呼吸内科学(医学高级):诊断学基础在线测试(考试必看)
2025-09-24 04:06:30 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  具有味觉功能的神经是()。

A.面神经
B.面神经和舌咽神经
C.舌咽神经
D.副神经和舌咽神经
E.三叉神经和面神经


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2、单项选择题  关于呕血,下列叙述不正确的是()。

A.病因最多为消化性溃疡
B.血中混有食物残渣、胃液
C.出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等
D.出血前有喉部痒感、咳嗽等
E.出血方式为呕出


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3、单项选择题  下列不是躯体性腹痛特点的是()。

下列不是躯体性腹痛特点的是
A.疼痛定位准确
B.疼痛程度剧烈而持久
C.可有局部腹肌紧张
D.体位变化可加重疼痛
E.常伴自主神经兴奋症状


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4、单项选择题  男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示()。

A.肌力0级
B.肌力1级
C.肌力2级
D.肌力3级
E.肌力4级


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5、单项选择题  男,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢浮肿,以下治疗措施最重要的是

A.应用有效抗生素控制肺部感染
B.祛痰、止咳、平喘
C.应用利尿剂消除下肢浮肿
D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能


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6、单项选择题  男,65岁,右髋关节痛,夜间加重,止痛药效不佳,X线照片显示有髋关节破坏,最可能的疾病是()。

A.类风湿关节炎
B.干燥综合征
C.骨肿瘤
D.关节结核
E.化脓性关节炎


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7、单项选择题  男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 如考虑心包积液,心包穿刺的注意事项中,错误的是()。

A.术前须进行心脏超声检查,确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离
B.嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽
C.术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化
D.如抽出鲜血,应立即停止抽吸,并严密观察有无心脏压塞症状出现
E.尽可能多地抽液,以解除心脏压塞症状


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8、单项选择题  女性,14岁,2岁开始患有鼻出血、牙龈出血和皮肤瘀斑,此次月经初潮量多。检验:出血时间20分钟,阿司匹林耐量试验阳性,PLT120×109/L,APTT比正常对照值延长13秒,FⅧ:C40%,患者最可能的诊断是()。

A.血管性血友病
B.血友病A
C.因子Ⅺ缺乏症
D.血友病B
E.遗传性毛细血管扩张症


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9、单项选择题  新生儿从母乳中获得的Ig是()。

A.sIgA类抗体
B.IgM类抗体
C.IgG类抗体
D.IgD类抗体
E.IgA类抗体


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10、多项选择题  Light标准中,符合渗出液诊断标准的是()。

A.胸腔积液/血清蛋白比例>0.5
B.胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的2/3
C.血清-胸腔积液白蛋白梯度<12g/L
D.胸腔积液/血清LDH比例>0.6
E.胸腔积液/血清胆红素比例>0.6


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11、多项选择题  肝硬化患者肝功能异常表现为()。

A.A/G倒置
B.血清ALT/AST比值常<1
C.PT延长
D.γ-球蛋白升高
E.胆碱酯酶活力下降


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12、单项选择题  男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。 根据现有病史,该患者最可能的诊断是()。

A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.前列腺炎
D.尿路感染
E.前列腺结核


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13、单项选择题  女,20岁,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+++)。 该患者如果出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能是()。

A.耳后淋巴结
B.颈部淋巴结
C.枕部淋巴结
D.颏下淋巴结
E.颌下淋巴结


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14、单项选择题  医生检查患者腹部,用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法,来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确()

A.搏动在深呼气时明显为右心室肥厚
B.搏动在深吸气时明显为右心室肥厚
C.搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚
D.搏动在深压时明显为主动脉搏动
E.搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚


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15、单项选择题  下列情况可出现红细胞尿,但()除外。

A.SLE
B.白血病
C.急性溶血
D.肾结核
E.感染性心内膜炎


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16、单项选择题  尿17-OHCS增高见于()。

A.库欣综合征
B.Addison病
C.腺垂体功能减退症
D.肝硬化
E.甲状腺功能减退症


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17、单项选择题  年轻女性,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,头痛发作前常伴有视物变形,物体颜色改变,有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光,且摇头时头痛加重,呕吐及睡眠后头痛可减轻,神经系统检查无异常。 该患者最可能的诊断为()。

A.三叉神经痛
B.偏头痛
C.脑肿瘤
D.肌紧张性头痛
E.青光眼


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18、单项选择题  符合漏出液的是()。

A.比重高于1.018
B.自凝
C.Rivalta试验阳性
D.出血
E.细胞数<100×106/L


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19、单项选择题  关于心房颤动的描述,错误的是()。

A.心律绝对不规则
B.第一心音强弱不等
C.脉搏短绌
D.大炮音
E.可见于甲状腺功能亢进症


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20、单项选择题  男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。 患者还可能出现的面容()。

A.肝病面容
B.满月面容
C.贫血病容
D.二尖瓣面容
E.肾病面容


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21、单项选择题  男性,50岁,持续性腹泻1年,每日4~5次黄色稀水便或糊状便,食欲明显下降,1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体:全身消瘦,皮肤干燥,腹部轻度膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未及,双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是()。

A.慢性肾炎
B.营养不良性水肿
C.慢性肾盂肾炎
D.黏液性水肿
E.老年性水肿


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22、单项选择题  男,66岁,1天前开始出现左侧胸痛。有高血压5年,糖尿病3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为()。

A.高血压5年
B.糖尿病3年
C.肥胖3年
D.左侧胸痛1天
E.高血压糖尿病3年


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23、单项选择题  男,42岁,着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛,踝反射存在,但无相应关节活动。 如考虑是坐骨神经疼痛,重要阳性体征是()。

A.Kernig征
B.Lasegue征
C.Brudzinski征
D.Babinski征
E.Gordon征


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24、单项选择题  意识障碍伴瞳孔缩小见于()。

A.颠茄类中毒
B.氰化物中毒
C.癫痫
D.有机磷杀虫药中毒
E.低血糖状态


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25、单项选择题  肛门直肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括()。

A.阑尾
B.输卵管及卵巢
C.男性前列腺、精囊
D.女性子宫及子宫颈
E.乙状结肠


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26、单项选择题  血清铁减低主要见于()。

A.铁利用障碍
B.铁释放增多
C.铁蛋白吸收增多
D.慢性失血
E.铁摄入过多


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27、单项选择题  男,34岁,心前区反复疼痛及呼吸困难3年,血压150/30mmHg,心脏呈靴形增大。体检时不可能存在的是()。

A.胸骨右缘第2肋间扪及收缩期震颤
B.肱动脉枪击音
C.毛细血管搏动
D.心尖区闻及舒张期杂音
E.水冲脉


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28、单项选择题  男,60岁。发热、消瘦1年。骨髓象示粒细胞系增生明显活跃,以多颗粒的异常早幼粒细胞为主,占有核细胞的38%。最可能的诊断是()

A.AML-M1
B.AML-M2
C.AML-M3
D.AML-M4
E.AML-M5


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29、单项选择题  男,68岁,胸骨右缘第2肋间听诊时听到4/6级收缩期杂音,向颈部传导,其原因最可能的是()。

A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄


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30、单项选择题  女性,43岁,大量胸腔积液第1次行胸腔穿刺抽液,10分钟内抽液1200ml,患者自觉气促症状减轻;15分钟后患者突感胸闷、呼吸困难、剧咳伴咳白色泡沫痰。体检:发绀,两肺满布湿啰音,心率120次/分。可能出现下列何种情况

A.肺栓塞
B.医源性气胸
C.纵隔摆动
D.复张后肺水肿
E.损伤血管致失血


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31、单项选择题  巨血小板综合征,其主要的病理基础为()。

A.血小板α颗粒成分缺陷
B.GPⅠb-/Ⅸ-Ⅴ的缺陷
C.血小板致密颗粒缺陷
D.P-选择素缺陷
E.GPⅡb/Ⅲa缺陷


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32、单项选择题  关于腹壁反射消失,错误的是()。

A.可见于儿童
B.可见于老年
C.可见于经产妇
D.可见于昏迷
E.可见于急性腹膜炎


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33、单项选择题  男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 该患者最可能的诊断是()。

A.腰肌纤维炎
B.腰椎间盘突出
C.腰椎结核
D.腰椎肿瘤
E.类风湿


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34、单项选择题  女性,24岁,低热、乏力、腹胀1月余。查体:腹部膨胀,腹部可触及不规则包块,不易推动,全腹轻压痛,腹壁柔韧,无反跳痛,移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.020,白细胞0.6×10/L,淋巴细胞90%,腺苷脱氨酶活性细胞增高,拟诊考虑为()。

