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1、单项选择题 患者,男,30岁,有上感病史,2d前突然出现左耳内疼痛和左耳听力下降,并有血水流出,电测听检查示左耳传导性聋,局部检查见左耳鼓膜上有一紫色血疱,鼓膜红肿,外耳道皮肤充血,最可能的诊断是()。
A.急性化脓性中耳炎
B.分泌性中耳炎
C.大疱性鼓膜炎
D.蓝鼓膜
E.颈静脉球体瘤
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2、单项选择题 引起耳源性并发症最常见的感染途径是()。
A.经解剖通道
B.经未闭骨缝
C.血行途径
D.循破坏、缺损骨壁
E.淋巴道途径
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3、多项选择题 判断外周前庭功能状况的主要定位方法是()。
A.温度试验
B.注视试验
C.旋转试验
D.平稳跟踪试验
E.扫视试验
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4、单项选择题 急性化脓性中耳炎临床表现描述有误的是()。
A.耳深部痛
B.鼓膜穿孔后,全身症状明显减轻
C.鼓膜穿孔后,耳痛减轻
D.耳内分泌物初为纯脓性,后变为血水样
E.穿孔后耳聋减轻
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5、单项选择题 耳硬化伴耳蜗受累者听力检查结果不符合的是()。
A.Gelle试验阴性
B.Schwabach试验骨导缩短
C.Rinne试验阴性
D.纯音测听气导曲线呈缓降型,仍有一定的气骨导间距
E.Ad型鼓室功能曲线图
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6、单项选择题 慢性化脓性中耳炎骨疡型耳聋多为()。
A.轻度传导性聋
B.重度传导性聋
C.感音神经性聋
D.混合性聋
E.以上均不对
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7、单项选择题 关于耳聋,下列哪项叙述是不对的()。
A.耳聋是听觉器官或传导通路发生器质性或功能性病变所致的听力损失
B.器质性聋可分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋
C.传导性聋病变部位可发生于外耳、中耳和内耳
D.感音神经性聋可分为感音性聋、神经性聋和中枢性聋
E.感音性聋又称耳蜗性聋
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8、单项选择题 治疗外耳道耵聍腺肿瘤首选()。
A.放射治疗
B.化学治疗
C.放射治疗+化学治疗
D.手术治疗
E.根据病理分化程度选择治疗方案
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9、多项选择题 关于耳聋临床分级描述正确的是()。
A.多以言语频率(500、1000、2000Hz)的平均听阈为准
B.通常将耳聋分为四级
C.耳聋是指听近距离谈话声有困难
D.中度耳聋平均听阈在50dB以内
E.全聋听不到耳旁大声呼喊
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10、单项选择题 不引起药物性聋的药物是()。
A.抗生素
B.水杨酸盐
C.维生素类
D.利尿剂
E.抗肿瘤类
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11、多项选择题 属于分泌性中耳炎疾病命名的是()。
A.胶耳
B.中耳积液
C.非化脓性中耳炎
D.骨疡型中耳炎
E.浆液性中耳炎
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12、单项选择题 外耳道内1/3病变更为常见的是()。
A.外耳道湿疹
B.外耳道疖
C.外耳道炎
D.恶性外耳道炎
E.真菌性外耳道炎
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13、单项选择题 颈内动脉垂直段前方的毗邻结构是()。
A.颈内静脉窝
B.咽鼓管
C.鼓骨
D.三叉神经
E.耳蜗
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14、单项选择题 中耳癌的好发年龄是()。
A.70岁以上
B.60~70岁
C.40~60岁
D.30~40岁
E.30岁以下
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15、单项选择题 关于响度的叙述,错误的是()。
A.响度是指一定强度的声波作用于人耳而引起的一种识别声音强弱的感觉
B.响度是人的听觉器官所引起的主观感觉反应,因此成为声音的主观特性
C.响度与声音的频率无关
D.强度相同而频率不同的声音,人耳感受的响度不同
E.响度决定于声音的强度
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16、多项选择题 耳硬化病灶可累及骨迷路的部位是()。
A.骨迷路骨壁的骨外膜层
B.骨迷路骨壁的骨内膜层
C.内生软骨层
D.血管间隙
E.以上均包括
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17、单项选择题 对眩晕的描述,不正确的是()。
A.眩晕是自身与周围物体的位置关系改变的主观上的错觉
B.70%以上的眩晕为中枢性
C.一般表现为睁眼时周围物体旋转
D.闭眼时自身旋转
E.周围性眩晕多伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱现象
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18、单项选择题 外耳道耵聍腺肿瘤,根据病理组织学可分为()。
A.耵聍腺瘤
B.多形性腺瘤
C.腺样囊性癌
D.耵聍腺癌
E.以上均包括
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19、多项选择题 急性化脓性中耳炎引起急性乳突炎不是由于()。
A.机体抵抗力弱
B.致病菌毒力强
C.治疗处理不当
D.乳突为板障型
E.乳突气化不良
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20、单项选择题 听性脑干反应(ABR)测试最常用的声信号是()。
A.短音
B.短纯音
C.纯音
D.短声
E.滤波短声
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21、单项选择题 关于面神经颞骨外段各分支及其所支配的面部肌肉描述有误的是()。
A.颞支支配眼轮匝肌
B.颧支支配上唇方肌
C.颊支支配口轮匝肌
D.下颌缘支支配下唇方肌
E.颈支支配三角肌
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22、填空题 耳源性颅外并发症主要有:()、()、()、()。
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23、填空题 急性化脓性中耳炎的三个感染途径是:()、()和();其中以()最多见,()最少见。
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24、单项选择题 面神经内耳段主要供血的动脉是()。
A.茎乳动脉
B.迷路动脉的分支
C.脑膜中动脉
D.脑膜中动脉的岩浅支
E.以上均不对
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25、多项选择题 耳郭前面的淋巴注入()。
A.耳前淋巴结
B.腮腺淋巴结
C.耳后淋巴结
D.耳下淋巴结
E.颈前淋巴结
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26、多项选择题 急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后临床症状变化的规律是()。
A.体温急剧上升
B.耳痛减轻
C.耳聋加重
D.耳漏
E.全身症状加重
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27、判断题 小儿的急性化脓性中耳炎发病率高,主要是因为免疫功能不完善。()
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28、单项选择题 咽鼓管的生理功能有误的是()。
A.压力平衡
B.引流作用
C.防声作用
D.传声增压作用
E.防止逆行感染
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29、填空题 面神经损伤,即周围神经损伤有4种,即:()、()、()、()。
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30、单项选择题 气化型乳突约占乳突发育类型的()。
A.90%
B.80%
C.70%
D.60%
E.50%
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31、单项选择题 慢性化脓性中耳炎的治疗原则是()。
A.消除病因
B.控制感染
C.清除病灶,通畅引流
D.恢复听功能
E.以上均正确
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32、填空题 最容易导致颅内、外并发症的慢性化脓性中耳炎属()型。
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33、多项选择题 耳源性脑脓肿的典型临床表现可分为()。
A.初期
B.潜伏期
C.显症期
D.颅内压增高期
E.终末期
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34、单项选择题 面神经鼓室段长约()。
A.16mm
B.30mm
C.21mm
D.35mm
E.11mm
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35、单项选择题 女,9岁,左耳分泌性中耳炎鼓室积液用咽鼓管吹张法症状无改善,清除中耳积液的首选方法是()。
A.鼓膜切开术
B.鼓膜穿刺术
C.鼓室置管术
D.腺样体切除术
E.激素
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36、多项选择题 颞骨骨折的正确叙述是()。
A.约1/3的颅底骨折侵及颞骨岩部
B.岩部骨折最多见
C.骨折累及中耳的机会较内耳为多
D.横行骨折最常见
E.纵行骨折多伤及内耳
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37、单项选择题 下列哪项不是颞骨的组成部分()。
A.鼓部
B.乳突部
C.岩部
D.枕部
E.鳞部
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38、多项选择题 下列哪项不符合前庭神经炎的特征()。
A.有自愈倾向,痊愈后易复发
B.前庭功能减弱甚至丧失,而无耳鸣和耳聋
C.常反复发作,每次发作病情加剧
D.临床上以突发眩晕,向健侧的自发性眼震、恶心、呕吐为特征
E.可能与病毒感染有关
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39、单项选择题 有关耳廓外伤的论述,错误的是()。
A.耳廓外伤以挫伤及撕裂伤多见
B.耳廓挫伤常引起血肿,但易自行吸收
C.撕裂伤常有不同程度的耳廓组织损坏
D.对完全断离的耳廓应及时清洗,并用肝素冲洗后,尽早对位缝合
E.耳廓外伤可单独发生,也可伴发于邻近组织的外伤
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40、单项选择题 一慢性化脓性中耳炎患者,突发患侧头部剧痛,体温37.5℃,其头颅CT摄片如图,考虑为()。

A.化脓性脑膜炎
B.脑脓肿
C.硬脑膜下脓肿
D.硬脑膜外脓肿
E.以上都不是
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41、填空题 外耳道疖肿常发生在外耳道的()部。
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42、单项选择题 鼓窦为下列何部的含气腔()。
A.鼓室后上方的一个含气腔
