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1、单项选择题 口腔黏膜白斑临床上可有下述表现()
A.白色凝乳状假膜
B.树枝状白色花纹
C.放射状自色花纹
D.黄白色假膜
E.白色皱纹纸状斑块
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本题答案:E
本题解析:试题难度:中;考题知识点为白斑的临床表现。考生须了解口腔白斑临床表现。A、B、C和D都不是白斑的临床表现,只有E是典型的口腔白斑的表现。
2、单项选择题 患者,女,25岁,下唇肿胀伴有硬结。取活检见镜下血管周围有上皮细胞、淋巴细胞、浆细胞聚集成结节样,偶见结节内有多核巨细胞,血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润呈灶状,固有层水肿,并可见较多的肥大细胞。
诊断为()
A.腺性唇炎
B.肉芽肿性唇炎
C.唇结核
D.唇慢性盘状红斑狼疮
E.唇血管神经性水肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 口腔白色角化病的病因是()
A.物理化学因素
B.机械性刺激因素
C.两种不同金属产生的电流作用
D.维生素A缺乏
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 莱氏综合征与斯一约综合征都可有以下临床表现,除外()
A.急性发病
B.有较重的全身症状
C.皮肤出现广泛性的红斑性水疱及大疱,尼氏征可阳性
D.可波及全身体窍黏膜
E.发病之前有可疑用药史
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者,女,60岁,口腔黏膜出现松弛透明的水疱,破溃后留下糜烂面和不规则疱壁,临床检查尼氏征阳性。
诊断首先考虑()
A.天疱疮
B.瘢痕性类天疱疮
C.多形红斑
D.扁平苔藓
E.大疱性类天疱疮
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本题答案:A
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6、单项选择题 变态反应性疾病的共同临床特征不包括()
A.发作性
B.复发性
C.可逆性
D.特应性
E.性别差异
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本题答案:E
本题解析:变态反应性疾病是一组异常的免疫反应,尽管各型变态反应的表现形式有所不同,但这组疾病仍具有共同的临床特征:发作性,常于抗体接触过敏性抗原后突然发生,来势凶猛,如药物过敏性口炎;复发性,可于数天、数月和数年内反复发作,每次发作的临床表现与以前相似,如多形性渗出性红斑;可逆性,一次发作后可自行缓解,或出现相当时间的静止期;肉芽肿性唇炎在早期往往有可逆性,肿胀的唇组织可完全消退至正常;变态反应病患者具有特应性,即具有过敏体质的患者才发生变态反应。在临床上有发作的间歇性,两次发作期间有一段病情相对稳定期,间歇期的长短取决于脱离变应原接触的时间。
7、单项选择题 患儿l岁。男性,3天前发热38.5℃,热退后出现口腔溃疡。哭闹,拒食,流涎。检查见口腔黏膜片状充血。有数+个溃疡,有的互相融合。疮破溃后形成痂壳,最可能的诊断是()
A.球菌性口炎
B.疱疹性口炎
C.雪口病
D.疱疹样口炎
E.手-足-口病
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本题答案:B
本题解析:球菌性口炎发热应比38.5℃更高,所以可排除选项A;雪口病临床表现应有凝乳状白色假膜,题干中未有提示,因此排除C;疱疹样口炎一般无发热史,且多发生于成人,可排除D;手一足一口病应有皮损史,但题干中未提及,可排除E。患儿的年龄、发热史、口腔黏膜溃疡数目多,且互相融合都符合疱疹性口炎的特点,因此B正确,选B。考点:疱疹性口炎的诊断
8、单项选择题 出现口腔粘膜粗涩感的疾病是()
A.唇疱疹
B.疣状白斑
C.白色念珠菌病
D.李-弗氏口疮
E.白塞病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者,女,60岁,口腔黏膜出现松弛透明的水疱,破溃后留下糜烂面和不规则疱壁,临床检查尼氏征阳性。
有关治疗用药下列哪项错误()
A.分为起始、控制、减量、维持四个阶段
B.起始、控制阶段强调"量大、从速"
C.减量、维持阶段强调"渐进、忌躁"
D.建议由低量再递加
E.切忌由低量再递加
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 能有效杀灭厌氧菌而对兼性厌氧菌无效的是()
A.四环素
B.甲硝唑
C.螺旋霉素
D.罗红霉素
E.环孢菌素
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本题答案:B
本题解析:1.考题知识点为导致牙龈增生的药物。服用抗癫痫药苯妥英钠、免疫抑制剂环孢菌素(cyclosporine)和钙通道阻断剂如硝苯地平(心痛定,niifedipine)、维拉帕米等可引起药物性牙龈增生。
