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老年医学(医学高级)：老年医学试题预测（最新版）
2025-09-25 01:10:09 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  以下哪一项不是真性尿失禁的常见原因（）

A.外伤性脊髓损伤
B.经尿道前列腺电切术后
C.反复下尿路感染
D.先天性脊膜膨处
E.后尿道损伤术后


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2、单项选择题  下述哪一种成分不是粥样斑块内通常具有的（）

A.纤维组织增生伴有透明变
B.中性粒细胞
C.苏丹Ⅲ染色阳性物质
D.泡沫细胞
E.无定形坏死物质


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3、单项选择题  静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值（）

A.急性间质性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾衰竭


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4、单项选择题  

患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（＋＋），痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg，pH7.30。

本患者初步诊断是（）

A.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭
B.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭
C.慢性肺源性心脏病，右心衰竭
D.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭
E.以上均不对


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5、单项选择题  关于AD患者脂肪摄入的说法正确的是（）

A.要低脂饮食
B.要高脂饮食
C.降低不饱和脂肪酸的摄入量
D.降低饱和脂肪酸的摄入量
E.不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸按适当比例摄入


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6、单项选择题  不属于冠心病二级预防的措施是（）

A.抗血小板聚集药物
B.β受体阻滞剂
C.α受体阻滞剂
D.饮食控制
E.戒烟


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7、单项选择题  肺气肿患者最通常的主诉是（）

A.发热和咳痰
B.胸骨后疼痛
C.咳嗽、咳痰、呼吸困难
D.咯血
E.体重减轻


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8、单项选择题  典型肺炎球菌肺炎的临床特征是（）

A.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
D.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿性啰音


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9、单项选择题  大隐静脉走行经（）

A.内踝后方
B.内踝前方
C.外踝前方
D.外踝后方
E.以上全错


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10、单项选择题  下列哪项运动要受经济条件的限制（）

A.散步
B.太极拳
C.八段锦
D.门球
E.垂钓


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11、单项选择题  重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）

A.Traube征
B.Duroziez征
C.DeMusset征
D.Austin－Flint杂音
E.Graham－Steel杂音


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12、单项选择题  金黄色葡萄球菌感染常引起（）

A.出血性炎
B.脓肿
C.蜂窝织炎
D.浆液性炎
E.纤维素性炎


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13、单项选择题  关于急性心肌梗死的诊断，下列哪项是错误的（）

A.心电图上无病理性Q波者不能除外
B.右心室梗死多伴发于下壁梗死
C.漂浮导管检查有助于急性心肌梗死面积大小的判断
D.早期二维超声心动图检查有助于诊断
E.肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标


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14、单项选择题  关于解剖学方位术语，下列叙述不正确的是（）

A.近皮肤者为浅
B.距身体腹面近者为前
C.近空腔脏器的内腔者为内侧
D.冠状面将人体分为前后两部分
E.解剖学姿势中，手掌是向前的


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15、单项选择题  骨肉瘤主要的X线表现是（）

A.瘤骨形成
B.骨质破坏
C.骨膜反应
D.软组织肿胀
E.以上都不是


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16、单项选择题  我国门脉性肝硬化的常见原因是（）

A.酒精中毒
B.营养缺乏
C.慢性迁延性病毒性肝炎
D.慢性活动性病毒性肝炎
E.药物中毒


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17、单项选择题  老年抑郁症的特征性症状是（）

A.自杀
B.心境低落
C.精力丧失
D.精神运动迟缓
E.睡眠障碍


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18、单项选择题  关于慢性胃窦炎的描述正确的是（）

A.常见上腹痛，可有消化道出血
B.症状很严重的，其胃镜的表现不一定严重
C.壁细胞抗体多为阳性
D.血清胃泌素多升高
E.胃泌酸检查降低


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19、单项选择题  有关免疫防御的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能，正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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20、单项选择题  下述心脏病很少引起肺淤血的为（）

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.肺源性心脏病
C.高血压性心脏病
D.梅毒性心脏病
E.冠心病


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21、单项选择题  关于脑血栓形成叙述不正确的是（）

A.MRI可清晰显示早期缺血性梗死
B.多数病例发病24h后逐渐显示低密度灶
C.如果脑血流再通超过时间窗时限，脑损伤可继续加剧
D.脑梗死区血流再通后脑代谢恢复，脑组织损伤相应恢复
E.腰穿只在不能做CT检查、难以区分脑梗死与脑出血时进行


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22、单项选择题  男，60岁，打鼾，憋气2年，伴白天困乏、嗜睡，查：下甲肥大，扁桃腺Ⅲ度，舌体正常。PSG示血氧降低，呼吸暂停，口鼻气流停止时，膈肌兴奋性增强，收缩 治疗应采取的方法是（）

A.CPAP
B.软腭及扁桃腺射频消融
C.鼻中隔矫正，下甲消融
D.UPPP
E.UPPP加鼻部手术


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23、单项选择题  二尖瓣狭窄的心脏体征，下列哪项描述是正确的（）

A.二尖瓣狭窄越明显，舒张期杂音强度越小
B.开瓣音在第二心音后发生越早，提示狭窄不严重
C.二尖瓣狭窄越明显，舒张期杂音持续时间越短
D.二尖瓣叶钙化僵硬，可以出现第一心音减弱和开瓣音消失
E.心房纤颤时，舒张期杂音增强


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24、单项选择题  静脉角位于（）

A.颈内、外静脉汇合处
B.左、右头臂静脉汇合处
C.锁骨下静脉与颈内静脉汇合处
D.髂内、外静脉汇合处
E.以上都不对


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25、多项选择题  慢性支气管炎、阻塞性肺气肿主要症状是（）

A.咳嗽
B.咳痰
C.逐渐加重的呼吸困难
D.间歇性下肢水肿伴少尿
E.痰血


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26、单项选择题  胸骨角平对（）

A.第2胸椎棘突
B.第3胸椎棘突
C.第4胸椎椎体下缘
D.第5胸椎棘突
E.第7胸椎棘突


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27、单项选择题  关于膝关节的描述不正确的是（）

A.属于平面关节
B.内侧半月板较大，近似“C”形
C.外侧半月板较小，近似“O”形
D.前交叉韧带在伸膝时最紧张，能防止胫骨前移
E.后交叉韧带在屈膝时最紧张，可防止胫骨后移


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28、单项选择题  中央型肺癌胸部X线的直接征象（）

A.肺不张
B.阻塞性肺炎
C.局限性肺气肿
D.肺门类圆形阴影
E.胸腔积液


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29、单项选择题  有一患者经常胃痛，钡透发现幽门区有一直径约1.5cm的缺损，临床诊断为慢性胃溃疡，溃疡处镜下可能见到何种主要病变（）

A.病变区有肉芽组织长入
B.病变区有平滑肌增生
C.病变区有骨化
D.病变区有钙化
E.病变区有血管增生


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30、单项选择题  人体的肌肉约有（）

A.200块
B.300块
C.400块
D.500块
E.600块


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31、单项选择题  周围神经损伤后，从神经纤维长入终末器官到效应器官出现生理功能，一般约需（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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32、单项选择题  下列概念中，“胸段以下脊髓损伤造成躯干及双下肢瘫痪”属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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33、单项选择题  红、橙、黄颜色，往往使人产生温暖的感觉，被称“暖色调”，这种心理现象是感觉的（）

A.适应
B.后像
C.相互作用
D.联觉
E.感受性


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34、单项选择题  能增加肠道对钙磷吸收的是（）

A.降钙素
B.双磷酸盐
C.维生素D及其活性代谢产物
D.氟化物
E.雌激素


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35、单项选择题  慢性支气管炎最常见的并发症是（）

A.支气管扩张
B.肺炎
C.肺气肿
D.肺脓肿
E.肺肉质变


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36、单项选择题  神经纤维的传导速度最快的是（）

A.A纤维
B.B纤维
C.C纤维
D.E纤维
E.D纤维


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37、单项选择题  慢性支气管炎的病因不包括（）

A.吸烟
B.感染
C.粉尘
D.遗传
E.过敏反应


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38、单项选择题  患者，男性，60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌钙蛋白（－），冠状动脉造影未见明显异常。 该患者治疗时首选（）

A.受体阻滞剂
B.阿司匹林
C.氯吡格雷
D.钙通道阻滞剂
E.吗啡


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39、单项选择题  属腹主动脉发出的成对脏支的是（）

A.卵巢动脉
B.子宫动脉
C.肾上腺上动脉
D.肾上腺下动脉
E.以上都不是


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40、单项选择题  治疗骨质疏松最佳的方案是（）

A.运动治疗和补钙
B.多吃补钙食物
C.单纯补钙
D.多吃高蛋白食物
E.多吃高蛋白食物和补充钙剂


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41、单项选择题  不属于性格特征的是（）

A.对别人的态度
B.意志特征
C.情绪特征
D.能力特征
E.应激模式


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42、单项选择题  室间隔（）

A.大部分由心肌构成，较厚，称肌部
B.肌部下方有一规则形的膜性结构，称膜部
C.肌部分隔左心室和右心房
D.膜部分隔左心室和右心室
E.窦房结位于膜部


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43、单项选择题  急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动，用利多卡因无效，应首选下列哪种药物治疗（）

