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1、单项选择题 DIC发生广泛出血的主要原因是()
A.单核吞噬系统功能下降
B.血管壁广泛损伤
C.肝脏凝血酶原合成减少
D.大量血小板及凝血因子被消耗
E.血浆中激肽浓度升高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 GMP-140是()
A.血小板α-颗粒
B.血小板致密颗粒蛋白140
C.血小板酶蛋白140
D.血小板膜系统
E.血小板P_选择素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 骨髓涂片中对诊断霍奇金病最有价值的特点是()
A.嗜酸性粒细胞增多
B.淋巴细胞增多
C.非造血细胞增多
D.可见Reed-Sternberg(R-S)细胞
E.纤维细胞增多
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本题答案:D
本题解析:霍奇金病的组织学诊断必须发现R-S细胞。
4、单项选择题 下列属于舒血管物质的是()
A.儿茶酚胺
B.去甲肾上腺素
C.激肽
D.血栓烷A2(TXA2)
E.血管加压素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 下列检查对于诊断缺铁性贫血的意义最大的是()
A.血清总铁结合力增高
B.血清铁减低
C.红细胞游离原卟啉增高
D.骨髓铁粒幼红细胞减少
E.骨髓细胞外铁缺乏
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本题答案:E
本题解析:缺铁性贫血(IDA)的诊断和疗效的观察,临床上常用的指标主要有:血清(浆)铁小于10.7μmol/L;总铁结合力大于77μmol/L;骨髓细胞外铁明显减少或消失(0~+),铁粒幼细胞小于15%;红细胞游离原卟啉大于500μg/L;血清铁蛋白小于14μg/L。临床上最常用的筛查指标为血清铁的检测,诊断的金标准是骨髓细胞外铁染色。
6、单项选择题 血小板的产生受许多细胞因子影响,下列组合中在血小板成熟过程中的作用最重要的是()
A.IL-13、G-CSF、GM-CSF
B.IL-4、IL-6、TPO
C.EPO、TPO、IL-6
D.IL-6、TPO
E.IL-3、IL-4、IL-6
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本题答案:D
本题解析:造血细胞的增殖、分化、成熟是一个受多种因素影响的十分复杂的活动,它受多种细胞因子的调控,其中IL-6、血小板生成素(TPO)是血小板成熟过程中最重要的调控因子。
7、单项选择题 成熟红细胞中的主要成分为()
A.铁蛋白
B.球蛋白
C.血红蛋白
D.珠蛋白
E.亚铁血红素
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本题答案:C
本题解析:血红蛋白是成熟红细胞的主要蛋白质,占细胞干重的96%,占细胞容积的35%。
8、单项选择题 下列为正常生理性变化的情况是()
A.新生儿NAP积分增加
B.跑步后NAP积分减低
C.成人NAP活性较儿童高
D.妊娠9个月妇女NAP积分降低
E.65岁男子NAP积分升高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 深静脉血栓形成的过程中,下列指标降低的是()
A.vWF
B.β-TG
C.TXB2
D.6-keto-PGFh
E.D-二聚体
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本题答案:D
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10、单项选择题 患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs’试验阴性。
患者确诊还需做的检查是()
A.胃镜
B.血清铁测定
C.凝血因子检测
D.叶酸、VitB12检测
E.骨髓穿刺
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本题答案:D
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11、单项选择题 肝硬化患者易发生凝血障碍的主要原因是()
A.某些凝血因子缺乏
B.血小板减少
C.血液中抗凝物质增多
D.维生素K缺乏
E.组织因子缺乏
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本题答案:A
本题解析:由于肝损伤造成肝合成的相关因子和抗凝蛋白的减少和缺乏,导致凝血障碍。
12、单项选择题 不符合原发性血小板增多症的特点的是()
A.出血
B.脾肿大
C.血栓形成
D.白细胞数增加
E.POX染色阳性
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本题答案:E
本题解析:原发性血小板增多症中巨核细胞的POX染色阴性。
13、单项选择题 下列哪项试验不能作为溶血的直接证据()
A.尿含铁血黄素试验
B.血清结合珠蛋白检测
C.血浆高铁血红素清蛋白检测
D.血浆游离Hb检测
E.网织红细胞计数
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 患儿男,10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。
该患儿贫血的原因可能是()
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 血栓调节蛋白的生理特点,不正确的是()
A.与PC分子具有同源性
B.其基因位于第20号染色体
C.存在于所有血管内皮细胞中
D.存在于淋巴管内皮细胞
E.可与凝血酶形成复合物
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本题答案:C
本题解析:血栓调节蛋白存在于除脑血管外的所有血管内皮细胞中。蛋白C系统的活化随着凝血酶的产生并与内皮细胞表面的血栓调节蛋白形成复合物而启动。
16、单项选择题 某患者反复低热前来就诊,血常规示:WBC24×109/L,RBC3.5×1012/LPLT85×109/L;外周血涂片可见异淋15%,患者有可能是()
A.白血病
B.类白血病反应
C.传染性单核细胞增多症
D.传染性淋巴细胞增多症
E.多发性骨髓瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 关于cAMP与血小板聚集之间的关系,下列正确的是()
A.cAMP增高,促进血小板聚集
B.cAMP减低,促进血小板聚集
C.cAMP正常,抑制血小板聚集
D.cAMP减低,抑制血小板聚集
E.cAMP不影响血小板聚集功能
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本题答案:B
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18、单项选择题 纤维蛋白(原)降解产物的作用是()
