1、单项选择题  容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是（）

A.肉制品，剩米饭
B.鱼虾蟹贝类等
C.禽蛋类
D.面包、面条等食品
E.臭豆腐、豆酱等

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本题答案：B
本题解析：副溶血性弧菌食物中毒的特点如下：①病原体：副溶血性弧菌在含盐3％～4％培养基上和食物中生长良好。无盐条件下不生长，故又称嗜盐菌。该菌不耐热，20％醋酸或50％食醋1～3分钟也可将其杀死。该菌可致胃肠道黏膜炎症，并产生肠毒素和耐热性溶血素；其溶血素对心脏、肝脏等重要器官均有毒性。②引起该类中毒的食品，多为鱼、虾、蟹、贝类等海产品和咸菜。近海的海产品平均带菌率45．6％～48．7％，以7～9月份带菌率最高。

2、单项选择题  可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列拜项是正确的（）

A.疑颈椎骨折时，去枕平卧运送
B.救护中2～4人握住四肢搬动
C.仰卧床单上运送
D.由人背驮运送
E.仰卧硬板床上运送

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  急性重症创伤患者在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS（）

A.12小时
B.16小时
C.18小时
D.20小时
E.24小时

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  女性，18岁。上唇红肿伴剧痛2天。查体：上唇隆起呈紫红色，有多个脓栓，中央破溃坏死。化验：WBC26×109／L，中性粒细胞0．90，下列治疗措施哪项是错误的（）

A.全身应用抗生素
B.立即采用"+"或"++"形切口切开引流
C.适当休息
D.加强营养
E.理疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。 预防工地受伤后破伤风感染，除及时彻底清创外，还可以（）

A.注射破伤风类毒素
B.注射破伤风抗毒素
C.注射破伤风抗毒素及类毒素
D.注射大量青霉素
E.注射破伤风抗毒类及青霉素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80／40mmHg，脉搏120次／分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。 应采取的治疗原则（）

A.输血补液，并用升压药物抗休克
B.抗休克待血压好转后手术
C.先抗休克后手术
D.抗休克同时手术
E.大量止血药物不手术

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  下列有关霍乱休克的抢救，哪项措施是错误的（）

A.尽快补充液体及电解质，扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.必要时加用氢化可的松
D.及时补充钾离子
E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷

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本题答案：B
本题解析：由于霍乱肠毒素的作用，肠黏膜上皮细胞大量分泌水和电解质，引起呕吐和剧烈水样泻，导致脱水、循环血量不足，产生低血容量性休克。可见抢救的首要措施是补充水和电解质，迅速扩容，纠正酸中毒。而大量应用缩血管性血管活性药物不符合患者的病理生理特点。

8、单项选择题  以下哪项不是急性一氧化碳中毒的临床表现（）

A.昏迷
B.口唇黏膜呈樱桃红色
C.抽搐
D.呼吸困难
E.贫血

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本题答案：E
本题解析：急性一氧化碳中毒的临床表现有昏迷、口唇黏膜呈樱桃红色、抽搐、呼吸困难，但无贫血表现。

9、单项选择题  关于丹毒的叙述，下列哪项不正确（）

A.由β溶血性链球菌引起
B.丹毒属于网状淋巴管炎
C.疖肿、足癣等可为诱发因素
D.除下肢好发外，面部亦常见
E.丹毒蔓延快，常伴有组织坏死

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深Ⅱ度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5％），患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36．8℃，心率130次／分，血压100／75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21×109／L，Hb210g／L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。 有关第一个24小时输入液体的认识哪项正确（）

A.总量约6800ml，应严格按计算量执行
B.限制输液总量在5000ml以内，防止肺水肿
C.开始输液的第一个8小时输入总量的一半
D.开始输液的第一个12小时输入总量的一半
E.总量约6800mi，根据具体病情调整

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  24小时咯血量超过多少为大咯血（）

A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.300ml
E.500ml

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本题答案：E
本题解析：咯血是指喉及其以下呼吸道或肺组织出血，经口腔咳出。一般认为，24小时内咯血量少于100ml为少量咯血，100～500ml为中量咯血，24小时咯血量大于500ml或一次咯血量大于100ml为大量咯血。

12、单项选择题  有关肠源性感染的描述下列哪一项是正确的（）

A.烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险，应该禁食
B.肠源性感染主要引起肠道功能失调
C.肠道内细菌和毒素可经肠道侵入而播散全身
D.致病菌均为大肠埃希菌
E.烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能，降低肠源性感染的危险

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  关于自发性气胸，以下哪项是错误的（）

A.自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸
B.自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸
C.外伤造成壁层胸膜破裂，外面空气通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸
D.按病因自发性气胸可分为：原发性气胸和继发性气胸
E.按胸膜裂口自发性气胸可分为：闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸

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本题答案：C
本题解析：自发性气胸是指非人工因素或创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸。外伤造成壁层胸膜破裂而导致的气胸不属于自发性气胸范畴。

14、单项选择题  下列几种休克中微循环变化和内脏继发性损害较严重的是（）

A.心源性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.过敏性休克
E.神经源性休克

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本题答案：C
本题解析：感染性休克是由于各种病原微生物及其毒素入侵人体，经过一系列反应，导致微血管阻力增加、微循环障碍、重要器官灌注不足；而低血容量性休克是因体内液体大量丢失等原因使血容量突然减少所致的休克；心源性休克是由于急性心泵衰竭引起血压降低及重要器官循环衰竭的表现；过敏性休克和神经源性休克是由于外周血管扩张，有效血容量减少而致休克。