A.普鲁卡因酰胺
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.氨酰心胺
E.维拉帕米


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44、单项选择题  下列选项中描述正确的是（）

A.甲状腺素分泌过多时，可引起肢端肥大症
B.甲状腺素分泌不足时，可引起呆小症
C.甲状旁腺功能低下时，可造成骨质疏松
D.血液中抗利尿激素含量下降时，尿量减少
E.肾上腺功能不足时，可出现性早熟


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45、单项选择题  下列选项中说法错误的是（）

A.角膜神经末梢丰富，不含血管
B.脉络膜血管丰富
C.巩膜不含血管，故呈乳白色
D.睫状体产生房水
E.虹膜内含平滑肌


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46、单项选择题  硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应是（）。

A.心动过速
B.低蛋白血症
C.再生障碍性贫血
D.粒细胞缺乏症
E.粘液性水肿


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47、单项选择题  一位身体健壮的70岁老人，适宜的运动量应使运动后心率达到以下哪一心率之上（）

A.90次/分
B.100次/分
C.110次/分
D.120次/分
E.130次/分


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48、单项选择题  心身疾病是指（）

A.由心理社会致病因素引起的躯体器质性疾病
B.由心理社会因素引起的功能性躯体疾病
C.由心理社会因素引起的精神疾病
D.由心理因素引起的神经官能症
E.与人格易感性无关


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49、单项选择题  与单纯扩散相比，易化扩散的主要特点是（）

A.顺浓度差转运
B.温度升高时扩散量增加
C.需要膜蛋白质的“帮助”
D.不消耗能量
E.是脂溶性物质跨膜转运的主要方式


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50、单项选择题  患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml／24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（＋），Hb100g／L，血清钾6.5mmol／L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol／l。。 最有助于诊断的进一步检查是（）

A.肾脏B超
B.静脉肾盂造影
C.同位素肾图
D.肾活检
E.血气分析


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51、单项选择题  典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是（）

A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾


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52、多项选择题  男性生殖系统附属腺（）

A.精囊腺
B.前列腺
C.尿道球腺
D.附睾
E.睾丸


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53、单项选择题  急性胃炎的确诊依赖于（）

A.急诊纤维胃镜检
B.B型超声波检
C.腹X线平片
D.血常规检查
E.胃黏膜活检


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54、单项选择题  引起虎斑心的病变属于下述哪项（）

A.黏液变性
B.脂肪变性
C.水样变性
D.玻璃变性
E.坏死


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55、多项选择题  慢性支气管炎的主要临床体征是（）

A.肺部呼吸音粗
B.黏性分泌物在较大气管时，可闻及散在干、湿性啰音，其部位可随咳嗽而改变或消失
C.黏性分泌物在小气管时，在肺部可闻及湿性啰音
D.有杵状指
E.可闻及哮鸣音


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56、单项选择题  有可能引起中毒性急性肾小管坏死的常见药物不包括（）

A.卡那霉素、万古霉素
B.磺胺嘧啶、四环素、利福平
C.泛影葡胺
D.布洛芬
E.青霉素


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57、多项选择题  与细胞凋亡相关的因子是（）

A.神经酰胺
B.糖皮质激素
C.表皮生长因子
D.可的松
E.盐皮质激素


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58、多项选择题  下列与营养过剩有关的情况是（）

A.高血糖
B.高血压
C.高尿酸血症
D.夜尿过多
E.高胰岛素血症


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59、单项选择题  患者，男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。 判断该患者炎症活动的客观依据是（）

A.胃黏膜肠上皮化生
B.胃黏膜出血
C.胃黏膜内中性粒细胞增多
D.胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞
E.胃黏膜纤维组织增生


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60、单项选择题  分布至腹腔内成对脏器的动脉是（）

A.腹腔干
B.肠系膜上动脉
C.肠系膜下动脉
D.肾上腺中动脉
E.膈下动脉


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61、单项选择题  慢性胃体炎的主要表现为（）

A.血清抗壁细胞抗体阳性
B.血清内因子抗体阴性
C.胃液酸度正常
D.血清促胃液素含量低下
E.约10%发生癌变


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62、单项选择题  硬脊膜外隙（）

A.位于硬脊膜与椎管之间
B.腔隙内有脑脊液
C.位于硬脊膜与蛛网膜之间
D.位于软脊膜与蛛网膜之间
E.位于硬脑膜与颅骨骨膜之间


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63、单项选择题  脑缺血超早期治疗的时间窗应不超过（）

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h


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64、单项选择题  脊髓休克表现不包括（）

A.弛缓性瘫痪可持续几小时到几周
B.弛缓性瘫痪时间越长，预后越差
C.伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象
D.脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪
E.脊髓受伤后在损伤节段以上立即发生的完全性弛缓性瘫痪


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65、单项选择题  患者，女性，63岁。冠心病史多年，反复水肿，尿少10年。查：Hb70g／L，BP150／95mmHg，尿蛋白（＋＋），尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3个／HP尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，CCr40ml／min。该患者慢性肾衰竭分期应属于哪项？（）

A.肾功能代偿期
B.尿毒症期
C.肾功能正常
D.肾功能失代偿期
E.肾衰竭期


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66、单项选择题  80岁以上老人肾单位的数目是20岁年轻人的（）

A.3／4
B.1／2
C.1／3
D.1／4
E.1／5


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67、单项选择题  老年性痴呆的病理改变是（）

A.老年斑
B.神经原纤维缠结
C.类淀粉样沉积
D.颗粒空泡变性
E.以上均是


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68、单项选择题  尿细菌定量培养时，发生假阴性的主要原因不包括（）

A.近7天内使用过抗菌药物
B.尿液在膀胱内停留时间不足6小时
C.消毒药混入尿标本中
D.病灶和尿路不相通
E.取清晨第一次尿作为送检标本


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69、单项选择题  大肠癌的好发部位依次为（）

A.直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠
B.直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠
C.直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠
D.升结肠、横结肠、盲肠、乙状结肠、直肠
E.盲肠、升结肠、横结肠、乙状结肠、直肠


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70、单项选择题  关于老年骨质疏松病患者骨骼的变化，哪项叙述是不正确的（）

A.骨矿含量减低
B.骨皮质变薄
C.骨小梁数量减少
D.骨小梁数量增加
E.骨基质减少


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71、单项选择题  老年人跌倒发作后最常见最严重的合并症是（）

A.内脏损伤
B.外伤
C.抑郁症
D.癫痫
E.肢体功能障碍


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72、单项选择题  抢救大咯血窒息患者最紧急的措施为（）

A.高浓度氧疗
B.解除呼吸道梗阻，保持气道通畅
C.注射呼吸中枢兴奋剂
D.进行人工呼吸
E.补充血容量


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73、单项选择题  患者，男性，63岁。右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径15cm。静脉肾盂造影（IVP）示右肾下盏重度积水，左肾中度积水。平时无症状，血BUN、CREA均正常。治疗应采用（）

A.左输尿管切开取石术
B.右肾实质切开取石术
C.右肾盂切开取石术
D.右肾部分切除术
E.左肾造瘘术


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74、单项选择题  下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症（）

A.中毒性巨结肠
B.直肠结肠出血
C.癌变
D.多发性瘘管
E.急性肠穿孔


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75、单项选择题  恶性葡萄胎与绒毛膜上皮癌主要的区别是（）

A.浸润肌层
B.阴道转移结节
C.细胞异型性
D.有绒毛结构
E.出血坏死


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76、单项选择题  生物反馈法归属于何种类型心理治疗常用方法（）

A.认知疗法
B.人本主义疗法
C.行为疗法
D.物理治疗法
E.放松训练法


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77、单项选择题  关于肾上腺的描述不正确的是（）

A.包于肾筋膜内
B.右侧呈三角形
C.位于腹膜后方
D.腺实质可分为皮质和髓质两部分
E.腺的后面有不显著的门


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78、单项选择题  关于苯二氮类的叙述，哪项是错误的（）

A.具有镇静、催眠、抗焦虑作用
B.可缩短睡眠诱导时间
C.首选用于治疗癫痫持续状态
D.增强GABA能神经传递和突触抑制
E.较大量易引起全身麻醉


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79、单项选择题  静脉胆道造影使用的造影剂是（）

A.碘番酸
B.30％或50％胆影葡胺
C.50％泛影钠
D.12.5％碘化钠
E.60％泛影葡胺


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80、单项选择题  作用于血小板ADP受体的药物是（）

A.氯吡格雷
B.阿司匹林
C.华法林
D.双嘧达莫
E.肝素


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81、单项选择题  下列关于肺泡表面活性物质的描述错误的是（）

