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相关专业知识：综合考试题库（考试必看）
2025-09-21 23:20:57 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿（+）。尿蛋白（+），血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。 该患者治疗心房颤动时的原则是（）

A.无需处理，维持原状
B.控制心室率
C.电复律
D.心脏起搏器置入
E.首先改善肾功能，后装起搏器


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2、单项选择题  10～14天（）

A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前


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3、单项选择题  某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒。 引起荨麻疹最常见的药物为（）。

A.吗啡
B.青霉素
C.磺胺制剂
D.链霉素
E.口服利尿药


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4、单项选择题  传输继电器加强接点的接触电阻不大于（）。

A.0.1Ω
B.0.2Ω
C.0.03Ω
D.0.05Ω


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5、单项选择题  急性冠状动脉综合征首选（）

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.地尔硫
D.阿替洛尔
E.贝那普利


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6、单项选择题  暴发性痤疮（）。

A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮突然显著加重，伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关


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7、单项选择题  散光（）。

A.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜上
B.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前
C.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜后
D.眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线
E.眼的功能调节力下降


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8、单项选择题  中枢性面瘫与周围性面瘫临床表现区别的关键是（）

A.肢体有无瘫痪
B.伸舌有无偏斜
C.有无病理反射
D.有无皱额闭眼障碍
E.有无鼓腮、吹气障碍


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9、单项选择题  肺动脉瓣区第二心音亢进（）

A.提示右心室肥大
B.提示肺动脉高压
C.提示慢性阻塞性肺气肿
D.提示左心功能不全
E.提示右心功能不全


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10、单项选择题  小儿脑瘫的康复目的和原则是（）。

A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染
B.肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法
C.痉挛、性功能障碍和疼痛
D.运动功能障碍和姿势异常
E.早期发现，早期康复，康复与游戏及教育相结合，与药物和必要手术相结合，与家长相结合及中西医结合


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11、单项选择题  血管内容量减少造成的肾前性氮质血症不包括（）

A.频繁呕吐
B.使用血管紧张素转化酶抑制药
C.烧伤
D.过度利尿
E.腹泻


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12、单项选择题  男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。 最可能的诊断为（）

A.急性肾小球肾炎
B.IgA肾病
C.急进性肾炎
D.肾病综合征
E.急性间质性肾炎


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13、单项选择题  X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平（）

A.肺炎球菌肺炎
B.肺癌
C.葡萄球菌肺炎
D.肺结核
E.肺脓肿


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14、单项选择题  6个月（）

A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前


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15、单项选择题  在青年人中，可引起急性视力下降的常见眼病是（）。

A.急性闭角型青光眼
B.急性单纯疱疹性角膜炎
C.沙眼
D.睑腺炎
E.老年性白内障


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16、单项选择题  溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是（）

A.腹泻
B.左下腹阵痛
C.贫血
D.结节性红斑
E.黏液脓血便


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17、单项选择题  女，24岁，右下后牙突然自发痛1天。检查：局部牙龈乳头红肿、触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施为（）。

A.牙髓治疗
B.牙周-牙髓联合治疗
C.拔掉
D.洁治+3%H2O2冲洗
E.含漱剂+抗生素


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18、单项选择题  患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。 若上述检查仍不能确诊，下列检查最有助于明确诊断的是（）

A.CT
B.经皮肺穿刺活检
C.纤维支气管镜检查并活检
D.MRI
E.彩色B超


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19、单项选择题  急性卡他性结膜炎的临床表现为（）。

A.房水闪光阳性
B.眼压升高
C.前房积脓
D.结膜充血
E.角膜水肿


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20、单项选择题  男，32岁，四肢及背部发生散在片状红斑、斑丘疹，表面覆盖白色鳞屑，刮除鳞屑后，可见点状出血现象。 首选的治疗方法是（）。

A.青霉素类
B.维生素A酸类
C.重金属制药
D.抗组胺剂
E.抗真菌药


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21、单项选择题  患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。 本例抗菌治疗调整最适当的是（）

A.红霉素联合妥布霉素
B.万古霉素联合环丙沙星
C.头孢哌酮联合氯霉素
D.氯唑西林联合阿米卡星
E.氨曲南联合甲硝唑


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22、单项选择题  男，64岁，1周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾肿大，胸部X线片显示两肺野有分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断是（）。

A.败血症
B.肺部感染
C.肺泡细胞癌
D.矽肺
E.血行播散型肺结核


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23、单项选择题  急性感染性心内膜炎最主要的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.柯萨奇病毒
D.副流感病毒
E.表皮葡萄球菌


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24、配伍题  具有生长慢，转移晚，手术切除率高等特点的肿瘤是（）
易引起副癌综合征的是（）
杵状指（趾）或肥大性骨关节病多见于（）

A.鳞状上皮细胞癌
B.巨细胞未分化癌
C.乳头状腺癌
D.小细胞未分化癌
E.肺泡细胞癌


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25、单项选择题  患者，男性，72岁，既往患有糖尿病8年，高血压病6年，近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。 理想体重（kg）的计算方法为（）

A.身高（cm）-85
B.身高（cm）-90
C.身高（cm）-100
D.身高（cm）-105
E.身高（cm）-115


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26、单项选择题  慢性萎缩性鼻炎（）。

A.脓痂堵塞
B.鼻甲肥大
C.鼻腔肿物
D.鼻腔异物
E.间歇性、交替性鼻堵


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27、单项选择题  复发性口疮同时或先后交替出现眼、外生殖器及皮肤病变，称（）。

A.轻型口疮
B.疱疹型溃疡
C.腺周口疮
D.疱疹性口炎
E.贝赫切特（白塞）综合征


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28、配伍题  女性，40岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是（）
女性，45岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是（）

A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.巨幼红细胞性贫血


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29、单项选择题  男，36岁，近2日腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，苔垢浊，脉滑。 中医的辨证分型是（）。

A.肾虚泄泻
B.脾虚泄泻
C.伤食泄泻
D.寒湿泄泻
E.湿热泄泻


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30、单项选择题  男性，22岁，在一次体检中发现HBs-Ag阳性，当时无自觉症状、体征，肝功能正常，次年因发热数日，无力，恶心，巩膜黄染而住院，ALT230U/L，血清总胆红素>17.1μmol／L，甲肝抗体lgM阳性，乙肝核心抗体阳性，哪种诊断可能最大（）。

A.非甲非乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎，迁延型
C.慢性乙型肝炎，活动型
D.慢性乙型肝炎合并甲肝
E.甲型黄疸型肝炎，HBsAg携带者


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31、单项选择题  上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP120／70mmHg，三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120次／分，律齐。 诊断考虑为（）。

A.大咯血并休克
B.大咯血并肺不张
C.大咯血并窒息
D.大咯血并吸入性肺炎
E.大咯血并急性左心衰竭


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32、单项选择题  哮喘控制气道炎症最主要的药物是（）

A.P2肾上腺素受体激动药
B.M受体拮抗药
C.抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.组胺H2受体拮抗药


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33、单项选择题  19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"，"1+1为什么等于2"之类的问题，为此苦恼不已。 如果怀疑该患者患有精神分裂症，则最可能表现为（）。

A.此症状发生频繁
B.患者为此症状而苦恼
C.此症状日趋泛化
D.缺乏主动克服此症状的愿望
E.此症状愈发刻板单调


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34、单项选择题  女，15岁，14岁初潮，周期5/24～30天，近半年来经期腹痛伴恶心呕吐，第一天为重，妇科检查未发现异常。 诊断为（）。

A.继发性痛经
B.子宫内膜异位症
C.盆腔炎
D.原发性痛经
E.月经不调


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35、单项选择题  患者，男性，23岁，因哮喘急性发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是（）

A.抗生素
B.泼尼松
C.氯雷他定
D.吸入激素
E.β2肾上腺素受体激动药


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36、单项选择题  患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。 此种患者最适宜的体位是（）

A.平卧位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.睡时床头抬高
E.头低足高位


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37、单项选择题  中龋的临床表现为（）。

A.食物嵌塞痛，龋洞形成，冷热刺激痛
B.龋洞形成，对冷热甜酸刺激痛，刺激去除，症状消失
C.龋洞形成，冷热刺激痛，自发痛
D.龋洞形成，冷热刺激痛，放射痛
E.龋洞形成，热刺激痛，冷刺激疼痛缓解


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38、单项选择题  女，28岁，右侧口角处疼痛一个月余。检查：右侧下尖牙相对唇黏膜处，有一1.5cm左右直径大小溃疡，呈暗红色，中央凹陷，边缘微隆起，扪之较硬，溃疡边缘整齐。最可能的诊断是（）。

A.腺周口疮
B.口炎型口疮
C.舌炎
D.白塞病
E.疱疹性口炎


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39、单项选择题  下列不易引起大量蛋白尿的疾病是（）

A.系统性红斑狼疮
B.多发性骨髓瘤
C.糖尿病肾病
D.肾淀粉样变
E.痛风肾


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40、单项选择题  起病缓慢，现实接触尚好，病识良好（）。

A.精神分裂症
B.脑器质性精神病
C.症状性精神病
D.情感性精神病
E.神经症


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41、单项选择题  女学生，10岁，发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小，无腹水，AFP升高。 其预后如何（）。

