1、单项选择题  患者，男性，56岁，肝癌晚期已出现远隔转移，化疗后食欲极差，腹部胀痛，夜间睡眠质量差，患者精神萎靡，近2天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，无法正常排出大便。 针对患者排便的问题，护士应采取的正确护理措施是（）。

A.调整心理状态，有助于建立正常排便反射
B.可给予小剂量不保留灌肠，必要时人工取便
C.纠正不当、无效的排便动作
D.可给予口服导泻药通便
E.增加静脉输液量，防止水电解质紊乱

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  患者，男性，50岁，喉癌手术进行气管切开，痰液较多，为其吸痰时应避免（）。

A.一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
B.插管时，关闭负压吸引
C.一次吸引不超过15秒
D.从深部向上提拉，左右旋转
E.痰液未吸净需休息2min后再吸

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  下列应执行严密隔离的疾病是（）。

A.乙型脑炎
B.传染性肝炎
C.霍乱
D.肺结核
E.破伤风

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、问答题  褥疮的瘀血红润期临床表现是什么？

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本题答案：局部出现红、肿、热、麻木或有触痛。
本题解析：试题答案局部出现红、肿、热、麻木或有触痛。

5、单项选择题  患者，男性，35岁，胃十二指肠溃疡10年。近期自感上腹不适，疼痛规律与既往不同。医师查体后，安排其粪便隐血检查。 护士安排该患者食用隐血饮食的时间是（）。

A.试验前6小时
B.试验前12小时
C.试验前1天
D.试验前3天
E.试验前4天

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  口腔pH中性时，可选用的漱口液为（）。

A.生理盐水
B.1%～3%过氧化氢溶液
C.1%～4%碳酸氢钠溶液
D.2%～3%硼酸溶液
E.0.1%醋酸溶液

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患儿，4岁，毛细支气管炎。查体：体温39.6℃，脉搏110次／分，呼吸26次／分。医嘱：小儿百服宁1/4片，q6h，prn。该医嘱“q6h，prn”的含意是（）。

A.长期备用，每次间隔不少于6小时
B.临时备用，每次间隔不少于6小时
C.长期备用，每次间隔6小时
D.临时备用，每6小时1次
E.每次间隔6小时

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本题答案：A
本题解析：“q6h，prn”意为长期备用，每次间隔时间不少于6小时。

8、单项选择题  患者，男，65岁，肝癌晚期，需用药物止痛，以下做法错误的是（）。

A.对于慢性疼痛，最好在疼痛发作前给药
B.疼痛时立即用止痛药
C.疼痛缓解时应及时停药
D.中度疼痛可用非麻醉性止痛药
E.麻醉性镇痛药只用于重度疼痛

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、填空题  在现代文学史上，赵树理曾获得广泛赞誉，他的几乎所有作品都备受推崇，只有一篇小说除外。这篇小说是《（）》。

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本题答案：邪不压正
本题解析：试题答案邪不压正

10、单项选择题  患者，女，68岁，尿毒症患者，换肾手术后第1天。 对此患者，应给予的护理等级是（）。

A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

11、问答题  无菌持物钳浸泡时，液面以浸没镊子多少为宜？

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本题答案：1/2长为宜。
本题解析：试题答案1/2长为宜。

12、单项选择题  患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵医嘱输血、补液。 下列护理措施哪项是错误的（）。

A.密切观察生命体征
B.设法提高室温
C.每4小时测量一次体温，直至体温回复至正常且稳定
D.密切观察病情变化
E.采取相应的保暖措施

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时，患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施是（）。

A.请家属协助洗发
B.加快速度，迅速完成洗发操作
C.注意保暖，为患者添加衣服后继续洗发
D.短暂休息，鼓励患者坚持片刻
E.停止操作，使患者平卧，吸氧，立即与医师联系

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  下列插管长度不妥的是（）。

A.大量不保留灌肠：7～10cm
B.小量不保留灌肠：7～10cm
C.保留灌肠：10～15cm
D.肛管排气：7～10cm
E.男患者导尿：22～24cm

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本题答案：D
本题解析：肛管排气的插管长度应为15～20cm，故D错误；其余各项插管长度均正确。故本题选D。避错：本题主要考察考生对肛管排气的掌握，此考点较容易被考生忽略，肛管排气的插管长度为15～20cm，保留20min，需要时，间隔2～3h后重新插管排气，长时间留置肛管会降低肛门括约肌的反应甚至导致肛门括约肌永久性松弛。故本题应该选D。

15、单项选择题  患者，女性，79岁，昏迷，留置导尿管。下列措施正确的是（）。

A.随时倾倒尿液，并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月作尿常规检查一次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  不属于“三查八对”内容的是（）。

A.床号、姓名
B.药名、浓度、剂量
C.方法、时间
D.操作前、操作中、操作后查
E.检查用药后反应

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本题答案：E
本题解析：“用药后反应”不是用药时应该核对的内容，而是用药后应密切注意观察的内容。

17、单项选择题  加压输液时，因未及时添加液体发生空气栓塞。为减轻症状，护士应协助患者采取的卧位是（）。

A.俯卧位
B.去枕平卧位
C.端坐位，双腿下垂
D.左侧卧位，头低足高
E.右侧卧位，头低足高

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本题答案：D
本题解析：发生空气栓塞时，患者应采取左侧、头低足高位，使气体浮向右心室心尖部，避开肺动脉入口。

