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1、问答题
患者,男,40岁,因液化气爆炸烧伤而入院,全身烧伤面积达85%,头面部30%,神志清楚,较烦躁,三天后医嘱给予鼻饲饮食。请问:
如何正确为患者插管?
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本题答案:患者不能由口进食,应采取鼻饲法。插入长度一般为前额发际
本题解析:试题答案患者不能由口进食,应采取鼻饲法。插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处,或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离。一般成人为45~55cm。插管前协助患者头向后仰,当胃管插入15cm时,左手将患者的头部托起,使下额骨靠近胸骨柄、缓缓插入胃管至预定长度,以提高插管的成功率。
2、单项选择题 昏迷患者插鼻饲管时,应采取()
A.坐位
B.半坐卧位
C.右侧卧位
D.去枕仰卧位
E.左侧卧位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 要素饮食中不含有()
A.水解蛋白
B.乳糖
C.必需脂肪酸
D.单糖
E.维生素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、判断题 长期鼻饲者应每周更换胃管。
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本题答案:对
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5、填空题 插鼻饲管时,如发现患者_________、_________、_________等情况,表示误入气管,应_____________________。
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本题答案:呛咳;呼吸困难;发绀;立即拔出胃管,休息片刻后再重新插入
本题解析:试题答案呛咳;呼吸困难;发绀;立即拔出胃管,休息片刻后再重新插入
6、单项选择题 患者术后一周出现便秘,应鼓励患者多食()
A.肉类
B.牛奶
C.鱼汤
D.蔬菜
E.鸡蛋
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 女性,26岁,反复排粘液血便4年,加重3天。胃纳良好,体重无明显减轻。其最可能的原因是()
A.肠易激综合征(IBS)
B.大肠癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.真菌性肠炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题
患者因严重烧伤住院,需给予鼻饲要素饮食补充营养。
要素饮食溶液的温度应是()
A.45~48℃
B.38~42℃
C.35~40℃
D.29~34℃
E.24~28℃
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、问答题
患者,男,40岁,因液化气爆炸烧伤而入院,全身烧伤面积达85%,头面部30%,神志清楚,较烦躁,三天后医嘱给予鼻饲饮食。请问:
如给予要素饮食,护理要点有哪些?
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本题答案:配制好的要素饮食,严格无菌操作,所有的用物均需消毒灭菌
本题解析:试题答案配制好的要素饮食,严格无菌操作,所有的用物均需消毒灭菌。配置好的要素饮食在4℃以下冰箱内冷藏,并在24小时内用完,开始应以小剂量、低浓度缓慢恒定地滴入,每隔1~2天调整一次,逐渐增至需要量。停用时须逐渐减量,骤停易引起低血糖反应。保证配制液不变质、不污染。滴注前后都应用温开水或生理盐水冲净管腔,以防食物积滞管腔而腐败变质。严密观察病情,经常巡视患者,如发现:恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,应及时查明原因,按需要调整速度、温度。反应严重者可暂停滴入。
10、多项选择题 鼻饲患者的护理正确的是()
A.每次鼻饲量<200ml,间隔时间不少于2小时
B.新鲜果汁与奶液应分开灌入,以防凝块
C.鼻饲过程中避免注入空气
D.长期鼻饲者,应每天进行口腔护理
E.长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
11、判断题 甲状腺131碘试验饮食试验期为1周。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
12、填空题 低脂饮食每日脂肪量不超过_________g,肝胆胰病患者不超过_________g。
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本题答案:50;40
本题解析:试题答案50;40
13、多项选择题 烧伤患者的饮食治疗原则()
A.休克期1~2天应进食流质饮食
B.康复期应选择高蛋白质、高热量、高维生素的饮食
C.感染期优质蛋白质应供给热量的70%
D.感染期应静脉营养和口服相结合
E.休克期应严格控制蛋白质的摄入
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
14、问答题 胆石症患者(1)饮食应注意什么?(2)如患者需做胆囊造影,护士应如何进行相关试验饮食指导?
