点击进入《★骨外科(医学高级)》题库
点击进入《骨外科(医学高级):骨与软组织肿瘤》考试资料下载,在线测试
1、单项选择题 胸椎X线摄片示椎体均匀性压扁成片状。应怀疑()
A.脊柱结核
B.强直性脊柱炎
C.椎间盘突出
D.椎管狭窄症
E.嗜酸性肉芽肿
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者女,35岁,因全身疼痛1年就诊,骨扫描示全身多发核素浓聚灶,X线示脊柱弥漫性骨质疏松,右侧肱骨干的纤维囊肿,骨皮质完整,无骨膜反应。实验室检查示血钙升高,B型超声发现泌尿系结石。
对于该患者进一步的检查是()
A.腰椎MRI
B.右肱骨和骨盆MRI
C.骨髓穿刺
D.右肱骨病变血管造影
E.颈部CT扫描
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、多项选择题 需与骨化性纤维瘤作鉴别诊断的疾病()
A.骨巨细胞瘤
B.纤维结构不良
C.骨纤维肉瘤
D.成釉细胞瘤
E.非骨化性纤维瘤
点击查看答案
本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 下列骨与关节结核的诊断要点中,不正确的是()
A.有结核病史
B.脊柱疼痛、僵直、畸形、压迫征,拾物试验阳性
C.关节部位出现疼痛、肿胀、跛行,活动受限
D.虽有贫血,ESR增快,OT试验阳性,但可无结核中毒症状
E.X线检查可见关节间隙变窄,骨质破坏等病变
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者男,15岁,左膝肿胀2个月,夜间重。查体:左膝内上肿胀,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛(+),X线片见局部溶骨破坏,针状骨膜反应。
对于可行的确诊方法是()
A.术中冷冻
B.针刺活检
C.小切口活检
D.放射性核素扫描
E.CT扫描
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、多项选择题 骨转移瘤形成的过程包括()
A.肿瘤细胞从原发灶脱离
B.肿瘤细胞进入周围淋巴管或血管
C.肿瘤细胞播散到远隔部位
D.肿瘤细胞附着于血管内皮并进入组织
E.肿瘤细胞在组织内形成新的病灶
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 不符合三阶梯止痛治疗方案的用药原则是()
A.按阶梯用药
B.疼痛时用药
C.个体化用药
D.尽可能口服给药
E.按时给药
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者男,10岁,诉右小腿中下段反复酸痛半年。查体:右小腿中下段无明显肿胀,重压痛,踝关节活动正常。影像学示右胫骨干骺端有一约1.5cm×2.5cm大小偏心性溶骨性破坏,可见硬化边缘,皮质完整。
该患者目前的治疗应选择()
A.密切观察,必要时手术治疗
B.即行根治性手术切除
C.即行手术配合放疗
D.即行化疗后行手术治疗
E.即行化疗+手术+放疗
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者男,50岁,因轻度骶尾部疼痛1年,加重3d就诊,双下肢及会阴部无感觉运动障碍,粪便常有秘结,为明确诊断需要进行的基本检查不包括()
A.血管造影
B.骨盆X线平片
C.粪常规
D.直肠指诊
E.CT扫描
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者男,35岁,因右小腿疼痛2周入院。查体:右侧胫骨略向前弯曲,右小腿上段前外侧局部隆起,可触及包块,约4cm×2cm,质硬,固定,轻压痛,浅静脉无曲张,肢体感觉肌力无异常。X线片示右胫骨前外侧溶骨性病变,边界清楚,周围有骨质硬化,可见锯齿状骨皮质破坏,无软组织包块。
该患者术前诊断为造釉细胞瘤,最佳的治疗方法为()
A.放疗
B.化疗
C.病灶刮除植骨
D.肿瘤广泛切除、植骨
E.根治性截肢
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者女,35岁,右膝关节肿痛半年,不能长时间行走。查体:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,关节活动受限。X线片未见异常。
为帮助诊断,该患者还需要做的检查是()
A.CT
B.关节液检查
C.关节镜检查
D.血常规检查
E.血生化检查
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 骨软骨瘤的手术适应证不包括()
A.肿瘤巨大,影响美观
B.肿瘤明显增大,疑有恶变者
C.肿瘤生长在干骺端
D.肿瘤影响关节功能
E.肿瘤产生压迫症状
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 男性,7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战,高热,烦躁不安3天。查体:体温39.8℃。右大腿远端压痛,拒按,膝关节呈半屈曲状。
该病最常见的致病菌是()
A.乙型链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.链球菌
E.无细菌生长
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 下列关于软组织肉瘤,说法错误的是()
A.起源于中胚层的骨骼外结缔组织
B.起源于神经外胚层的神经组织肉瘤,具有与软组织肉瘤相似的临床和病理特征,也归类于软组织肉瘤
C.软组织肉瘤的影像学表现大多是非特异性的
D.MRI检查可以确定软组织肉瘤的组织类型
E.在软组织肉瘤中,对病变的分级和确定组织的起源都很重要
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患者女,44岁,右大腿软组织肿物,病理诊断脂肪肉瘤。
患者接受放疗后的严重远期并发症是()
A.伤口感染
B.瘢痕组织形成
C.放疗后肉瘤形成
D.静脉回流障碍
E.肌肉萎缩
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 男性,11岁。左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右大腿周径32cm,双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。
此时,在治疗措施中,不恰当的是(提示:局部穿刺未抽得脓液,仅抽出少量不凝血,革兰染色未发现细菌。患者出现明显寒战,高热,体温40.0℃,立即抽血做血培养。)()
A.联合应用大剂量广谱抗生素
B.纠正水电解质代谢失调,少量多次输血
C.等待细菌培养结果决定下一步治疗
D.局部石膏托固定
