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1、单项选择题 显微镜下多血管炎()
A.HLA-B27阳性
B.抗SSA、SSB抗阳性
C.血清抗主动脉抗体阳性
D.针刺实验
E.ANCA
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 Wegener肉芽肿患者()
A.10%乙型肝炎病毒阳性
B.80%有丙型肝炎病毒感染
C.与金葡菌和链球菌感染有关
D.巨细胞病毒感染
E.金葡萄的带菌者近60%~70%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 女,45岁,近2年来反复出现多发口腔溃疡,两个月前劳累后出现左膝关节肿痛,双下肢皮肤结节红斑伴疼痛,一周前突发右眼视物不清,化验ESR增快,ANA阴性,最可能的诊断是()
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.白塞病
D.结核病
E.干燥综合征
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本题答案:C
本题解析:白塞病以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征,并累及多个系统的慢性疾病。有98%以上的患者可出现口腔溃疡,且是本病的首发症状。
4、单项选择题 巨细胞动脉炎最常见的受累血管是()
A.颞浅动脉
B.上颌动脉
C.后睫状动脉
D.椎动脉
E.眼动脉
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 白塞病()
A.HLA-B27阳性
B.抗SSA、SSB抗阳性
C.血清抗主动脉抗体阳性
D.针刺实验
E.ANCA
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 女性,20岁,低热易疲劳伴头痛、头晕、视物昏花3年,近2月来出现右上肢无力麻木,T:37.5℃,BP:110/70mmHg(左上肢),96/66mmHg(右上肢),右肱动脉搏动减弱,心肺(-),WBC:11乘以十的九次方/L,ESR:50mm/小时ASO1:1200,CRP:32.6mg/L胸部X线:左心室轻度扩大,主动脉扩张
为了进一步确定血管病变的部位和程度需进一步检查()
A.眼底检查
B.彩色超声多普勒
C.抗主动脉抗体测定
D.γ-球蛋白测定
E.数字减影血管造影
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 对白塞病的诊断有参考价值的项目是()
A.HLA-B27阳性
B.RF阳性
C.ANA阳性
D.CK及LDH升高
E.针刺反应阳性
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本题答案:E
本题解析:对白塞病的诊断有参考价值的项目是针刺反应阳性
8、单项选择题 除哪项外均为变应性肉芽肿血管炎临床表现()
A.肉眼血尿
B.发热、全身不适、体重减轻
C.过敏性鼻炎、支气管哮喘
D.腹痛、腹泻、腹部包块
E.皮肤可见瘀斑、紫癜或溃疡
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 对干燥综合征诊断较特异的自身抗体为()
A.c-ANCA
B.p-ANCA
C.抗Scl-70抗体
D.抗Jo-1抗体
E.抗SSB抗体
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 男性48岁,发热3月伴鼻塞、鼻咽部溃疡、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难,实验室检查:C-ANCA(+)、血常规:WBC:12乘以十的九次方/L、Hb:100g/L、pLT:113乘以十的九次方/L,尿常规见红细胞20个/Hp,Cr:386μmol/L,BUN:164μmol/L,胸X线片示:中下肺野结节浸润
治疗首选的免疫抑制剂是()
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.环孢素
E.糖皮质激素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 除哪项外血管炎壁层的嗜酸性粒细胞很少见()
A.显微镜下多血管炎
B.结节性多动脉炎
C.变应性肉芽肿性血管炎
D.川崎病
E.大动脉炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 男性,28岁。腰痛1年,逐渐发展到腰部活动受限,半年来髋、膝关节疼痛就诊。腰椎及骨盆摄片示脊柱呈竹节状,骶髂关节隙狭窄,关节面有侵蚀,部分强直。化验:ESR40mm/h,RF(-)。()
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.巨细胞动脉炎
E.Wegener肉芽肿
F.超敏性血管炎
G.变应性肉芽肿
H.结节性多动脉炎
I.贝赫切特综合征(白塞综合征)
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本题答案:C
本题解析:青年男性,腰痛,髋、膝关节疼痛,腰椎及骨盆摄片示脊柱呈竹节状,骶髂关节隙狭窄,关节面有侵蚀,部分强直。化验:ESR40mm/h,RF(-)。考虑强直性脊柱炎可能性大。
13、单项选择题 除哪项外下列疾病均可见MPO抗体阳性()
A.显微镜下多血管炎
B.干燥综合征
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿性关节炎
E.强直性脊柱炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 血管炎病ChapelHill分类不正确的说法是()
A.由六国学者共同讨论制订
B.在1996提出
C.优点是简单,宜于临床工作
D.以受累血管大小为本
E.目前应用较多
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 P-ANCA阳性者以ELIS法测定时呈MPO抗体阳性()
A.ANCA
B.C-ANCA
C.P-ANCA
D.PR3-ANCA阳性