A.5年生存率可达90%
B.5年生存率约为20%
C.5年生存率约为40%
D.5年生存率约为80%
E.5年生存率极低


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42、单项选择题  男，36岁，近2日腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，苔垢浊，脉滑。 中医的治疗原则是（）。

A.消食导滞
B.清热利湿
C.健脾利湿
D.温肾止泻
E.芳香化湿


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43、配伍题  最易发生DIC的白血病是（）
最易并发睾丸白血病的是（）

A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒--单核细胞白血病
E.红白血病


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44、单项选择题  对诊断MCTD（混合结缔组织病）较有意义的抗体是（）

A.HLA-B27
B.高滴度抗RNP抗体
C.抗角蛋白抗体
D.抗JO-2抗体
E.抗dsDNA抗体


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45、单项选择题  65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛（+），子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结（-）。 患者治疗后半年，出现左腿痛，肿胀，伴腰骶部疼痛，同时合并尿少，可能是何种原因造成（）。

A.放疗早期副作用
B.放疗晚期副作用
C.病情进一步发展
D.老年性骨质疏松症
E.肾病综合征


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46、单项选择题  最易引起急性间质性肾炎的是（）

A.药物
B.病毒感染
C.SLE
D.特发性
E.化学因素


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47、单项选择题  下列不引起血管内溶血的有（）

A.药物诱发的溶血
B.异常血红蛋白病
C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D.蚕豆病
E.血型不合输血后溶血


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48、单项选择题  病毒性心肌炎最常见的致病微生物是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.柯萨奇病毒
D.副流感病毒
E.表皮葡萄球菌


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49、单项选择题  人工荨麻疹（）。

A.皮肤划痕征阳性
B.被动转移试验阳性
C.以小冰块置患者前臂屈面做激发试验阳性
D.运动后发生
E.接触热水后发生


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50、单项选择题  患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×109/L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。 对诊断最有帮助的检查是（）

A.X线胸片
B.胸部CT
C.白细胞计数及分类
D.骨髓穿刺
E.骨髓活检


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51、单项选择题  有关系统性血管炎的说法中正确的是（）

A.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的女性患者
B.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症
C.川崎病主要发生于18岁以上的人群
D.过敏性紫癜患者常有白细胞及血小板减少
E.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润


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52、单项选择题  疟疾预防措施除外（）

A.根治确诊的疟疾患者
B.根治带疟原虫的病人
C.易感人群预防性服药
D.消灭蚊虫
E.疫苗注射


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53、单项选择题  女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。 应采用哪项治疗（）。

A.乳房肿块切除术
B.乳癌根治切除术
C.肿块外敷药物
D.单纯乳房切除术
E.姑息性乳癌切除术+化学治疗


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54、单项选择题  血小板功能异常（）

A.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT正常
B.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT减少
C.APTT延长、PT正常、BT正常、PLT正常
D.APTT正常、PT延长、BT延长、PLT正常
E.APTT延长、PT延长、BT延长、PLT正常


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55、单项选择题  女性，25岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。以下预示病情严重的体征为（）

A.肋间隙狭窄
B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音
C.肋间隙增宽
D.心脏绝对浊音界扩大
E.心脏绝对浊音界缩小


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56、单项选择题  痰菌培养（）

A.肺结核
B.细菌性肺炎的病原诊断
C.肺部感染病原的快速判定
D.衣原体肺炎的病原诊断
E.阿米巴肺脓肿的病原诊断


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57、单项选择题  患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。 下列检查结果与肺源性心脏病不符的是（）

A.电轴右偏
B.ECG示胸前导联顺钟向转位
C.肢体导联低电压
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖
E.UCG示三尖瓣明显反流


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58、单项选择题  下列不能使食管下端括约肌（LES）舒张的是（）

A.促胰液素
B.前列腺素E1
C.促胃液素
D.胰高血糖素
E.血管活性肠肽


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59、单项选择题  下列哪项不是子宫内膜异位症的症状（）。

A.痛经
B.不孕症
C.性交痛
D.月经过多
E.白带增多


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60、单项选择题  女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。 为明确诊断，首选检查为（）

A.痰培养+结核菌素试验
B.胸部CT
C.结核菌素试验+血沉+结核抗体
D.胸部MRI
E.痰找抗酸杆菌


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61、单项选择题  引起牙髓炎的感染途径有（）。

A.深龋和牙周病的逆行感染
B.牙周病逆行感染、深龋和化学药物刺激
C.电流刺激、咬颌创伤、全身慢性消耗性系统疾病
D.血源性感染、牙周病的逆行感染、深龋和严重的牙体缺损
E.外伤、发育畸形和意外穿髓


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62、单项选择题  风心病患者近来低热，有助于诊断风湿活动的体征是（）

A.皮肤黏膜瘀点
B.皮肤环形红斑
C.蛋白尿
D.多浆膜炎
E.溶血性贫血


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63、配伍题  以上哪项为甲状旁腺激素对肾的主要作用（）
以上哪项为甲状旁腺激素对骨的主要作用（）

A.抑制镁离子释出
B.促进钙离子释出
C.抑制磷的回吸收
D.抑制骨吸收
E.吸收镁离子


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64、配伍题  急性胰腺炎时尿淀粉酶（）
急性胰腺炎时血清淀粉酶（）
急性胰腺炎时血清脂肪酶（）
急性胰腺炎时血钙浓度（）

A.起病后6～12小时升高，48小时下降，持续3～5天
B.起病后12～14小时升高，下降缓慢，持续1～2周
C.起病后24～72小时上升，持续7～10天
D.降低程度与临床症状平行
E.起病后3～4小时上升，12小时高峰，24小时下降


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65、单项选择题  患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。 变异型心绞痛发作时心电图的改变是（）

A.有关导联的ST段抬高
B.有关导联的ST段压低
C.心电图无变化
D.有关导联T波倒置
E.有关导联有病理性Q波


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66、单项选择题  女，47岁，因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年，近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便1天入院。查体：腹稍胀，上腹部压痛，肠鸣音亢进。 此患者首先应做的检查是（）。

A.腹部B超
B.立位X线腹平片
C.肛门指检
D.上消化道造影
E.胃镜检查


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67、单项选择题  机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫（Koch）现象，其最主要的机制是（）。

A.肺部首次感染结核菌后的免疫反应
B.机体对结核菌已经具有免疫力的结果
C.说明机体对结核菌无免疫力
D.人体对结核菌的自然免疫反应
E.结核菌侵入人体后，身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应


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68、单项选择题  胺碘酮的主要作用机制是（）

A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间


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69、配伍题  晚期肝硬化最严重的并发症是（）
肝硬化最常见的并发症是（）

A.肝肾综合征
B.上消化道出血
C.原发性肝癌
D.感染
E.肝性脑病


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70、单项选择题  外伤性白内障（）。

A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊
B.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊
C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊
D.出生时即存在晶状体局限性浑浊
E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊


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71、单项选择题  不属肺阴虚证原因的是（）。

A.燥热伤肺
B.痨虫蚀肺
C.久咳不愈
D.汗出伤津，阴津耗泄
E.外感风热入里


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72、配伍题  ITP（）
血友病（）
血小板功能异常（）
过敏性紫癜（）

A.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT正常
B.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT减少
C.APTT延长、PT正常、BT正常、PLT正常
D.APTT正常、PT延长、BT延长、PLT正常
E.APTT延长、PT延长、BT延长、PLT正常


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73、单项选择题  女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。 以下哪项为诊断霍奇金病最有意义的细胞（）

A.里.斯细胞
B.幼稚浆细胞
C.朗格汉斯细胞
D.多核巨组织细胞
E.巨核细胞


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74、单项选择题  肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是（）

A.微小病变肾病
B.膜性肾病
C.局灶节段性肾小球硬化
D.系膜毛细血管外增生性肾炎
E.系膜增殖性肾小球肾炎


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75、配伍题  念珠菌（）
耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）（）
肺炎支原体（）

A.万古霉素
B.红霉素
C.氟康唑
D.两性霉素B脂质复合体
E.依米配能+亚胺培南


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76、单项选择题  以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，正确的是（）

A.呼吸浅快，频率>28次／分
B.早期体征为双侧肺底湿啰音
C.X线早期可见支气管充气征
D.病理过程分为渗出期、增生期和坏死期
E.肺动脉平均压力12cmH2O


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77、配伍题  系膜区有IgA及C3沉积（）
肾基底膜厚，有钉突（）
肾小球内有白金耳（）
肾小管坏死（）

A.膜性肾病
B.狼疮肾
C.IgA肾病
D.肾盂肾炎
E.急性肾衰竭


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78、单项选择题  成人Still病的临床特点是（）

A.面部蝶形红斑
B.白细胞及中性粒细胞增高
C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性
D.血清铁蛋白低于正常值
E.多见于成年人


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79、单项选择题  结核菌素皮肤试验中的助强效应，即第一次PPD皮试阴性者，1～2周复试时则呈现阳性反应，其可能机制是（）

A.机体免疫反应增强
B.PPD作为致敏原，使B淋巴细胞致敏
C.PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应
D.PPD第二次进入，增强机体的免疫回忆反应
E.PPD第二次进入，诱导NK细胞的活化


