1、单项选择题  细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是（）

A.肝动脉
B.胆道
C.门静脉
D.开放性肝损伤
E.肝静脉

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本题答案：B
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2、单项选择题  对原发性肝癌，早期诊断最有意义的是（）

A.肝脏肿大
B.肝功能异常
C.AFP
D.消瘦
E.大便隐血试验（+）

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本题答案：C
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3、单项选择题  肝叶切除病人的术后护理错误的是（）

A.应专人护理
B.吸氧3～5天
C.术后取平卧位
D.鼓励早期下床活动
E.术后给予静脉补充营养

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本题答案：D
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4、多项选择题  给肝性脑病患者灌肠，灌肠液可使用（）

A.生理盐水
B.生理盐水+米醋
C.5%碳酸氢钠
D.肥皂水
E.20%甘露醇

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本题答案：A, B
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5、单项选择题  肝硬化大量放腹水时，易于诱发（）

A.晕厥
B.肝昏迷
C.上消化道出血
D.休克
E.呼吸衰竭

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本题答案：B
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6、单项选择题  进出第一肝门内的管道有（）

A.门静脉、肝静脉、肝胆管
B.肝动脉、门静脉、肝胆管
C.肝动脉、肝静脉、门静脉
D.肝总动脉、肝总管、门静脉
E.肝动脉、肝胆管、肝静脉

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本题答案：B
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7、单项选择题  关于细菌性肝脓肿的处理错误的是（）

A.非手术治疗适用于多发性肝小脓肿
B.大剂量、联合应用抗生素
C.经皮肝穿刺脓肿置管引流术适用于多发性肝小脓肿
D.全身营养支持治疗
E.经皮肝穿刺脓肿置管引流术适合于已液化的单个较大脓肿

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本题答案：C
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8、多项选择题  急性胰腺炎保守治疗期饮食护理包括（）

A.禁食水
B.腹痛和呕吐缓解后可由小量低脂、低糖流质开始
C.逐步恢复到普食
D.忌油腻食物，忌酒
E.禁食期间有口渴时可以给予饮水

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本题答案：A, B, C, D
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9、单项选择题  肝癌的主要相关因素是（）

A.胆道感染
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫性肝硬化
D.酒精性肝硬化
E.肝脏良性肿瘤

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本题答案：B
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10、单项选择题  男性，40岁，右上腹隐痛3个月，消瘦3周。既往有乙型肝炎病史。体检：肝肋下未及，剑突下可及4cm，质硬，未及肿块，移动性浊音（-）。B超示左肝一4cm×5cm大小实质性占位。 病人接受手术治疗前，护理措施错误的是（）

A.纠正低蛋白血症
B.皮肤准备
C.积极给予疼痛护理
D.备充足的血和血浆
E.了解出凝血时间、血象、肝肾功能、心电图等检查结果

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本题答案：C
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11、单项选择题  胰头癌常见首发的症状是（）

A.腹痛，腹部不适
B.消化不良
C.进行性黄疸
D.肝脾肿大
E.消瘦乏力

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本题答案：A
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12、单项选择题  患者，男，46岁。肝硬化2年，因2h前呕血500ml而急诊入院。查体：患者痛苦面容，面色苍白，血压17.3/8kP（130/60mmHg），脉搏120次／分。 为清除肠道内积血，首选的灌肠液体为（）

A.温开水
B.生理盐水
C.稀醋溶液
D.肥皂水
E.碳酸氢钠溶液

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本题答案：C
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13、单项选择题  男性，42岁，体检发现肝大，有触痛，B超检查肝内有一5cm×9cm的肿块。AFP400μg/L，其预后最危险的是（）

A.肝癌继发感染
B.肝癌破裂出血
C.骨转移
D.肝性脑病
E.腹水

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本题答案：B
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14、单项选择题  广泛性肝叶切除后应间歇性给氧（）

A.1天
B.2～4天
C.5天
D.7天
E.10天

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本题答案：B
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15、单项选择题  患者，60岁，结肠癌肝转移，经左股动脉行肝动脉插管化疗返病房后护理重点是（）

A.正确指导患者如何应用人工肛门袋
B.嘱患者左下肢制动，左股动脉穿刺处沙袋压迫1小时
C.定时灌肠，排除肠胃内硬便
D.少进粗纤维
E.养成定时排便习惯，防治便秘发生

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本题答案：B
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16、多项选择题  早期原发性肝癌表现（）

A.腹泻
B.持续性低热
C.肝功能差
D.可无症状与体征
E.AFP一定为阳性

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本题答案：A, B, D
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17、单项选择题  男性，63岁。右上腹不适1周，CT示右肝多发性占位。拟诊为右肝弥漫性肝癌而行了右肝动脉插管化疗。治疗后护理措施不正确的是（）

