呼吸内科学(医学高级):肺结核,结核性胸膜炎考试题库(最新版)
2025-09-16 23:52:05 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、填空题  在TD-SCDMA系统中同步包括()同步和()同步。


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2、单项选择题  女性,25岁,近2个月常有低热,自感乏力、消瘦、厌食,干咳,少量咯血,用抗生素和镇咳药未见明显效果,胸片未见异常。 为明确诊断,进一步检查首选()。

A.支气管镜检查
B.血沉
C.肺CT
D.肿瘤标志物
E.PPD试验


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3、单项选择题  

十岁女孩,间断发热,咳嗽半年余,经抗感染治疗无明显好转,胸片诊断为原发性肺结核,痰菌阴性,其父患肺结核5年,对HE耐药。

该患儿的治疗方案中不应该包括下列哪种药物()

A.喹诺酮类
B.INH
C.RFP
D.PZA
E.SM


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4、单项选择题  具有下列哪种情况不适合外科手术()

A.结核球>3cm
B.持续排菌性空洞
C.支气管扩张、排菌及(或)大咯血
D.脓胸
E.短期化疗半年空洞缩小痰菌阴转


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5、单项选择题  

男性,37岁,检查发现右上肺球形阴影,边缘光滑,内有钙化灶,病灶周边可见小斑片影。

首先应做的检查是()

A.PPD皮试
B.胸CT
C.支气管镜
D.经皮肺活检
E.胸部核磁共振


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6、单项选择题  继发性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见()。

A.亚急性血行播散
B.空洞形成和病灶沿支气管播散
C.干酪性肺炎形成
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核球形成


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7、多项选择题  糖尿病肾病合并肺结核宜选用的抗结核药物()

A.INH
B.RFP
C.SM
D.PZA
E.卷曲霉素


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8、单项选择题  有关急性粟粒型肺结核正确的是()

A.是少量结核菌一次入血而引起
B.病初胸片可无明显粟粒影
C.全身中毒症状轻,可有低热、呼吸困难
D.极少并发结核性脑膜炎
E.胸部X线两肺布满大小不均匀的粟粒状阴影


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9、单项选择题  

女性,35岁,反复出现胸、腹腔积液,轻度乏力、消瘦,无发热。PPD(+++),血沉35mm/h,按结核性多浆膜腔积液治疗无效,胸腹水未控制。妇科检查及B超发现右侧卵巢见纤维瘤。

治疗Meig’s综合征所致的胸、腹腔积液最有效的治疗是()

A.积极抽液治疗
B.强效利尿剂
C.手术切除卵巢肿瘤
D.放疗
E.宫腔镜


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10、填空题  结核分枝杆菌菌体的主要成分是__________、__________、__________。


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11、单项选择题  HIV阳性患者,近3个月出现发热、咳嗽、咳痰,胸片示双上肺均可见斑片状密度增高影,边缘模糊,经抗感染治疗后无明显好转,最可能的诊断是HIV合并()

A.肺炎
B.肺结核
C.卡氏肺孢子虫病
D.过敏性肺炎
E.军团菌感染


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12、单项选择题  

十五岁,男性,肾病综合征病史3年,以激素治疗,近1个月出现高热,体温38.5~39.5℃,伴有呕吐,抗感染治疗后无明显好转,胸片见双肺弥漫分布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节。

该患高热的可能病因为()

A.合并军团菌肺炎
B.肾病综合征恶化
C.合并血行播散型肺结核
D.金黄色葡萄球菌性肺炎
E.肺炎球菌性肺炎


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13、单项选择题  原发性肺结核,其最常见的自然演变过程是()

A.病灶溶解、坏死形成空洞
B.发展为肺门淋巴结结核
C.自然吸收或钙化
D.血行播散
E.发展为胸膜炎


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14、配伍题  肺结核病变的好发部位是()
肺结核病变较少见的发病部位是()

A.上叶前段
B.上叶尖后段,下叶背段,后基底段
C.中叶及下叶外基底段
D.舌叶上段,下段
E.全部各叶肺段


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15、单项选择题  结核菌()

