1、单项选择题  口服可以导泻，肌肉注射可以抗惊厥的是（）

A.甲氧氯普胺
B.熊去氧胆酸
C.硫酸镁
D.酚酞
E.西沙必利

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本题答案：C
本题解析：熊去氧胆酸为利胆药，可减少胆酸和胆固醇吸收，用于不宜手术治疗的胆固醇型胆结石，对中毒性肝功能障碍、胆囊炎、胆道炎和胆汁性消化不良也有一定治疗效果；硫酸镁口服用作溶剂性导泻药及利胆解痉药，用于导泻和十二指肠引流及治疗胆绞痛，其注射剂可作为抗惊厥药，用于子痫，也有降低血压作用；酚酞是二苯甲烷刺激性泻药，主要作用在大肠，口服酚酞后在肠内与碱性肠液相遇，形成可溶性钠盐，刺激肠壁，并抑制肠液吸收而致泻作用，强弱与肠内碱度有关；西沙必利是一种全方位的胃肠动力药，可用于治疗胃食道返流，胃运动减弱，胃轻瘫；甲氧氯普胺通过阻滞多巴胺受体而具有强大的中枢性镇吐作用，还能加强胃及上部肠段的运动，用于恶心、呕吐、嗳气、胃部胀满、胃酸过多等。

2、单项选择题  已表现神经损害的巨幼红细胞性贫血患者最应使用的药物是（）

A.维生素B12
B.叶酸
C.亚叶酸钙
D.硫酸亚铁
E.红细胞生成素

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本题答案：A
本题解析：伴有神经损害的恶性贫血，叶酸仅能纠正血象，不能改变神经损害症状，治疗时应以维生素B为主，叶酸为辅。

3、单项选择题  关于硝酸甘油的描述中错误的是（）

A.舌下给药与口服给药药效相似
B.皮肤给药，透皮吸收较好
C.可扩张外周动脉
D.可扩张外周静脉
E.可扩张冠脉和侧枝血管

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本题答案：A
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4、单项选择题  后遗效应是指（）

A.大剂量下出现的不良反应
B.血药浓度已降至最低有效浓度以下，仍残存的生物效应
C.治疗剂量下出现的不良反应
D.异常的免疫反应
E.药物发挥疗效后出现的不良反应

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本题答案：B
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5、单项选择题  水解某种酰胺而产生抗癌作用的药物是（）

A.左旋门冬酰胺酶
B.氟尿嘧啶
C.巯基嘌呤
D.甲氨蝶呤
E.阿糖胞苷

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本题答案：A
本题解析：某些肿瘤细胞是不能自身合成生长必需的门冬酰胺，依赖于细胞外摄取，门冬酰胺酶可将血清中的门冬酰胺水解，使肿瘤细胞缺乏门冬酰胺供应，抑制其生长；上述五种药物中只有A能水解天冬酰胺，使肿瘤细胞缺乏天冬酰胺而致蛋白质合成障碍，从而起到抑制肿瘤细胞生长的作用，所以答案为A。

6、单项选择题  不用于治疗骨质疏松症的药物是（）

A.雌激素
B.阿仑膦酸钠
C.碳酸钙
D.鲑鱼降钙素
E.丙硫氧嘧啶

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本题答案：E
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7、单项选择题  下述哪些因素可诱发强心苷中毒（）

A.低血钾
B.低血镁
C.高血钙
D.心肌缺氧
E.以上均是

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本题答案：E
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8、单项选择题  硫脲类药物治疗甲亢的机制是（）

A.抑制甲状腺球蛋白水解酶
B.抑制过氧化物酶
C.拮抗TSH
D.抑制5-脱碘酶
E.抑制脱碘酶

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本题答案：B
本题解析：硫脲类药物的基本作用是抑制甲状腺过氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶联，而药物本身则作为过氧化物酶的底物而被碘化，使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上，从而抑制甲状腺激素的生物合成，对已合成的激素无效，须待已合成的激素被消耗后才能完全生效，所以答案为B。

9、单项选择题  氯丙嗪对心血管的作用，错误的是（）

A.可翻转肾上腺的升压效应
B.抑制血管运动中枢
C.直接舒张血管平滑肌
D.反复用药降压作用增强
E.扩血管、血压降低

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本题答案：D
本题解析：氯丙嗪可引起降压，但反复用药此作用减弱，故不能用于高血压病治疗。

10、单项选择题  下述叙述中错误的是（）

A.在给药方法中口服最常用
B.过敏反应难以预知
C.药物的作用性质与给药途径无关
D.肌内注射比皮下注射快
E.大多数药物不易经皮肤吸收

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本题答案：C
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11、单项选择题  长效口服避孕药是（）

A.复方炔诺酮片
B.甲地孕酮片
C.复方炔诺孕酮I号片
D.复方氯地孕酮
E.炔诺酮片

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本题答案：D
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12、单项选择题  有关H1受体阻断剂的性质和应用，不正确的是（）