A.结肠癌腹膜转移
B.结核性腹膜炎
C.肝硬化
D.卵巢囊肿
E.肝肾综合征


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35、单项选择题  男性,痛风患者,55岁,多个关节疼痛,第一跖趾关节疼痛畸形,右耳廓上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是()。

A.软骨增生
B.尿酸盐沉着
C.耳廓软骨炎
D.碳酸盐沉着
E.风湿性肉芽肿


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36、单项选择题  患者伴有大量腹水时,为了确定有无肝脏肿大,最好采用下列哪一种触诊手法()。

A.单手触诊法
B.双手触诊法
C.钩指触诊法
D.冲击触诊法
E.胸膝位触诊法


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37、单项选择题  关于电子病历,以下不正确的是()。

A.使用文字处理软件编辑、打印的病历文档,属于电子病历
B.电子病历系统既包括应用于门(急)诊、病房的临床信息系统,也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统
C.电子病历有检验报告的管理功能
D.电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段,并设置相应权限
E.电子病历可打印纸质版本


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38、单项选择题  鼻梁部皮肤出现红色斑块,病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展,见于()。

A.酒渣鼻
B.黑热病
C.肝脏疾病
D.二尖瓣面容
E.系统性红斑狼疮


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39、单项选择题  男性,62岁,有糖尿病病史,感冒高热后出现恶心、呕吐。化验检查:血酮体5.2mmol/L(54.17mg/dl),CO2-CP18mmol/L,该患者呕吐是由于()。

A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发带
B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器
C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢
D.高热刺激延髓化学感受器触发带
E.高热刺激延髓呕吐中枢


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40、单项选择题  女,25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L,网织红细胞生成指数(RPI)为1。最可能的诊断是()。

A.溶血性贫血
B.急性失血性贫血
C.慢性失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.缺铁性贫血


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41、单项选择题  抢救记录应在何时完成()。

A.当时
B.当天
C.24小时
D.12小时
E.8小时


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42、单项选择题  下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常()。

A.肥胖
B.腹水
C.肠梗阻
D.巨大卵巢囊肿
E.尿潴留


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43、单项选择题  某患者疑诊为下呼吸道感染,其病原学检查最好的标本是()。

A.鼻、咽拭子
B.痰
C.鼻咽洗液
D.通过气管收集的标本
E.静脉血


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44、单项选择题  持续性多尿常见于以下疾病,除外()。

A.尿崩症
B.肾病综合征
C.糖尿病
D.原发性醛固酮增多
E.肾小管酸中毒


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45、单项选择题  有关肌酸激酶(CK),错误的是()。

A.主要存在于胞质和线粒体内
B.以骨骼肌和心肌含量最多
C.男性CK活性高于女性
D.不受性别、年龄、种族和生理状态的影响
E.红细胞内CK含量极少


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46、单项选择题  体格检查时,对淋巴结的检查,正确的是()。

A.在全身各部分查体后,再系统地检查全身浅表淋巴结
B.查体一般只能检查身体各部浅表的淋巴结
C.检查淋巴结应该双手同时触诊
D.肿大淋巴的个数对判断良恶性疾病最重要
E.肿大淋巴结的大小对判断良恶性疾病最重要


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47、单项选择题  右心衰竭时,产生水肿的始动因素是()。

A.毛细血管滤过压增高
B.毛细血管通透性增高
C.肾小球滤过率下降
D.血浆胶体渗透压降低
E.淋巴液回流受阻


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48、单项选择题  支气管扩张症多为()

A.慢性连续性咳嗽
B.干咳或刺激性咳嗽
C.夜间咳嗽
D.金属音调咳嗽
E.嘶哑性咳嗽


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49、单项选择题  血清总胆固醇增高见于()。

A.肝硬化
B.溶血性贫血
C.肾病综合征
D.恶性肿瘤
E.严重营养不良


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50、单项选择题  TXB2减少见于()。

A.血栓前状态
B.糖尿病
C.心肌梗死
D.脑血栓形成
E.服用阿司匹林类药物


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51、多项选择题  能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有()。

A.胆汁溶菌试验
B.菊糖发酵试验
C.Optochin试验
D.荚膜肿胀试验
E.ASO试验


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52、单项选择题  女,10岁,门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等,家属述此症状睡眠时可减轻或消失,此症状是()。

A.意向性震颤
B.手足徐动
C.静止性震颤
D.舞蹈样运动
E.共济失调


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53、单项选择题  对痛风性关节炎描述错误的是()。

A.反复发作的关节痛
B.以足跖趾关节多见
C.常伴皮肤红肿灼痛
D.常因饮酒而诱发
E.一般不遗留畸形


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54、多项选择题  小细胞未分化肺癌的特点是

A.发病年龄较轻
B.与吸烟关系密切
C.预后与治疗无关
D.对放疗和化疗较敏感
E.手术效果差


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55、单项选择题  夜间咳嗽最常见于()。

A.百日咳
B.左心衰竭
C.支气管扩张
D.支气管肺癌
E.支气管结核


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56、单项选择题  男,45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L,红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是()

A.典型缺铁性贫血
B.缺铁性贫血治疗无效
C.缺铁性贫血治疗有效
D.轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血
E.典型巨幼细胞贫血


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57、单项选择题  咽反射障碍提示受损神经是()。

A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经和迷走神经
D.舌咽神经
E.三叉神经


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58、单项选择题  女,28岁,偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等,几分钟后突然意识丧失,常伴血压下降,持续1分钟左右可自然苏醒,最可能的诊断为()。

A.血管抑制性晕厥
B.颈动脉窦综合征
C.心源性晕厥
D.脑源性晕厥
E.换气过度综合征


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59、单项选择题  下列最易引起阿-斯综合征的情况是()。

A.心房扑动伴2:1传导
B.阵发性室上性心动过速
C.非阵发性室性心动过速
D.三度房室传导阻滞
E.窦性心动过速


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60、单项选择题  女性,45岁,咳嗽气促半月余,入院查肺功能VC%为80%,FEV1/FVC%为78%,MVV为75%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为60%,TLC为4000ml,最可能的是()。

A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损


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61、单项选择题  能够透过胎盘的免疫球蛋白是()。

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE


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62、单项选择题  慢性喘息型支气管炎的特点()

A.气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音
B.坐呼吸,双肺底水泡音
C.气性呼吸困难,两肺散在干湿性罗音
D.气性呼吸困难,呼吸音低
E.行性呼吸困难,咳嗽,痰中带血


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63、单项选择题  血管壁功能异常所致的出血性疾病为()。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.血友病
C.弥散性血管内凝血
D.过敏性紫癜
E.血小板增多症


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64、单项选择题  女性,61岁,患风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸,不能平躺及双下肢水肿。查体:双肺干湿性啰音,心尖部舒张期奔马律,肝大,肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是()。

A.心律失常
B.栓塞
C.亚急性细菌性心内膜炎
D.肺部感染
E.心力衰竭


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65、单项选择题  关于AFP,下述错误的是()。

A.在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成
B.对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重要的临床价值
C.原发性肝细胞癌患者血清AFP均增高
D.胃癌或胰腺癌时,血中AFP含量也可升高
E.妊娠3~4个月,孕妇AFP开始升高


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66、单项选择题  属于生育史的内容是()。

A.特殊爱好
B.避孕措施
C.工业毒物接触情况
D.饮食的规律
E.业余爱好


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67、单项选择题  常见的功能性低热是()。

A.中暑
B.脑震荡
C.甲亢
D.感染后低热
E.药物热


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68、单项选择题  下列疾病所致的腹泻不属于泌性腹泻的是()。

A.慢性肠炎
B.胃泌素瘤
C.肠易激综合征
D.霍乱
E.血管活性肽瘤


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69、单项选择题  在腹部触诊中,下列哪一种体征的检查手法不属于浅部触诊法()。

A.浅表压痛
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.搏动
E.腹块


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70、单项选择题  为了解肝脏下缘的位置、质地、表面、边缘及搏动,进行肝脏触诊时,患者所处的最佳体位是下列哪一种()。

A.低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸动作
B.高枕仰卧,两手自然交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作
C.低枕仰卧,两手垫于后颈,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作
D.低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的胸式呼吸动作
E.低枕仰卧,两手交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的胸式呼吸动作


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71、单项选择题  患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 为明确病原诊断,应进行的检查项目中不包括下列哪项试验()。