15、单项选择题  女性，20岁。腹泻2个月，每日4～5次，粪便呈黯红色，有粪质带血或黏液，有腥臭味，最可能的诊断为（）

A.溃疡性结肠炎
B.细菌性食物中毒
C.霍乱
D.细菌性痢疾
E.肠阿米巴病

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本题答案：E
本题解析：起病多缓慢，全身中毒症状轻，常无发热，腹痛轻微，腹泻，每日便次多在10次左右，量中等，带血和黏液，血与坏死组织混合均匀呈果酱样，具有腐败腥臭味，含痢疾阿米巴滋养体与大量红细胞成堆，为其特征之一。病变部位低可有里急后重感。腹部压痛以右侧为主。以上症状可自行缓解。亦可因治疗不彻底而复发。

16、单项选择题  电击伤并发症不包括下列哪项（）

A.脊椎压缩性骨折或肩关节脱位
B.前臂腔隙综合征
C.烧伤处原发细菌感染
D.神经源性肺水肿
E.鼓膜破裂

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本题答案：C
本题解析：烧伤处组织坏死，易引发继发细菌感染。

17、单项选择题  下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的（）

A.膝的前后移动
B.膝的内收和外展
C.膝的半届
D.膝的挤压
E.膝的旋转

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变（）

A.缺氧
B.血浆渗透压升高
C.血浆渗透压降低
D.血容量骤增
E.溶血

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本题答案：A
本题解析：淡水和海水淹溺均引起全身缺氧并引起各种并发症。

19、单项选择题  男性，14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上，双眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒，过后不能回忆当时情况，以后反复发作，该患者诊断为（）

A.癔症
B.失神发作
C.肌阵挛发作
D.失张力发作
E.局限性癫痫

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  未清洁、大面积开放、新鲜的手部创伤，止血主要靠（）

A.止血药物
B.体表主要供血动脉的压迫止血及局部压迫、包扎止血
C.伤口内的钳夹止血
D.阻断浅表静脉回流
E.靠体位如抬高患肢止血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  以下哪项不是急性中毒的治疗原则（）

A.无论什么样中毒，即现场抢救
B.清除进入体内尚未吸收的毒物
C.选用特效解毒药
D.对症治疗
E.促进已吸收毒物排出

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  女，65岁。背部有一4cm×3cm大小肿块，质软，呈分叶状，边界不太清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿，未见静脉扩张。最可能的诊断是（）

A.皮肤癌
B.平滑肌瘤
C.神经纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.脂肪瘤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  女性，40岁。甲状腺肿物5年，伴声音嘶哑3个月，不能平卧，既往有气管炎病史3年，收入院治疗。 病理细胞学已确诊为未分化癌，最合适的治疗为（）

A.患侧甲状腺及峡部全切术加健侧甲状腺大部分切除术
B.患侧甲状腺及峡部全切术加放射治疗
C.全部甲状腺切除
D.放射性碘治疗
E.外放射治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  膝关节三联损伤是指（）

A.内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤
B.外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
C.内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
D.内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
E.外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤

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本题答案：C
本题解析：膝关节典型运动中伸屈、旋转加外翻过程中出现的损伤，由于膝关节在外翻、伸直旋转过程中起限制作用的结构依次为内侧副韧带、前交叉韧带和内侧半月板。旋转并外翻时内侧半月板被拉向中央，被凸出的股骨内髁挤压，当膝关节继续伸直时造成纵裂或边缘撕裂，过度外翻及伸直的同时损伤内侧副韧带及前交叉韧带。

25、单项选择题  女性，30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃。查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。 为了提高患者血培养的阳性率，最好的抽血时间是（）

A.发热开始时
B.寒战开始时
C.发热最高峰时
D.寒战结束时
E.预计寒战发热前

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  Charcot三联症反复发作最大的可能是（）

A.壶腹部癌
B.肝细胞癌
C.胆总管结石
D.黄疸型肝炎
E.细菌性肝脓肿

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本题答案：C
本题解析：Charcot（腹痛、高热寒战、感染）三联症是胆管炎的典型症状，胆总管结石常导致胆道梗阻，继发感染，出现Charcot三联症。

27、单项选择题  成人型呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中哪项是错误的（）

A.急性起病
B.肺动脉楔压小于或等于2.40kPa（18mmHg）
C.胸片示双肺浸润阴影
D.PaO2／FiO2小于或等于40kPa（300mmHg）
E.以上都不对

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本题答案：D
本题解析：ARDS标准：PaO2／FiO2≤26．7kPa（200mmHg）；急性肺损伤（ALI）标准2PaO2／FiO2≤40kPa（300mmHg）。

28、单项选择题  下列哪几种损伤属于闭合性损伤（）

A.扭伤
B.肌腱撕裂伤
C.韧带撕裂伤
D.挫伤
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10％，Ⅱ度烧伤40％，Ⅲ度烧伤5％。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36．5℃，心率130次／分，血压90／65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×109／L，Hb120g／L。 急诊应立即采取的措施中，不正确的是（）

A.给予镇静止痛剂
B.使用抗生素和破伤风抗毒素
C.立即开放静脉通道进行补液，纠正休克
D.立即就地在现场实施人工呼吸
E.立即进行血型、血常规、电解质等检查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  某患者，男性，76岁。夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，皮肤花纹，黏膜苍白，手脚冰凉，无尿，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70／40mmHg，心率126次／分，可闻及室性奔马律，两肺呼吸音粗。该例低血压的原因最可能是（）

A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.急性左心衰竭
D.心律失常
E.急性脑血管意外

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本题答案：B
本题解析：根据病情分析，患者处于休克状态，其病因可以肯定为急性广泛前壁心肌梗死所致，临床表现为典型的心源性休克。此时，其他原因均不予考虑。