18、单项选择题  患者，男性，20岁，血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意（）。

A.动作轻稳，勿损伤黏膜
B.夹紧棉球防止遗留在口腔
C.棉球不可过湿，以防呛咳
D.先取下义齿，避免操作中脱落
E.擦拭勿深，以免恶心

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本题答案：A
本题解析：该患者为血小板减少性紫癜，因此口腔护理时应特别注意动作轻稳，勿损伤黏膜，以免引起出血。

19、单项选择题  某患者，胃癌，行胃大部切除术后1天，护士协助其取半坐卧位的目的是（）。

A.减少局部出血
B.减轻伤口缝合处的张力
C.减轻肺部淤血
D.使感染局限化
E.有利于呼吸

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  患者，男，28岁，因大叶性肺炎入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。护士用5ml注射器往密封瓶内注入稀释液时，可以用手接触的部位是（）。

A.针尖
B.针梗
C.乳头
D.针栓
E.活塞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  患者，男，42岁，车祸外伤致长期昏迷。现病情稳定，鼻饲供给营养。以下护理操作哪项是错误的（）。

A.灌流质饮食前后注入少量温开水
B.每次喂食前，需判断胃管是否在胃内
C.灌注药物先将药片研碎、溶解
D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入
E.鼻饲用物每日消毒一次

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、问答题  试述护患关系的性质，并指出护患关系的中心是什么？

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本题答案：护患关系的性质：
（1）护患关系是一种人际关
本题解析：试题答案护患关系的性质：
（1）护患关系是一种人际关系；
（2）护患关系是专业性的互动关系；
（3）护患关系是治疗性的关系。
护患关系的中心：是帮助患者解决困难，使患者战胜疾病，生活舒适。

23、单项选择题  成人生命体征测值在正常范围内的一组是（）。

A.T37℃，P102次／分，R22次／分，BP16/10kPa
B.T38℃，P98次／分，R24次／分，BP15/9kPa
C.T36℃，P88次／分，R20次／分，BP17/11kPa
D.T35.8℃，P58次／分，R15次／分，BP14/8.SkPa
E.T36.5℃，P70次／分，R18次／分，BP19/13kPa

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本题答案：C
本题解析：成人体温正常值：口温正常值36.3～37.2℃，肛温正常值36.5～37.7℃，腋温正常值36～37℃；成人脉搏正常值：60～100次／分；正常成人静息状态下，呼吸为12～20次／分；正常血压为收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg。故本题选C。避错：本题部分考生易选A，由于未掌握体温、脉搏、呼吸、血压的正常值而误选。本题属于高血压题目中较简单的一种，具体数值务必记住。

24、单项选择题  患者，女性，35岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊，遵医嘱给予红外线照射，在照射15分钟后，护士发现患者皮肤变成紫红色，此时首先应采取的措施是（）。

A.立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤
B.调整照射的距离，继续照射
C.改用小功率灯，继续照射
D.停止照射，改用超短波局部理疗
E.停止照射，改用高频局部理疗

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本题答案：A
本题解析：皮肤出现桃红色的均匀红斑，为剂量合适；若皮肤出现紫红色，应立即停止照射，并涂凡士林保护皮肤。

25、问答题  何谓“中凹卧位”？适用于什么情况？有可临床意义？

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本题答案：中凹卧位：将病人头胸部抬高10—20&de
本题解析：试题答案中凹卧位：将病人头胸部抬高10—20°、抬高下肢20—30°适用于休克病人。
临床意义：抬高头胸部，使隔肌下降有利于呼吸；抬高下肢有利于静脉回流，增加回心血量，保证重要器官的血液供应。

26、单项选择题  患者，男，68岁，因脑出血入院，患者卧床，排尿、排便失禁，不能自行翻身，今日骶尾部皮肤红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，下列哪项是错误的（）。

A.使用屏风遮挡
B.照射过程中应使患者保持舒适体位
C.灯头调至治疗部位斜上方或侧方
D.观察患者局部皮肤反应
E.皮肤出现桃红色均匀红斑，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。 测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了（）。

A.保持患者体位不变
B.转移患者注意力
C.易于计时
D.对照呼吸与脉搏的频率
E.观察患者面色

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  患者，男，43岁，尿毒症晚期，24小时尿量50ml，患者出现了（）。

A.少尿
B.尿潴留
C.尿闭
D.多尿
E.尿崩

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  对病毒无杀灭作用的消毒剂是（）。

A.过氧乙酸
B.戊二醛
C.碘伏
D.环氧乙烷
E.苯扎溴铵

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本题答案：E
本题解析：苯扎溴铵属于低效类消毒剂，不能杀灭芽胞和病毒。

30、单项选择题  有关“护理程序”概念的解释哪项不妥（）。

A.是指导护士工作及解决问题的工作方法
B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
C.是以系统论为理论框架
D.是有计划、有决策与反馈功能的过程
E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成

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本题答案：E
本题解析：护理程序的概念；精析：护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。它是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。护理程序一般可分为五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。故本题选E。避错：本题考生易误选C项，护理程序是在吸收其他学科理论成果的基础上发展而来的，如系统理论、基本需要层次理论，沟通理论、应激与适应理论等。故C项正确。本题答案为E。