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临床医学检验临床血液：临床医学检验临床血液试题预测（题库版）
2025-08-28 04:24:13 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  POX、SBB、PAS及特异性酯酶染色为阴性的急性白血病是（）

A.AML-M0
B.AML-M1
C.AML-M7
D.AML-M6
E.AML-M2


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2、多项选择题  关于乳酸酸中毒正确的是

A．预后不佳，死亡率高 
B．糖尿病合并乳酸酸中毒的最常见原因为服用降糖灵 
C．Ⅰ型为病理性高乳酸血症 
D．Ⅱ型为病理性乳酸酸中毒 
E．阴离子间隙AG<18


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3、单项选择题  关于M3，正确的是（）

A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性，且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制


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4、单项选择题  关于HbF，下列叙述错误的是（）

A.持续性胎儿血红蛋白症HbF可明显增高
B.骨髓纤维化、再生障碍性贫血、PNH等HbF可增加
C.孕妇HbF可生理性增加
D.酸洗脱法检验是检测血浆HbF的试验
E.异丙醇试验用于检测不稳定血红蛋白


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5、单项选择题  不符合白细胞减少症骨髓象特征的是（）

A.缺乏原粒及早幼粒细胞
B.粒系细胞数量明显减低
C.淋巴细胞相对增多
D.红细胞系正常
E.巨核细胞系正常


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6、多项选择题  患者男，16岁，自幼受伤后难以止血，用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果；用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后，感左膝关节肿胀疼痛。查体：左膝关节肿胀，皮肤青紫，压痛明显伴活动障碍。 可能出现实验室检查异常的是（）

A.APTT延长
B.CT延长
C.APTT延长不能被正常血清纠正
D.BT正常
E.FⅧ/C减低
F.血浆Fg含量明显减低


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7、单项选择题  早期慢性型戈谢病的骨头变化最有特征性的是哪一项（）

A.骨质疏松
B.溶骨改变
C.骨皮质变薄
D.股骨呈“三角烧瓶样”
E.骨质呈蜂窝状改变


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8、单项选择题  

男性，62岁，发热、盗汗半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm)，无压痛；肝脾肿大，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象：HGB85g/L，WBC3.5×10/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%，血小板数86×10/L。

应首先选哪一项检查()

A．淋巴结活检
B．骨髓活检
C．溶血性贫血检查
D．PAS染色
E．淋巴细胞亚群分型


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9、单项选择题  以下引起血小板增多的疾病是（）

A.ALL
B.心梗或脑梗
C.ITP
D.脾亢
E.真性红细胞增多症


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10、单项选择题  下列哪项属于遗传性溶血性贫血（）

A.镰状细胞贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.ABO血型不合溶血性贫血
E.微血管病性溶血性贫血


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11、单项选择题  关于骨髓增生程度，错误的是（）

A.通常在低倍镜下判断骨髓增生程度
B.骨髓有核细胞增生程度通常分为5级
C.骨髓增生活跃可见于正常人和某些贫血
D.可根据骨髓有核细胞与成熟红细胞的比例判断增生程度
E.骨髓增生明显活跃时，成熟红细胞与有核细胞之比为50∶1


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12、单项选择题  下列哪一项是原发性巨球蛋白血症实验室检查的最主要特征（）

A.血液粘滞度增高
B.红细胞呈缗钱状排列
C.Ig增多，电泳显示M成分
D.骨髓中淋巴样浆细胞增多
E.骨髓中淋巴细胞比例明显增加


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13、单项选择题  内源性凝血系统较为敏感和最常用的筛选试验是（）

A.STGT
B.BT
C.CT
D.TT
E.APTT


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14、单项选择题  

患者男，47岁，乏力、低热，脾肋下1cm。血常规化验结果：RBC3.7×1012/L，Hb100g/L，WBC130×109/L，PLT100×109/L。外周血分类：中性粒细胞0.90，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多，嗜酸粒细胞0.03，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.02。

该疾病是一种起源于多能干细胞的恶性克隆增殖性疾病，其特征性异常染色体为（）

A.t（9；11）（p22；q23）
B.t（15；17）（q22；q12）
C.t（8；21）（q22；q22）
D.t（6；9）（p23；q34）
E.t（9；22）（q34；q11）
F.t（8；16）（p11；p13）


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15、单项选择题  下列哪种物质不属于17-OHCS()

A．皮质醇
B．四氢皮质醇
C．雄酮
D．皮质素
E．四氢皮质素


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16、单项选择题  MCV以飞升（fl）为单位，fl等于（）

A.10-9L
B.10-15L
C.10-12L
D.10-18L
E.10-13L


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17、单项选择题  D-二聚体水平超过多少可排除肺梗死（）

A.200μg/L
B.300μg/L
C.400μg/L
D.500μg/L
E.600μg/L


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18、单项选择题  下列哪项说法不符合髓外造血的病理生理（）

A.是机体正常反应，不属于病理改变
B.多见于儿童
C.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿
D.造血部位可以累及到胸腺
E.可导致相应器官的肿大


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19、单项选择题  下列哪项符合戈谢病（）

A.多有肝脾肿大
B.外周血细胞数正常
C.临床上主要分为急性神经型、慢性非神经型、慢性神经型及成人型
D.戈谢细胞的SBB染色呈阳性
E.戈谢细胞的POX染色呈阳性


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20、单项选择题  P/O比值是指（）

A.物质氧化时，每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷的摩尔数
B.物质氧化时，每消耗1克氧原子所消耗无机磷的克原子数
C.物质氧化时，每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷的克原子数
D.物质氧化时，每消耗1克氧原子所消耗无机磷的摩尔数
E.物质氧化时，每消耗1摩尔氧原子所合成的ATP的摩尔数


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21、单项选择题  戈谢病的细胞诊断依据是（）

A.Downey细胞
B.Gaucher细胞
C.Langerhans巨细胞
D.Niemann-Pick细胞
E.Pelger-Huet细胞


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22、单项选择题  下列哪项不是骨髓增生性疾病的共同特点（）

A.常伴一种或两种其他细胞增生
B.各症之间可相互转化
C.常发生髓外造血
D.除CML外，其他NAP积分常增加
E.常有脾大而肝常不大


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23、单项选择题  Ⅰ型异形淋巴细胞是指哪种细胞（）

A.不规则型
B.幼淋巴细胞样型
C.幼稚型
D.浆细胞型
E.单核细胞样型


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24、单项选择题  骨髓增生程度的判断是根据（）

A.有核细胞与成熟红细胞的比例
B.粒系与红系的比例
C.粒系与成熟红细胞的比例
D.有核红细胞与有核细胞的比例
E.成熟红细胞与有核红细胞的比例


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25、单项选择题  诊断成人T细胞性白血病下列哪种实验方法最可靠()

A．血常规
B．骨髓细胞学检查
C．分子生物学检查
D．免疫学检查
E．病毒学检查


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26、多项选择题  血液凝固的阶段包括（）

A.凝血活酶（凝血活酶复合物）形成
B.凝血酶形成
C.纤维蛋白形成
D.纤维蛋白降解产物形成
E.FDP形成


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27、单项选择题  

患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。

检查结果显示：骨髓细胞形态学分类：原始细胞0.58；表达CD33、CD117；NAP积分0.12、MPO（++）、α-NBE（-）；Ph（+）。从而诊断为

A．慢性粒细胞白血病
B．慢性粒细胞白血病急变期
C．急性粒细胞白血病
D．骨髓增生异常综合征
E．急性淋巴细胞白血病
F．慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化


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28、单项选择题  患者女，32岁，因贫血、乏力入院。血常规：WBC8.26×109/L，Hb55g/L，PLT72×109/L。血涂片中原幼细胞6%；骨髓检查红系56.5％，原红3.5%，早幼红5%，幼红细胞可见类巨幼改变，原单+幼单细胞占9.5%，此患者应诊断为（）

A.慢性粒-单核细胞白血病（CMML）
B.骨髓增生异常综合征（MDS）
C.急性粒-单核细胞白血病（M4）
D.急性单核细胞白血病（M5）
E.红白血病（M6）


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29、单项选择题  血浆凝血活酶的组成是（）

A.Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
B.Ⅶ、Ⅲ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
C.Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
D.Ⅶ、Ⅺ、XⅢ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
E.Ⅶa、Ⅲa、Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3


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30、单项选择题  患者男，67岁，因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体：面色深红，略发绀，口唇及黏膜紫红，下肢肿胀并发现有发绀，脾大，心、肺正常，其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×1012/L，血红蛋白227g/L，白细胞计数18.2×109/L，血小板623×109/L。骨髓穿刺：干抽现象，深红色。 此患者可能的诊断是（）

A.慢性粒细胞白血病
B.骨髓纤维化
C.真性红细胞增多症
D.继发性红细胞增多症
E.原发性血小板增多症
F.骨髓增生异常综合征


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31、单项选择题  影响DNA合成的常见因素（）

A.丙酮酸激酶缺乏
B.铁缺乏
C.叶酸和维生素B缺乏
D.维生素C缺乏
E.微量元素缺乏


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32、单项选择题  正常红细胞糖原染色（PAS）可呈（）

A.阴性
B.弱阳性
C.阳性
D.强阳性
E.以上都不是


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33、单项选择题  血管内皮细胞分泌的参与抗栓的物质不包括（）

A.组织纤溶酶原激活物（t-PA.
B.PGI2
C.硫酸乙酰肝素
D.vWF
E.TM


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34、多项选择题  引起细胞外铁明显增加而铁粒幼红细胞可减少（）

A.感染
B.肝硬化
C.慢性肾炎
D.白血病
E.多次输血后


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35、单项选择题  红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于（）

A.PNH
B.海洋性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.再生障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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36、单项选择题  患者，女，31岁，2年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近两个月来，乏力加重，无法正常工作而入院治疗。体格检查：中度贫血貌，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规：WBC9.2×109/L，Hb42g/L，RBC1.08×1012/L，PLT109×109/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。 为确定溶血原因，应首选下列哪些实验室检查（）

