点击进入《★骨外科(医学高级)》题库
点击进入《骨外科(医学高级):脊柱和骨盆骨折》考试资料下载,在线测试
1、单项选择题 骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是()
A.采用橡皮导尿管导尿
B.采用金属导尿管导尿
C.尿道吻合术
D.膀胱造瘘
E.膀胱穿刺
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、判断题 皮肤全层坏死为褥疮第二度。()
点击查看答案
本题答案:错
本题解析:暂无解析
3、判断题 只要情况许可,骨盆骨折病人都应作C(是)检查。()
点击查看答案
本题答案:对
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在()
A.颈椎
B.颈胸椎交界处
C.胸椎
D.胸腰椎交界处
E.腰椎
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题
建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉障碍,二便功能障碍。
除手术外,伤后早期最主要的治疗措施是()
A.抗生素
B.止痛剂
C.甘露醇与大量糖皮质激素
D.防止褥疮
E.留置尿管
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题
男,40岁,煤矿工人,被煤块砸伤腰背部,感到腰痛,伴两下肢运动障碍及大小便失禁1天入院。体检:腹胀、肠蠕动减慢,胸腰段有后突畸形,明显按痛和叩痛。在耻骨上平面以下感觉丧失,两下肢运动丧失,但左足趾及踝部尚有主动伸屈活动,X线片示胸压缩粉碎骨折,胸~腰间有移位。
为进一步了解损伤的程度,指导治疗,最有意义的辅助检查是()
A.X线断层摄片
B.脊髓造影
C.CT和MRI检查
D.肌电图检查
E.腰椎穿刺和压颈试验
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、判断题 骨盆骨折常见的并发症包括腹膜后血肿,输尿管损伤,膀胱损伤,直肠损伤。()
点击查看答案
本题答案:错
本题解析:暂无解析
8、问答题 脊髓损伤的病理分型有哪些?
点击查看答案
本题答案:按脊髓损伤的部位和程度,可分为脊髓震荡、脊髓受压、脊髓
本题解析:试题答案按脊髓损伤的部位和程度,可分为脊髓震荡、脊髓受压、脊髓挫伤与出血和脊髓断裂。
9、单项选择题 颈部的屈伸活动主要位于()
A.寰枕关节
B.寰枢关节
C.椎间小关节
D.上颈椎
E.下颈椎
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 女性,20岁,外伤致骨盆骨折。查体:生命体征平稳。X线片示:耻骨联合分离,右侧骶髂关节向上方移位,下列处理哪项最合适()
A.卧硬板床
B.卧石膏床
C.手法复位外固定
D.切开复位内固定
E.骨折兜悬吊加下肢牵引
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 脊柱外伤造成脊髓休克,是由于()
A.因脊髓受血肿等压迫
B.骨折片刺入脊髓
C.脊髓神经细胞遭受震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍
D.外伤后脊髓神经细胞遭到破坏
E.脊髓上、下行传导束断裂
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 男性,30岁,建筑工人,2小时前从5m高处坠落,颈部着地,四肢不能活动,颈部以下皮肤感觉减退,平片示颈椎椎体脱位,首先应该进行的治疗是()
A.颈椎牵引
B.颈托固定
C.手法复位
D.急症手术治疗
E.大剂量甲强龙冲击治疗
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有()
A.呼吸道感染
B.心血管系统紊乱
C.泌尿系感染
D.褥疮
E.胆系感染
点击查看答案
本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 男,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑()
A.导尿管插入深度不够
B.导尿管插入方法不对
C.骨盆骨折合并尿道断裂
D.导尿管阻塞
E.骨盆骨折合并膀胱损伤
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 下列哪项不属于不稳定型脊柱骨折()
A.椎体粉碎骨折
B.第1颈椎半脱位
C.椎体骨折脱位
D.腰椎板、关节突骨折
E.两侧腰及横突骨折
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、判断题 齿状突骨折第2型是齿状突尖端撕脱骨折。()
点击查看答案
本题答案:错
