1、单项选择题  3个月前在基层医院诊断为过敏性紫癜，现皮疹已完全消失30天。按医嘱来复查，发现尿常规RBC4～8个/HP，蛋白（+），该例可能为（）

A.过敏性紫癜肾炎
B.风湿性关节炎
C.幼年类风湿关节炎
D.过敏性紫癜
E.狼疮性肾炎

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本题答案：A
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2、单项选择题  HIV的初筛试验（）

A.血清或尿的酶联免疫吸附试验，血快速试验
B.蛋白印迹试验或免疫荧光检测试验
C.病毒分离
D.抗原检测
E.病毒核酸检测

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  男婴，生后2天，常自口腔、鼻腔溢出泡沫痰，喂奶后呛咳，呼吸急促，全身发绀，经吸痰处理后症状好转后转至儿科。生后大小便已排。 首先考虑的诊断是（）

A.胃食管反流
B.贲门失弛缓
C.先天性肥厚性幽门狭窄
D.先天性食管闭锁
E.喉软骨软化

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本题答案：D
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4、单项选择题  唯一能通过胎盘的是（）

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
E.IgD

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本题答案：A
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5、单项选择题  游走性关节炎（）

A.川崎病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.湿疹血小板减少伴免疫缺陷
D.幼年型类风湿关节炎
E.风湿热

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本题答案：E
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6、单项选择题  治疗风湿性心脏炎的首选药物是（）

A.阿司匹林
B.青霉素
C.布洛芬
D.糖皮质激素
E.利尿剂

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本题答案：D
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7、单项选择题  发育最迟，至青春后期或成人期才达成人水平的是（）

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
E.IgD

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本题答案：B
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8、单项选择题  

患儿男，3个月，因"肺炎"入院，住院期间查免疫球蛋白异常，IgG4.2g/L，IgA0.02g/L，IgM0．12g/L。其兄因生后1岁左右开始反复中耳炎、肺炎于6岁时死亡，父母非近亲结婚。

A.用流式细胞仪检测T细胞CD40L表达水平
B.检测外周血中B淋巴细胞水平
C.检测血清IgG亚类水平
D.四唑氮蓝试验
E.Btk基因突变分析

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本题答案：B
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9、单项选择题  6岁男孩，2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。血常规WBC×109/L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3；CD3细胞40%，CD4细胞25%，CD8细胞15%；血清IgG12g/L，IgM0.6g/L，IgA0.15g/L。最可能的诊断为（）

A.基本正常
B.选择性IgA缺陷病
C.白细胞黏附分子缺陷
D.继发性免疫缺陷病
E.胸腺发育不良

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本题答案：D
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10、单项选择题  P-R延长不作为次要指标（）

A.多关节炎
B.心脏炎
C.皮下小结
D.环形红斑
E.舞蹈病

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本题答案：B
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11、单项选择题  化脓性关节炎（）

A.一过性关节痛，弛张型高热，热退后玩耍如常，可出现淡红色斑点或环形红斑样皮疹，皮疹于高热时出现，热退后消失，不留痕迹，肝、脾及淋巴结肿大
B.间断定时寒战、高热，热退后玩耍如常，周围血中可见大量破碎红细胞
C.关节肿、痛，不发红，受累关节≤4个，可发生单侧或双侧慢性虹膜睫状体炎
D.关节肿、痛，不发红，受累关节5个或5个以上，特点是早晨起床时关节僵硬（晨僵）
E.关节肿、痛，局部发红，一般单个关节受累

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本题答案：E
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12、单项选择题  川崎病复发率（）

A.约0.5%
B.1%～2%
C.15%～25%
D.40%
E.60%

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本题答案：B
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13、单项选择题  

患儿男，2.5岁，出生后3天发现血便，查血常规发现血小板为8×109/L，此后血小板波动于5～30×109/L。常患感冒，约每月1次，表现为发热、咳嗽、咳白色泡沫痰，偶于头面部出现红色斑丘疹，伴瘙痒。

A.抗核抗体阳性
B.血小板体积减小
C.骨髓巨核细胞减少
D.血清IgG水平降低
E.血清IgE水平升高

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本题答案：B
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14、单项选择题  过敏性紫癜肾损害严重时（）

A.糖皮质激素
B.外科处理
C.双嘧达莫
D.阿司匹林
E.激素+环磷酰胺/或硫唑嘌呤

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本题答案：E
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15、单项选择题  Wiskott-Aldrich综合征的临床特征是（）

A.湿疹
B.血小板减少
C.容易感染
D.共济失调
E.湿疹、血小板减少、容易感染三者均是

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本题答案：E
本题解析：Wiskott-Aldrich综合征，又称湿疹、血小板减少伴免疫缺陷综合征，发病于婴幼儿期，临床表现为湿疹、反复感染和血小板减少。