A.维持肺泡的扩张状态
B.降低肺泡表面张力
C.稳定肺泡容积
D.是一种糖蛋白
E.由肺泡Ⅱ型细胞所分泌


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82、单项选择题  下列哪项是最能确诊食管癌的检查方法（）

A.食管X线吞钡检查
B.食管测压检查
C.食管下段pH测定
D.食管镜＋活检
E.食管脱落细胞涂片检查


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83、单项选择题  李老太太，65岁，丧偶，儿女均在国外，现独居于家，近日因跌倒致股骨颈骨折卧床，感孤独，特别思念儿女，有自怜和无助的表述，不正确的护理方法是（）

A.主动关心老人，满足其需要
B.鼓励老人利用现代通信与子女沟通
C.左邻右舍亲朋好友多探视
D.志愿者提供及时的、个性化服务
E.送老人至清静处疗养


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84、单项选择题  风湿病心脏受累时，马氏斑常见于（）

A.右房后壁
B.左房后壁
C.右房前壁
D.左房前壁
E.左室后壁


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85、单项选择题  患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。 该患者在治疗过程中出现休克，心电图提示V3R、V4R、V5R导联ST段抬高，应考虑（）

A.失血性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.心律失带引起休克


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86、单项选择题  容易诱发哮喘发作的解热镇痛药物是（）

A.吡罗昔康
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.保泰松
E.非那西丁


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87、单项选择题  

患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。

合格的痰培养标本筛选要求是（）

A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>10个，白细胞>25个
B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>15个，白细胞<25个
C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个，白细胞>25个
D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个，白细胞<25个
E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<25个，白细胞>10个


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88、单项选择题  目前认为下列哪一种疾病与胃癌的发生关系密切（）

A.糜烂性胃炎
B.浅表性胃炎
C.疣状胃炎
D.萎缩性胃炎
E.肥厚性胃炎


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89、单项选择题  某多发性硬化患者，病程中出现两次发作，有一个亚临床病变证据，脑脊液IgG指数＞0.7，那么该患者的诊断分类是（）

A.实验室检查支持可能多发性硬化
B.临床可能多发性硬化
C.临床确诊多发性硬化
D.实验室检查支持确诊多发性硬化
E.以上都不对


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90、单项选择题  帕金森病临床表现中，“行走时起步困难，一旦开步，身体前倾，重心前移，步伐小而越走越快，不能及时停步”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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91、单项选择题  按照标准程序测量血压的平均值为145／90mmHg，属于（）

A.正常高值
B.高血压1级（轻度）
C.高血压2级（中度）
D.高血压3级（重度）
E.单纯收缩期高血压


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92、单项选择题  下列哪条韧带不是固定子宫的（）

A.阔韧带
B.主韧带
C.骶子宫韧带
D.圆韧带
E.卵巢悬韧带


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93、单项选择题  患者，男性，73岁。风湿性心脏病.心力衰竭，服用地高辛及氢氯噻嗪等药物治疗。心电图示：室性期前收缩二联律，心率120次／分，血钾2.78mmol／L，地高辛浓度未测，下列哪项处理最合适（）

A.吸氧
B.普萘洛尔
C.雷米普利
D.氯化钾
E.利多卡因


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94、单项选择题  不利于获得最佳峰值骨量的后天环境因素包括（）

A.避免不良的生活嗜好
B.适当的体力活动
C.生长期注意合理营养
D.避免体力劳动
E.补充钙的摄


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95、单项选择题  血管性痴呆和老年性痴呆的神经心理鉴别量表是（）

A.MMSE
B.CDR
C.BBS
D.HIS
E.WAIS


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96、单项选择题  较为稳定的股骨颈骨折是（）

A.外展型
B.内收型
C.粗隆间型
D.头下型
E.颈基底型


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97、单项选择题  胸导管常注入（）

A.右静脉角
B.左静脉角
C.上腔静脉
D.头臂静脉
E.左颈内静脉


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98、单项选择题  硅沉着病（矽肺）最常见的并发症是（）

A.肺脓肿
B.肺心病
C.肺癌
D.胸膜间皮瘤
E.肺结核


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99、单项选择题  Crohn病最常见的并发症为（）

A.吸收不良综合征
B.腹腔内脓肿
C.肠梗阻
D.中毒性巨结肠
E.癌变


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100、单项选择题  尿毒症必有的临床表现为（）

A.高血压
B.贫血
C.出血
D.食欲不振
E.骨酸痛


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101、单项选择题  肺气肿时肺泡间隔的病变主要是（）

A.纤维化
B.炎症
C.破坏
D.水肿
E.变窄


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102、单项选择题  细胞坏死镜下主要形态表现是（）

A.核溶解，胞质浓缩，核膜破裂
B.核浓缩，核膜破裂，胞质浓缩
C.核破裂，胞质浓缩，胞核破裂
D.核浓缩，核碎裂，核溶解
E.核碎裂，胞质浓缩，核膜破裂


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103、单项选择题  哪些老年糖尿病患者不宜口服降糖药（）

A.严重心肺功能不全并对降糖药过敏者
B.对降糖药过敏者
C.严重肝肾功能不全并对降糖药过敏者
D.严重心肺功能及肝肾功能不全并对降糖药过敏者
E.严重心肺功能及肝肾功能不全、对降糖药过敏者


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104、单项选择题  慢性疼痛三联征主要表现为（）

A.疼痛、睡眠与情绪
B.疼痛、焦虑与抑郁
C.疼痛、睡眠与焦虑
D.疼痛、情绪与Tinel征
E.疼痛、异常感觉、Tinel征


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105、单项选择题  胸骨体与剑突结合水平对应（）

A.第5颈椎棘突
B.第6颈椎棘突
C.第7颈椎棘突
D.第7胸椎棘突
E.第8胸椎棘突


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106、单项选择题  

患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血K＋5.5mmol／L，CO2CP16.5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，腹部曾行胃大部切除术。

本例患者最佳治疗措施是（）

A.血液灌流
B.血液滤过
C.血液透析
D.腹膜透析
E.肾与胰岛联合移植


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107、单项选择题  以下哪一项不符合老年循环系统的变化特点（）

A.心肌萎缩，发生纤维样变化
B.血管弹性蛋白的过度交联，使血管弹性减弱，内膜增厚
C.老年人血管对血压的调节作用减弱
D.脏器组织中毛细血管的有效数量减少，基底膜普遍增厚
E.脏器组织中毛细血管的有效数量增多，基底膜普遍变薄


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108、单项选择题  肾上腺髓质分泌（）

A.雄激素
B.抗利尿激素
C.糖皮质激素
D.盐皮质激素
E.去甲肾上腺素


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109、单项选择题  慢性支气管炎是指每年咳嗽、咳痰伴喘息（）

A.持续1个月，连续2年或以上
B.持续2个月，连续2年或以上
C.持续2.5个月，连续2年或以上
D.持续2.5个月，连续2年以上
E.持续3个月，连续2年或以上


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110、单项选择题  通过颈椎横突孔的动脉是（）

A.椎动脉
B.颈内动脉
C.脑膜中动脉
D.颈升动脉
E.甲状腺下动脉


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111、单项选择题  眼球壁的中膜中最肥厚的部分是（）

A.虹膜
B.睫状体
C.脉络膜前部
D.脉络膜后部
E.角膜


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112、单项选择题  非选择性的钙拮抗剂是（）

A.氟桂利嗪
B.维拉帕米
C.硝苯地平
D.尼莫地平
E.地尔硫


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113、单项选择题  不属于甲状软骨的结构是（）

A.前角
B.喉结
C.声带突
D.上角
E.下角


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114、单项选择题  临床常将包括椎间孔在内的脊神经根的通道称为（）

A.椎孔
B.椎管
C.神经管
D.椎间管
E.以上都不是


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115、多项选择题  慢性支气管炎的主要诊断依据是（）

A.病史
B.体征
C.症状
D.X线胸片检查
E.实验室检查


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116、单项选择题  大叶性肺炎不会发生的并发症是（）

A.脓气胸
B.胸膜炎
C.败血症
D.肺褐色硬化
E.脓毒败血症


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117、单项选择题  布洛芬主要用于治疗（）

A.头痛、牙痛
B.肌肉痛、神经痛
C.痛经
D.感冒发烧
E.风湿、类风湿关节炎


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118、单项选择题  单位时间内的静脉回心血量主要取决于（）

A.中心静脉压
B.外周静脉压
C.阻力血管的口径
D.外周静脉压和中心静脉压的差
E.血液黏滞度


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119、单项选择题  治疗因胆汁反流引起的B型胃炎，应首选（）