A.血浆游离血红蛋白测定和红细胞寿命测定
B.体液免疫和细胞免疫
C.肝功能和肾功能检测
D.Coombs试验、酸溶血试验及寻找原发病存在的试验
E.骨髓检查


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37、单项选择题  血液病最基本的诊断技术为（）

A.血液生化检查
B.细胞遗传学检查
C.骨髓细胞形态学检查
D.荧光原位杂交技术
E.多聚酶链反应技术


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38、单项选择题  一期止血缺陷常用的筛检试验是（）

A.PT和APTT
B.BT和BPC
C.BT和PT
D.APTT和BPC
E.BT和CT


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39、单项选择题  原发性巨球蛋白血症以分泌大量单克隆免疫球蛋白为特征，其增高的免疫球蛋白主要属于（）

A.IgG
B.IgA
C.IgD
D.IgE
E.IgM


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40、单项选择题  检定的对象是

A．计量器具
B．校准品
C．质控品
D．参考测量方法
E．参考物质


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41、单项选择题  阵发性睡眠性血红蛋白尿时，下列哪项实验常呈阳性（）

A.红细胞渗透脆性试验
B.抗人球蛋白试验
C.异丙醇实验
D.冷凝集素试验
E.尿含铁血黄素试验


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42、单项选择题  血浆TXB2来自TXA2，其水平主要反映了（）

A.内皮细胞的功能受抑
B.血小板活化状态
C.凝血因子的活化
D.纤溶系统的活化
E.抗凝作用加强


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43、单项选择题  

男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。

若患者出现酱油色尿，高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+)，可能的诊断是()

A．珠蛋白生成障碍性贫血
B．G-6-PD缺乏症
C．稳定血红蛋白病
D．PK酶缺乏症
E．PNH


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44、单项选择题  下列哪项不符合原发性纤溶亢进症的实验室检查（）

A.血浆Fg含量明显降低，ELT明显缩短
B.血、尿FDP明显增高
C.3P试验阳性，D-二聚体含量增高
D.t-PA或u-PA活性增高
E.血浆PLG减低和（或）PL活性增高


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45、单项选择题  下列哪项不符合毛细血管的生理（）

A.由内皮细胞和间质细胞构成
B.可借助细胞旁小孔完成细胞间的联系
C.细胞间有大量基质
D.具有选择通透性
E.间质细胞无收缩功能


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46、单项选择题  

如图，圈中所示红细胞中的异常结构为（）

A.卡波环
B.嗜碱性点彩红细胞
C.H-J小体
D.网织红细胞
E.疟原虫


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47、单项选择题  关于细胞因子检测方法的应用，检测细胞因子的多态性用（）

A.生物学检测法
B.酶联免疫吸附试验
C.免疫印迹法
D.原位杂交
E.PCR-寡核苷酸探针杂交


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48、单项选择题  下列哪项描述不符合染色体超微结构中的异染色质（）

A.主要分布在核周的核膜内缘
B.相当于染色体的螺旋部分
C.电子密度较低
D.随着细胞成熟异染色质不断增多
E.原始细胞中异染色质的量一般没有常染色质丰富


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49、单项选择题  下列哪项关于凝血因子的说法是正确的

A．依赖维生素K的是Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ 
B．TF、Ⅴ、FⅧ在血液凝固过程中起辅因子作用 
C．内外凝血途径形成凝血活酶，均需要因子Ⅷ的参与 
D．所有的凝血因子均来自血液 
E．血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原


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50、单项选择题  

图中所示红细胞异常结构为（）

A.H-J小体
B.杜勒小体
C.嗜碱性点彩红细胞
D.疟原虫
E.网织红细胞


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51、单项选择题  富含血小板血浆（PRP）制备的离心力和时间为（）

A.3～5min，800g离心力
B.6～8min，大于1000g离心力
C.10min，250g离心力
D.10～15min，3000g离心力
E.15～20min，2000g离心力


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52、单项选择题  β-TG和PF4的测定可作为（）

A.判断血小板数量指标
B.血小板活化指标
C.判断血小板形态学指标
D.分析血小板与出血的相关性指标
E.提供血小板聚集性功能指标


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53、单项选择题  PAlgG增高对下列哪种疾病有诊断价值（）

A.ITP
B.PNH
C.血友病甲
D.血小板无力症
E.原发性血小板增多症


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54、多项选择题  依据ISO15189中的定义，检验前程序一定包括

A．患者自我准备 
B．检验申请 
C．原始样品采集 
D．标本运送到实验室 
E．在实验室内，对标本进行离心等检测前处理


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55、单项选择题  传染性单核细胞增多症血象的突出表现为（）

A.单核细胞增多，伴异型淋巴细胞出现
B.中性粒细胞增多，伴异型淋巴细胞出现
C.单核细胞增多，伴幼稚单核细胞出现
D.淋巴细胞增多，伴异型淋巴细胞出现
E.淋巴细胞增多，伴幼稚淋巴细胞出现


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56、单项选择题  对红血病的诊断有参考价值的细胞化学染色是（）

A.糖原染色
B.特异性酯酶染色和NaF抑制试验
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
E.过氧化物酶染色


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57、判断题  刚收获的姜容易脱皮，对贮藏不利。贮藏约一个月后，不再脱皮，同时姜块是残留的叶鞘基部伤痕长平，顶处长圆，这样有利于贮藏。


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58、单项选择题  下列哪项是真性红细胞增多症的血象特征（）

A.血红蛋白增加，男性＞180g/L，女性＞170g/L
B.红细胞比容增高，男性＞O.50，女性＞0.48
C.红细胞数增加，男性＞6.0×1012/L，女性＞5.5×1012/L
D.血涂片中出现幼粒细胞和粒细胞分叶过度
E.多染性红细胞明显增多


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59、单项选择题  

某患者自幼贫血，脾肿大。外周血涂片如图1，骨髓涂片如图2，该患者可能为（）

A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.巨幼细胞贫血
D.再障
E.HbS病


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60、单项选择题  凝血酶原酶的组成是（）

A.Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
B.Ⅶ、Ⅲ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
C.Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
D.Ⅺ、Ⅷ、PF3、Ca2+
E.Ⅶa、Ⅲa、Ca2+、PF3


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61、单项选择题  成人主要血红蛋白（HbA）由哪几条肽链组成（）

A.两条α和两条β肽链
B.两条α和两条δ肽链
C.两条α和两条γ肽链
D.两条β和两条γ肽链
E.两条β和两条δ肽链


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62、单项选择题  牙龈增生、肿胀多见于（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.红白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征


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63、单项选择题  MPV是（）

A.平均血小板体积
B.平均血小板数
C.血小板体积
D.外周血小板体积
E.富血小板悬液


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64、单项选择题  有关类白血病反应的外周血的描述下列哪项是错误的（）

A.白细胞常大于50×109/L，也有白细胞不增高
B.有白细胞的增高，并有幼稚细胞出现
C.无白细胞增高，无幼稚细胞出现
D.白细胞可见形态异常
E.红细胞多数量和形态正常


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65、多项选择题  患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC3.02×109/L，Hb64g/L，PLT45×109/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。 有关髓过氧化物酶（MPO）染色，下列叙述正确的是（提示患者采用化疗或诱导化疗药物治疗，疗效不满意，4个月后再次骨髓检查，原始细胞明显增多，为鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病，进行细胞化学染色。）（）

A.一般在取材涂片后48h内染色
B.ALL患者MPO染色为阴性
C.嗜碱粒细胞MPO染色为阴性反应
D.在急性白血病分类及鉴别中，MPO染色是必不可少的
E.ANLL患者MPO染色阳性
F.MPO基因定位于17号染色体长臂


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66、单项选择题  

生物安全防护水平分为4级，分别以BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4表示，一级防护水平最低，四级防护水平最高。不同级别的实验室其适用范围不同。

实验室有双重门或气闸室与外部隔离的实验区域组成，非实验室工作人员禁止入内。必须配置生物安全柜、高温灭菌锅等设备。实验室的送风必须经过三级过滤，禁止使用循环回风，并保证各个实验区域之间的负压要求。用于特殊诊断和研究的实验室。其防护级别应为

A．BSL-1
B．BSL-2
C．BSL-3
D．BSL-4
E．BSL-3和BSL-4


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67、单项选择题  下列哪种疾病时血小板粘附率减低（）

A.血栓性疾病
B.糖尿病
C.妊娠高血压综合征
D.血小板无力症
E.肾小球肾炎


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68、单项选择题  用于红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症诊断的试验是（）

A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验


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69、单项选择题  在临床检验质量控制中，相当于评价诊断试验灵敏性的指标是

A．假失控概率
B．误差检出概率
C．在控预测值
D．失控预测值
E．失控效率


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70、单项选择题  滤泡性淋巴瘤最多见的异常核型是（）

A.t（15；17）
B.t（14；18）
C.t（9；22）
D.t（8；14）
E.t（2；8）


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71、单项选择题  人体内叶酸的储存量是

A、5～15mg 
B、5～10mg 
C、6～20mg 
D、5～20mg 
E、15～20mg


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72、单项选择题  下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点（）

A.白细胞数增多或正常
B.骨髓象中可见异形淋巴细胞
C.血中单核细胞增多
D.骨髓无特异性改变
E.骨髓中原始淋巴细胞不增多


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73、单项选择题  多毛细胞白血病最具有特征性的细胞化学染色是（）

A.SBB
B.NAP
C.ACP
D.PAS
E.NSE


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74、单项选择题  某男，出现右膝关节血肿。实验室检测结果：PT14.6s，APTT150s、FIB2.9g/L，加正常血浆纠正后测定PT为14.0s（对照13.0s）、APTT为46.0s（对照30.0s）。FⅧ∶C为110%，FⅨ∶C为5%。 该病人初步诊断为（）

A.vWD
B.血友病B
C.遗传性因子Ⅺ缺乏症
D.血友病A
E.因子Ⅷ的抑制物存在


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75、单项选择题  临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为

A．80% 
B．70% 
C．60% 
D．40% 
E．20%


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76、单项选择题  活化蛋白C能灭活的因子是（）

A.凝血因子Ⅴa和Ⅷa
B.凝血因子Ⅶa和Ⅹa
C.凝血因子Ⅸa和Ⅺa
D.凝血因子Ⅴ和Ⅷ
E.HCⅡ


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77、单项选择题  下列哪项是血栓前状态血小板活化的分子标志物()

A．β-TG
B．t-PA
C．PAI
D．TAT
E．TM


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78、单项选择题  下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据（）

