1、单项选择题  患者，李某，发热（T39.5℃）2日，伴尿频、尿急、尿痛，尿常规示真性菌尿，下列护理措施中不妥的是（）

A.卧床休息
B.每天饮水量>2000ml
C.物理降温
D.不可饮茶水
E.给予喹诺酮类抗生素

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本题答案：D
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2、单项选择题  患者男性，23岁，8天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心、呕吐，吐胃内容物，乏力，伴无尿，尿量在0～50ml／d，无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5天前至急诊查尿常规示：蛋白（+++），潜血（+++），肾功能：BUN：17.2mmol／L，Cr：1100μmol／L，B超示：双肾形态、大小正常，肾盂、输尿管无扩张。 该患者最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾功能不全尿毒症期
C.急性肾衰竭
D.肾病综合征
E.急性肾盂肾炎

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本题答案：C
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3、单项选择题  患者，男性，28岁。查：血压160/95mmHg，Hb85g/L，尿蛋白（+），颗粒管型2～3个／HP，BUN10mmol/L，Cr230μmol/L。下列饮食疗法哪项不宜（）

A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低钠饮食
D.低磷饮食
E.根据尿量多少适当限水

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本题答案：B
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4、单项选择题  导致肾衰竭患者发生纤维囊性骨炎的病因是（）

A.骨化三醇缺乏
B.代谢性酸中毒
C.营养不良
D.继发性甲旁亢
E.铝中毒

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本题答案：D
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5、多项选择题  慢性肾炎患者与卧床休息有关的是（）

A.增加肾血流量
B.增加尿量
C.防止肾性骨病发生
D.改善肾功能
E.减少蛋白尿

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本题答案：A, B, D, E
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6、单项选择题  一慢性肾炎尿毒症期患者，近1个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压23/16kPa（172/120mmHg），神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb：50g/L，尿蛋白（+），尿比重1.010，血肌酐795μmmol/L，血钾4.0mmol/L。 此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施错误的是（）

A.勤用肥皂洗澡
B.可用温水擦洗
C.勤换衣服
D.经常更换卧姿
E.按摩受压部位

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本题答案：A
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7、单项选择题  下列哪项诊断检查易致泌尿系统感染（）

A.膀胱
B.B超检查
C.静脉肾盂造影
D.酚红排泌试验
E.逆行肾盂造影

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本题答案：E
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8、单项选择题  黄某，女，46岁。慢性肾小球肾炎9年，近1个月来食欲下降，疲乏，常出现鼻出血。拟为“慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭（尿毒症期）”收住入院。次晨病人发现大便颜色黑亮似柏油样。护士对该病人大便颜色改变的原因，正确的解释是（）

A.红细胞寿命缩短
B.胃肠道黏膜糜烂导致上消化道出血
C.铁、叶酸缺乏
D.某些代谢产物抑制骨髓造血功能
E.肠道菌群失调

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本题答案：B
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9、多项选择题  关于血液透析患者并发症的护理措施，下列正确的有（）

A.透析过程中出现低血压时可通过透析管道输注生理盐水、林格液等
B.第一次透析时缩短透析时间可减少失衡综合征的发生
C.采用高钠、碳酸氢盐透析液可减少失衡综合征的发生
D.患者出现寒战、高热，应停止透析
E.减少肝素用量或用鱼精蛋白中和肝素可减少出血的发生

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本题答案：A, B, C, E
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10、单项选择题  肾脏疾病引起的多尿早期的表现是（）

A.全天多尿
B.上午多尿
C.下午多尿
D.夜间多尿
E.睡前多尿

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本题答案：D
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11、单项选择题  尿路感染诊断的确立主要依靠（）

A.病史和症状
B.尿细菌学检查
C.白细胞尿
D.血白细胞明显升高
E.影像学检查

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本题答案：B
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12、多项选择题  有关急性肾衰竭恢复期多尿的治疗哪些正确（）

A.维持水电解质和酸碱平衡
B.限制蛋白质摄入
C.逐渐减少透析次数
D.补充足够液体量
E.液体量的补充尽可能经静脉途径

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本题答案：A, C, D, E
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13、单项选择题  下列哪项不是慢性肾衰竭终末期患者发生高血钾的原因（）

A.进食过多水果
B.进食肉类过多
C.限制含磷丰富的食物
D.输库存血
E.使用保钾利尿剂

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本题答案：C
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14、单项选择题  慢性肾炎的治疗正确的是（）

A.消除血尿
B.消除蛋白尿
C.防止或延缓肾功能进行性减退
D.多使用激素及细胞毒药物治疗
E.高钙、高磷饮食

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本题答案：C
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15、单项选择题  蔡某，男，43岁。因乏力、厌食、恶心2个月，胸闷、气促1周入院。身体评估：血压190／110mmHg，呼吸22次／分，贫血貌。实验室检查：血常规：红细胞1.6×10／L，血红蛋白69g/L；血肌酐1689μmol/L，尿素氮37.6mmol／L。B超提示双肾萎缩。 该病人应属于慢性肾衰竭的哪一期（）