B.鼓室后方的一个含气腔
C.鼓室后下方的一个含气腔
D.鼓室内下方的一个含气腔
E.鼓室前下方的一个含气腔
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43、单项选择题 需与急性乳突炎相鉴别的是()。
A.急性鼓膜炎
B.急性化脓性中耳炎
C.特发性血鼓室
D.各种病因引起的蓝鼓膜
E.以上均正确
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44、单项选择题 由于基因或染色体异常等遗传缺陷导致的听力障碍,在出生后的某个时期开始出现称为()。
A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.感音神经性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对
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45、单项选择题 鼓膜穿刺部位应位于鼓膜的()。
A.前下
B.前上
C.后下
D.后上
E.中央
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46、单项选择题 耳内有奇痒感觉的是()。
A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿
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47、单项选择题 对周围性面瘫临床表现的描述,不正确的是()。
A.病侧面部表情运动丧失,额纹消失
B.不能皱眉与闭目
C.鼻唇沟变浅,口角下垂向患侧歪斜
D.鼓腮漏气,发爆破音困难
E.进食可有口角漏液现象
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48、单项选择题 耳源性眩晕常见于()。
A.耳硬化症
B.噪声性聋
C.老年性聋
D.耳毒性药物中毒
E.听神经瘤
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49、多项选择题 急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童的原因是()。
A.小儿咽鼓管较成人短、平而宽
B.咽鼓管咽口位置较高,中耳引流不好
C.机体抵抗力差
D.咽部淋巴组织少,免疫力差
E.中耳局部免疫功能发育不完全,防御能力较差
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50、单项选择题 镁缺乏增强耳蜗对噪声损伤敏感性的机制可能是()。
A.缺镁促使儿茶酚胺释放增加,细胞内Ca2+浓度升高,从而损伤听毛细胞
B.缺镁时,血栓恶烷A2的释放增加
C.造成血小板聚集和血管收缩,内耳血流量减少,耳蜗缺氧,听毛细胞损伤
D.缺镁时,K2和Ca2+交换受到影响,能量产生减少
E.以上均正确
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51、单项选择题 听性脑干反应的哪一波反应阈在一定程度上反映了1000~4000Hz范围行为听阈()。
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ
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52、多项选择题 下列哪些肿瘤不具有潜在恶性或恶变倾向()。
A.外耳道外生骨疣
B.外耳道骨瘤
C.外耳道乳头状瘤
D.多形性腺瘤
E.耵聍腺瘤
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53、多项选择题 耳蜗梅尼埃病的主要症状包括()。
A.发作性眩晕
B.波动性感音神经性聋
C.耳胀满感
D.恶心、呕吐
E.耳鸣
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54、单项选择题 梅尼埃病累及双侧者常在几年内先后患病()。
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.4年
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55、单项选择题 声波经听骨链传至前庭窗,声压可增加()。
A.1.3倍
B.2.3倍
C.3.3倍
D.4.3倍
E.5.3倍
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56、问答题
某男,32岁,自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多,伴同侧剧烈头痛、发热,在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作,予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗,疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查:T37.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。精神萎靡,表情淡漠,略呈痛苦状。颈无抵抗,生理反射存在,未引出病理性反射。右侧外耳道积脓,后上壁深部塌陷,骨部皮肤充血,鼓膜松弛部未见,紧张部穿孔,可见白色豆渣样物和脓液搏动,脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变,未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12.5×1012.5×109/L/L,中性86%。纯音测听示右耳混合性听力损失,左耳听力正常。
初步诊断是什么?有何依据?
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57、单项选择题 镫骨的运动形式是()。
A.中等强度的声音时,镫骨底板是沿镫骨后脚的垂直轴振动
B.内外活动
C.上下活动
D.偏转移动
E.活塞式运动
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58、单项选择题 面神经功能定量评价一般采用几级判断法()。
A.6级
B.5级
C.4级
D.3级
E.2级
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59、单项选择题 支配后半规管和球囊的神经是()。
A.前庭神经上神经
B.前庭神经下神经
C.Jacobson神经
D.三叉神经
E.耳蜗神经
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60、单项选择题 具有外耳道奇痒症状的疾病是()。
A.外耳道疖
B.慢性化脓性中耳炎
C.外耳道胆脂瘤
D.耵聍栓塞
E.外耳道真菌感染
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61、单项选择题 颞肌的下缘止于()。
A.颞线
B.乳突尖
C.茎突
D.颧突
E.上述都不是
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62、单项选择题 一般性平衡功能检查不包括()。
A.过指试验
B.瘘管试验
C.闭目直立检查法
D.盖莱试验
E.行走试验
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63、单项选择题 下述哪一项不属于视动性反射检查()。
A.OKN
B.扫视试验
C.平衡跟踪试验
D.注视试验
E.慢谐波加速度试验
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64、多项选择题 下列哪项是经咽鼓管途径至急性化脓性中耳炎()。
A.在污水中游泳
B.不适当的咽鼓管吹张
C.不适当的擤鼻
D.鼻腔治疗不当
E.鼓膜穿孔
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65、单项选择题 自身免疫性耳聋临床表现特征不正确的是()。
A.进行性、波动性单侧或双侧感音神经性聋
B.不伴有耳鸣,眩晕
C.病程数周至数年
D.伴有关节炎、血管炎、肾小球肾炎等其他免疫性疾病
E.大剂量类固醇药物和免疫抑制剂治疗有效
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66、单项选择题 不是非遗传性获得性感音神经性聋的是()。
A.突发性聋
B.药物性聋
C.老年性聋
D.产伤所致的先天性聋
E.噪音性聋
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67、单项选择题 鼓膜的高、宽、厚分别是()。
A.8mm、7mm、0.1mm
B.8mm、7mm、0.2mm
C.9mm、8mm、0.1mm
D.9mm、8mm、0.2mm
E.10mm、8mm、0.2mm
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68、多项选择题 出入颈静脉孔的神经是()。
A.迷走神经
B.舌下神经
C.舌咽神经
D.三叉神经
E.副神经
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69、单项选择题 产生于耳蜗,经听骨链和鼓膜传导释放到外耳道的音频能量称为()。
A.声导纳
B.声阻抗
C.声导抗
D.耳声发射
E.以上均不对
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70、填空题 耳源性颞叶脓肿出现口语运用不能,称(),不能正确说出日常用品的名称,叫()。
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71、单项选择题 有关梅尼埃病的疗效分级,哪项是错误的()。
A.不用于工作能力的评估
B.具体操作时应当对眩晕与听力作综合评定
C.眩晕的评定用治疗后2年的最后半年每月眩晕发作次数与治疗前半年每月平均发作次数进行比较
D.如为双侧患病则应分别评定
E.用治疗前6个月内最差一次的0.25、0.5、1、2和3kHz听阈平均值减去治疗后18~24个月最差一次相应频率听阈平均值进行评定
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72、单项选择题 不是耳蜗微音电位(CM)的特征是()。
A.几乎没有潜伏期
B.波形与刺激声的波形相同,持续的时间相同或略比声刺激长
C.振幅随声强增加
D.来源于耳蜗外毛细胞的负直流电位
E.来源于耳蜗外毛细胞的交流电位
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73、多项选择题 下列哪项不符合梅尼埃病患者音叉试验的特征()。
A.Schwabach试验骨导缩短
B.Stenger试验阳性
C.Gelle试验阳性
D.Weber试验偏向健侧
E.Rinne试验阴性
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74、单项选择题 耳屏与耳轮脚之间的凹陷称为()。
A.耳屏间切迹
B.耳前切迹
C.对耳屏
D.耳屏软骨间切迹
E.鼓切迹
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75、单项选择题 上方与颞骨以骨缝相连之骨是()。
A.顶骨
B.枕骨
C.额骨
D.蝶骨
E.上颌骨
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76、单项选择题 临床最常见周围性面瘫的类型是()。
A.先天性
B.感染性
C.外伤性
D.原发性
E.医源性
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77、单项选择题 对咽鼓管的描述,不正确的是()。
A.咽鼓管黏膜为假复层纤毛柱状上皮
B.纤毛运动方向朝向鼓室
C.纤毛运动方向朝向鼻咽部
D.咽鼓管软骨部黏膜为假复层纤毛柱状上皮,具有活瓣作用,故能防止咽部液体进入鼓室
E.成人咽鼓管鼓室口高于咽口2~2.5cm
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78、多项选择题 急性乳突炎的病因是()。
A.急性化脓性中耳炎时致病菌毒力强
B.机体抵抗力弱
C.治疗处理不当
D.乳突气化不良
E.板障型乳突
