北京住院医师神经内科Ⅰ阶段:神经外科考点巩固(最新版)
2025-09-07 23:17:11 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  脑疝引起严重临床症状和体征的主要原因是()。

A.疝入的脑组织压迫脑干
B.脑血液循环障碍引起的脑水肿
C.压迫脑血管引起的脑组织缺血坏死
D.影响脑脊液循环而出现梗阻性脑积水
E.直接压迫脑神经而出现神经功能障碍


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2、单项选择题  下面哪种情况不会引起脑积水()。

A.中脑导水管狭窄
B.脑脊液分泌过多
C.脑脊液吸收过多
D.第四脑室出口阻塞
E.第四脑室侧孔闭锁


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3、单项选择题  下面哪个是椎管内肿瘤所引起的疼痛特征性表现()。

A.针刺样疼痛
B.烧灼样疼痛
C.夜间疼痛
D.间歇性疼痛
E.偏身疼痛


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4、单项选择题  如果确诊为颅内生殖细胞瘤,下面哪种治疗方法最为有效()。

A.开颅手术完全切除肿瘤
B.放射治疗
C.化疗
D.栓塞治疗
E.激素冲击治疗


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5、单项选择题  成人脑桥小脑角最常见的肿瘤是()。

A.神经鞘瘤
B.脑膜瘤
C.颅咽管瘤
D.髓母细胞瘤
E.胶质瘤


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6、单项选择题  下面哪种方法适合于治疗烟雾病()。

A.动脉球囊扩张
B.颅内外动脉搭桥
C.异常血管切除
D.脑积水分流术
E.颞肌下减压术


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7、单项选择题  患者,男性,32岁,从高处坠落,左侧枕部着地,伤后即出现昏迷,左侧瞳孔3mm,右侧瞳孔4.5mm,对光反应消失。头颅CT示右侧额颞叶脑挫裂伤,中线向左侧移位12mm,最佳治疗方案是()。

A.右侧额颞叶挫伤脑组织清除术+去骨瓣减压术
B.脑室穿刺外引流术
C.右侧颞肌下减压术
D.左侧颞肌下减压术
E.保守治疗,加强脱水


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8、单项选择题  下面有关颞叶钩回疝的描述中,哪项是错误的()。

A.疝入的脑组织压迫中脑,引起脑干缺血坏死
B.压迫动眼神经引起该神经麻痹
C.压迫大脑后动脉引起枕叶梗死
D.压迫中脑导血管或环池引起梗阻性脑积水
E.压迫延髓引起呼吸功能障碍


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9、单项选择题  男性,60岁。双手肌肉萎缩4年住院。体检:神志清,双侧C4~T3节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C2~T2脊髓空洞,增强后C5~T1脊髓空洞内均匀强化。首先考虑的诊断是()。

A.髓外硬膜下占位性病变
B.脊髓空洞症
C.颈椎管狭窄
D.脊髓室管膜瘤
E.脊髓星形细胞瘤


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10、单项选择题  下面有关髓母细胞瘤的描述中,哪项是错误的()。

A.好发于成人
B.属于高度恶性肿瘤,生长迅速
C.肿瘤细胞脱落容易引起椎管内种植转移
D.易并发梗阻性脑积水,有明显的颅内压增高症状
E.对放射治疗敏感


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11、单项选择题  儿童幕下最常见的肿瘤是()。

A.神经鞘瘤
B.脑膜瘤
C.血管母细胞瘤
D.髓母细胞瘤
E.胆脂瘤


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12、单项选择题  在进行鞍区肿瘤切除时,一般不需要经过下面哪个脑池进行操作()。

A.外侧裂池
B.视交叉池
C.颈动脉池
D.环池
E.视神经池


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13、单项选择题  颅后窝血肿以下面哪种血肿类型多见()。

A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.小脑内血肿
D.第四脑室内血肿
E.多发性血肿


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14、单项选择题  慢性硬膜下血肿的最常见治疗方法是()。

A.颅骨钻孔冲洗引流
B.颅骨钻孔尿激酶溶解引流
C.开颅清除血肿
D.保守治疗
E.开颅血肿包膜切除


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15、单项选择题  正常情况下,脑脊液的总量约占颅腔总容积的()。

