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习题集：耳科考试试题（强化练习）
2025-09-21 23:31:13 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童的原因是（）。

A.小儿咽鼓管较成人短、平而宽
B.咽鼓管咽口位置较高，中耳引流不好
C.机体抵抗力差
D.咽部淋巴组织少，免疫力差
E.中耳局部免疫功能发育不完全，防御能力较差


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2、多项选择题  迷路炎按病变范围及病理变化可分为（）。

A.局限性迷路炎
B.混合性迷路炎
C.浆液性迷路炎
D.黏液性迷路炎
E.化脓性迷路炎


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3、单项选择题  在外耳道能达到最佳共振的频率是（）。

A.800Hz
B.1800Hz
C.2800Hz
D.3800Hz
E.4800Hz


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4、单项选择题  治疗颞骨骨折，错误的是（）。

A.及时应用抗生素等药物，严防颅内或耳部感染
B.注意耳部消毒，如患者全身情况许可，应在严格无菌操作下清除外耳道积血或污物
C.如有脑脊液耳漏，可作外耳道填塞
D.如出现颅内压增高，脑神经症状，应与神经外科医生协作，共同抢救
E.危急患者要密切观察其生命体征


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5、单项选择题  气化型乳突约占乳突发育类型的（）。

A.90％
B.80％
C.70％
D.60％
E.50％


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6、多项选择题  急性化脓性中耳炎的感染途径不包括（）。

A.血行感染
B.咽鼓管途径
C.外耳道鼓膜途径
D.急性上呼吸道感染
E.淋巴回流


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7、多项选择题  关于音叉试验临床意义的描述正确（）。

A.RT气导长于骨导，可见于正常人或感音神经性聋患者
B.RT气导短于骨导，可见于传导性聋患者
C.WT偏向患侧或较重侧，可见于神经性聋患者
D.WT偏向健侧，可见于传导性聋患者
E.ST骨导延长可见于神经性聋患者


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8、多项选择题  下列哪些疾病不会导致外耳道狭窄（）。

A.耵聍栓塞
B.慢性外耳道炎
C.外耳道湿疹
D.外耳道真菌病
E.外耳道胆脂瘤


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9、判断题  大前庭导水管综合征主要表现为听力波动性下降，诊断主要依据高分辨CT。（）


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10、多项选择题  符合外耳道炎治疗原则的是（）。

A.应用抗生素控制感染
B.服用镇静药物
C.清除脓痂，促使干燥
D.积极治疗感染病灶
E.加强全身有关疾病的诊治


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11、填空题  一般认为，大疱性鼓膜炎的病原体是（）。


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12、单项选择题  面神经乳突段长约（）。

A.16mm
B.30mm
C.21mm
D.35mm
E.11mm


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13、单项选择题  听神经瘤时镫骨肌反射幅度衰变50％经历的时间是（）。

A.＜5s
B.10s
C.15s
D.20s
E.25s


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14、单项选择题  对一50岁男性面瘫病人进行神经兴奋性试验（NET），NET为多少毫安提示神经变性、面瘫预后不佳（）。

A.1.0mA
B.2.0mA
C.2.5mA
D.3.5mA
E.0.5mA


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15、单项选择题  对周围性面瘫临床表现的描述，不正确的是（）。

A.病侧面部表情运动丧失，额纹消失
B.不能皱眉与闭目
C.鼻唇沟变浅，口角下垂向患侧歪斜
D.鼓腮漏气，发爆破音困难
E.进食可有口角漏液现象


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16、单项选择题  听神经瘤单侧患病居绝大多数，双侧听神经瘤占总数的百分率仅是（）。

A.0.1％
B.1％
C.4％
D.10％
E.15％


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17、多项选择题  梅尼埃病的治疗原则是（）。

A.调节植物神经功能
B.改善内耳微循环
C.解除迷路积水
D.抗感染治疗
E.长期、规范保守治疗无效者可考虑手术治疗


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18、单项选择题  早期即有剧烈耳痛的是（）。

A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿


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19、单项选择题  慢性化脓性中耳炎按病理及临床表现可分为（）。

A.2型
B.3型
C.4型
D.5型
E.6型


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20、多项选择题  通过颈动脉管外口的血管和神经是（）。

A.颈静脉球
B.颈动脉神经丛
C.颈内动脉
D.舌咽神经
E.迷走神经


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21、单项选择题  化脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播途径是（）。

A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.上述都不是


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22、判断题  耳聋的防治和研究涉及特殊教育学问题。（）


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23、单项选择题  对咽鼓管的描述，不正确的是（）。

A.咽鼓管黏膜为假复层纤毛柱状上皮
B.纤毛运动方向朝向鼓室
C.纤毛运动方向朝向鼻咽部
D.咽鼓管软骨部黏膜为假复层纤毛柱状上皮，具有活瓣作用，故能防止咽部液体进入鼓室
E.成人咽鼓管鼓室口高于咽口2～2.5cm


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24、单项选择题  耳源性脑脓肿临床表现描述错误的是（）。

A.典型临床表现分为4期
B.起病期临床表现与早期局限性脑炎不相似
C.潜伏期多无明显症状
D.显症期出现中毒性症状
E.终期常因脑疝形成等原因而死亡


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25、单项选择题  内耳道底前面下区是（）。

A.前庭上区
B.前庭下区
C.面神经管区
D.蜗区
E.壶腹区


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26、单项选择题  下列情况不会发生面神经麻痹的是（）。

A.胆脂瘤型中耳炎
B.颞骨横形骨折
C.颞骨纵形骨折
D.耳硬化症
E.耳带状疱疹


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27、单项选择题  记录声刺激后源自耳蜗及听神经近场电位的方法称为（）。

A.耳蜗电图描记法
B.听性脑干反应测听
C.自发性耳声发射
D.阈上听功能测试
E.镫骨肌声发射


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28、多项选择题  对缺铁性聋的描述，正确的是（）。

A.耳聋与贫血程度显著相关
B.感音神经性聋伴有缺铁性贫血病史
C.耳聋与贫血程度无显著相关
D.对铁缺乏听力障碍患儿进行补铁治疗，可使听力恢复正常
E.对铁缺乏听力障碍患儿进行补铁治疗，不能使听力恢复正常


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29、单项选择题  由于头颅外伤、耳气压伤或急、慢性声损伤导致内耳损害引起的听力障碍是（）。

A.突发性聋
B.噪音性聋
C.老年性聋
D.创伤性聋
E.外伤性聋


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30、单项选择题  前庭水管的外口位于颞骨岩部（）。

A.前面
B.下面
C.后面
D.底面
E.尖端


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31、单项选择题  甘油试验阳性提示引起耳聋的因素是（）。

A.突发性耳聋
B.耳硬化
C.药物性聋
D.膜迷路积水
E.听神经瘤


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32、多项选择题  鼓膜内陷特征的是（）。

A.光锥缩短，变形
B.锤骨柄向后上移位
C.锤骨短突明显外突
D.前后皱襞夹角变大
E.光锥消失


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33、填空题  三型慢性化脓性中耳炎中，鼓膜紧张部中央性穿孔最常见于（）型。鼓膜松弛部边缘性穿孔一般见于（）型和（）型。脓液奇臭者最常见于（）型。鼓室内大量肉芽者，常见于（）型。


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34、单项选择题  非遗传性获得性感音神经性聋发病率占临床确诊感音神经性聋的百分率为（）。

A.50％以上
B.60％以上
C.70％以上
D.80％以上
E.90％以上


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35、问答题  以咽鼓管功能不良作为发病机制，简述分泌性中耳炎的病理变化和恢复过程。


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36、多项选择题  下列哪项是经咽鼓管途径至急性化脓性中耳炎（）。

A.在污水中游泳
B.不适当的咽鼓管吹张
C.不适当的擤鼻
D.鼻腔治疗不当
E.鼓膜穿孔


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37、单项选择题  患者，男，30岁，有上感病史，2d前突然出现左耳内疼痛和左耳听力下降，并有血水流出，电测听检查示左耳传导性聋，局部检查见左耳鼓膜上有一紫色血疱，鼓膜红肿，外耳道皮肤充血，最可能的诊断是（）。

A.急性化脓性中耳炎
B.分泌性中耳炎
C.大疱性鼓膜炎
D.蓝鼓膜
E.颈静脉球体瘤


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38、填空题  梅尼埃病的主要内耳病理变化是（）。


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39、单项选择题  Bezold脓肿，又称为（）。

A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈深部脓肿
C.耳源性二腹肌下脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿


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40、多项选择题  关于声音传入内耳途径描述正确的是（）。

A.分为气导与骨导
B.正常情况下以气导为主
C.骨导是指声波经颅骨途径传导
D.骨导分移动式骨导与压缩式骨导两种方式
E.骨导引起的外淋巴波动刺激听神经产生听觉


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41、单项选择题  检查气导听力，振动的音叉叉臂距外耳道口的距离是（）。

A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.3.5cm


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42、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征（）。