A.复方铝碳酸镁
B.多潘立酮
C.甲氧氯普胺
D.西沙必利
E.胶体次枸橼酸铋


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120、单项选择题  细胞质嗜酸性坏死最常见于（）

A.肺梗死
B.心肌梗死
C.病毒性肝炎
D.脾梗死
E.肾梗死


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121、单项选择题  关于肝淤血，下述哪项是错误的（）

A.肝细胞萎缩
B.中央静脉扩张
C.肝细胞脂肪变性
D.肝血窦扩张
E.小叶间静脉扩张、肝血窦狭窄


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122、单项选择题  脑血管疾病的主要危险因素包括（）

A.年龄、高血压、肥胖
B.年龄、性别、遗传、高血压、肥胖、糖尿病
C.年龄、性别、遗传、吸烟、饮酒
D.年龄、高血压、肥胖、高血脂
E.年龄、性别、遗传、高血脂、高血压、肥胖


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123、单项选择题  直立姿势时，不能借助于重力引流的鼻旁窦是（）

A.额窦
B.蝶窦
C.上颌窦
D.筛窦前组
E.筛窦后组


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124、单项选择题  由于机体的防卫功能减弱，正常菌群中的细菌引起自身感染（）

A.大面积烧伤，导致正常菌群的自身感染
B.耐药性葡萄球菌繁殖成优势菌而发生腹泻
C.艰难梭菌在结肠内大量繁殖，导致假膜性肠炎
D.白色念珠菌大量繁殖，引起肠道、肛门或阴道感染
E.大肠埃希菌进入腹腔或泌尿道，可引起腹膜炎、泌尿道感染


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125、单项选择题  老年性痴呆的最早出现的症状为（）

A.抑郁症
B.认知障碍
C.思维异常
D.记忆障碍
E.行为异常


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126、单项选择题  原发性骨质疏松症是指（）

A.一些儿童和青少年原因不明的特发性骨质疏松
B.绝经后、年龄增加而引起的骨质疏松，以及一些儿童和青少年原因不明的特发性骨质疏松
C.绝经后、年龄增加而引起的骨质疏松，不包括特发性骨质疏松
D.主要由某些疾病或某些诱因（如药物）引起的骨质疏松症
E.以上都不对


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127、单项选择题  发起和完成一个动作的肌是（）

A.原动肌
B.拮抗肌
C.固定肌
D.对抗肌
E.协同肌


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128、单项选择题  帕金森病目前的治疗以下列哪一项为主（）

A.外科治疗
B.细胞移植
C.基因治疗
D.药物治疗
E.康复治疗


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129、单项选择题  下列肿瘤中与病毒感染密切相关的是（）

A.原发性肝癌
B.鼻咽癌
C.宫颈癌
D.伯基特淋巴瘤
E.以上都是


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130、单项选择题  主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是（）

A.磺脲类
B.双胍类
C.葡萄糖苷酶抑制剂
D.胰岛素增敏剂
E.硫脲类


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131、单项选择题  老年药物效应动力学特点如下，除了（）

A.肝合成蛋白质能力降低，致结合型药物增多
B.对多种药物的敏感性增加
C.对少数药物的敏感性降低
D.对药物的耐受性降低
E.用药依从性差


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132、单项选择题  

男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。

为延缓病情进展，最重要的措施是（）

A.减少活动
B.体育锻炼
C.停止吸烟
D.应用抗生素
E.应用支气管扩张剂


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133、单项选择题  下列哪项内容有助于鉴别肾盂肾炎和膀胱炎（）

A.尿中WBC＋＋／HP
B.尿路刺激征
C.腰痛明显
D.尿中有白细胞管型
E.尿WBC＋／HP，RBC5～10个／HP


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134、单项选择题  尿毒症尿常规检查的特点是（）

A.尿比重常固定于1.010左右
B.尿pH<6
C.尿中红细胞明显增加
D.颗粒管型明显增多
E.尿蛋白量随病情加重而增加


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135、单项选择题  关于肾上腺皮质激素的分泌，下列哪一项是正确的（）

A.束状带主要分泌糖皮质激素
B.束状带主要分泌盐皮质激素
C.网状带主要分泌糖皮质激素
D.网状带主要分泌盐皮质激素
E.球状带主要分泌性激素


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136、单项选择题  病人对大夫说：“大夫，我头痛”。医生回答说：“吃片去痛药片吧。”病人拿了去痛药就走了。上述对话被认为缺乏医患之间的沟通，原因是（）

A.采用了“封闭式”谈话方式
B.医生对病人谈话不够认真
C.医生不重视病人的信息反馈
D.医生没有处理好谈话中的沉默
E.以上都不是


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137、单项选择题  主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时的治疗，错误的是（）

A.药物治疗效果不佳
B.可用二硝酸酯异山梨醇酯
C.可用维拉帕米
D.可用美托洛尔
E.可用卡托普利


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138、单项选择题  在下列描述中，关于肾的描述正确的是（）

A.外侧缘中部凹陷称肾门
B.肾门约与第3腰椎体平齐
C.肾门内有肾动脉、肾静脉、输尿管、神经、淋巴管通过
D.竖脊肌侧缘与第12肋之间的交角称肾区
E.右侧肾蒂较左侧长


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139、单项选择题  患者，男性，60岁，半年来上坡感心悸，气急，2小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重，咳粉红色泡沫痰，查体：端坐位，口唇发绀，颈静脉未见，左室增大，心率为140次／分，双肺广泛湿啰音，首选诊断为（）

A.急性支气管肺炎
B.支气管哮喘急性发作
C.急性心力衰竭
D.自发性气胸
E.慢性阻塞性肺疾病急性发作


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140、单项选择题  不属于哮喘体征的是（）

A.广泛哮鸣音
B.呼吸音延长
C.心率增快
D.发绀
E.肺部湿啰音


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141、单项选择题  患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。 该患者需要鉴别有无合并肺结核，下列辅助检查哪项最有意义（）

A.血ADA40U／L
B.ESR45mm／h
C.痰涂片找抗酸杆菌阳性
D.PPD皮试呈弱阳性反应（8mm）
E.X线胸片发现左上肺野斑片状密度欠均匀阴影


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142、单项选择题  下列哪项检查是用于肠道沙门菌的微生物学诊断（）

A.外斐试验
B.肥达试验
C.结核菌素试验
D.抗核抗体试验
E.抗O试验


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143、单项选择题  原发性痛风最主要的发病机制是（）

A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强
B.次黄嘌呤—尿嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏
C.胰岛素抵抗
D.尿酸排泄减少
E.尿酸生成增多


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144、单项选择题  患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。

该患者肺功能检测显示第1秒用力呼气量（FEV1）明显下降，且肺活量（VC）、最大呼气中期流量（MMFR）也减低，残气量（RV）增加，目前诊断为COPD。为评价气道阻塞的可逆性应选择下列哪项肺功能检查。（）

A.支气管舒张试验
B.支气管激发试验
C.动脉血气分析
D.肺泡通气量
E.肺泡弥散量


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145、单项选择题  老年抑郁症的常见负性生活事件是（）

A.久病
B.家庭不和
C.经济困难
D.社会孤立
E.以上均是


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146、单项选择题  腮腺导管开口于（）

A.舌下阜
B.舌系带
C.颊黏膜
D.舌扁桃体
E.上颌第二磨牙的颊黏膜处


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147、单项选择题  伴有糖尿病或肾病的高血压患者降压目标值为（）

A.135／85mmHg以下
B.125／80mmHg以下
C.150／90mmHg以下
D.120／70mmHg以下
E.130／85mmHg以下


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148、单项选择题  恶性肿瘤的主要特征是（）

A.核分裂象多
B.核形态不规则，大小不一
C.胞质嗜碱性
D.血管丰富
E.浸润性生长和转移


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149、单项选择题  慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾炎光镜下病变主要的区别是（）

A.肾小动脉硬化
B.肾小球球囊周围纤维化
C.肾小球代偿性肥大
D.肾小管扩张
E.肾间质纤维化


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150、单项选择题  体内细胞膜的功能是（）

A.跨膜信息传递
B.物质转运功能
C.能量转换功能
D.渗透功能
E.物质转运、跨膜信息传递和能量转换功能


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151、单项选择题  

患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38.6℃，双下肺湿性啰音；心率134次／分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC12.1×109／L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项？（）

A.因出现急性左心衰，故应积极短期应用
B.因感染、气促未能有效控制，故应积极应用
C.因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用
D.因无明显感染征，仅表现为右心衰
E.选择快排泄的洋地黄类药物治疗


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152、单项选择题  关于原发性肝癌发病的可能因素，哪项不是（）