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80、单项选择题  有关系统性血管炎的说法中正确的是（）

A.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的女性患者
B.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症
C.川崎病主要发生于18岁以上的人群
D.过敏性紫癜患者常有白细胞及血小板减少
E.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润


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81、单项选择题  环磷酰胺最常见的不良反应是（）

A.骨髓抑制
B.出血性膀胱炎
C.高尿酸血症
D.水中毒
E.心肌坏死


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82、单项选择题  27岁男性，低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月，开始时左侧胸痛，体检：左下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，李凡他试验（+），蛋白定量37g／L，白细胞计数495×106／L、淋巴细胞80%，最可能的诊断是（）。

A.结核性渗出性胸膜炎
B.肺炎引起反应性胸膜腔积液
C.肺脓肿并发脓胸
D.癌性胸腔积液
E.病毒性胸膜炎


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83、单项选择题  在老年人中，可引起急性视力下降的常见眼病是（）。

A.急性闭角性青光眼
B.急性单纯疱疹性角膜炎
C.沙眼
D.睑腺炎
E.老年性白内障


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84、单项选择题  男，67岁，因情绪波动并劳累后，出现左眼剧烈胀痛、流泪和视物模糊，伴头痛、恶心、呕吐；检查可见结膜充血水肿、角膜水肿、瞳孔散大，眼底窥不清。 此病例临床分型最不可缺少的检查项目是（）。

A.耳镜检查
B.乳突X线摄片
C.脑干电反应测听（ABR）检查
D.前庭功能检查
E.电测、声阻抗测听检查


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85、配伍题  心绞痛（）
肋间神经痛（）
胸膜炎（）

A.胸痛为短暂的刺痛或窜痛
B.胸痛为持续性刺痛或烧灼痛
C.胸痛为压榨性，服硝酸甘油数分钟缓解
D.胸痛随着呼吸而加重
E.胸痛为压榨性，含服硝酸甘油不缓解，伴血压下降、呼吸困难


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86、单项选择题  龋的临床表现是（）。

A.牙釉质呈白垩色或黄褐色，主要发生在恒牙，分布在同一时期发育的对称牙上
B.牙齿硬组织在色、形、质各方面均发生变化
C.牙体形成缺损
D.牙齿无机成分脱钙
E.牙齿硬组织色、形、质均发生变化，患牙对冷、热刺激敏感，刺激除去后症状即消失


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87、单项选择题  下列哪项为中国慢性肾衰竭的最常见病因（）

A.糖尿病肾病
B.高血压肾病
C.慢性肾小球肾炎
D.多囊肾
E.慢性肾盂肾炎


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88、单项选择题  空腹指的是（）

A.3～4小时无任何热量摄入
B.5～6小时无任何热量摄入
C.2～3小时无任何热量摄入
D.8～10小时无任何热量摄入
E.10～12小时无任何热量摄入


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89、单项选择题  女，28岁，停经2个月，阴道少量出血10天。检查：子宫增大如孕3个月大小。B超示落雪状图像，刮宫病理检查结果将是（）。

A.滋养细胞增生，无绒毛结构
B.绒毛水肿变性，无滋养细胞增生
C.滋养细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失
D.绒毛中有血管，其内可见有核红细胞
E.子宫肌层有滋养细胞浸润


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90、单项选择题  室颤患者首选治疗措施是（）

A.观察瞳孔是否散大固定
B.触摸大动脉搏动
C.人工呼吸，胸按压
D.同步直流电除颤
E.非同步直流电除颤


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91、单项选择题  男，38岁，因右眼出现畏光、流泪和不适感就诊。检查可见结膜充血，上睑结膜可见乳头增生和滤泡形成，角膜上皮完整，角膜缘可见血管翳。最可能的诊断是（）。

A.急性流行性出血性结膜炎
B.急性单纯疱疹性角膜炎
C.急性闭角型青光眼
D.急性卡他性结膜炎
E.沙眼


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92、单项选择题  起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4天恢复正常（）

A.急性心肌梗死CK变化规律
B.急性心肌梗死CK-MB变化规律
C.急性心肌梗死LDH变化规律
D.急性心肌梗死AST变化规律
E.急性心肌梗死TnT变化规律


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93、单项选择题  关于皮脂腺囊肿的描述错误的是（）。

A.又称表皮囊肿
B.皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊肿
C.多见于皮脂腺分布密集部位，如头面及背部
D.表面可见皮脂腺开口受阻塞的小黑点
E.囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样"豆渣物"


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94、单项选择题  患者，女性，20岁。腹痛腹胀伴低热乏力7个月余。查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音（+），肝脾未触及肿大。腹水检查为淡血性渗出液，PPD（+），该患者最可能的诊断是（）

A.宫外孕
B.结核性腹膜炎
C.自发性腹膜炎
D.腹腔恶性肿瘤
E.腹膜间皮瘤


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95、单项选择题  倍他乐克为（）

A.β受体阻滞药
B.β受体激动药
C.α受体阻滞药
D.钙离子通道阻滞剂
E.钠离子通道阻滞剂


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96、单项选择题  女性，60岁，患肝硬化10年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征（-）。化验Hb70g/L，MCV86fl，WBC3.0×109/L，分类正常，PLT45×109/L。以下哪项为全血细胞减少的最可能原因（）

A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.脾功能亢进
E.恶性组织细胞病


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97、单项选择题  患者男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（-）。下列叙述最恰当是（）

A.患Hp（-）的十二指肠溃疡复发
B.该患者应行13C-尿素呼气试验
C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D.胃液分析BAO>5mmol/小时，MAO>15mmol/小时
E.核素扫描，胃黏膜可摄取和分泌99mTc


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98、单项选择题  急性化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用2%石炭酸甘油滴耳，是因为石炭酸甘油（）。

A.仅有止痛作用
B.没有抗生素水溶液效果佳
C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.上述都不是


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99、单项选择题  对恶性肿瘤描述不正确的是（）。

A.无包膜形成
B.呈浸润性生长
C.生长迅速
D.易复发、转移
E.边界清楚


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100、单项选择题  属于洋地黄的绝对禁忌证的是（）

A.右心衰竭
B.心力衰竭伴房颤
C.充血性心力衰竭
D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
E.β受体阻滞药治疗效果差


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101、单项选择题  19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"，"1+1为什么等于2"之类的问题，为此苦恼不已。 患者的这种表现属于（）。

A.强迫性怀疑
B.强迫性回忆
C.强迫性穷思竭虑
D.强迫性对立性思维
E.强迫意向


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102、单项选择题  男，48岁，诊断蛛网膜下腔出血2年，意识清楚，体检发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，该患者可能存在（）

A.动脉瘤
B.脑动脉痉挛
C.脑室积水
D.颅内出血
E.脑内感染


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103、单项选择题  患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为（）

A.静脉内皮损伤
B.肺动脉血栓栓塞
C.肺动脉脂肪栓塞
D.急性心肌梗死
E.凝血机制亢进


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104、单项选择题  女性，47岁，间断咳嗽1年余，X线胸片见左侧肺门影增大，左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，为明确诊断，应行的检查是（）

A.PPD
B.腰椎穿刺
C.肺部CT
D.脑电图
E.淋巴结活检


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105、单项选择题  关于急性乳腺炎的治疗，下列哪项是错误的（）。

A.吸乳器吸净乳汁
B.托起乳房、理疗、局部热敷
C.使用抗生素
D.感染严重，终止哺乳
E.切开引流


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106、单项选择题  女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。 该病的主要诊断依据是（）

A.蛋白尿、血尿
B.尿蛋白定量大于6g/天
C.血浆白蛋白低于15g/L
D.血肌酐正常，血尿素氮增高
E.尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L


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107、单项选择题  伤寒潜伏期（）

A.伤寒第一次菌血症
B.伤寒第二次菌血症
C.伤寒肠道并发症
D.伤寒后再燃
E.伤寒后复发


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108、单项选择题  患者，女，28岁，已婚，停经2个月，下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血，查体：贫血貌，脉率120次／分，细弱，血压10.6/6.6kPa（80/50mmHg）。妇科检查：宫颈口已开，可见组织物堵塞宫口，子宫约50天妊娠大小，双侧附件阴性，正确处理为（）。

A.边纠正休克边刮宫
B.输血，静脉内滴入缩宫素
C.纠正休克后再行刮宫
D.即刻刮宫
E.肌肉注射缩宫素后刮宫


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109、单项选择题  可并发心肌炎、肾炎等合并症的疾病是（）。

A.水痘
B.手足口病
C.幼儿急疹
D.腮腺炎
E.猩红热


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110、单项选择题  重症急性胰腺炎的主要病理特点是（）

A.钙皂斑
B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成
C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
D.坏死灶外周有炎性细胞浸润包绕
E.静脉炎、淋巴管炎、血栓形成及出血坏死


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111、单项选择题  最容易引起肺炎合并症的疾病（）。

A.幼儿急疹
B.风疹
C.麻疹
D.水痘
E.猩红热


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112、配伍题  10～14天（）
2～3个月（）
3～4个月后（）
4～6个月（）
6个月（）