A.耳内长期持续流脓
B.多为紧张部中央性穿孔
C.后天性原发性胆脂瘤早期无耳内流脓史
D.由于胆脂瘤可在中断的听小骨之间形成假性连接，因此，部分病例听力损失也可不甚严重
E.此型一般均有较重的神经性聋


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43、问答题  某女，59岁，因左耳反复流脓伴听力下降四十余年，在某医院诊断为"胆脂瘤型中耳炎"行乳突根治术，术中见中上鼓室、鼓窦及乳突腔内充满淡红色肉芽组织和少许胆脂瘤上皮，因清除病变组织时出血较多而提前终止手术，切除组织未行病理检查。出院后不久患者渐出现患耳深部疼痛，耳内流脓血性分泌物，再次到某三甲医院就诊。检查：一般情况良好，生命体征及全身体检无异常发现。左侧外耳道可见黏脓血性分泌物，深部充满淡红色肉芽，触之易出血；纯音测听示左耳传导性听力损失；颞骨高分辨率CT检查示左侧中耳、乳突腔内为软组织所充填，乙状窦、鼓室天盖及外耳道前壁深部骨质部分破坏。 如果最后诊断为黏液表皮样癌，请你提供一个较为合理的治疗方案（治疗原则）。


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44、单项选择题  某患者，听力图检测结果提示：骨气导一致性下降，气骨导无差距，高频听力损失较重，低频听力呈渐进性下降，最可能的诊断是（）。

A.传导性聋
B.感音神经性聋
C.伪聋
D.混合性聋
E.非器质性聋


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45、单项选择题  用于检测声波经耳蜗毛细胞换能、听神经的兴奋和听觉通路传到大脑过程中产生的各种生物电位的客观测听法，称为（）。

A.镫骨肌声发射
B.自发性耳声发射
C.声导抗
D.电反应测听法
E.阈上听功能测试


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46、单项选择题  有关声导抗测试的描述哪项有误（）。

A.鼓膜平面的静态声顺值，代表中耳传音系统的活动度
B.鼓室导抗图又称声顺图或鼓室功能曲线
C.声顺图可反映鼓室内各种病变的情况
D.鼓膜与听骨链复合病变时，曲线可不典型
E.仅测试鼓膜被正压压紧时的等效容积毫升数


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47、单项选择题  对周围性眩晕的描述，不正确的是（）。

A.眩晕为突发性旋转性
B.持续时间短
C.发作时伴有意识丧失
D.头位和体位变动时眩晕加重
E.伴耳胀满感、耳鸣、耳聋及恶心、呕吐


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48、多项选择题  先天性内耳畸形的叙述正确的是（）。

A.米歇尔聋属常染色体显性遗传病
B.米歇尔聋病人可进行人工耳蜗植入
C.颞骨CT轴位检查前庭水管直径>1.5mm应考虑大前庭水管综合征
D.目前认为内淋巴囊减压术对大前庭水管综合征的治疗无效
E.沙伊贝聋病人可选择性地行人工耳蜗植入术


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49、单项选择题  中耳癌最常见的病理类型是（）。

A.腺癌
B.未分化癌
C.癌肉瘤
D.肉瘤
E.鳞状细胞癌


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50、多项选择题  梅尼埃病病理改变包括（）。

A.蜗管扩张
B.球囊扩张
C.膜迷路破裂
D.囊壁纤维样变
E.血管纹萎缩


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51、单项选择题  不是急性化脓性中耳炎常见症状是（）。

A.耳痛
B.面瘫
C.听力减退及耳鸣
D.流脓
E.全身症状，如发热、畏寒、倦怠、纳差等


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52、单项选择题  下列哪一幅为鼓膜次全穿孔的示意图（）。

A.
B.
C.
D.
E.以上都不是


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53、单项选择题  鼓索神经感觉纤维司（）。

A.舌前1／3的味觉
B.颌下腺分泌
C.舌下腺分泌
D.舌前2／3的味觉
E.舌后1／3的味觉


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54、多项选择题  下列哪几项属于感音神经性聋（）。

A.突发性聋
B.药物性聋
C.梅尼埃病
D.耳硬化
E.自身免疫性聋


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55、单项选择题  面神经迷路段由内耳道底前上方进入面神经管，于前庭与耳蜗之间到达膝神经节，此段最窄，其长度为（）。

A.2～3mm
B.3～5mm
C.5～10mm
D.10～12mm
E.12～15mm


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56、单项选择题  经迷路进路切除听神经瘤的优点是（）。

A.创伤性小
B.可直接暴露桥小脑角而不必牵拉小脑
C.在内听道底能准确判定面神经解剖位置
D.适用范围较广
E.以上均正确


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57、多项选择题  慢性化脓性中耳炎出现以下情况应考虑有颅内外并发症的是（）。

A.耳道流脓反复发作
B.出现头痛、头晕症状
C.出现畏寒、发热及精神萎靡
D.出现脑膜刺激征、颅压高表现
E.乳突区红肿压痛，颈部呈条索状


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58、单项选择题  急性化脓性中耳炎恢复期各种症状不减轻反而加重应考虑（）。

A.绿脓杆菌感染
B.急性乳突炎
C.颅内并发症
D.胆脂瘤型中耳炎
E.胆固醇肉芽肿


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59、多项选择题  关于面神经功能，正确的是（）。

A.感觉纤维经鼓索神经司腭及舌前1/3的味觉
B.副交感纤维分布到泪腺、鼻腔粘膜腺体、下颌下腺及舌下腺
C.一侧脑桥以上到大脑皮质之间面神经受损，引起同侧颜面下部肌肉瘫痪，皱额和闭眼功能存在
D.一定强度的声刺激可引起两侧镫骨肌反射收缩
E.少数感觉纤维加入迷走神经耳支，支配外耳道后壁皮肤的感觉


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60、单项选择题  甘油试验阳性是指（）。

A.250～1000Hz气导听力改善≥5dB
B.250～1000Hz气导听力改善≥10dB
C.250～1000Hz气导听力改善≥15dB
D.250～1000Hz气导听力改善≥20dB
E.250～1000Hz气导听力改善≥25dB


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61、多项选择题  镫骨肌收缩时的功能是（）。

A.牵拉锤骨头向后
B.牵拉锤骨柄向内
C.使镫骨板以后缘为支点，前缘向外跷起
D.增加鼓膜张力
E.减小内耳压力


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62、单项选择题  中耳炎肉芽型又称（）。

A.咽鼓管鼓室型
B.胆脂瘤型
C.粘膜型
D.骨疡型
E.单纯型


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63、单项选择题  某患者，男，30岁，感冒后左耳突然流脓，经口服消炎药1周流脓停止，数周后病人以轻微头痛不适就诊。查：无耳流脓，鼓膜穿孔已愈合，乳突皮肤无红肿，X线摄片检查示乳突区微显混浊，其诊断考虑为（）。

A.慢性单纯型化脓性中耳炎
B.慢性骨疡型化脓性中耳炎
C.慢性胆脂瘤型化脓性中耳炎
D.隐蔽性乳突炎
E.残余性中耳炎


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64、填空题  先天性中耳畸形主要指（）和（）的畸形。


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65、单项选择题  面瘫患者Schirmer流泪试验阳性，提示面神经病变在（）。

A.膝状神经节及以上
B.镫骨肌支以上
C.镫骨肌支与鼓索神经之间
D.鼓索神经分支以下
E.面神经鼓室段


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66、单项选择题  由于上皮向鼓室或鼓窦生长移行所形成的胆脂瘤称为（）。

A.后天性原发性胆脂瘤
B.先天性原发性胆脂瘤
C.后天性继发性胆脂瘤
D.中耳畸胎瘤
E.以上都不是


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67、单项选择题  颞骨鼓部的内侧是（）。

A.以鳞鼓裂和鳞部相接
B.以鼓乳裂和乳突部毗邻
C.以岩鼓裂和岩部接近
D.形成下颌窝的后壁
E.与枕骨相接


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68、多项选择题  梅尼埃病膜迷路积水的早期病理变化是（）。

A.蜗管膨大
B.球囊膨大
C.椭圆囊膨大
D.半规管壶腹膨大
E.前庭膜被推向前庭阶


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69、多项选择题  耳源性脑脓肿病人出现昏迷、喷射性呕吐及视盘水肿，提示颅内压增高，下列属于降低颅内压的药物是（）。

A.生理盐水
B.20%甘露醇
C.30%速尿
D.硝普钠
E.泼尼松


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70、单项选择题  关于传导性聋，下列叙述哪项错误（）。

A.多属于轻度、中度或中重度
B.单侧患病较常见
C.传导性聋病人只宜选配气导型助听器
D.鼓室成形术是目前治疗传导性聋的主要方法
E.一般不会因聋致哑


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71、填空题  耳源性颞叶脓肿出现口语运用不能，称（），不能正确说出日常用品的名称，叫（）。