A.冷凝集试验
B.脑脊液墨汁染色
C.脑脊液乳胶凝集试验
D.脑脊液培养
E.脑脊液PCR


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72、单项选择题  腹部听到连续性血管杂音,常见于下列哪一种病症()。

A.动脉瘤
B.动脉狭窄
C.腹壁静脉严重曲张
D.腹块压迫腹主动脉
E.肝癌压迫肝动脉


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73、单项选择题  女性,36岁,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏,心烦意乱,情绪低落。 其尿失禁的原因可能为()。

A.尿路感染
B.急性精神错乱
C.膀胱膨出
D.药物反应
E.心理性忧郁症


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74、单项选择题  AMI患者CK-MB增高,其增高的时间为发病后()。

A.3~8小时升高,10~36小时达到峰值
B.3~8小时升高,9~30小时达到峰值
C.1~4小时升高,4~8小时达到峰值
D.3~6小时升高,10~24小时达到峰值
E.0.5~2.0小时升高,5~12小时达到峰值


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75、单项选择题  偏头痛的特点为()。

A.多为轻度疼痛
B.在应用麦角胺后头痛加重
C.头痛部位多在双侧
D.头痛在呕吐后可减轻
E.女性偏头痛与月经期无关


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76、单项选择题  符合缺铁性贫血的是()。

A.血清铁减少,未饱和铁结合力增高
B.血清铁减少,未饱和铁结合力减少
C.血清铁减少,总铁结合力正常
D.血清铁减少,总铁结合力减低
E.血清铁正常,未饱和铁结合力减少


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77、单项选择题  晕厥伴发绀、呼吸困难,最可能为()。

A.体位性低血压
B.血管抑制性晕厥
C.排尿性晕厥
D.急性左心衰竭
E.颈椎病


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78、单项选择题  诊断甲状腺髓样癌最好的指标是()。

A.TT4
B.TT3
C.CT
D.PTH
E.γT3


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79、单项选择题  白蛋白合成减少的疾病是()。

A.慢性肝炎
B.营养不良
C.糖尿病
D.大面积烧伤
E.肾病综合征


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80、单项选择题  下列常引起空腹疼痛的疾病是()。

A.肝炎
B.胆囊炎
C.胃溃疡
D.胰腺炎
E.十二指肠溃疡


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81、单项选择题  运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为()。

A.190-年龄
B.200-年龄
C.210-年龄
D.220-年龄
E.250-年龄


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82、单项选择题  女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。 可能出现哪组实验室检查的异常()。

A.BT延长,CT正常,血块退缩不佳,TT正常
B.BT正常,CT延长,血块退缩正常,TT延长
C.BT延长,CT延长,血块退缩不佳,TT延长
D.BT延长,CT正常,血块退缩正常,TT正常
E.BT正常,CT正常,血块退缩不佳,TT延长


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83、单项选择题  胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是()。

A.迷走神经
B.面神经
C.副神经
D.舌咽神经
E.三叉神经


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84、单项选择题  少尿是指24小时尿量小于()。

A.100ml
B.200ml
C.400ml
D.50ml
E.250ml


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85、单项选择题  泪囊挤压的正确位置是()。

A.眼的外上方
B.眼的内上方
C.眼内眦内侧
D.眼内眦下方
E.下睑下方


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86、单项选择题  有诊断价值的外周血异常血小板比值应大于()。

A.2%
B.5%
C.7%
D.10%
E.15%


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87、单项选择题  常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是()。

A.自身溶血试验及纠正试验
B.含铁血黄素尿试验
C.酸化溶血试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.抗人球蛋白试验


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88、单项选择题  关于血压叙述正确的是()。

A.测量时被测上肢裸露,肘部高于心脏水平
B.测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压
C.测量时声音突然变小而低沉为舒张压
D.正常人下肢血压较上肢血压略有差异,可相差12~20mmHg
E.正常人下肢血压较上肢高10~20mmHg


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89、单项选择题  先有意识障碍后有发热可见于()。

A.败血症
B.中毒性菌痢
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.脑出血


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90、单项选择题  男性,25岁,反复发作胸闷气促呼吸困难8年余,再次发作5天入院,查体双肺布满哮鸣音,呼气音延长。 在肺功能检查中最不可能的是()。

A.肺活量减少
B.FEV1/FVC%降低
C.MMF降低
D.气速指数>1.0
E.通气改善率为25%


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91、单项选择题  血氯增高见于()。

A.库欣综合征
B.慢性肾功能不全
C.糖尿病
D.呼吸性酸中毒
E.严重呕吐


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92、单项选择题  当双眼同向左下方运动时,右眼不能下转,可能异常的眼外肌是()。

A.左眼上斜肌
B.右眼上斜肌
C.右眼下斜肌
D.左眼下直肌
E.右眼下直肌


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93、单项选择题  眼球向外转动障碍提示有损害的神经是()。

A.动眼神经
B.视神经
C.滑车神经
D.展神经
E.三叉神经


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94、单项选择题  正常细胞贫血常见于()。

A.巨幼细胞贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.慢性感染
E.尿毒症


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95、单项选择题  下列各项中反映外源性凝血途径的试验是()。

A.APTT(活化部分凝血活酶时间)
B.ACT(活化凝血时间)
C.RT(复钙时间)
D.CT(凝血时间)
E.PT(凝血酶原时间)


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96、单项选择题  

患者女性,8岁,先天性心脏病,行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速,应诊断为()。

A.预激综合征合并心房颤动
B.室性心动过速
C.室上性心动过速合并右束支阻滞
D.房性心动过速伴室内差异传导
E.心房扑动1:1传导


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97、单项选择题  男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别,较不可靠的是()。

A.杂音特点:是否粗糙、递增或递减,有否震颤等
B.拍击性S1:有或无
C.开瓣音:有或无
D.心房颤动:有或无
E.X线心影:呈二尖瓣型或呈主动脉型


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98、单项选择题  下列哪一项不是支气管呼吸音的特征()。

A.强度响亮
B.高音调
C.吸气相与呼气相之比为1:1
D.呈管样性质
E.正常人于胸骨上窝可闻及


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99、单项选择题  男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 该患目前属于以下哪种情况()。

A.肥胖
B.超重
C.2级肥胖
D.体重正常
E.3级肥胖


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100、单项选择题  阴道清洁度检查指标中不包括()。

A.杆菌
B.球菌
C.上皮细胞
D.红细胞
E.白细胞


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101、单项选择题  细菌感染最重要的确诊方法是()。

A.直接涂片镜检
B.细菌培养
C.抗原检测与分析
D.抗体检测
E.检测细菌遗传物质


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102、单项选择题  在进行腹部检查时,使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别()。

A.抓捏腹壁
B.作腹部浅部触诊
C.作腹部深部滑行触诊
D.作腹部深压触诊
E.作腹部冲击触诊


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103、单项选择题  男,65岁,慢性气管炎史20余年,门诊诊断:肺源性心脏病,体检发现的以下体征中可能提示存在右心衰竭的是()。

A.双肺湿啰音和少量哮鸣音
B.右肋下可触及肝脏1.0cm
C.双下肢水肿
D.肺气肿体征
E.剑突下搏动


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104、单项选择题  阴囊的常见病变不包括()。

A.阴囊湿疹
B.精索静脉曲张
C.阴囊水肿
D.阴囊象皮肿
E.阴囊疝


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105、单项选择题  男,30岁,左颈部淋巴结无痛性肿大1个月,体温36℃,左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结,检查方法叙述错误的是()。

A.可站在被检查者背后,手指紧贴检查部位
B.由浅入深滑动触诊
C.触诊时让被检查者头部稍高,或偏向检查侧的对侧
D.检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等
E.颈部检查完后,还要检查其他部位


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106、单项选择题  女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 最可能的诊断是()。

A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎并乳头坏死
E.急性肾盂肾炎并肾周脓肿


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107、单项选择题  血循环中的IC(circulatingimmunocomplex,CIC)为相对分子量小的复合物,其分子量通常为()。

A.等于19S
B.小于19S
C.小于29S
D.大于19S,小于29S
E.大于29S


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108、单项选择题  男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 除下列哪项实验室检查外,均有助于该患者的诊断()。

A.CT
B.RT
C.PT
D.ACT
E.APTT


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109、单项选择题  关于焦虑,以下说法正确的是()。

A.正常的焦虑反应在威胁消失后,担忧会持续存在
B.对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一
C.焦虑与惊恐障碍无关
D.焦虑与遗传无关
E.抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状,不同阶段的症状比例不同


