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外科护理(医学高级)：多器官功能障碍综合征必看考点（强化练习）
2025-09-14 00:00:16 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者男，20岁，患急性出血坏死性胰腺炎住院。查体：P110次/min，R31次/min，BP100/60mmHg；意识清醒，烦躁。血气分析：pH7.42，PaO270mmHg，PaCO240mmHg，SaO290%。拟诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。 对于该患者最有效的给氧方式是（）

A.持续双鼻塞吸氧
B.持续气道正压通气
C.持续低流量吸氧
D.简易呼吸器加压给氧
E.呼气末正压通气
F.储氧面罩吸氧


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2、单项选择题  针对慢性支气管炎急性发作期病人的主要治疗是（）

A.吸氧
B.控制感染
C.解痉、平喘
D.祛痰
E.镇咳


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3、单项选择题  除使用抗生素外，肺脓肿治疗的另一关键措施是（）

A.卧床休息
B.补充营养
C.呼吸功能训练
D.痰液引流
E.手术治疗


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4、单项选择题  急性肾功能衰竭少尿或无尿期致死的主要原因是（）

A.高钾血症、低钙血症、水中毒
B.低钾血症、水中毒、代谢性酸中毒
C.高钾血症、水中毒、代谢性酸中毒
D.高镁血症、低钠血症、水中毒
E.高钾血症、水中毒、代谢性碱中毒


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5、单项选择题  男性，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊。胸透示右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎链球菌（+），该病人血象最可能的改变是（）

A.嗜酸性粒细胞增加
B.淋巴细胞增加
C.中性粒细胞增加
D.大单核细胞增加
E.嗜碱性粒细胞增加


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6、单项选择题  阻塞性肺气肿患者胸廓呈（）

A.漏斗胸
B.鸡胸
C.桶状胸
D.扁平胸
E.一侧胸廓局限性膨隆


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7、单项选择题  MODS最常见的病因是（）

A.输液过多
B.免疫力低下
C.营养不良
D.严重创伤和感染
E.吸氧浓度过高


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8、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是（）

A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.支气管哮喘
D.尘肺
E.肺纤维化


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9、单项选择题  患者女，30岁，全麻下骶骨瘤切除术后第1天，术中出血8000ml，尿量50ml/24h，血肌酐450μmol/L，尿素氮30mmol/L，转入ICU，诊断为急性肾衰竭。 经过血液净化治疗后，肾功能有所恢复，患者进入多尿期是指24h尿量（）

A.＞100ml
B.＞200ml
C.＞300ml
D.＞400ml
E.＞500ml


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10、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿最重要的慢性并发症是（）

A.肺结核
B.自发性气胸
C.肺不张
D.慢性肺源性心脏病
E.肺炎


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11、单项选择题  患者女性，68岁，有慢性咳喘史15年，今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神清，口唇轻度发绀，呈桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此病人在家休息时最重要的措施是（）

A.进行腹式呼吸加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期进行家庭氧疗
E.长期服用抗生素以预防感染


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12、单项选择题  患者，女性，72岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，HR120次／分，律齐，肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示WBC12×109／L，中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是（）

A.给予利尿剂，消除水肿
B.予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能
C.止咳、祛痰
D.积极抗感染
E.给予支气管扩张剂


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13、单项选择题  下列关于急性上呼吸道感染的描述错误的是（）

A.成人普通感冒多由细菌感染引起
B.普通感冒主要表现为咽干、喉痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，一般肺部无干、湿啰音
C.急性细菌性扁桃体炎患者可有高热，咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面常有黄色点状渗出物
D.感冒患者如出现耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等常提示并发中耳炎
E.受凉、淋浴、过度疲劳常为急性上呼吸道感染的诱因


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14、单项选择题  下列关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是（）

A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道
B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦
C.下呼吸道终止于终末细支气管
D.气管于隆凸处分为左、右主支气管
E.黏液纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制