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72、单项选择题  面瘫发病3周内，神经兴奋性试验大于多少表明预后不佳（）。

A.＞1.5mA
B.＞2.5mA
C.＞3.5mA
D.＞4.5mA
E.＞5.5mA


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73、单项选择题  不符合外耳道疖脓液特点的是（）。

A.量少
B.稠厚
C.粘脓液
D.无黏液
E.有时带血


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74、单项选择题  面神经鼓室段长约（）。

A.16mm
B.30mm
C.21mm
D.35mm
E.11mm


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75、单项选择题  关于坏死性外耳道炎，下列哪项错误（）。

A.又称恶性外耳道炎
B.常继发于糖尿病
C.常引起颞骨骨髓炎和广泛进行性坏死
D.可并发多发性脑神经麻痹
E.致病菌多为金黄色葡萄球菌


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76、多项选择题  慢性外耳道炎描述有误的是（）。

A.外耳道灼热、发痒、疼痛
B.皮肤肿胀可引起外耳道狭窄或闭塞
C.严重者耳周淋巴结肿大、压痛
D.外耳道皮肤充血或增厚，或覆有痂皮
E.痂皮下有少量脓液或碎屑


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77、多项选择题  下列哪些项符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变（）。

A.压力增高
B.混浊，细胞数增多，以多形核白细胞为主
C.蛋白含量降低
D.糖含量降低
E.氯化物减少


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78、单项选择题  听神经瘤占颅内肿瘤总数的百分率是（）。

A.1％～5％
B.5％～10％
C.10％～15％
D.15％～20％
E.2U％～3U％


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79、单项选择题  耵聍栓塞的形成原因不包括（）。

A.外耳道狭窄
B.老人下颌运动无力
C.外耳道炎、尘土等刺激
D.外耳道异物
E.先天性耳前瘘管


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80、单项选择题  外耳道分泌物具有臭味的疾病是（）。

A.急性外耳道炎
B.外耳道真菌病
C.外耳道胆脂瘤
D.外耳道湿疹
E.以上都是


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81、单项选择题  有关眼震的描述哪项有误（）。

A.自发性眼震是指无需通过任何诱发措施即已存在的眼震
B.位置性眼震是指头部处于某种特定位置时方才出现的眼震
C.变位性眼震是指在头位和体位迅速改变过程中出现的眼震
D.视动性眼震是指注视眼前固定视标时出现的眼震
E.诱发性眼震是指在向前庭施加冷热或旋转等刺激时出现的眼震


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82、单项选择题  耳廓由第几鳃弓融合而成（）。

A.第1
B.第1、2
C.第3
D.第2、3
E.第4


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83、单项选择题  对耳蜗感音功能的描述，不正确的是（）。

A.高频声波仅引起前庭窗附近基底膜的振动
B.底周的基底膜对各种频率的声波均产生波动
C.顶周的基底膜只对高频声波产生反应
D.基底膜的不同部位感受不同的声波频率
E.蜗底区域感受高频声


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84、多项选择题  咽鼓管功能不良所致的中耳粘膜病理变化包括（）。

A.上皮增厚
B.上皮细胞化生
C.鼓室前部单层扁平上皮变为假复层柱状上皮
D.鼓室后部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮
E.上皮下有病理性腺体样组织形成


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85、多项选择题  与成人相比，小儿咽鼓管（）。

A.较短
B.较长
C.较宽
D.较平直
E.较细


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86、单项选择题  由于基因或染色体异常等遗传缺陷导致的听力障碍，在出生后的某个时期开始出现称为（）。

A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.感音神经性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对


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87、单项选择题  对面神经外膜损伤特征的描述，不正确的是（）。

A.出现面瘫
B.损伤限于神经外膜
C.神经成分未累及
D.神经传导正常
E.无面瘫


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88、填空题  以下8种较常见的有眩晕症状的疾病需要与梅尼埃病相鉴别：（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）和（）。


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89、单项选择题  引起耳源性并发症最常见的感染途径是（）。

A.经解剖通道
B.经未闭骨缝
C.血行途径
D.循破坏、缺损骨壁
E.淋巴道途径


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90、单项选择题  不支持镫骨性耳硬化诊断的是（）。

A.威利斯误听
B.Schwartze征
C.卡哈切迹
D.复听
E.Ab型鼓室导抗图


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91、单项选择题  女，56岁，右侧中耳术后发现右外耳道新生物一年，PE：右外耳道内段被新生物充满，CT如图所示，应诊断为（）。

A.胆脂瘤
B.中耳癌
C.颈静脉球瘤
D.听神经瘤
E.中耳结核


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92、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点（）。

A.持续流脓，脓黏稠，常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.多有较重的神经性耳聋
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔


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93、多项选择题  混合性聋的特征是（）。

A.中耳、内耳病变同时存在
B.病变影响声波传导与感受造成听力障碍
C.混合性聋可由同一疾病引起
D.治疗混合性聋时，应分别处理中耳、内耳病变
E.混合性聋亦可因不同疾病引起


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94、多项选择题  耳蜗梅尼埃病的主要症状包括（）。

A.发作性眩晕
B.波动性感音神经性聋
C.耳胀满感
D.恶心、呕吐
E.耳鸣


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95、单项选择题  颈静脉孔由下列哪项组织围绕而成（）。

A.枕骨
B.颞骨
C.蝶骨
D.内为枕骨外为颞骨
E.内为蝶骨外为枕骨


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96、单项选择题  中耳癌最常见的来源是（）。

A.继发于耳廓
B.继发于外耳道
C.原发于中耳
D.鼻咽癌经咽鼓管扩展至中耳
E.腮腺癌侵犯中耳


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97、单项选择题  中鼓室于鼓膜脐与鼓岬之间的距离是（）。

A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.4mm
E.5mm


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98、多项选择题  分泌性中耳炎听力检查特征是（）。

A.纯音听阈测试结果示传导性聋
B.听力损失一般以高频率为主
C.声导抗图平坦型为该病典型曲线
D.声导抗图高负压型示咽鼓管功能不良
E.高频气导及骨导听力亦可下降


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99、单项选择题  阈上听功能测试不包括（）。

A.盖莱试验
B.短增量敏感指数试验
C.听觉疲劳试验
D.重振试验
E.病理性适应试验


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100、单项选择题  眼震一般检查法不包括（）。

A.自发性眼震检查
B.中枢性眼震检查
C.位置性眼震检查
D.变位性眼震检查
E.Frenzel眼镜检查法


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101、多项选择题  刺激壶腹嵴毛细胞能引起（）。

A.眼震
B.眩晕
C.耳鸣
D.自主神经系统反应
E.颈及肢体张力改变


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102、多项选择题  耳廓外伤的正确处理方法是（）。

A.完全断离可及时将其浸泡于含有肝素的0.9%氯化钠溶液中，尽早对位缝合
B.皮肤及软骨同时小面积缺损，可做边缘楔形切除再对位缝合
C.皮肤大块缺损而软骨完整，可用耳后带蒂皮瓣或游离皮瓣修复
D.小血肿在严格无菌操作下抽出积血，加压包扎48小时
E.血肿较大应手术切开，清除积血和血凝块


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103、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的常见分型是（）。

A.单纯型、黏膜型、胆脂瘤型
B.骨疡型、坏死型、肉芽型
C.骨疡型、坏死型、胆脂瘤型
D.单纯型、坏死型、肉芽型
E.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型


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104、多项选择题  下列哪项属于化脓性中耳炎的颅外并发症（）。

A.耳后骨膜下脓肿
B.乙状窦血栓性静脉炎
C.迷路炎
D.周围性面瘫
E.岩锥炎


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105、单项选择题  下列疾病中，通常是单侧性听力下降的是（）。

A.耳毒性药物中毒
B.老年性耳聋
C.梅尼埃病
D.遗传性耳聋
E.噪声性耳聋


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106、多项选择题  不符合慢性化脓性中耳炎单纯型临床特点的是（）。

A.耳聋为混合性，程度较轻
B.耳聋为传导性，程度较轻
C.脓液呈黏液性或粘脓性，一般不臭
D.长期持续流脓，有特殊恶臭
E.多为紧张部边缘性穿孔


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107、填空题  临床耳硬化听力减退的主要特点是（）。


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108、单项选择题  以下有三个为骨疡型中耳炎图，哪一选项为胆脂瘤性中耳炎（）。

A.
B.
C.
D.
E.以上都不是


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109、多项选择题  有关眼震电图描记法描述正确的是（）。

A.系利用眼震电图描记仪客观记录、观察眼震的方法
B.比肉眼观察更为精确
C.不能检出肉眼下不能察觉的微弱眼震
D.可提供振幅，频率，慢相、快相角速度等诊断参数
E.大大提高了眼震检查的客观性、精确性及其在诊断中的价值


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110、单项选择题  某女，24岁，3天前患上感，此后突然左耳内剧烈疼痛伴听力下降，纯音测听示左耳平均气导听阈为35dBHL。查左耳鼓膜红肿，其上有大小不等的紫色血疱，外耳道皮肤充血。最可能的诊断是（）。

