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1、多项选择题 患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。
该患者的骨髓其他细胞系统的情况().
A.粒细胞系统比例相对减低
B.粒细胞系统各阶段间比例及形态基本正常
C.中性粒细胞胞核肿胀,染色质疏松
D.部分分叶核细胞分叶过多
E.可见细胞胞体过大、分叶过多的巨核细胞
F.单核细胞形态基本正常
G.淋巴细胞形态基本正常
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本题答案:A, B, F, G
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者男性,24岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体:T38.4℃,颈项强直。脑脊液细胞计数,有核细胞数为415×106/L,主要为淋巴细胞。
对该患者脑脊液生化检查最可能出现的组合结果是().
A.蛋白质增加,葡萄糖增加,氯化物增加
B.蛋白质增加,葡萄糖减少,氯化物增加
C.蛋白质增加,葡萄糖减少,氯化物减少
D.蛋白质增加,葡萄糖正常,氯化物减少
E.蛋白质增加,葡萄糖减少,氯化物正常
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 正常人尿胆素定性试验为()。
A.弱阳性
B.强阳性
C.阴性或强阳性
D.阴性或弱阳性
E.阴性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 作十二指肠引流液检查时,若胆囊液(B胆汁)流出增多,可见于()。
A.胆总管上段梗阻
B.胆囊收缩不良
C.胆囊摘除术后
D.Oddi括约肌松弛
E.慢性胰腺炎
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本题答案:D
本题解析:胆总管上段梗阻、胆囊收缩不良、胆囊摘除术后可致无B胆汁流出或流出减少;Oddi括约肌松弛,可致B胆汁流出增多。
5、单项选择题 患者男性,47岁。因近2个月来感头晕、乏力前来就诊。体检:体温36.4℃,脉搏88次/分,血压120/77mmHg,呼吸15次/分。贫血貌,舌面光滑。心肺无异常,肝脾不大,双下肢深部位感觉麻木,反应较迟钝,皮肤无黄染。3年前因胃溃疡出血行胃大部切除术。血常规检查:RBC2.41×1012/L,Hb88g/L,HCT26.1%,RDW19.8%,WBC3.4×109/L,PLT91×109/L。
该患者初步临床诊断为().
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 尿液外观呈黄色,振荡后产生的泡沫也呈黄色,此尿液称为()。
A.乳糜尿
B.镜下血尿
C.血红蛋白尿
D.胆红素尿
E.结晶尿
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本题答案:D
本题解析:血红蛋白尿与血尿的鉴别在于尿中游离血红蛋白量异常;胆红素尿振荡后产生的泡沫也呈黄色,其他药物尿和正常尿液振荡后产生的泡沫呈白色;大多结晶尿加热后混浊消失。
7、单项选择题 葡萄糖的重吸收部位是()。
A.肾小球
B.远端小管
C.髓袢
D.近端小管
E.近端小管和髓袢
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 尿Tamm-Horsfall蛋白紫外光谱分析出现最大吸收峰的波长为()。
A.277nm
B.340nm
C.440nm
D.540nm
E.630nm
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 尿微量清蛋白定量测定常采用的方法是().
A.试带法
B.磺基水杨酸法
C.加热乙酸法
D.免疫比浊法
E.双缩脲法
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 某患者进行白细胞计数的数值为25×109/L,但在分类100个白细胞的同时计数有核红细胞数为25个,将白细胞数值进行校正,其正确数值为()。
A.20×109/L
B.15×109/L
C.10×109/L
D.8×109/L
E.6×109/L
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本题答案:A
本题解析:由于有核红细胞会干扰白细胞计数,故需要对白细胞计数值进行校正。校正公式为:校正后白细胞数/L=校正前白细胞数×100/(100+Y),式中Y为白细胞分类计数时100个白细胞中有核红细胞的数量。
11、单项选择题 以下关于支气管肺泡灌洗液叙述正确的是()。
A.结节病时,支气管肺泡灌洗液细胞总数增高,以B淋巴细胞为主
B.特发性肺间质纤维化,支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞增加为主
C.外源性变应性肺泡炎的诊断,进行支气管肺泡灌洗液的检查优于X线检查和肺功能检查
D.卡氏肺孢子虫感染时,支气管肺泡灌洗液以嗜酸性粒细胞增高为主
E.急性呼吸窘迫综合征时,支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞为主
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本题答案:C
本题解析:结节病时,支气管肺泡灌洗液细胞总数增高,以T淋巴细胞为主;特发性肺间质纤维化,以中性粒细胞增多为主,伴嗜酸性粒细胞增多;外源性变应性肺泡炎的诊断,进行支气管肺泡灌洗液的检查优于X线检查和肺功能检查;卡氏肺孢子虫感染时,支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞增高为主;急性呼吸窘迫综合征时,以中性粒细胞为主。
12、单项选择题 我国目前规定1个单位的全血为()。
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 患者男性,38岁。发热、咳嗽,胸痛2个月,胸闷气急一周入院。查体:T38.5℃,P120次/分,R26次/分,Bp120/76mmHg。右肺呼吸音降低,叩诊浊音,左肺呼吸音粗糙。腹软,肝肋下2cm,质软。血常规:WBC9.7×109/L,N40%,L55%,M5%,RBC3.9×1012/L,Hb112g/L。
为明确诊断应进行的实验室检查项目包括().
