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1、判断题 正常室间隔的上1/3与2/3呈轴点运动,收缩期室间隔的下2/3向前,与左室后壁呈同向运动。
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本题答案:错
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2、单项选择题 阵发性高血压,发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等,α受体阻滞剂有效()
A.肾动脉狭窄
B.原发性醛固酮增多症
C.尿毒症
D.皮质醇增多症
E.嗜铬细胞瘤
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本题答案:E
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3、判断题 右冠状动脉通常分布于右心房、右心室、室间隔后1/3部、部分左心室隔壁。
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本题答案:对
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4、单项选择题 男性,70岁。行走时突然跌倒,不省人事,即送来急诊,呼之不应,呼吸停止,颈动脉搏动消失,心音未能闻及,可以确定的诊断是()
A.脑卒中
B.心脏骤停
C.癫痫大发作
D.夹层动脉瘤破裂
E.大面积肺栓塞
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本题答案:B
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5、单项选择题 心肌梗死后24小时内发生频发多源性室性过早搏动,应首选()
A.洋地黄
B.利多卡因
C.同步电复律
D.非同步电复律
E.美多心安
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本题答案:B
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6、单项选择题 治疗变异性心绞痛,首选药物为()
A.β受体阻滞剂
B.钙通道阻滞剂
C.ACEI
D.洋地黄
E.硝酸酯类
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本题答案:B
本题解析:钙通道阻滞剂具有扩张冠状动脉,抑制冠状动脉痉挛的作用,变异性心绞痛时作为首选。
7、单项选择题 下列药物中,可导致弥漫性肌痛的是()
A.非诺贝特
B.益多酯
C.烟酸
D.辛伐他汀
E.吉非贝齐
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本题答案:D
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8、问答题 试述冠心病的介入治疗种类及其适应证。
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本题答案:经皮冠状动脉介入治疗(PCI),包括经皮冠状动脉腔内成形术(
本题解析:试题答案经皮冠状动脉介入治疗(PCI),包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA.、冠状动脉内旋切术、旋磨术、激光成形术、支架置入术。适应证:(1)稳定心绞痛经药物治疗仍有症状,狭窄血管供应中到大面积处于危险中的存活心肌者。(2)没有或有轻度心绞痛症状,狭窄显著,累及中到大面积存活心肌者。(3)高危不稳定心绞痛患者。(4)AMI患者,发病12h内的;伴心源性休克;有溶栓禁忌并适合再灌注治疗者;溶栓后仍胸痛、ST段未回落者;急性期心肌缺血发作,持续血流动力学不稳定者。(5)CABG术后复发心绞痛者。(6)介入治疗后心绞痛再发,管腔再狭窄者。
9、判断题 脂肪肝是指中性脂肪(主要是甘油三酯)在肝内过多蓄积。
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本题答案:对
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10、填空题 急性广泛前壁心肌梗死患者.于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音,应考虑合并()。
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本题答案:乳头肌功能不全
本题解析:试题答案乳头肌功能不全
11、判断题 有症状的先天性LQTS药物治疗临床上首选β肾上腺素能受体阻滞剂,如阿替洛尔。
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本题答案:对
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12、判断题 CK-MB通常在发生急性心肌梗死后4~6h内开始升高,达高峰时间为18~24h,持续3~4天。
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本题答案:对
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13、判断题 近年发现血液中高密度脂蛋白(HDL)及其亚组分HDL2降低者。冠心病的发生率升高,故这两种脂蛋白均为抗动脉粥样硬化性因子。
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本题答案:对
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14、判断题 交替脉与颈静脉充盈、肝颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。
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本题答案:错
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15、单项选择题 男性,35岁。反复晕厥,抽搐2天。查体:心率38次/分,律齐,心尖区第一心音强弱不等,血压110/70mmHg,晕厥的原因最可能为()
A.窦性心动过缓,窦性停搏
B.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞(3:2下传)
C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.房颤
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本题答案:D
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16、单项选择题 对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是()
A.心电图的病理性Q波
B.心电图表现ST段上抬
C.肌钙蛋白增高(定量测定)
D.CK增高
E.CK-MB增高
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本题答案:C
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17、单项选择题 心包腔内大量血性积液,OT试验阳性()
A.风湿性心包炎
B.结核性心包炎
C.化脓性心包炎
D.急性非特异性心包炎
E.尿毒症性心包炎
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本题答案:B
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18、单项选择题 急性心肌梗死早期,哪种药物不宜应用()
A.β受体阻滞剂
B.抗凝药
C.ACEI
D.洋地黄
E.硝酸酯类
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本题答案:D
本题解析:急性心肌梗死早期,特别是发病24小时内,慎用洋地黄类药物,因此类药物增加相对正常心肌的收缩力,而对坏死心肌无作用,易致坏死心肌变薄,形成室壁瘤,甚至造成心肌破裂。
19、单项选择题 下列选项中,不是主动脉瓣狭窄并发症的是()
A.心律失常
B.心脏性猝死
C.感染性心内膜炎
D.心力衰竭
E.肺栓塞
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本题答案:E
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20、单项选择题 病毒性心肌炎主要致病病毒为()
A.风疹病毒
B.柯萨基病毒B组
C.流感病毒
D.带状疱疹病毒
E.ED病毒
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本题答案:B
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21、判断题 限制型心肌病以心内膜、心肌纤维化,心室舒张充盈受限为特征。
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本题答案:对
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22、判断题 Austin-Flint杂音是指主动脉瓣膜关闭不全时相对性二尖瓣狭窄引起的舒张期柔和的舒张早、中期隆隆样杂音。
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本题答案:对
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23、单项选择题 下列选项中,对诊断肾动脉狭窄最有意义的是()
A.病人年轻
B.起病急,血压显著增高
C.常无高血压家族史
D.上腹部闻及血管杂音
E.降压药物治疗效果不佳
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本题答案:D
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24、填空题 高血压危象患者?需迅速有效地控制血压,首选药物为()。
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本题答案:硝瞢钠
本题解析:试题答案硝瞢钠
25、单项选择题 诊断室速最有力的心电图证据是()
A.心率140~200次/分
B.R-R>P-P(房室分离)
C.QRS波群增宽>0.12s
D.出现心室夺获或室性融合波
E.节律整齐或轻度不齐
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本题答案:D
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26、判断题 主动脉夹层也可见于血压正常的患者,β受体阻滞剂常为首选治疗药物。
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本题答案:对
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27、判断题 心肌梗死的机械并发症中最常见的是室间隔穿孔、乳头肌断裂和乳头肌功能障碍。
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本题答案:对
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28、问答题 扩张型心肌病的超声心电图特征有哪些?
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本题答案:扩张型心肌病的超声心动图特征有:(1)心脏变大,尤以左
本题解析:试题答案扩张型心肌病的超声心动图特征有:(1)心脏变大,尤以左房左室增大为主,室壁运动弥漫性减弱。(2)M型超声:DE振幅减低,二尖瓣呈菱形或双菱形改变,EPSS增宽。(3)Doppler超声:二尖瓣返流。(4)心功能:△D%、△丁%及EF减低。
29、单项选择题 窦性心动过速首选()
A.奎尼丁
B.心得安
C.阿托品
D.慢心律
E.刺激迷走神经
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本题答案:B
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30、单项选择题 高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压为24.0/16.0kPa(180/120mmHg),以下哪种药物可作为首选治疗用药()
A.利血平
B.硫甲丙脯酸
C.哌唑嗪
D.硝普钠
E.尼群地平
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本题答案:D
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