1、单项选择题  案例摘要：患者，女性，46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧而急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次／分，血压13.3/9.33kPa（100／70mmHg）。心向左侧扩大，心律完全不齐，心率120次／分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全Ⅱ度。 该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次／分，此时应选用下述何种药物治疗（）

A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.间羟胺
E.多巴胺

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

2、多项选择题  下面哪些药物会使驾驶员出现定向障碍（）

A.卡马西平
B.雷尼替丁
C.避孕药
D.阿托品
E.哌替啶

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本题答案：B, C, E
本题解析：暂无解析

3、多项选择题  关于前列腺增生症的合理应用和药学监护正确的是（）

A.5α还原酶抑制剂适用于临床确诊的前列腺增生小于40g者
B.5α还原酶抑制剂的作用可逆，停药后双氢睾酮和前列腺体积可以复旧
C.非那雄胺和依立雄胺适用于前列腺增生严重者、残余尿量较多者
D.度他雄胺显效快与其可抑制1型和2型两种5α还原酶有关
E.使用度他雄胺前应做直肠或其他前列腺检查

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

4、多项选择题  谷胱甘肽作为解毒剂可用于下列哪些中毒的抢救（）

A.一氧化碳中毒 
B.氟化物中毒 
C.巴比妥类药物中毒 
D.吗啡中毒 
E.重金属中毒

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本题答案：A, B, E
本题解析：谷胱苷肽(GSH)是人类细胞质中自然合成的一种肽，由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成。谷胱甘肽有还原型(G-SH)和氧化型(G-S-S-G)两种形式，在生理条件下以还原型谷胱甘肽占绝大多数。谷胱甘肽还原酶催化两型间的互变。半胱氨酸上的巯基为其活性基团(故谷胱甘肽常简写为G-SH)，易与碘乙酸、芥子气(一种毒气)、铅、汞、砷等重金属盐络合，而具有整合解毒作用。谷胱甘肽(尤其是肝细胞内的谷胱甘肽)非常重要的生理作用就是整合解毒作用，能与某些药物(如扑热息痛)毒素(如自由基、重金属)等结合，参与生物转化作用，从而把机体内有害的毒物转化为无害的物质，排泄出体外。它可通过巯基与体内的自由基结合，可以转化成容易代谢的酸类物质，从而加速自由基的排泄，有助于减轻化疗、放疗(辐射)的毒副作用，减轻氟中毒的脂质过氧化作用，降低氟化物中毒的程度。谷胱甘肽(GSH)可用于：①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；②放射治疗患者；③各种低氧血症：如一氧化碳中毒、急性贫血，成人呼吸窘迫综合征，败血症等；④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。

5、单项选择题  处方审核是处方调配中的重要环节，药师应确定处方内容正确无误方可进行药品调配。处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。 以下叙述中，处方审核结果可判为“用药不适宜处方”的是（）。

A.联合用药不适宜的
B.无正当理由超说明书用药的
C.单张门急诊处方超过5种药品的
D.无正当理由开具高价药
E.无特殊情况门诊处方超过7日用量

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

6、多项选择题  下面需要药物监测的情况是（）

A.长期用药
B.合并用药
C.肝、肾功能损害
D.治疗作用与毒性反应难以区分
E.具有线性药代动力学特征的药物

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

7、多项选择题  A型药品不良反应的特点包括（）

A.常见
B.与剂量相关
C.时间关系明确
D.具有重复性
E.在上市前常可发现

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  患者，女，45岁。身高168cm，体重75kg。近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol／L。 该患者最佳的首选治疗方案为（）

A.口服磺脲类药物
B.口服二甲双胍
C.减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖
D.控制饮食，增加运动，口服消渴丸
E.减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、多项选择题  关于处方书写下列说法正确的是（）

A.涂改后医师须在涂改处重新签字并注明修改日期，药师方可调配
B.若是成年人，年龄项不必写确切年龄
C.为便于药师审方，医师应在开具的处方上注明临床诊断
D.药品名称用中文或拉丁文书写
E.开具处方的空白处应画一斜线，以示处方完毕

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  某患者视力模糊、头痛、颅内压升高并出现癫痫症状，经询问得知曾食用过该猪肉，现初步确诊为脑囊虫病，那么，以下哪种药物可列为首选药（）