A.急性化脓性中耳炎
B.颈静脉球体瘤
C.大疱性鼓膜炎
D.中耳癌
E.分泌性中耳炎


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111、多项选择题  有关Frenzel眼镜检查法描述有误的是（）。

A.为常用的眼震检查法之一
B.检查时受试者佩戴镜旁装有小灯泡的凸透镜
C.凸透镜可增强固视对眼震的影响
D.凸透镜的放大及灯泡的照明可使眼震更易被察觉
E.Frenzel眼镜检查时眼震强度可分为5度


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112、多项选择题  下列有助于耳硬化诊断的是（）。

A.无明显原因的与年龄不相符的感音性聋
B.CT或MRI检查发现迷路或内耳道壁有硬化灶
C.Schwartze征
D.Gelle试验阳性
E.声导抗测试鼓室曲线呈As型


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113、多项选择题  鼓室肌的生理功能包括（）。

A.肌反射对声刺激的保护作用，低频较高频为优
B.耳内肌反射有潜伏期，强刺激时较弱刺激时短
C.耳内肌收缩时鼓膜紧张度增加，各听骨之间连接更紧，听骨链劲度增大，使中耳的传声效能减弱
D.声音引起耳内肌的反射中，镫骨肌的收缩起主要作用
E.但因这种肌反射有一定潜伏期，对突发性爆炸声的保护作用不大


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114、单项选择题  迷路瘘管是指（）。

A.局限性迷路炎
B.浆液性迷路炎
C.化脓性迷路炎
D.坏死性迷路炎
E.隐匿性迷路炎


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115、单项选择题  听觉和平衡器官位于颞骨（）。

A.岩部
B.鳞部
C.鼓部
D.乳突部
E.以上均不对


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116、问答题  试述突发性耳聋的临床表现和治疗原则。


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117、单项选择题  鼓室肌收缩对耳蜗有保护作用，下述哪项有误（）。

A.可起到20dB的声保护作用
B.发生于声强大于85dB时
C.肌反射有潜伏期
D.对高频的保护作用优于低频
E.强声刺激时镫骨肌和鼓膜张肌均收缩


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118、单项选择题  根据导致听力障碍的病因，感音神经性聋可分为（）。

A.2类
B.3类
C.4类
D.5类
E.6类


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119、单项选择题  耳蜗性耳硬化病灶可累及（）。

A.前庭窗
B.镫骨环韧带
C.蜗窗
D.镫骨足板
E.镫骨足弓


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120、单项选择题  感音神经性耳聋的治疗原则是（）。

A.尽量恢复丧失的听力
B.尽量利用残存听力
C.重在预防
D.以上均对
E.仅A和B正确


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121、多项选择题  属于分泌性中耳炎疾病命名的是（）。

A.胶耳
B.中耳积液
C.非化脓性中耳炎
D.骨疡型中耳炎
E.浆液性中耳炎


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122、问答题  试述梅尼埃病的治疗原则。


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123、单项选择题  总和电位来源于（）。

A.耳蜗毛细胞
B.血管纹细胞
C.听神经纤维
D.支持细胞
E.耳蜗核


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124、单项选择题  骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代，继而血管减少，骨质沉着，形成骨质硬化病灶而产生的疾病，称为（）。

A.耳硬化症
B.梅尼埃病
C.听骨链中断
D.迷路炎
E.以上均不对


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125、单项选择题  分泌物有臭味的是（）。

A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿


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126、多项选择题  下列有关梅尼埃病耳聋的特征，哪几项符合（）。

A.听力损失的程度随发作次数增加而加重
B.发作期加重，间歇期减轻，有明显波动
C.一般为单侧，偶呈双侧
D.患病初期可不自觉耳聋，多次发作后耳聋明显
E.多为感音神经性聋


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127、多项选择题  前庭眼动反射检查包括（）。

A.平稳跟踪试验
B.旋转试验
C.注视试验
D.扫视试验
E.温度试验


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128、多项选择题  梅尼埃病有两个特殊类型，分别是（）。

A.vanderHoeve综合征
B.Cogan综合征
C.Tumarkin危象
D.Lexmoyez综合征
E.Hunt综合征


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129、多项选择题  急性化脓性中耳炎病因见于（）。

A.急性上呼吸道感染
B.游泳
C.婴幼儿哺乳位置不当
D.鼓膜穿刺
E.血行感染


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130、单项选择题  药物性聋的主要病理变化为（）。

A.听毛细胞静纤毛倒伏、缺失
B.线粒体肿胀、变性
C.耳蜗前庭神经退行性变
D.螺旋神经节退行性变
E.以上均正确


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131、多项选择题  镫骨肌声发射的主要用途是（）。

A.估计听敏度
B.声发射阈的响度重振用于鉴别传导性聋与感音性聋
C.声发射衰减试验确定音衰鉴别蜗性和蜗后性聋
D.可用于识别非器质性聋
E.对周围性面瘫做定位诊断和预后估计


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132、单项选择题  来源于耳蜗神经的复合动作电位（AP）的特征不包括（）。

A.复合动作电位主要由一组负波（N1～N3）组成
B.潜伏期与刺激强度呈正比
C.振幅与刺激强度呈正比
D.耳蜗电图主要指标是观察AP波
E.临床上用能引起最佳神经排放同步短声作刺激声


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133、填空题  既可用于感音性聋，又可用于传导性聋的人工听力装置是（）。


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134、多项选择题  需与鼓室积液相鉴别的是（）。

A.脑脊液耳漏
B.化脓性中耳炎
C.内淋巴漏
D.外淋巴漏
E.鼓室体瘤


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135、单项选择题  女，46岁，右侧搏动性耳鸣一年，耳镜检查透过鼓膜后下部见半圆型紫红色肿物，请结合影像，选择最可能的诊断（）。

A.中耳癌
B.胆脂瘤
C.肉芽肿
D.血管瘤
E.颈静脉球瘤


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136、单项选择题  对前庭眼动反射的描述，不正确的是（）。

A.前庭眼动反射是前庭受刺激后诱发的眼球运动
B.目的是产生与头转动方向相反的眼动
C.用以维持视网膜成像的稳定
D.前庭眼动反射异常主要为中枢性前庭通路功能障碍
E.前庭眼动性眼震异常一般提示外周前庭功能障碍


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137、单项选择题  女性，17岁，右耳乳突区隐痛，右耳后乳突区出现包块，逐渐增大，CT检查如图所示，请选择最可能的（）。

 

A.胆脂瘤
B.化脓性中耳炎
C.嗜酸性肉芽肿
D.中耳癌
E.听神经瘤


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138、单项选择题  外耳道耵聍腺肿瘤的临床特征是（）。

A.外耳道耵聍腺肿瘤对放射治疗不敏感
B.虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性，但复发及恶性率甚高
C.明显耳疼常提示肿瘤为恶性或恶性变
D.虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性，临床应按具有恶性倾向肿瘤或潜在恶性肿瘤的手术原则处理
E.以上均正确


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139、单项选择题  分泌性中耳炎治疗中，鼓膜置管术适应证不包括（）。

A.病情迁延，长期不愈
B.反复发作
C.胶耳
D.头部放疗后，预计咽鼓管功能不能于短期内恢复
E.小儿不合作


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140、多项选择题  半面痉挛主要累及（）。

A.咬肌
B.眶周肌肉
C.鼻周肌肉
D.口周肌肉
E.翼内外肌


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141、多项选择题  出现瘘管试验阳性的情况是（）。

A.听骨链中断
B.膜迷路积水
C.外淋巴瘘
D.听骨链固定
E.死迷路


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142、单项选择题  外耳道胆脂瘤的病理改变正确的是（）。

A.外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激而慢性充血
B.局部皮肤生发层中的基底细胞生长活跃，角化上皮细胞脱落异常增多
C.脱落的角化上皮细胞堆积于外耳道内形成团块
D.团块中心腐败、分解、变性、产生胆固醇结晶
E.以上均正确


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143、单项选择题  听力测试中最常用的声刺激是（）。

A.短声
B.窄带噪声
C.白噪声
D.纯声
E.纯音


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144、单项选择题  预防感音神经性聋的原则是（）。

A.尽量避免使用可能损害听力的药物
B.加强与听力保健相关的职业病与劳动卫生学研究，降低环境噪声，规范防护措施
C.加强老龄人口听力保健研究
D.加强孕期、产期的妇幼保健，减少新生儿耳聋的发病率
E.以上均正确


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145、多项选择题  慢性化脓性中耳炎的临床特点，下列哪项不是（）。

A.耳聋
B.鼓膜穿孔
C.耳流脓
D.眩晕
E.面瘫


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146、单项选择题  鼓室内外径最宽的是（）。

A.上鼓室
B.中鼓室
C.下鼓室
D.后鼓室
E.前鼓室


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147、填空题  按照国际通用耳聋分级标准，轻度聋的听力损失为（）dB；重度聋的听力损失为（）dB；极度聋的听力损失为（）dB。