A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前


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113、单项选择题  肝肾综合征肾脏病理改变是（）

A.肾小管坏死
B.肾皮质坏死
C.肾髓质坏死
D.功能性的损害
E.肾间质水肿


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114、单项选择题  引起急性出血性结膜炎的病因（）。

A.真菌感染
B.过敏反应
C.细菌感染
D.病毒感染
E.支原体感染


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115、单项选择题  上述哪种疾病可出现呼吸功能衰竭（）

A.格林--巴利病
B.周期性瘫痪
C.多发性神经元脱髓鞘
D.脑肿瘤
E.重症肌无力危象


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116、单项选择题  患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。 目前应采取的治疗措施除外（）

A.禁食
B.监测生命体征
C.静脉使用抗生素
D.肌内注射吗啡止痛
E.胃肠减压


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117、单项选择题  最需要与化脓性脓疱疹相鉴别的疾病（）。

A.幼儿急疹
B.风疹
C.麻疹
D.水痘
E.猩红热


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118、单项选择题  变应性鼻炎发作期的主要表现为（）。

A.打喷嚏
B.鼻黏膜水肿，有多量清水样涕，嗜酸性粒细胞增多
C.鼻塞
D.鼻黏膜充血
E.过敏原接触史


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119、单项选择题  慢性单纯性鼻炎（）。

A.脓痂堵塞
B.鼻甲肥大
C.鼻腔肿物
D.鼻腔异物
E.间歇性、交替性鼻堵


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120、单项选择题  在溃疡性结肠炎最少见的并发症是（）

A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.肠出血所致失血性贫血
D.肠穿孔
E.瘘管形成


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121、单项选择题  慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，引起的代谢紊乱是（）

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.低钾低氯性碱中毒
E.低钙血症


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122、单项选择题  患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。 下列处理错误的是（）

A.少食多餐
B.抗反流手术治疗
C.应用促进胃动力药物
D.应用抗胆碱能药物
E.应用H2受体拮抗剂


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123、单项选择题  下列不影响胃癌预后的因素是（）

A.病理类型
B.性别
C.年龄及身体状况
D.有无转移
E.肿瘤大小及生长方式


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124、配伍题  NSAID急性胃炎主要发病机制（）
应激性急性胃炎主要发病机制（）

A.胃黏膜微循环障碍
B.抑制前列腺素合成
C.亲脂性，破坏黏膜屏障
D.黏液屏障分泌减少
E.胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏


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125、单项选择题  下列易恶变的体表肿瘤是（）。

A.皮样囊肿
B.皮内黑痣
C.皮脂腺囊肿
D.多发脂肪瘤
E.交界痣


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126、单项选择题  男，23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐，晨起后发现四肢不能移动。该患者出现上述情况首先应考虑（）

A.甲亢性低钾麻痹
B.重症肌无力
C.脑室出血
D.脑栓塞
E.脊髓空洞症


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127、单项选择题  患者，女性，46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6个／HP，白细胞20～30个／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常。 此时应（）。

A.停用抗生素
B.青霉素巩固治疗1周
C.继续用抗生素至总疗程14天
D.碱化尿液
E.如尿白细胞在正常范围，停用抗生素


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128、单项选择题  7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡。 该例收住院后的紧急措施首选（）。

A.利血平肌注
B.二氮嗪静脉注射
C.硫酸镁肌注
D.硫酸镁静脉滴注
E.硝普钠静脉滴注


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129、单项选择题  干咳少痰或痰黏难咳，口唇鼻咽干燥，便干溲少，此属（）。

A.风热犯肺
B.痰热壅肺
C.燥气伤肺
D.肺阴亏虚
E.肺热炽盛


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130、单项选择题  洋地黄中毒的表现应除外（）

A.呕吐
B.心电图ST-T改变
C.黄视或绿视
D.室性期前收缩
E.多饮


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131、单项选择题  下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是（）

A.颅内压增高
B.脊髓外伤的急性期
C.脊柱结核
D.穿刺部位有感染
E.发热、菌血症


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132、单项选择题  构成流行过程所必需的基本条件（）。

A.传染源、传播途径、易感人群
B.微生物、媒介、宿主
C.病原体、人体和它们所处的环境
D.病原体、环境、宿主
E.病原体的数量、致病力、特异性定位


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133、单项选择题  起病3小时升高，第2～5天出现平坦峰，持续3周（）

A.急性心肌梗死CK变化规律
B.急性心肌梗死CK-MB变化规律
C.急性心肌梗死LDH变化规律
D.急性心肌梗死AST变化规律
E.急性心肌梗死TnT变化规律


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134、单项选择题  65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛（+），子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结（-）。 宫颈活检为鳞癌，正确的诊断是（）。

A.宫颈鳞癌Ⅳ期
B.宫颈鳞癌Ⅱa期
C.宫颈鳞癌Ⅱb期
D.宫颈鳞癌Ⅲa期
E.宫颈鳞癌Ⅲb


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135、单项选择题  女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。 为明确临床分期，首选的进一步检查（）

A.腹部平片
B.腹部彩超
C.腹部CT
D.淋巴造影
E.胸部X线片


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136、单项选择题  男，32岁，急性坏疽性阑尾炎，阑尾切除术后5天，体温下降后又升高，下腹痛。查：刀口无感染，分析原因时考虑能否有盆腔脓肿可能，下列哪项不支持盆腔脓肿的诊断（）。

A.里急后重
B.大便频而量少
C.黏液脓血便
D.尿频
E.排尿困难


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137、单项选择题  女性，19岁，学生。近1年来经常脑内反复思考问题。如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制，最可能的诊断是（）。

A.神经衰弱
B.焦虑症
C.癔症
D.强迫症
E.精神分裂


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138、单项选择题  男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。 患者目前情况禁用的药物为（）

A.呋塞米
B.吗啡
C.β受体阻滞药
D.硝苯地平
E.多巴酚丁胺


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139、单项选择题  关于子宫内膜异位症的处理与健康指导，不正确的是（）。

A.及时治疗生殖道疾病
B.告知患者不能生育
C.鼓励已婚未育患者尽早怀孕
D.口服避孕药可预防和减少此病
E.避免计划外妊娠


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140、单项选择题  预防房颤患者发生栓塞并发症应首选的药物是（）

A.阿司匹林
B.华法林
C.胺碘酮
D.低分子肝素
E.洋地黄


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141、单项选择题  慢性化脓性上颌窦炎最主要的确诊依据是（）。

A.中鼻道积脓
B.下午头痛加重
C.上颌窦穿刺有脓性分泌物
D.X线摄片窦腔模糊
E.上述都是


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142、单项选择题  与生理因素及缺碘有关（）。

A.结节性甲状腺肿
B.甲亢
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺癌


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143、单项选择题  患者，男，28岁。近1周眩晕，视物旋转伴恶心呕吐，自述自幼左耳反复流脓、耳聋，诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭味，松弛部有穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。其最可能的合并症是（）。

A.前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.中枢性眩晕
D.迷路炎
E.位置性眩晕


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144、单项选择题  患者女，21岁，面部皮疹2个月余，无自觉症状，皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色，圆形、椭圆形或多角形，有的呈串珠状排列，可能的诊断为（）。

A.寻常疣
B.扁平疣
C.丝状疣
D.湿疹
E.老年疣


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145、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床表现不包括（）。

A.睡眠过程中打鼾、憋气、呼吸暂停
B.7小时睡眠呼吸暂停≥30次
C.呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5
D.呼吸暂停时口鼻没有气流通过，胸腹呼吸运动存在
E.呼吸暂停时口鼻没有气流通过，胸腹呼吸运动不存在


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146、单项选择题  上述哪种疾病可出现发作性四肢无力（）

A.格林--巴利病
B.周期性瘫痪
C.多发性神经元脱髓鞘
D.脑肿瘤
E.重症肌无力危象


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147、单项选择题  新生儿黄疸的病因中，不属于"胆红素生成过多"所致的是（）。

A.Rh血型不合
B.ABC血型不合
C.红细胞酶缺陷
D.红细胞增多症
E.先天性胆道闭锁


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148、单项选择题  7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡。 上述病例经处理控制后，其预后可能（）。

A.遗留智力障碍
B.遗留运动障碍
C.正常
D.视力减退
E.继发性癫癎


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149、单项选择题  多巴酚丁胺为（）

A.β受体阻滞药
B.β受体激动药
C.α受体阻滞药
D.钙离子通道阻滞剂
E.钠离子通道阻滞剂


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150、单项选择题  男孩，6岁，右臀注射后3天，疼痛，表面不红，有压痛。 为确诊应做的检查为（）。

A.血培养
B.X线摄片
C.穿刺
D.肛查
E.透光试验


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151、单项选择题  室速患者首选治疗措施是（）

A.观察瞳孔是否散大固定
B.触摸大动脉搏动
C.人工呼吸，胸按压
D.同步直流电除颤
E.非同步直流电除颤


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152、单项选择题  肠易激综合征主要表现为（）

A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解
B.腹痛、腹泻，便中有黏液脓血
C.腹痛伴便秘
D.腹泻、低热伴里急后重
E.腹泻、粪隐血阳性


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153、单项选择题  女，43岁，白带增多1年，色黄，无异味，偶有接触性出血，伴腰骶部疼痛，妇科检查发现宫颈大小正常，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常。 如初筛结果可疑，为确诊应首选（）。