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110、单项选择题  痰液黑色常见于()。

A.肺脓肿
B.支气管扩张
C.煤矿工人
D.肺癌
E.肺结核


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111、单项选择题  男性,24岁。节律性中上腹痛1年余,饥饿时或夜间痛加重,2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml,下列哪一种检查不应进行()。

A.急诊胃镜检查
B.急诊胃肠钡餐造影
C.上腹部B超
D.血常规检查
E.大便转黄后胃肠钡餐造影


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112、单项选择题  下列说法正确的是()。

A.心悸即心动过速
B.心脏神经官能症时出现心悸,但不伴有心前区疼痛
C.心悸可见于窦性心动过缓
D.心悸与心律失常发生的严重程度成正比
E.心悸与心脏病联系紧密,两者等同


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113、单项选择题  二尖瓣狭窄的最重要体征是()。

A.心尖区隆隆样舒张期杂音
B.右室增大
C.肺动脉瓣第二音亢进
D.AustinFlint杂音
E.三尖瓣区收缩期杂音


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114、单项选择题  位置性眩晕的特点是()。

A.多在发热后出现眩晕
B.多数伴有耳鸣及听力减退
C.常先有口周发麻
D.可见于迷路和中枢病变
E.眩晕出现时头部无特定位置


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115、单项选择题  关于S2分裂,错误的是()。

A.生理性分裂在青少年更常见
B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压可通常有分裂
C.固定分裂可见于先天性心脏病房间隔缺损
D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞
E.主动脉瓣狭窄可出现逆分裂


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116、单项选择题  成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是()。

A.36~37℃
B.36.3~37.2℃
C.36.6~37.7℃
D.36.2~37.3℃
E.36.5~37.7℃


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117、单项选择题  触诊腹水患者腹腔内有无肿物,最好用()。

A.滑动触诊法
B.双手触诊法
C.插入触诊法
D.冲击触诊法
E.浅部触诊法


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118、单项选择题  女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者最可能的诊断为()。

A.癫痫大发作
B.晕厥
C.癔症
D.癫痫小发作
E.短暂性脑缺血发作


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119、单项选择题  90%以上AML-M3型白血病患者可见到的特异性染色体异常是()。

A.t(8;21)(q22;q22)
B.t(9;22)(q34;q11)
C.t(6;9)(p23;q34)
D.t(15;17)(q22;q12)
E.inv/del(16)(q22)


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120、单项选择题  患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 诊断考虑为()。

A.房间隔缺损
B.主动脉瓣关闭不全
C.动脉导管未闭
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄


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121、单项选择题  急性左心功能不全的体位是()。

A.自主体位
B.强迫仰卧位
C.强迫坐位
D.强迫蹲位
E.辗转体位


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122、单项选择题  下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是()。

A.脊柱结核
B.急性脊髓炎
C.吉兰.巴雷综合征
D.脊髓灰质炎
E.马尾肿瘤


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123、单项选择题  与动脉粥样硬化发生最密切的是()。

A.高密度脂蛋白升高
B.血清铜升高
C.三酰甘油升高
D.α-脂蛋白升高
E.胆固醇升高


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124、单项选择题  血浆FDP升高最显著的疾病是()。

A.恶性肿瘤
B.肝脏疾病
C.肾脏疾病
D.DIC
E.外伤及外科手术后


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125、单项选择题  男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×109/L,PLT80×109/L。 为明确诊断,首选()。

A.网织红细胞计数
B.MCV、MCH、MCHC
C.外周血涂片观察细胞形态
D.MCV、RDW
E.骨髓细胞学检查


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126、单项选择题  

男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力一致。

患者肌张力增高属于()。

A.痉挛状态
B.折刀现象
C.轮替动作
D.共济运动
E.铅管样强直


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127、单项选择题  以下哪一种方案不属于短程化疗

A.2RHZ/4RH
B.2ERHZ/4RH
C.2RSHZ/4RH
D.2ERHZ/4R2H2
E.2HSP/10HP


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128、单项选择题  发绀不常出现的部位()。

A.舌
B.唇
C.耳廓
D.肢端
E.腹部


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129、单项选择题  高钾血症是指血清钾超过()。

A.2.5mmol/L
B.3.0mmol/L
C.3.5mmol/L
D.5.5mmol/L
E.6.5mmol/L


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130、单项选择题  在下列项目中,能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的是()。

A.TXB2增高
B.TXB2减低
C.6-酮-PGF1α水平增高
D.6-酮-PGF1α水平下降
E.TXB2与6-酮-PGF1α比值增高


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131、单项选择题  关于胸骨角的描述下列哪一项是错误的()。

A.相当于第2胸椎水平
B.位于胸骨上切迹下约5cm
C.由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成
D.为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志
E.为左右主支气管分叉部位标志


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132、单项选择题  有关CK-MB,错误的是()。

A.主要存在于心肌组织中
B.对AMI诊断的灵敏度高于总CK
C.高峰时间与预后有一定关系
D.高峰出现早者预后差
E.其增高也可见于肌肉疾病及手术


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133、单项选择题  急诊病历何时完成()。

A.处理完成后半日内
B.接诊后1小时
C.接诊后同时
D.死亡后
E.当日


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134、单项选择题  男性,36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年,近2周症状加重,今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时,伴呕吐3次,腹部检查见腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,是下列哪一种体征()。

A.Murphy征
B.Courvoisier征
C.Grey-tumer征
D.Peritonealirritation征
E.Cullen征


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135、单项选择题  男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排尿困难最可能的诱因是()。

A.膀胱括约肌受损
B.药物副作用
C.前列腺肥大
D.前列腺癌
E.膀胱平滑肌受损


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136、多项选择题  结核病的基因技术快速诊断新方法包括

A.PCR
B.cDNA探针
C.BACTEC460自动快速法
D.光敏生物素DNA探针
E.地高辛DNA探针


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137、单项选择题  男性,45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月,腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块,作胃液分析:胃酸缺乏、胃液呈咖啡色,下列哪一种辅助检查最有确诊价值()。

A.X线胃肠钡餐
B.腹部彩超
C.核素显像
D.腹部CT
E.胃镜检查


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138、单项选择题  消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡()。

A.结肠
B.食管下段
C.胃肠吻合术后空肠上段
D.胃、十二指肠
E.盲肠


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139、单项选择题  单个远端指间关节出现硬性结节多见于()。

A.骨关节炎
B.类风湿关节炎
C.进行性肌萎缩
D.风湿热
E.内生性软骨瘤


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140、单项选择题  男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。 主要的治疗是()。

A.抗感染治疗
B.抗结核治疗
C.开腹探查
D.放腹水
E.腹水浓缩回输


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141、单项选择题  阻塞性黄疸时尿中胆红素()。

A.阴性
B.正常
C.减少
D.增加
E.不定


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142、单项选择题  关于心包摩擦音,错误的是()。

A.可见于各种感染性心包炎
B.可见于贫血
C.可见于急性心肌梗死
D.可见于尿毒症
E.可见于心脏损伤后综合征


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143、单项选择题  男,58岁,上腹隐痛10年,体重减轻,半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 患者淋巴结特点应为()。

A.坚硬、无压痛、表面突出
B.稍硬、无压痛、表面光滑
C.稍硬、大小不等、相互粘连
D.橡皮样感、压痛、易推动
E.橡皮样感、无压痛、不易推动


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144、单项选择题  

男性,45岁,有糖尿病史,突起寒战、高热、咳嗽,快脓性痰,伴胸痛2天,X线显示双肺实变,其中可见多个液气囊腔(如图),最可能的诊断是()

A.葡萄球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺炎衣原体肺炎
E.病毒性肺炎


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145、单项选择题  下列哪种疾病可出现奇脉()。

A.二尖瓣狭窄
B.左心衰竭
C.缩窄性心包炎
D.先天性心脏病动脉导管未闭
E.主动脉瓣狭窄


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146、单项选择题  患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 采集病史时应注意询问()。

A.家族史
B.外伤史及是否有食痘肉史
C.有无先心病病史
D.有无青光眼病史
E.有无贫血病史


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147、单项选择题  进行腹部触诊时,一般按下列哪一种顺序进行()。

A.自右下腹开始顺时针方向,自下而上,先右后左,再至脐部进行触诊
B.自左上腹开始逆时针方向,自上而下,先左后右,再至脐部进行触诊
C.自右上腹开始顺时针方向,自上而下,先右后左,再至脐部进行触诊
D.自左下腹开始逆时针方向,自下而上,先左后右,再至脐部进行触诊
E.一般自脐部开始向四周自下而上,先左后右地进行触诊