A.胸部X片
B.胸部B超
C.心电图
D.血清抗核抗体
E.胸腔积液常规检查
F.胸腔积液细菌培养
G.血清蛋白电泳
H.肝功能检查
I.血清结核抗体
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本题答案:A, B, C, D, F, H, I
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 尿胆红素干化学法测定采用哪种反应().
A.Harrison反应
B.2,4-二氯苯胺重氮盐耦联反应
C.Smith碘环氧化反应
D.Ehrlich反应
E.Schlesinger法
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 为预防TA-GVHD的发生,临床上使用的红细胞制剂宜首选()。
A.悬浮红细胞
B.洗涤红细胞
C.辐照红细胞
D.少白细胞红细胞
E.解冻冰冻去甘油红细胞
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本题答案:C
本题解析:受血者存在免疫缺陷,当输入的血液制品存在具有免疫活性的淋巴细胞时,这些免疫活性淋巴细胞在宿主体内大量增殖并攻击靶细胞,发生TA-GVHD。对血液制剂进行辐照处理,破坏免疫活性淋巴细胞的有丝分裂能力,可以预防TA-GVHD的发生。
16、单项选择题 中幼粒细胞属于()。
A.分裂池
B.成熟池
C.贮存池
D.循环池
E.边缘池
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 患者女性,29岁。诉3天来淡黄色白带增多,并有外阴瘙痒。妇科要进行阴道分泌物检查。
患者阴道分泌物涂片,镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞(-),白细胞28/HP,其阴道清洁度是()。
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 血液中主要与胆红素以复合物形式存在的蛋白是()。
A.清蛋白
B.旷球蛋白
C.β-球蛋白
D.γ-球蛋白
E.纤维蛋白原
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 腺苷脱氨酶可用于下列哪种疾病的诊断和鉴别诊断()。
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 关于尿蛋白质试带法检查,下列错误的是()。
A.黄疸尿对结果有影响
B.尿液pH对结果有影响
C.对清蛋白和球蛋白均敏感
D.混浊尿不影响比色
E.对球蛋白不敏感
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 大细胞不均一性贫血最常见于()。
A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患者阴道分泌物涂片,镜下阴道杆菌(++),上皮细胞(++),白细胞5~15/HPF,其清洁度分级是()。
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患者男性,32岁。婚后3年不育,做精液常规检查。
患者精液常规结果中,哪一项不正常()。
A.精液量3.5ml
B.精液液化时间30分钟
C.精子浓度30×109/L
D.精子活动率72%
E.精子存活率76%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 下列哪种疾病脑脊液中葡萄糖含量增高()。
A.化脓性脑膜炎
B.中枢神经系统肿瘤
C.脑寄生虫病
D.出血性脑病
E.结核性脑膜炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 巨幼细胞性贫血属于().
A.正常细胞不均一性贫血
B.正常细胞均一性贫血
C.大细胞不均一性贫血
D.小细胞不均一性贫血
E.小细胞均一性贫血
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本题答案:C
本题解析:1.巨幼细胞性贫血由于叶酸和维生素B或其他原因导致DNA合成障碍而出现红细胞大小不一,以大细胞为主。2.通过红细胞的三个平均数及RDW可判定该患者为正常细胞不均一性贫血。3.缺铁性贫血由于血红蛋白合成不足,红细胞偏小,大小不一,属于小细胞不均一性贫血。
26、单项选择题 阴道鳞状上皮细胞核出现中度肿大,不透明毛玻璃样外观,有时可见多核巨细胞,细胞核中心出现大的嗜酸性包涵体,包涵体周围有亮晕,可能被感染的微生物是()。
A.人巨细胞病毒
B.人乳头瘤病毒
C.E-B病毒
D.单纯疱疹病毒
E.柯萨奇病毒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 下列为目前产前诊断神经管缺陷最常用的检验项目是()。
A.羊水淀粉酶测定
B.羊水甲胎蛋白测定
C.羊水细胞内酸性水解酶活性测定
D.羊水γ-谷氨酰转移酶测定
E.羊水卵磷脂测定
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 计算机辅助精子分析(CASA)中,单个精子在单位时间内两个连续位置间运动的平均距离,称为()。
A.曲线速度(VCL)
B.直线速度(VSL)
C.平均路径速度(VAP)
D.精子头侧摆幅度(ALH)
E.平均移动角度(MAD.
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 粒细胞输注的适应证为()。
A.粒细胞数量减少
B.粒细胞病变
C.造血功能异常
D.纠正贫血
E.中性粒细胞<0.5×109/L,伴有严重感染经联合抗感染治疗48小时无效
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本题答案:E
本题解析:粒细胞输注主要用于粒细胞数量减少并伴有严重感染的患者,用于纠正感染而非增加粒细胞数量。
30、多项选择题
患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。
排除了操作技术错误,要鉴定该患者血型应做的处理有().
A.37℃孵育,排除冷自身抗体的干扰
B.盐水洗涤红细胞后再作ABO正向定型和RhD.鉴定,排除缗钱状凝集
C.红细胞56℃放散后再作ABO正向定型和RhD.鉴定
D.用放散后的红细胞吸收血清后再作ABO反向定型
E.C反应蛋白测定
F.不规则抗体检测
G.血清蛋白电泳
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本题答案:A, B, C, D, F
本题解析:暂无解析
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