A.吡喹酮
B.喹诺酮
C.左旋米唑
D.阿苯达唑
E.驱虫灵

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本题答案：D
本题解析：阿苯达唑是一种广谱驱虫药，可选择性与不可逆性地抑制虫体摄取葡萄糖，使虫体内源性糖原耗竭，并抑制延胡索酸还原酶，阻碍兰磷酸腺苷的产生，致使虫体因能源耗竭而逐渐死亡。可用于蛔虫、钩虫、蛲虫感染。亦用于旋毛虫、绦虫和囊虫病、粪类圆线虫病。

11、多项选择题  控制哮喘急性发作可采用下列哪些措施（）

A.皮下注射肾上腺素
B.口服麻黄碱
C.气雾吸入沙丁胺醇
D.吸入色甘酸钠
E.静滴氢化可的松

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本题答案：A, C, E
本题解析：哮喘急性发作的治疗措施，主要包括吸氧、支气管扩张药和肾上腺皮质激素。可用激素静脉滴注，联用支气管舒张剂(β受体激动剂、茶碱及抗胆碱能药)，喘息缓解后，停用或按需使用支气管舒张剂，用吸入激素维持治疗，以消除气道炎症，防止复发。

12、单项选择题  女性患者，32岁，2型糖尿病病史2年，口服阿卡波糖，平素血糖良好，该患者妊娠4周后血糖波动较大，血糖很难控制。 该患者的治疗方案应调整为改用（）

A.胰岛素
B.二甲双胍
C.格列喹酮
D.格列齐特
E.瑞格列奈

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本题答案：A
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13、单项选择题  女性患者，59岁，诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭。其必须进行血透治疗的血肌酐值为（）

A.血肌酐>361μmol／L
B.血肌酐>443μmol/L
C.血肌酐>529μmol/L
D.血肌酐>280μmol／L
E.血肌酐>850μmol／L

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本题答案：E
本题解析：糖尿病肾病所致慢性肾衰竭患者的血肌酐≥530.4μmol／L、GFR≤15ml/min时即可考虑进行血透治疗。

14、多项选择题  下面对于实施药学服务的背景的叙述正确的是（）

A.人类疾病谱的变化以及人们对提高生命质量的期望是实施药学服务的基础
B.社会公众对药学服务的迫切需求是实施药学服务的前提
C.药学学科的发展为药学服务奠定了重要的理论基础
D.药品分类管理制度的建立为实施药学服务奠定了重要的制度保障
E.药师素质的提高与队伍的壮大为实施药学服务提供了重要的技术保障

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本题答案：C, D, E
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15、多项选择题  复方碘口服溶液是一种液体制剂，其处方为：碘50g，碘化钾100g，水适量制成。1000ml其制法：取碘与碘化钾，加水100ml溶解后，再加适量的水使成1000ml，即得。 溶剂和非极性溶剂。下列哪些是极性溶剂（）

A.水
B.乙醇
C.丙二醇
D.甘油
E.二甲基亚砜
F.脂肪油

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

16、多项选择题  下列关于ACTH（促肾上腺素皮质激素）的描述正确的是（）

A.是腺垂体分泌的含有39个氨基酸的多肽
B.能够维持肾上腺素正常形态和功能
C.显效迅速
D.主要促进氢化可的松分泌
E.口服有效，注射亦可

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本题答案：A, B, D
本题解析：肾上腺皮质激素是由肾上腺皮质的束状带和球状带分泌的，受到垂体分泌的促肾上腺皮质激素的调控。

17、多项选择题  循证医学实践可以用于（）

A.疾病的诊断和治疗
B.学校的教学和科研
C.行政的参考和决策
D.成本的测算和评估
E.新药开发和药品临床评价

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  下列哪类激素主要用于贫血、再生障碍性贫血、老年骨质疏松症治疗（）

A.皮质激素类
B.抗孕激素类
C.雌激素类
D.同化激素类
E.孕激素类

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  某心血管患者因预防性用药，服用阿司匹林，阿司匹林为弱酸性药物，pKa为3.35。假如该患者胃内pH为2.5，那么阿司匹林在胃内脂溶性的百分比约为（）