A.属于分枝杆菌,涂片染色具有抗碱性
B.为棒状杆菌属
C.属于分枝杆菌,涂片染色具有抗酸性
D.属于革兰染色阳性杆菌
E.属于肠道杆菌


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16、问答题  胸部X线检查对肺结核的临床诊治有何价值?试述各型肺结核的X线特点。


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17、单项选择题  判断肺结核有无传染性最主要的依据是()。

A.痰涂片找结核菌
B.结核菌素试验
C.反复痰中带血
D.胸部X线检查
E.血沉


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18、单项选择题  

男性,42岁,确诊肺结核并行抗结核治疗5个月,采用异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇方案,近日出现关节肿胀,疼痛,强直,活动受限。

应采取的治疗方法是()

A.停服吡嗪酰胺,加用抑制尿酸合成或促进尿酸排泄的药物
B.停服乙胺丁醇,加用利尿药
C.停用异烟肼,加用维生素B
D.停用全部药物,加用抗过敏治疗
E.停用异烟肼,利福平,加用解热镇痛药


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19、单项选择题  男30岁,咳嗽3个月,偶有咳痰带血,乏力,体重下降,无发热,查体双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬,无触痛,右上肺少许湿啰音,最可能的诊断是()。

A.肺癌
B.肺结核
C.肺炎
D.肺脓肿
E.支气管扩张


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20、单项选择题  

女,23岁。干咳无痰、乏力2个月。胸片示肺门淋巴结肿大;OT(1/2000,5U)试验,肿结直径16mm,伴水泡。

最可能的诊断是()

A.肺结核
B.结节病
C.淋巴瘤
D.肺癌
E.硅沉着病(硅沉着病)


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21、单项选择题  继发性肺结核最常见的是哪种类型()

A.浸润型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.原发综合征
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎


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22、单项选择题  治疗肺结核,主要应抓好()

A.定期普遍预防性服用INH
B.进行结核菌素试验普查,阳性者进行化疗
C.接种卡介苗及活动性肺结核的化疗
D.不要随地吐痰,提倡戒烟
E.凡胸片有改变,均应住院治疗,避免扩散


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23、单项选择题  

21岁,近2个月来咳嗽,痰中带血丝,午后手心足底发热,盗汗、心悸,胸部CT见图,最可能的诊断是()

A.右上肺癌性空洞形成
B.继发性肺结核空洞形成
C.右肺脓肿
D.右上肺炎
E.肺囊肿


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24、单项选择题  

男性,56岁,咳嗽、咳痰1个月,伴午后低热,体温37.5℃,乏力、盗汗,2天前出现咯血,每天约4~5口,查体:右上肺可闻及少许湿啰音,余未见异常,胸片示右上肺斑片影,血常规检查WBC11×10/L。

最可能的诊断是()

A.肺炎
B.肺气肿
C.肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.继发性肺结核


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25、单项选择题  

女性,22岁,因低热,疲乏无力3个月,闭经2年而发现肺结核,痰菌阳性,体检明显消瘦,肤色暗,血压90/60mmHg,心率62次/分,心音低钝,血清钠125mmol/L。

肾上腺皮质功能中何项试验属于抑制试验()

A.地塞米松试验
B.ACTH试验
C.lysin-vasopressin试验
D.皮质醇测定
E.水试验


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26、单项选择题  耐药肺结核的治疗哪一项是正确的()

A.实施全程督导
B.至少2~3种敏感药
C.强化期应用5种药联合治疗
D.总疗程18~24个月
E.以上都对


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27、单项选择题  男性,50岁,糖尿病6年,发热3天,咳痰少量带血丝,肺部未闻及啰音,胸片示右肺上野及中野有密度较淡浸润影,似有透光区,血WBC9.2×109/L。 下列检查哪项对诊断最有意义()。

A.血沉
B.痰细菌培养
C.痰抗酸杆菌检查
D.血培养
E.纤维支气管镜


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28、判断题  肺结核的常见症状是大量脓臭痰及呼吸困难。


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29、单项选择题  

男性,23岁,近1个月常有低热,两天前咯血数口,胸片显示有模糊阴影伴有空洞。

初治肺结核,病变活动,其疗程最好的是()

A.4个月
B.6个月
C.9个月
D.12个月
E.18个月


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30、判断题  判断肺结核的传染性,最主要依据是痰中带血。


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