A.网织红细胞减少
B.全血细胞减少
C.一般无肝、脾肿大
D.骨髓巨核细胞增生成熟障碍
E.骨髓有核细胞增生减低


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79、单项选择题  下列哪项可作为诊断DIC的筛选试验（）

A.BPC、BT、CT
B.BPC、PT、纤维蛋白原测定
C.TT、3P试验和血清FDP测定
D.优球蛋白溶解时间、3P试验和TT
E.BPC、TT


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80、单项选择题  下列哪项不符合Weibel-Palade小体的生理（）

A.又称Auer小体
B.存在于内皮细胞的胞质中
C.是血管内皮细胞特有的细胞器
D.内容物含有血小板P-选择素
E.内容物含有vWF


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81、单项选择题  依据ISO15189，关于设施和环境条件，叙述错误的是

A．实验室必须有保证开展工作的空间
B．必须由实验室负责人确定工作空间是否充分
C．实验室资源应足以支持实验室工作的需要，应维持实验室资源有效及可靠
D．实验室在固定设施之外进行标本采集，可以不遵循ISO15189中关于设施和环境条件的规定
E．实验室必须保护患者、员工和来访者，免受已知危险的伤害


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82、单项选择题  内源性凝血系统最常用的筛检试验是（）

A.APTT
B.复钙时间
C.CT
D.ACT
E.BT


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83、单项选择题  下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标（）

A.铁粒幼细胞正常
B.红细胞形态正常
C.网织红细胞计数正常
D.血清铁减少
E.骨髓小粒染色铁正常或减少


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84、单项选择题  某女性，54岁，纳差，左上腹饱胀1年余。查体：消瘦，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾脐下7cm，腹部移动性浊音（-）。实验室检查：Hb73g/L，WBC112×109/L，PLT305×109/L；骨髓穿刺呈干抽，NAP染色为阴性，积分为0。该病人最可能的诊断为（）

A.急性白血病
B.原发性骨髓纤维化
C.骨髓异常增生综合征
D.慢性粒细胞性白血病
E.多毛细胞白血病


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85、单项选择题  正常成人骨髓，以下哪一个数值不正确（）

A.淋巴细胞占20%左右
B.浆细胞占10%左右
C.有核红细胞占20%左右
D.中幼粒细胞＜9%
E.粒细胞系统总数至少占骨髓有核细胞总数的50%


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86、单项选择题  不符合真性红细胞增多症诊断标准的是（）

A.患者起病缓慢，皮肤、黏膜呈绛红色；可伴有神经系统症状，肝脾一般不肿大
B.多次测定，血红蛋白＞180g／L（男），白细胞数＞11.0×10/L；血小板＞300×10/L
C.骨髓象：患者骨髓增生明显活跃，尤以红细胞系统显著
D.NAP活性增高：中性粒细胞碱性磷酸酶活性积分＞100
E.红细胞容量绝对值增加


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87、单项选择题  在实验室工作时应有可供使用的手套，以防化学品、生物危险物、辐射污染、冷和热、产品污染、刺伤和擦伤等造成的危害。在手套使用中错误的做法是

A．配带前应检查是否存在漏损 
B．戴好后完全遮住手及腕部，可将工作服或隔离衣的袖子覆盖在手套的外部 
C．撕破、损坏或怀疑内部受污染时需重新更换手套 
D．为工作专用，即仅在接触有潜在感染性材料时使用。当工作完成或中止后应摘掉并按照安全规范进行相应处置 
E．接触参考资料、电话和键盘等之前应摘掉污染的手套


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88、单项选择题  红细胞膜蛋白的遗传性缺陷常见于（）

A.收缩蛋白
B.带3蛋白
C.4.1蛋白
D.锚蛋白
E.以上全部


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89、单项选择题  

男性，62岁，发热、盗汗半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm)，无压痛；肝脾肿大，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象：HGB85g/L，WBC3.5×10/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%，血小板数86×10/L。

如果骨髓检查可见本病细胞，临床上分为哪一期()

A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．ⅢE期
E．Ⅳ期


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90、单项选择题  人体内具有多向分化能力的最早的造血细胞是（）

A.红系祖细胞
B.粒系祖细胞
C.造血干细胞
D.巨核系祖细胞
E.T淋巴系祖细胞


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91、单项选择题  在β-TG和PF4测定中选择的抗凝剂是（）

A.3.8%枸橼酸钠
B.109mol/L枸橼酸钠
C.5%EDTA-Na2溶液
D.草酸盐抗凝剂
E.肝素抗凝剂


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92、单项选择题  骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是（）

A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.慢性白血病
E.缺铁性贫血


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93、多项选择题  患儿男，9岁。因“间断发热伴咽痛1周”入院。体检：左、右侧颈部均可触及4cm×4cm大小淋巴结，略有压痛，可移动，其余浅表淋巴结未触及肿大；咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，可见较多白色分泌物附着。肝肋下未及，脾肋下2cm。血细胞分析：白细胞16.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴细胞0.65，单核细胞0.17，血红蛋白113g/L，血小板165×109/L。 该患者若是传染性单核细胞增多症，需要进行鉴别的疾病包括（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.传染性淋巴细胞增多症
C.百日咳
D.再生障碍性贫血
E.淋巴瘤
F.白喉
G.急性单核细胞白血病


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94、多项选择题  

如图所示的异常红细胞增多可见于()

A．α地中海贫血 
B．β地中海贫血 
C．遗传性球形红细胞增多症 
D．温抗体型自身免疫性溶血性贫血 
E．PNH


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95、单项选择题  接触系统的凝血因子是指（）

A.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
B.因子Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
C.因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWK
D.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
E.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ


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96、单项选择题  人体最早的造血器官是（）

A.卵黄囊
B.肝脏
C.脾脏
D.骨髓
E.胸腺


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97、单项选择题  尼曼-匹克细胞突出的形态特征是下列哪项（）

A.胞体大，直径20～90μm
B.胞核常为1个，染色质疏松
C.胞质丰富，瑞氏染色为紫蓝色
D.胞质呈空泡状或泡沫状
E.常吞噬有红细胞


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98、单项选择题  下列哪种血液成分中含因子Ⅹ和Ⅷ（）

A.硫酸钡吸附血浆
B.正常贮存血浆
C.正常贮存血清
D.硫酸钡吸附血清
E.正常人新鲜血清


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99、单项选择题  外周血中不出现有核红细胞的疾病是（）

A.溶血性贫血
B.骨髓纤维化
C.缺铁性贫血
D.红白血病
E.恶性肿瘤骨髓转移


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100、单项选择题  关于人类血红蛋白珠蛋白肽链正确的是（）

A.3种，分别命名为：α、β、γ链
B.4种，分别命名为：α、β、γ、δ链
C.5种，分别命名为：α、β、γ、δ、ε链
D.6种，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ链
E.7种，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ、η链


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101、单项选择题  见于HbS病的是（）

A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte


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102、单项选择题  下列疾病中可溶性转铁蛋白受体不增加的是（）

A.缺铁性贫血
B.无效生成性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血


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103、单项选择题  下列CT测定方法中最敏感的方法是（）

A.玻片法
B.普通试管法
C.毛细管法
D.硅管法
E.活化凝血时间法


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104、单项选择题  在细胞膜上表达GMP140是什么细胞活化的标志（）

A.血小板
B.粒细胞
C.红细胞
D.巨核细胞
E.淋巴细胞


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105、单项选择题  对凝血酶灭活能力最强的蛋白质是（）

A.TM
B.PL
C.AT
D.APC
E.PS


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106、单项选择题  关于细胞因子检测方法的应用，定位检测细胞因子的组织/细胞表达用（）

A.生物学检测法
B.酶联免疫吸附试验
C.免疫印迹法
D.原位杂交
E.PCR-寡核苷酸探针杂交


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107、单项选择题  标准菌株编号中的ATCC表示

A．我国卫生部药检所菌种保藏中心
B．中科院微生物研究所
C．英国国家典型菌种保藏中心
D．美国菌种保藏中心
E．WHO菌种保藏中心


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108、单项选择题  下列哪项不是血红蛋白肽链结构（）

A.HbA-αβ
B.HbA-α2β2
C.HbA2-α2δ2
D.HbF-α2γ2
E.HbBarts-γ4


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109、单项选择题  红细胞分布宽度（RDW）可用于估计（）

A.红细胞数
B.Hct
C.红细胞体积异质性
D.血红蛋白量
E.红蛋白浓度


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110、单项选择题  见于遗传性椭圆形红细胞增多症的是（）

A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.schistocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte


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111、单项选择题  

某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要，拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作，医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜，为工作人员准备了一定数量的防护用品，疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。

进行甲型H1N1病毒核酸检测人员的最佳个体防护应为

A．穿工作服、戴外科口罩
B．穿工作服，戴N95口罩
C．穿工作服、隔离衣或连体衣，戴帽子、外科口罩
D．穿工作服、隔离衣或连体衣，戴帽子、外科口罩、单层一次性手套，穿不露脚趾的实验鞋
E．穿工作服、隔离衣或连体衣，戴帽子、N95口罩、双层手套，鞋套或专用实验鞋，护目镜或面罩
F．工作服即可


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112、单项选择题  决定抗原特异性的是

A．抗原的物理形状 
B．抗原结构的复杂性 
C．抗原分子表面的特殊化学基团 
D．抗原相对分子质量的大小


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113、单项选择题  男性轻度贫血，其血红蛋白可能为（）

A.122g/L
B.98g/L
C.80g/L
D.58g/L
E.30g/L


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114、多项选择题  关于红细胞，下列叙述正确的是

A．平均红细胞寿命约为120d 
B．衰老红细胞被单核-巨噬细胞系统识别并吞噬 
C．血红蛋白分子降解为珠蛋白和血红素 
D．血红素中大部分铁由单核-巨噬细胞系统细胞处理后，再次参与铁的代谢 
E．红细胞每天的生理性破坏占总量的0.8％～1％


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115、单项选择题  下列哪项不属于血红蛋白病（）

A.卟啉病
B.高铁血红蛋白血症
C.镰状细胞贫血
D.血红蛋白E病
E.β地中海贫血


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116、单项选择题  脾切除对下列哪种溶血性贫血治疗效果最好（）