A.乙型病毒肝炎
B.淤血性肝硬化
C.酒精
D.黄曲霉素
E.华支睾吸虫感染


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153、单项选择题  下列有关抗体的叙述，错误的是（）

A.抗体是由淋巴细胞产生的
B.抗体是一种蛋白质
C.一种抗体能消灭多种抗原
D.抗体是在抗原物质侵入人体后产生的
E.抗体是一种球蛋白质


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154、单项选择题  患者，男性，61岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。 该患者最可能的诊断是（）

A.胆石症
B.壶腹部癌
C.胰腺癌
D.肝癌
E.胆道蛔虫


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155、单项选择题  

患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO249mmHg，PaCO272mmHg，AB35mmol／L，BE＋16mmol／L。

目前患者病情稳定，准备出院，医生建议其坚持长期家庭氧疗（LTOT）。关于LTOT下列哪项是错误的？（）

A.每天吸氧时间>15小时
B.必须用面罩吸氧
C.吸入氧流量1～2L／min
D.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOT
E.COPD并Ⅱ型呼衰患者应坚持LTOT


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156、多项选择题  老年人体育锻炼的原则包括（）

A.要循序渐进，逐渐增加运动量
B.有规律的持续锻炼
C.加强自我监督，防止运动过量
D.锻炼强度要逐渐增大
E.锻炼速度要逐渐增快


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157、单项选择题  关于喉的正确叙述是（）

A.喉肌是平滑肌
B.喉软骨都是完整的软骨环
C.声门裂是喉腔最狭窄的部分
D.是呼吸的通道但不是发音的器官
E.经喉口通食管


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158、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 在治疗充血性心力衰竭的各种药物中，不能增加心排血量的是（）

A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.速尿
D.洋地黄
E.硝普钠


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159、单项选择题  尿失禁的临床分型包括（）

A.压力性尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.发射性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.以上都是


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160、单项选择题  老年人生理特点包括（）

A.皮肤变薄，皮下脂肪减少
B.脏器组织中的细胞数量无减少
C.脑的体积变小，重量减轻
D.胃收缩力降低，蠕动减弱
E.呼吸肌萎缩，呼吸功能下降


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161、单项选择题  患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。 为明确诊断首选下列哪项检查（）

A.三大常规＋生化检查
B.凝血常规检查
C.肺癌标记物检查
D.肺功能检查
E.X线胸片检查


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162、单项选择题  有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪一项是最正确的（）

A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的患者
B.α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生
C.5α还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D.5α还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E.5α还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩


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163、单项选择题  尿潴留最常见的是（）

A.神经原性膀胱尿潴留
B.梗阻性尿潴留
C.药物性尿潴留
D.精神性尿潴留
E.原发性尿潴留


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164、单项选择题  患者，男，72岁，晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊为脑血栓形成，下列处理错误的是（）

A.降颅压，治疗脑水肿
B.抗凝治疗
C.保持呼吸道通畅
D.自由基清除剂
E.静脉滴注止血药物


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165、单项选择题  男性患者，60岁。有糖尿病史，查血胆固醇为7.8mmol／L，低密度胆固醇为4.2mmol／L，甘油三酯为2.7mmol／L，高密度胆固醇为0.71mmol／L，采取哪种降脂药物治疗？（）

A.贝特类药物
B.烟酸
C.他汀类
D.胆固醇吸收抑制剂
E.普罗布考


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166、单项选择题  人体直立时最不易引流的鼻旁窦是（）

A.筛窦
B.上颌窦
C.蝶窦
D.额窦
E.以上均不对


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167、单项选择题  肺心病患者肺动脉高压的主要原因为（）

A.血管痉挛
B.常年咳嗽
C.肺气肿
D.低氧血症
E.二氧化碳潴留


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168、单项选择题  要对SAS患者做出推测性诊断需对患者入睡后观察多长时间？（）

A.＞10分钟
B.＞15分钟
C.＞20分钟
D.＞25分钟
E.＞30分钟


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169、单项选择题  肾动脉狭窄造成的高血压患者，在血RAA的检查中通常为（）

A.血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低
B.血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高
C.血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低
D.血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高
E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化


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170、多项选择题  老年人哪些疾病和肥胖有关系（）

A.糖尿病
B.高血压
C.痛风
D.冠心病
E.淀粉样病变


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171、单项选择题  患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182／106mmHg，遂请心内科会诊。 患者诊断除高血压病之外还应考虑（）

A.肩周炎
B.风湿性关节炎
C.冠心病
D.冠心病，心绞痛
E.骨折


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172、单项选择题  下述哪一项不符合小叶性肺炎（）

A.易出现并发症
B.可导致支气管扩张
C.支气管淋巴结急性炎
D.融合性病灶易发展为肺肉质变
E.属于化脓性炎


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173、单项选择题  患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g／L。 患者食管癌位于下段，已不能手术切除，首先考虑的治疗是（）

A.化疗
B.放疗
C.内镜治疗
D.外科手术
E.综合治疗


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174、单项选择题  关于膀胱的描述正确的是（）

A.充盈时全部位于小骨盆腔内
B.属腹膜间位器官
C.尖向下方，底朝上方
D.男性后面有前列腺
E.女性后方有卵巢


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175、单项选择题  对于暴发型流脑，下列哪一项是错误的（）

A.常见周围循环衰竭
B.高热、头痛伴呕吐
C.皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑
D.蛛网膜下隙大量脓细胞
E.双侧肾上腺出血


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176、单项选择题  患慢性消耗性疾病时，最早发生萎缩的组织是（）

A.心肌
B.脂肪组织
C.骨骼肌
D.肝实质
E.脑组织


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177、单项选择题  65岁男性，突发脑出血，头痛、呕吐，昏迷，血压180／120mmHg，应迅速给予（）

A.止血治疗
B.降血压治疗
C.降颅压治疗
D.维持生命体征
E.防止血管痉挛治疗


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178、单项选择题  不属于内分泌组织的是（）

A.胰腺内的胰岛
B.卵巢内的卵泡和黄体
C.睾丸内的间质细胞
D.消化管壁的内分泌细胞
E.小肠管壁的集合淋巴滤泡


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179、单项选择题  以下不属于扁骨的是（）

A.颅骨
B.胸骨
C.肩胛骨
D.肋骨
E.股骨


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180、单项选择题  对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）

A.心电图出现深而宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力时心前区闷痛及晕厥史
D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E.可闻及第3心音及第4心音


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181、单项选择题  骨质疏松症疼痛部位在（）

A.颈椎
B.肩部
C.肋骨
D.腰骶部
E.以上都是


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182、单项选择题  哪一项不是引起老年人便秘的原因（）

A.素食
B.生活无规律
C.平时缺乏体力锻炼
D.药物引起
E.排便敏感性减弱


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183、单项选择题  咳铁锈色痰应考虑（）

A.肺炎球菌肺炎
B.支气管扩张
C.肺结核
D.肺脓肿
E.尘肺


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184、单项选择题  下列疾病中最适用心理治疗的是（）

A.神经衰弱
B.抑郁症
C.躁狂症
D.精神分裂症
E.精神发育迟滞


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185、单项选择题  有关支气管哮喘流行病学，正确的是（）

A.我国哮喘的发生率约为5%
B.儿童发病率可达10%
C.50%的患者在12岁以前发病
D.50%的儿童患者在10岁以后自愈
E.成年人中多见


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186、单项选择题  肝癌一般不转移至（）

A.腹膜
B.淋巴结
C.脾
D.肺
E.脑


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187、单项选择题  抗体主要存在于人体的（）

A.细胞内
B.内环境
C.细胞内或内环境
D.细胞内和内环境
E.体外


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188、单项选择题  下述哪一种细胞是永久性细胞（）

A.表皮细胞
B.间皮细胞
C.神经细胞
D.呼吸及消化道黏膜上皮细胞
E.淋巴造血细胞


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189、单项选择题  关于补体以下正确的是（）

A.是一组具有酶促反应活性的脂类物质
B.具有溶解细胞、促进吞噬的作用，但无炎症介质效应
C.无毒素中和作用
D.对热稳定
E.经活化后具有酶活性的一组球蛋白


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190、单项选择题  一个65岁的患者来到诊室，诉最近有心肌梗死病史并住院5天。他说他那时被告知有轻度充血性心力衰竭，但现在无症状，体检正常。您推荐下列哪项药物（）

A.ACEI
B.地高辛
C.地尔硫
D.速尿
E.肼屈嗪加硝酸酯类


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191、多项选择题  1型糖尿病的特点包括（）

A.血浆胰岛素明显减少
B.血浆胰岛素轻度减少，正常或偏高
C.病情急、重
D.血抗胰岛细胞抗体多阳性
E.体重多肥胖


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192、单项选择题  活动性风湿性心脏病时，阿绍夫小体常见部位是（）

