整形外科主治医师:综合试题及答案(强化练习)
2025-09-14 01:24:45 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  大量输注库存血后引起的并发症不包括()

A.溶血反应
B.高血钾症
C.氨中毒
D.肺梗塞
E.低钙血症


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2、单项选择题  目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为()

A.埋藏皮条重建尿道
B.利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片)
C.局部皮瓣重建尿道
D.阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道
E.尿道延伸一期修复尿道


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3、单项选择题  男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。一般采取下列紧急措施中,哪一项是错误的()

A.保持安静,避免过多搬动
B.完全平卧
C.保持呼吸道通畅,吸氧
D.保暖,但不加温
E.适当用镇痛剂


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4、单项选择题  

女,55岁,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。l天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,呕吐约1000ml,入院后即予输血。输血10小时,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压8.0/6.0kPa。

该病人应采取的最佳治疗为()

A.抗休克、碱化尿液
B.抗休克、碱化尿液、利尿
C.抗休克
D.碱化尿液
E.利尿


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5、单项选择题  男性,64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟史40年,偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体:左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一"梨形"包块6cm×8cm,平卧时可回纳腹腔,压迫内环试验阳性。X线胸片:肺纹理增多。肛门指诊:前列腺增大,中央沟消失。根据患者情况,目前的处理宜采取()

A.Bassini法疝修补术
B.McVay法疝修补术
C.疝成形术
D.Ferguson法疝修补术
E.暂不手术


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6、单项选择题  耳廓的感觉神经来源有()

A.耳大神经
B.耳颞神经
C.迷走神经
D.枕小神经
E.以上都是


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7、单项选择题  

患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。

液体复苏的同时还应考虑加用()

A.血浆
B.白蛋白
C.全血
D.维生素C
E.碳酸氢钠


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8、单项选择题  耳廓的感觉神经来源有()

A.耳大神经
B.耳颞神经
C.迷走神经
D.枕小神经
E.以上都是


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9、单项选择题  患者,女性,45岁,下睑袋形成影响美观10余年,观察见双下睑"袋状"突起存在,皮肤松弛纹理明显 最佳手术选择()

A.选择微创抽吸术
B.选择睑结膜囊入路手术
C.选择局部注射肉毒素法去除眼袋
D.选择皮肤径路法适当去除部分松弛皮肤
E.以上手术效果一样


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10、单项选择题  男性,55岁,因骨折致损伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmHO,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,测中心静脉压为10cmHO,血压100/80mmHg,此时,最佳治疗方案是()

A.补充血容量
B.应用血管扩张剂
C.应用血管收缩剂
D.应用强心剂
E.应用皮质类固醇


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11、单项选择题  男性,75岁,行胃大部切除术,术后嗜睡,皮肤苍白,血清钠为122mmol/L,血清钾3.6mmol/L,血红蛋白90g/L,红细胞比容23%此患者存在的水电解质平衡紊乱是()

A.高渗性缺水
B.等渗性缺水
C.高钾血症
D.水中毒
E.低钾血症


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12、单项选择题  胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液引起()

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性缺水
D.高血钾
E.低血钾


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13、单项选择题  患者,男性,38岁,车祸伤致右胫骨中1/3处,骨外露10cm×2cm大小,创周组织轻微红肿,无明显脓性分泌物,触痛不明显,观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织,小腿较健侧萎缩明显,现为伤后8个月。 患者最适宜的手术是()

A.间断换药,局部外用促进创面愈合药物,等创面自然愈合
B.凿除外露骨质后局部植皮覆盖
C.清创后选择局部皮瓣转移覆盖
D.清创后选择游离皮瓣覆盖
E.以上都可以


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14、单项选择题  患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发()

A.脑外伤
B.多发骨折
C.烧伤休克
D.心源性休克
E.失血性休克


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15、单项选择题  女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。下列哪项治疗原则是错误的()