A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.红细胞G-6-PD缺乏症


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117、单项选择题  诊断急性血管内溶血最有意义的结果是（）

A.黄疸
B.红细胞减少
C.血红蛋白血症和血红蛋白尿
D.尿胆原增加
E.红细胞渗透脆性试验阳性


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118、单项选择题  具有负调节作用的T细胞亚群是（）

A.Ts
B.Tc
C.Th
D.Ti
E.TCL


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119、单项选择题  环状铁粒幼红细胞是指（）

A.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在4颗粒以上，绕核周1/4以上者
B.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在5颗粒以上，绕核周2/5以上者
C.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在6颗粒以上，绕核周1/2以上者
D.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在8颗粒以上，绕核周2/3以上者
E.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在10颗粒以上，环核周者


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120、单项选择题  

某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。

除下列哪种疾病外，均有可能

A．慢性再障
B．缺铁性贫血
C．铁粒幼细胞贫血
D．巨幼红细胞贫血
E．溶血性贫血


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121、单项选择题  AML-M4是（）

A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.LGK/MYC


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122、单项选择题  HbBarts见于下列哪种疾病（）

A.HbC病
B.α珠蛋白生成障碍性贫血
C.β珠蛋白生成障碍性贫血
D.HbS病
E.HbE病


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123、单项选择题  不符合原始细胞一般形态特征的是（）

A.胞体大，一般核浆比例大
B.细胞核内可见明显核仁
C.核染色质均匀，浓集
D.胞质中一般无颗粒
E.一般为圆形或类圆形


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124、单项选择题  关于RBCMCV的叙述，下列哪项正确（）

A.MCV正常，提示患者RBC形态无改变
B.MCV、MCH、MCHC三者之间无联系
C.MCV小于正常，MCH小于正常，其MCHC必小于正常
D.MCV大于正常，MCH大于正常，其MCHC必大于正常
E.贫血患者MCV可在正常范围内


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125、多项选择题  细菌的基本形态包括

A．球菌 
B．葡萄球菌 
C．杆菌 
D．螺形菌 
E．弧菌


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126、单项选择题  降解纤维蛋白（原）的物质是（）

A.t-PA
B.PK
C.凝血酶
D.纤溶酶
E.凝血活酶


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127、单项选择题  下列哪项不符合传染性单核细胞增多症的临床表现（）

A.常有不规则发热
B.可有肝、脾大
C.可有淋巴结肿大
D.常有咽峡炎
E.本病根据临床表现分为五型


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128、单项选择题  RAEB为骨髓增生异常综合征的（）

A.慢性粒-单核细胞白血病
B.环形铁粒幼细胞难治性贫血
C.转化中的原始细胞过多难治性贫血
D.原始细胞过多难治性贫血
E.难治性贫血


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129、单项选择题  患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC3.46×109/L，Hb68g/L，PLT35×109/L，骨髓细胞检查异常，早幼粒细胞0.815，此患者最可能发现的融合基因是（）

A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.DEK/CAN


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130、单项选择题  见于地中海贫血的是（）

A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte


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131、单项选择题  

患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。

病人治疗后症状缓解出院。1年后，病人不明原因高热，骨关节疼痛，再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病()

A．骨髓纤维化
B．急性粒细胞白血病(M型)
C．骨髓增生异常综合征
D．粒细胞型类白血病反应
E．慢性粒细胞白血病急性变


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132、单项选择题  下列哪项不符合中性粒细胞型类白血病反应()

A．血涂片中可出现幼粒细胞 
B．NAP积分常明显增加 
C．是类白血病反应中最常见的一种类型 
D．可见于感染、恶性肿瘤骨髓转移、农药中毒等 
E．白细胞数常为(10～20)×10/L


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133、单项选择题  

生物安全防护水平分为4级，分别以BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4表示，一级防护水平最低，四级防护水平最高。不同级别的实验室其适用范围不同。

适用于普通的微生物实验室，对禁止外人的进入没有特别要求，也不需使用生物安全柜，实验一般在普通实验台上进行。其实验室防护级别应为

A．BSL-1
B．BSL-2
C．BSL-3
D．BSL-4
E．BSL-1或BSL-2


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134、单项选择题  检测B细胞功能的试验是（）

A.溶血空斑形成试验
B.硝基四氮唑蓝还原试验
C.墨汁吞噬试验
D.淋巴细胞转化试验
E.泼尼松试验


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135、单项选择题  高铁血红蛋白还原试验正常人还原率为（）

A.10%
B.25%
C.45%
D.60%
E.75%以上


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136、单项选择题  恶性淋巴瘤以下列哪一部位淋巴结肿大最为常见（）

A.颌下
B.腹股沟
C.腋下
D.颈部
E.耳后


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137、单项选择题  血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa（GPⅡb/Ⅲa）复合物，与血小板功能有关的是（）

A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放功能
D.促凝功能
E.维护血管内皮的完整性


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138、单项选择题  肝病并发DIC时，最有诊断价值的试验是（）

A.FⅧ/C降低，vWF/Ag增高及vWF/Ag/Ⅷ/C比值增高
B.APTT、PT、TT均延长
C.AT、PC、纤溶酶原降低
D.血小板b-TG、PF4和血清FDP均增高
E.3P试验阳性，FDP含量增高


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139、单项选择题  世界上第一台血细胞自动计数仪是哪一年发明的（）

A.1985年
B.1912年
C.1871年
D.1942年
E.1953年


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140、单项选择题  

图中所示为一异常形态红细胞，下列说法错误的是（）

A.这种异常形态红细胞也称为网球拍样红细胞
B.骨髓纤维化时这种红细胞增多
C.珠蛋白生成障碍性贫血时这种细胞通常不可见
D.骨髓癌转移时可见这种异常红细胞
E.这种细胞形态也可能是推片造成的


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141、单项选择题  女性，55岁，消瘦半年，高热10天。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝脾肿大，CT显示腹腔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常，患者无骨痛，骨髓中未见明显异常细胞，你首先考虑可能是下列哪一种疾病（）

A.结核病
B.转移性癌
C.甲状腺癌
D.恶性淋巴瘤
E.恶性组织细胞病


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142、多项选择题  患儿女，7个月，因上腹部膨大3个月，并间有不规则发热入院。体查：T39.3℃，浅表淋巴结不肿大，咽部充血，扁桃体不肿大，双肺呼吸音粗糙，心脏无异常，腹部膨隆，无肌紧张，肝肋下6cm，边钝，质中等；脾肋下约5cm，质中等，两者均超过脐水平线，表面光滑。外周血象检查：Hb80g/L，WBC10.8×109/L，N0.64、L0.36，ALT45U/L，AST26U/L，ALP14U/L，总蛋白57g/L，白蛋白32g/L，球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L，空腹血糖5.3mmol/L，蛋白质电泳：白蛋白63.3%，α1-球蛋白5.2%，α2-球蛋白6.3%，β-球蛋白10%，γ-球蛋白15.2%。 对尼曼-匹克细胞，叙述正确的是（）

A.细胞体积大，直径为20～100μm
B.有一个居中位胞核
C.PAS染色空泡中心常呈阴性，泡壁阳性
D.酸性磷脂酶强阳性
E.电镜下小泡周围有部分膜层结构环绕
F.电镜检查胞质中可见包涵体


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143、单项选择题  红细胞膜蛋白质和脂质组成的比例为()

A．1:1 
B．1:2 
C．1:3 
D．1:4 
E．1:5


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144、单项选择题  可产生PML/RARa融合基因的易位核型是（）

A.t（6；9）
B.t（8；21）
C.t（9；22）
D.t（15；17）
E.inv（16）


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145、单项选择题  引起继发性纤维蛋白溶解症的理论基础是（）

A.t-PA或u-PA激活PLG
B.尿激酶、链激酶激活PLG
C.PAI增多或活性增高，抑制PLG激活
D.因子Ⅻ激活，使PK转变为激肽释放酶，后者激活PLG
E.t-PA或u-PA的含量减低或功能减弱


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146、单项选择题  患者，男性，15岁，贫血、乏力，面色苍白，肝脾肿大。血红蛋白70g／L，血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透脆性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达45％，其诊断可能为

A．溶血性贫血 
B．缺铁性贫血 
C．巨幼红细胞性贫血 
D．地中海贫血 
E．铁粒幼红细胞性贫血


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147、单项选择题  男性，38岁，头昏、乏力3年就诊。体检发现中度贫血貌，肝脾未扪及。实验室检查：Hb50g/L，网织红细胞0.8%，MCV76fl，MCH22pg，MCHC0.28。对该病人贫血病因分析最有用的实验室指标是（）

A.MCV，MCH，MCHC
B.Hb，网织红细胞
C.MCV，MCH
D.MCH，MCHC
E.网织红细胞，MCV


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148、单项选择题  蔗糖水试验阳性的是（）

A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血


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149、单项选择题  红细胞G6PD缺乏症诊断的试验不包括（）

A.Heinz小体
B.高铁血红蛋白还原试验
C.氮蓝四唑纸片法
D.红细胞G6PD活性定量测定
E.红细胞酸洗脱试验


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150、单项选择题  各期粒细胞α-丁酸萘酚酯酶（α-NBE）染色均呈（）

A.阴性
B.弱阳性
C.阳性
D.强阳性
E.以上都不是


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151、单项选择题  神经鞘磷脂酶活性的检测对下列哪种疾病的诊断有决定性意义（）

A.戈谢病
B.尼曼-匹克病
C.朗汉斯细胞组织细胞增生症
D.恶性组织细胞增多症
E.神经节苷脂沉积病


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152、多项选择题  患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。 有关荧光原位杂交技术，正确的是（提示患者诊断为急性粒-单核细胞白血病，需进行遗传学检查，临床血液学分子诊断技术主要包括聚合酶链反应和原位杂交技术等。）（）

A.荧光原位杂交遵循碱基互补原则
B.FISH技术仅可以测定中期染色体的特异序列
C.实施FISH研究或检测之前，需进行预试验
D.新配制的RNA酶A（RNaseA.需进行预试验，以确定最佳作用时间
E.检测后，样本应及时观察
F.能同时分析完整细胞内多个遗传学位点


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153、单项选择题  女性，31岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。检验：外周血全血细胞减少，网织红细胞绝对计数15×109/L；分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺，均有混血，胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是（）