A.肾功能代偿期
B.肾功能失代偿期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.进展期

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本题答案：D
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16、单项选择题  患者男性，23岁，8天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心、呕吐，吐胃内容物，乏力，伴无尿，尿量在0～50ml／d，无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5天前至急诊查尿常规示：蛋白（+++），潜血（+++），肾功能：BUN：17.2mmol／L，Cr：1100μmol／L，B超示：双肾形态、大小正常，肾盂、输尿管无扩张。 今日行肾穿刺，病理示：轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是（）

A.恶心、呕吐导致胃肠道失水
B.癫痫大发作引起急性肾小管坏死
C.急性肾炎
D.急性尿路梗阻
E.急性肾间质病变

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本题答案：B
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17、单项选择题  患者，女性，54岁，水肿，间断血尿15年，查血压190/120mmHg，化验血BUN27mmol/L。Cr510μmol/L，COCP18mmol/L。血清钾7.2mmol/L，血清钙1.95mmol/L，Hb80g/L，应首先考虑下面哪种治疗（）

A.输血
B.补钙
C.静滴葡萄糖加胰岛素
D.血液透析
E.静滴必需氨基酸

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本题答案：D
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18、单项选择题  慢性肾炎治疗原则为（）

A.使用细胞毒类药物为主
B.使用激素治疗为主
C.休息、低盐饮食为主
D.透析治疗为主
E.防止或延缓肾功能减退，改善症状为主

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本题答案：E
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19、单项选择题  慢性肾小球肾炎发病的起始因素为（）

A.急性肾小球肾炎迁延不愈所致
B.细菌感染所致
C.病毒感染导致
D.免疫介导性炎症
E.遗传因素

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本题答案：D
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20、单项选择题  患者，女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是（）

A.多饮水、勤排尿
B.注意个人卫生，每天盆浴
C.不穿紧身裤
D.避免过度劳累
E.坚持体育运动，增强机体抵抗力

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本题答案：B
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21、单项选择题  护士夜间巡视病房，发现尿毒症患者烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、吐白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑（）

A.尿毒症性肺炎
B.尿毒症性胸膜炎
C.尿毒症性心包炎
D.尿毒症引起的心力衰竭
E.尿毒症所致心律失常

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本题答案：D
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22、单项选择题  患者，男性，10岁，全身水肿，尿少半月，BP100/80mmHg，Hb140g/L。尿蛋白（+++），24小时定量8.0g，血BUN6mmol/l，血cr正常，诊断肾病综合征，基层医院给速尿后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmol/L，尿镜检红细胞满视野。 该患者首选治疗药物为（）

A.泼尼松
B.环磷酰胺
C.静脉输注白蛋白
D.静脉输注甘露醇
E.速尿

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本题答案：A
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23、多项选择题  慢性肾功能衰竭可出现哪些电解质紊乱（）

A.高血钙
B.高血钾
C.低血钠
D.低血磷
E.低血钾

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本题答案：B, C, E
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24、单项选择题  患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g／L，血清胆固醇及三酰甘油（甘油三酯）升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压170／110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。 该患者可能的诊断为（）

A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.慢性肾衰竭

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本题答案：C
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25、单项选择题  张某，男，19岁。无明显诱因出现晨起颜面水肿1月余。血压100/72mmHg，心肺正常。尿蛋白（++++），尿红细胞0～1／Hp。血浆清蛋白30g/L。该病人最可能患了下列何种疾病（）

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性肾衰

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本题答案：C
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26、单项选择题  葡萄糖肾小管中被重吸收的部位是（）

A.近端肾小管
B.髓袢细段
C.髓袢升支粗段
D.远曲小管
E.各段肾小管

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本题答案：A
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27、单项选择题  急性肾衰竭少尿期或无尿期，引起死亡最常见的原因是（）

A.氮质血症
B.高钾血症
C.出血倾向
D.高镁血症
E.低钠血症

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本题答案：B
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28、单项选择题  女，30岁。3年前结婚后经常发生腰痛、尿急、尿频、尿痛，并有发热而就诊。 如由感染所致，最常见的病原菌是（）

A.军团菌
B.绿脓杆菌
C.葡萄球菌
D.肺炎球菌
E.大肠杆菌

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本题答案：E
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29、单项选择题  经皮肾穿刺活组织检查术后，病人需卧床休息（）

A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.12小时
E.24小时

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本题答案：E
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30、单项选择题  王某，男，19岁。多次检查尿蛋白阳性，且以清蛋白为主，该病人的蛋白尿属于（）

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.组织性蛋白尿
E.功能性蛋白尿

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本题答案：A
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