1、单项选择题  男性，45岁，消瘦，腹泻，HbsAg（+），AFP正常。 靠近门静脉左外下支可见一弱回声肿块，肿块位于下面哪项分区（）。

A.S2
B.S3
C.S2与S3之间
D.S4
E.S1

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  下列除哪项外均是肝癌的CDFI特征（）。

A."篮网"征
B.血流速度一般较快
C.阻力指数以低阻型为多
D.肿瘤周围血流增多
E.瘤体内部血流信号较少

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本题答案：E
本题解析：在巨块型和结节型肿瘤内部彩色多普勒血流比较丰富，部分肿瘤周围血流增多。频谱多普勒检测肿瘤内部有动脉样血流信号，且血流速度一般较快，阻力指数一般以低阻型为多，但也可见较高或高阻型。

3、单项选择题  哪项是门静脉高压的声像图表现（）。

A.门静脉内等回声团，其与管壁间血流变细，局部门静脉管壁规整清晰
B.门静脉内稍强回声团，门静脉管壁残缺或不清楚
C.门静脉主干为条索样强回声，周围可显示网络状管道，可见门静脉血流
D.肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声，与门静脉相通，内可见门静脉血流
E.门静脉内径>13mm，脾门区脾静脉内径>10mm

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  下面对肝囊肿的描述，错误的是（）。

A.较小的肝囊肿不引起肝脏形态改变
B.囊壁光整菲薄
C.较小的囊肿仅显示前后壁亮线而侧壁不清
D.囊肿可伴有侧方声影
E.肝囊肿囊壁上无血流信号

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本题答案：E
本题解析：肝囊肿在彩色多普勒上其内部无血流信号，个别可在囊壁上显示有静脉血流。

5、单项选择题  当发现患者有多囊肝时，还应进一步检查的其他脏器是（）。

A.心脏和大血管
B.胆囊
C.门静脉系统
D.肾
E.肾、脾、胰

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本题答案：E
本题解析：多囊肝常合并多囊肾、多囊脾、多囊胰。

6、单项选择题  符合脂肪肝声像图改变的是（）。

A.肝左叶增大，右叶缩小，肝表面不光滑，肝实质回声增强、增粗，呈网格状
B.肝萎缩，肝表面不光滑，肝实质回声增强、增粗，呈结节状
C.肝大，肝表面光滑，肝实质回声减弱
D.肝大，肝表面光滑，肝实质回声细密、增强，深部回声减弱
E.肝大，肝表面光滑，肝实质回声增密、稍增粗、肝静脉明显增宽

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  肝脏形态饱满，边缘变钝，实质回声增强，呈密集的细小点状，肝门区门静脉左支旁见片状低回声区，边界清楚，形态不规则，对门静脉无挤压，该低回声区最可能的诊断是（）。

A.肝脏弥漫脂肪浸润残存的小片相对正常肝组织
B.肝腺瘤样增生
C.肝良性腺瘤
D.肝脏局灶性炎性病变
E.肝血管瘤

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本题答案：A
本题解析：肝实质回声弥漫性增强为脂肪浸润区域，其内出现的局限性片状弱回声区，为轻度脂肪浸润或相对正常肝残留区。好发于胆囊床，门静脉主干周围，无包膜，对周围胆囊、血管等结构无挤压即无肿瘤征象等超声特征有助于诊断。

8、单项选择题  实际临床中，肝血管瘤多指（）。

A.海绵状血管瘤
B.硬化型血管瘤
C.血管内皮细胞瘤
D.毛细血管瘤
E.肝血管内皮细胞肉瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  肝脏弥漫性病变简便而实用的影像学检查方法是（）。

A.磁共振（MRI）
B.CT
C.选择性肝动脉造影
D.核医学（SPECT）
E.超声

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本题答案：E
本题解析：超声检查对肝实质弥漫性病变是简便而实用的方法。

10、单项选择题  对脾破裂错误的描述是（）。

A.真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断
B.脾实质内可见不规则液性暗区
C.腹腔内可见液体
D.脾实质内可见形态规则的稍高回声区
E.脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  以下对肝囊肿的描述，错误的是（）。