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 脊柱骨折造成脱位并脊髓半切损伤,其损伤平面以下的改变是()
A.双侧肢体完全截瘫
B.同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失
C.同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失
D.同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失
E.同侧肢体温痛觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 下列哪种类型的脊髓损伤预后最好()
A.脊髓震荡
B.脊髓挫伤
C.脊髓断裂
D.脊髓和神经根损伤
E.马尾损伤
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题
男性,40岁。搬运工人,弯腰中被重物砸伤胸背部。查体:胸12、腰1棘突间压痛,棘间距离加大,双下肢无力。
该病人的最佳治疗方法是()
A.卧床休息
B.石膏床固定制动
C.过伸复位术
D.Steffee钢板固定术
E.后路短节段椎弓根螺钉固定术
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、多项选择题 对女性小骨盆的描述,正确的是()
A.上口近椭圆形
B.盆腔呈漏斗形
C.耻骨下角一般在90°~100°之间
D.外形窄而长
E.两坐骨结节距离较男性长
点击查看答案
本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
21、名词解释 骨盆分离挤压试验
点击查看答案
本题答案:为骨盆骨折病人的典型体征,医生双手交叉撑开两髂嵴,如出
本题解析:试题答案为骨盆骨折病人的典型体征,医生双手交叉撑开两髂嵴,如出现疼痛即为骨盆分离试验阳性,医生用双手挤压病人的两髂嵴,伤处出现疼痛为骨盆挤压试验阳性。
22、单项选择题 颈部的屈伸活动主要位于()
A.寰枕关节
B.寰枢关节
C.椎间小关节
D.上颈椎
E.下颈椎
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 能明确脊椎压缩性骨折的是()
A.X线检查
B.压痛
C.瘀斑
D.功能障碍
E.反常活动
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、判断题 Hangman骨折是第2颈椎椎体骨折。()
点击查看答案
本题答案:错
本题解析:暂无解析
25、判断题 脊髓前综合征表现四肢截瘫,下肢瘫痪重于上肢截瘫,但下肢和会阴部仍保存位置觉和深感觉。()
点击查看答案
本题答案:对
本题解析:暂无解析
26、填空题 胸腰段脊髓损伤引起的感觉与运动障碍称为_______,颈段脊髓损伤引起的感觉与运动障碍称为_______。
点击查看答案
本题答案:截瘫;四肢瘫
本题解析:试题答案截瘫;四肢瘫
27、配伍题 骶尾骨骨折伴会阴部撕裂易并发()双侧耻骨上、下支骨折合并耻骨联合分离易并发()骨盆环破裂,同时发生耻骨和髂骨骨折并明显向上移位可并发()颈椎半脱位易并发()胸腹部外力打击除引起骨折外可并发()
A.腹内脏器损伤
B.骨盆倾斜和肢体缩短
C.神经损伤
D.尿道或膀胱损伤
E.直肠损伤
点击查看答案
本题答案:E,D,B,C,A
本题解析:试题答案E,D,B,C,A
28、判断题 脊柱骨折病人在搬运过程中正确的体位是俯卧过伸位。()
点击查看答案
本题答案:错
本题解析:暂无解析
29、问答题 35岁男性患者,入院前4小时自3m高处摔下,臀部着地,伤后胸背部痛。查体T处明显肿胀、压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉存在,损伤平面下无反射,X线显示T爆裂骨折,局部后突角为31°,问:患者目前脊髓损伤程度?还需要哪些检查?主要治疗方案是?
点击查看答案
本题答案:分析该患者损伤平面以下无感觉、运动及反射存在,说明仍处
本题解析:试题答案分析该患者损伤平面以下无感觉、运动及反射存在,说明仍处于脊髓休克期,不能判断脊髓损伤程度,只有待休克期过后才能确定。还需行CT扫描和(或)MRI检查,确定椎管骨折块侵占情况及脊髓损伤情况。在此过程中因损伤未超过8小时,可用甲基强的松龙治疗。患者为不稳定性脊柱骨折,需手术治疗稳定脊柱。如椎管存在压迫,当为不完全性脊髓损伤时需间接或直接减压、融合固定。如确定为完全性脊髓损伤,目的是稳定脊柱、减压已无很大意义。脊髓休克未过,不能正确判断脊髓损伤程度时,手术方案按不全损伤处理。
30、填空题 会阴部的淤斑是_______骨折的特有体征。
点击查看答案
本题答案:耻骨和坐骨
本题解析:试题答案耻骨和坐骨
点击进入《★骨外科(医学高级)》题库
点击进入《骨外科(医学高级):脊柱和骨盆骨折》考试资料、试题下载,试卷在线测试