A.在服药期间不能驾驶车辆或从事机械设备操作
B.有镇吐作用
C.对眩晕症，晕动症有效
D.有一定的消化道反应
E.所有药物只能阻断H1受体

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本题答案：E
本题解析：H1受体阻断剂常见的不良反应有镇静、嗜睡、乏力等，故服药期间应避免驾车、船和高空作业，对变态反应性疾病效果良好，对眩晕症，晕动症有效，并对放射性呕吐有镇吐作用，有一定的消化道反应及头痛等，有些药物不仅能阻断H1受体，还对中枢和胆碱有一定的作用，如氯苯那敏，所以答案为E。

13、单项选择题  哌替啶不具有的作用是（）

A.镇痛、镇静
B.欣快症
C.止咳
D.恶心、呕吐
E.抑制呼吸

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本题答案：C
本题解析：哌替啶不具有止咳作用。哌替啶对中枢神经系统作用与吗啡相似，具有镇痛、镇静作用，但镇痛效力弱于吗啡。也具有抑制呼吸作用，易致恶心、呕吐，但对咳嗽中枢无抑制作用。

14、单项选择题  喹诺酮类的作用机制是（）

A.与细菌核蛋白体30s亚基结合
B.与细菌核蛋白体50s亚基结合
C.抑制粘肽酶活性
D.与细菌DNA回旋酶结合，阻碍DNA的复制
E.抑制以DNA为模板的RNA聚合酶

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本题答案：D
本题解析：喹诺酮类的作用机制是抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻，导致DNA降解及细菌死亡，所以答案为D。

15、单项选择题  下列有关贝特类药物的临床应用，叙述错误的是（）

A.可用于Ⅱ型糖尿病的高脂血症
B.用于原发性甘油三酯（TG）血症
C.用于混合型高脂血症
D.用于Ⅲ型高脂血症
E.用于高胆固醇血症

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本题答案：E
本题解析：贝特类主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白，故对高胆固醇血症无效；主要用于原发性甘油三酯血症，对Ⅲ型高脂血症和混合型高脂血症也有较好的疗效，也可用于Ⅱ型糖尿病的高脂血症。但是各药的效应不同，所以答案为E。

16、单项选择题  对胃癌有较好疗效的是（）

A.巯嘌呤
B.环磷酰胺
C.博来霉素
D.氟尿嘧啶
E.百消安

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本题答案：D
本题解析：氟尿嘧啶适用于消化道肿瘤，对胃癌有较好疗效。巯嘌呤对儿童急性淋巴性白血病有较好疗效。环磷酰胺对恶性淋巴瘤疗效显著。博来霉素对阴茎鳞状上皮癌有较好疗效。

17、单项选择题  对药物简单扩散的叙述中，错误的是（）

A.油/水分配系数愈大，跨膜转运愈快
B.多数药物的转运属于简单扩散
C.药物解离度对扩散影响大
D.药物解离常数影响转运
E.体液pH不影响转运

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本题答案：E
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18、单项选择题  多黏菌素的抗菌谱是（）

A.革兰阳性及阴性细菌
B.厌氧菌
C.结核杆菌
D.革兰阴性杆菌特别是绿脓杆菌
E.革兰阳性菌特别是耐药金葡菌

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本题答案：D
本题解析：多黏菌素对大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、嗜血杆菌、肠杆菌、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌等，尤其是对绿脓杆菌有强大的抗菌作用，但变形杆菌、奈瑟菌、沙雷菌、专性厌氧菌对其不敏感，对革兰阳性菌、革兰阴性球菌和真菌等也无抗菌作用，所以答案为D。

19、单项选择题  叶酸的作用正确的是（）

A.影响凝血因子
B.影响铁剂的吸收
C.影响叶酸的合成
D.影响叶酸的代谢
E.在体内还原为四氢叶酸，作为-碳基团的传递体，参与体内的许多生化反应

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本题答案：E
本题解析：叶酸进入体内被还原成甲基化位具有活性的5-甲基四氢叶酸，进入细胞后5-甲基四氢叶酸作为甲基供给体使维生素B12转成甲基B12，而自身变为四氢叶酸，后者能与多种-碳单位结合成四氢叶酸类辅酶，传递-碳单位，参与体内多种生化代谢，所以答案为E。

20、单项选择题  治疗克林霉素引起的伪膜性肠炎应选用（）

A.克林霉素
B.红霉素
C.吉他霉素
D.万古霉素
E.多黏菌素

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本题答案：D
本题解析：克林霉素作用靶位与红霉素、氯霉素完全相同，是金葡菌骨髓炎的首选药，万古霉素用于治疗已知对其敏感的耐青霉素肺炎球菌感染及其他抗生素尤其是克林霉素引起的假膜性肠炎。

21、单项选择题  患儿，10岁，咳嗽、咳痰、咽痛2日就诊。检查发现白细胞增高，确诊为呼吸道感染。 可选用的治疗药物是（）

A.氨苄西林
B.红霉素
C.阿奇霉素
D.头孢呋辛
E.诺氟沙星

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本题答案：C
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22、单项选择题  与吗啡的呼吸抑制作用有关的是（）