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148、单项选择题  血清水平高低主要由遗传因素决定的是()。

A.CM
B.LDL
C.HDL
D.LpA.
E.VLDL


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149、单项选择题  周围性眩晕可见于()。

A.迷路炎
B.癫痫
C.多发性硬化
D.高血压脑病
E.小脑出血


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150、单项选择题  下列常引起便秘与腹泻交替出现的疾病是()。

A.肠结核
B.Crohn病
C.结肠癌
D.霍乱
E.阿米巴痢疾


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151、单项选择题  肝病并发DIC时,下列哪一组试验最有诊断意义()。

A.FⅧ:C降低,vWF:Ag增高,vWF:Ag/Ⅷ:C比值增高
B.APTT、PT、TT均延长
C.AT、PC、纤溶酶原降低
D.血小板P-选择素增高和PAgT减低
E.3P试验阳性,FDP和D-D含量增高


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152、单项选择题  女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S亢进分裂。 该患者最可能的诊断是()。

A.肺源性心脏病
B.风心病
C.更年期综合征
D.心包积液
E.慢性肾炎


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153、单项选择题  若该患者为脑膜炎患者,则其脑脊液标本不应()。

A.立即送检
B.保温
C.床边接种
D.避免污染
E.冷冻保藏


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154、单项选择题  女患者,已婚5年,月经正常,婚后曾流产3次,无慢性病史,近两年想生育但一直未孕,体查未见异常,妇查见右侧输卵管呈条索状变硬,有压痛,该患者不孕的原因首先考虑为()。

A.输卵管结核
B.慢性输卵管炎性梗阻
C.卵巢囊肿
D.继发性不孕
E.先天性输卵管狭窄


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155、单项选择题  提示糖尿病病情严重,预后差的HbA应大于()。

A.4%
B.5%
C.6%
D.8%
E.10%


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156、单项选择题  不用于诊断AMI的是()。

A.CK
B.ALP
C.CK-MB
D.AST
E.LDH


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157、单项选择题  精液液化时间延长主要见于()。

A.精囊炎
B.尿道炎
C.附睾炎
D.前列腺炎
E.淋病


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158、单项选择题  

患者女性,51岁,胸闷、心悸症状。心电图如图5-8所示,应诊断为()。

A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞


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159、单项选择题  男性,34岁,因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院,病变神经可能是()。

A.左侧面神经
B.右侧面神经
C.左侧三叉神经
D.右侧三叉神经
E.左侧动眼神经


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160、单项选择题  女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者若出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是()。

A.稍硬、见瘘管
B.柔软、压痛、表面光滑
C.大小不等,表面有波动
D.稍硬、大小不等,相互粘连
E.橡皮样感、无压痛、不易推动


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161、单项选择题  男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 根据病情,哪项检查最有意义()。

A.血沉
B.类风湿因子测定
C.结核抗体
D.腰椎CT
E.抗核抗体


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162、单项选择题  胸膜疾患的患者常采用的体位是()。

A.强迫仰卧位
B.强迫俯卧位
C.强迫侧卧位
D.强迫坐位
E.自动体位


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163、单项选择题  正常成人尿/血浆渗量比值为()。

A.(2~3.5):1
B.(4~6.5):1
C.(3~4.5):1
D.(5~7.5):1
E.(6~8.5):1


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164、单项选择题  腹部胀大,叩诊两侧腹部鼓音,中腹部为浊音,不应见于下列哪一种疾病()。

A.卵巢囊肿
B.妊娠子宫
C.子宫肌瘤
D.腹水
E.尿潴留


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165、单项选择题  左氧氟沙星的滴注速度为()

A.00ml输入时间在30分钟以上
B.00ml输入时间在60分钟以上
C.00ml输入时间在60分钟以上
D.00ml输入时间在90分钟以上


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166、单项选择题  男,19岁,受凉后咽痛、发热、咳嗽,1周后出现颜面及下肢水肿,查尿蛋白(+),尿红细胞(++)。最可能的诊断是()。

A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.感染性间质性肾炎
D.败血症
E.猩红热


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167、单项选择题  急性肺脓肿患者,经大量青霉素治疗后体温稍有下降,但痰量逐日增多,为脓血痰有臭味。治疗中除加用甲硝唑静脉滴注,加强支持疗法外,还应采取下列哪项措施

A.用氯化铵或碘化钾
B.体位引流痰液
C.用必嗽平
D.支气管解痉药
E.止血药


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168、单项选择题  男,40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1:100。最可能的病因是()

A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.真性红细胞增多症


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169、单项选择题  男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者的诊断首先考虑的是()。

A.痛风
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.风湿性关节炎
E.反应性关节炎


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170、单项选择题  右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是()。

A.心率明显增快
B.心律显著不齐
C.胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律
D.胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音
E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进


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171、单项选择题  冷球蛋白检测时,将受检血清分装于两支试管,分别置于4℃冰箱和37℃孵箱,直立72小时,阳性反应的是()。

A.4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀
B.4℃冰箱管不出现沉淀而37℃孵箱管出现沉淀
C.4℃冰箱管和37℃孵箱管均无沉淀
D.4℃冰箱管和37℃孵箱管均有沉淀
E.都不对


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172、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性减低可见于()。

A.类白血病反应
B.急性粒细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.应用肾上腺皮质激素
E.恶性淋巴瘤


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173、单项选择题  发生移植物抗宿主反应(GVHD)时,外周血中增多的白细胞主要是()。

A.中性粒细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞


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174、单项选择题  血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于()。

A.巨血小板综合征
B.肝硬化
C.急性心肌梗死
D.脑血栓
E.自身免疫性疾病


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175、单项选择题  左侧腹部扪及包块,下列哪一种疾病应除外()。

A.巨脾
B.左肾积水
C.回盲部肿瘤
D.游走肾
E.降结肠肿瘤


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176、单项选择题  提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是()。

A.肺活量
B.肺总量
C.残气量
D.残气量/肺总量%
E.通气/血流


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177、单项选择题  男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,近2周因心悸、气急、不能平卧而入院,体检心尖区第一心音减弱,有3/6级全收缩期杂音,向腋下方向传导,同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤,舒张期杂音递增型,其诊断为()。

A.二尖瓣狭窄伴关闭不全
B.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全


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178、单项选择题  女性患者如发生周期性鼻出血,则应考虑()。

A.原发性高血压
B.再生障碍性贫血
C.白血病
D.维生素K缺乏
E.子宫内膜异位症


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179、单项选择题  关于主动脉瓣第二听诊区呈递减型叹气样舒张期杂音,错误的是()。

A.可见于风湿性心瓣膜病的主动脉瓣关闭不全
B.可见于先天性心脏病的主动脉瓣关闭不全
C.可见于扩张型心肌病
D.可见于特发性主动脉瓣脱垂
E.可见于马方综合征


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180、单项选择题  患者,男,27岁,2年来有时意识突然丧失,全身强直,呼吸暂停,瞳孔散大,咬舌,四肢痉挛性抽搐,大、小便失禁,发作约半分钟可自行停止或呈持续状态,最可能的诊断为()。

A.癫痫大发作
B.癫痫小发作
C.癔症性抽搐
D.低钙血症
E.高血压脑病


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181、单项选择题  二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音是()。

A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.一贯型杂音


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182、单项选择题  反映肝纤维化的指标是()。

A.γ-谷氨酰转移酶
B.Ⅳ型胶原
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.胆汁酸


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183、单项选择题  

患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示,应诊断为()。

A.急性广泛前壁心肌梗死
B.心肌病
C.急性心包炎
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死


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184、单项选择题  直肠与乙状结肠黏膜炎症表现不包括()。

A.黏膜充血
B.溃疡
C.出血
D.渗出液增多
E.局部小结节


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185、单项选择题  血小板无力症,表现为下列哪种成分有缺陷()。

A.GPⅡb/Ⅲa复合物
B.β-TG和PF4
C.血小板第3因子(PF3)
D.GPⅠb/Ⅸ-Ⅴ复合物
E.P-选择素


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186、单项选择题  肝上下径间距离,是指在右锁骨中线上所叩的肝界,其正常范围应是多少()。

A.7~9cm
B.8~10cm
C.9~11cm
D.10~12cm
E.11~13cm


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187、单项选择题  新排出尿液混浊,放置后有白色云絮状沉淀,加热或加酸后沉淀不消失应考虑()。

