1、单项选择题  中心静脉压高，血压正常（）

A.血容量严重不足
B.血容量不足
C.心功能不全或血容量相对过多
D.容量血管过度收缩
E.心功能不全或血容量不足

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本题答案：D
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2、单项选择题  

患者，女性，50岁，急性心梗。查体BP83/60mmHg，CVP20cmH2O。宜首先采取的措施为（）

A.速尿
B.西地兰
C.激素
D.适当补液
E.继续观察

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  可导致代谢性碱中毒的是（）

A.低渗性缺水
B.高渗性缺水
C.等渗性缺水
D.低钾血症
E.高钾血症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  特异性感染是指（）

A.金葡菌感染
B.铜绿假单胞菌感染
C.滴虫感染
D.结核杆菌感染
E.破伤风杆菌感染

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本题答案：E
本题解析：特异性感染：破伤风杆菌感染引起破伤风；梭状芽胞杆菌感染引起气性坏疽；炭疽杆菌感染引起炭疽。

5、单项选择题  恶性肿瘤Ⅰ期（）

A.以手术治疗为主
B.以局部治疗为主
C.综合治疗
D.全身治疗
E.TEA

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本题答案：A
本题解析：恶性肿瘤必须从整体考虑，拟订综合治疗方案，控制原发病灶治疗转移灶。Ⅳ期以全身治疗为主，辅以局部对症治疗。

6、单项选择题  恶性肿瘤Ⅲ期（）

A.以手术治疗为主
B.以局部治疗为主
C.综合治疗
D.全身治疗
E.TEA

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本题答案：C
本题解析：恶性肿瘤必须从整体考虑，拟订综合治疗方案，控制原发病灶治疗转移灶。Ⅳ期以全身治疗为主，辅以局部对症治疗。

7、单项选择题  感染性休克治疗原则下列错误的是（）

A.补充血容量以血浆为主
B.控制感染
C.纠正酸碱平衡
D.给予血管扩张药物
E.给予营养支持

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本题答案：A
本题解析：感染性休克补充血容量应以平衡盐为主，适当配合胶体液。

8、多项选择题  切口感染除细菌外还受下列哪些因素影响（）

A.血肿
B.异物
C.局部组织缺血
D.全身抵抗力减弱
E.营养不良

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：切口感染指清洁切口和可能污染切口并发感染。除细菌外，还受血肿、异物和局部组织缺血或全身抵抗力削弱等因素的影响。术后3～4天，切口疼痛加重或减轻后又加重，并伴有体温升高、脉搏频数、白细胞数升高，即提示切口可能感染，表现为红、肿、热、痛。

9、单项选择题  休克时输液已足够，但血压低，心率快，CVP超过l5cmH20，应使用（）

A.西地兰
B.间羟胺
C.多巴胺
D.山莨菪碱
E.鲁米那

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本题答案：A
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10、单项选择题  口底颌下颈部急性蜂窝织炎引起最严重的后果是（）

A.菌血症
B.化脓性感染
C.吞咽困难
D.心衰
E.窒息、呼吸困难

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本题答案：E
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11、单项选择题  弥漫性肝癌（）

A.以手术治疗为主
B.以局部治疗为主
C.综合治疗
D.全身治疗
E.TEA

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本题答案：E
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12、单项选择题  急性肾衰竭血液净化技术的应用指标（）

A.血肌酐超过430μmol/L，血钾超过6.Ommol/L
B.血肌酐超过430μmol/L，血钾超过6.5mmol/L
C.血肌酐超过442μmol/L，血钾超过6.Ommol/L
D.血肌酐超过442μmol/L，血钾超过6.Smmol/L
E.血肌酐超过435μmol/L，血钾超过6.Smmol/L

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本题答案：D
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13、单项选择题  晚期出现肌肉痉挛性抽痛，腱反射减弱或消失的疾病是（）

A.低渗性缺水
B.高渗性缺水
C.等渗性缺水
D.低钾血症
E.高钾血症

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本题答案：A
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14、单项选择题  胃内营养可在（）

A.5～10分钟内灌人200～400ml
B.1～5分钟内灌入200～300ml
C.1～5分钟内灌入80～100ml
D.5～10分钟内灌入600～800ml
E.20～25分钟内灌入500～600ml

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  MODS的共同病理生理变化是（）

A.微循环障碍
B.组织缺血一再灌注
C.血压迅速下降
D.DIC，大量血浆渗出
E.以上都不正确

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本题答案：B
本题解析：MODS发病机制：组织缺血一再灌注损伤和（或）全身性炎症反应。

16、多项选择题  下肢静脉切开插管后1周，出现寒战、高热、静脉切开处伤口红肿，并有脓性分泌物，此时的处理原则应是（）

A.立即拔除导管
B.拆开缝线，保持切口引流通畅
C.取脓液进行细菌培养及药敏试验，使用抗生素
D.静脉内注入肝素以防血栓形成
E.保留导管，换药

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本题答案：A, B, C
本题解析：依据临床表现可初步诊断为导管诱发的败血症，应按A、B、C方式处理。

17、单项选择题  男性，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口裂开，再次缝合后瘢痕愈合，应记录为（）

A.I／乙
B.I／甲
C.Ⅱ／丙
D.Ⅱ／乙
E.Ⅱ／甲

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本题答案：D
本题解析：胃大部切除术的缝合切口，可能带有污染，属Ⅱ类切口；裂开再次缝合的切口亦属Ⅱ类切口；切口瘢痕愈合，属乙级愈合。

