其作用成分是apoB-100 C.可直接反映HDL水平 D.与冠心病发病率呈正相关 E.可用于评价降脂治疗效果
266、单项选择题 男性，50岁，1年前因食管肿物行手术治疗，术后吻合口狭窄。现患者体重50kg，考虑消瘦的原因为以下哪种（）
A.营养物质消化、吸收障碍 B.营养物质利用障碍 C.营养物质摄入不足 D.营养物质消耗增加 E.体质性消瘦
267、单项选择题 女，54岁，因车祸造成颅底骨折，临床表现为左侧不能闭眼，微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经（）
A.左侧面神经 B.右侧面神经 C.左侧三叉神经 D.右侧三叉神经 E.左侧迷走神经
268、单项选择题 水肿首先出现于身体下垂部位，多见于（）
A.心源性水肿 B.肝源性水肿 C.肾源性水肿 D.黏液性水肿 E.药物源性水肿
269、单项选择题 门诊病历完成最佳时间是（）
A.即时 B.1小时内 C.当日 D.2小时 E.半小时内
270、单项选择题 女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S1亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S2亢进分裂。 该患者最可能的诊断是（）
A.肺源性心脏病 B.风心病 C.更年期综合征 D.心包积液 E.慢性肾炎
271、多项选择题 与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括（）
A.自律性 B.自动性 C.传导性 D.兴奋性 E.收缩性
272、单项选择题 在腹部触诊中，下列哪一种体征的检查手法不属于浅部触诊法（）
A.浅表压痛 B.反跳痛 C.腹肌紧张 D.搏动 E.腹块
273、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证是（）
A.消化性溃疡急性出血 B.消化性溃疡并发急性穿孔 C.消化性溃疡并发幽门梗阻 D.胃溃疡疑有癌变 E.消化性溃疡药物治疗后疗效观察
274、单项选择题 下列疾病中对肺活量影响最小的是（）
A.广泛胸膜粘连增厚 B.气胸 C.轻度支气管哮喘 D.重症肌无力 E.大量腹水
275、多项选择题 中性粒细胞增加见于（）
A.脾破裂 B.大叶性肺炎 C.伤寒 D.流脑 E.百日咳
276、单项选择题 关于小儿心电图特点错误的是（）
A.心率较成人快 B.P波时限较成人稍短 C.右胸导联常R/S>1 D.常为左室电压占优势 E.右胸导联常出现T波低平、倒置
277、单项选择题 女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。 下列哪种病变特点可能不会出现（）
A.椎体破坏、压缩 B.脊柱后成角畸形 C.椎体融合 D.椎旁冷脓肿形成 E.合并肺结核
278、多项选择题 血糖正常而尿糖阳性的是（）
A.肾病综合征 B.间质性肾炎 C.慢性肾炎 D.肝硬化 E.甲状腺功能亢进
279、单项选择题 肝上下径间距离，是指在右锁骨中线上所叩的肝界，其正常范围应是多少（）
A.7～9cm B.8～10cm C.9～11cm D.10～12cm E.11～13cm
280、单项选择题 男性，痛风患者，55岁，多个关节疼痛，第一跖趾关节疼痛畸形，右耳廓上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是（）
A.软骨增生 B.尿酸盐沉着 C.耳廓软骨炎 D.碳酸盐沉着 E.风湿性肉芽肿
281、单项选择题 直肠指诊触及柔软，光滑而有弹性的包块，应考虑为（）
A.直肠癌 B.肛裂 C.直肠周围脓肿 D.直肠息肉 E.外痔
282、单项选择题 抢救记录应在何时完成（）
A.当时 B.当天 C.24小时 D.12小时 E.8小时
283、单项选择题
患者男性，45岁，反复发作心悸2年，每次发作突发突止，持续数分钟至半小时不等，伴胸闷症状。心电图如图5-17所示，应诊断为（）
A.阵发性室上性心动过速 B.心房扑动 C.窦性心动过速 D.非阵发性心动过速 E.室性心动过速
284、单项选择题 男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。 下列实验检查项目应首选（）
A.血沉 B.血尿酸 C.类风湿因子 D.抗链球菌抗体 E.C-反应蛋白
285、单项选择题 正常成人PR间期为（）
A.0.10~0.20秒 B.0.12~0.20秒 C.0.06~0.08秒 D.0.32～0.44秒 E.0.08~0.22秒