A.积极补充血容量
B.联合应用抗菌药物
C.尽早做胆管引流
D.纠正酸中毒
E.静脉滴注间羟胺


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16、单项选择题  尿道上裂手术的最佳时间()

A.手术越早越好
B.成年以后
C.10~16岁
D.学龄前
E.2岁左右


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17、单项选择题  关于胴部瘢痕挛缩畸形治疗,用牵引加游离移植法,下列哪项是错误的()

A.于跟骨或胫骨下端横穿一克氏针或史氏针做骨牵引,牵引一定持续进行而不能间歇或中断
B.牵引重量由轻到重,成人可加至6kg
C.牵引4~5周膝关节即可伸直
D.牵引时,密切注意足部血液循环及神经感觉,以防止过分牵引伤及血管神经
E.都不正确


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18、单项选择题  男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次/分,血压12.3/9.3kPa(92/70mmHg)。应考虑病人已发生()

A.肺部感染
B.支气管痉挛
C.急性心力衰竭
D.肺不张
E.急性呼吸困难综合征


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19、单项选择题  可以在手指掌侧或两侧形成皮瓣用于指端缺损的修复()

A.邻指皮瓣
B.指掌侧推进皮瓣
C.V-Y推进皮瓣
D.带神经血管蒂的岛状皮瓣
E.以上都不是


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20、单项选择题  隆鼻术时假体过长或过厚,常引起的并发症有()

A.感染
B.驼峰鼻
C.穿破皮肤或黏膜
D.鼻部光照阴影
E.鼻假体漂浮感


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21、单项选择题  男性,28岁,因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),给予紧急扩容,首选液体是()

A.全血
B.血浆
C.10%葡萄糖液
D.右旋糖酐液
E.5%葡萄糖等渗氯化钠溶液


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22、单项选择题  有效循环血量一般不依赖下列哪项()

A.充足的血容量
B.通畅的微循环
C.有效的心排出量
D.良好的周围血管张力
E.良好的左心功能


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23、单项选择题  

男性,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。

首选的诊断是()

A.火焰烧伤
B.急性肾功能衰竭
C.呼吸道吸入性损伤
D.大面积特重度烧伤
E.轻度烧伤


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24、单项选择题  男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变()

A.肺微循环障碍
B.肺间质、肺泡内水肿
C.肺泡萎陷、透明膜形成
D.肺通气与灌流比例失调
E.肺淤血


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25、单项选择题  男性,35岁,被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%,来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴,以前患过心肌炎,对磺胺药有过敏。测脉搏104次/分,心律齐,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。应考虑病人已发生()

A.心源性休克
B.过敏性休克
C.感染性休克
D.低血容量性休克
E.神经源性休克


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26、单项选择题  有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是()

A.上睑缘位于瞳孔中央
B.坐位平视,上睑缘位于角膜上缘
C.坐位平视,上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平
D.坐位平视,上睑缘位于角膜上缘下lcm
E.坐位平视,上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平


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27、单项选择题  不属于游离皮肤移植术的禁忌证为()

A.细菌总数<105/g的感染创面
B.无骨膜
C.裸露的神经干表面
D.放疗后的组织
E.裸露异物的表面


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28、单项选择题  男性,40岁,患十二指肠溃疡,呕血1200ml,血压12.01/0.1kPa(90/76mmHg),脉搏126次/分()。

A.感染性休克
B.神经源性休克
C.心源性休克
D.损伤性休克
E.失血性休克


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29、单项选择题  

女性,52岁。十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血,当输入约50ml时,患者出现烦躁不安,心前区压迫感,腰酸背痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。

除立即停止输血外,首先应采取的措施是()

A.抗休克
B.抗休克、碱化尿液
C.抗休克、碱化尿液、利尿
D.利尿
E.碱化尿液


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30、单项选择题  左膈下脓肿最常见的原因是()

A.阑尾穿孔术后
B.胃切除术后
C.脾切除术后
D.左半结肠切除术后
E.胆囊切除术后


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