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79、填空题 根据耳硬化病灶发生的部位,可将耳硬化分为()和()。
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80、单项选择题 通过听骨链的杠杆作用,可使声压自锤骨柄传至前庭窗时增加的倍数是()。
A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对
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81、填空题 梅尼埃病时,挤压耳屏使其封闭外耳道口,并借此改变外耳道内气压,若能诱发眩晕与眼震,则称为()征阳性,提示:()。
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82、单项选择题 由于头颅外伤、耳气压伤或急、慢性声损伤导致内耳损害引起的听力障碍是()。
A.突发性聋
B.噪音性聋
C.老年性聋
D.创伤性聋
E.外伤性聋
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83、单项选择题 颞骨鼓部的前上方是()。
A.以鳞鼓裂和鳞部相接
B.以鼓乳裂和乳突部毗邻
C.以岩鼓裂和岩部接近
D.形成下颌窝的后壁
E.与枕骨相接
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84、判断题 突发性耳聋患者有部分自愈倾向,所以不必积极治疗。()
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85、单项选择题 慢性胆脂瘤型中耳炎,若局部引流受阻,或在急性发作后,出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是()。
A.脑脓肿
B.化脓性脑膜炎
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿
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86、多项选择题 分泌性中耳炎的病因包括()。
A.病毒感染
B.免疫反应
C.细菌感染
D.咽鼓管功能障碍
E.耳毒性药物
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87、多项选择题 有关耳源性脑膜炎的描述以下哪几项是正确()。
A.为急性或慢性化脓性中耳乳突炎的颅内并发症
B.系软脑膜、蛛网膜的急性化脓性炎症
C.一般而言,耳源性脑膜炎系指局限性脑膜炎
D.局限性脑膜炎又称硬脑膜下脓肿
E.可分为局限性及弥漫性两种
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88、单项选择题 对功能性聋临床表现的描述,不正确的是()。
A.有明显精神紊乱
B.前庭功能异常
C.睡眠中耳聋继续存在
D.语声不因耳聋而改变
E.多为双耳突然或缓慢起病
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89、单项选择题 迷路瘘管是指()。
A.局限性迷路炎
B.浆液性迷路炎
C.化脓性迷路炎
D.坏死性迷路炎
E.隐匿性迷路炎
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90、单项选择题 耳郭后面血液供应由()。
A.上颌动脉
B.下颌动脉
C.颞浅动脉
D.耳后动脉
E.颞深动脉
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91、判断题 耳聋的防治和研究不涉及医学工程学问题。()
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92、单项选择题 对耳郭假性囊肿治疗无效的是()。
A.穿刺抽液,局部压迫
B.应用抗菌素
C.高渗盐水注射,加压包扎
D.手术治疗
E.超短波照射
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93、单项选择题 外耳道胆脂瘤的病理改变正确的是()。
A.外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激而慢性充血
B.局部皮肤生发层中的基底细胞生长活跃,角化上皮细胞脱落异常增多
C.脱落的角化上皮细胞堆积于外耳道内形成团块
D.团块中心腐败、分解、变性、产生胆固醇结晶
E.以上均正确
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94、单项选择题 来源于耳蜗神经的复合动作电位(AP)的特征不包括()。
A.复合动作电位主要由一组负波(N1~N3)组成
B.潜伏期与刺激强度呈正比
C.振幅与刺激强度呈正比
D.耳蜗电图主要指标是观察AP波
E.临床上用能引起最佳神经排放同步短声作刺激声
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95、单项选择题 单位时间内声波作用在与其传递方向垂直的单位面积上的能量,称为()。
A.感觉阈
B.声强
C.听阈
D.响度
E.声压级
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96、单项选择题 化脓性中耳炎并发症的治疗不涉及()。
A.手术治疗
B.抗生素治疗
C.保守疗法
D.类固醇激素
E.对症治疗
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97、单项选择题 传导性聋气骨导间距最大不超过()。
A.10dB
B.20dB
C.40dB
D.60dB
E.70dB
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98、单项选择题 蜗窗膜又称()。
A.紧张部鼓膜
B.松弛部鼓膜
C.前庭膜
D.蜗窗龛膜
E.第二鼓膜
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99、填空题 镫骨性耳硬化须与()、()、()等相鉴别。
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100、多项选择题 镫骨肌反射检查临床可用于()。
A.估计听觉敏度
B.鉴别神经性与感音性聋
C.帮助识别非器质性聋
D.周围性面瘫的定位和预后预测
E.为蜗后及脑干病变提供诊断依据
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101、单项选择题 急性化脓性中耳炎出现以下哪种情况时不应考虑急性乳突炎的可能()。
A.鼓膜穿孔后耳痛不减轻
B.耳痛减轻后逐日加重
C.耳流脓逐渐增多
D.全身症状明显加重
E.体温正常后又有发热,可达40℃以上
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102、单项选择题 颞骨鼓部的内侧是()。
A.以鳞鼓裂和鳞部相接
B.以鼓乳裂和乳突部毗邻
C.以岩鼓裂和岩部接近
D.形成下颌窝的后壁
E.与枕骨相接
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103、单项选择题 不是传导性聋常见病因的选项是()。
A.外伤
B.炎症
C.噪音
D.异物或其他机械性阻塞
E.畸形
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104、单项选择题 分布于外耳道前壁的感觉神经是()。
A.耳大神经
B.枕小神经
C.舌咽神经
D.迷走神经的耳支
E.下颌神经的耳颞支
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105、单项选择题 下列情况不会发生面神经麻痹的是()。
A.胆脂瘤型中耳炎
B.颞骨横形骨折
C.颞骨纵形骨折
D.耳硬化症
E.耳带状疱疹
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106、单项选择题 女,56岁,右侧中耳术后发现右外耳道新生物一年,PE:右外耳道内段被新生物充满,CT如图所示,应诊断为()。


A.胆脂瘤
B.中耳癌
C.颈静脉球瘤
D.听神经瘤
E.中耳结核
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107、填空题 从听力学角度看,以传导性耳聋为主的镫骨性耳硬化症有2个特征,即:()、()。
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108、多项选择题 听神经瘤发病率次于以下哪些颅内肿瘤()。
A.神经胶质瘤
B.脑膜瘤
C.垂体瘤
D.面神经鞘膜瘤
E.脊索瘤
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109、多项选择题 听骨包括()。
A.锤骨
B.岩骨
C.砧骨
D.骨岬
E.镫骨
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110、多项选择题 下列哪项属于化脓性中耳炎的颅外并发症()。
A.耳后骨膜下脓肿
B.乙状窦血栓性静脉炎
C.迷路炎
D.周围性面瘫
E.岩锥炎
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111、单项选择题 门诊音叉试验最常用的音叉频率是()。
A.128Hz和256Hz
B.256Hz和512Hz
C.512Hz和1024Hz
D.512Hz和2048Hz
E.256Hz和2048Hz
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112、多项选择题 与急性化脓性中耳炎临床表现不相符的是()。
A.鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻
B.耳深部痛,可向胸背部放射
C.鼓膜一旦穿孔,耳痛顿减
D.鼓膜穿孔后耳内有液体流出,初为纯脓性,后变为血水样
E.始感耳闷,继则听力渐降,穿孔后耳聋加重
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113、单项选择题 组成听性脑干反应的正波是()。
A.3个
B.4个
C.5个
D.6个
E.7个
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114、单项选择题 梅尼埃病的临床特征为()。
A.上感后出现眩晕,无耳鸣和耳聋
B.眩晕发作时可伴随有意识障碍
C.发作性眩晕、耳鸣、耳聋和耳胀满感
D.头部处于某一位置则出现眩晕,重复检查眼震方向不变
E.眩晕伴有耳聋、面瘫,患耳有疱疹
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115、多项选择题 突发性聋应与下列哪些疾病相鉴别()。
A.梅尼埃病
B.药物性聋
C.听神经瘤
D.前庭神经元炎
E.功能性聋
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116、问答题 简述关于胆脂瘤型中耳炎形成机制的"囊袋内陷学说"。
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117、多项选择题 不是突发性聋临床特征的是()。
A.突然发生的非波动性感音神经性听力损失
B.原因不明
C.可不伴耳鸣
D.可伴眩晕、恶心、呕吐,常反复发作
E.除听神经外,无其他脑神经受损症状
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118、多项选择题 神经断伤的病理生理特点不包括()。
A.神经干完全断离
B.近端神经形成神经瘤
C.远端神经变性
D.神经功能可自然恢复
E.神经传导正常
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119、单项选择题 眼震一般检查法不包括()。
A.自发性眼震检查
B.中枢性眼震检查
C.位置性眼震检查
D.变位性眼震检查
E.Frenzel眼镜检查法
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120、多项选择题 面神经出茎乳孔前发出的分支有()。
A.翼管神经
B.岩浅大神经
C.蝶腭神经
D.镫骨肌神经
E.鼓索神经