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫腔镜检
C.碘试验
D.诊断性刮宫
E.阴道镜下多点活检


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154、单项选择题  女，47岁，3年前普查发现子宫肌瘤如孕2个月，现检查：子宫肌瘤仍为孕2个月大小。最佳治疗方案是（）。

A.全子宫切除
B.放射治疗
C.化学治疗
D.分段诊刮术
E.定期随访


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155、单项选择题  患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音。 可能性最大的诊断是（）。

A.支气管肺炎
B.支气管哮喘
C.肺炎合并心力衰竭
D.肺炎合并脓气胸
E.心肌炎


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156、单项选择题  患者为青年男性，1年来中上腹时有疼痛，多发生于餐后，痛向背部及右肩放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为（）

A.十二指肠球后溃疡
B.巨大溃疡
C.胃癌
D.胰腺炎
E.十二指肠球部溃疡


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157、单项选择题  患者，男性，22岁，四肢无力5天，大小便正常，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿结果正常。这种疾病在起病前常有（）

A.食物中毒史
B.劳累和饮酒史
C.腹泻和上呼吸道感染史
D.手术史
E.药物过敏史


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158、单项选择题  患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。 若上述检查仍不能确诊，下列检查最有助于明确诊断的是（）

A.CT
B.经皮肺穿刺活检
C.纤维支气管镜检查并活检
D.MRI
E.彩色B超


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159、单项选择题  病毒复制的标志是（）。

A.抗-HBs（表面抗原抗体）
B.HBeAg（e抗原）
C.HBsAg（表面抗原）
D.抗-HBe（e抗原抗体）
E.抗-HBc（核心抗原抗体）


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160、单项选择题  下列不能使食管下端括约肌（LES）舒张的是（）

A.促胰液素
B.前列腺素E
C.促胃液素
D.胰高血糖素
E.血管活性肠肽


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161、单项选择题  关于肾病综合征患者的饮食，说法正确的是（）

A.高盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白高糖饮食
D.低盐优质蛋白饮食
E.高脂饮食


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162、单项选择题  确定牙髓炎的患牙简便而可靠的方法是（）。

A.温度测验
B.电活力测验
C.酸、甜测验
D.探查
E.叩诊


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163、单项选择题  男，35岁，左耳堵闷2周，伴听力减退，检查左外耳道少许耵聍，取出后耳道充血，鼓膜内陷，有液平。初步诊断是（）。

A.外耳道炎
B.化脓性中耳炎
C.耵聍栓塞
D.分泌性中耳炎
E.感觉神经性耳聋


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164、单项选择题  男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。 患者目前情况禁用的药物为（）

A.呋塞米
B.吗啡
C.β受体阻滞药
D.硝苯地平
E.多巴酚丁胺


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165、单项选择题  治疗湿疹的口服药物（）。

A.无环鸟苷
B.灰黄霉素
C.扑尔敏
D.强的松
E.红霉素


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166、单项选择题  产后血虚便秘适用（）。

A.寒下法
B.温下法
C.润下法
D.逐水法
E.消导法


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167、单项选择题  患者，男性，60岁，既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是（）

A.比重1.015
B.总蛋白29.3g/L
C.LDH228U/L
D.间皮细胞占4%
E.单核细胞占92%


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168、单项选择题  男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。 查体时最可能发现的体征是（）

A.两肺广泛湿啰音
B.两肺广泛哮鸣音
C.右肺散在小水泡音
D.双下肺叩呈过清音
E.双肺呼吸音增强


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169、单项选择题  男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。 最可能的诊断为（）

A.急性支气管炎
B.急性左心衰竭
C.支气管哮喘急性发作
D.慢性支气管炎急性发作
E.大叶性肺炎


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170、单项选择题  FIM评定中部分依赖是指（）。

A.活动时不需要任何人的帮助
B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助
C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上
D.患者不能付出任何力，完成动作需要完全帮助
E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以下，完成动作需要最大或完全的帮助


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171、单项选择题  肾动脉狭窄的诊断金标准是（）

A.肾动态血压监测
B.肾血管彩超
C.肾动脉造影
D.腹部MRI
E.腹部CT


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172、单项选择题  患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。 本例抗菌治疗调整最适当的是（）

A.红霉素联合妥布霉素
B.万古霉素联合环丙沙星
C.头孢哌酮联合氯霉素
D.氯唑西林联合阿米卡星
E.氨曲南联合甲硝唑


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173、单项选择题  我国规定管理的法定传染病分为（）。

A.三大类30种
B.三大类37种
C.二大类30种
D.大类35种
E.甲3种，乙21种，丙2种


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174、单项选择题  一新生儿出生时窒息，1分钟Apgar评分为2分，无呼吸，皮肤苍白，心率80次／分，四肢活动少，张力低下，此时最首要的处理措施是（）。

A.拍打足底或臀部引起啼哭
B.皮下注射呼吸兴奋剂
C.心腔注射三联针
D.气管插管，吸出上气道黏液
E.建立静脉通道


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175、单项选择题  在海产品中，大量存在的致病菌是（）

A.沙门菌
B.金黄色葡萄球菌
C.变形弧菌
D.副溶血性弧菌
E.致病性大肠埃希菌


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176、单项选择题  男，35岁，突发右侧腹痛1小时，向会阴部放射，辗转体位，伴恶心，无发热。查体：腹平软，右侧腹压痛，无反跳痛，右肾区叩击痛阳性，肠鸣音活跃。尿红细胞（++）。诊断考虑（）。

A.急性阑尾炎
B.急性结肠炎
C.急性肾盂肾炎
D.输尿管结石
E.急性胆囊炎


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177、单项选择题  维拉帕米的主要作用机制是（）

A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间


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178、单项选择题  诊断活动性肺结核病的金标准是（）

A.痰培养为结核分枝杆菌
B.血沉增快
C.低热、乏力、盗汗
D.胸片发现哑铃征
E.C反应蛋白阳性


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179、单项选择题  按照我国残疾分类，残疾包括以下哪几种（）。

A.视力、听力、语言残疾
B.视力、听力、语言和肢体残疾
C.听力、语言、精神和肢体残疾
D.智力、精神和肢体残疾
E.视力、听力、语言、智力、精神和肢体残疾


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180、单项选择题  关于先天性梅毒，下列哪项是错误的（）。

A.是经母体胎传
B.大多在妊娠4个月后传给胎儿
C.先天性梅毒没有下疳表现
D.先天性梅毒也可经父亲传染
E.先天性梅毒儿生后即进入二期梅毒感染阶段


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181、单项选择题  男，40岁，腹痛，恶心，呕吐，不排气排便3天，左上腹压痛明显，轻度反跳痛，多次立位X线腹平片提示左上腹孤立胀大肠袢，位置固定，此时最有价值的检查是（）。

A.钡剂检查
B.腹腔穿刺
C.血气分析
D.结肠镜检查
E.腹部B超


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182、单项选择题  男，10岁，右耳分泌性中耳炎，鼓室积液，用波氏球咽鼓管吹张法，症状无改善，清除中耳积液的首选方法是（）。

A.鼓膜切开术
B.鼓膜穿刺术
C.鼓室置管术
D.腺样体切除术
E.上述都不是


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183、单项选择题  女，73岁。阵发性房颤7年余，一日在活动中突发右侧上下肢无力，伴言语不清和头痛，急诊头颅CT无异常。该患者诊断最可能的是（）

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.急性脑膜炎
E.脑动脉瘤破裂


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184、配伍题  治疗肝硬化并上消化道出血（）
治疗肝硬化并肝性脑病（）
治疗肝硬化电解质酸碱平衡紊乱（）
治疗肝硬化腹水（）

A.休息，低盐，限水，利尿，补充白蛋白
B.休息，禁食，补液，止血
C.休息，高热量高蛋白饮食
D.休息，高热量低蛋白饮食，醋酸灌肠
E.休息，低蛋白饮食，控制液体量，纠正电解质和酸碱平衡紊乱


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185、单项选择题  言语性幻听，意识清晰时出现（）。

A.精神分裂症
B.脑器质性精神病
C.症状性精神病
D.情感性精神病
E.神经症


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186、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿的体征，不正确的是（）

A.呼气相延长
B.呼吸运动减弱
C.叩诊过清音
D.语音震颤减弱
E.管状呼吸音


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187、单项选择题  二尖瓣关闭不全的杂音（）

A.向颈部传导
B.向右肩部传导
C.向心尖部传导
D.向左腋下部传导
E.向胸骨左缘2～5肋间传导


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188、单项选择题  溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是（）

A.腹泻
B.左下腹阵痛
C.贫血
D.结节性红斑
E.黏液脓血便


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189、单项选择题  7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡。 该病儿来急诊室后，应立即做哪项检查（）。

A.腰穿测颅压
B.脑电图检查
C.X线头颅摄片
D.测血压
E.眼底镜检查


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190、单项选择题  患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×109/L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。 下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是（）

A.血白细胞增高，大于30×109/L
B.血涂片见原始粒细胞达7%
C.血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增生活跃
D.NAP呈阴性反应
E.骨髓中原始粒细胞达15%