A.心外膜内
B.心内膜下
C.心瓣膜内
D.心肌间质
E.心肌传导系统


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193、单项选择题  患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。 2个月后患者出现右上腹痛，腹胀日渐加重，B超显示有腹水，纳差更明显，黄疸。此时可能为（）

A.肺癌转移至腹腔淋巴结
B.肺癌转移至肝脏
C.肺癌转移至盆腔
D.肺癌转移至右膈
E.肺癌转移至脑


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194、单项选择题  治疗类风湿性关节炎应首选（）

A.对乙酰氨基酚
B.保泰松
C.布洛芬
D.阿司匹林
E.吲哚美辛


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195、单项选择题  王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，跌倒过1次。 对该老人进行护理时，以下不合适的是（）

A.为避免老人再跌倒，指导老人尽量减少活动
B.安慰老人，减少老人对跌倒的恐惧感
C.必要时，鼓励老人使用拐杖
D.协助医师确定老人损伤情况、积极治疗老人的颈椎病和类风湿关节炎
E.指导其家属改善老人的居住环境


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196、单项选择题  关于老年人神经系统改变的说法错误的是（）

A.脑内神经细胞数目随年龄增加而减少
B.脑重量逐步减低
C.脑室变小
D.脑血流量耗氧量均随年龄下降
E.皮质综合分析能力下降


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197、单项选择题  

患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。

该患者痰培养出铜绿假单胞菌，治疗首选（）

A.头孢他啶
B.红霉素
C.青霉素钢
D.去甲万古霉素
E.伊曲康唑


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198、单项选择题  慢性淤血引起的后果，下述哪一项是错误的（）

A.血栓形成
B.漏出性出血
C.含铁血黄素沉积
D.间质细胞增生
E.实质细胞增生


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199、单项选择题  肺血栓栓塞症栓子来源最多见于（）

A.上腔静脉
B.左心房
C.股动脉
D.右心房
E.下肢深静脉


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200、多项选择题  上运动神经元损伤，其部位可能在（）

A.延髓锥体
B.脑桥基底部
C.内囊膝部
D.大脑脚底
E.中央前回


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201、单项选择题  脊柱损伤的急救搬运哪项是错误的（）

A.用木板或门板搬运
B.一人抬头，一人抬足
C.有颈椎损伤的要有专人托扶头部
D.用担架搬运
E.颈髓损伤的可由自己托住头部


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202、单项选择题  在影响解决问题的心理因素中不包括（）

A.功能固定性
B.迁移
C.知觉特点的影响
D.气质的影响
E.定势的影响


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203、单项选择题  硫脲类药物的作用机制是（）

A.使体内甲状腺激素作用减弱
B.抑制甲状腺激素合成
C.抑制甲状腺激素释放
D.抑制促甲状腺激素合成
E.抑制碘的吸收


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204、单项选择题  支气管哮喘的本质是（）

A.气道慢性炎症
B.气道阻塞
C.可逆性气道阻塞
D.不可逆性气道阻塞
E.气道平滑肌痉挛


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205、单项选择题  下述哪一项不是肝硬化出血的原因（）

A.肝合成凝血物质功能下降
B.骨髓造血小板功能下降
C.侧支循环形成后常引起呕血、便血导致大量血小板丢失
D.脾肿大，功能亢进
E.胃肠淤血，对维生素K的吸收功能减弱


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206、单项选择题  压力性尿失禁常见于（）

A.前列腺增生术后
B.直肠癌术后
C.膀胱结石
D.多次分娩后的妇女
E.急性膀胱炎


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207、单项选择题  不符合小叶性肺炎临床特点的为（）

A.多为混合感染
B.起病急或隐匿
C.多发生于青壮年
D.肺部体征不太明显
E.预后较差


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208、单项选择题  目前鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是（）

A.HE染色后光镜检查
B.锇酸染色后电镜检查
C.免疫组织化学染色检查
D.分子生物学检查
E.PCR


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209、单项选择题  患者，男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。 该患者如考虑为（）

A.壁细胞抗体荫性
B.胃酸升高
C.不出现厌食，体重下降
D.不出现恶性贫血
E.主要位于胃体部


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210、单项选择题  咽鼓管的说法错误的是（）

A.是鼓室与鼻咽部连通的管道
B.表面体表定位为乳突至鼻翼的连线
C.小儿咽鼓管较成人平、宽、短
D.咽端开口于鼻咽侧壁下鼻甲后端，平时关闭
E.成人较小儿易感染中耳炎


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211、单项选择题  患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。 该患者尚需要鉴别有无合并肺癌，下列辅助检查哪项最有意义（）

A.X线胸片发现左上肺野类圆形，边缘不清密度增高阴影
B.胸CT发现左肺上叶前段一3.5cm×3.9cm类圆形密度增高阴影，边缘有切迹和毛刺。肺门及纵膈淋巴结肿大
C.6次以上痰找癌细胞均阴性
D.血CEA>20μg／L
E.血CA50，CA125，CA199明显增高


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212、单项选择题  明显与心理因素相关的躯体疾病是（）

A.癔病
B.反应性精神病
C.疑病性神经症
D.疼痛
E.心身疾病


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213、单项选择题  骨质疏松症的辅助检查包括（）

A.X线吸收法骨密度仪检查
B.X线检查
C.定量CT、定量超声
D.生化与免疫学检查
E.以上都是


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214、单项选择题  65岁男性，2h前被木棒击打右侧头部，此后自述头痛明显，伴呕吐。1h前出现意识不清。查体：中度昏迷，右侧瞳孔比左侧大3mm，左侧病理征阳性，该患者诊断最可能为（）

A.硬膜下血肿伴脑疝
B.原发脑干损伤
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.脑挫裂伤伴脑疝
E.颅骨凹陷骨折伴脑疝


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215、多项选择题  关于老年期抑郁的说法正确的是（）

A.常缺乏典型表现
B.精神症状常常超过躯体症状
C.诊断要重视病史的收集
D.对临床症状要深入观察
E.患病率可达10％


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216、单项选择题  哪一种疾病不易发生玻璃样变性（）

A.动脉粥样硬化
B.肾小球肾炎
C.高血压
D.酒精性肝炎
E.支气管炎


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217、单项选择题  下列哪项不是老年人药物不良反应发生率高的原因（）

A.健康观问题，故意不服药
B.诊断、治疗不正确
C.处方过大
D.老年人记忆力差
E.长期用药管理不当，未严格遵从医嘱


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218、单项选择题  

男性，65岁。反复咳嗽咳痰10余年，活动后气促5年多。查体：胸廓呈桶状，P2>A2，双肺有干湿性啰音，三尖瓣区有收缩期杂音。心电图：RV1＋SV5=1.3mV，胸片右下肺肺动脉横径16mm，血气分析：PaO26.6kPa（50mmHg），PaO28.0kPa（60mmHg），诊断应除外下列哪项（）

A.慢性肺源性心脏病
B.慢性支气管炎并感染，阻塞性肺气肿
C.慢性肺心病失代偿期
D.慢性肺心病，右心衰竭
E.慢性肺心病，呼吸衰竭


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219、单项选择题  对内脏痛主要特点的叙述，错误的是（）

A.主要以无髓鞘的C纤维传导
B.定位准确
C.疼痛缓慢，持续时间较长
D.器械牵拉、缺血、炎症等刺激可加重疼痛
E.可以引起某些皮肤区域发生疼痛或痛觉过敏


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220、单项选择题  患者，男性，39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP100／60mmHg，P100次／分，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb120g／L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选（）

A.CT
B.B超
C.膀胱造影
D.尿道造影
E.膀胱镜检查


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221、单项选择题  药物的首关消除可能发生于（）

A.口服给药后
B.吸入给药后
C.静脉注射后
D.皮下注射后
E.舌下给药后


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222、单项选择题  目前真菌感染呈明显上升，其相关因素不包括（）

A.抗生素的大量使用
B.免疫抑制剂药物的大量使用
C.真菌的变异明显增加
D.人类免疫缺陷病毒感染者大量增加
E.器官移植和导管插管技术的开展


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223、单项选择题  易发生贫血性梗死的器官是（）

A.肾、肠、脑
B.心、脑、肠
C.心、脾、肾
D.脾、心、肺
E.肾、心、肺


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224、单项选择题  颈内动脉系统TIA特征性症状包括（）

A.眩晕和平衡障碍，多不伴有耳鸣
B.短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫，伴面部轻瘫
D.Horner征交叉瘫、眼动脉交叉瘫
E.跌倒发作


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225、单项选择题  下列关于气管和主支气管错误的描述是（）

A.气管于胸骨角平面，分为左、右主支气管
B.气管位于食管前方
C.全程分为三段
D.右主支气管比左侧者粗短
E.颈段气管较胸段的长


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226、单项选择题  男性，60岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（）