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15、单项选择题  女性，67岁，急性肾功能衰竭少尿期，出现呼吸困难，头痛、软瘫、心律不齐、心动过缓，腹胀，应考虑（）

A.高钾血症
B.低钾血症
C.水中毒
D.酸中毒
E.尿毒症


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16、单项选择题  慢性支气管炎最常见的并发症是（）

A.支气管扩张
B.阻塞性肺气肿
C.肺脓肿
D.慢性呼吸衰竭
E.支气管肺炎


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17、单项选择题  下列关于胸膜腔的描述错误的是（）

A.胸膜腔是一个潜在的开放腔隙
B.胸膜腔内为持续负压
C.吸气时胸膜腔内负压增大
D.正常人胸膜腔内也有少量液体起润滑作用
E.胸膜腔内压力是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素


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18、单项选择题  当消化道出血患者出现头昏、乏力、心悸、心动过速和血压偏低时，提示出血量超过（）

A.500ml
B.600ml
C.700ml
D.800ml
E.900ml


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19、单项选择题  下列关于左、右主支气管的描述中错误的是（）

A.气管在隆凸处分为左、右主支气管
B.右主支气管较左主支气管粗、短、直
C.进行气管插管时，若插入过深时易误插入右主支气管
D.异物易吸入左主支气管
E.肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关


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20、单项选择题  男性，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40℃，伴寒战，咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片示右下肺大片密度均匀的实变影。该患者最可能的诊断是（）

A.结核性胸膜炎
B.铜绿假单胞菌肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.军团菌肺炎


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21、单项选择题  男性，48岁，开胸术后2天呼吸快，有呼吸窘迫感，之后出现发绀，吸氧无好转。肺部未闻啰音，X线胸片见异常，动脉血氧分压下降，当前病人发生了（）

A.肺部感染
B.胸膜炎
C.肺不张
D.呼吸窘迫综合征
E.急性心衰


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22、单项选择题  肺功能检查中哪项是评价气流受限的敏感指标（）

A.第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值（FEV1／FVC.
B.第一秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）
C.肺活量（VC.
D.功能残气量（FRC.
E.肺总量


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23、单项选择题  属于肾型肾功能衰竭的病因是（）

A.肾中毒
B.前列腺增生
C.大出血、休克
D.双侧输尿管结石
E.盆腔肿瘤压迫输尿管


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24、单项选择题  治疗上呼吸道感染的措施中，下列哪项不妥（）

A.适当休息
B.体温超过39℃时给予物理降温
C.呼吸道隔离，防止交叉感染
D.多饮水
E.常规应用抗生素治疗


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25、单项选择题  肾衰少尿期宜采用（）

A.低蛋白、低热量、低维生素
B.高蛋白、高热量、高维生素
C.低蛋白、高热量、高维生素
D.高蛋白、低热量、高维生素
E.低蛋白、高热量、低维生素


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26、单项选择题  王女士，29岁，患支气管扩张症10年，咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml／d，下列处理不当的是（）

A.体位引流
B.加强营养
C.长期应用抗生素
D.给予祛痰剂
E.给予雾化吸入


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27、单项选择题  下列最适用于慢性支气管炎缓解期的是（）

A.口服抗生素预防感染
B.应用平喘药物
C.间断吸氧
D.增强体质，进行缩唇腹式呼吸
E.使用祛痰药物


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28、单项选择题  急性肾功能衰竭患者少尿的原因是（）

A.肾小球滤过率下降
B.肾间质水肿
C.肾血管收缩
D.机械性梗阻
E.以上均有


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29、单项选择题  对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是（）

A.血气分析
B.X线检查
C.心电图检测
D.呼吸功能监测
E.血流动力学监测


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30、单项选择题  关于肺功能的描述中错误的是（）

A.肺的主要功能是进行肺通气和肺换气
B.肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进行
C.浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率
D.呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一
E.肺通气血流比例是影响肺换气的重要因素之一


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