A.抑制血液凝固
B.促进血液凝固
C.抑制纤维蛋白溶解
D.促进纤维蛋白溶解
E.无生理功能
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本题答案:A
本题解析:纤维蛋白(原)的降解产物统称为FDP,对血液凝固和血小板的功能均有一定影响,可抑制血小板聚集和释放反应,抑制凝血活酶的形成。抑制纤维蛋白单体聚合。
19、单项选择题 外源性凝血系统的作用起始于()
A.因子Ⅻ的激活
B.因子Ⅺ的激活
C.因子Ⅲ释放
D.因子Ⅶ及X的激活
E.PF3的释放
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本题答案:C
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20、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜(ITP)的相关抗体最常见的是()
A.PA-C3
B.PA-C4
C.PAIgM
D.PAIgG
E.PAIgA
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本题答案:D
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21、单项选择题 在胚胎造血阶段,各类血细胞形成的顺序是()
A.粒细胞→红细胞→淋巴细胞→巨核细胞→单核细胞
B.红细胞→粒细胞→巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞
C.巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞→粒细胞→红细胞
D.红细胞→淋巴细胞→粒细胞→巨核细胞→单核细胞
E.淋巴细胞→粒细胞→红细胞→巨核细胞→单核细胞
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本题答案:B
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22、单项选择题 血小板表面相关Ig的相应抗原是血小板膜上成分的是()
A.磷脂酰丝氨酸和磷脂酰乙醇胺
B.磷脂酰肌醇和磷脂酰胆碱
C.糖蛋白Ia、Ⅱa和糖蛋白V
D.糖蛋白Ⅲb和糖蛋白V
E.糖蛋白Ⅱb/Ⅲa和糖蛋白Ib
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本题答案:E
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23、单项选择题 戈谢病属何种酶缺乏引起的疾病()
A.乳酸脱氢酶
B.α1-抗胰蛋白酶
C.β-葡萄糖苷脂酶
D.鞘磷脂酶
E.β-氨基己糖酶
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本题答案:C
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24、单项选择题 慢性粒细胞白血病急性变和急性粒细胞白血病的主要区别是()
A.嗜碱性粒细胞增高
B.NAP染色积分减低
C.骨髓原始细胞>20%
D.外周血原始细胞>20%
E.白血病裂孔现象
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本题答案:A
本题解析:急性粒细胞白血病的主要特点是外周血和骨髓的原始细胞都增多,NAP染色减低。慢性粒细胞性白血病急变时会获得以上急粒的特征,但其独特之处还有嗜碱性粒细胞增高。
25、单项选择题 关于巨幼细胞贫血的叙述,正确的是()
A.可出现异食癖、反甲等临床表现
B.粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多现象
C.可见细胞浆发育落后于细胞核现象
D.小细胞低色素性贫血
E.骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼变
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本题答案:B
本题解析:巨幼细胞贫血的血象呈大细胞正色素性贫血,以椭圆形大细胞多见,网织红细胞绝对值减少。其骨髓增生多为明显活跃,以粒系、红系、巨核系三系细胞均出现巨幼变为特征;中性粒细胞自中幼阶段以后见巨幼变,以巨晚幼粒和巨杆状核细胞多见,可见巨多叶核中性粒细胞。
26、单项选择题 依赖维生素K的凝血因子的分子结构中都有()
A.γ-羧基谷氨酸
B.γ-羧基谷酰胺
C.β-羧基赖氨酸
D.β-羧基谷氨酸
E.磷脂酰肌醇
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 急性白血病与慢性白血病的最主要区别为()
A.贫血程度
B.病程长短
C.出血程度
D.骨髓白血病细胞的分化阶段
E.周围血白细胞数目的多少
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本题答案:D
本题解析:白血病细胞异常增生、分化成熟障碍,可阻滞在不同阶段,阻滞发生在较早阶段称为急性白血病,阻滞发生在较晚阶段称为慢性白血病。
28、单项选择题 患者男性,60岁。健康体检时发现白细胞增高,余未见异常,脾(-)。实验室检查:Hb90g/L,WBC40×109/L,外周血涂片:小淋巴细胞97%,可见大量篮细胞。
若该患者ACP呈阳性反应且能被酒石酸抑制,最有可能的诊断是()
A.急性单核细胞白血病
B.慢性巨核细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.淋巴瘤
E.结核
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 关于慢性粒细胞白血病,下列错误的是()
A.脾肿大
B.外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性
C.血清维生素B12浓度增高
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
E.分子标志位bcr/abl融合基因
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患儿,5岁。入学体检发现贫血前来就诊。体检:中度贫血貌,脾肋下4cm。实验室检查:RBC3.25×1012/L,Hb82g/L,网织红细胞8%。红细胞脆性渗透脆性降低。其母有贫血史。
根据上述情况,该患儿最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.巨细胞性贫血
C.自身免疫溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.血红蛋白病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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