A.类圆形的无回声区
B.囊壁菲薄、光滑、整齐
C.内部透声良好的无回声
D.后方多无增强效应
E.常伴有侧方声影

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  符合肝血吸虫病慢性期声像图改变的是（）。

A.肝左叶增大，右叶缩小，肝表面不光滑，肝实质回声增强、增粗，呈网格状
B.肝萎缩，肝表面不光滑，肝实质回声增强、增粗，呈结节状
C.肝大，肝表面光滑，肝实质回声减弱
D.肝大，肝表面光滑，肝实质回声细密、增强，深部回声减弱
E.肝大，肝表面光滑，肝实质回声增密、稍增粗、肝静脉明显增宽

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  患者，男性，60岁，进食后饱胀2个月余，血便。超声检查肝右叶可见34mm×36mm边界清楚的强回声实性肿块，外周绕以较宽的声晕，中心部可见不规则无回声区，呈"同心圆"征，其余肝组织回声稍粗糙。升结肠可见假肾状实性肿块 下列哪项不是该疾病的声像图表现（）。

A.常见多发，大小相近
B.典型图像呈"牛眼"征或"同心圆"征
C.圆形或椭圆形
D.边界清楚
E."块中块"征

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  下面对肝血管瘤的描述，错误的是（）。

A.呈圆球状、椭圆形或不规则形
B.呈高回声、低回声、混合回声及无回声型
C.内部及周边血流丰富
D.较小高回声型呈“浮雕状改变”
E.加压变形

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本题答案：C
本题解析：血管瘤体内血流速度较低，彩色多普勒的血流信号显示率低于30%。阳性病例的彩色多普勒血流也仅见于边缘部。

15、单项选择题  关于脾中央破裂与真性脾破裂的鉴别诊断，哪项更支持后者（）。

A.脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区
B.脾被膜和实质的不连续及脾周围出现液性无回声区
C.脾实质内的不规则液性暗区
D.脾被膜模糊不清而脾内及脾周无异常回声
E.脾体积增大，被膜及实质均正常

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本题答案：B
本题解析：真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断，从表面出现伸入脾实质内的楔形不规则缺口，缺口表面呈锯齿状。缺口部位乃至脾周围出现液性无回声区。出血量较大时在腹腔内可见液体。

16、单项选择题  

患者，男，45岁。有牧区生活史，超声检查肝右叶胆囊旁可见一8cm×9cm的囊性包块，边界清楚，壁厚而回声高，内为无回声，囊液中有细小的点状回声呈“飘雪征”

A.肝脓肿
B.肝囊肿合并感染
C.胆总管囊肿
D.多囊型肝棘球蚴囊肿
E.肝恶性肿瘤中心液化

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  除哪一项外，均为淤血肝的声像图特点（）。

A.肝脏弥漫性肿大
B.下腔静脉内径>2cm
C.下腔静脉扩张
D.肝静脉细窄
E.下腔静脉管径周期性变化减弱

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本题答案：D
本题解析：右心功能不全时，静脉回流障碍，使右心室、右心房及下腔静脉压力增高，全身静脉压上升，下腔静脉及肝静脉管径明显增宽。

18、单项选择题  患者，女性，33岁，健康体检时于脾门区见一类圆形结节，大小2.7cm×2.9cm，回声均匀，与脾脏回声相似，边界清楚，其最有可能提示为（）。

A.炎性肿块
B.副脾
C.肾上腺肿瘤
D.胰尾肿瘤
E.脾转移癌

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本题答案：B
本题解析：副脾常位于脾门及胰尾区，单发或多发，回声同脾脏类似，有与脾动、静脉连通的血管。

19、单项选择题  下面对肝硬化结节的描述，错误的是（）。

A.强回声结节
B.弱回声结节
C.无晕
D.有包膜
E.对周围血管无挤压

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  中年男性患者，乙肝病史十余年，超声显示肝实质回声增强，光点粗大，右叶近边缘处实质内有一0.8cm×0.9cm大小的强回声结节，无晕征，无明显包膜，无对周围血管挤压等肿瘤效应，最可能的诊断是（）。

A.肝硬化结节
B.肝腺瘤
C.肝内局限性脂肪沉积
D.肝血管瘤
E.小肝癌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  

患者，32岁，车祸后3小时，左侧肋骨骨折，血压正常。

A.肝挫裂伤
B.脾破裂
C.肺损伤
D.胃破裂
E.肠破裂

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  关于门静脉高压侧支循环形成，说法错误的是（）。

A.脐静脉开放
B.胃底食管静脉曲张
C.脾-肾静脉支增宽增多
D.肠系膜上静脉-痔静脉支增宽增多
E.腹壁静脉曲张

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本题答案：D
本题解析：门静脉高压时，肠系膜下静脉-痔静脉-髂静脉-下腔静脉循环形成肠系膜上静脉-下腔静脉循环形成。