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148、多项选择题  导致先天性非遗传性聋的因素，下列有哪几项（）。

A.母体妊娠期病毒感染
B.妊娠期使用耳毒性药物
C.分娩时胎儿宫内窒息
D.先天性梅毒
E.核黄疸


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149、多项选择题  出现下列哪些情况应考虑有中耳癌的可能（）。

A.外耳道深部或鼓室内有肉芽或息肉样新生物，切除后迅速复发或触之易出血
B.慢性化脓性中耳炎，耳流脓转变为流脓血性或血性分泌物
C.耳深部持续疼痛，与慢性化脓性中耳炎耳部体征检查不相称
D.乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长
E.慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫


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150、单项选择题  耳蜗电图主要指标是观察下列哪一波（）。

A.耳蜗微音电位（CM）
B.总和电位（SP）
C.复合动作电位（AP）
D.听性脑干反应（ABR）
E.听觉相关电位


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151、多项选择题  检查咽鼓管是否通畅常用的方法有（）。

A.捏鼻鼓气法
B.咽鼓管导管吹张法
C.电测听
D.耳声发射
E.听性脑干反应


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152、单项选择题  突然发生的原因不明的感音神经性聋称（）。

A.突发性聋
B.梅尼埃病
C.获得性非遗传性聋
D.功能性聋
E.以上均不对


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153、多项选择题  中耳包括（）。

A.茎突
B.乳突
C.鼓窦
D.鼓室
E.咽鼓管


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154、问答题  简述耳源性眩晕的常见病因及特点。


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155、单项选择题  神经性聋时，听觉疲劳和听觉适应现象在程度及速度上均超过正常范围称为（）。

A.病理性适应
B.音衰变
C.重振现象
D.听觉过敏
E.复响现象


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156、单项选择题  成人咽鼓管全长约为（）。

A.25mm
B.30mm
C.35mm
D.40mm
E.45mm


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157、判断题  颞骨骨折，脑脊液耳漏不止，可用无菌明胶海绵填塞。（）


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158、多项选择题  关于浆液性迷路炎正确的是（）。

A.细菌性或病毒性毒素侵入内耳引起非化脓性炎症
B.内耳感音器一般无损害
C.眩晕、眼震方向朝患侧
D.前庭功能检查常用冷热水试验
E.治疗在足量抗生素控制下行乳突手术，迷路无需开放


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159、多项选择题  目前用于临床的电反应测听是（）。

A.音衰变试验
B.脑干电位
C.耳蜗电位
D.中潜伏期反应
E.皮质电位


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160、单项选择题  药物中毒致聋取决于（）。

A.药物种类
B.用药剂量
C.用药时间
D.用药途径
E.以上均正确


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161、单项选择题  耳带状疱疹面瘫病人中严重神经变性的发生率为（）。

A.10%
B.20%
C.25%
D.40%
E.50%


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162、单项选择题  畸变产物耳声发射（）。

A.以稳态单个纯音信号为刺激声
B.用两个不同频率但相互间有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
C.以单个短声或短音等短时程声讯号为刺激源
D.用两个相同频率但相互间没有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
E.以单个长声或长音等长时程声讯号为刺激源


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163、问答题  

某男，32岁，自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多，伴同侧剧烈头痛、发热，在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作，予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗，疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查：T37．8℃，P84次／分，R16次／分，Bp120／80mmHg。精神萎靡，表情淡漠，略呈痛苦状。颈无抵抗，生理反射存在，未引出病理性反射。右侧外耳道积脓，后上壁深部塌陷，骨部皮肤充血，鼓膜松弛部未见，紧张部穿孔，可见白色豆渣样物和脓液搏动，脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变，未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12．5×1012．5×109／L／L，中性86％。纯音测听示右耳混合性听力损失，左耳听力正常。

为辅助诊断，尚需进行哪些检查？


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164、多项选择题  对外耳道疖描述正确的是（）。

A.疖肿破溃，疼痛减轻
B.可有发热
C.糖尿病者易患本病
D.不宜切开，要待其自然破溃
E.多发生于软骨部


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165、单项选择题  正常情况下镫骨肌反射幅度衰变50％经历的时间一般是（）。

A.＜5s
B.10s
C.15s
D.20s
E.25s


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166、多项选择题  关于分泌性中耳炎的治疗，下述哪项治疗属于清除中耳积液，改善通气引流（）。

A.鼓膜穿刺抽液
B.鼓膜切开术
C.鼓膜置管术
D.咽鼓管吹张
E.腺样体切除术


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167、单项选择题  急性化脓性中耳炎病人鼓膜穿孔后需立即停用2%酚甘油滴耳液滴耳是因为酚甘油（）。

A.仅有止痛作用
B.对鼓室粘膜及鼓膜有腐蚀作用
C.没有抗生素水溶液效果佳
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.以上都不是


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168、填空题  分泌性中耳炎的主要病因是（）、（）和（）。


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169、单项选择题  耳廓假性囊肿的囊壁内层为（）。

A.鳞状上皮
B.纤毛柱状上皮
C.扁平细胞上皮
D.内皮细胞
E.纤维素


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170、单项选择题  关于锥隐窝描述有误的是（）。

A.又名鼓室窦
B.位于后鼓室
C.在锥隆起内侧
D.在面神经隐窝外侧
E.以上均对


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171、单项选择题  颈内静脉在颈静脉孔处与哪一静脉窦相接续，并膨大形成颈静脉球（）。

A.乙状窦
B.岩上窦
C.岩下窦
D.横窦
E.直窦


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172、单项选择题  不引起药物性聋的药物是（）。

A.抗生素
B.水杨酸盐
C.维生素类
D.利尿剂
E.抗肿瘤类


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173、多项选择题  慢性化脓性中耳炎常见的临床表现是（）。

A.听力下降
B.鼓膜穿孔
C.耳流脓
D.眩晕
E.耳痛


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174、单项选择题  听性脑干反应的哪一波反应阈在一定程度上反映了1000～4000Hz范围行为听阈（）。

A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ


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175、单项选择题  对镫骨肌声发射用途的描述，不正确的是（）。

A.估计听敏度
B.声发射阈的响度重振用于鉴别传导性聋与感音性聋
C.声发射衰减试验确定音衰鉴别蜗性和蜗后性聋
D.不能识别非器质性聋
E.对周围性面瘫做定位诊断和预后估计


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176、单项选择题  噪声环境下工作人员听损伤发生率与血清镁含量的关系呈（）。

A.正比
B.无关
C.反比
D.不确定
E.以上均不对


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177、单项选择题  少数突发性聋患者，可在发病后几周内出现听力自然恢复或部分恢复（）。

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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178、多项选择题  内耳包括（）。

A.耳蜗
B.鼓窦
C.前庭
D.鼓室
E.半规管


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179、多项选择题  判断外周前庭功能状况的主要定位方法是（）。

A.温度试验
B.注视试验
C.旋转试验
D.平稳跟踪试验
E.扫视试验


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180、单项选择题  耳神经外科最常见的良性肿瘤是（）。

A.面神经鞘膜瘤
B.听神经瘤
C.脑膜瘤
D.颅咽管瘤
E.脊索瘤


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181、填空题  程度较轻的耳聋称为（）；显著影响正常社交能力的听力减退称为（）；因双耳听力障碍不能以语言进行正常交流者称为（）。


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182、单项选择题  咽鼓管的生理功能有误的是（）。

A.压力平衡
B.引流作用
C.防声作用
D.传声增压作用
E.防止逆行感染


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183、单项选择题  某男，47岁，左耳进行性听力减退伴高音调耳鸣1年6个月，纯音测听示左耳轻度感音神经性听力损失，呈高频下降型曲线，100dBHL短声刺激未引出ABR波形。其最可能的诊断是（）。

A.听神经病
B.听神经瘤
C.自身免疫性内耳病
D.耳硬化症
E.以上都不是


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184、单项选择题  鼓膜紧张部由内向外分哪三层（）。

A.鳞状上皮层、肌层、内膜层
B.鳞状上皮层、纤维层、粘膜层
C.粘膜层、纤维层、鳞状上皮层
D.纤维层、粘膜层、鳞状上皮层
E.纤维层、肌层、内膜层


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185、单项选择题  对前庭神经元炎的描述，不正确的是（）。

A.突发眩晕
B.伴自发性眼震、恶心、呕吐
C.但无耳鸣、耳聋
D.发病前多有上呼吸道感染史
E.有反复发作特征


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186、多项选择题  面神经出茎乳孔前发出的分支有（）。

A.翼管神经
B.岩浅大神经
C.蝶腭神经
D.镫骨肌神经
E.鼓索神经


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187、单项选择题  有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是（）。

A.Rinne试验阳性
B.Weber试验居中或偏向健侧
C.Schwabach试验骨导正常或缩短
D.初次发作过后纯音测听听阈曲线可基本正常或有轻度感音神经性聋，以高频听力损失为主
E.多次发作后，听力曲线为轻度至重度感音神经性聋，低频、高频听力均可累及