A.骨髓纤维化
B.白细胞不增多性贫血
C.再生障碍性贫血
D.SLE
E.巨幼细胞性贫血


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154、多项选择题  下列不应作为观察骨髓穿刺是否成功的指标有()

A．可见骨髓小粒
B．粒/红比值小于2:1
C．镜下可见骨髓中特有细胞成分
D．抽出骨髓瞬间，病人有特殊疼痛感
E．骨髓杆状核/分叶核小于外周血杆状核/分叶核


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155、单项选择题  患者APTT延长，加1/4量正常新鲜血浆和正常吸附血浆均能纠正，而正常血清不能纠正，可能缺乏的凝血因子是（）

A.因子Ⅹ
B.因子Ⅸ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅺ
E.因子Ⅻ


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156、单项选择题  原发性再生障碍性贫血骨髓象检查不可能出现的改变是（）

A.骨髓增生活跃
B.巨核细胞减少
C.粒红比例降低
D.粒细胞系统成熟停滞于早期阶段
E.浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多


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157、多项选择题  可使抗凝栓功能增强的是（）

A.vWF
B.PGI2
C.PAI
D.AT
E.PF4


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158、单项选择题  下列哪种疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少（）

A.脾功能亢进
B.Evan综合征
C.再生障碍性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.巨幼细胞性贫血


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159、多项选择题  有关尿量的表述正确的是

A．应精确至1ml 
B．成年人：1000～2000ml／24h 
C．多尿是指24小时尿总量超过2000ml 
D．少尿是指24小时尿量少于1000ml 
E．无尿指24小时尿量少于100ml


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160、单项选择题  患者女，27岁，月经量增多半年，妇科检查子宫有一小肌瘤，1个月来齿龈出血，下肢皮肤淤点、淤斑，实验室检查：Hb78g/L，WBC5.4×109/L，血小板32×109/L。 根据上述检查，你认为本病例可能的诊断是（）

A.慢性型ITP
B.血友病A
C.DIC
D.vWD
E.FⅪ缺乏症


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161、单项选择题  不符合原发性血小板减少性紫癜的实验室检查结果是（）

A.BT延长
B.血小板计数减少
C.PT延长
D.血块收缩不良
E.平均血小板体积增大


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162、单项选择题  对急性粒细胞性白血病有肯定价值的细胞化学染色是()

A．糖原染色 
B．氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色 
C．非特异性酯酶染色和NaF抑制试验 
D．中性粒细胞碱性磷酸酶染色 
E．过氧化物酶染色


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163、单项选择题  因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列何种血液成分中（）

A.硫酸钡吸附血清
B.正常人贮存血清
C.正常人新鲜血浆
D.正常人贮存血浆
E.以上均有


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164、单项选择题  可作为地中海贫血诊断的试验是（）

A.Heinz小体
B.高铁血红蛋白还原试验
C.氮蓝四唑纸片法
D.红细胞G6PD活性定量测定
E.红细胞酸洗脱试验


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165、多项选择题  红细胞内出现的异常结构包括

A．嗜碱性点彩 
B．Howell-Jolly小体 
C．Cabot环 
D．寄生虫 
E．Auer小体


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166、单项选择题  珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多（）

A.破碎红细胞
B.靶形红细胞
C.球形红细胞
D.泪滴形红细胞
E.镰形红细胞


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167、单项选择题  

如图，若在血涂片中发现圈中所示红细胞增多则表示骨髓造血功能（）

A.旺盛
B.正常
C.恶性变
D.低下
E.重度低下


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168、多项选择题  患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（+），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。 诊断多发性骨髓瘤需有形态学特征、临床实验室和影像学检查所见，对于该患者必要的检测包括（提示该例患者疑为多发性骨髓瘤。）（）

A.骨髓细胞检测
B.血红蛋白检测
C.尿本-周蛋白检测
D.骨髓组织检测
E.X线检查、血沉
F.β2-微球蛋白检测、血清蛋白检测


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169、单项选择题  DNA指数是（）

A.正常二倍体G0/G1期细胞峰顶荧光强度/被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度
B.正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度/被分析细胞G2/M期细胞峰顶荧光强度
C.被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G0/G1期细胞峰顶荧光强度
D.被分析细胞G2/M期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度
E.被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度


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170、单项选择题  珠蛋白生成障碍性贫血外周血检查结果很可能为（）

A.MCV82fl，MCH29pg，MCHC0.35
B.MCV80fl，MCH33pg，MCHC0.41
C.MCV71fl，MCH27pg，MCHC0.35
D.MCV78fl，MCH34pg，MCHC0.38
E.MCV70fl，MCH25pg，MCHC0.30


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171、多项选择题  患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。 血涂片中会出现NAP增多的是（提示常用的中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）细胞化学染色，在外周血涂片中的阳性率及积分值很有临床价值，临床上，NAP染色主要用于疾病的鉴别。）（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.类白血病反应
E.急性化脓性感染
F.再生障碍性贫血


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172、单项选择题  

男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。

若上述试验阴性，结合其他检查，该患者最可能为()

A．遗传性球形红细胞增多症
B．新生儿溶血症
C．异常血红蛋白病
D．免疫性溶血性贫血
E．珠蛋白生成障碍性贫血


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173、单项选择题  下列哪种说法符合多发性骨髓瘤

A．外周血中淋巴细胞明显增多 
B．40岁以下患者易见 
C．常伴有肾功能异常 
D．外周血中骨髓瘤细胞2.5×10/L 
E．一般无骨骼疼痛症状


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174、单项选择题  骨髓增生明显活跃是指（）

A.成熟红细胞与有核细胞比值为1︰1
B.成熟红细胞与有核细胞比值为10︰1
C.成熟红细胞与有核红细胞比值为10︰1
D.成熟红细胞与有核细胞比值为20︰1
E.成熟红细胞与有核红细胞比值为20︰1


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175、单项选择题  下列说法中错误的一项是（）

A.骨髓铁染色是利用普鲁士蓝反应原理
B.细胞外铁反映骨髓中可利用铁的量
C.正常人骨髓细胞外铁为（+）～（++）
D.正常人铁粒幼细胞阳性率为19%～44%
E.铁染色可用于鉴别缺铁性贫血与非缺铁性贫血


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176、单项选择题  下列哪种疾病不属于遗传性疾病（）

A.PNH
B.G-6-PD缺陷症
C.PK酶缺陷症
D.珠蛋白生成障碍贫血
E.血友病


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177、多项选择题  患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。 有关瑞氏染色，正确的是（提示白血病形态学检查，血涂片及骨髓片染色的质量十分重要，国际血液学标准化委员会推荐罗氏（Romanowsky）染色法为参考方法，目前国内各临床实验室多采用瑞-姬染色。）（）

A.其原理除化学亲和力外，还有物理吸附作用
B.冲洗时应用流水将染液冲去，不能先倒掉染液
C.染色偏酸性，全片染色偏红；反之如偏碱性，染色偏蓝
D.染色时应注意保护血膜尾部细胞，不能漏掉
E.血膜必需充分干燥，冲洗用水应近中性
F.染色时间与室温高低，细胞多少有关，与染液浓度无关


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178、单项选择题  关于真性红细胞增多症的骨髓检查，下列叙述错误的是（）

A.偶有干抽现象
B.骨髓铁增多
C.巨核细胞增多
D.三系均增生
E.各系形态大致正常


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179、单项选择题  关于血红蛋白，下列叙述错误的是

A．新生儿期内HbF（α2γ2）较高，出生后2～4个月渐下降 
B．HbF5岁左右接近成人水平 
C．成人血红蛋白HbA（α2β2）占95％～97％ 
D．HbGowerⅠ仅见于胎儿期 
E．根据珠蛋白肽链组合的不同而形成3种血红蛋白，即HbA(α2β2)，HbA2(α2δ2)和HbF(α2γ2) 


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180、多项选择题  下列哪些不是血管内溶血的疾病（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.微血管病性溶血
C.血红蛋白病
D.G-6-PD缺乏症
E.迟发性溶血性输血反应


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181、单项选择题  正常人骨髓中幼红细胞内铁以（）

A.Ⅰ型为主
B.Ⅱ型为主
C.Ⅲ型为主
D.Ⅳ型为主
E.环形铁为主


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182、单项选择题  血清中溶菌酶主要来自（）

A.淋巴细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.红细胞
E.单核细胞


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183、单项选择题  尿素的生物合成是在下列哪个器官进行的

A．肝脏
B．肾脏
C．肺
D．肾上腺
E．小肠


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184、单项选择题  用于阵发性寒冷性血红蛋白尿诊断的试验是（）

A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验


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185、单项选择题  下列血小板聚集诱导剂中哪一种活性最强（）

A.ADP
B.肾上腺素
C.凝血酶
D.TXA2
E.PAF


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186、单项选择题  人体出生后的造血器官主要是（）

A.卵黄囊
B.肝脏
C.脾脏
D.骨髓
E.胸腺


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187、单项选择题  中性粒细胞减少症是指外周血中性粒细胞绝对数低于（）

A.4.O×109/L
B.3.0×109/L
C.2.0×109/L
D.1.0×109/L
E.0.5×109/L


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188、单项选择题  NAP增高的贫血类型是（）

A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.单纯红细胞再生障碍性贫血
E.溶血性贫血


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189、单项选择题  患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（+），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。 根据病史、体征及一般实验室检查，诊断可能性最大的是（提示该患者进一步检查，血清蛋白电泳γ-球蛋白增高，血清IgG42g/L。）（）

A.急性非淋巴细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.多发性骨髓瘤
D.巨球蛋白血症
E.淋巴瘤
F.恶性组织细胞病


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190、单项选择题  人红细胞膜脂质包括（）

A.糖脂
B.胆固醇和中性脂肪
C.甘油磷脂
D.鞘磷脂
E.以上全部


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191、多项选择题  患者女，57岁。患糖尿病10年，高热1周前来就诊。实验室检查：Hb106g/L，PLT412×109/L，WBC38×109/L，中性中幼粒细胞0.10，中性晚幼粒细胞0.15，中性杆状核粒细胞0.15，中性分叶核粒细胞0.34，嗜酸粒细胞0.01，嗜碱粒细胞0.01，淋巴细胞0.20，单核细胞0.04，成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡。 为明确诊断需做的检查有（）