A.稳定性心绞痛
B.变异型心绞痛
C.心内膜下心肌梗死
D.中间综合征
E.不稳定性心绞痛


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227、多项选择题  衰老患者护理的重点为（）

A.治愈疾病
B.消除功能障碍和残疾
C.保持和恢复生活能力
D.使之适应其生活环境
E.提高独立生活质量


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228、单项选择题  帕金森病的最常见症状是（）

A.肌张力增高
B.步态异常
C.运动迟缓
D.震颤
E.肌强直


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229、单项选择题  主动脉瓣关闭不全心尖部可听诊到（）

A.Austin－Flint杂音
B.Traube征
C.DeMusset征
D.Durozier征
E.Graham-Steell杂音


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230、单项选择题  脊柱最容易受损的部位是（）

A.C6～7
B.T4～5
C.L2～4
D.T12～L2
E.L5～S1


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231、单项选择题  患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。 该患者的治疗首选的是（）

A.膀胱液电碎石
B.体外冲击波碎石
C.膀胱切开取石
D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术
E.药物溶石和排石治疗


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232、单项选择题  主要用于预防支气管哮喘的药物是（）

A.特布他林
B.氨茶碱
C.色甘酸钠
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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233、单项选择题  老年皮肤瘙痒症的防治，下列哪项会加重（）

A.光滑纯棉制品内衣
B.勤洗热水澡
C.保持合适室温及湿度
D.外用含油脂的乳剂、霜剂
E.避免刺激及兴奋性食物


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234、单项选择题  脊髓损伤患者出现损伤平面以下一侧肢体浅感觉障碍，对侧肢体运动障碍，应该属于（）

A.中央束综合征
B.半切综合征
C.前索综合征
D.马尾综合征
E.后索综合征


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235、单项选择题  右侧内囊损伤导致（）

A.右半身瘫痪
B.左半身瘫痪
C.右侧浅感觉障碍
D.双侧额纹消失
E.两侧视野同侧半偏盲


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236、单项选择题  男性患者，60岁。心前区剧痛2小时。查体：血压120／80mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿啰音，心率120次／分，律齐，SI减弱。ECG：Vl～5，病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用（）

A.吗啡
B.消心痛
C.多巴酚丁胺
D.双氢克尿噻
E.西地兰


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237、单项选择题  慢性间质性肾炎早期的临床表现为（）

A.高血压
B.夜尿多，低比重尿及低渗透压尿
C.无菌性白细胞尿
D.肾性贫血
E.代谢性碱中毒


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238、单项选择题  某人在自行车道上骑车，突然对面有一小汽车迎面逆行驶来，险些撞倒骑车人，幸亏躲闪及时。事后骑车人顿感手心出汗，心跳加快，两腿发软，极度惊恐。他现在所处的情绪状态是（）

A.负性情绪
B.应激
C.激情
D.抑郁状态
E.不良心境


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239、单项选择题  急性肾衰竭（或称急性肾损伤）病程中，无尿是指（）

A.24小时尿量少于1000ml
B.24小时尿量少于800ml
C.24小时尿量少于400ml
D.24小时尿量少于100ml
E.24小时尿量等于10ml


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240、单项选择题  肱骨中段骨折，根据哪项可诊断为并发桡神经损伤（）

A.患肢垂腕、垂指，虎口背侧感觉丧失
B.拇指不能内收，夹纸试验异常
C.手掌桡侧感觉迟钝，拇、示、中指不能屈曲
D.肘关节不能屈曲，前臂桡侧感觉丧失
E.上肢不能外展，肩部感觉迟钝


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241、单项选择题  对药物治疗无效的反复发作室性心动过速／心室颤动的心力衰竭患者，最适合的治疗为（）

A.服用阿托品
B.植入性心脏转复除颤器
C.服用奎尼丁
D.安置房室顺序起搏器
E.静脉维拉帕米


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242、单项选择题  老年性痴呆后期可出现（）

A.记忆障碍
B.癫痫
C.认知障碍
D.抑郁表现
E.空间定向障碍


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243、单项选择题  关于脊髓内部结构的描述下列哪项是错误的（）

A.灰质位于脊髓中央，白质位于灰质周围
B.灰质呈蝶形，贯穿脊髓全长
C.脊髓是中枢神经系统的低级中枢
D.各段灰质均有前角、侧角和后角
E.中央管向上通第四脑室


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244、单项选择题  下列哪些不属于免疫细胞（）

A.淋巴细胞
B.吞噬细胞
C.上皮细胞
D.巨噬细胞
E.巨核细胞


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245、单项选择题  尿毒症最早出现的症状是（）

A.心血管系统症状
B.胃肠道症状
C.血液系统症状
D.呼吸系统症状
E.神经精神和肌肉系统症状


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246、单项选择题  治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是（）

A.丙谷胺
B.奥美拉唑
C.派吡氮平
D.法莫替丁
E.米索前列醇


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247、单项选择题  关于运动系统的描述不正确的是（）

A.关节起杠杆作用
B.骨骼肌是运动的枢纽
C.骨是动力器官
D.骨骼肌是运动系统的主动部分
E.骨和关节是运动系统的主动部分


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248、单项选择题  会谈法应避免的是（）

A.开放式提问
B.结构式访谈
C.激励应答的访谈
D.启发结论的提问
E.开门见山的访谈


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249、单项选择题  下列关于淋巴结的描述正确的是（）

A.不属于淋巴器官
B.常位于身体较隐蔽安全处
C.淋巴输出管与其凸侧相连
D.输出管数目多于输入管
E.数目较少


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250、单项选择题  血管性痴呆与阿尔茨海默病最重要的鉴别点是（）

A.血管性痴呆有多次脑血管事件病史
B.血管性痴呆脑萎缩表现较为均匀
C.阿尔茨海默病脑萎缩以顶叶为主
D.血管性痴呆病程进展缓慢
E.阿尔茨海默病有PiCk小体


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251、单项选择题  强调心理冲突、器官脆弱性、自主神经过度活动产生心身疾病的研究途径是（）

A.心理生理理论
B.学习理论
C.心理动力理论
D.人本理论
E.认知加工理论


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252、单项选择题  颈内动脉系统TIA常见症状是（）

A.眩晕和平衡障碍，多不伴有耳鸣
B.跌倒发作
C.对侧单肢无力或轻偏瘫，伴面部轻瘫
D.Horner往交叉瘫（病变侧Horner征、对侧偏瘫）
E.短暂性全面性遗忘症


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253、单项选择题  属于支气管哮喘的临床表现是（）

A.自幼反复发作的咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.咳嗽、咳痰量增多，分层
D.高热、咳铁锈色痰
E.长期低热伴痰中带血


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254、单项选择题  心输出量能随机体代谢需要而增加的能力，称为（）

A.射血分数
B.心率贮备
C.搏出量贮备
D.心脏做功
E.心力贮备


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255、单项选择题  来源于间叶组织的恶性肿瘤是（）

A.恶性神经鞘瘤
B.恶性淋巴瘤
C.恶性间皮瘤
D.恶性畸胎瘤
E.恶性黑色素瘤


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256、单项选择题  关于咽的描述正确的是（）

A.是上窄下宽的肌性管道
B.向下于第6颈椎下缘续气管
C.分为鼻咽、口咽和喉咽
D.后壁与咽鼓管圆枕之间有咽鼓管咽口
E.下鼻甲后方约1cm处有咽隐窝


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257、单项选择题  关于葡萄球菌叙述错误的是（）

A.葡萄球菌是最常见的化脓性球菌
B.葡萄球菌属是一群革兰阳性球菌
C.分为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌三种
D.金黄色葡萄球菌多为致病菌
E.腐生葡萄球菌多为致病菌


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258、单项选择题  影响正常舒张压的主要因素是（）

A.循环血量
B.心输出量
C.阻力血管的口径
D.血管长度
E.血液黏滞度


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259、单项选择题  由于正常菌群寄居部位的改变，发生了定位转移，也可引起疾病（）

A.大面积烧伤，导致正常菌群的自身感染
B.耐药性葡萄球菌繁殖成优势菌而发生腹泻
C.艰难梭菌在结肠内大量繁殖，导致假膜性肠炎
D.白色念珠菌大量繁殖，引起肠道、肛门或阴道感染
E.大肠埃希菌进入腹腔或泌尿道，可引起腹膜炎、泌尿道感染


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260、单项选择题  男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。 关于该患者的X线胸片表现，下列哪项不会出现（）

A.心胸比例>0.5，肺门蝴蝶影
B.右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm
C.肺动脉段突出其高度≥3mm
D.出现中央动脉扩张，外周血管纤细之“残根”征
E.心尖上翘，心影呈水滴状


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261、单项选择题  X线钡餐检查是胃下垂最可靠诊断方法。轻度胃下垂为（）