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121、单项选择题 颞骨鼓部的后方是()。
A.以鳞鼓裂和鳞部相接
B.以鼓乳裂和乳突部毗邻
C.以岩鼓裂和岩部接近
D.形成下颌窝的后壁
E.与枕骨相接
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122、单项选择题 突然发生的原因不明的感音神经性聋称()。
A.突发性聋
B.梅尼埃病
C.获得性非遗传性聋
D.功能性聋
E.以上均不对
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123、多项选择题 关于分泌性中耳炎的治疗,下述哪项治疗属于清除中耳积液,改善通气引流()。
A.鼓膜穿刺抽液
B.鼓膜切开术
C.鼓膜置管术
D.咽鼓管吹张
E.腺样体切除术
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124、单项选择题 鼓膜来源于()。
A.外胚层
B.内胚层
C.中胚层
D.内胚层和中胚层
E.外胚层、中胚层和内胚层
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125、单项选择题 中耳的阻抗匹配作用是通过鼓膜与听骨链组成的传音装置来完成,主要是通过几种机制()。
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
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126、单项选择题 血性耳漏常见于()。
A.外耳道湿疹
B.大疱性鼓膜炎
C.卡他性中耳炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.脑脊液耳漏
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127、多项选择题 关于急性乳突炎,正确的是()。
A.乳突气房黏膜及其骨质的急性化脓性炎症
B.急性乳突炎不会引起颅内并发症
C.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不减轻应考虑本病
D.乳突X线片表现乳突气房模糊
E.治疗应立即行乳突切开术
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128、单项选择题 人耳镫骨肌反射阈比纯音听阈高()。
A.20~30dB
B.40~50dB
C.50~60dB
D.70~90dB
E.90~100dB
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129、单项选择题 下列检查中属面神经变性程度的客观检测方法是()。
A.神经电图
B.肌电图
C.神经兴奋性试验
D.最大刺激试验
E.以上均不对
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130、单项选择题 面瘫发病3周内,神经兴奋性试验大于多少表明预后不佳()。
A.>1.5mA
B.>2.5mA
C.>3.5mA
D.>4.5mA
E.>5.5mA
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131、多项选择题 耳源性脑脓肿时,处理脓肿常用的方法有()。
A.穿刺抽脓
B.切开引流
C.脓肿切除
D.20%的葡萄糖和20%的甘露醇交替注射
E.腰穿减轻颅内压
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132、多项选择题 关于突发性聋,下列叙述哪些错误()。
A.突然发病,一般在3天内听力急剧下降
B.听力下降可有波动性
C.可伴有眩晕、恶心、呕吐等症状
D.可伴有其他脑神经受累症状
E.少数病人可能出现听力自然恢复
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133、多项选择题 颞线的临床意义是()。
A.常作为颅中窝底硬脑膜平面的颅外标志
B.颞肌下缘止于此
C.颞线之下,骨性外耳道口后上方有道上棘
D.颞线上方有横行的颞中动脉沟
E.颞线位于外耳门的前上方
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134、单项选择题 味觉检查异常提示损害位于()。
A.面神经镫骨肌支以上部分
B.鼓索神经分支以上
C.膝状神经节以上
D.面神经核
E.面神经核以上
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135、单项选择题 鼓窦后下是()。
A.乳突皮质
B.上鼓室
C.乳突气房
D.鼓室盖
E.外半规管凸
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136、填空题 鼓膜切开的切口一般做在鼓膜的()象限。
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137、填空题 耳硬化手术治疗所选用的主要手术为()和()。
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138、填空题 外耳道耵聍腺肿瘤起源于外耳道()段的()上皮。
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139、单项选择题 药物中毒致聋取决于()。
A.药物种类
B.用药剂量
C.用药时间
D.用药途径
E.以上均正确
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140、填空题 分泌性中耳炎的主要病因是()、()和()。
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141、多项选择题 常用的治疗半面痉挛的手术是()。
A.面神经疏理术
B.面神经切断术
C.面神经减压术
D.面神经吻合术
E.颅内责任血管减压术
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142、多项选择题 关于耳蜗生理功能描述正确的是()。
A.传音功能和感音功能
B.传音功能是指声波振动从镫骨底板传递至整个耳蜗底周
C.基底膜的不同部位感受不同的声波频率
D.蜗底区域感受高频声,蜗顶区域感受低频声
E.耳蜗毛细胞具有感音功能
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143、单项选择题 关于锥隐窝描述有误的是()。
A.又名鼓室窦
B.位于后鼓室
C.在锥隆起内侧
D.在面神经隐窝外侧
E.以上均对
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144、单项选择题 与颈静脉球后方结构毗邻的是()。
A.乙状窦水平段
B.枕骨基板
C.面神经垂直段
D.颈内静脉、耳蜗导水管、岩下窦、咽升动脉脑膜支
E.第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经
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145、多项选择题 鼓室肌的生理功能包括()。
A.肌反射对声刺激的保护作用,低频较高频为优
B.耳内肌反射有潜伏期,强刺激时较弱刺激时短
C.耳内肌收缩时鼓膜紧张度增加,各听骨之间连接更紧,听骨链劲度增大,使中耳的传声效能减弱
D.声音引起耳内肌的反射中,镫骨肌的收缩起主要作用
E.但因这种肌反射有一定潜伏期,对突发性爆炸声的保护作用不大
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146、单项选择题 药物性聋的特征是()。
A.症状以耳鸣、耳聋与眩晕为主
B.症状可出现在用药过程中
C.可发生于停药后数日
D.可发生于停药后数周
E.以上均正确
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147、多项选择题 咽鼓管的生理功能是()。
A.保持中耳内外压力平衡
B.传音作用
C.引流作用
D.防声作用
E.防止逆行性感染的功能
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148、多项选择题 急性化脓性中耳乳突炎并发岩尖炎时可出现()。
A.动眼神经麻痹
B.外展神经麻痹
C.视神经萎缩
D.滑车神经麻痹
E.三叉神经痛
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149、单项选择题 关于传导性聋,下列叙述哪项错误()。
A.多属于轻度、中度或中重度
B.单侧患病较常见
C.传导性聋病人只宜选配气导型助听器
D.鼓室成形术是目前治疗传导性聋的主要方法
E.一般不会因聋致哑
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150、单项选择题 感音神经性聋的病变部位不包括()。
A.螺旋器
B.血管纹
C.听神经
D.螺旋神经节
E.镫骨
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151、单项选择题 根据面神经功能的定量评价法,如静态无异常,动态时须以强制运动才能勉强维持面肌对称,面神经功能的级别是()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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152、单项选择题 颞骨横行骨折面瘫发生率约为()。
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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153、多项选择题 引起传导性聋的常见先天性疾病包括()。
A.外耳道闭锁
B.鼓膜、听骨发育异常
C.蜗窗、前庭窗发育异常
D.鼓室发育异常
E.听骨链畸形
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154、单项选择题 舌咽神经鼓室支(Jacobson神经)通过的是()。
A.咽鼓管内口
B.鼓室小管下口
C.乳突小管开口
D.前庭水管外口
E.导水管外口
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155、多项选择题 急性化脓性中耳乳突炎并发岩尖炎时,可出现的症状是()。
A.动眼神经麻痹
B.滑车神经麻痹
C.三叉神经麻痹
D.外展神经麻痹
E.迷走神经麻痹
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156、单项选择题 分泌性中耳炎鼓室图典型曲线为()。
A.A型曲线
B.B型曲线
C.C型曲线
D.As型曲线
E.Ad型曲线
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157、单项选择题 预防感音神经性聋的原则是()。
A.尽量避免使用可能损害听力的药物
B.加强与听力保健相关的职业病与劳动卫生学研究,降低环境噪声,规范防护措施
C.加强老龄人口听力保健研究
D.加强孕期、产期的妇幼保健,减少新生儿耳聋的发病率
E.以上均正确
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158、多项选择题 内耳包括()。
A.耳蜗
B.鼓窦
C.前庭
D.鼓室
E.半规管
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159、单项选择题 一男性患者,持续左耳流脓10年,检查示左侧35dB下降的传导性耳聋,如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查,可诊断为()。


A.慢性化脓性中耳炎单纯型
B.慢性化脓性中耳炎骨疡型
C.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型
D.急性中耳炎
E.以上都不是
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160、多项选择题 急性化脓性中耳炎病因见于()。
A.急性上呼吸道感染
B.游泳
C.婴幼儿哺乳位置不当
D.鼓膜穿刺
E.血行感染
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161、单项选择题 耳神经外科最常见的良性肿瘤是()。