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188、单项选择题  

慢性化脓性中耳炎，鼓膜形状如下图，称为（）。

 

A.中央性穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.松弛部穿孔
E.上述都不是


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189、多项选择题  耳源性并发症按其发生的位置分为（）。

A.颅内并发症
B.颅外并发症
C.全身并发症
D.枕骨并发症
E.颞骨并发症


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190、单项选择题  不属于视眼动反射检查的是（）。

A.视动性眼震
B.旋转试验
C.扫视试验
D.平稳跟踪试验
E.注视试验


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191、单项选择题  一左耳慢性中耳炎患者，近1周来出现同侧不能提额、皱眉，左眼睑闭合不全，左侧鼻唇沟变浅。其最可能的诊断是（）。

A.中枢性面瘫
B.耳源性面瘫
C.贝尔面瘫
D.颅骨骨折面神经外伤
E.上述都不是


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192、单项选择题  某患者，男，农民，自幼左耳流脓，曾诊断为左耳慢性化脓性中耳炎，近日耳流脓加重，听力明显下降，并有左眼外展受限和左面部疼痛，考虑其病变累及的颅内部位是（）。

A.中耳炎累及岩部
B.中耳炎累及海绵窦部
C.中耳炎累及眶尖
D.中耳炎累及眶上裂
E.以上都不是


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193、填空题  耳源性迷路炎可分为三类，即：（）、（）和（）。


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194、多项选择题  可引起感音神经性聋病变的结构是（）。

A.内耳听毛细胞
B.血管纹
C.螺旋神经节
D.听神经
E.听觉中枢


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195、单项选择题  脑膜中动脉一般起源于（）。

A.颌内动脉
B.颈内动脉
C.颈外动脉
D.椎基底动脉
E.以上均不对


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196、单项选择题  关于局限性迷路炎临床表现，错误的是（）。

A.阵发性或激发性眩晕
B.自发性眼震，快相向患侧
C.听力减退
D.瘘管试验阳性
E.自发性眼震，快相向健侧


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197、填空题  耳源性硬脑膜外脓肿最重要的治疗原则是（）。


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198、单项选择题  耳郭后面血液供应由（）。

A.上颌动脉
B.下颌动脉
C.颞浅动脉
D.耳后动脉
E.颞深动脉


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199、填空题  根据耳聋的部位和性质，可将耳聋分为下列3类，即：（）、（）、（）。


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200、多项选择题  鼓膜切开术的适应证是（）。

A.穿孔太小，引流不畅
B.炎症确已消退，鼓膜穿孔长期不愈者
C.有并发症可疑，但无需立即行乳突手术
D.全身及局部症状较重，鼓膜明显膨出，经一般治疗无明显减轻
E.鼓膜穿孔后大量耳漏


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201、多项选择题  耳源性眩晕可见于（）。

A.听神经瘤
B.噪声性聋
C.梅尼埃病
D.迷路炎
E.耳毒性药物中毒


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202、多项选择题  关于助听器选配，哪项有正确的（）。

A.传导性聋者只能用骨导助听器
B.感音性聋伴有重振者需采用具备自动增益控制的助听器
C.外耳道狭窄或长期有炎症者宜用气导助听器
D.合并屈光不正者可用眼镜式助听器
E.初用助听器者要经调试和适应过程，以获得最佳效果


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203、多项选择题  下列哪项符合梅尼埃病耳鸣的特点（）。

A.初为持续性低音调吹风声或流水声
B.多出现在眩晕发作之后
C.耳鸣呈搏动性
D.间歇期耳鸣可自然缓解，但并不消失
E.眩晕发作期耳鸣加剧


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204、问答题  

某男，32岁，自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多，伴同侧剧烈头痛、发热，在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作，予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗，疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查：T37．8℃，P84次／分，R16次／分，Bp120／80mmHg。精神萎靡，表情淡漠，略呈痛苦状。颈无抵抗，生理反射存在，未引出病理性反射。右侧外耳道积脓，后上壁深部塌陷，骨部皮肤充血，鼓膜松弛部未见，紧张部穿孔，可见白色豆渣样物和脓液搏动，脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变，未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12．5×1012．5×109／L／L，中性86％。纯音测听示右耳混合性听力损失，左耳听力正常。

如何治疗？


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205、单项选择题  急性化脓性中耳炎病程超过多少周中耳炎症仍然存在称慢性化脓性中耳炎（）。

A.2～4周
B.4～6周
C.6～8周
D.8～10周
E.10～12周


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206、单项选择题  根据乳突气房发育程度，乳突类型可分成（）。

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种


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207、填空题  梅尼埃病时，挤压耳屏使其封闭外耳道口，并借此改变外耳道内气压，若能诱发眩晕与眼震，则称为（）征阳性，提示：（）。


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208、单项选择题  镁缺乏增强耳蜗对噪声损伤敏感性的机制可能是（）。

A.缺镁促使儿茶酚胺释放增加，细胞内Ca2+浓度升高，从而损伤听毛细胞
B.缺镁时，血栓恶烷A2的释放增加
C.造成血小板聚集和血管收缩，内耳血流量减少，耳蜗缺氧，听毛细胞损伤
D.缺镁时，K2和Ca2+交换受到影响，能量产生减少
E.以上均正确


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209、单项选择题  正常人每个位觉毛细胞上动、静纤毛数是（）。

A.2根动纤毛与1根静纤毛
B.1根动纤毛与10根静纤毛
C.1根动纤毛与10～50根静纤毛
D.1根动纤毛与50～110根静纤毛
E.1根动纤毛与110～280根静纤毛


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210、多项选择题  耳蜗主动作用的生理意义是（）。

A.增强基底膜对声刺激的机械性反应
B.维持身体平衡
C.提高频率分辨率
D.提高听觉敏感度
E.防声作用


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211、多项选择题  需与大疱性鼓膜炎相鉴别的疾病是（）。

A.急性鼓膜炎
B.蓝鼓膜
C.急性化脓性中耳炎
D.特发性血鼓室
E.分泌性中耳炎


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212、单项选择题  镫骨肌收缩（）。

A.增加鼓膜张力
B.调节鼓室气压
C.减少鼓膜张力
D.减少内耳压力
E.增加内耳压力


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213、单项选择题  声波由空气进入水中时，传入水介质的声能约为（）。

A.0.1％
B.0.3％
C.1％
D.5％
E.10％


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214、单项选择题  听性脑干反应（ABR）测试最常用的声信号是（）。

A.短音
B.短纯音
C.纯音
D.短声
E.滤波短声


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215、单项选择题  后方与颞骨以骨缝相连之骨是（）。

A.顶骨
B.枕骨
C.额骨
D.蝶骨
E.上颌骨


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216、多项选择题  关于先天性耳前瘘管描述，正确的是（）。

A.为第一鳃沟的遗迹
B.来源于胚胎外胚层
C.无感染者一般不需治疗
D.手术治疗不必彻底切除瘘管
E.以上都正确


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217、填空题  先天性耳前漏管的瘘口多位于（）。


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218、单项选择题  治疗外伤性鼓膜穿孔禁用的是（）。

A.避免感冒
B.勿用力擤鼻涕
C.可用滴耳药
D.较大而不能自愈的穿孔行鼓膜修补术
E.清除外耳道内存留的异物、血凝块等


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219、多项选择题  关于耳蜗生理功能描述正确的是（）。

A.传音功能和感音功能
B.传音功能是指声波振动从镫骨底板传递至整个耳蜗底周
C.基底膜的不同部位感受不同的声波频率
D.蜗底区域感受高频声，蜗顶区域感受低频声
E.耳蜗毛细胞具有感音功能


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220、多项选择题  有关传导性聋纯音听阈图特征的描述正确的是（）。

A.骨导正常或接近正常
B.气导听阈提高
C.气骨导间有间距
D.气骨导间距一般不大于60dB
E.常常是双侧对称性高频段听阈提高


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221、单项选择题  关于分泌性中耳炎鼓膜表现，说法错误的是（）。

A.鼓膜充血
B.鼓膜内陷
C.鼓膜呈淡黄色或琥珀色
D.鼓气耳镜检查鼓膜活动受限
E.透过鼓膜可见液平面


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222、多项选择题  耳源性脑脓肿的典型临床表现可分为（）。

A.初期
B.潜伏期
C.显症期
D.颅内压增高期
E.终末期


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223、单项选择题  男，24岁，出现右耳甲腔疱疹、面瘫和头痛，何种病毒滴度将升高（）。

A.单纯疱疹病毒
B.鼻病毒
C.水痘－带状疱疹病毒
D.腺病毒
E.副流感病毒


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224、多项选择题  Portmann提出的鼓室成形术分类，叙述正确的是（）。