E.MPO-ANCA
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 结节性多动脉炎()
A.西方老年人最常见的血管炎病
B.高安(Takayasu)病
C.Siǒgren综合征
D.部分病例HBSAg阳性
E.易出现急性肾小球肾炎的表现
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 对系统性红斑狼疮诊断具有标记意义的抗体()
A.抗Sm抗体
B.类风湿因子
C.抗SSA抗体
D.抗磷脂抗体
E.抗PR3抗体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 大动脉炎患者胸部X线检查的常见表现为()
A.肺间质病变
B.右下肺动脉干≥15mm
C.尖端指向肺门的楔形阴影
D.升主动脉扩张、膨隆
E.多发性中下肺野结节及浸润
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本题答案:D
本题解析:大动脉炎患者胸部X线检查的常见表现为左心室扩大,升主动脉扩张、膨隆。
19、单项选择题 系统性硬化病合并肺动脉高压患者的胸部X线表现为()
A.肺间质病变
B.右下肺动脉干≥15mm
C.尖端指向肺门的楔形阴影
D.升主动脉扩张、膨隆
E.多发性中下肺野结节及浸润
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本题答案:B
本题解析:系统性硬化病合并肺动脉高压患者的胸部X线表现为右下肺动脉干扩张,横径≥15mm,与气管横径比值≥1.07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm等。
20、单项选择题 患者女性,38岁,反复口腔溃疡10年,交替发作虹膜炎3年,近3个月出现外阴溃疡伴腰背部及下肢疼痛,查体:双颊黏膜可见散在溃疡,心率80次/min,律齐,左骶髂关节压痛(+)。
应首先考虑()
A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.强直性脊柱炎
D.白塞病
E.赖特综合征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 多见于Wegener肉芽肿()
A.ANCA
B.P-ANCA
C.C-ANCA
D.抗PR3抗体阳性
E.抗主动脉抗体阳性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 有关血管炎,除下列中哪项是准确的()
A.血管炎是一组异质性疾病,均以血管炎症为主要表现
B.抗中性粒细胞抗体(ANCA.是诊断和监测血管炎的关键指标
C.系统性血管炎的诊治在内科学领域中,比任何疾病都更具挑战性
D.血管炎可依据受累血管的大小进行初步分类
E.某些血管炎与职业暴露和环境有关
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本题答案:B
本题解析:系统性血管炎中部分疾病,如韦格纳肉芽肿、显微镜下多血管炎及Churg-Strauss综合征等,是一组累及小至中等血管并具有一些相同临床表现、病理和实验室特征的血管炎,由于ANCA可能参与这些血管炎的发病,故上述疾病被称为ANCA相关性血管炎。ANCA是诊断此类疾病(非所有血管炎)的有效工具,但其在监测疾病中的作用仍具争议。
23、单项选择题 年轻女性除哪项外均应怀疑大动脉炎的诊断()
A.指(趾)近端皮肤出现发作性苍白、麻木、疼痛
B.近期发生高血压伴腹部血管杂音
C.单侧肢体出现缺血症状,血压降低或测不出
D.视神经乳头周围动静脉花冠状吻合
E.侧肢体出现缺血症状伴动脉搏动减弱或消失
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 对血管炎病进行分类的必要性是()
A.病因发病机制不清楚
B.临床症状多重叠
C.有利于正确的诊断和治疗
D.有利于预后的判断
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题
男性,45岁,反复发热、乏力、全身不适、喷嚏、气喘半年,近2月来发现皮肤紫癜、瘀斑、麻木。查体:鼻腔黏膜肥厚、双肺可闻哮鸣音,血细胞分析:WBC:9.2乘以十的九次方/L、N:60%、N:5%、E:15%,胸片示:双肺结节性浸润,Cr:91μmol/L、BUN:5.5mmol/L
本例最可能的诊断是()
A.支气管哮喘
B.过敏性鼻炎
C.过敏性紫癜
D.变应性肉芽肿血管炎
E.皮肌炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 有助于干燥综合征的诊断是()
A.抗核抗体
B.抗SRP抗体
C.抗ds-DNA抗体
D.抗SSA(Ro)抗体
E.抗中性粒细胞胞浆抗体
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本题答案:D
本题解析:有助于干燥综合征的诊断是抗SSA(Ro)抗体。
27、单项选择题 病变部位好发于血管分叉处的血管炎病()
A.川崎病
B.巨细胞动脉炎
C.结节性动脉炎
D.大动脉炎
E.风湿性多肌痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 锁骨下动脉闭塞()
A.高安(Takayasu)病
B.无脉症
C.主动脉弓综合征
D.异型主动脉缩窄
E.肾血管性高血压
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 上呼吸道最先受累的血管炎病是()
A.Wegener肉芽肿
B.颞动脉炎
C.变应性肉芽肿血管炎
D.大动脉炎
E.超敏性血管炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 显微镜下多血管炎()
A.西方老年人最常见的血管炎病
B.高安(Takayasu)病
C.Siǒgren综合征
D.部分病例HBSAg阳性
E.易出现急性肾小球肾炎的表现
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本题答案:E
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