A.胃小弯切迹低于髂嵴连线水平11cm
B.胃小弯切迹低于髂嵴连线水平13cm
C.胃小弯切迹低于髂嵴连线水平15cm
D.胃小弯切迹低于髂嵴连线水平1～5cm
E.胃小弯切迹低于髂嵴连线水平6～10cm


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262、多项选择题  老年人细胞活力降低的原因是（）

A.细胞外钾离子的变化
B.促进蛋白质合成的激素分泌减少
C.体内分解代谢大于合成代谢
D.自由基在体内的堆积
E.过氧化脂质在体内的堆积


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263、单项选择题  下列疾病可有血清淀粉酶增高，但除外（）

A.十二指肠球部溃疡穿孔
B.急性腹膜炎
C.胆囊炎、胆石症
D.肠梗阻
E.胃溃疡


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264、单项选择题  关于脑栓塞叙述不正确的是（）

A.CT或MRI可显示缺血性梗死或出血性梗死改变
B.各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞
C.心电图作为常规检查，确定心肌梗死、风心病等证据
D.脑栓塞常见于颈内动脉系统，大脑中动脉尤多见
E.多在静态中起病，局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰


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265、单项选择题  使肩外展的肌是（）

A.肩胛下肌
B.冈上肌
C.冈下肌
D.小圆肌
E.大圆肌


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266、单项选择题  脑外伤辅助检查不包括（）

A.脑震荡CT检查颅内常无异常
B.MRI可查出脑干或小脑部位的损伤
C.腰穿脑脊液呈血性
D.硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面之间新月形或半月形影
E.硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影


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267、单项选择题  关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制的叙述，不正确的是（）

A.柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成
B.为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗
C.肾上腺糖皮质激素基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应
D.手术治疗适用于并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成
E.硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用


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268、单项选择题  急性脑血管疾病包括（）

A.出血性和缺血性两类
B.脑血栓和脑出血两类
C.短暂性脑缺血和急性脑出血两类
D.脑栓塞、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血三类
E.脑栓塞和蛛网膜下腔出血两类


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269、单项选择题  背部肌肉竖脊肌为第几层肌肉（）

A.第二层
B.第三层
C.第四层
D.第六层
E.第五层


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270、单项选择题  原发性肺结核的肺内原发灶常位于（）

A.左肺上叶下部或下叶上部胸膜下
B.右肺上叶下部或下叶上部胸膜下
C.肺尖部
D.右肺中叶靠肺门处
E.两肺的膈面


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271、单项选择题  男性，60岁，肥胖体型，有“三多一少”症半月余，查空腹血糖6.4mmol／L，口服糖耐量2小时血糖13.5mmol／L，尿酮体（-）。 该病例如饮食控制和（或）运动治疗无效，最早应用的药物是（）

A.磺脲类药物
B.双胍类药物
C.胰岛素
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.以上都不是


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272、单项选择题  患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。

若血气分析结果为PaCO270mmHg，PaO255mmHg，pH7.56，BE＋23mmol／L，HCO348mmol／L则应该考虑（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒


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273、单项选择题  一患者，辅助检查：ESR48mm／h，Hb90g／L，PPD皮试弱阳性，血清溶菌酶浓度升高，肝脾及子宫附件B超正常，钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影，有铺路石样充盈缺损。 最可能的诊断是（）

A.卵巢囊肿
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.盲肠癌
E.克罗恩病


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274、单项选择题  前列腺癌根治术后出现排尿不能控制，半年后仍未恢复，首先考虑为（）

A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.以上都不是


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275、单项选择题  急性链球菌感染后肾小球肾炎属（）

A.膜性增生性肾炎
B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎
C.新月体性肾炎
D.轻微病变性肾炎
E.膜性肾炎


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276、单项选择题  肾结核最多见的感染途径为（）

A.经尿道结核菌逆行感染到肾脏
B.肺内结核菌进入血流播散到肾内
C.胃肠道结核感染
D.腰椎结核直接扩散到肾
E.附睾结核逆行扩散


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277、单项选择题  关于脑震荡的描述不正确的是（）

A.纤维镜下可见神经组织结构紊乱
B.为一过性的脑功能障碍
C.临床表现主要是短暂意识障碍和逆行性遗忘
D.有肉眼可见的神经病理改变
E.意识恢复后可有头痛、头昏、恶心、呕吐等


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278、单项选择题  深层痛觉感受器是（）

A.分布在内脏器官组织游离的神经末梢
B.存在于皮肤、黏膜组织游离的神经末梢
C.任何强度的刺激都能引起疼痛
D.需要特殊的适宜刺激引起疼痛
E.分布在肌腱、肌肉、关节囊、血管壁等处的游离神经末梢


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279、单项选择题  对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是（）

A.寒战
B.高热
C.咳嗽、呼吸困难
D.咳铁锈色痰
E.胸痛


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280、单项选择题  老人每日饮食中胆固醇的含量应为（）

A.＜300mg
B.＜350mg
C.＜400mg
D.＜450mg
E.＜500mg


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281、单项选择题  关于卧位型心绞痛，下列哪项不正确（）

A.属稳定型心绞痛范畴
B.可偶在午睡时发作
C.可出现心肌梗死或猝死
D.硝酸甘油疗效较差
E.可能与冠心病患者左心室功能下降有关


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282、单项选择题  脊髓的创伤性损伤中，“屈曲型旋转脱位或骨折脱位最常见，最好发部位为C5～6”属于（）

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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283、单项选择题  联合国在1992年的第47届联合国大会举行了老龄问题特别会议，讨论通过了《老龄问题宣言》，宣言规定哪一年定为国际老人年（）

A.1998
B.1997
C.1996
D.1999
E.2000


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284、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病急性感染发作的主要致病菌为（）

A.肺炎链球菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌


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285、单项选择题  女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊，查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次／分，血压13／9kPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性此患者最可能出现了下述哪个并发症（）

A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.急性脑出血
D.肾衰竭
E.急性心力衰竭


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286、单项选择题  眼球壁的构成为（）

A.角膜、脉络膜和视网膜
B.外膜、脉络膜和内膜
C.纤维膜、血管膜和视网膜
D.巩膜、睫状体和脉络膜
E.纤维膜、睫状体和视网膜


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287、单项选择题  在下列选项中，右心室有（）

A.梳状肌
B.动脉圆锥
C.主动脉前庭
D.二尖瓣
E.卵圆窝


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288、单项选择题  限制食盐摄入量，每日以多少为宜（）

A.1g
B.5g
C.10g
D.15g
E.20g


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289、单项选择题  患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210／110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导 对她的健康生活指导，下列哪项是错误的（）

A.生活规律
B.合理膳食
C.冬季加强晨练
D.控制高血压，按时服药
E.保持良好心情，戒烟


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290、单项选择题  决定肿瘤性质的主要理论依据是（）

A.组织结构情况
B.肿瘤的实质成分
C.肿瘤的间质成分
D.肿瘤生长方式
E.以上都不是


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291、多项选择题  下列哪些是骨矿密度测量法（）

A.SPA
B.DPA
C.QCT
D.超声波
E.X线


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292、单项选择题  智力活动的内容不包括（）

A.观察
B.想象
C.记忆
D.思维
E.感觉


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293、单项选择题  关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的（）

A.老年人高血压，可将血压降至140／90mmHg以下
B.对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用
C.根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量
D.老年人纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右
E.年轻人高血压，将血压控制在130／80mmHg以内


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294、单项选择题  下列可作为食管静脉曲张与食管癌鉴别要点的X线征象是（）

A.钡剂通过缓慢
B.管腔边缘凹凸不平
C.管壁见扩张与收缩现象
D.充盈缺损
E.纵行黏膜皱襞消失


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295、单项选择题  与凋亡无关的是（）

A.核酸内切酶被激活
B.细胞器的肿胀、破裂
C.细胞膜表面的微绒毛减少
D.染色质凝聚，边缘化
E.新基因表达和蛋白合成


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296、单项选择题  免疫荧光呈线形的肾炎是（）

A.膜性肾炎
B.IgA肾病
C.轻微病变性肾炎
D.肺出血肾炎综合征
E.膜性增生性肾炎


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297、单项选择题  头部位觉感受器位于（）

A.耳蜗
B.椭圆囊斑、球囊斑与壶腹嵴
C.前庭窗
D.螺旋器
E.鼓室


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298、单项选择题  感觉性语言中枢位于（）

A.颞上回后部
B.颞下回后部
C.额上回后部
D.额中回后部
E.额下回后部


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299、单项选择题  属于正性肌力药物的是（）

A.双氢克尿噻
B.美托洛尔
C.硝苯地平
D.地高辛
E.贝那普利


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300、单项选择题  肺心病急性加重期，下列哪项最主要（）

A.强心剂
B.利尿剂
C.抗生素
D.尽量改善呼吸功能
E.镇静剂


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