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191、单项选择题  干性支气管扩张的主要临床表现是（）

A.每年冬季、春季咳嗽、咳痰
B.长期反复咯血
C.反复感染引起全身中毒症状
D.慢性咳嗽和咳大量脓臭痰
E.早晨起床或晚上睡下时咳嗽加重，痰液较多


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192、单项选择题  β受体阻滞药最适合治疗高血压合并哪种疾病（）

A.高血压伴急性心力衰竭
B.高血压伴二度房室阻滞
C.高血压伴支气管哮喘
D.高血压伴病态窦房结综合征
E.高血压伴肥厚梗阻型心肌病


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193、配伍题  女性，17岁，间断低热半年，近2周发现左颈部淋巴结肿大，约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，X线胸片（-），为明确诊断首先要行的检查是（）
女性，47岁，间断咳嗽1年余，X线胸片见左侧肺门影增大，左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，为明确诊断，应行的检查是（）
男性，18岁，发热伴头痛、呕吐2周入院，X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为明确诊断，进一步要做的检查是（）

A.PPD
B.腰椎穿刺
C.肺部CT
D.脑电图
E.淋巴结活检


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194、单项选择题  诊断ARDS的必要条件是（）

A.呼吸指数
B.肺量测定
C.静动脉血分流
D.氧合指数
E.肺泡--动脉氧分压差


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195、单项选择题  慢性局限性浸润肥厚性皮肤病者可选用（）。

A.粉剂
B.酊剂或醑剂
C.硬膏
D.溶液
E.以上均不是


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196、单项选择题  42岁男性患者，工人，夫妻关系好，钻研出许多新技术，写了不少文章，因情绪低落自杀未遂，说自己对不起领导，占公家的便宜，要求受法律处分（）。

A.嫉妒妄想
B.罪恶妄想
C.夸大妄想
D.超价观念
E.思维被洞悉妄想


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197、配伍题  提示急性出血坏死性胰腺炎的是（）
提示慢性胰腺炎最有价值的是（）

A.上腹部包块
B.血清淀粉酶增高
C.胰源性腹水
D.ERCP胰管成串珠样改变
E.腹部CT示胰腺增大


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198、单项选择题  急性化脓性额窦炎引起头痛的时间特点是（）。

A.上午
B.夜间
C.傍晚
D.下午
E.上述都不是


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199、单项选择题  重度CO中毒、昏迷（）

A.持续低流量鼻导管吸氧
B.持续高流量面罩吸氧
C.无创正压通气
D.气管插管、机械通气
E.高压氧舱


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200、单项选择题  对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断（）。

A.腹部触诊有明显的肌紧张
B.附件区可触及有触痛的包块
C.尿HCG阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血
D.末梢血白细胞升高
E.血红蛋白降低


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201、配伍题  可用于特发性功能性低血糖症鉴别诊断的是（）
胰岛素瘤患者下列异常的是（）

A.胰岛素释放指数升高
B.饥饿试验（-）
C.低血糖伴ACTH升高
D.空腹低血糖伴皮质醇下降
E.餐前有心慌、冷汗等低血糖表现，餐后血糖升高，胰岛素峰值延迟


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202、单项选择题  只供给外耳血液的动脉是（）。

A.耳后动脉
B.上颌动脉
C.颞浅动脉
D.脑膜中动脉
E.小脑前下动脉


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203、单项选择题  痰湿蕴肺型咳嗽的临床特点是（）。

A.咳嗽声重，咳痰稀薄色白
B.咳嗽频剧，咳痰不爽
C.干咳喉痒，痰少而黏
D.咳声重浊，痰多黏稠
E.上气咳逆阵作，咳痰难出


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204、单项选择题  男，48岁，上前牙疼痛4～5天。检查左上切牙唇侧牙龈呈半球状肿胀突起，发红、表面光亮，扪诊有波动感，指压牙龈有脓液自深牙周袋内流出，牙齿松动一度。最可能的诊断是（）。

A.急性冠周炎
B.急性龈炎
C.牙周脓肿
D.急性根尖周炎
E.急性牙髓炎


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205、单项选择题  干性支气管扩张的主要临床表现是（）

A.每年冬季、春季咳嗽、咳痰
B.长期反复咯血
C.反复感染引起全身中毒症状
D.慢性咳嗽和咳大量脓臭痰
E.早晨起床或晚上睡下时咳嗽加重，痰液较多


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206、单项选择题  患者，女性，55岁，四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检：上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节，无压痛，BP130/86mmHg，心肺（-），腹软无压痛。为进一步明确诊断首先最应该做的检查是（）

A.脑电图
B.皮下结节切除活检
C.结核抗体检查
D.包虫皮试
E.头颅CT


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207、配伍题  X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平（）
X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平（）
X线胸片见单个薄壁空洞（）

A.肺炎球菌肺炎
B.肺癌
C.葡萄球菌肺炎
D.肺结核
E.肺脓肿


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208、单项选择题  β受体阻滞药最适合治疗高血压合并哪种疾病（）

A.高血压伴急性心力衰竭
B.高血压伴二度房室阻滞
C.高血压伴支气管哮喘
D.高血压伴病态窦房结综合征
E.高血压伴肥厚梗阻型心肌病


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209、单项选择题  患者，男性，23岁，因哮喘急性发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是（）

A.抗生素
B.泼尼松
C.氯雷他定
D.吸入激素
E.β肾上腺素受体激动药


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210、单项选择题  梨形心的原因是（）

A.右心室、左心室增大
B.左心室、右心房增大
C.左心室、左心房增大，肺动脉干突出
D.右心室、左心房增大
E.左心室增大，主动脉弓突出


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211、单项选择题  关于门脉高压症，下列叙述错误的是（）

A.脾功能亢进时一般都有全血细胞减少，以白细胞和血小板改变较明显
B.脾大，脾功能亢进，食管胃底静脉曲张破裂出血和腹水是主要临床表现
C.外科治疗的主要目的是预防食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
E.腹腔，静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液


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212、单项选择题  女性，50岁，平时健康，晨起突然发现右耳鸣聋，检查双鼓膜完整，标志清楚，电测听结果左耳听力正常，右耳感音神经性聋。最可能的诊断是（）。

A.突发性耳聋
B.老年性耳聋
C.听神经瘤
D.梅尼埃病
E.药物中毒性耳聋


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213、单项选择题  活动后出现尿蛋白（+），平卧后仍持续存在（）

A.溢出性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.急性肾小球肾炎
D.直立性蛋白尿
E.隐匿性肾炎


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214、单项选择题  下列哪项不是急性乳腺炎的早期临床表现（）。

A.局部胀痛
B.形成肿块
C.可有压痛
D.体温升高
E.波动性肿块


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215、单项选择题  骨关节炎（）

A.老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X线示膝关节有骨赘形成，骨缘唇样变及关节间隙狭窄，关节无强直
B.中年初发膝关节疼痛剧烈，发热和压痛伴运动受限
C.中年突发脚踝关节或脚趾，手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈疼痛。显微镜下发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀
D.老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化
E.中年初发掌指、腕、近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，软组织肿胀，骨质疏松


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216、配伍题  TSAb（+）（）
T3、T4增高，甲状腺摄碘率降低（）
大量淋巴细胞浸润甲状腺（）

A.亚急性甲状腺炎
B.Graves病
C.甲状腺功能亢进
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.甲状腺腺瘤


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217、单项选择题  男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。 该病的主要诊断依据是（）

A.蛋白尿、血尿
B.尿蛋白定量大于6g/天
C.血浆白蛋白低于15g/L
D.血肌酐正常，血尿素氮增高
E.尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L


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218、单项选择题  协调功能评定方法不包括（）。

A.指鼻试验
B.跟-膝-胫试验
C.轮替试验
D.拇指对指试验
E.行走试验


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219、单项选择题  急性卡他性结膜炎常见的致病菌不包括（）。

A.肺炎球菌
B.Koch-Weeks杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.变形杆菌


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220、单项选择题  急性皮炎伴大量渗液或脓性分泌物者可选用（）。

A.粉剂
B.酊剂或醑剂
C.硬膏
D.溶液
E.以上均不是


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221、单项选择题  患者男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（-）。下列叙述最恰当是（）

A.患Hp（-）的十二指肠溃疡复发
B.该患者应行13C-尿素呼气试验
C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D.胃液分析BAO>5mmol/小时，MAO>15mmol/小时
E.核素扫描，胃黏膜可摄取和分泌99mTc


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222、单项选择题  有关传染性非典型肺炎（SARS）的概念，错误的是（）。

A.是传染性强、病情较重、进展快、危害大的新型传染病
B.主要临床症状为发热、咳嗽
C.治疗主要依靠特效抗生素
D.诊断可分为：临床诊断、疑似病例、医学隔离观察病例
E.可以预防


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223、单项选择题  腺周口疮的临床表现下列哪项是错误的（）。

A.损害常为多个溃疡
B.直径可逐渐扩大至1～2cm
C.累及深层黏膜腺
D.好发于口角区黏膜
E.病程可长达数月之久


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224、单项选择题  患者女性，30岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg（26.7/17.3kPa），心率136次／分。对患者进行初筛诊断的检查应选（）