A.2%
B.5%
C.8%
D.10%
E.13%


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16、单项选择题  下面哪个不是脑膜瘤的好发部位()。

A.大脑镰
B.脑组织内
C.小脑幕
D.枕骨大孔
E.鞍隔


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17、单项选择题  目前脑积水治疗最常用的手术方式是()。

A.脑室腹腔分流术
B.脑室心房分流术
C.Torkildsen分流术
D.第三脑室造瘘术
E.腰蛛网膜下腔一腹腔分流术


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18、单项选择题  急性硬膜下血肿常常合并以下哪种类型脑损伤()。

A.脑挫裂伤
B.脑内血肿
C.脑室内出血
D.弥漫性轴索损伤
E.下丘脑损伤


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19、单项选择题  下面哪项不是儿童颅咽管瘤的常见临床表现()。

A.尿崩
B.发育障碍
C.肥胖
D.颅内压增高症状
E.视力、视野障碍


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20、单项选择题  脊髓半侧损害综合征常见的病因是()。

A.急性脊髓炎
B.脊髓髓外肿瘤
C.脊髓空洞症
D.急性硬膜外脓肿
E.脊髓髓内肿瘤


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21、单项选择题  下面哪种肿瘤不属于神经上皮组织肿瘤()。

A.少枝胶质细胞瘤
B.室管膜瘤
C.髓母细胞瘤
D.脑膜瘤
E.松果体母细胞瘤


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22、单项选择题  与成人脑积水不同,婴儿脑积水主要表现为()。

A.头痛
B.恶心呕吐
C.视盘水肿
D.头颅增大,颅缝增宽
E.癫癎


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23、单项选择题  下面哪个不是颅底骨折的特征性临床表现()。

A.颅内血肿
B.眶周或睑结膜青紫肿胀
C.乳突部青紫肿胀
D.颅内积气
E.脑脊液鼻或耳漏


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24、单项选择题  颅脑外伤后病人出现一侧瞳孔散大,在考虑诊断时可以基本除外下面哪个诊断()。

A.小脑幕切迹疝
B.原发性动眼神经麻痹
C.枕叶脑挫裂伤
D.中脑损害
E.原发性视神经损伤


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25、单项选择题  下面哪种肿瘤容易发生脊髓蛛网膜下腔种植转移()。

A.血管母细胞瘤
B.中枢神经细胞瘤
C.少枝胶质细胞瘤
D.髓母细胞瘤
E.脉络丛乳头状瘤


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26、单项选择题  高血压脑出血最常见的部位是()。

A.大脑半球皮质
B.小脑
C.脑桥
D.丘脑
E.壳核


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27、单项选择题  患者男性,35岁,车祸致伤后3h入院,入院时患者呈昏迷状,双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,痛刺激无睁眼,肢体呈屈曲反应。头颅CT示侧脑室少量出血,额叶白质内有散在挫伤灶,未见颅内血肿,中线结构居中,侧脑室和脑池形态基本正常。最可能的诊断是()。

A.急性硬膜下血肿
B.脑室出血
C.脑挫裂伤
D.弥漫性轴索损伤
E.外伤性蛛网膜下腔出血


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28、单项选择题  蛛网膜下腔出血伴有外侧裂血肿时,其诊断主要考虑为()。

A.大脑前动脉动脉瘤
B.大脑中动脉动脉瘤
C.大脑后动脉动脉瘤
D.前交通动脉瘤
E.后交通动脉瘤


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29、单项选择题  颅脑开发性损伤的处理原则中,下面哪项不正确()。

A.开发性颅脑损伤应争取在6~8h内施行清创术
B.对插入颅腔的致伤物,不管在什么部位,在清创时均可直接取出
C.清创时应充分了解骨折、碎骨片、脑挫裂伤和颅内血肿情况
D.累及静脉窦时,术前应充分备血及其他相关准备后方可进行清创
E.清创术中应严密修复硬膜,并处理好损伤的副鼻窦


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30、单项选择题  脊髓碘油造影可见到迂曲扩张的蚯蚓状充盈缺损,应考虑下面哪个诊断()。

A.脊髓血管畸形
B.脊髓炎症性病变
C.脊髓肿瘤
D.蛛网膜炎症
E.椎管内神经鞘瘤


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