A.骨髓细胞学
B.Ph染色体
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.腹部超声波检查
E.骨髓活检
F.BCR/ABL融合基因


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192、单项选择题  某患者诊断为G-6-PD缺乏症伴血管内溶血。下列哪项不是该患者的特异性实验室检查（）

A.网织红细胞升高
B.尿含铁血黄素试验（+）
C.高铁血红蛋白血症
D.血浆结合珠蛋白降低
E.血浆内游离血红蛋白升高


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193、多项选择题  

患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。

为了确定诊断，需进一步检查的项目是

A．胸部X线 
B．腹部B超 
C．骨髓细胞形态学 
D．细胞化学 
E．细胞免疫表型 
F．染色体核型分析


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194、单项选择题  

某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。

该患者行进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞45％，见于下列何种疾病

A．巨幼红细胞贫血
B．溶血性贫血
C．慢性病贫血
D．铁粒幼细胞贫血
E．白血病


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195、单项选择题  在TXB2与6-酮-PGFhELISA法测定中，以OPD显色常选择的比色波长为（）

A.475nm
B.492nm
C.520nm
D.634nm
E.405nm


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196、单项选择题  

男性，62岁，发热、盗汗半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm)，无压痛；肝脾肿大，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象：HGB85g/L，WBC3.5×10/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%，血小板数86×10/L。

首先考虑下列哪种疾病()

A．传染性单核细胞增多症
B．MDS
C．MM
D．急性白血病
E．恶性淋巴瘤


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197、多项选择题  中性粒细胞氧化杀菌的主力是()

A．OCL
B．HO
C．OH
D．ROO
E．O


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198、单项选择题  男性，16岁，时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常，血红蛋白90g／L，网织红细胞3.8％；Coombs试验（-），酸化血清试验阳性，冷热溶血试验（-）。本例应诊断为

A．运动性血红蛋白尿
B．自身免疫性溶血性贫血
C．阵发性冷性血红蛋白尿
D．冷凝集素血症
E．PNH


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199、单项选择题  过敏性紫癜特异的实验室诊断指标是（）

A.束臂试验阳性
B.血小板＞500×109/L
C.血小板抗体检测PAIgM升高
D.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高
E.无特异性实验室诊断指标


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200、单项选择题  不符合嗜酸粒细胞增多症的是（）

A.骨髓中嗜酸粒细胞增多
B.骨髓中红系和巨系多数正常
C.骨髓中嗜酸粒细胞以幼稚型为主
D.诊断主要依据多次血常规检查
E.少数患者外周血中可见幼稚嗜酸粒细胞


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201、单项选择题  柴捆细胞见于（）

A.ALL
B.AML-M7
C.AML-M6
D.AML-M3
E.AML-M0


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202、多项选择题  患儿男，9岁。因“间断发热伴咽痛1周”入院。体检：左、右侧颈部均可触及4cm×4cm大小淋巴结，略有压痛，可移动，其余浅表淋巴结未触及肿大；咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，可见较多白色分泌物附着。肝肋下未及，脾肋下2cm。血细胞分析：白细胞16.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴细胞0.65，单核细胞0.17，血红蛋白113g/L，血小板165×109/L。 应考虑诊断的疾病是（）

A.传染性单核细胞增多症
B.化脓性扁桃体炎
C.上呼吸道感染
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性上呼吸道感染
F.恶性组织细胞病


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203、单项选择题  3～6个月的胚胎主要造血器官是()

A．卵黄囊 
B．肝脏 
C．脾脏 
D．骨髓 
E．胸腺


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204、单项选择题  FPA和FPB是哪个因子的降解产物（）

A.因子Ⅴ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅲ
D.因子Ⅰ
E.因子Ⅷ


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205、单项选择题  患者女性，35岁，高热4日，皮肤多处片状瘀斑。BP80/45mmHg，HR114次/分，Hb92g/L，WBC18.2×109/L，血小板55×109/L，粪便潜血（++），血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症，并发DIC可能。为确诊DIC，选择下列哪项试验（）

A.BT
B.PLG活性
C.Fg定量、D-二聚体
D.PC活性
E.TFPI测定


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206、单项选择题  患者男，58岁，全血细胞减少3年，多次检查骨髓原粒细胞5%～12％，骨髓染色体核型为46，XY，t（8；21）（q22；q22），此患者应诊断（WHO，2008）为（）

A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.急性髓细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.类白血病反应


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207、单项选择题  社会发展需要计量具有()

A．准确性 
B．一致性 
C．法制性 
D．有效性 
E．溯源性


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208、单项选择题  嗜酸粒细胞减弱超敏反应是由于（）

A.释放溶血磷脂酶
B.释放嗜酸粒细胞阳离子蛋白
C.其有杀菌作用
D.释放组胺酶
E.其有吞噬作用


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209、单项选择题  在凝血过程中外源性凝血系统的激活起始于（）

A.组织因子的释放
B.因子Ⅻ的激活
C.因子Ⅶ及Ⅹ的激活
D.因子Ⅺ的激活
E.PF3的释放


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210、单项选择题  中枢免疫器官包括

A．胸腺和骨髓
B．淋巴结
C．脾脏
D．扁桃腺
E．黏膜相关淋巴组织


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211、单项选择题  下列哪项符合纤溶系统的生理作用()

A．血液凝固以后，纤溶系统才开始发挥作用 
B．纤溶系统与凝血系统几乎在同时被激活而发生作用 
C．出血性疾病完全由纤溶活性增强所致 
D．DIC在凝血激活的高凝阶段即发生纤溶亢进 
E．血栓性疾病完全由纤溶活性减低所致


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212、单项选择题  实验室要求记录并形成文件的项目有()

A．纠正措施 
B．校准和校准验证工作 
C．仪器和检测系统的维护和功能检查 
D．方法性能规格的建立及确认 
E．以上全对


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213、单项选择题  

如图，若外周血圈中所示红细胞增多，最常见于（）

A.白血病
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.骨髓病性贫血
E.再生障碍性贫血


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214、单项选择题  能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的指标是（）

A.TXB2增高
B.TXB2与-酮-PGFh比值降低
C.6-酮-PGFh水平增高
D.6-酮-PGFh水平下降
E.TXB2与-酮-PGFh比值增高


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215、多项选择题  患儿女，7个月，因上腹部膨大3个月，并间有不规则发热入院。体查：T39.3℃，浅表淋巴结不肿大，咽部充血，扁桃体不肿大，双肺呼吸音粗糙，心脏无异常，腹部膨隆，无肌紧张，肝肋下6cm，边钝，质中等；脾肋下约5cm，质中等，两者均超过脐水平线，表面光滑。外周血象检查：Hb80g/L，WBC10.8×109/L，N0.64、L0.36，ALT45U/L，AST26U/L，ALP14U/L，总蛋白57g/L，白蛋白32g/L，球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L，空腹血糖5.3mmol/L，蛋白质电泳：白蛋白63.3%，α1-球蛋白5.2%，α2-球蛋白6.3%，β-球蛋白10%，γ-球蛋白15.2%。 应考虑诊断的疾病包括（）

A.脾功能亢进
B.慢性粒细胞白血病
C.尼曼-匹克病
D.多发性骨髓瘤
E.先天性营养不良
F.急性上呼吸道感染


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216、单项选择题  淋巴细胞型类白血病反应最常见的致病原因是下列哪项（）

A.细菌感染
B.大面积烧伤
C.恶性肿瘤
D.寄生虫病
E.病毒感染


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217、单项选择题  RDW明显增高，MCV减低的是（）

A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血


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218、单项选择题  关于免疫球蛋白与抗体的表述正确的是

A．所有的抗体均为免疫球蛋白
B．免疫球蛋白均为抗体
C．抗体即免疫球蛋白
D．抗体不属于免疫球蛋白
E．部分抗体属于免疫球蛋白


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219、单项选择题  下列哪项不属于B淋巴细胞膜表面受体（）

A.Fc受体
B.SmIg
C.CR
D.IL-2R
E.TCR


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220、单项选择题  关于血管外溶血，下列叙述错误的是（）

A.红细胞在脾脏等单核-巨噬细胞系统被吞噬破坏
B.血红蛋白就地分解代谢，形成血红蛋白血症
C.多为先天性
D.常呈慢性发作
E.患者常有脾大


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221、单项选择题  男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%。 要明确诊断，还应进行哪项实验室检查（）

A.Ham试验
B.Coombs试验
C.骨髓象检查
D.血清维生素B测定
E.Hb电泳


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222、单项选择题  下列哪项有助于高凝状态的形成（）

A.血小板功能障碍
B.血流速度增加
C.血管内皮细胞损伤
D.血液中凝血因子含量减低
E.纤溶活性增强


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223、单项选择题  MCV109fl，MCH37pg，MCHC0.34，其贫血属于（）

A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞性贫血
E.巨幼细胞性贫血


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224、多项选择题  患者女，57岁。患糖尿病10年，高热1周前来就诊。实验室检查：Hb106g/L，PLT412×109/L，WBC38×109/L，中性中幼粒细胞0.10，中性晚幼粒细胞0.15，中性杆状核粒细胞0.15，中性分叶核粒细胞0.34，嗜酸粒细胞0.01，嗜碱粒细胞0.01，淋巴细胞0.20，单核细胞0.04，成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡。 诊断考虑的疾病有（）

A.恶性肿瘤
B.类白血病反应
C.脾功能亢进
D.慢性粒细胞白血病
E.骨髓纤维化
F.淋巴瘤


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225、单项选择题  易伴发中枢神经系统白血病的是（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.红白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征


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226、单项选择题  骨髓和外周血中分叶核粒细胞的NAP积分在下列哪种疾病时常呈明显降低（）

A.淋巴瘤
B.慢性粒细胞白血病
C.严重化脓性细菌感染
D.再生障碍性贫血
E.急性淋巴细胞白血病


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227、多项选择题  1984年在石家庄召开的生化标准化会议上发布了几种物质的推荐方法，它们是()

A．白蛋白
B．总胆红素
C．血糖
D．丙氨酸氨基转移酶
E．谷草转氨酶


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228、单项选择题  患者男，16岁，自幼受伤后难以止血，用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果；用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后，感左膝关节肿胀疼痛。查体：左膝关节肿胀，皮肤青紫，压痛明显伴活动障碍。 最可能的诊断是（）

