1、单项选择题  患者，女性，55岁，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压4次/天。下述不妥的是（）。

A.固定血压计
B.测血压时间8-12-4-8（红）
C.测右上肢血压
D.卧位测量，使肱动脉平腋中线
E.必须固定专人测量

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  输血引起过敏反应的表现是（）。

A.手足抽搐，HR和BP下降
B.四肢麻木，腰背酸痛
C.皮肤潮红，呼吸困难
D.喉头水肿，荨麻疹
E.皮肤瘀斑，脉速，脸色苍白

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  患者，男，50岁，因肝硬化导致腹水。 护士应指导患者采用的饮食为（）。

A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高脂肪饮食

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  下列关于影响排尿活动的因素表述正确的是（）。

A.焦虑时可出现尿频但不会出现排尿困难
B.手术后患者常出现尿失禁
C.老年人因膀胱张力差，易出现尿频症状
D.咖啡、茶、酒类和含盐饮料可有利尿作用
E.冬季寒冷，外周血管收缩，使尿量减少

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  患者，男，45岁，反复胃部不适1年余，诊断为“慢性胃炎”入院。 患者因首次进入病区感到环境陌生，紧张，焦虑不安，此时护士首先应使用（）。

A.安慰性语言
B.礼貌性语言
C.规范性语言
D.迎送性语言
E.教育性语言

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  濒死期病员的心理表现第一期是（）。

A.否认
B.愤怒
C.协议
D.忧郁
E.接受

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：临终患者的心理反应分为5个阶段，否认期，患者拒绝接受自己即将死亡，持消极否认态度；愤怒期，患者认为世界对自己不公平，心里很委屈，很愤怒；协议期，承认已存在的事实，不再怨天尤人，而是向医生提出要求尽一切力量想办法延长生命并期待着有好的治疗效果；忧郁期，情绪消沉、抑郁和绝望；接受期，患者显得平静、安详。故本题选A。避错：对于本题，部分考生因不熟悉濒死期患者的心理变化而易误选其他选项，否认期是的患者对即将来临的死亡常常感到震惊和否认，易产生猜疑或侥幸心理，希望是误诊，这是患者应对突然降临的不幸的一种正常的心理防御机制。

7、单项选择题  压疮淤血红润期的主要护理措施是（）。

A.除去病因，定时翻身
B.局部使用抗生素，避免感染
C.厚层滑石粉包扎，减少摩擦
D.清洁创面，除腐生新
E.红外线照射，干燥创面

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：压疮的淤血红润期：局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛，有的无肿热反应。如解除危险因素，则皮肤将好转。此期的护理重点是：防止局部继续受压，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部干燥，增加翻身次数。故本题选A。避错：本题部分考生容易错选B项，由于考生未掌握压疮的各病理分期及其相应的护理措施，压疮淤血红润期主要解除受压的危险，B项是炎性期的护理措施，所以考生需要区分掌握，否则容易混淆。

8、单项选择题  下列哪种患者不需进行特殊口腔护理（）。

A.昏迷患者
B.禁食患者
C.高热患者
D.口腔疾患患者
E.足外伤患者

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  脊髓腔穿刺术后的患者可因脑压过低引起头痛，其主要机制是（）。

A.脑部血液循环障碍
B.脑代谢障碍
C.脑部缺氧
D.脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜
E.血压升高

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：脊髓腔穿刺后需去枕平卧6小时，以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。

10、单项选择题  患者，男，49岁，诊断为“SARS”收入呼吸内科ICU。 护理此患者时，下列哪项措施符合隔离要求（）。

A.保持负压通气，定时空气消毒
B.可与疑似患者收治一室
C.室内可摆放鲜花、盆栽等植物，增加患者信心
D.可酌情允许家属探视
E.护理此患者时必须戴口罩、帽子，穿隔离衣

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  按照医院饮食的分类，基本饮食除外（）。

A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.试验饮食

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是（）。

A.呼吸是受意识控制的
B.小儿、老人的呼吸频率较快
C.休息时呼吸频率减慢
D.活动时呼吸频率加快
E.睡眠时呼吸频率减慢

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是（）。

A.腹泻
B.语言沟通障碍
C.皮肤完整性受损
D.清理呼吸道无效
E.营养失调：低于机体需要量

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：直接危及生命的护理问题应立即解决，呼吸道阻塞是首要问题。

14、单项选择题  患者，男，40岁，糖尿病肾病。餐前患者自行皮下注射胰岛素，以下注射部位不适宜的是（）。

A.三角肌下缘
B.手背
C.后背
D.大腿外侧
E.腹部

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  患者，女性，75岁，体重约40kg。某护士独自为患者翻身时，下面操作不正确的是（）。

A.让患者仰卧，两手放于腹部
B.让患者两腿屈曲
C.将患者两下肢移向护士侧
D.将患者肩部外移
E.一手扶肩一手扶膝，轻推患者，使其面对护士

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  患者，女性，38岁，突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前，值班护士不宜采用的措施是（）。

A.测量生命体征
B.与医生沟通，留血标本
C.了解病史，进行护理评估
D.给予热水袋止痛
E.开放静脉通道，准备急救物品

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：在疼痛原因为明确之前，不可采用热敷、药物镇痛等措施，以免掩盖或加重患者的病情，导致错误的诊断。