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本题答案:(1)胆石症患者饮食应给予低脂肪饮食,少用油,禁用肥肉
本题解析:试题答案(1)胆石症患者饮食应给予低脂肪饮食,少用油,禁用肥肉、蛋黄、脑。每日脂肪量<40g,尤其要限制动物脂肪的摄入。(2)胆囊造影的饮食准备:检查前一天中午进高脂肪餐,以刺激胆囊收缩和排空,有助于显影剂进入胆囊;晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类饮食;晚餐后服造影剂,禁食、禁水、禁烟至次日上午。检查当日早晨禁食,第一次摄片后,如胆囊显影良好,可进食高脂肪餐(2只油煎荷包蛋或高脂肪方便餐),30分钟后第二次摄片观察。
15、问答题 简述要素饮食的方法及注意事项。
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本题答案:应用方法:可口服、鼻饲、经胃或空肠造瘘处滴入,可分次注
本题解析:试题答案应用方法:可口服、鼻饲、经胃或空肠造瘘处滴入,可分次注入、间隙滴注、连续滴注。注意事项:
(1)配制要素饮食时,应严格执行无菌操作原则,所有配制用具均需消毒灭菌后使用。
(2)每一种要素饮食的具体营养成分、浓度、用量、滴入速度,应根据患者的具体病情,由临床医师、责任护士和营养师共同商议而定。一般原则是由低、少、慢开始,逐步增加,待患者耐受后,再稳定配餐标准、用量和速度。
(3)已配制好的溶液应放在4℃以下的冰箱内保存,防止被细菌污染;配制好的要素饮食应保证于24小时内用完,防止放置时间过长而变质。
(4)要素饮食的口服温度一般为37℃,鼻饲、经造瘘口注入的温度在41~42℃。
(5)要素饮食滴注前后应用温开水冲净管腔,以防食物积滞在管腔中发生腐败变质。
(6)滴注过程中应经常巡视观察患者,如出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,应及时查明原因并做相应处理。
(7)应用要素饮食期间,定期检查血糖、尿糖、血尿素氮、电解质、肝功能等指标,观察尿量、大便次数及性状,并记录。
(8)停用要素饮食须逐渐减量,防止骤停引起低血糖反应。
16、问答题 简述要素饮食的方法及注意事项。
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本题答案:应用方法:可口服、鼻饲、经胃或空肠造瘘处滴入,可分次注
本题解析:试题答案应用方法:可口服、鼻饲、经胃或空肠造瘘处滴入,可分次注入、间隙滴注、连续滴注。注意事项:
(1)配制要素饮食时,应严格执行无菌操作原则,所有配制用具均需消毒灭菌后使用。
(2)每一种要素饮食的具体营养成分、浓度、用量、滴入速度,应根据患者的具体病情,由临床医师、责任护士和营养师共同商议而定。一般原则是由低、少、慢开始,逐步增加,待患者耐受后,再稳定配餐标准、用量和速度。
(3)已配制好的溶液应放在4℃以下的冰箱内保存,防止被细菌污染;配制好的要素饮食应保证于24小时内用完,防止放置时间过长而变质。
(4)要素饮食的口服温度一般为37℃,鼻饲、经造瘘口注入的温度在41~42℃。
(5)要素饮食滴注前后应用温开水冲净管腔,以防食物积滞在管腔中发生腐败变质。
(6)滴注过程中应经常巡视观察患者,如出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,应及时查明原因并做相应处理。
(7)应用要素饮食期间,定期检查血糖、尿糖、血尿素氮、电解质、肝功能等指标,观察尿量、大便次数及性状,并记录。
(8)停用要素饮食须逐渐减量,防止骤停引起低血糖反应。
17、名词解释 试验饮食
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本题答案:又称诊断饮食,即在特定时间内、通过对饮食内容的特殊调整
本题解析:试题答案又称诊断饮食,即在特定时间内、通过对饮食内容的特殊调整,来协助疾病的诊断和提高实验检查结果的正确性的一种饮食。
18、单项选择题 缺乏VitA可引起()
A.舌炎、口腔炎
B.夜盲、眼干燥症
C.牙龈出血
D.皮肤瘙痒
E.维生素C缺乏病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、判断题 将听诊器置于患者左上腹部,快速向胃管里注入10ml空气,未听到气过水声,证实胃管在胃内。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患者,女,28岁,患有习惯性便秘,宜采用哪种饮食()
A.高蛋白饮食
B.高脂肪餐
C.低盐饮食
D.少渣饮食
E.高纤维饮食
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本题答案:E
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21、名词解释 食欲
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本题答案:是指个体想要并期待进食的一种心理反应。
本题解析:试题答案是指个体想要并期待进食的一种心理反应。
22、单项选择题 患者因肺结核住院治疗,患者最适宜的饮食是()
A.软质饮食
B.低脂饮食
C.普通饮食
D.高热量、高蛋白饮食
E.低盐饮食
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本题答案:D
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23、单项选择题 长期鼻饲患者,护理操作中下列正确的做法是()
A.每周做口腔护理
B.每次鼻饲间隔时间不少于1小时
C.注入流质或药物前后注入少量温开水
D.每次鼻饲量不超过100ml
E.胃管应每天更换
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本题答案:C
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24、单项选择题 为增加组织修补能力应多给予()
A.蛋白质
B.维生素
C.微量元素
D.脂肪
E.碳水化合物
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本题答案:A
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25、单项选择题 甲状腺功能亢进需做131I治疗,治疗前需采取忌碘饮食多久()
A.3天
B.7天
C.10天
D.1个月
E.2个月
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 流质饮食最适宜哪类人进食()
A.疾病恢复期患者
B.老幼患者
C.消化不良者
D.术后恢复期患者
E.高热患者
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、判断题 为昏迷患者插胃管至15cm处将患者的头部拖起,其目的是加大咽喉部通道弧度,以顺利插入。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
28、多项选择题 患者出现下列哪些现象,表明胃管插入气管,应立即拔出胃管,休息片刻后再重新插入()
A.恶心
B.呛咳
C.发绀
D.呕吐
E.呼吸困难
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
29、名词解释 营养素
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本题答案:指食物中能被人体消化、吸收和利用的成分称营养素。
本题解析:试题答案指食物中能被人体消化、吸收和利用的成分称营养素。
30、多项选择题 营养评估包括()
A.影响因素的评估
B.生化评估
C.饮食评估
D.身体评估
E.摄入评估
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
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