23、单项选择题  患者男性，45岁。因左上腹及锁骨上淋巴结肿大就诊，经淋巴结活检确诊为非霍奇金淋巴瘤，超声见脾脏增大，内可见小而弥漫的低回声小结节，最可能的诊断是（）。

A.脾血管瘤
B.脾梗死
C.脾脏恶性淋巴瘤
D.脾血管内皮肉瘤
E.脾错构瘤

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本题答案：C
本题解析：脾脏恶性肿瘤中以淋巴瘤最为常见，大多为全身性淋巴瘤在脾脏的一种表现，而原发于脾脏的恶性淋巴瘤较少见。

24、单项选择题  男性，45岁，消瘦，腹泻，HbsAg（+），AFP正常。 肿块大小为32mm×31mm，周边见细窄晕，可见侧方声影，最可能的诊断是（）。

A.结节型肝癌
B.肝良性腺瘤
C.肝硬化结节
D.肝腺瘤样增生
E.肝转移癌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  关于肝脏炎性假瘤，不正确的说法是（）。

A.弱回声结节
B.病变可缩小或消失
C.中心回声强，边缘回声低
D.弱回声中有散在的强回声点
E.CDFI显示放射状分布的血流信号

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本题答案：E
本题解析：肝脏炎性假瘤内部回声以弱回声或不均质回声多见，良性坏死灶多表现为弱回声或中心回声强，边缘回声低。炎性病灶多表现为混合性回声，弱回声中有散在的强回声点。保守治疗或短期内追踪观察，部分病例可见病变缩小或消失，有参考价值。彩色多普勒肿块内一般无血流信号。

26、单项选择题  超声鉴别副脾与脾门区淋巴结肿大的主要依据是（）。

A.二者回声的不同
B.二者大小、形态的区别
C.是否有与脾动、静脉连通的血管
D.二者位置的不同
E.副脾常单发、淋巴结常多发

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本题答案：C
本题解析：副脾有与脾动、静脉连通的血管。

27、单项选择题  下列表现不支持原发性肝癌的是（）。

A.肿块可单发或多发
B.肿块呈同心圆征
C.肝内巨大实性肿块、呈镶嵌征
D.边界清楚的弱回声结节
E.多有边缘弱回声晕

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本题答案：B
本题解析：由于转移癌缺乏营养血管，在较大的肿瘤中心部位容易发生坏死液化，即牛眼征中心出现无回声液性区，肿瘤从中心到边缘形成特有的"无回声-强回声-弱回声"三层同心圆结构。

28、单项选择题  深吸气后超声加压扫查，肝血管瘤不会出现下列哪一项变化（）。

A.由强～等的回声变化
B.回声与肝组织相近
C.无加压形变
D.血管瘤部分或全部消失
E.由强至弱的回声变化

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本题答案：C
本题解析：深吸气后超声加压扫查，血窦受挤压，其与纤维间质之间的声阻抗差降低减少，血管瘤或一部分区域回声会发生强～等或强～弱的回声变化，其回声可与肝组织相近而呈全部或部分"消失"；较大的血管瘤经探头加压后，瘤体前后径变小，放松探头则恢复原状。

29、单项选择题  肝硬化的超声表现不包括下列哪一项（）。

A.肝脏体积缩小，形态失常
B.门静脉扩张，脾大，腹水
C.胆囊壁增厚
D.肝静脉走行及管腔无异常改变
E.实质回声弥漫性增强、增粗，可有结节样回声

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  患者男性，43岁，肝炎病史15年，近年AFP升高，超声所见：肝右叶萎缩，左叶增大，肝表面不光滑，肝实质回声增粗、增强、不均匀、肝静脉扭曲变细，肝右前叶可见一个28mm×30mm的低回声实性占位，边缘有弱回声晕，最可能的诊断是（）。

A.肝腺瘤
B.结节型肝癌
C.肝囊肿
D.肝转移癌
E.胆管细胞癌

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本题答案：B
本题解析：结节型肝癌肿瘤体呈一个或多个圆球状或椭圆球状，瘤体直径≤5cm，轮廓线整齐，多有边缘弱回声晕，小于3cm的结节以弱回声多见。