17、单项选择题  患者，女，38岁，手术后探望的人比较多，睡眠欠佳，术后恢复受到影响。护士晚间查房及时为患者进行了相应的护理，其中哪项不妥（）。

A.协助患者生活护理
B.调节室内灯光
C.消除噪声
D.关门窗
E.禁止家属探望

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：患者手术后，既需要有安静的环境，保证休息，同时也需要家庭亲人的关爱，不能因为要保持病室的安静，而禁止家属探望。

18、单项选择题  简易呼吸器挤压气囊1次可供气体（）。

A.200～400ml
B.300～500ml
C.400～600ml
D.500～1000ml
E.800～1500ml

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：简易呼吸器挤压气囊1次可供气体500～1000ml。

19、单项选择题  患者，女，77岁，发热，体温39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无（）。

A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸减慢、出汗
D.脉搏细速、面色潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  患者服用抗肿瘤药环磷酰胺，护士发药时应注意（）。

A.发药前测量患者脉搏
B.使用吸管避免药物和牙齿接触
C.待患者服下后方可离开
D.告诉患者服后多饮水
E.告诉患者服后不宜饮水

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、问答题  何谓“护理程序”？分几个步骤？简述每一步的具体工作内容。

点击查看答案

本题答案：护理程序是指导护理人员以满足护理对象身心需要，恢复和增
本题解析：试题答案护理程序是指导护理人员以满足护理对象身心需要，恢复和增进健康为目标运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。护理程序由评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤组成。
具体工作内容
1）评估。收集、分析、整理资料并记录。
2）诊断。确定健康问题，找出相关因素（原因）和症状、体征，按照陈述要求列出护理诊断。
3）计划。排列优先顺序，制定护理目标和护理措施，形成书面方案。
4）实施。将书面计划的护理措施付诸实践，并及时作好护理记录。
5）评价。将病人目前情况与原定目标相比较，确定目标已达到的程度，分析、重审护理计划，决定继续、修订、或停止原有计划。并重新估计开始下一轮护理程序。

22、单项选择题  患者，女，70岁，因股骨骨折卧床治疗1周，护士为其床上洗发。 床上洗头适宜的水温是（）。

A.20～22℃
B.28～32℃
C.40～45℃
D.46～50℃
E.50℃以上

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  患者，男，51岁，因哮喘发作前来急诊。医嘱：氨茶碱0.25mg加入25%葡萄糖20ml静脉推注。 在推药过程中发现局部肿胀，抽有回血，患者诉疼痛明显，可能的原因是针头（）。

A.穿透血管壁
B.斜面一半在血管外
C.刺入过深，药物注入组织间隙
D.斜面紧贴血管壁
E.堵塞

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  患者，男性，57岁，因车祸至高位截瘫6个月，一直居家照顾。社区护士小刘入户评估时，发现患者出现炎性浸润期压疮，下列不支持此期压疮的表现是（）。

A.皮肤呈紫色
B.皮下结节
C.有大、小水疱
D.水疱表皮剥脱露出湿润的创面
E.创面上有脓性分泌物

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  尿常规检查的目的不包括（）。

A.观察尿液颜色
B.尿蛋白定量
C.尿糖定性
D.测定尿比重
E.检查尿中有无管型

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  患者，女性，60岁，疑诊为肺癌。若留取痰标本查找癌细胞，则固定标本的溶液宜选用（）。

A.90%乙醇
B.75%乙醇
C.10%甲醛
D.40%甲醛
E.稀盐酸

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：留痰查找癌细胞常用的固定液是10%甲醛或95%乙醇。

27、单项选择题  护理人员在临床工作中感染血源性传染病，最常见的原因是（）。

A.针刺伤
B.侵袭性操作
C.接触传染病病人的体液
D.为传染病病人的污染伤口换药
E.给传染病病人擦浴

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  以下不属于医院感染易感人群的是（）。

A.婴幼儿
B.老年人
C.营养不良者
D.青壮年骨折术后者
E.住院时间长者

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  应供给高热量饮食的患者是（）。

A.甲状腺功能亢进症患者
B.糖尿病患者
C.肾上腺皮质功能减退症患者
D.高血压患者
E.肝性脑病患者

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：甲状腺功能亢进症患者代谢率增高，导致代谢需求量大于摄入量，因此应选择高热量饮食。

30、单项选择题  关于隔离病区护士的行为，下列正确的是（）。

A.掀页撕取避污纸
B.口罩用后污染面向外折叠放入口袋内
C.身着隔离衣进入护士站
D.为患者注射后立即用手整理口罩
E.护理结核患者后立即更换口罩

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：口罩的使用：罩住口鼻，污染手不可接触。始终保持口罩的清洁干燥。口罩使用后，及时取下并将污染面向内折叠，放入胸前小袋内或小塑料袋内。口罩不能挂在胸前，手不可接触口罩的污染面。若接触严密隔离的病人应每次更换。治疗室属清洁区，穿隔离衣后不得进入；避污纸使用时用抓取法。