A.分为两大类，包括单纯鼓室成形术和混合性鼓室成形术
B.单纯鼓室成形术不打开鼓窦和乳突
C.混合性鼓室成形术适应于中耳乳突有不同类型的炎性病灶或胆脂瘤
D.关闭式手术属于单纯鼓室成形术
E.开放式手术属于混合性鼓室成形术


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225、单项选择题  发病原因与外伤有关，但多无疼痛的是（）。

A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿


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226、填空题  异物刺激外耳道或鼓膜，可引起反射性的咳嗽，称为（）反射。


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227、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎的特征（）。

A.中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症
B.可分为粘膜型，肉芽型及坏死型三种
C.为耳鼻咽喉科临床常见病、多发病
D.以耳流脓、鼓膜穿孔及听力下降为临床特征
E.可引起多种颅内、外并发症


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228、多项选择题  关于镫骨肌反射检查，描述正确的是（）。

A.镫骨肌反射的过程可用声导抗仪记录称为镫骨肌反射检查
B.正常人双耳均可引出交叉与不交叉两种反射
C.反射弧中任何一个环节受累均可使其消失
D.镫骨肌反射检查主要用于估计听觉敏度
E.镫骨肌反射检查可帮助识别非器质性聋


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229、单项选择题  关于胆脂瘤型中耳炎的治疗，错误的是（）。

A.及早施行乳突手术，清除病灶，预防并发症
B.手术目的是彻底清除病变组织，重建听力，力求干耳
C.彻底清除病变组织是指清除胆脂瘤、肉芽、残余鼓膜、听小骨及鼓室黏膜
D.经典的乳突根治术目前仅用于破坏范围极为广泛并合并神经聋的胆脂瘤型中耳炎
E.术中应尽可能保留与传音功能有密切关系的中耳结构


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230、多项选择题  传导性聋和混合性聋多为（）。

A.轻度聋
B.中度聋
C.中重度聋
D.重度聋
E.极度聋


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231、多项选择题  外耳道胆脂瘤的治疗包括（）。

A.无感染者直接取出
B.合并感染时，尽量部分取出并予抗生素
C.3％的酚甘油滴耳并冲洗
D.取出困难者，可于麻醉下取出
E.以上都对


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232、单项选择题  根据面神经功能的定量评价法，如静态时有两侧面肌不对称，动态时部分面肌有微弱运动，面神经功能的级别是（）。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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233、多项选择题  不是突发性聋临床特征的是（）。

A.突然发生的非波动性感音神经性听力损失
B.原因不明
C.可不伴耳鸣
D.可伴眩晕、恶心、呕吐，常反复发作
E.除听神经外，无其他脑神经受损症状


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234、多项选择题  根据导致听力障碍的不同病因，感音神经性聋可分为（）。

A.遗传性聋
B.先天性聋
C.非遗传性先天性聋
D.非遗传性获得性感音神经性聋
E.后天性聋


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235、问答题  试述感音神经性听力损失的防治。


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236、单项选择题  女，34岁，左耳鸣，听力下降两个月，PE：左外耳道有脓性分泌物，鼓膜充血水肿，左中耳腔内软组织影，CT检查如图，最可能诊断为（）。

 

A.乳突癌
B.中耳癌
C.胆脂瘤
D.肉芽肿形成
E.中耳结核


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237、多项选择题  小听神经瘤主要临床表现是（）。

A.前庭症状
B.小脑源性运动失调
C.颅内压升高
D.邻近脑神经受累
E.耳蜗症状


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238、多项选择题  感音神经性聋患者听力减退的原因是（）。

A.病变阻碍了声音的感受与分析
B.声波受外耳道、中耳病变的阻碍，到达内耳的声能减弱
C.病变影响声音讯息的传递
D.中耳病变阻碍了声音传导
E.以上均正确


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239、单项选择题  舌咽神经鼓室支（Jacobson神经）通过的是（）。

A.咽鼓管内口
B.鼓室小管下口
C.乳突小管开口
D.前庭水管外口
E.导水管外口


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240、多项选择题  关于大疱性鼓膜炎，说法正确的是（）。

A.多有流感史，可能系病毒感染所致
B.耳痛剧烈有闷胀感
C.常在鼓膜及邻近外耳道看到血疱
D.血疱破裂导致鼓膜穿孔
E.治疗原则是穿刺抽血


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241、多项选择题  关于中耳生理功能描述正确的是（）。

A.传声、变压
B.鼓膜具有增压的生理功能
C.听骨链具有杠杆作用
D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力
E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力


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242、多项选择题  他觉性耳鸣包括（）。

A.肌源性
B.神经性
C.血管性
D.气流性
E.颞颌关节囊松弛的关节噪音


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243、多项选择题  参与颞骨组成的是（）。

A.颅前窝
B.颅中窝
C.颅后窝
D.头颅侧壁
E.颅顶


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244、单项选择题  关于急性乳突炎的病因，错误的说法是（）。

A.急性化脓性中耳炎致病菌毒力强
B.机体抵抗力弱
C.急性化脓性中耳炎治疗不当
D.小儿乳突发育不成熟
E.急性化脓性中耳炎引流不畅


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245、填空题  鼓膜切开的切口一般做在鼓膜的（）象限。


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246、单项选择题  茎突长约（）。

A.3.5cm
B.3cm
C.2.5cm
D.2cm
E.1.5cm


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247、单项选择题  诱发性耳声发射消失，需纯音听阈超过多少（）。

A.50dB（HL）
B.40dB（HL）
C.30dB（HL）
D.20dB（HL）
E.10dB（HL）


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248、单项选择题  Ⅲ度眼震（）。

A.眼震仅出现于向慢相侧注视时
B.眼震仅出现于向快相侧注视时
C.向慢相侧及向前正视时均有眼震
D.向快相侧及向前正视时均有眼震
E.向前及向快、慢相侧方向注视时皆出现眼震


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249、多项选择题  前庭梅尼埃病的主要症状包括（）。

A.发作性眩晕
B.波动性感音神经性聋
C.恶心、呕吐
D.耳胀满感
E.耳鸣


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250、多项选择题  关于分泌性中耳炎的治疗，正确的是（）。

A.抗生素和糖皮质激素口服
B.鼓膜穿刺抽液
C.咽鼓管吹张
D.鼓室置管
E.鼓膜切开术


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251、单项选择题  Ⅰ度眼震（）。

A.眼震仅出现于向慢相侧注视时
B.眼震仅出现于向快相侧注视时
C.向慢相侧及向前正视时均有眼震
D.向快相侧及向前正视时均有眼震
E.向前及向快、慢相侧方向注视时皆出现眼震


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252、单项选择题  关于砧骨豆状突叙述正确的是（）。

A.位于砧骨窝内
B.参与形成锤砧关节
C.参与形成砧镫关节
D.为砧骨短脚末端的膨大
E.位于砧骨体的前外方


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253、多项选择题  耳硬化症常见的主要临床症状是（）。

A.听力减退
B.耳鸣
C.复听
D.眩晕
E.威利斯听觉倒错


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254、单项选择题  人耳对声波最敏感的频率范围是（）。

A.20～20000Hz
B.500～2000Hz
C.1000～3000Hz
D.125～8000Hz
E.8000～18000Hz


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255、多项选择题  伪聋的听力学检查特征是（）。

A.纯音测听多为全聋
B.纯音测听多为重度感音神经性聋
C.纯音测听多为轻度感音神经性聋
D.客观测听检查可有异常
E.客观测听检查完全正常


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256、多项选择题  

关于慢性化脓性中耳炎单纯型，其鼓膜外形如下图，以下描述哪项有误（）。

 

A.间歇性流脓
B.又称咽鼓管鼓室型
C.听小骨、鼓环等可发生坏死
D.炎症病变主要位于外耳道粘膜层
E.多有严重的传导性耳聋


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257、多项选择题  有关椭圆囊描述有误的是（）。

A.位于椭圆囊隐窝中
B.囊壁上有椭圆囊斑
C.椭圆囊斑也称位觉斑
D.下端经连合管与蜗管相通
E.后壁有6孔与3个半规管相通


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258、单项选择题  鼓膜边缘的纤维软骨环嵌附的鼓沟位于（）。

A.颞骨鳞部
B.颞骨鼓部
C.颞骨乳突部
D.颞骨岩部
E.颞骨茎突


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259、单项选择题  正常中耳上皮有几种分泌细胞（）。

A.5种
B.4种
C.3种
D.2种
E.1种


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260、单项选择题  听神经瘤的病理特征包括（）。

A.最常见的原发部位是内听道段前庭神经的神经膜细胞（Schwann细胞）
B.约2／3来自前庭上神经
C.1／3来自前庭下神经
D.起源于耳蜗神经和面神经者罕见
E.以上均正确


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261、单项选择题  对乙状窦血栓性静脉炎病人行乳突探查术清除病灶，术后仍有颈部疼痛，血中红细胞及血红蛋白下降，拟行患侧颈内静脉结扎术是为了（）。