2.考题知识点为四环素的骨亲和力。四环素族药物口服后在体内分布广泛,尤其对骨组织亲和力强。
3.考题知识点为甲硝唑的抗菌谱。甲硝唑为专性抗厌氧菌药物,是牙周药物治疗中首选药物。可有效地杀灭厌氧菌,如产黑色素类杆菌、可动杆菌及螺旋体,而对需氧菌、微需氧菌及兼性厌氧菌无效,因此在使用中不易发生菌群失调或双重感染。
4.考题知识点为四环素的用途及青少年牙周炎(侵袭性牙周炎)的致病菌。四环素族药物对青少年牙周炎(侵袭性牙周炎)致病菌伴放线放线杆菌具有较强抑制作用,刮治后口服四环素可有效消灭组织内细菌,并有牙槽骨修复。
11、单项选择题 扁平苔藓好发于()
A.青壮年男性
B.青壮年女性
C.中年男性
D.中年女性
E.中老年女性
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本题答案:E
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12、单项选择题 口腔念珠菌病最主要的病原菌是:()
A.高里念珠菌
B.假热带念珠菌
C.白色念珠菌
D.热带念珠菌
E.类星型念珠菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、填空题 胸大肌皮瓣的血管蒂包括以()及其伴行静脉为血管蒂
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本题答案:胸肩峰动脉的胸肌支
本题解析:试题答案胸肩峰动脉的胸肌支
14、单项选择题 出现皮损的疾病是()
A.白斑
B.复发性口腔溃疡
C.贝氏口疮
D.球菌性口炎
E.扁平苔藓
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本题答案:E
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15、单项选择题 患儿,5岁,感冒发热后上腭、舌缘、颊黏膜等多处口腔黏膜出现针头大小的小疱,部分破溃形成溃疡。
可能的诊断是()
A.口炎性口疮
B.急性疱疹性龈口炎
C.疱疹性咽峡炎
D.带状疱疹
E.阿弗他溃疡
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本题答案:B
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16、单项选择题 女性,50岁。以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查:双颊黏膜及下唇红有网状白纹,右颊及唇红病损区轻度充血。
如需明确诊断,最可靠的检查是()
A.活检组织做病理检查
B.病损组织细胞培养
C.脱落细胞涂片检查
D.药物诊断性治疗
E.病损区甲苯胺蓝染色
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本题答案:A
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17、单项选择题 血管神经性水肿一般不发生在()
A.唇
B.舌
C.上腭
D.眼睑
E.咽喉部
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本题答案:C
本题解析:血管神经性水肿好发部位为头面部疏松结缔组织处,如唇、舌、颊、眼睑、耳垂、咽喉等。
18、单项选择题 下述改变哪一个符合口腔粘膜下纤维变性的临床表现()
A.粘膜表面白色网状条纹
B.粘膜表面暗红色斑块
C.粘膜表面条索样损害,触诊坚韧
D.粘膜表面白色斑块
E.粘膜表面广泛糜烂
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本题答案:C
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19、单项选择题 女,65岁。无牙颌,全口总义齿修复5年,近来感义齿不合适,口角疼痛。检查见双口角湿白皲裂,上腭义齿承托区黏膜充血发红。
应进一步做的检查是()
A.手指皮肤有无红斑
B.血常规检查
C.口角湿白区涂片及培养检查念珠菌
D.口角病损区活检
E.针刺反应试验
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本题答案:C
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20、单项选择题 急性假膜型念珠菌口炎多发于()
A.老年人
B.青少年
C.新生婴儿
D.更年期妇女
E.40岁左右的中年人
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本题答案:C
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21、单项选择题 男,50岁,口底黏膜见白色斑块,表面高低起伏如皱纸,病理检查见上皮不典型增生。
关于防治错误的是()
A.去除刺激因素