A.尿酸盐结晶
B.脓尿
C.碳酸盐结晶
D.磷酸盐结晶
E.磷酸钙结晶


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188、单项选择题  关于焦虑的临床表现,以下说法不正确的是()。

A.可表现为木僵
B.可表现为肌肉疼痛
C.可出现心悸、气短、尿频、腹泻
D.注意力难以集中
E.可表现为静坐不能


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189、单项选择题  舌前2/3味觉丧失提示有损害的神经是()。

A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.副神经
E.三叉神经


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190、单项选择题  下列英文对照中错误的是()。

A.susceptible,K-B法中的敏感S
B.inhibition,K-B法中的中度敏感Ⅰ
C.resistant,K-B法中的耐药R
D.Kirby-Bauer discagar diffusion method,K-B
E.communicable infectious diseases,传染性疾病


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191、单项选择题  男,82岁,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为()。

A.高血压20年
B.间歇性发作足踝关节痛8年
C.高血压20年,昏迷1小时
D.反复上腹痛10年
E.溃疡病10年


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192、单项选择题  下列哪项不符合肺嗜酸性粒细胞性肺炎的临床表现

A.外周血嗜酸性粒细胞明显增多
B.血清IgE水平降低
C.存在抗Af抗体
D.抗Af的特异IgG抗体增高
E.Af速发型皮肤反应阳性


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193、单项选择题  病毒性肝炎患者血清增高的乳酸脱氢酶的同工酶为()。

A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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194、单项选择题  关于慢性淋巴结肿大正确的是()。

A.肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大
B.系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大
C.淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大
D.艾滋病不属于慢性淋巴结肿大
E.药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大


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195、单项选择题  男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,Babinski征阴性。 患者膝反射消失提示受累脊髓包括()。

A.腰髓1~2节
B.胸髓11~12节
C.腰髓2~4节
D.骶髓1~2节
E.骶髓4~5节


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196、单项选择题  某孕妇为Rh-,第一胎分娩Rh+胎儿,为防止再次妊娠的RH+胎儿产生的溶血症,应给Rh-母亲注射()。

A.抗Rh因子抗体
B.Rh抗原
C.免疫抑制剂
D.免疫增强剂
E.激素


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197、单项选择题  女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S亢进分裂。 对诊断有决定性意义的检查是()。

A.胸片
B.心电图
C.心脏超声
D.尿常规
E.肾功能


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198、单项选择题  膝内翻或膝外翻畸形多见于()。

A.佝偻病
B.脊髓灰质炎后遗症
C.大骨节病
D.腓神经受损
E.膝关节结核


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199、单项选择题  对血尿酸的临床意义描述正确的是()。

A.血尿酸升高,表明肾小管重吸收功能受损
B.血尿酸升高,表明肝功能严重受损
C.血尿酸升高,见于使用大剂量糖皮质激素
D.血尿酸降低,见于肾小球滤过功能受损
E.血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤


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200、单项选择题  腹部检查扪及胆囊肿大且有明显压痛,首先考虑下列哪一种疾病()。

A.慢性胆囊炎
B.胆囊癌
C.胰头癌
D.急性胆囊炎
E.胆囊结石


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201、单项选择题  慢性肾功能不全尿毒症期,肌酐(Cr)应为()。

A.>445μmol/L
B.>178μmol/L
C.>1800μmol/L
D.>278μmol/L
E.>470μmol/L


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202、单项选择题  进行腹部触诊时,正确的手法应是()。

A.右手前臂应与腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸
B.右手前臂应与腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸
C.右手前臂与腹部表面呈90°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸
D.右手前臂应与腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸
E.右手前臂应与腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和肩关节的协同动作轻柔地触摸


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203、单项选择题  以下提示心肌缺血的心电图改变是()。

A.V5导联R波增高
B.T波和u波融合
C.T波振幅<1/4R
D.V4~V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV
E.心电轴明显左偏


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204、单项选择题  能引起头痛的颅脑病变是()。

A.颈椎病
B.三叉神经痛
C.颅底凹入症
D.颅骨肿瘤
E.脑炎


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205、单项选择题  男,29岁,因为晕厥发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚,流出道部分向左室内突出,考虑肥厚型心肌病。下列体检记录最可能错误的是()。

A.心界轻度增大
B.可闻及S4
C.A2亢进
D.心尖3/6级收缩期杂音
E.胸骨左缘3~4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音


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206、单项选择题  AMI发生后升高并超过参考值上限最快的是()。

A.CK-MB
B.Mb
C.LD
D.cTnT
E.cTnl


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207、单项选择题  

男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力一致。

根据上述检查结果提示患者存在()。

A.意向性震颤
B.舞蹈样运动
C.静止性震颤
D.共济失调
E.手足徐动


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208、单项选择题  患者,男性,40岁。出现上腹痛1天,腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛,应首先考虑下列哪一种疾病()。

A.盲肠肿瘤
B.输尿管结石
C.急性阑尾炎
D.肠系膜淋巴结炎
E.前列腺癌伴腹腔转移


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209、单项选择题  某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区,应见于下列哪一种病症()。

A.膀胱胀大
B.腹水
C.妊娠子宫
D.子宫肌瘤
E.卵巢囊肿


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210、单项选择题  储存延迟型糖耐量曲线常见于()。

A.胃切除
B.肢端肥大症
C.肾上腺皮质功能亢进症
D.皮质醇增多症
E.2型糖尿病


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211、单项选择题  不是一般项目内容的是()。

A.姓名、性别
B.年龄、籍贯
C.出生地、住址
D.习惯、嗜好
E.民族、婚姻


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212、单项选择题  男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 下列哪项检查列为首选()。

A.肺部CT
B.胸部X线片
C.肺功能
D.纤支镜
E.磁共振


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213、单项选择题  在深呼吸时,下列哪一种病变不应听到摩擦音()。

A.脾梗死
B.脾周围炎
C.肝周围炎
D.胆囊炎累及周围腹膜
E.胰腺炎


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214、单项选择题  能引起凝血功能障碍的疾病为()。

A.维生素C缺乏
B.维生素PP缺乏
C.维生素K缺乏
D.单纯性紫癜
E.再生障碍性贫血


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215、单项选择题  运动负荷试验时,亚极量运动的目标心率是指()。

A.200-年龄
B.190-年龄
C.180-年龄
D.(200-年龄)×75%
E.(220-年龄)×85%


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216、单项选择题  咯血伴呛咳最常见于()。

A.支原体肺炎
B.支气管扩张症
C.空洞性肺结核
D.慢性肺脓肿
E.肺梗死


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217、单项选择题  对脊柱结核描述错误的是()。

A.起病隐匿,腰背痛活动时加重,休息后减轻,夜间痛加重
B.同时伴有低热、倦怠无力、盗汗、消瘦等全身中毒症状
C.不合并脊柱畸形
D.疼痛可沿脊神经放射至下腹部、臀部、大腿前方等部位
E.疼痛致使椎旁肌肉痉挛而引起姿势异常


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218、单项选择题  免疫复合物病不包括()。

A.系统性红斑狼疮(SLE.
B.类风湿关节炎
C.部分肾小球肾炎
D.血管炎
E.艾滋病


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219、单项选择题  引起吸收热的为()。

A.急性溶血反应
B.结缔组织病
C.甲亢
D.心力衰竭
E.中暑


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220、单项选择题  关于奇脉叙述正确的是()。

A.指节律正常而强弱交替出现的脉率
B.指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象
C.指脉搏骤起骤落
D.见于急性心肌梗死
E.见于甲状腺功能亢进


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221、单项选择题  K-B纸片琼脂扩散法(Kirby-Bauerdiscagar diffusion method)的说法中错误的是()。

A.用游标卡尺量取纸片周围透明抑菌圈的直径来判读结果
B.检验结果可分为敏感(susceptible,S)、中度敏感(intermediate,Ⅰ)、耐药(resist-nt,R)三个等级
C.S表示测试菌能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的血药浓度所抑制或杀灭
D.Ⅰ表示测试菌能被测定药物大剂量给药后在体内达到的血药浓度所不能抑制,而在测定药物浓集部位的体液(如尿)中被抑制
E.R表示测试菌不能被在体内感染部位可能达到的抗菌药物浓度所抑制