A.1%
B.10%
C.50%
D.90%
E.99%

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、多项选择题  下列需要进行监测的药物说法正确的是（）

A.具有非线性药动学特征的药物
B.药物体内过程个体差异大的药物
C.长期使用某种药物
D.怀疑用药剂量不足或药物中毒
E.特殊人群用药

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  一般情况下，以洗胃方式解救毒性物质中毒的有效时间是（）

A.中毒后6~8小时以内
B.中毒后4~6小时以内
C.毒性物质进入体内6~8小时以内
D.毒性物质进入体内4~6小时以内
E.毒性物质进入体内2~4小时以肉

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  

患者，男，56岁。高血压病史8年。晨起突然出现左侧肢体无力2小时入院。查体：血压170／95mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。

A.控制脑水肿
B.降血压治疗
C.继续溶栓治疗
D.颅脑CT检查
E.对症治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  压片时以下哪个条件不是黏冲的原因（）

A.颗粒含水量过多
B.压力过大
C.冲膜表面粗糙
D.润滑剂有问题
E.物料较易吸湿

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本题答案：B
本题解析：在片剂制备过程中，造成黏冲的主要原因有；颗粒不够干燥、物料较易吸湿、润滑剂选用不当或用量不足、冲头表面锈蚀或刻字粗糙不光等。

24、单项选择题  Ac的含义是（）

A.一日2次
B.饭前
C.每晚
D.一日3次
E.饭后

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本题答案：B
本题解析：本题考查处方中常见的外文缩写。Ac表示"饭前"，pc.表示"饭后"，bid．表示"一日两次"，tid.表示"一日3次"，qn.表示"每晚"。

25、多项选择题  循证医学的证据包括（）

A.按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验后所作的系统评述
B.单个的样本量足够的随机对照试验结果
C.设有对照组但未用随机方法分组的研究
D.无对照的系列病例观察
E.根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

26、多项选择题  关于狭义的药物相互作用，错误的是（）

A.两种以上药物在体外发生的物理或化学变化
B.药物与食物之间的相互作用
C.药物与造影剂之间的相互作用
D.药物与烟、酒和饮料之间的相互作用
E.体内药物之间药动学和药效学的相互影响

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：本题考查的是狭义药物相互作用的概念。药物相互作用狭义地讲是专指在体内药物之间药动学和药效学的相互影响，所以其余选项都是错误的。

27、单项选择题  高血压合并脑卒中不宜选用（）

A.卡托普利
B.麟肼屈嗪
C.美托洛尔
D.呋塞米
E.可乐定

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本题答案：E
本题解析：可乐定对脑功能恢复有害，因此高血压合并脑卒中不宜选用。

28、多项选择题  作为重要的参考文献源，一级信息源资料具备的优点是（）

A.查阅方便
B.提供的信息新
C.提供的参考内容丰富
D.读者自己可评价信息，以免受他人观点影响
E.读者能看到研究细节如试验设计、数据处理等

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

29、多项选择题  下列药物剂型中，无首过效应是（）

A.注射剂 
B.栓剂 
C.散剂 
D.气雾剂 
E.胶囊剂

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

30、多项选择题  哺乳期妇女禁用的神经系统用药有（）。

A.左旋多巴
B.卡马西平
C.洛伐他丁
D.苯巴比妥
E.奥沙西泮

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：本题考查要点是“哺乳期妇女禁用的药物”。哺乳期妇女禁用的神经系统用药有：左旋多巴、金刚烷胺、卡马西平、苯巴比妥、唑吡坦、甲喹酮、奥沙西泮、氟硝西泮、三唑仑、氟哌利多、氟哌啶醇、氯普赛顿、氟伏沙明、赖氨酸阿司匹林、对乙酰氨基酚、可待因、尼美舒利、双氯芬酸钠／米索前列醇、萘普生、金诺芬、别嘌醇、麦角胺、羟考酮、丁丙诺非、吗啡、戊四氮、贝美格、士的宁、吡拉西坦、他克林。所以，选项A、B、D、E符合题意。选项C的“洛伐他丁”属于哺乳期妇女禁用的循环系统用药。因此，本题的正确答案为ABDE。