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1、单项选择题 患者男,19岁,诉耳痛,耳灼热感。检查:有耳屏压痛和耳廓牵引痛,外耳道弥漫性充血,肿胀,潮湿。
以下处理不正确的是()。
A.清洁外耳道,保证局部清洁、干燥和引流通畅
B.保持外耳道处于碱性环境
C.取分泌物作细菌培养和药物敏感试验,选择敏感的抗生素
D.外耳道红肿时,局部敷用鱼石脂甘油或紫色消肿膏纱条,可起到消炎消肿的作用
E.耳痛剧烈者给止痛药和镇静剂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 男,50岁咽喉部异物感1个月,无声音嘶哑。全身一般情况良好,喉镜检查可见左侧室带一局限性菜花状肿物,约0.4cm,声带运动良好,颈部淋巴结未触及,胸透无异常。肿物病理活检:鳞癌。若患者未接受治疗,5个月后患者出现呼吸困难、声音嘶哑。一般情况良好,喉镜检查发现癌肿累及左侧室带、声带,左侧声带固定,但未累及其他部位。左侧颈部淋巴结多个淋巴结肿大、固定,最大直径5cm。胸透未见异常。这时,患者处于TMN分期中的何期()。
A.T2N1M0
B.T3N1M0
C.T3N2bM0
D.T3N2aM0
E.T4N1M0
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本题答案:C
本题解析:肿瘤局限于喉,伴声带固定为T3,同侧多个淋巴结转移最大直径<6cm为N2b。
3、单项选择题 气压创伤性中耳炎的发生与下列哪项因素无关()。
A.急慢性鼻炎
B.急性咽炎
C.急性喉炎
D.鼻咽占位性病变
E.咬合不良或腭裂
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本题答案:C
本题解析:与咽鼓管功能障碍有关。
4、单项选择题 气管异物,出现肺不张、肺气肿,属于()。
A.异物进入期
B.安静期
C.刺激或炎症期
D.并发症期
E.以上皆不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 根据鼻窦炎海口会议分型分期标准,双侧蝶窦及后组筛窦炎不伴息肉属()。
A.1型2期
B.1型3期
C.2型2期
D.2型3期
E.3型
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 下列有关急性筛窦炎的临床特点,错误的是()。
A.鼻塞
B.多脓涕
C.头痛或局部疼痛
D.头痛部位在眶上额部
E.后组筛窦炎疼痛位于枕部
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本题答案:D
本题解析:头痛较轻,局限于内眦或鼻根部。
7、单项选择题 患者,男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3个月余。检查:左中鼻道可见新生物,表面坏死,触之易出血。CT:左上颌窦密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。
最可能的诊断为()。
A.左上颌窦恶性肿瘤
B.左上颌窦血管瘤
C.左上颌窦炎
D.左上颌窦息肉
E.左上颌窦真菌瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 喉乳头状瘤病理特点下面哪一项不正确()。
A.来自上皮组织
B.常浸润上皮的基底组织
C.可单发或多发
D.成人乳头状瘤可发生恶变
E.气管切开可促发气管内乳头状瘤生长
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本题答案:B
本题解析:喉乳头状瘤一般不侵犯基底组织。
9、单项选择题 癔症性失声()。
A.声带位于轻外展位,发音时稍可内收
B.双声带松弛,发音时声门呈梭形
C.声带固定于近内收位,吸气时声门呈弓形
D.杓状软骨区充血肿胀,发音时声门呈三角形
E.声门裂呈斜位,杓状软骨患侧移位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 易侵及颈内动脉、颈内静脉引起严重出血和血栓性静脉炎的是()。
A.扁桃体周脓肿
B.咽旁脓肿
C.咽后脓肿
D.贝佐脓肿
E.脓性颌下腺炎
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本题答案:B
本题解析:咽旁脓肿最严重的并发症为颈动脉鞘的感染,可引起大出血,也可侵及颈静脉引起血栓性静脉炎或脓毒血症。