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222、单项选择题  具有昼夜分泌规律的是()。

A.降钙素
B.皮质醇
C.儿茶酚胺
D.孕酮
E.促甲状腺素


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223、单项选择题  引起腹泻伴重度失水的疾病是()。

A.霍乱
B.肠伤寒
C.肠结核
D.吸收不良综合征
E.溃疡性结肠炎


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224、单项选择题  成年男性与女性颈部外形较明显的区别是()。

A.男性静坐时颈部血管可显露
B.男性颈部较细长
C.男性甲状软骨较突出
D.男性转头时可见胸锁乳突肌突出
E.男性颈部直立,两侧对称


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225、单项选择题  血氯减低见于()。

A.呼吸性碱中毒
B.库欣综合征
C.低蛋白血症
D.胃肠引流
E.慢性肾功能不全少尿期


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226、单项选择题  男性,24岁,军人,突发心悸1小时。查体:心率196次/分,血压正常,心音有力,律齐无杂音。心电图示直立P波,P-R间期>0.12秒,下列诊断正确的是()。

A.快速房颤
B.室性心动过速
C.室颤
D.神经官能症
E.室上性心动过速


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227、单项选择题  患者,女,28岁,阵发性右侧头痛近10年,头痛在呕吐后可减轻,头痛发作常与月经周期有关,神经系统检查未见异常,且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为()。

A.三叉神经痛
B.偏头痛
C.脑血管畸形
D.肌紧张性头痛
E.青光眼


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228、单项选择题  MCV减低、RDW正常,最可能的病因是()。

A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.急性失血性贫血
D.缺铁性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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229、单项选择题  正常阴道分泌物中可见到较多的()。

A.阴道杆菌
B.球菌
C.真菌
D.白细胞
E.红细胞


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230、单项选择题  男性,67岁,反复咳嗽、咳痰、气喘30年,近期因感冒后再发,伴咳黄色脓性痰。查体:口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,双下肢水肿。最可能的疾病是()

A.大量气胸
B.急性左心衰竭
C.高铁血红蛋白血症
D.急性呼吸道梗阻
E.肺心病并右心衰


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231、单项选择题  消化性溃疡发生急性穿孔时,腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种()。

A.腹部膨胀且腹式呼吸消失
B.腹部膨胀伴移动性浊音阳性
C.上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛
D.肝浊界上界消失
E.全腹肌紧张、压痛、反跳痛


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232、单项选择题  A/G倒置可见于()。

A.肝硬化
B.胆结石症
C.急性肝炎
D.营养不良
E.大出血


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233、单项选择题  甲型血友病的基因缺陷是()。

A.凝血因子Ⅷ基因片段缺失,点突变或插入
B.凝血因子Ⅸ基因片段缺失,点突变或插入
C.PAH的严重缺乏
D.CK的水平升高
E.凝血因子X基因片段缺失


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234、单项选择题  急性化脓性脑膜炎时,脑脊液中浓度明显增高的是()。

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD


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235、单项选择题  男,71岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。 最可能的诊断是()。

A.支气管哮喘
B.肺炎
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.心肌梗死


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236、单项选择题  男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。 出现腹水的机制为()。

A.淋巴液增多
B.肾脏损害
C.门脉高压合并腹水感染
D.营养不良
E.组织液回流障碍


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237、单项选择题  男性,45岁,间歇性水肿8年,伴有恶心、呕吐1周,查:Hb80g/L,BP156/110mmHg,尿蛋白++,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,若查出患者血肌酐900μmol/L,24小时尿量600ml,则肾功能状况是()。

A.肾脏可代偿
B.肾小球滤过轻度受损
C.肾小球滤过功能明显受损
D.肾小管排泌功能受损
E.肾小管重吸收功能受损


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238、单项选择题  舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是()。

A.舌下神经
B.面神经
C.副神经
D.舌咽神经
E.三叉神经


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239、单项选择题  符合昏睡定义的是()。

A.不能被唤醒
B.不能回答问题
C.回答问话含糊
D.角膜反射消失
E.眼球无转动


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240、单项选择题  体内唯一能产生抗体(免疫球蛋白分子)的细胞是()。

A.T细胞
B.B细胞
C.NK细胞
D.LAK细胞
E.eLAK细胞


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241、单项选择题  风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是()。

A.心脏显著向左下扩大
B.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
C.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
D.周围血管征
E.Austin-Flint杂音


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242、单项选择题  心房颤动出现缓慢规整的心室律提示()。

A.合并一度房室传导阻滞
B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.合并三度房室传导阻滞
D.合并高度房室传导阻滞
E.干扰现象


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243、单项选择题  患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌,初步病原学诊断是()。

A.肠球菌
B.肺炎链球菌
C.脑膜炎奈瑟菌
D.无乳链球菌
E.化脓性链球菌


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244、单项选择题  男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L 该患者不可能的诊断是()。

A.阴囊疝
B.鞘膜积液
C.睾丸炎
D.睾丸肿瘤
E.睾丸结核


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245、单项选择题  男,40岁,近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛,停下休息后可缓解疼痛,最近发现足趾麻木,疼痛,体查见右足第3~5趾末端发绀皮肤冷,足背动脉搏动不明显,该患者应考虑为()。

A.下肢静脉炎
B.血栓闭塞性脉管炎
C.下肢动脉栓塞
D.血栓形成
E.雷诺病


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246、单项选择题  下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的()。

A.AIDS
B.淋病
C.非淋菌尿道炎
D.尖锐湿疣
E.生殖器疱疹


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247、单项选择题  女,25岁,2周前感咽痛、发热,经抗感染治疗后症状消失,但渐感双下肢水肿,查尿蛋白++++,定量6.5g/24h,血胆固醇10.3mmol/L,三酰甘油6.5mmol/L,血清白蛋白250g/L,总蛋白56g/L,经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后,右下肢水肿渐消,但左下肢水肿明显,压之凹陷,皮肤无发红及灼热,非对称性水肿,可能的原因是()。

A.蛋白尿未控制
B.白蛋白补充不够
C.利尿剂量不足
D.股静脉血栓形成
E.左下肢蜂窝织炎


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248、单项选择题  手指关节梭形成见于()。

A.风湿性关节炎
B.指关节外伤
C.类风湿关节炎
D.尺神经损伤
E.正中神经损伤


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249、单项选择题  可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是()。

A.C-肽
B.糖基化血红蛋白
C.空腹血糖
D.空腹胰岛素
E.尿糖


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250、单项选择题  血管舒缩障碍所致的晕厥见于()。

A.低血糖综合征
B.换气过度综合征
C.颈动脉窦综合征
D.高原晕厥
E.心源性晕厥


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251、单项选择题  判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于()。

A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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252、单项选择题  血液采集时若患者为菌血症患者则()。

A.随即采集
B.一般在发热初期和高峰期采集
C.用药后采集
D.待病情略好转后采集
E.避开发热期采集


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253、单项选择题  血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞()。

A.1~2个
B.2个
C.3个以上
D.5个
E.10个以上


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254、单项选择题  某患者尿糖检查为阳性(+),诊断糖尿病最有价值的指标为()。

A.FPG6.1mol/L
B.2小时PG7.8mol/L
C.OGTT减低
D.血清胰岛素为14mU/L
E.空腹C-肽为1.0nmol/L


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255、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜,自身抗体下列哪项是错误的()。

A.PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高
B.PAC3也可增高
C.MAIPA是特异性试验
D.MAIPA是非特异性试验
E.需结合临床分析


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256、单项选择题  病理性血糖增高不见于()。

A.糖尿病
B.嗜铬细胞瘤
C.肢端肥大症
D.甲状腺功能减退症
E.脑出血


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257、单项选择题  等渗尿是指尿渗量为()。

A.100mOsm/(kg·H2O)
B.300mOsm/(kg·H2O)
C.500mOsm/(kg·H2O)
D.700mOsm/(kg·H2O)
E.1000mOsm/(kg·H2O)


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258、单项选择题  属于鳞状上皮内病变的是()。

A.滴虫感染
B.放射线损伤
C.HSIL
D.萎缩
E.NILM


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259、单项选择题  Graham-Steell杂音常见于()。

A.三尖瓣狭窄
B.中、重度主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
E.扩张型心肌病


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260、单项选择题  急性流行性腮腺炎的表现是()。

A.腮腺迅速长大,先为单侧,继而可累及对侧,有压痛
B.检查时在腮腺导管口处加压后有脓性分泌物流出
C.腮腺肿大,同时有泪腺、颌下腺肿大,均无压痛
D.腮腺缓慢肿大,无其他任何症状
E.腮腺肿大、质硬、有压痛,发展迅速,与周围组织有粘连,可伴面瘫