A.面神经鞘膜瘤
B.听神经瘤
C.脑膜瘤
D.颅咽管瘤
E.脊索瘤
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162、单项选择题 耳郭前面血液供应由()。
A.上颌动脉
B.下颌动脉
C.颞浅动脉
D.耳后动脉
E.颞深动脉
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163、多项选择题 面神经定性检查法包括()。
A.肌电图
B.肌兴奋性试验
C.神经电图
D.神经兴奋性试验
E.以上均正确
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164、多项选择题 参与颞骨组成的是()。
A.颅前窝
B.颅中窝
C.颅后窝
D.头颅侧壁
E.颅顶
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165、判断题 感音神经性听力损失药物及手术治疗效果较理想,早期手术是关键。()
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166、单项选择题 镫骨肌收缩()。
A.增加鼓膜张力
B.调节鼓室气压
C.减少鼓膜张力
D.减少内耳压力
E.增加内耳压力
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167、多项选择题 Portmann提出的鼓室成形术分类,叙述正确的是()。
A.分为两大类,包括单纯鼓室成形术和混合性鼓室成形术
B.单纯鼓室成形术不打开鼓窦和乳突
C.混合性鼓室成形术适应于中耳乳突有不同类型的炎性病灶或胆脂瘤
D.关闭式手术属于单纯鼓室成形术
E.开放式手术属于混合性鼓室成形术
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168、多项选择题 如图,为一右耳反复流脓20余年伴听力下降史的患者的头颅CT片,示有右额颞部硬膜下积脓,右颞部脑水肿,中线结构左移,脑底池变窄、欠清晰,两侧裂及脑沟不清,大脑镰下疝。有关耳源性脑脓肿描述正确的是()。

A.为脑组织内局限性积脓
B.多发生于小脑,其次为大脑颞叶
C.一般为单发,多发性者少见
D.致病菌以杆菌为主
E.也有混合感染者
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169、单项选择题
男,23岁,右耳流脓十余年,右外耳道流脓,鼓膜穿孔,CT检查如图,最可能诊断为()。

A.慢性中耳乳突炎
B.中耳乳突结核
C.中耳癌
D.嗜酸性肉芽肿
E.海绵化期)耳硬化症
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170、单项选择题 关于耵聍栓塞哪项有误()。
A.主要症状为耳堵塞感、耳鸣和耳聋
B.多数患者可无症状
C.可因吸水膨胀而产生或加重症状
D.外耳道内见棕色或黄褐色块状物堵塞外耳道
E.外耳道内有灰白色团块,多与外耳道壁紧密相贴
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171、多项选择题 良性阵发性位置性眩晕症状包括()。
A.反复发作性眩晕
B.眼震
C.耳鸣、耳聋
D.眩晕发作往往与头部位置改变有关
E.眩晕发作往往与头部位置改变无关
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172、单项选择题 鼓岬为下列何种结构的所在处()。
A.镫骨底板
B.前庭窗
C.圆窗
D.蜗窗
E.耳蜗底周
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173、单项选择题 Ⅰ度眼震()。
A.眼震仅出现于向慢相侧注视时
B.眼震仅出现于向快相侧注视时
C.向慢相侧及向前正视时均有眼震
D.向快相侧及向前正视时均有眼震
E.向前及向快、慢相侧方向注视时皆出现眼震
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174、多项选择题 分泌性中耳炎听力检查特征是()。
A.纯音听阈测试结果示传导性聋
B.听力损失一般以高频率为主
C.声导抗图平坦型为该病典型曲线
D.声导抗图高负压型示咽鼓管功能不良
E.高频气导及骨导听力亦可下降
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175、单项选择题 传导性聋气骨导间距一般不大于()。
A.20dB
B.30dB
C.40dB
D.50dB
E.60dB
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176、单项选择题 Ⅲ度眼震()。
A.眼震仅出现于向慢相侧注视时
B.眼震仅出现于向快相侧注视时
C.向慢相侧及向前正视时均有眼震
D.向快相侧及向前正视时均有眼震
E.向前及向快、慢相侧方向注视时皆出现眼震
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177、单项选择题 引起传导性聋的先天性疾病不包括下列哪项()。
A.外耳道闭锁
B.听骨链畸形
C.前庭窗和蜗窗发育异常
D.耳硬化
E.鼓膜发育异常
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178、单项选择题 治疗外伤性鼓膜穿孔禁用的是()。
A.避免感冒
B.勿用力擤鼻涕
C.可用滴耳药
D.较大而不能自愈的穿孔行鼓膜修补术
E.清除外耳道内存留的异物、血凝块等
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179、多项选择题 关于慢性化脓性中耳炎单纯型,下列正确的是()。
A.病变局限于中耳鼓室黏膜
B.耳间断流脓,分泌物为黏脓性
C.鼓膜穿孔位于松弛部
D.一般为轻度传导聋
E.颞骨CT示上鼓室、乳突骨质轻度破坏
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180、多项选择题 关于分泌性中耳炎的治疗,正确的是()。
A.抗生素和糖皮质激素口服
B.鼓膜穿刺抽液
C.咽鼓管吹张
D.鼓室置管
E.鼓膜切开术
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181、多项选择题 母亲怀孕早期哪些因素与先天性非遗传性聋有关()。
A.外伤
B.患风疹
C.营养不良
D.患流感
E.大量应用耳毒性药物
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182、单项选择题 由于妊娠期母体因素或分娩因素引起的听力障碍称为()。
A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.先天性感音神经性聋
D.非遗传性获得性聋
E.非遗传性先天性聋
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183、单项选择题 缺碘诱发的神经型地方性克汀病多有()。
A.轻度感音神经性聋
B.中度感音神经性聋
C.重度感音神经性聋
D.极度感音神经性聋
E.以上均不对
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184、单项选择题 听神经瘤时镫骨肌反射幅度衰变50%经历的时间是()。
A.<5s
B.10s
C.15s
D.20s
E.25s
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185、填空题 中耳乳突感染向周围扩散的途径有:()、()和()。
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186、填空题 三型慢性化脓性中耳炎中,鼓膜紧张部中央性穿孔最常见于()型。鼓膜松弛部边缘性穿孔一般见于()型和()型。脓液奇臭者最常见于()型。鼓室内大量肉芽者,常见于()型。
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187、单项选择题 有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是()。
A.Rinne试验阳性
B.Weber试验居中或偏向健侧
C.Schwabach试验骨导正常或缩短
D.初次发作过后纯音测听听阈曲线可基本正常或有轻度感音神经性聋,以高频听力损失为主
E.多次发作后,听力曲线为轻度至重度感音神经性聋,低频、高频听力均可累及
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188、多项选择题 对声音骨传导的叙述正确的是()。
A.声波作用于颅骨,整个头颅包括耳蜗作为一个整体而反复振动称移动式骨导
B.声波振动经颅骨传到耳蜗壁,耳蜗壁随着声波疏密时相而膨大与缩小称压缩式骨导
C.频率低于8000Hz的声波振动颅骨时,移动式骨导起主要作用
D.频率高于8000Hz的声波振动颅骨时,压缩式骨导起主要作用
E.在正常听觉功能中,由骨导传入耳蜗的声能甚微
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189、单项选择题 女,45岁,右耳听力下降半年余,CT检查如图,最可能诊断为()。


A.继发性胆脂瘤
B.脑膜瘤
C.三叉神经瘤
D.原发性胆脂瘤
E.听神经瘤
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190、单项选择题 下列哪项描述有误()。
A.感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋
B.神经性聋又称精神性聋或癔病性聋
C.耳聋可分为器质性聋和功能性聋
D.感音性聋又称耳蜗性聋
E.器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋
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191、多项选择题 老年性聋的病理改变是()。
A.听毛细胞与支持细胞完全破坏
B.螺旋神经节细胞萎缩
C.螺旋器崩解
D.耳蜗基底膜特性改变
E.前庭壶腹嵴损害
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192、多项选择题 分泌性中耳炎的病理改变是()。
A.鼓室前部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮
B.鼓室后部的单层扁平上皮变为假复层柱状上皮
C.杯状细胞增多,分泌增加
D.上皮下病理性腺体组织形成
E.固有层血管周围出现以淋巴细胞和浆细胞为主的圆形细胞浸润
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193、单项选择题 引起创伤性聋的常见原因,哪一项是不对的()。
A.咽鼓管吹张
B.爆炸时强大的空气冲击波损伤中、内耳结构
C.潜水人员上升出水时减压过快
D.脉冲噪声的声压波损伤中、内耳结构
E.头部或耳部外伤
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194、多项选择题 他觉性耳鸣包括()。
A.肌源性
B.神经性
C.血管性
D.气流性
E.颞颌关节囊松弛的关节噪音
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195、单项选择题 成人鼓膜的前下方朝内倾斜,与外耳道底成多少度角()。
A.30°~35°
B.35°~40°
C.40°~45°
D.45°~50°
E.50°~55°
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196、单项选择题 耳廓外伤后伴绿脓杆菌感染,最易形成()。
A.小耳
B.菜花耳
C.招风耳
D.外耳道闭锁
E.上述都不是
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197、单项选择题 由于基因或染色体异常等遗传缺陷,导致出生时已存在着的听力障碍称()。
A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.感音神经性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对