16、单项选择题  幼年特发性关节炎全身型（）

A.一过性关节痛，弛张型高热，热退后玩耍如常，可出现淡红色斑点或环形红斑样皮疹，皮疹于高热时出现，热退后消失，不留痕迹，肝、脾及淋巴结肿大
B.间断定时寒战、高热，热退后玩耍如常，周围血中可见大量破碎红细胞
C.关节肿、痛，不发红，受累关节≤4个，可发生单侧或双侧慢性虹膜睫状体炎
D.关节肿、痛，不发红，受累关节5个或5个以上，特点是早晨起床时关节僵硬（晨僵）
E.关节肿、痛，局部发红，一般单个关节受累

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本题答案：A
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17、单项选择题  过敏性紫癜伴肠套叠（）

A.糖皮质激素
B.外科处理
C.双嘧达莫
D.阿司匹林
E.激素+环磷酰胺/或硫唑嘌呤

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本题答案：B
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18、单项选择题  HIV的确认试验（）

A.血清或尿的酶联免疫吸附试验，血快速试验
B.蛋白印迹试验或免疫荧光检测试验
C.病毒分离
D.抗原检测
E.病毒核酸检测

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本题答案：B
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19、单项选择题  女，7岁，右下腹剧烈疼痛3天，伴呕吐，为进食之物，无胆汁及血。体检全腹轻压痛，似有肌紧张。外周血WBC13×109/L，N0.92，拟为急性阑尾炎，行剖腹探查，未见明确病灶。手术后第4天，双下肢出现散在米粒至黄豆大小紫红色丘疹，压不褪色，腹部检查无阳性发现。此时应考虑（）

A.败血症
B.渗出性红斑
C.过敏性紫癜
D.血小板减少性紫癜
E.结节性红斑

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本题答案：C
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20、单项选择题  吞噬细胞和中性粒细胞缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的（）

A.20%
B.18%
C.15%
D.10%
E.5%

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本题答案：B
本题解析：吞噬细胞和中性粒细胞缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的18%。

21、单项选择题  常发生于过敏性紫癜、并需要外科处理的并发症是（）

A.自发性高压气胸
B.肠套叠
C.泌尿道阻塞
D.皮肤大面积坏死
E.关节腔积血

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本题答案：B
本题解析：发生肠套叠时需要外科处理。

22、单项选择题  

患儿男，3个月，因"肺炎"入院，住院期间查免疫球蛋白异常，IgG4.2g/L，IgA0.02g/L，IgM0．12g/L。其兄因生后1岁左右开始反复中耳炎、肺炎于6岁时死亡，父母非近亲结婚。

A.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
B.X连锁严重联合免疫缺陷病
C.X连锁慢性肉芽肿病
D.高IgM综合征
E.X连锁先天性无丙种球蛋白血症

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本题答案：E
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23、单项选择题  面部湿疹伴全身散在出血点（）

A.川崎病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.湿疹血小板减少伴免疫缺陷
D.幼年型类风湿关节炎
E.风湿热

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本题答案：C
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24、单项选择题  5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3个月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L。 患儿呼吸急促加重，发热39℃，多次血常规WBC(4～5)×109/L，N0.85~0.9，L0.11~0.15，首先选择的下一步检查（）

A.骨髓涂片分析
B.淋巴细胞亚群测定
C.胸部CT
D.肺穿刺活检和培养
E.DNA分析

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本题答案：B
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25、单项选择题  5岁男孩，高热7天，皮肤黏膜损害3天入院。体检：热病容，反应良好。结膜充血，唇和口腔黏膜发红、干裂。右颈淋巴结1个2cm×1.5cm。全身红色斑丘疹，手足微肿胀。心、肺无异常，肝、脾不大。WBC18×109/L，血培养阴性。首先考虑的诊断是（）

A.败血症
B.幼年特发性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.川崎病
E.风湿热

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本题答案：D
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26、单项选择题  第3、4咽弓发育障碍导致的原发性免疫缺陷病是（）

A.WAS
B.CGD
C.DiGeorgesyndrome
D.CVID
E.SCID

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本题答案：C
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27、单项选择题  患儿自己产生的免疫球蛋白低下，到2～4岁才达到正常水平（）

A.低丙种球蛋白血症
B.婴幼儿暂时性低球蛋白血症
C.选择性IgA缺陷
D.选择性IgM缺陷
E.选择性IgG缺陷

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本题答案：B
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28、单项选择题  川崎病发生于5岁以下者（）

A.1%～2%
B.<0.1%
C.15%～25%
D.50%
E.80%

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本题答案：E
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29、单项选择题  关节痛不作为次要指标（）

A.多关节炎
B.心脏炎
C.皮下小结
D.环形红斑
E.舞蹈病

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本题答案：A
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30、单项选择题  非特异性细胞变性和小血管透明变性（）

A.多关节炎
B.心脏炎
C.皮下小结
D.环形红斑
E.舞蹈病

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本题答案：E
本题解析：暂无解析