A.嘱病人早期床上活动
B.严密监测生命体征，腹痛与腹部体征
C.穿刺处沙袋加压1小时，穿刺侧肢体制动6小时
D.严密观察穿刺侧肢端皮肤的颜色、温度及足背动脉搏动
E.术后24～48小时卧床休息

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本题答案：A
本题解析：介入治疗后穿刺处沙袋加压和穿刺侧肢体制动均是防止穿刺处出血或局部血肿形成，因此不宜早期活动。

18、多项选择题  与原发性肝癌发病有密切关系的因素有（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.肝硬化
D.亚硝酸类
E.黄曲霉素类

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本题答案：B, C, D, E
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19、单项选择题  患者，男，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，患者感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，应首先考虑为（）

A.膈下脓肿
B.肠梗阻
C.肝断面出血
D.胆汁性腹膜炎
E.阑尾炎

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本题答案：C
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20、多项选择题  肝术后康复指导是（）

A.注意休息
B.调节饮食注意营养
C.遵医嘱用药
D.心情舒畅
E.随诊

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本题答案：A, B, C, D, E
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21、单项选择题  下列有关水肿性胰腺炎的治疗措施中不正确的是（）

A.抗胆碱药物
B.腹痛严重者给予吗啡
C.胃肠减压
D.应用抗生素
E.静脉补液

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本题答案：B
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22、单项选择题  肝硬化最危重的并发症是（）

A.肝性脑病
B.原发性肝癌
C.肝肾综合征
D.自发性腹膜炎
E.上消化道大出血

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本题答案：A
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23、多项选择题  肝手术后并发症是（）

A.腹腔内出血
B.胃肠道出血
C.肝功能衰竭
D.脾静脉血栓形成
E.腹腔感染

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本题答案：A, B, C, E
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24、单项选择题  男性，52岁，右上腹胀痛伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。既往有慢性乙型肝炎8年史。查体：肝肋下1cm，质硬，移动性浊音（-）。CT示肝右叶脏面一5cm×6cm大小占位，脑、肺CT未见异常；AFP1020μg/L，肝肾功能基本正常。 病人入院后第2天活动后回到病房不久，突发全腹剧痛伴面色苍白、出冷汗。查体：BP90/58mmHg，急性痛苦貌，神志清，腹稍膨隆，全腹轻度肌紧张，上腹与右下腹轻度压痛与反跳痛，以右上腹为甚，移动性浊音阳性。此时，首先应该考虑病人发生了（）

A.肝硬化，腹水继发感染
B.合并应激性溃疡穿孔
C.肝癌破裂出血
D.肝癌继发感染
E.无发生并发症

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本题答案：C
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25、单项选择题  与肝细胞癌关系最密切的是（）

A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.戊型病毒性肝炎
D.自身免疫性肝炎
E.黄疸性肝炎

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本题答案：B
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26、单项选择题  肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（）

A.大量排钾利尿
B.多次灌肠和导泻
C.上消化道出血
D.反复放腹水
E.高蛋白饮食

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本题答案：B
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27、单项选择题  患者男，56岁，因“上腹不适2个月”来诊。自觉消瘦。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕；腹软，胆囊可触及。腹部B型超声：肝内胆管扩张，胆囊胀大，胰管稍扩张。 行Whipple胰十二指肠切除术，切除范围不包括（）

A.脾
B.胃远端
C.胆囊
D.空肠上段
E.胰头

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本题答案：A
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28、单项选择题  男性，52岁，右上腹胀痛伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。既往有慢性乙型肝炎8年史。查体：肝肋下1cm，质硬，移动性浊音（-）。CT示肝右叶脏面一5cm×6cm大小占位，脑、肺CT未见异常；AFP1020μg/L，肝肾功能基本正常。 行肝叶切除术后第3天，如病人出现嗜睡、烦躁不安、腹腔引流管引出大量淡血性腹水。此时护理措施错误的是（）

A.应适当限制蛋白质摄入
B.保肝治疗
C.米醋灌肠
D.适量输注清蛋白
E.应用大量利尿剂

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本题答案：E
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29、单项选择题  患者，男，45岁。原有肝硬化病史，因近3个月来出现乏力、食欲减退、肝区疼痛来院就诊，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除加肝动脉插管化疗。 下列护理措施不妥的是（）

A.妥善固定各种导管
B.每次注药前导管消毒，注药后行无菌包扎
C.导管消毒后可直接注药
D.注药后用肝素稀释液冲洗导管
E.监测病情，及时发现并发症

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本题答案：C
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30、多项选择题  急性胰腺炎基本病理改变包括（）

A.水肿
B.萎缩
C.出血
D.增生
E.坏死

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本题答案：A, C, E
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