A.激发试验
B.胰岛素测定
C.尿儿茶酚胺的测定
D.甲状腺功能
E.24小时尿VMA定性


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225、单项选择题  儿童中度与重度烧伤的第一个24小时，按每1%面积每千克体重应补额外损失量（）。

A.1.5ml
B.1.6ml
C.1.8ml
D.2.0ml
E.2.2ml


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226、单项选择题  属于洋地黄的绝对禁忌证的是（）

A.右心衰竭
B.心力衰竭伴房颤
C.充血性心力衰竭
D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
E.β受体阻滞药治疗效果差


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227、单项选择题  患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿（+）。尿蛋白（+），血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。 此患者应慎用（）

A.洋地黄
B.吗啡
C.硝酸甘油
D.心痛定
E.硝苯地平


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228、单项选择题  患者，女性，55岁，四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检：上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节，无压痛，BP130/86mmHg，心肺（-），腹软无压痛。为进一步明确诊断首先最应该做的检查是（）

A.脑电图
B.皮下结节切除活检
C.结核抗体检查
D.包虫皮试
E.头颅CT


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229、配伍题  COPD患者控制症状最常使用的药物是（）
哮喘控制气道炎症最主要的药物是（）

A.β肾上腺素受体激动药
B.M受体拮抗药
C.抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.组胺H2受体拮抗药


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230、单项选择题  患者，男性，72岁，既往患有糖尿病8年，高血压病6年，近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。 皮肤烧灼感及蚁走感考虑（）

A.过敏性皮炎
B.萎缩性皮炎
C.糖尿病性周围神经病变
D.药物性皮炎
E.中枢神经受损


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231、单项选择题  按照ICIDN分类法，残疾较严重，造成了功能能力和活动的丧失，患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者应属（）。

A.残损
B.残疾
C.残障
D.精神残疾
E.肢体残疾


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232、单项选择题  壮水制阳适用于（）。

A.肾阴不足
B.肾阳不足
C.肝阳偏亢
D.心阴亏损
E.气血亏损


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233、单项选择题  草绿色链球菌（）

A.引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物
B.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物
C.引起病毒性心肌炎最常见的微生物
D.引起肝炎最常见的微生物
E.引起溃疡性结肠炎最常见的微生物


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234、单项选择题  女，29岁，哺乳期，右乳房肿痛2天，无发热，体检：右乳房肿胀，内象限有压痛，无波动感。 进一步确诊应首选下列哪项检查（）。

A.PIE
B.ERCP
C.CT
D.静脉胆道造影
E.B超


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235、单项选择题  平行光线进入眼内，焦点位于视网膜前面（）。

A.远视眼
B.近视眼
C.屈光参差
D.散光
E.正视眼


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236、单项选择题  肾小管坏死（）

A.膜性肾病
B.狼疮肾
C.IgA肾病
D.肾盂肾炎
E.急性肾衰竭


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237、单项选择题  空腹指的是（）

A.3～4小时无任何热量摄入
B.5～6小时无任何热量摄入
C.2～3小时无任何热量摄入
D.8～10小时无任何热量摄入
E.10～12小时无任何热量摄入


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238、单项选择题  24岁，农民，10天前劳动中砍伤足背，未特殊处理。今日觉乏力，烦躁，饮水时张口费力。 下列治疗正确的是（）。

A.大剂量抗生素
B.镇静剂
C.下颌关节理疗
D.破伤风类毒素
E.破伤风抗毒素


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239、单项选择题  40岁，男性职员，2年以来常常检查电源是否安全，煤气是否关好，近3个月症状加重，每天检查几个小时，往往呆呆地站着看，家人劝说不了，不能正常工作、生活而入院。该患者的症状属于（）。

A.强迫性计数
B.强迫性检查
C.强迫意向
D.强迫性动作
E.强迫性怀疑


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240、单项选择题  胆碱能性荨麻疹的临床特点是（）。

A.用手搔抓或用钝器划过皮肤，发生风团
B.随时自发性发生风团
C.遇冷时皮肤发生风团
D.出汗、激动时皮肤发生风团
E.皮肤受到压力时发生风团


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241、单项选择题  女，43岁，白带增多1年，色黄，无异味，偶有接触性出血，伴腰骶部疼痛，妇科检查发现宫颈大小正常，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常。 初步检查应选（）。

A.阴道镜下多点活检
B.碘试验
C.诊断性刮宫
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫腔镜检


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242、单项选择题  单纯疱疹病毒性角膜炎复发的原因是（）。

A.病毒潜伏在角膜基质层内
B.角膜易受单纯疱疹病毒感染
C.潜伏在三叉神经节内的病毒活化
D.角膜受外伤
E.潜伏在结膜囊内的病毒活化


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243、单项选择题  X线胸片见单个薄壁空洞（）

A.肺炎球菌肺炎
B.肺癌
C.葡萄球菌肺炎
D.肺结核
E.肺脓肿


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244、单项选择题  导致急性鼻炎的病原微生物主要是（）。

A.EB病毒
B.鼻病毒、腺病毒
C.柯萨奇病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.单纯疱疹病毒


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245、单项选择题  男，20岁，在做化学实验时不慎将盐酸溅入眼内，应立即采取的措施是（）。

A.大量自来水冲洗
B.2%苏打水和3%硼酸水混合冲洗
C.3%硼酸进行中和冲洗
D.5%苏打水进行中和冲洗
E.转诊至专科医院进行诊治


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246、单项选择题  肾小球内有白金耳（）

A.膜性肾病
B.狼疮肾
C.IgA肾病
D.肾盂肾炎
E.急性肾衰竭


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247、单项选择题  慢性二尖瓣关闭不全最常见的病因是（）

A.二尖瓣脱垂
B.感染性心内膜炎
C.肥厚型心肌病
D.风湿性
E.先天畸形


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248、单项选择题  艾滋病的途径传播除外（）

A.与患者握手、拥抱
B.输血
C.性传播
D.母婴垂直传播
E.肝移植


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249、单项选择题  深Ⅱ度烧伤（）。

A.红肿灼痛无水疱
B.张力较大的水疱、剧痛
C.水疱张力小、疼痛，基底红白相间
D.干燥、焦和蜡白
E.水疱，基底水肿、感觉迟钝


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250、单项选择题  患者，男性，74岁，既往有高血压病史28年，因高热、右上腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行胆囊切除手术，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压130/90mmHg，右下肢病理反射阳性。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，其脑梗死的原因最可能是（）

A.血管内涡流形成
B.脑栓塞
C.脑血栓
D.高血压脑病
E.脑动脉硬化


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251、单项选择题  粉剂适用于以下哪种皮肤病（）。

A.脓疱病
B.脓癣
C.寻常性银屑病
D.无渗出的褶烂
E.有渗出的急性皮炎


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252、单项选择题  小儿10个月，发热2天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象WBC9×109／L，N47%。 第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次／分，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3.5cm，此时最可能的诊断是（）。

A.肺炎球菌肺炎
B.腺病毒肺炎合并心衰
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.支原体肺炎


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253、单项选择题  化脓性中耳炎耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径是（）。

A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.上述都不是


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254、单项选择题  一位10岁的小学三年级男孩，自幼发育较晚，1周岁半才会走，3周岁方能说简单的句子，上幼儿园时对教师教授的内容不能完全掌握，上小学后，表现为学习困难，经常不及格，柔顺听话，身体健康，智商为68，患者最可能的诊断是（）。

A.轻度精神发育迟滞
B.儿童孤独症
C.中度精神发育迟滞
D.儿童多动症
E.儿童精神分裂症


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255、配伍题  可发生Ⅰ型呼吸衰竭的是（）
可发生Ⅱ型呼吸衰竭的是（）
可发生肺脓肿的是（）

A.慢性阻塞性肺病
B.肺炎球菌性肺炎
C.局限性肺不张
D.肺栓塞
E.早期肺癌


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256、单项选择题  患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。 对本例诊断最简便有效的检验标本是（）

A.痰
B.防污染刷片标本
C.经气管吸引标本
D.支气管肺泡灌洗液
E.经支气管镜肺活检标本


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257、单项选择题  预防蛛网膜下腔出血患者再出血的最根本措施是（）

A.应用纤维蛋白溶解抑制剂
B.预防脑梗死
C.安静并卧床休息
D.发现动脉瘤并早期手术
E.避免用力排大便


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258、单项选择题  引起急性间质性肾炎最常见的原因是（）

A.药物
B.细菌感染
C.自身免疫性疾病
D.特发性
E.食物中毒


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259、单项选择题  Crohn病患者排便次数过多时应选用（）

A.阿托品
B.糖皮质激素
C.易蒙停
D.柳氮磺吡啶栓
E.强痛定


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260、单项选择题  穿手术衣的要求，以下哪项不正确（）。

A.不可将手术衣拿颠倒
B.不可用手抓衣领外面
C.不可用手捏拉衣带
D.不可用手牵拉衣袖
E.不可用手折叠袖口


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261、单项选择题  女，46岁，在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块，随吞咽上下活动。 为确定诊断，采取的检查方法是（）。

A.131碘吸碘试验
B.基础代谢率测定
C.针吸活检
D.甲状腺炎试验治疗
E.甲状腺B超


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262、单项选择题  急性单纯疱疹性角膜炎溃疡期应严禁使用（）。