A.吗啡激动边缘系统阿片受体
B.吗啡激动延脑的孤束核阿片受体
C.吗啡激动脑内、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质阿片受体
D.吗啡激动中脑盖前核阿片受体
E.吗啡激动蓝斑核阿片受体

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本题答案：B
本题解析：吗啡激动蓝斑核阿片受体与吗啡成瘾性有关，所以1题答案为E；吗啡的呼吸抑制作用与吗啡激动延脑的孤束核阿片受体有关，所以2题答案为B；吗啡激动脑内、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质阿片受体与吗啡的镇痛作用有关，所以3题答案为C；吗啡激动中脑盖前核阿片受体与吗啡的缩瞳作用有关，所以4题答案为D。

23、单项选择题  

患者男性，43岁，一年来常感觉烧心（胃灼热）、腹痛，尤其夜晚较严重，进食后可缓解。就医检查显示十二指肠溃疡。

A.酚磺乙胺
B.缩宫素
C.麦角胺
D.维生素K
E.氨甲苯酸

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本题答案：B
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24、单项选择题  患者男性，57岁，咳嗽、咳痰10余年，因一周来加重，伴发热入院。10余年前，常于冬季咳嗽、咳痰，夜间及晨起时为重，有少量白色泡沫状痰，无咯血、胸痛、发热等。一周前受冷发热，38℃，痰量增多，呈黄色脓状，气短，喘憋。诊断为COPD，肺部感染。 针对肺部感染，可选用以下抗菌药（）

A.氨基糖苷类
B.β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂
C.林可胺类
D.四环素类
E.磺胺类

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本题答案：B
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25、单项选择题  对吸入性麻醉药的作用机制表述正确的是（）

A.作用于中枢特异性受体
B.作用于痛觉中枢
C.其脂溶性影响神经细胞膜脂质，进而暂时改变中枢神经生物膜的功能
D.抑制脑干网状结构上行激活系统
E.作用于大脑皮层

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本题答案：C
本题解析：关于吸入性麻醉药作用机制的学说很多，脂溶性学说是各种学说的基础。麻醉药溶入细胞膜的脂质层，使脂质分子排列紊乱，膜蛋白质及钠、钾通道发生构象和功能上的改变，抑制神经细胞除极，进而广泛抑制神经冲动的传递，导致全身麻醉。

26、单项选择题  毒性最小，麻醉作用也最小的局麻药是（）

A.异氟烷
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.利多卡因
E.丁卡因

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本题答案：B
本题解析：局麻药的作用强度和毒性强度均是以普鲁卡因为基准进行比较的，也就是说普鲁卡因是局麻药中毒性最小，麻醉作用最小的，所以1题答案为B；丁卡因作用强度是普鲁卡因的10倍，作用强度最强的是布比卡因，为普鲁卡因的10～18倍，但毒性强度丁卡因最高，所以2题答案为E。

27、单项选择题  心源性哮喘应首选的药物是（）

A.美沙酮
B.纳洛酮
C.吗啡
D.曲马朵
E.芬太尼

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本题答案：C
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28、单项选择题  肾上腺素与局部麻醉药合用的主要原因是（）

A.心脏兴奋作用
B.升压作用
C.延缓局部麻醉药的吸收，延长麻醉时间
D.防止心脏骤停
E.提高机体代谢

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本题答案：C
本题解析：肾上腺素通过激动α受体，使注射部位周围血管收缩，延缓局部麻醉药的吸收，增强局部麻醉效应，延长局部麻醉作用时间，并减少局部麻醉药吸收中毒的发生。

29、单项选择题  患者男，41岁，患精神分裂症3年余，两年来口服氯丙嗪治疗，随着氯丙嗪剂量逐渐增加，近日出现动作迟缓，流涎，肌肉震颤等不良反应。 为缓解上述不良反应，应选下列药物纠正（）

A.左旋多巴
B.苯海索
C.金刚烷胺
D.地西泮
E.溴隐亭

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本题答案：B
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30、单项选择题  氯丙嗪的降温作用是由于（）

A.阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的D受体
B.阻断CTZ的D受体镇吐作用
C.抑制下丘脑体温调节中枢
D.阻断黑质-纹状体通路的D受体
E.阻断结节-漏斗部D受体

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本题答案：C
本题解析：氯丙嗪通过抑制下丘脑体温中枢而产生降温作用，所以1题答案为C；氯丙嗪的抗精神病作用主要与其阻断中脑-边缘系统及中脑，皮质通路的DA受体有关，所以2题答案为A；氯丙嗪小剂量时可抑制催吐化学感受区，大剂量直接抑制呕吐中枢部位的D受体，所以3题答案为B；氯丙嗪的催乳系分泌增加是由于阻断结节-漏斗部D受体，所以4题答案为E。