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198、多项选择题 有关前庭末梢感受器功能描述正确的是()。
A.半规管的生理功能为感受正负角加速度刺激
B.球囊斑感受头在额状面上的静平衡
C.椭圆囊斑感受头在矢状面上的静平衡
D.椭圆囊斑影响四肢内收肌与外展肌的张力
E.球囊斑影响四肢伸肌与屈肌的张力
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199、多项选择题 关于耳蜗感音功能的叙述正确的是()。
A.人耳基底膜上行波所需时间约为3ms
B.基底膜的最大振幅部位与声波频率有关
C.蜗底区的基底膜感受高频声
D.基底膜的不同部位感受不同的声波频率
E.蜗顶部的基底膜感受低频声
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200、多项选择题 中耳由那些结构组成()。
A.鼓室
B.鼓窦
C.乳突
D.前庭
E.咽鼓管
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201、单项选择题
下图为一化脓性中耳炎患者鼓膜肉眼观,据此可推断为哪一型()。

A.单纯型
B.骨疡型
C.胆脂瘤型
D.粘膜型
E.肉芽型
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202、单项选择题 颞骨内面神经全长约为()。
A.16mm
B.30mm
C.21mm
D.35mm
E.11mm
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203、单项选择题 能引起听觉的最小声强值称为()。
A.听觉级
B.声强级
C.响度
D.痛阈
E.听阈
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204、单项选择题 急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后局部治疗有误的是()。
A.1%酚甘油滴耳剂滴耳
B.3%双氧水清洗外耳道
C.局部应用抗生素水溶液
D.脓液减少、炎症消退时可用甘油或酒精制剂滴耳
E.炎症确已消退而穿孔长期不愈者可行鼓膜成形术
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205、多项选择题 评价面神经功能有()。
A.面神经功能的定量评价
B.面神经功能的定性检查
C.面神经变性检查
D.面神经功能的定位检查
E.面神经麻痹的病因检查
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206、单项选择题 需与大疱性鼓膜炎相鉴别的疾病是()。
A.急性鼓膜炎
B.急性化脓性中耳炎
C.特发性血鼓室
D.各种病因引起的蓝鼓膜
E.以上均正确
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207、单项选择题 内耳道底的单孔内走行的是()。
A.前庭神经上终末支的椭园囊神经
B.前庭神经下终末支的球囊神经
C.前庭神经下终末支的后壶腹神经
D.前庭神经下终末支
E.蜗神经
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208、单项选择题 乳突手术时确定鼓窦位置的重要标志是()。
A.道上三角区
B.道上棘
C.乳突切迹
D.鼓乳裂
E.鼓室盖
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209、单项选择题 治疗颞骨骨折,错误的是()。
A.及时应用抗生素等药物,严防颅内或耳部感染
B.注意耳部消毒,如患者全身情况许可,应在严格无菌操作下清除外耳道积血或污物
C.如有脑脊液耳漏,可作外耳道填塞
D.如出现颅内压增高,脑神经症状,应与神经外科医生协作,共同抢救
E.危急患者要密切观察其生命体征
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210、单项选择题 外耳道耵聍腺肿瘤的临床特征是()。
A.外耳道耵聍腺肿瘤对放射治疗不敏感
B.虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性,但复发及恶性率甚高
C.明显耳疼常提示肿瘤为恶性或恶性变
D.虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性,临床应按具有恶性倾向肿瘤或潜在恶性肿瘤的手术原则处理
E.以上均正确
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211、单项选择题 关于膜迷路描述正确的是()。
A.漂浮在外淋巴液中
B.借纤维束悬浮于外淋巴液中
C.膜蜗管又名鼓阶
D.膜半规管与膜蜗管不相通
E.膜蜗管在骨蜗管的前庭阶内
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212、填空题 按耳源性并发症发生的部位,可将其分为三类,即:()、()和()。
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213、单项选择题 能提示乙状窦血栓性静脉炎诊断的试验是()。
A.Widal反应
B.Tobey-Ayer试验
C.Romberg试验
D.Coomb试验
E.以上都不是
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214、多项选择题 符合耳硬化特点的是()。
A.骨迷路致密板层骨局灶性地为海绵状新骨代替
B.可无症状,仅见于尸解
C.病灶累及镫骨或耳蜗产生听力障碍
D.多见于黄种人
E.中青年起病,女性约为男性的2.5倍
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215、单项选择题 某患者,男,农民,自幼左耳流脓,曾诊断为左耳慢性化脓性中耳炎,近日耳流脓加重,听力明显下降,并有左眼外展受限和左面部疼痛,考虑其病变累及的颅内部位是()。
A.中耳炎累及岩部
B.中耳炎累及海绵窦部
C.中耳炎累及眶尖
D.中耳炎累及眶上裂
E.以上都不是
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216、单项选择题 人体维持平衡主要依靠几个系统的相互协调()。
A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个
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217、单项选择题 听力损失为71~90dB是()。
A.轻度聋
B.中度聋
C.中重度聋
D.重度聋
E.极度聋
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218、多项选择题 出现下列哪些情况应考虑有中耳癌的可能()。
A.外耳道深部或鼓室内有肉芽或息肉样新生物,切除后迅速复发或触之易出血
B.慢性化脓性中耳炎,耳流脓转变为流脓血性或血性分泌物
C.耳深部持续疼痛,与慢性化脓性中耳炎耳部体征检查不相称
D.乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长
E.慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫
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219、单项选择题 局限于外耳道软骨段的病变是()。
A.恶性外耳道炎
B.外耳道疖
C.外耳道霉菌病
D.外耳道炎
E.上述都不是
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220、单项选择题 对乳突气房发育情况与乙状窦关系的描述,不正确的是()。
A.乳突气房发育好者,乙状窦位置偏后,与外耳道后壁之间的距离较大
B.乳突气房发育较差者,乙状窦骨板坚实,位置前移
C.乳突气房发育好者,乙状窦骨板较薄
D.乳突气房发育较差者,乙状窦与外耳道后壁的距离较小
E.乳突气房发育好者,乳突手术时易损伤乙状窦而造成出血,妨碍手术进行或可发生气栓,导致生命危险
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221、多项选择题 关于自身免疫性聋,下列叙述哪些正确()。
A.多呈进行性、波动性听力减退
B.单侧或双侧均可发病
C.病变部位局限于耳蜗,不伴前庭症状
D.检查为耳蜗性聋
E.可伴有其他自身免疫性疾病
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222、单项选择题 诱发性耳声发射消失,需纯音听阈超过多少()。
A.50dB(HL)
B.40dB(HL)
C.30dB(HL)
D.20dB(HL)
E.10dB(HL)
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223、单项选择题 面神经迷路段由内耳道底前上方进入面神经管,于前庭与耳蜗之间到达膝神经节,此段最窄,其长度为()。
A.2~3mm
B.3~5mm
C.5~10mm
D.10~12mm
E.12~15mm
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224、单项选择题 某男,47岁,左耳进行性听力减退伴高音调耳鸣1年6个月,纯音测听示左耳轻度感音神经性听力损失,呈高频下降型曲线,100dBHL短声刺激未引出ABR波形。其最可能的诊断是()。
A.听神经病
B.听神经瘤
C.自身免疫性内耳病
D.耳硬化症
E.以上都不是
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225、单项选择题 通过鼓室小管下口的结构是()。
A.舌咽神经的鼓室支即鼓室神经
B.迷走神经耳支
C.耳蜗导水管
D.前庭导水管
E.内淋巴管
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226、单项选择题 慢性化脓性中耳乳突炎在急性发作后出现周期性发作的畏寒、寒战、高热症状时应考虑()。
A.耳源性脑膜炎
B.硬脑膜外脓肿
C.脑脓肿
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.伤寒
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227、单项选择题 关于老年性聋哪项错误()。
A.是随年龄老化而出现的听觉功能衰退
B.主要发病机制是膜迷路积水
C.首先出现高频听力减退
D.多表现为双侧逐渐发生的感音神经性聋
E.遗传因素与其发生和发展有关
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228、单项选择题 迷路炎治疗原则错误的是哪项()。
A.局限性迷路炎发作期药物治疗为主
B.局限性迷路炎缓解期可考虑行乳突手术
C.并发于急性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎,应立即行乳突手术
D.并发于慢性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎,应在足量抗生素控制下行乳突手术
E.化脓性迷路炎疑有颅内并发症,应及时开放迷路
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229、判断题 耳聋的防治和研究涉及特殊教育学问题。()
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230、单项选择题 对鼓室肌生理功能的描述,不正确的是()。
A.肌反射对声刺激的保护作用,高频较低频为优
B.耳内肌反射有潜伏期,强刺激时较弱刺激时短
C.耳内肌收缩时鼓膜紧张度增加,各听骨之间连接更紧,听骨链劲度增大,使中耳的传声效能减弱
D.声音引起耳内肌的反射中,镫骨肌收缩起主要作用
E.但因这种肌反射有一定潜伏期,对于突发性爆炸声的保护作用不大
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231、多项选择题 急性化脓性中耳炎引起乳突炎是由于()。
A.机体抵抗力弱
B.致病菌毒力强
C.治疗处理不当
D.乳突为板障型
E.乳突发育异常
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232、单项选择题 关于耳廓描述不正确的是()。
A.血肿较不易吸收