E.物理降温
F.全身支持治疗
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛,步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物,基底部有骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。
根据以上征候,最可能的诊断是()
A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨瘤
D.骨软骨瘤
E.骨转移癌
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 骨转移瘤发生最常见的转移方式是()
A.血液与淋巴转移
B.跳跃转移
C.直接播散
D.血液转移
E.淋巴转移
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、多项选择题 骨转移瘤行手术治疗的意义在于()
A.解除疼痛
B.恢复行走能力
C.便于护理
D.提高生活质量
E.间接提高生存率
点击查看答案
本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 尤文肉瘤多见的年龄段是()
A.5~20岁
B.20~30岁
C.30~40岁
D.40~50岁
E.50岁以上
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、多项选择题
患者女,48岁。出现左大腿前方疼痛1个月入院。疼痛呈钝痛,休息不缓解,活动后加重不明显。既往2年前有甲状腺肿物切除史,切除标本病理结果考虑乳头状甲状腺癌,分化良好。
在考虑甲状腺癌骨转移的同时,应该除外骨侵犯影像形态相似的疾病,包括(提示胸部X线片检查未见异常。左股骨中上段CT检查示骨内溶骨性破坏,边缘无明显硬化表现,与正常骨组织界限不清,骨皮质轻度虫蚀样破坏,变薄,最大层面髓腔广泛受累。未见软组织侵犯,ECT示左股骨中上段放射性浓聚,其余未见异常。血、尿常规正常,甲状腺功能正常。甲状腺超声未见肿瘤复发包块。)()
A.单发骨髓瘤
B.骨内淋巴瘤
C.骨结核
D.慢性化脓性骨髓炎
E.疲劳骨折
点击查看答案
本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
22、多项选择题 常见发生在骨骺的肿瘤有()
A.骨巨细胞瘤
B.骨肉瘤
C.成软骨细胞瘤
D.透明细胞软骨肉瘤
E.动脉瘤样骨囊肿
点击查看答案
本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
23、多项选择题 对非骨化性纤维瘤的治疗()
A.一经发现应行手术切除
B.大部分有自愈倾向,可密切观察
C.对有持续性疼痛者应外科处理
D.除手术外还应辅以放、化疗
E.应行广泛切除,否则易局部复发
点击查看答案
本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
24、多项选择题
患者女,48岁。出现左大腿前方疼痛1个月入院。疼痛呈钝痛,休息不缓解,活动后加重不明显。既往2年前有甲状腺肿物切除史,切除标本病理结果考虑乳头状甲状腺癌,分化良好。
为明确诊断可建议检查的项目包括(提示查体:左大腿可触及5cm×7cm大小肿块,质中偏软,无压痛。)()
A.X线
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.DSA
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患者男,11岁,术前诊断股骨远端的ⅡB期骨肉瘤。
术后病理回报:切除边缘可见肿瘤细胞,则其手术边界属于()
A.囊内手术
B.边缘手术
C.广泛手术
D.根治手术
E.污染的根治性手术
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 男性,8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,经抗感染治疗无效,局部穿刺抽出少量脓性液。根据患儿情况,在治疗措施中不宜采取的是()
A.联合运用大剂量抗生素
B.局部制动
C.全身支持疗法
D.局部减压引流
E.病灶清除术
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:大剂量抗生素不能控制症状者,即应作局部骨钻孔手术,用以引流与减压。引流越早越彻底,防止感染扩散和缓解症状的效果越好。可于骨洞内放两根塑料管作连续冲洗、吸引治疗。近侧放细管,连接输液瓶滴入抗生素溶液。24小时连续滴入1500~2000ml。剂量相当于每日全身用量的1~2倍。远侧放粗管,头端开几个侧孔,尾端连接负压吸引瓶,然后将伤口作整层缝合,开始冲洗与引流。
27、单项选择题 女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸11~12棘突明显压痛。
诊断确定后,目前不宜采取的治疗措施是()
A.正规抗结核治疗,注意检查全身其他部位有无结核病灶
B.卧硬板床休息
C.立即手术,病灶清除
D.全身支持治疗
E.对症治疗
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 患者女,56岁,右髋疼痛并出现跛行2周入院,休息后好转。实验室检查血、尿常规正常,右髋正侧位X线片示右股骨颈中央1.0cm×1.5cm溶骨性改变,周围无骨硬化。
胸部X线片发现右支气管旁高密度影,边界不清,约3cm×6cm,髋关节MRIT像示股骨颈中央、髋臼前方、左侧骶骨翼均见斑片状低信号影,腹股沟淋巴结增大,首先应该选择的活检部位是()
A.支气管镜下右支气管旁肿物活检
B.CT引导下股骨颈穿刺活检
C.髋臼切开活检
D.骶骨穿刺活检
E.腹股沟淋巴结切开活检
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、多项选择题 下列属于滑膜肿瘤的是()
A.滑膜肉瘤
B.滑膜囊肿
C.滑膜软骨瘤病
D.色素沉着绒毛结节性滑膜炎
E.软组织巨细胞瘤
点击查看答案
本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
30、多项选择题 患者男,22岁,主因右大腿下端疼痛、肿胀1个月。
术前为评价化疗效果可进行的检查(提示活检证实右股骨下段骨肉瘤,给予化疗2个疗程,准备手术治疗。)()
A.血常规
B.ALP
C.B型超声
D.X线平片
E.CT、MRI
F.PET-CT
点击查看答案
本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
点击进入《★骨外科(医学高级)》题库
点击进入《骨外科(医学高级):骨与软组织肿瘤》考试资料、试题下载,试卷在线测试