B.维A酸软膏
C.激素治疗
D.内服维生素A、D
E.定期严密检查
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本题答案:C
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22、单项选择题 多形渗出性红斑在皮肤上的损害为()
A.下肢伸侧结节状多形红斑
B.口腔、生殖器发生固定性红斑
C.颜面、手掌、足底呈对称性虹膜状红斑
D.躯干、四肢、面部呈固定性红斑
E.面部、胸部呈带状红斑
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 女性,45岁,唇部黏膜肿胀破溃3个月余。口腔检查:下唇左侧可见一个直径1cm的浅表、微凹;溃疡,基底有少许渗出物,渗出物下可见桑葚样肉芽肿,溃疡边缘清楚,微隆,呈鼠噬状。
根据诊断:强化治疗阶段采用的标准化疗联合用药方案是()
A.异烟肼+利福平
B.链霉素+异烟肼+利福平
C.链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
D.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
E.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 男,60岁。口腔粘膜进食刺激痛,口干。检查见上下唇内侧粘膜及双颊粘膜广泛充血发红,表面可见较厚灰白色伪膜呈斑片状,可擦掉。
本病例治疗应选择的药物是()
A.甲硝唑
B.肾上腺皮质激素
C.青霉素
D.维生素
E.制霉菌素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 轻型口疮的好发部位是()
A.非角化粘膜
B.角化粘膜
C.牙龈
D.口唇及口周皮肤
E.口角区、口唇内侧粘膜
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 寻常型天疱疮发生在上皮的:()
A.粒层
B.棘层
C.基底层
D.角化层
E.角化层与粒层之间
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本题答案:B
本题解析:天疱疮病理学改变是以上皮内棘细胞层松解和上皮内疱形成为特征,而类天疱疮上皮完整,上皮与结缔组织之间有水疱或裂隙,形成上皮下疱,无棘层松解,了解这一病理表现的区别,是临床上鉴别诊断天疱疮和类天疱疮的关键。
27、单项选择题 下列哪种损害符合后天性三期梅毒的口腔表现()
A.下疳
B.粘膜斑
C.梅毒疹
D.梅毒瘤或树胶肿
E.哈钦森牙与桑椹牙
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 创伤性溃疡的溃疡特点为()
A.溃疡较小,表面微凹陷,少量黄色渗出,周围充血
B.溃疡深达黏膜下层,边缘高起,咽部及口角可见瘢痕
C.溃疡较深,边缘不整,基底有浸润
D.溃疡与刺激物相邻,周缘白色水肿
E.溃疡基底暗红色桑葚样肉芽肿,边缘鼠啮状
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本题答案:D
本题解析:试题难度:1.中;2.易;3.中题1:考查知识点为腺周口疮的临床表现。考生应熟知腺周口疮的临床表现,用排除法选出答案。答案A中溃疡微凹陷不是本病的特点,答案D中溃疡与刺激物相邻周缘白色水肿是创伤性溃疡的表现,答案C中基底浸润是癌性溃疡的特点,答案E中基底暗红色桑葚样肉芽肿,边缘鼠啮状是结核性溃疡的表现。答案B中内容是腺周口疮的特点,故应选B。
题2:考查知识点为轻型口疮的临床表现,溃疡较小,表面微凹陷,少量黄色渗出,周围充血。符合这一特点的答案是A。
题3:考查知识点为创伤性溃疡的临床表现。创伤性溃疡是由口腔内的残根、残冠摩擦、刺激所致,其临床特点是:溃疡附近常有刺激物,并与溃疡相吻合。符合这一特点的答案是D。
29、单项选择题 下列各项为口角炎常见临床表现,除外()
A.皮肤、黏膜充血
B.黏膜丘疹
C.口角湿白
D.口角皲裂
E.口角糜烂
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本题答案:B
本题解析:口角炎临床表现以干裂、糜烂及结痂、水肿为主,无黏膜丘疹。
30、单项选择题 下列哪项实验室检查对诊断梅毒作用最小()
A.皮肤黏膜损害处暗视野找梅毒螺旋体
B.血清学试验
C.脑脊液检查
D.血常规
E.分子生物学技术
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本题答案:D
本题解析:皮肤黏膜损害处暗视野找梅毒螺旋体适用于早期梅毒损害,有确诊意义;梅毒血清学试验是诊断梅毒必需的检查方法,对潜伏梅毒血清学诊断尤其重要,包括’VDRL、USR等;脑脊液VDRL试验是神经梅毒的可靠诊断依据,而血常规属非特异性变化;分子生物学技术检测对诊断先天性梅毒和神经性梅毒具有一定的敏感性和特异性。
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