286、单项选择题 当双眼同向左下方运动时，右眼不能下转，可能异常的眼外肌是（）
A.左眼上斜肌 B.右眼上斜肌 C.右眼下斜肌 D.左眼下直肌 E.右眼下直肌
287、单项选择题 男，42岁，着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛，踝反射存在，但无相应关节活动。 此患者的踝反射程度属于（）
A.0 B.1+ C.2+ D.3+ E.4+
288、单项选择题 诊断室性心动过速最有利的证据是（）
A.QRS波群宽大畸形 B.心率140~200次／分 C.QRS时限>0.12秒 D.房室分离且心室率快于心房率 E.节律轻度不齐
289、单项选择题 女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S1亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S2亢进分裂。 对诊断有决定性意义的检查是（）
A.胸片 B.心电图 C.心脏超声 D.尿常规 E.肾功能
290、单项选择题 下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据（）
A.转移性右下腹痛 B.McBurney点压痛、反跳痛 C.加压左下腹部突然松手引起右下腹痛 D.腰大肌征阳性 E.直肠指检有局部触痛
291、单项选择题 上体前届时腹痛明显、直立体位时减轻提示的疾病是（）
A.十二指肠溃疡 B.急性胰腺炎 C.反流性食管炎 D.胃溃疡 E.胃黏膜脱垂
292、单项选择题 在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时，下列哪一种描述最正确（）
A.脾缘不超过2cm为轻度肿大，脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大，脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾 B.正常情况下脾缘能触及但不超过1cm C.脾下移时，脾缘能触及但不超过2cm D.左侧胸腔积液时，脾缘仍不能触及 E.脾肿大时，脾区叩诊前界不超过腋前线
293、单项选择题 糖尿病患者，男59岁，应用胰岛素治疗2年，平均每天40U，3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓，急诊入院。查体：脱水貌，BP140/80mmHg，心率120次／分。对诊断最有价值的检查是（）
A.大便常规 B.血常规 C.血糖，酮体 D.ECG E.头颅CT
294、单项选择题 下列可出现柏油样便的疾病是（）
A.内痔 B.肠结核 C.溃疡性结肠炎 D.直肠癌 E.十二指肠溃疡
295、单项选择题 毛舌（黑舌）表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛，见于（）
A.免疫系统疾病患者 B.严重脱水者 C.久病衰弱或长期使用广谱抗生素者 D.黏液性水肿患者 E.休克患者
296、单项选择题 最容易发生颈静脉怒张的疾病是（）
A.急性左心衰竭 B.急性广泛前壁心肌梗死 C.缩窄性心包炎 D.胸腔积液 E.肝硬化
297、单项选择题 便秘伴腹部包块最常见的疾病是（）
A.肠结核 B.血吸虫病 C.慢性痢疾 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎
298、单项选择题 患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。 患者最初脐周疼痛其发生机制属于（）
A.内脏性疼痛 B.躯体性疼痛 C.牵涉痛 D.既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛 E.既有躯体性疼痛又有牵涉痛
299、单项选择题 男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。 根据膝反射消失的检查结果，可能同时出现的浅反射障碍有（）
A.上部腹壁反射 B.中部腹壁反射 C.下部腹壁反射 D.提睾反射 E.跖反射
300、单项选择题 男性，67岁，反复咳嗽、咳痰、气喘30年，近期因“感冒”后再发，伴咳黄色脓性痰。查体：口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿。最可能的疾病是（）
A.大量气胸 B.急性左心衰竭 C.高铁血红蛋白血症 D.急性呼吸道梗阻 E.肺心病并右心衰