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261、单项选择题  影响TDM的用药因素是()。

A.药物的吸收
B.用药的途径
C.药物的利用
D.药物的清除
E.药物的代谢


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262、单项选择题  男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预()。

A.禁烟、限酒
B.低盐低脂饮食
C.适量运动,减轻体重
D.降脂治疗
E.以上选项均正确


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263、单项选择题  男,16岁,突起高热,左侧膝踝关节疼痛,伴活动后心悸、气促,听诊发现心尖区双期杂音,最可能的疾病是()。

A.类风湿关节炎
B.风湿热
C.变异型骨关节炎
D.痛风关节炎
E.结核性关节炎


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264、单项选择题  先昏迷后发热常见于()。

A.脑膜炎
B.脑炎
C.败血症
D.中毒型菌痢
E.脑出血


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265、单项选择题  

52岁,男,胸痛,体重下降,请结合胸片选出最可能的诊断是

A.包裹性胸腔积液
B.胸膜肥厚
C.化脓性胸膜炎
D.肺癌
E.胸膜间皮瘤


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266、单项选择题  男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 根据以上病史,最可能诊断为()。

A.强直性脊柱炎
B.类风湿脊柱背
C.脊柱退行性变
D.脊柱肿瘤
E.脊柱结核


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267、单项选择题  男性,35岁,进餐后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是()。

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性心肌梗死
D.急性阑尾炎
E.急性胃炎


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268、单项选择题  女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。 如欲明确诊断,需了解的最常见的病史是()。

A.糖尿病史
B.癫痫发作史
C.外伤史
D.家族史
E.风湿活动史


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269、单项选择题  腰骶椎特殊试验不包括()。

A.旋颈试验
B.直腿抬高试验
C.摇摆试验
D.屈颈试验(Linder征)
E.弯腰拾物试验


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270、单项选择题  血清apoA-Ⅰ水平可以直接反映()。

A.CM
B.LpA.
C.VLDL
D.HDL
E.VDL


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271、单项选择题  正常腹部触诊时,可触及下列哪一种脏器()。

A.脾脏
B.胆囊
C.膀胱
D.腰椎椎体、骶骨岬
E.子宫


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272、单项选择题  男性生殖器不包括()。

A.阴茎
B.阴囊
C.前列腺
D.会阴
E.精囊


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273、单项选择题  关于鼻咽的特点及病变,错误的是()。

A.鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方
B.儿童时期,鼻咽部淋巴结组织丰富,称为腺状体或增殖体
C.青春期前后,腺状体逐渐萎缩
D.腺状体过度肥大,可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调
E.鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋,应考虑鼻咽炎


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274、单项选择题  肥胖的标准是超过正常体重()。

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%


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275、单项选择题  尿路刺激征包括下列表现,但()除外。

A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.尿流变细
E.排尿不尽


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276、单项选择题  下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是()。

A.临床比较常见
B.电轴右偏
C.Ⅰ、aVL导联QRS波呈rS型
D.Ⅲ、aVF导联呈qR型
E.应排除电轴右偏的其他原因


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277、单项选择题  遗传性凝血功能障碍常见的疾病是()。

A.维生素K缺乏症
B.血小板无力症
C.血友病
D.异常球蛋白血症
E.原发性血小板增多症


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278、单项选择题  某患者腹部局限性膨隆,可因腹内原因(如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠胀气)和腹壁上肿物等原因,为了进行鉴别.医生常采用下列哪一种方法()。

A.局限性膨隆有无随呼吸而移动
B.局限性膨隆有无搏动
C.局限性膨隆有无随体位而移动
D.仰卧作屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失
E.尺压试验有无有节奏的跳动


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279、单项选择题  出血时间延长常见于下列疾病,但哪项除外()。

A.血小板减少症
B.血栓性疾病
C.DIC
D.血管性血友病
E.遗传性毛细血管扩张症


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280、单项选择题  轻度慢性阻塞性肺疾病患者,肺功能检查不可能出现的结果是()。

A.常规肺功能正常
B.闭合容积增加
C.VC%<70%
D.动态肺顺应性下降
E.肺活量明显减少


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281、单项选择题  女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S亢进分裂。 双下肢水肿的原因是()。

A.右心功能衰竭
B.并发肾功能损害
C.心包积液
D.合并营养不良
E.血浆胶体渗透压过低


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282、单项选择题  男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 作阴囊触诊会有下列何种特征()。

A.有囊样感
B.有结节感
C.有压痛
D.质地坚硬
E.有波动感


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283、单项选择题  对于肺结核的诊断意义较大的体征有

A.听诊呼吸音减弱或湿啰音
B.锁骨上下、肩胛间区咳嗽后闻及湿啰音
C.纵隔气管向一侧移位
D.局部叩诊呈浊音
E.出现代偿性肺气肿


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284、单项选择题  各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查()。

A.酚排泄试验
B.尿比密减低
C.血肌酐升高
D.内生肌酐清除率
E.自由水清除率


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285、单项选择题  关于术前小结以下哪点有错()。

A.是患者手术前,由经治医师对患者病情所做的总结
B.内容包括:病历摘要,术前诊断,诊断依据,手术指征
C.内容包括:拟施行手术名称和方式,拟施行手术日期,拟行麻醉方式,注意事项
D.新开展和特殊手术的科研设计
E.需记录手术者术前查看患者相关情况


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286、单项选择题  惊厥伴脑功能障碍见于()。

A.破伤风
B.士的宁中毒
C.癫痫
D.低钙血症
E.低镁血症


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287、单项选择题  卧位时腹痛明显,前倾位或俯卧位时减轻,提示的疾病是()。

A.十二指肠雍滞症
B.胰体癌
C.反流性食管炎
D.胃黏膜脱垂
E.胃溃疡


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288、单项选择题  心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是()。

A.水肿部位
B.对利尿剂反应
C.腹水情况
D.水肿开始部位
E.水肿程度


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289、单项选择题  肝浊音上界消失,代之以鼓音者,是下列哪一种疾病的征象()。

A.肝囊肿
B.急性重型肝炎
C.胃肠胀气
D.急性胃肠穿孔
E.右侧气胸


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290、单项选择题  FBG低于3.9mmol/L称为()。

A.血糖减低
B.低血糖症
C.糖耐量异常
D.耐糖现象
E.功能性低血糖


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291、单项选择题  抗动脉粥样硬化因子是()。

A.VLDL
B.LpA.
C.LDL
D.HDL
E.CM


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292、单项选择题  男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,劳累性呼吸困难1年,近两周出现声音嘶哑。其原因可能为()。

A.左房及肺动脉扩大
B.左房及肺静脉扩大
C.右房及左房扩大
D.右房及肺静脉扩大
E.右房及右室扩大


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293、多项选择题  抗生素治疗48~72/小时后,应对病情进行评价,治疗有效表现为

A.X线胸片吸收较迟
B.白细胞逐渐降低或恢复正常
C.X线胸片显示正常
D.体温下降
E.症状改善


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294、单项选择题  女性,36岁,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏,心烦意乱,情绪低落。 其尿失禁为()。

A.轻度到中度尿失禁之间
B.中度尿失禁
C.重度尿失禁
D.轻度尿失禁
E.中度到重度尿失禁之间


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295、单项选择题  下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本()。

A.鼻拭子
B.痰
C.咽拭子
D.通过气管收集的标本
E.唾液


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296、单项选择题  正常人射精30~60分钟内精子活动率至少应大于()。

A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%


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297、单项选择题  单纯性收缩期高血压的诊断标准是()。

A.收缩压≥140mmHg
B.收缩压≥140~160mmHg
C.收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg
D.收缩压≥160mmHg或舒张压≤90mmHg
E.收缩压≥160mmHg


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298、单项选择题  关于肿瘤标志物正确的是()。

A.目前主要用于肿瘤的诊断
B.目前主要用于肿瘤患者的监测疗效和复发、判断预后
C.在同一种肿瘤中不能同时出现两种及两种以上肿瘤标志阳性
D.不同的肿瘤中,血清浓度升高的肿瘤标志一定不同
E.肿瘤标志血清浓度升高一般与影像学检查异常同时出现


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299、单项选择题  坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲,仰卧位时弯曲消失的疾病是()。

A.佝偻病
B.强直性脊柱炎
C.胸椎结核
D.脊柱退行性变
E.脊柱外伤


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300、单项选择题  对病情稳定的患者,病程记录至少几日书写一次()。

A.1周
B.3天
C.5天
D.10天
E.2周


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