A.预防发热
B.防止感染继续扩散
C.防止静脉溃破大出血
D.有效清除病灶
E.以上都不是


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262、多项选择题  关于自身免疫性聋，下列叙述哪些正确（）。

A.多呈进行性、波动性听力减退
B.单侧或双侧均可发病
C.病变部位局限于耳蜗，不伴前庭症状
D.检查为耳蜗性聋
E.可伴有其他自身免疫性疾病


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263、多项选择题  关于隐性乳突炎的描述，正确的是（）。

A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底，乳突炎症继续发展而临床表现不严重
B.急性中耳炎"治愈"后病人仍觉不适，听力不提高
C.颞骨CT表现乳突气房含气量减少，房隔破坏
D.可引起严重的颅内外并发症
E.一旦确诊，应行乳突凿开术


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264、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎的治疗原则（）。

A.去除病因
B.清除中耳腔积液
C.控制感染
D.通畅引流
E.恢复听功能


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265、多项选择题  下述哪项符合分泌性中耳炎（）。

A.传导性耳聋
B.典型病人为A型鼓室压图
C.典型病人为B型鼓室压图
D.可表现为C型鼓室压图
E.听阈可有一定波动


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266、填空题  耳硬化病理组织学改变的特征是：（）、（）、（）。


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267、填空题  颞骨骨折分为（）、（）和混合型骨折。


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268、多项选择题  化脓性中耳炎耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径包括（）。

A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.淋巴途径


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269、单项选择题  确诊早期小听神经瘤最敏感而可靠的方法是（）。

A.X线平片
B.CT检查
C.增强磁共振成像
D.脑干电反应测听
E.眼震电图


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270、多项选择题  外耳道深部发现肉芽或息肉样新生物，应考虑哪些可能（）。

A.外耳道乳头状瘤
B.耵聍腺瘤
C.外耳道胆脂瘤
D.中耳癌
E.外耳道外生骨疣


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271、单项选择题  引起传导性聋的常见后天性疾病不包括（）。

A.分泌性中耳炎
B.外耳道耵聍栓塞
C.梅尼埃病
D.鼓膜外伤
E.急、慢性化脓性中耳炎


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272、填空题  面神经损伤，即周围神经损伤有4种，即：（）、（）、（）、（）。


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273、单项选择题  声刺激在内耳转化为听神经冲动后，由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核，经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核，再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩，随后鼓膜松弛，鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录，称为（）。

A.瞬态诱发性耳声发射
B.镫骨肌声发射
C.自发性耳声发射
D.声导抗
E.刺激声频率耳声发射


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274、多项选择题  电反应测听一般用于（）。

A.婴幼儿
B.伪聋
C.精神性聋
D.感音神经性聋的鉴别
E.各种听力鉴定


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275、单项选择题  将鼓气耳镜紧贴于受试者外耳道内并交替加、减压力，观察眼球运动情况和有无眩晕，该试验称为（）。

A.音衰变试验
B.盖莱试验
C.听觉疲劳试验
D.短增量敏感指数试验
E.瘘管试验


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276、单项选择题  刚能引起人耳痛觉的声音强度称为（）。

A.痛阈
B.声强级
C.响度
D.感觉阈
E.听阈


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277、填空题  欲取出活的昆虫类异物，应先用（），（），然后再取出或用水冲出；欲取出已被水泡涨而嵌顿的豆类异物，应先用（），然后再取出异物。


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278、单项选择题  正常耳敏感指数为（）。

A.0％～20％
B.20％～40％
C.40％～60％
D.60％～80％
E.80％～100％


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279、单项选择题  面神经疾病定性检查结果错误的是（）。

A.面瘫发生2周内，病侧诱发总和电位最大反应幅度为健侧的10%或不足，提示病侧变性运动纤维>90%
B.发病3周内，神经兴备性试验>3.5mA，提示预后不佳
C.面肌失神经支配2周后出现纤维颤动电位，提示下运动神经变性
D.面肌失神经支配6～12周出现多相神经再支配电位，表明预后不佳
E.发病10天内，最大刺激试验消失.提示预后不佳


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280、单项选择题  耳硬化症常见的主要临床症状有（）。

A.听力减退
B.耳鸣
C.威利斯听觉倒错
D.眩晕
E.以上均包括


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281、填空题  急性化脓性中耳炎的抗生素治疗，首选（）类或（）类药物。


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282、填空题  从听力学角度看，以传导性耳聋为主的镫骨性耳硬化症有2个特征，即：（）、（）。


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283、多项选择题  前庭神经元炎的症状包括（）。

A.突发眩晕
B.伴自发性眼震、恶心、呕吐
C.但无耳鸣、耳聋
D.发病前多有上呼吸道感染史
E.无反复发作特征


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284、多项选择题  如图，为一右耳反复流脓20余年伴听力下降史的患者的头颅CT片，示有右额颞部硬膜下积脓，右颞部脑水肿，中线结构左移，脑底池变窄、欠清晰，两侧裂及脑沟不清，大脑镰下疝。有关耳源性脑脓肿描述正确的是（）。

 

A.为脑组织内局限性积脓
B.多发生于小脑，其次为大脑颞叶
C.一般为单发，多发性者少见
D.致病菌以杆菌为主
E.也有混合感染者


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285、单项选择题  下列哪项措施不宜在梅尼埃病发作期选用（）。

A.卧床休息
B.选用低脂肪、低盐饮食
C.对多次反复发作者，应配合心理治疗与护理
D.多饮水
E.选用高蛋白、高维生素饮食


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286、单项选择题  迷路炎治疗原则错误的是哪项（）。

A.局限性迷路炎发作期药物治疗为主
B.局限性迷路炎缓解期可考虑行乳突手术
C.并发于急性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎，应立即行乳突手术
D.并发于慢性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎，应在足量抗生素控制下行乳突手术
E.化脓性迷路炎疑有颅内并发症，应及时开放迷路


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287、单项选择题  组成听性脑干反应的正波是（）。

A.3个
B.4个
C.5个
D.6个
E.7个


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288、单项选择题  治疗外耳道异物，不正确的是（）。

A.异物位置未超过外耳道峡部、未嵌顿于外耳道者，可用耵聍钩直接钩出
B.活动性昆虫类异物，不必将其麻醉或杀死，可直接用镊子取出或冲洗排除
C.被水泡胀的豆类异物，先用95％乙醇滴耳，使其脱水收缩后再取出
D.如异物较大，且于外耳道深部嵌顿较紧，需于局麻或全麻下取出异物
E.年幼患儿宜在短暂全麻下取出异物，以免因术中不合作造成损伤或将异物推向深处


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289、单项选择题  慢性化脓性中耳乳突炎在急性发作后出现周期性发作的畏寒、寒战、高热症状时应考虑（）。

A.耳源性脑膜炎
B.硬脑膜外脓肿
C.脑脓肿
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.伤寒


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290、单项选择题  关于膜迷路描述正确的是（）。

A.漂浮在外淋巴液中
B.借纤维束悬浮于外淋巴液中
C.膜蜗管又名鼓阶
D.膜半规管与膜蜗管不相通
E.膜蜗管在骨蜗管的前庭阶内


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291、单项选择题  耳蜗蜗底至蜗顶的高度大约是（）。

A.3mm
B.5mm
C.8mm
D.19mm
E.23mm


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292、多项选择题  鼓室功能曲线As型见于（）。

A.听骨链中断
B.鼓膜萎缩
C.鼓膜明显增厚
D.耳硬化症
E.听骨链固定


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293、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的病因，下列哪项不是（）。

A.急性化脓性中耳炎彻底治疗后
B.病人身体抵抗力差
C.感染病菌毒性过强
D.鼻腔、鼻窦、咽部存在慢性病灶
E.中耳系统内通风引流通道的病理阻塞


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294、单项选择题  声波经过鼓膜、听骨链到达镫骨足板时可提高（）。

A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对


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295、填空题  半面痉挛的主要病因学说是（）和（）。


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296、单项选择题  不属于耳硬化手术术式的是（）。

A.镫骨切除术
B.外半规管开窗术
C.镫骨撼动术
D.内淋巴引流术
E.小窗镫骨技术


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297、单项选择题  慢性胆脂瘤型中耳炎，若局部引流受阻，或在急性发作后，出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是（）。

A.脑脓肿
B.化脓性脑膜炎
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿


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298、单项选择题  在人类听觉范围内，耳内肌对大部分频率都可引起反应，但最有效频率是（）。

A.4000Hz以上
B.3000～4000Hz
C.2000～3000Hz
D.1000～2000Hz
E.250～1000Hz


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299、多项选择题  耳硬化病人声导抗测试，会出现的是（）。

A.As型曲线
B.B型曲线
C.Ad型曲线
D.鼓室曲线振幅降低或呈双相曲线
E.镫骨肌反射阈值提高或消失


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300、多项选择题  下列哪几项是听神经瘤的早期症状（）。

A.恶心，呕吐
B.感音神经性聋
C.眩晕
D.步态不稳
E.面部感觉麻木


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