B.除耳垂外均有软骨组成
C.炎症时疼痛轻
D.感染后易致软骨膜炎
E.易冻伤
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233、问答题 耳源性颅内、外并发症的感染途径有哪些?其常见的并发症有哪些。
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234、多项选择题 鼓膜切开术的适应证是()。
A.穿孔太小,引流不畅
B.炎症确已消退,鼓膜穿孔长期不愈者
C.有并发症可疑,但无需立即行乳突手术
D.全身及局部症状较重,鼓膜明显膨出,经一般治疗无明显减轻
E.鼓膜穿孔后大量耳漏
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235、填空题 耳硬化发病率最高的人种是()。
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236、单项选择题 关于外耳道湿疹治疗,错误的是()。
A.去除病因,避免致敏因素
B.用肥皂或热水清洗干净
C.严禁抓痒、挖耳
D.局部涂用氧化锌软膏
E.口服抗过敏药物
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237、单项选择题 鼓室肌收缩对耳蜗有保护作用,下述哪项有误()。
A.可起到20dB的声保护作用
B.发生于声强大于85dB时
C.肌反射有潜伏期
D.对高频的保护作用优于低频
E.强声刺激时镫骨肌和鼓膜张肌均收缩
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238、单项选择题 一病人左耳廓小而畸形,各部尚可分辨,外耳道狭窄,鼓膜存在,听力基本正常。根据先天性小耳畸形分级标准定为()。
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
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239、单项选择题 不是鼓膜内陷特征的是()。
A.光锥缩短、变形
B.锤骨柄向后上移位
C.锤骨短突明显外突
D.前后皱壁夹角变大
E.光锥消失
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240、单项选择题 人体中穿过骨管最长的脑神经是()。
A.听神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.舌下神经
E.三叉神经
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241、单项选择题 关于蜗神经描述有误的是()。
A.由螺旋神经节双极细胞的中枢突组成
B.与内毛细胞相连的神经纤维比外毛细胞多
C.神经束的外层由来自蜗底的纤维组成
D.神经束的中心由来自蜗顶的纤维组成
E.神经束中心的纤维传送高频音冲动
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242、判断题 梅尼埃病就是膜迷路积血。()
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243、单项选择题 鼓室内外径最宽的是()。
A.上鼓室
B.中鼓室
C.下鼓室
D.后鼓室
E.前鼓室
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244、多项选择题 关于颈部贝佐尔德脓肿,正确的是()。
A.乳突脓液穿破乳突尖内侧骨壁流入胸锁乳突肌深面,在颈侧形成贝佐尔德脓肿
B.同侧颈部疼痛,运动受限
C.颈部上方相当于胸锁乳突肌上1/3部位压痛明显
D.局部穿刺可引起纵隔炎
E.尽早切开引流并行乳突手术
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245、多项选择题 有关鼓室肌生理功能的描述哪项正确()。
A.主要生理功能为保护内耳免受损害
B.控制咽鼓管开闭
C.鼓膜张肌收缩增加鼓膜张力
D.鼓室肌具有保持内毛细胞张力的作用
E.镫骨肌收缩可减少内耳压力
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246、填空题 脑脓肿病人腰穿放脑脊液后可引起颅内压骤降而导致(),故应慎重对待。
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247、多项选择题 符合耳硬化音叉检查结果的是()。
A.Rinne试验阳性
B.Weber试验偏向患侧或听力损害较重侧
C.Schwabach试验骨导延长
D.Gelle试验阳性
E.伴耳蜗受累Weber试验偏向不定
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248、单项选择题 正常人每个位觉毛细胞上动、静纤毛数是()。
A.2根动纤毛与1根静纤毛
B.1根动纤毛与10根静纤毛
C.1根动纤毛与10~50根静纤毛
D.1根动纤毛与50~110根静纤毛
E.1根动纤毛与110~280根静纤毛
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249、单项选择题 下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎粘膜型的临床特点()。
A.耳聋为传导性,程度较轻
B.脓液呈黏液性或粘脓性,一般不臭
C.多为紧张部中央性穿孔,大小不一
D.鼓室粘膜微红或苍白,可重度增厚或有肉芽形成
E.较少发生并发症
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250、填空题 先天性中耳畸形主要指()和()的畸形。
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251、多项选择题 诱发性耳声发射根据刺激声的种类不同分为()。
A.自发性耳声发射
B.瞬态诱发性耳声发射
C.刺激声频率耳声发射
D.畸变产物耳声发射
E.声导纳耳声发射
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252、单项选择题 男,24岁,出现右耳甲腔疱疹、面瘫和头痛,何种病毒滴度将升高()。
A.单纯疱疹病毒
B.鼻病毒
C.水痘-带状疱疹病毒
D.腺病毒
E.副流感病毒
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253、单项选择题 最常见的耳源性颅内、外并发症感染途径是()。
A.淋巴道途径
B.经正常解剖通道
C.循破坏、缺损骨壁
D.血行途径
E.尚未闭合的骨缝
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254、单项选择题 梅尼埃病的临床特征不包括()。
A.发作性头晕
B.耳聋
C.耳鸣
D.耳胀满感
E.眩晕
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255、单项选择题 牙痛可引起反射性耳痛是刺激了()。
A.耳大神经
B.枕小神经
C.下颌神经的耳颞支
D.迷走神经的耳支
E.舌咽神经
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256、单项选择题 Bezold脓肿是指()。
A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈侧脓肿
C.耳源性颈深部脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿
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257、多项选择题 关于听神经瘤,下列叙述哪几项是正确的()。
A.居桥小脑角肿瘤的首位
B.是耳神经外科最常见的良性肿瘤
C.病理类型为神经纤维瘤
D.早期病人多就诊于耳鼻咽喉科
E.女性较男性多见
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258、单项选择题 耳蜗电图主要指标是观察下列哪一波()。
A.耳蜗微音电位(CM)
B.总和电位(SP)
C.复合动作电位(AP)
D.听性脑干反应(ABR)
E.听觉相关电位
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259、单项选择题 在外耳道能达到最佳共振的频率是()。
A.800Hz
B.1800Hz
C.2800Hz
D.3800Hz
E.4800Hz
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260、多项选择题 关于助听器选配,哪项有正确的()。
A.传导性聋者只能用骨导助听器
B.感音性聋伴有重振者需采用具备自动增益控制的助听器
C.外耳道狭窄或长期有炎症者宜用气导助听器
D.合并屈光不正者可用眼镜式助听器
E.初用助听器者要经调试和适应过程,以获得最佳效果
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261、多项选择题 关于化脓性迷路炎,如图所示,以下描述哪项是正确的()。

A.为迷路弥漫性化脓性炎症
B.有眩晕及其伴随症状
C.可出现平衡失调
D.耳鸣,患耳全聋
E.瘘管试验阳性
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262、单项选择题 某患者,男,30岁,感冒后左耳突然流脓,经口服消炎药1周流脓停止,数周后病人以轻微头痛不适就诊。查:无耳流脓,鼓膜穿孔已愈合,乳突皮肤无红肿,X线摄片检查示乳突区微显混浊,其诊断考虑为()。
A.慢性单纯型化脓性中耳炎
B.慢性骨疡型化脓性中耳炎
C.慢性胆脂瘤型化脓性中耳炎
D.隐蔽性乳突炎
E.残余性中耳炎
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263、单项选择题 对眼震的描述,不正确的是()。
A.眼震是眼球一种不随意的节律性运动
B.由于慢相是由前庭刺激引起,因此通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震
E.按眼震方向可分为水平性、垂直性、旋转性及对角性等
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264、单项选择题 声波由空气进入水中时,传入水介质的声能约为()。
A.0.1%
B.0.3%
C.1%
D.5%
E.10%
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265、多项选择题 耳硬化病灶的好发部位是()。
A.听骨链周围
B.耳蜗
C.前庭窗前区
D.圆窗边缘
E.骨迷路
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266、单项选择题 慢性化脓性中耳炎患者,近日流脓加重,听力明显下降,并有患侧眼外展受限和面部疼痛,其CT摄片如下,考虑其病变累及的部位是()。
A.眶尖
B.海绵窦
C.岩尖
D.眶上裂
E.上述都不是
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267、问答题
某男,32岁,自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多,伴同侧剧烈头痛、发热,在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作,予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗,疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查:T37.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。精神萎靡,表情淡漠,略呈痛苦状。颈无抵抗,生理反射存在,未引出病理性反射。右侧外耳道积脓,后上壁深部塌陷,骨部皮肤充血,鼓膜松弛部未见,紧张部穿孔,可见白色豆渣样物和脓液搏动,脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变,未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12.5×1012.5×109/L/L,中性86%。纯音测听示右耳混合性听力损失,左耳听力正常。
如何治疗?