A.血友病A
B.血友病B
C.vWD
D.DIC
E.血小板无力症
F.血中有抗凝物质


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229、单项选择题  根据正态分布下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L，其标准差为0.2mmol/L。其概率为68.2%的区间为

A．5.0±0.2 
B．5.0±0.3 
C．5.0±0.392 
D．5.0±0.4 
E．5.0±0.57


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230、单项选择题  阿司匹林耐量试验的含意是（）

A.服用阿司匹林后测定其BT
B.服用阿司匹林2、4小时后测定BT
C.测定服药前后2、4小时的BT
D.测定服药前2、4小时的BT
E.以上均不是


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231、单项选择题  下面关于传染性单核细胞增多症的描述哪项是错误的（）

A.外周血中异常单核细胞增多
B.是一种传染性低的传染病
C.病程有自限性
D.由EB病毒感染引起
E.不规则发热、咽峡炎、肝脾淋巴结肿大为典型的临床表现


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232、单项选择题  下列不是缺铁性贫血原因的是（）

A.多次妊娠和哺乳的妇女
B.长期偏食
C.慢性失血
D.药物或毒物的作用
E.发育中的婴儿和青少年


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233、单项选择题  染色体核型为t（8；21）（q22；q23），最有可能见于（）

A.AML-M0
B.AML-M1
C.AML-M2
D.AML-M3
E.AML-M5


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234、单项选择题  肾病综合征时血浆蛋白减低是由于

A．遗传性缺陷 
B．合成障碍 
C．营养不良 
D．分解代谢增加 
E．异常丢失


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235、多项选择题  

某患者血涂片和骨髓涂片分别见图，该患者可能为()

A．巨幼细胞贫血
B．再障
C．缺铁性贫血
D．慢性失血
E．急性失血


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236、单项选择题  下列哪项检查结果符合特发性血小板减少性紫癜（）

A.BT正常，TT和PT延长
B.血块收缩良好，凝血时间正常，BT缩短
C.PLT减少，血块收缩不良，BT延长
D.Fg减少，TT及PT延长
E.PLT减少，MPV和PDW均减低，血小板膜抗体为阳性


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237、多项选择题  纤维蛋白降解产物包括（）

A.碎片D
B.碎片C
C.碎片E
D.碎片A
E.碎片Y


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238、单项选择题  鉴别急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病，首选的细胞化学染色为（）

A.酸性磷酸酶染色
B.酯酶染色
C.铁染色
D.过氧化物酶染色
E.瑞氏染色


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239、单项选择题  不具备有丝分裂能力的细胞是（）

A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.粒系祖细胞


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240、单项选择题  按NCCLSEP5文件进行精密度评价时，每天分几批测定标本

A．2
B．3
C．4
D．5
E．6


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241、单项选择题  下列说法哪项不符合冷凝集素综合征（）

A.抗体为IgM
B.0～4℃时凝集反应最强
C.溶血不需要补体参与
D.可见红细胞呈缗钱状
E.冷溶血试验阴性


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242、多项选择题  AT-Ⅲ可抑制()

A．凝血酶活性
B．因子Ⅹa活性
C．因子Ⅺa活性
D．因子Ⅻa
E．因子Ⅶa


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243、单项选择题  在患者痰或脓汁中可找到肉眼可见的黄色小颗粒，即"硫磺颗粒"，此菌落属于

A．结核分枝杆菌 
B．放线菌属 
C．炭疽杆菌 
D．肺炎链球菌 
E．星形诺卡菌


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244、单项选择题  白血病性原始细胞的超微结构观察，以下不属于胞核内特殊结构的是（）

A.核环
B.Auer小体
C.核泡
D.假性包涵体
E.核内小体


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245、多项选择题  

患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（++），门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。
详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。

试带法测定尿液成分的原理中，哪些正确？

A．白细胞是利用粒细胞中的脂酶间接检测
B．红细胞是利用一般隐血试验的原理
C．蛋白质采用PH指示剂蛋白质误差的原理，对尿中的球蛋白敏感。
D．葡萄糖为特异性的葡萄糖氧化酶法
E．尿液PH利用指示剂变色来检测
F．酮体根据Legal试验原理设计，对丙酮酸特别敏感


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246、单项选择题  SimplateⅡ出血时间测定器法的参考值是（）

A.2.3～9.5分钟
B.1～6分钟
C.1～3分钟
D.＜20秒
E.20～40秒


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247、多项选择题  患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。 关于急性白血病FAB分类，正确的是（）

A.急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病分Ｔ细胞型及Ｂ细胞型
C.急性非淋巴细胞白血病分M1至M7型
D.M3型是急性单核细胞白血病
E.M4型是急性粒-单核细胞白血病
F.M7型是急性巨核细胞白血病


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248、单项选择题  

患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×10<sup>9</sup>/L，Hb83g/L，PLT21×10<sup>9</sup>/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。

急性白血病与MDS最重要的区别点是（）

A.全血细胞减少程度
B.骨髓增生程度
C.病态造血是否明显
D.病态造血累及单系或多系
E.骨髓中原始细胞的比例
F.环形铁粒幼细胞的比例


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249、单项选择题  

血栓与止血的试验众多，适用于不同疾病的诊断与鉴别诊断。

发现血小板无力症最简便的试验是

A．血涂片上血小板分散不聚集
B．血小板计数，束臂试验，BT
C．血涂片上体积巨大（如小类白血病）的血小板＞50%
D．APTT试验
E．SDS-凝胶电泳中检出vWF多聚体结构异常


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250、单项选择题  类脂质沉积病中的脂质堆积在什么细胞中（）

A.内皮细胞
B.淋巴细胞
C.纤维细胞
D.单核-吞噬细胞系统
E.粒细胞


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251、单项选择题  某男，17岁，头昏乏力，牙龈出血半年。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪项最有助于该病的诊断（）

A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数减低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓细胞培养集落生长能力降低
E.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多


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252、单项选择题  见于尿毒症的细胞类型是（）

A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.schistocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte


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253、单项选择题  某男，出现右膝关节血肿。实验室检测结果：PT14.6s，APTT150s、FIB2.9g/L，加正常血浆纠正后测定PT为14.0s（对照13.0s）、APTT为46.0s（对照30.0s）。FⅧ∶C为110%，FⅨ∶C为5%。 该患者如与正常女性结婚后，所生子女符合下列哪项（）

A.女儿50%为携带者，儿子100%为正常人
B.女儿50%为患者，儿子50%是患者
C.女儿100%为携带者，儿子100%为患者
D.女儿100%为携带者，儿子100%为正常人
E.女儿50%为携带者，儿子50%为患者


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254、单项选择题  下列说法哪一项不对（）

A.正常人体内铁的总量约为6～8克
B.铁主要随胃肠道脱落的上皮细胞、胆汁等排出
C.缺铁时，铁的排泄可减少50%
D.当体内铁负荷过多时，每天可排出4mg铁
E.少量经泌尿生殖道、皮肤及粘膜脱落的上皮细胞排泄


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255、单项选择题  下列叙述不符合淋巴细胞在透射电镜下的特点的是（）

A.细胞表面有少量短小微绒毛
B.核内有时可见核仁
C.核糖体丰富，线粒体较少
D.高尔基复合体发育较差
E.核内常染色质多，异染色质少


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256、单项选择题  见于遗传性血浆β-脂蛋白缺乏症的是（）

A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.schistocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte


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257、单项选择题  关于骨髓增生性疾病，下列说法错误的是()

A．疾病多发生在多能干细胞(但原发性骨髓纤维化例外)
B．细胞增生可发生于髓外组织
C．真性红细胞增多症患者骨髓中红系大量增生，而粒巨二系增生受抑
D．慢性粒细胞性白血病属于骨髓增生性疾病的一种
E．原发性骨髓纤维化患者的外周血中可找到幼稚细胞


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258、单项选择题  ISO9000：2000标准关于质量保证的定义是()

A．质量管理的一部分，致力于满足质量要求 
B．质量管理的一部分，致力于增强满足质量要求的能力 
C．质量管理的一部分，致力于提供质量要求会得到满足的信任 
D．质量管理的一部分，致力于稳定质量的活动 
E．质量管理中致力于设定质量目标并规定必要的作业过程和相关资源以实现其质量目标的部分


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259、单项选择题  B淋巴细胞系分化抗原是（）

A.CD3
B.CD19
C.CD15
D.CD33
E.CD34


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260、单项选择题  下列选项不属于临床血液学研究内容的是（）

A.血细胞
B.造血组织
C.淋巴细胞的分化和发育
D.出血倾向和血管栓塞的致病原因
E.外伤、手术等造成的血液异常


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261、单项选择题  CML是（）

A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.LGK/MYC


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262、单项选择题  BT延长可见于下列疾病，但应除外（）

A.血小板减少性紫癜
B.血友病
C.遗传性出血性毛细血管扩张症
D.血小板无力症
E.血管性血友病


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263、多项选择题  

患者男，47岁，乏力、低热，脾肋下1cm。血常规化验结果：RBC3.7×1012/L，Hb100g/L，WBC130×109/L，PLT100×109/L。外周血分类：中性粒细胞0.90，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多，嗜酸粒细胞0.03，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.02。

通过进一步检查确诊为“慢性粒细胞白血病”。该疾病可表现为（）

A.低热、乏力、多汗、体重减轻等症状
B.病程中可发生骨髓纤维化
C.NAP阳性率及积分明显降低
D.治疗无效者进行性白细胞计数增加、红细胞和血红蛋白降低
E.加速期脾进行性肿大
F.急变期有髓外浸润


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264、单项选择题  蛋白C系统不包括（）

A.PCI
B.PS
C.TM
D.PC
E.EPCR


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265、单项选择题  

男性，46岁，发热4天，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多处浅表淋巴结肿大。血象：RBC1.93×10<sup>12</sup>/L，HB68g/L，WBC29.5×10<sup>9</sup>/L，PLT32×10<sup>9</sup>/L，可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚和成熟的肥大细胞，嗜碱粒细胞为2%，红细胞系和粒细胞系明显受抑。