11、单项选择题 泛指除疼痛以外的各种咽部异常感觉的是()。
A.先天性后鼻孔闭锁
B.咽异感症
C.鼻咽纤维血管瘤
D.鼻咽癌
E.腺样体肥大
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 额窦发生率最高的是()。
A.血管瘤
B.乳头状瘤
C.骨瘤
D.骨纤维异常增殖症
E.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 下列对声带息肉的陈述正确的有()。
A.有程度不同的声嘶,常出现呼吸困难
B.治疗以手术为主,治愈率很高
C.水肿的光滑肿物
D.多生长于声带前中1/3,常溃疡出血
E.可生长于声带边缘,表面凹凸不平,簇状生长
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本题答案:A
本题解析:鼻息肉治疗主要方法是手术切除。
14、单项选择题 成人重度OSAHS常见的临床症状是()。
A.鼻塞
B.记忆力下降
C.腺样体面容
D.白天嗜睡,精神疲劳
E.夜惊
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 急性会厌炎的严重危害在于()。
A.因高热造成的儿童惊厥、抽搐
B.因吞咽疼痛,进食饮水受限出现的水、电解质紊乱
C.感染扩散败血症
D.会厌脓肿形成,造成将来永久性声音嘶哑
E.喉阻塞窒息
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本题答案:E
本题解析:急性会厌炎最重要危害为喉梗阻引起窒息,危及生命。
16、单项选择题 化脓性中耳炎由于内耳受毒素影响导致的耳聋为()。
A.传导性聋
B.感音神经性听力损失
C.混合型聋
D.功能性聋
E.非器质性听力损失
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 患儿3岁,感冒2天,夜间睡眠中突然惊醒,阵发性犬吠样咳嗽,哭闹时有轻度吸气性喉鸣及"三凹征",肺部听诊呼吸音略粗,未闻干湿啰音。其临床可能的诊断是()。
A.小儿急性喉气管支气管炎,呼吸困难一度
B.小儿急性喉炎,呼吸困难一度
C.小儿气管异物
D.小儿急性气管支气管炎,呼吸困难二度
E.小儿急性喉炎,呼吸困难二度
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本题答案:B
本题解析:犬吠样咳嗽为喉炎的典型症状。
18、单项选择题 梅尼埃病患者突然倾倒而神志清楚,偶伴眩晕的现象为()。
A.Tumarkin耳石危象
B.Lermoyez发作
C.复听
D.Hennebert征
E.旋转性眩晕
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 支气管异物放射线检查最有价值的征象是()。
A.胸部透视显示纵隔摆动
B.胸部拍片显示肺气肿
C.胸部拍片显示肺不张
D.胸部拍片显示肺纹理增强
E.胸部拍片显示肺钙化灶
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本题答案:A
本题解析:纵隔摆动为支气管异物最有价值的征象。
20、单项选择题 中年女性,嗅觉减退2年,伴鼻塞、头痛,有时鼻出血。医生接诊时感到患者身上有种臭味,此患者可能患有()。
A.急性鼻炎
B.慢性鼻炎
C.变应性鼻炎
D.萎缩性鼻炎
E.慢性鼻窦炎
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本题答案:D
本题解析:萎缩性鼻炎常见于女性,表现为鼻腔干燥可出血,鼻塞头痛,伴恶臭。原因为变形杆菌分解脓性分泌物及蛋白质所致,但其嗅觉减退自己不能闻到。
21、单项选择题 口咽部良性肿瘤最常见为()。
A.纤维瘤
B.乳头状瘤
C.血管瘤
D.组织细胞瘤
E.潴留囊肿
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本题答案:B
本题解析:乳头状瘤为口咽部最常见良性肿瘤。
22、单项选择题 咽后脓肿位于()。
A.咽后隙
B.椎前间隙
C.咽旁隙
D.下颌间隙
E.扁桃体周围间隙
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本题答案:A
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23、单项选择题 小儿急性喉炎常见致病菌是()。