A.0.025%地塞米松
B.0.1%无环鸟苷
C.10%磺胺醋酰钠
D.1%毛果云香碱
E.1%阿托品


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263、单项选择题  普鲁烟酰胺的主要作用机制是（）

A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间


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264、单项选择题  5岁男孩，反复水肿1年余，入院后查：尿蛋白（++～+++），红细胞（0～10）个／HP，血尿素氮11.5mmol/L，血浆总蛋白为42g/L，白蛋白15g/L，本例患儿诊断首先考虑（）。

A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎


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265、单项选择题  患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。 该患者若行肾病理检查其表现可能为（）

A.免疫病理发现IgA沿毛细血管壁沉积
B.肾小管上皮细胞崩解坏死
C.肾间质白细胞浸润
D.肾间质水肿
E.肾间质血管非特异性炎症


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266、单项选择题  一名32岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊，检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块，最可能的诊断是（）。

A.慢性盆腔炎
B.盆腔结核
C.卵巢癌
D.子宫内膜异位症
E.多发性浆膜下肌瘤


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267、单项选择题  下列关于血管内溶血的实验室检查，正确的是（）

A.血清游离血红蛋白降低
B.血浆游离血红蛋白增高
C.网织红细胞增高
D.尿胆原排出增高
E.血红蛋白尿


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268、单项选择题  脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期（）。

A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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269、单项选择题  患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。 下列非创伤性检查最有诊断价值的是（）

A.心电图
B.超声心动图
C.心脏彩超
D.胸片
E.MRI


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270、单项选择题  安宫牛黄丸的治则是（）。

A.化痰通络，行气止痛
B.清热解毒，镇惊开窍
C.滋阴养血，宁心安神
D.补气活血，祛风化痰
E.滋养肝肾，潜阳熄风


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271、单项选择题  阑尾最常见的位置是（）。

A.盲肠内后侧
B.盆腔位
C.回肠前位
D.盲肠下位
E.回肠后位


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272、单项选择题  男性，69岁，双眼视力渐进性下降1年，检查视力：右0.1，左眼前手动；眼压右15mmHg，左17mmHg；散瞳孔检查右眼晶状体皮质不均匀浑浊，左眼晶状体白色浑浊，虹膜投影阴性，眼底看不见。 如何交代白内障手术疗效（）。

A.术后视力不能提高
B.术后视力可达到0.3以上
C.若无眼底及其他眼病，术后视力应提高
D.若无眼底及其他眼病，术后视力可达到0.3以上
E.若手术无并发症发生，术后视力可以提高


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273、单项选择题  患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。 大多数婴幼儿腹泻的病原是（）。

A.细菌
B.毛霉菌
C.白色念珠菌
D.病毒
E.寄生虫


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274、单项选择题  目前治疗鼻咽癌首选的方法是（）。

A.手术治疗
B.化学药物治疗
C.基因治疗
D.放射线治疗
E.激光治疗


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275、单项选择题  男，62岁。突发头痛伴恶心、呕吐4小时入院。体检：BP190/115mmHg，口角向右歪斜，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上下肢瘫痪。关于该患者病变位置说法正确的是（）

A.右侧大脑半球
B.左侧大脑半球
C.内囊
D.延髓的背外侧
E.脑干


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276、单项选择题  Ⅰ度烧伤（）。

A.红肿灼痛无水疱
B.张力较大的水疱、剧痛
C.水疱张力小、疼痛，基底红白相间
D.干燥、焦和蜡白
E.水疱，基底水肿、感觉迟钝


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277、单项选择题  女性，45岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是（）

A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.巨幼红细胞性贫血


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278、配伍题  有早期诊断价值的抗体是（）
有肠道局部免疫保护作用的是（）

A.IgA抗体
B.IgD抗体
C.IgE抗体
D.IgG抗体
E.IgM抗体


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279、单项选择题  患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。 有助于鉴别肾前性肾衰竭的是（）

A.尿淀粉酶
B.尿肌酐
C.肌酐清除率
D.血尿酸
E.尿渗透压


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280、单项选择题  缺碘地区甲减最常见的病因是（）

A.桥本病
B.急性甲状腺炎
C.甲状腺肿瘤
D.单纯甲状腺肿
E.甲状腺囊肿


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281、单项选择题  患者女性，18岁。因腹痛、腹泻和体重下降1年余就诊。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变除外（）

A.小肠隐窝脓肿
B.早期黏膜溃疡呈鹅口疮样
C.病变累及肠壁全层
D.非干酪样肉芽肿
E.裂隙溃疡


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282、单项选择题  急性下壁心肌梗死时最多见心律失常是（）

A.室性期前收缩
B.房性早搏
C.束支传导阻滞
D.房室传导阻滞
E.房室交界处逸搏


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283、单项选择题  常发生大咯血的情况是（）

A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
C.风湿性心脏病，三尖瓣狭窄并关闭不全
D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并肺动脉瓣狭窄
E.先天性心脏病，房间隔缺损


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284、单项选择题  男，35岁，近3年来反复出现口腔溃疡，间歇期为2～4周，每次出现1～2个溃疡，7～10天可自愈。近5天来又发作溃疡。检查见：右颊、下唇内侧黏膜、舌尖各有绿豆或黄豆大小的溃疡，圆形或椭圆形，周围有充血红晕，表面有黄色假膜。最可能的诊断是（）。

A.轻型口疮
B.创伤性溃疡
C.腺周口疮
D.溃疡型口疮
E.单纯疱疹


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285、单项选择题  下列不影响胃癌预后的因素是（）

A.病理类型
B.性别
C.年龄及身体状况
D.有无转移
E.肿瘤大小及生长方式


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286、单项选择题  患者，男性，60岁，既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是（）

A.比重1.015
B.总蛋白29.3g/L
C.LDH228U/L
D.间皮细胞占4%
E.单核细胞占92%


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287、单项选择题  女性，20岁，关节痛及面部皮疹3年，近2周尿少，尿蛋白2.3g/天，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L，临床拟诊（）

A.慢性肾炎综合征
B.狼疮性肾炎
C.膜性肾病
D.急进性肾炎
E.急性肾小球肾炎


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288、单项选择题  患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿（+）。尿蛋白（+），血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。 此患者应慎用（）

A.洋地黄
B.吗啡
C.硝酸甘油
D.心痛定
E.硝苯地平


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289、单项选择题  女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。 对诊断最有帮助的检查是（）

A.PPD试验
B.骨髓穿刺
C.血细菌培养
D.淋巴结穿刺物涂片
E.淋巴结病理切片检查


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290、单项选择题  下列哪项陈述不符合中型霍乱（）。

A.皮肤干燥，缺乏弹性
B.腓肠肌痉挛
C.大便水样，可见粪质
D.尿量减少
E.脉搏细速


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291、单项选择题  FIM评定中独立是指（）。

A.活动时不需要任何人的帮助
B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助
C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上
D.患者不能付出任何力，完成动作需要完全帮助
E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以下，完成动作需要最大或完全的帮助


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292、单项选择题  男，40岁，1个月前有不洁性接触史，近9天在龟头处发生硬结，后破溃，股部淋巴结肿大、硬、未破溃。最可能的诊断是（）。

A.艾滋病
B.软下疳
C.梅毒
D.淋病
E.性病性淋巴肉芽肿


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293、单项选择题  女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 根据上述情况，此病例初步印象是（）。

A.鼻息肉
B.鼻窦炎
C.鼻息肉、鼻窦炎
D.鼻窦肿瘤
E.变应性鼻炎


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294、单项选择题  引起急性间质性肾炎最常见的原因是（）

A.药物
B.细菌感染
C.自身免疫性疾病
D.特发性
E.食物中毒


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295、单项选择题  患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。 该患者若行肾病理检查其表现可能为（）

A.免疫病理发现IgA沿毛细血管壁沉积
B.肾小管上皮细胞崩解坏死
C.肾间质白细胞浸润
D.肾间质水肿
E.肾间质血管非特异性炎症


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296、单项选择题  患者男性，45岁。因上腹痛半年就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影（GI）发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量（BAO）25mmol/L，该病例的诊断为（）

A.胃十二指肠溃疡
B.胃癌
C.胰腺非B细胞瘤
D.胰腺B细胞腺瘤
E.十二指肠壶腹后溃疡


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297、单项选择题  患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。 下列处理错误的是（）

A.少食多餐
B.抗反流手术治疗
C.应用促进胃动力药物
D.应用抗胆碱能药物
E.应用H2受体拮抗剂


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298、单项选择题  患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。 与急性心肌梗死鉴别首选的辅助检查是（）

A.冠脉造影
B.血清心肌酶谱
C.X线胸片
D.心电图
E.血脂分析


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299、单项选择题  下列不属于血管内容量减少造成的肾前性氮质血症的是（）

A.出血
B.使用血管紧张素转化酶抑制药
C.大面积烧伤患者急性期
D.过度利尿
E.呕吐、腹泻


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300、单项选择题  男，23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐，晨起后发现四肢不能移动。该患者出现上述情况首先应考虑（）

A.甲亢性低钾麻痹
B.重症肌无力
C.脑室出血
D.脑栓塞
E.脊髓空洞症


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