该疾病的异常细胞，进行细胞化学染色有一定特异性的是（）

A.PAS呈阴性
B.ACP呈阴性
C.SB染色阳性
D.甲苯胺蓝染色呈强阳性
E.POX强阳性


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266、单项选择题  某男，17岁，头昏乏力，牙龈出血半年。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪项最有助于该病的诊断（）

A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数减低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓细胞培养集落生长能力降低
E.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多


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267、单项选择题  下列关于因子Ⅹ叙述正确的是（）

A.属接触系统因子
B.为外源性凝血途径的始动因子
C.在血液凝固过程中起辅因子作用
D.属维生素K依赖性凝血因子
E.属凝血酶敏感的凝血因子


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268、单项选择题  HbBarts的组成是（）

A.γ4
B.δ4
C.α2β2
D.α2γ2
E.α2δ2


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269、多项选择题  患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（+），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。 临床上，某些疾病的血象和骨髓象变化不一致，应注意鉴别，综合分析。下列叙述正确的是（）

A.脾功能亢进与急性白血病可表现为血象相似
B.戈谢细胞在骨髓和外周血中均可找到
C.再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征血象均可表现为红细胞、白细胞及血小板减少
D.多发性骨髓瘤血象变化不显著
E.类白血病反应骨髓象和血象均有显著变化
F.CML与类白血病反应血象相似


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270、单项选择题  下列细胞内不可能出现Ph染色体的是（）

A.粒细胞
B.幼红细胞
C.巨核细胞
D.幼单细胞
E.浆细胞


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271、单项选择题  下列组合中不正确的是（）

A.再生障碍性贫血——小细胞低色素性贫血
B.骨髓病性贫血——正细胞正色素性贫血
C.溶血性贫血——正细胞正色素性贫血
D.缺铁性贫血——小细胞低色素性贫血
E.巨幼红细胞性贫血——可见红细胞大小不均


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272、单项选择题  因功能需要红细胞膜收缩蛋白α链和β链可相互扭合聚集成SPT，SPT是指（）

A.收缩蛋白二聚体
B.收缩蛋白三聚体
C.收缩蛋白四聚体
D.收缩蛋白五聚体
E.收缩蛋白六聚体


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273、单项选择题  慢性粒细胞白血病BCR/ABL融合基因翻译产生的蛋白质分子量为（）

A.190kD
B.200kD
C.210kD
D.220kD
E.230kD


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274、单项选择题  有核红细胞期合成的血红蛋白比例是

A．65% 
B．70% 
C．60% 
D．75% 
E．55%


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275、多项选择题  FCM光学系统主要分为（）。

A.长通滤片
B.短通滤片
C.高通滤片
D.低通滤片
E.带通滤片


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276、单项选择题  AML与ALL中下列那个细胞器比较区别最明显（）

A.高尔基复合体
B.微丝束
C.内质网
D.线粒体
E.核糖体


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277、单项选择题  血浆凝血活酶的组成是（）

A.Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
B.Ⅶ、Ⅲ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
C.Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
D.Ⅶ、Ⅺ、XⅢ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
E.Ⅶa、Ⅲa、Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3


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278、单项选择题  下列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗血栓的物质()

A．PGI 
B．AT 
C．vWF 
D．t-PA 
E．TM


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279、单项选择题  内源性凝血途径是指（）

A.从因子Ⅻ的活化到Fb形成过程
B.从因子Ⅻ的活化到因子Ⅹ的活化过程
C.从因子Ⅻ的活化到凝血酶的形成过程
D.从因子Ⅲ的进入到因子Ⅹ的活化过程
E.从因子Ⅺ的活化到Fb的形成过程


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280、多项选择题  影响检验结果的因素主要是

A．实验前因素 
B．实验中因素 
C．实验后因素 
D．设备条件 
E．技术条件


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281、单项选择题  成人中度贫血血红蛋白含量为（）

A.31～60g/L
B.60～90g/L
C.80～100g/L
D.60～120g/L
E.100～120g/L


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282、单项选择题  下列哪项不符合异丙醇试验

A．试剂pH为7.2 
B．异丙醇浓度为17% 
C．血红蛋白液应新鲜 
D．每次试验应做正常对照 
E．正常人呈阴性


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283、单项选择题  患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×109/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s（对照45s）；PT28s（对照13s）；TT35s（对照18s）；BPC8×109/L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）。 关于该患者，错误的说法是（）

A.该DIC发生很可能是由肝病引起
B.3P试验一定阳性
C.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
D.TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起
E.出血时间一定延长


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284、单项选择题  某男性，24岁，高热，皮肤出血点伴皮肤黄染2周。查体：重病容，皮肤中度黄染，可见散在出血点，浅表淋巴结普遍肿大，肝胁下3cm，脾胁下4cm，质中。实验室检查：血常规示WBC2.1×109/LL，Hb74g/L，PLT33×109/L，临床高度怀疑恶性组织细胞病，下列哪项检查最有助于恶组的诊断（）

A.胸片
B.NAP积分
C.腹部B超
D.Coombs试验
E.骨髓细胞学检查


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285、单项选择题  溶血性贫血患者溶血发作期的外周血网织红细饱计数一般为（）

A.0.5%～1.5%
B.1.6%～2.5%
C.2.6%～3.5%
D.3.6%～4.5%
E.5.0%～20.0%


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286、多项选择题  患者男，67岁，因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体：面色深红，略发绀，口唇及黏膜紫红，下肢肿胀并发现有发绀，脾大，心、肺正常，其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×1012/L，血红蛋白227g/L，白细胞计数18.2×109/L，血小板623×109/L。骨髓穿刺：干抽现象，深红色。 拟排除继发性红细胞增多症，临床主要依据是（）

A.红细胞持续增多
B.全血细胞增多
C.脾肿大
D.四肢发麻
E.口唇及黏膜紫红
F.下肢肿胀并发现有发绀


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287、单项选择题  

男性，65岁，手脚麻木伴头晕三个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.Ocm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g/L，血小板数11OO×109/L，白细胞数21.6×109/L，以中性分叶核为主，NAP积分增高。

首先考虑是下列哪一种疾病。（）

A.慢性粒细胞白血病
B.慢性中性粒细胞白血病
C.继发性血小板增多症
D.原发性血小板增多症
E.骨髓增生性疾病


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288、单项选择题  DIC的实验室检查，错误的是（）

A.BT延长
B.CT延长
C.PT延长
D.APTT延长
E.ELT延长


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289、多项选择题  患者女，40岁，发热1周，意识淡漠1d入院。查体：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg（10.6/6.7kPa），HR140次/min。实验室检查：Hb90g/L，WBC21×109/L，血小板52×109/L，血培养大肠杆菌生长，Fg2.0g/L，PT15s（对照11s），诊断为大肠杆菌脓毒症，并发DIC可能。 关于DIC，下列叙述正确的是（）

A.DIC不是一种独立的凝血障碍性疾病
B.高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期3个阶段不能截然分开
C.临床上分为急性型、亚急性型和慢性型
D.急性早期最常见的临床表现是微血管广泛血栓形成
E.急性DIC如不及时抢救，预后严重


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290、单项选择题  下列哪一项结果符合多发性骨髓瘤患者血清生化检验（）

A.血清磷下降
B.Β2-微球蛋白下降
C.血清乳酸脱氢酶下降
D.血清钙增加
E.尿素氮正常


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291、单项选择题  关于溶菌酶活性试验正确的是（）

A.急性淋巴细胞白血病时含量增高
B.血清中溶菌酶大部分是淋巴细胞所释放
C.嗜酸性分叶核粒细胞中溶菌酶含量较高
D.溶菌酶含量增高可见于急性单核细胞白血病
E.尿溶菌酶增高可排除M5


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292、单项选择题  染色体核型中缩写符号“cen”表示（）

A.倒位
B.嵌合体
C.易位
D.着丝粒
E.无着丝粒碎片


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293、单项选择题  对于患肝疾病出血和手术出血的病人应该输注的是（）

A.白蛋白
B.红细胞
C.白细胞
D.血小板
E.凝血酶原复合物


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294、单项选择题  

根据正态分布下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L，其标准差为0.2mmol/L。

其概率为95.00%的区间为().

A．5.0±0.2
B．5.0±0.3
C．5.0±0.392
D．5.0±0.4
E．5.0±0.57


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295、多项选择题  患者女，40岁，发热1周，意识淡漠1d入院。查体：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg（10.6/6.7kPa），HR140次/min。实验室检查：Hb90g/L，WBC21×109/L，血小板52×109/L，血培养大肠杆菌生长，Fg2.0g/L，PT15s（对照11s），诊断为大肠杆菌脓毒症，并发DIC可能。 为确诊是否有DIC，需要进行的检查是（）

A.APTT、血小板计数
B.凝血酶凝结时间（TCT）
C.3P试验、Bβ15-42肽测定
D.FDP测定
E.PT、F1+2测定
F.D-二聚体测定


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296、多项选择题  能使尿中HCG增高的疾病有()

A．恶性葡萄胎
B．绒毛膜上皮癌
C．妊娠
D．睾丸畸胎瘤
E．异位妊娠


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297、单项选择题  收缩蛋白的β链用限制性胰蛋白酶消化后，经SDS-PAGE分析显示（）

A.2个肽段
B.3个肽段
C.4个肽段
D.5个肽段
E.6个肽段


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298、单项选择题  缺铁性贫血红细胞MCV及RDW的变化是（）

A.RDW正常，MCV降低
B.RDW升高，MCV降低
C.RDW正常，MCV正常
D.RDW正常，MCV升高
E.RDW升高，MCV升高


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299、多项选择题  患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（+），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。 骨髓涂片检查的临床应用包括（提示骨髓涂片细胞学检查（包括细胞化学染色）主要用于造血系统疾病的诊断，但在其他疾病情况下也具有一定意义）（）

A.疑有恶性肿瘤骨髓浸润
B.疑有急、慢性白血病
C.评价急、慢性白血病治疗效果
D.骨髓增生异常综合征（MDS）
E.非霍奇金淋巴瘤
F.多毛细胞白血病诊断和随诊、多发性骨髓瘤


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300、单项选择题  下列哪项不能用于急性和慢性再生障碍性贫血的区别（）

A.起病缓急不同
B.发病原因不同
C.发展快慢不同
D.骨髓检查特点不同
E.预后不同


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