A.流感杆菌
B.副流感病毒
C.流感病毒
D.溶血性链球菌
E.柯萨奇病毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者,女,28岁,3年前因慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲部分切除术,术后出现鼻及鼻咽部干燥,头痛、头昏。
患者最可能的诊断为()。
A.萎缩性鼻炎
B.慢性化脓性鼻窦炎
C.变应性鼻炎
D.慢性肥厚性鼻炎
E.鼻前庭炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患儿,男性,6岁。2岁开始有过敏性鼻炎,平时鼻塞,夜晚睡觉时张口呼吸,增殖体面容。一周前,出现耳鸣、家人感觉有听力下降的表现来医院诊治。
首先考虑的疾病是()。
A.副鼻窦炎
B.感音神经性耳聋
C.分泌性中耳炎
D.急性中耳炎
E.慢性中耳炎
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本题答案:C
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26、单项选择题 声门下型喉癌的特点是()。
A.早期症状为咽喉部不适,但声嘶和呼吸困难出现较晚。由于该处淋巴管丰富,肿瘤分化程度较低,故此易发生早期颈淋巴结转移
B.早期即出现声音改变,易发生呼吸困难。但由于该处淋巴管稀少,肿瘤分化程度较高,故此早期很少发生颈淋巴结转移
C.早期症状不明显,但因位置隐蔽,肿瘤不易在常规喉镜检查时发现。晚期常有刺激性咳嗽、声嘶、咯血和呼吸困难。该型喉癌少见
D.早期症状不明显,当出现声嘶时,常已先有声带固定,而喉镜检查仍不易窥见肿瘤。肿瘤易向声门旁间隙扩散,侵犯和破坏甲状软骨
E.声嘶,喉痛,检查见喉黏膜苍白、水肿,伴多个浅表溃疡,如虫蚀状
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者,男,30岁,3日前淋雨后出现咽痛,吞咽困难,未作特殊治疗。1日前突发高热,最高达39.0℃,右侧额、颞、顶部疼痛明显,右耳耳痛明显,为搏动性,听力下降不明显。体检示:咽部充血严重,双侧扁桃体隐窝可见脓性分泌物,电耳镜检查可见右耳鼓膜弥漫性充血,向外膨出。
该患者最可能的诊断为()。
A.急性化脓性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎
B.分泌性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎
C.慢性化脓性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎
D.急性中耳乳突炎、急性化脓性扁桃体炎
E.以上都不对
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 感染初期可见外耳道皮肤散在丘疹或小脓疱,其后发展成暗红色边缘不整的浅溃疡,有肉芽生长,表面有脓性分泌物的是()。
A.念珠菌
B.曲菌或酵母菌
C.芽生菌
D.毛霉菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:C
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29、单项选择题 关于硬脑膜外脓肿,错误的是()。
A.在颅中窝或颅后窝之硬脑膜与软脑膜间形成脓肿
B.耳镜检查时常可见到有明显的搏动性脓液外溢
C.小的脓肿可无症状,有时有轻度的头痛;脓肿较大时有持续性头痛,头位变化时更明显
D.大脓肿可引起颅内压升高征象,当耳内流脓量增大时,头痛可减轻
E.颞骨和脑CT、MRI检查可见中耳乳突骨质破坏,硬脑膜区有阴影
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本题答案:A
本题解析:化脓性中耳乳突炎可侵入颅内,化脓性迷路炎、岩锥炎亦可侵入颅内,在颅中窝或颅后窝之硬脑膜与骨板间形成脓肿,称硬脑膜外脓肿。
30、单项选择题 最常见的下咽癌是()。
A.梨状窝癌
B.环后癌
C.舌根癌
D.会厌癌
E.下咽后壁癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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