18、单项选择题  判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在（）

A.10ml以上
B.30ml以上
C.35ml以上
D.80ml以上
E.90ml以上

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本题答案：B
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19、单项选择题  中心静脉压正常，血压低（）

A.血容量严重不足
B.血容量不足
C.心功能不全或血容量相对过多
D.容量血管过度收缩
E.心功能不全或血容量不足

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本题答案：E
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20、单项选择题  口对口人工呼吸的操作中，下列哪一项是错误的（）

A.头极度后仰，托起下颌
B.吹气要看到胸廓抬起
C.吹气不少于20次／分
D.吹气时向后压环状软骨
E.吹气时捏鼻孔

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本题答案：C
本题解析：口对口人工呼吸时，将患者置于仰卧位，操作者一手将患者下颌向上后方托起，使其头部向后仰，呼吸道通畅；另一手捏闭患者鼻孔，吹气，每分钟约12次。

21、单项选择题  患者，女性，72岁。全胃切除术后7天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹疼痛，无肌紧张，首选治疗措施是（）

A.急诊手术
B.要素饮食
C.全胃肠外营养
D.输血
E.肠内营养

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  控制局麻药中毒惊厥时首选（）

A.鲁米那
B.可拉明
C.硫喷妥钠
D.吗啡
E.去甲肾上腺素

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本题答案：C
本题解析：硫喷妥钠是静脉麻醉药，易通过血脑屏障进入脑组织，作用迅速，在静注过程中即可进入全麻状态。

23、单项选择题  患者主诉软弱无力，恶心、呕吐，体重明显增加，皮肤苍白湿润（）

A.等渗性缺水
B.低渗性缺水
C.高渗性缺水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒

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本题答案：E
本题解析：急性水中毒发病急，可使脑细胞肿胀造成颅内压增高，引起一系列精神、神经症状，如头痛、嗜睡、躁动、精神错乱、定向能力丧失、谵妄甚至昏迷。若发生脑疝则出现相应神经定位体征。慢性水中毒症状易被原发病症状所掩盖。可有软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡等。体重明显增加、皮肤苍白而湿润，可有唾液、泪液增多。

24、单项选择题  输血时同时输入低渗液体时可发生（）

A.非溶血性发热反应
B.循环超负荷
C.变态反应
D.溶血反应
E.细菌污染反应

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本题答案：D
本题解析：由于渗透压原因使红细胞崩解，即发生溶血反应。

25、单项选择题  中心静脉压低，血压正常（）

A.血容量严重不足
B.血容量不足
C.心功能不全或血容量相对过多
D.容量血管过度收缩
E.心功能不全或血容量不足

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  恶性肿瘤Ⅳ期（）

A.以手术治疗为主
B.以局部治疗为主
C.综合治疗
D.全身治疗
E.TEA

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本题答案：D
本题解析：恶性肿瘤必须从整体考虑，拟订综合治疗方案，控制原发病灶治疗转移灶。Ⅳ期以全身治疗为主，辅以局部对症治疗。

27、单项选择题  低钾血症心电图最早的改变是（）

A.Q-T间期延长
B.T波降低、变平或倒置
C.U波
D.QRS增宽
E.ST段改变

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本题答案：B
本题解析：低钾血症典型的心电图改变：早期出现T波降低、变平或倒置，随后出现ST段降低，Q-T间期延长和U波出现。

28、单项选择题  下列确诊DIC的化验值，哪项是错误的（）

A.血小板<7万／mm3
B.纤维蛋白原<0.125g
C.凝血酶原时间比对照组超过2。3秒
D.凝血时间超过10分钟
E.部分凝血激酶时间比对照组超过10秒以上

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本题答案：C
本题解析：血小板在5万～7万/mm3以下，凝血酶原时间比对照组超过3秒以上，纤维蛋白原在100～160mg以下，就可初步诊断休克已进入DIC阶组段。此外，部分凝血激酶时间延长（比对照组超过10秒以上），凝血时间超过10分钟，鱼精蛋白副凝集实验阳性等均为DIC发生的有力佐证。

29、单项选择题  患者主诉极度口渴、乏力、尿少，尿比重增高（）

A.等渗性缺水
B.低渗性缺水
C.高渗性缺水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒

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本题答案：C
本题解析：急性水中毒发病急，可使脑细胞肿胀造成颅内压增高，引起一系列精神、神经症状，如头痛、嗜睡、躁动、精神错乱、定向能力丧失、谵妄甚至昏迷。若发生脑疝则出现相应神经定位体征。慢性水中毒症状易被原发病症状所掩盖。可有软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡等。体重明显增加、皮肤苍白而湿润，可有唾液、泪液增多。

30、单项选择题  关于移植，下列哪项说法是错误的（）

A.植皮属于组织器官移植
B.输全血属于细胞移植
C.骨髓移植属于细胞移植
D.肝移植属于器官移植
E.皮肌瓣移植属于器官移植

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本题答案：E
本题解析：细胞移植为移植大量游离的某种具有活力的细胞，采用输注到受者的血管、体腔或组织器官内的方法，如输血、骨髓移植、胰岛移植等。组织移植指某种组织如皮肤、筋膜、肌腱、软骨、骨与血管等或整体联合的几种组织如皮肌瓣等的移植术，组织移植可以是活体移植，如自体皮肤移植；也可以是结构移植，如血管吻合移植。实质性器官移植多为活体异体移植，移植物多为具有活力的实质性大器官，如肝、肾移植。