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268、单项选择题 切除听神经瘤的主要术式是()。
A.颅中窝进路
B.经迷路进路
C.迷路后进路
D.乙状窦后进路
E.迷路枕下联合进路
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269、单项选择题 面瘫发病多长时间内,若最大刺激试验显著减退或消失,提示预后不佳()。
A.30d
B.20d
C.2周
D.10d
E.1周
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270、单项选择题 分布于外耳道后壁的感觉神经是()。
A.耳大神经
B.枕小神经
C.舌咽神经
D.迷走神经的耳支
E.下颌神经的耳颞支
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271、单项选择题 女,34岁,左耳鸣,听力下降两个月,PE:左外耳道有脓性分泌物,鼓膜充血水肿,左中耳腔内软组织影,CT检查如图,最可能诊断为()。


A.乳突癌
B.中耳癌
C.胆脂瘤
D.肉芽肿形成
E.中耳结核
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272、多项选择题 感音神经性聋患者听力减退的原因是()。
A.病变阻碍了声音的感受与分析
B.声波受外耳道、中耳病变的阻碍,到达内耳的声能减弱
C.病变影响声音讯息的传递
D.中耳病变阻碍了声音传导
E.以上均正确
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273、单项选择题 当频率低于下列何种程度时,声波振动颅骨,移动式骨传导起主要作用()。
A.2000Hz
B.1000Hz
C.800Hz
D.500Hz
E.250Hz
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274、单项选择题 确诊早期小听神经瘤最敏感而可靠的方法是()。
A.X线平片
B.CT检查
C.增强磁共振成像
D.脑干电反应测听
E.眼震电图
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275、问答题 以咽鼓管功能不良作为发病机制,简述分泌性中耳炎的病理变化和恢复过程。
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276、单项选择题 某女,36岁,双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余,无眩晕和耳内流脓史。耳科检查鼓膜结构正常,纯音测听示双耳传导性听力损失,声导抗测试鼓室曲线为As型,镫骨肌反射未引出。最可能的诊断是()。
A.自身免疫性感音神经性听力损失
B.梅尼埃病
C.先天性中耳畸形
D.耳硬化症
E.粘连性中耳炎
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277、问答题 简述急性化脓性中耳炎的临床表现及治疗原则。
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278、单项选择题 对外耳道解剖的描述,不正确的是()。
A.外耳道长2.5~3.5cm
B.外耳道由软骨部和骨部组成
C.软骨部约占其外2/3,骨部约占其内1/3
D.外耳道有两处狭窄部位
E.一处狭窄位于骨部与软骨部交界处,另一处狭窄位于外耳道峡部
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279、单项选择题 根据“行波学说”,2kHz频率声波引起基底膜最大振幅的部位是()。
A.蜗底
B.蜗顶
C.基底膜2周处
D.基底膜的1.5周处
E.蜗孔到镫骨底板的中点
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280、判断题 颞骨骨折,脑脊液耳漏不止,可用无菌明胶海绵填塞。()
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281、多项选择题 关于音叉试验的描述哪项正确()。
A.是门诊最常用的听力检查方法之一
B.检查时,检查者手持叉臂
C.检查气导听力时,将振动的叉臂置于距鼓膜1cm处
D.检查气导听力时,两叉臂末端应与外耳道处于同一平面
E.检查骨导时,应将叉柄末端的底部压置于颅面上或鼓窦区
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282、填空题 根据耳源性脑脓肿的临床表现,可将其分为四期,即临床分期:()、()、()和()。
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283、多项选择题 下列哪项符合梅尼埃病耳鸣的特点()。
A.初为持续性低音调吹风声或流水声
B.多出现在眩晕发作之后
C.耳鸣呈搏动性
D.间歇期耳鸣可自然缓解,但并不消失
E.眩晕发作期耳鸣加剧
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284、多项选择题 下列有关梅尼埃病耳聋的特征,哪几项符合()。
A.听力损失的程度随发作次数增加而加重
B.发作期加重,间歇期减轻,有明显波动
C.一般为单侧,偶呈双侧
D.患病初期可不自觉耳聋,多次发作后耳聋明显
E.多为感音神经性聋
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285、单项选择题 关于分泌性中耳炎鼓膜表现,说法错误的是()。
A.鼓膜充血
B.鼓膜内陷
C.鼓膜呈淡黄色或琥珀色
D.鼓气耳镜检查鼓膜活动受限
E.透过鼓膜可见液平面
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286、单项选择题 外伤性鼓膜穿孔的处理不正确的是()。
A.清除外耳道内异物或血肿
B.用酒精消毒外耳道及耳廓
C.切勿用力擤鼻
D.用外耳道冲洗或滴药
E.如穿孔长期未愈合行鼓膜修补
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287、多项选择题 梅尼埃病的特征描述正确的是()。
A.波动性耳聋
B.女性多发
C.双耳同时发病
D.发作性眩晕
E.多发于中老年
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288、单项选择题 大疱性鼓膜炎的致病因素是()。
A.霉菌
B.金黄色葡萄球菌
C.绿脓杆菌
D.变形杆菌
E.病毒
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289、单项选择题 颞骨岩部下面位于颈动脉管外口与颈静脉窝之间的骨性解剖标志是()。
A.乳突小管开口
B.鼓室小管下口
C.蜗水管外口
D.前庭小管外口
E.弓形下窝
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290、单项选择题 慢性化脓性中耳炎的病因,下列哪项不是()。
A.急性化脓性中耳炎彻底治疗后
B.病人身体抵抗力差
C.感染病菌毒性过强
D.鼻腔、鼻窦、咽部存在慢性病灶
E.中耳系统内通风引流通道的病理阻塞
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291、多项选择题 支持镫骨性耳硬化诊断的是()。
A.Gelle试验阴性
B.卡哈切迹
C.威利斯误听
D.As型鼓室功能曲线图
E.Schwartze征
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292、填空题 异物刺激外耳道或鼓膜,可引起反射性的咳嗽,称为()反射。
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293、单项选择题 根据导致听力障碍的病因,感音神经性聋可分为()。
A.2类
B.3类
C.4类
D.5类
E.6类
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294、单项选择题 鼓室功能曲线B型()。
A.耳咽管功能障碍
B.鼓室积液
C.听骨链中断
D.耳硬化
E.功能正常
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295、单项选择题 内耳道平均长约()。
A.2mm
B.4mm
C.6mm
D.8mm
E.10mm
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296、单项选择题 听神经瘤早期肿瘤直径()。
A.<1.5cm
B.<2cm
C.<2.5cm
D.<3cm
E.<3.5cm
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297、多项选择题 下列哪项符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()。
A.持续流脓,脓黏稠,常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.多有较重的神经性聋
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298、问答题
某男,32岁,自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多,伴同侧剧烈头痛、发热,在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作,予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗,疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查:T37.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。精神萎靡,表情淡漠,略呈痛苦状。颈无抵抗,生理反射存在,未引出病理性反射。右侧外耳道积脓,后上壁深部塌陷,骨部皮肤充血,鼓膜松弛部未见,紧张部穿孔,可见白色豆渣样物和脓液搏动,脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变,未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12.5×1012.5×109/L/L,中性86%。纯音测听示右耳混合性听力损失,左耳听力正常。
为辅助诊断,尚需进行哪些检查?
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299、单项选择题 甘油试验阳性是指()。
A.250~1000Hz气导听力改善≥5dB
B.250~1000Hz气导听力改善≥10dB
C.250~1000Hz气导听力改善≥15dB
D.250~1000Hz气导听力改善≥20dB
E.250~1000Hz气导听力改善≥25dB
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300、单项选择题 纤维软骨环嵌于()。
A.鼓切迹
B.鼓沟
C.鼓乳裂
D.鳞鼓裂
E.岩鼓裂
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