1、单项选择题  关于谵妄状态的描述，正确的是

A．具有伴随症状的意识混浊状态
B．睡眠醒觉紊乱可有可无
C．伴随症状是大量、持续的错觉和幻觉（幻听为多）
D．症状具有昼重夜轻特点
E．常出现持续的妄想

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本题答案：A
本题解析：备选答案考查谵妄状态的临床特点。ICD-10将其定义为"具有伴随症状的意识混浊状态"。谵妄状态属于以意识内容改变为主的意识障碍，在意识清晰度水平下降同时，伴有不同程度认知、思维、情感、行为和睡眠醒觉障碍。典型和严重伴随症状是出现大量错觉、幻觉，幻视多见。
视幻觉和视错觉内容多为生动而鲜明的形象性情境，如昆虫、猛兽等。有的内容具有恐怖性，患者常产生紧张、恐惧情绪和冲动性行为，出现不协调精神运动性兴奋，思维不连贯，理解困难，有时出现片段妄想；患者丧失全部或部分定向力，其表现经常处于变动之中，持续数小时或数日，可以在表面上相对正常到典型严重表现间经常变化，病情变化随器质性病变的变化而波动，具有昼轻夜重特点，意识清晰后可有部分遗忘或全部遗忘；慢性酒精中毒、躯体疾病或中毒所致精神障碍多见。此系精神科临床工作需要掌握并与其他意识障碍鉴别的重点，考生尤其需要重视，各种不同类型考试中经常作为重点考查。

2、多项选择题  红斑肢痛症的临床特点为

A．小剂量阿司匹林能减轻疼痛症状
B．剧烈烧灼痛
C．无运动、反射及感觉障碍
D．肾上腺皮质激素短期冲击治疗也可能控制症状
E．双足常见

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  近年来研究认为恶性肉芽肿与下列病毒有关的是

A．腺病毒
B．冠状病毒
C．EB病毒
D．鼻病毒
E．副黏液病毒

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  下列关于肛门闭锁分类，正确的是

A．直肠盲端高于耻骨直肠肌的为低位闭锁
B．直肠盲端低于耻骨直肠肌的为低位闭锁
C．直肠盲端低于耻骨直肠肌的为高位闭锁
D．直肠盲端高于耻骨直肠肌的为中位闭锁

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本题答案：B
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5、多项选择题  关于糖皮质激素的禁忌证，下列哪些是正确的

A．无其他并发疾病的肩周炎患者
B．肾上腺皮质功能亢进患者
C．原发性高血压、糖尿病、溃疡病和精神病患者
D．骨质疏松症患者
E．严重感染者和孕妇

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  蛛网膜下腔出血不出现

A．剧烈头痛、呕吐 
B．脑膜刺激征 
C．血性脑脊液 
D．急骤起病 
E．注视麻痹

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本题答案：E
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7、单项选择题  葡萄胎切除子宫的指征是()

A．患者年龄＞40岁，有高危因素
B．子宫大小＞14周妊娠
C．患者要求切除子宫
D．防止子宫以外的远处转移
E．易于随访

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本题答案：A
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8、单项选择题  急性肾衰竭少尿期造成病人死亡的常见电解质失衡是（）

A．高磷血症和低钙血症
B．低钠血症
C．低氯血症
D．高镁血症
E．高钾血症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  下列疾病中，没有龛影表现的是

A．食管憩室
B．胃溃疡
C．胃癌
D．食管癌
E．肠结核

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本题答案：A
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10、名词解释  胎粪吸入综合征

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本题答案：胎粪吸入综合征：胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的
本题解析：试题答案胎粪吸入综合征：胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水，发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状，多见于足月儿和过期产儿。

11、多项选择题  关于先心病，下列哪项是正确的()

A．适当参加能胜任的体力活动
B．免于接受预防接种
C．并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量
D．发绀型患儿因血液浓稠应预防脱水
E．做扁桃体摘除术、拔牙等手术，术前、术后均应给予足量抗生素

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本题答案：A, B, C, D, E
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12、名词解释  头颅血肿

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本题答案：头颅血肿：由于胎位不正、头盆不稳，胎头在分娩过程中受产
本题解析：试题答案头颅血肿：由于胎位不正、头盆不稳，胎头在分娩过程中受产道骨性突出部位压迫或因产钳助产牵引受伤，导致骨膜下血管破裂、血液积留在骨膜下所致；肿块范围常局限于一块颅骨，有明显的波动感，数月后吸收或钙化。

13、单项选择题  临床常用的神经破坏药物是

A．甲醛
B．盐酸
C．碘酊
D．氢氧化钠
E．无水乙醇和苯酚

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本题答案：E
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14、填空题  Reye综合征的病理改变特点是_______和_______。

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本题答案：急性脑病‖肝脂肪变性
本题解析：试题答案急性脑病‖肝脂肪变性

15、填空题  葡萄糖液输入体内后葡萄糖逐渐被氧化成水及CO，故在输液时可视为______液体。

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本题答案：等张
本题解析：试题答案等张

16、单项选择题  引起乙肝的肝外损伤的是

A．Ⅱ型变态反应
B．Ⅴ型变态反应
C．Ⅲ型变态反应
D．Ⅳ型变态反应
E．Ⅰ型变态反应

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本题答案：C
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17、单项选择题  

中年男性患者，发现视力下降2天，右眼视力降至0．5，左眼0．6，眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊，视盘充血。黄斑部可疑水肿。

A、中等剂量激素，配合局部频繁消炎药物以及免疫抑制剂
B、大剂量激素，配合局部频繁消炎药物以及免疫抑制剂
C、不能使用激素，但应当给予足量免疫抑制剂，配合中药治疗
D、大剂量激素，配合适度的局部药物，暂时不用免疫抑制剂
E、以非甾体类抗炎药为主，辅以部分活血化瘀中成药，局部则根据需要给予适量消炎眼药水

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2h，无胸痛，2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不口服药物。查体：体温36．5℃，收缩压140mmHg，脉搏110／min，呼吸30／min，双肺布满湿啰音和哮鸣音。 该患者STV弓背向上抬高，其实验室指标描述不正确的为

A、肌红蛋白在急性心肌梗死后出现最早，敏感性高，但特异性差
B、CK-MB在早期（小于4h）即可升高
C、CK-MB峰值提前是反应溶栓治疗成功的指标
D、若自症状开始后18h查肌钙蛋白仍为阴性，则可排除首次症状为心肌梗死
E、CK-MB升高的程度不能反映心肌梗死的范围

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本题答案：E
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19、填空题  Alzheimer病病人_______叶萎缩，其病理特征包括_______、_______和_______。

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本题答案：额颞‖老年斑‖神经元纤维缠结‖血管淀粉样改变
本题解析：试题答案额颞‖老年斑‖神经元纤维缠结‖血管淀粉样改变

20、单项选择题  确定心搏呼吸骤停的诊断为

A．意识突然丧失，颈动脉搏动消失
B．点头呼吸
C．萎靡不振
D．口唇发绀

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本题答案：A
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21、单项选择题  隐孢子虫病常见的临床表现不包括

A．体重减轻
B．黏液血便
C．腹痛
D．发热
E．腹泻

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  面肌痉挛的病因不包括

A．神经炎症
B．神经血管压迫
C．神经损伤
D．神经缺血
E．脊髓空洞症

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本题答案：E
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23、多项选择题  腰椎穿刺脑脊液中蛋白为2．0g／L（200mg／dl），与下列哪些疾病符合

A．结核性脑膜炎
B．脑肿瘤
C．脊髓压迫症
D．格林．巴利综合征
E．运动神经元疾病

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本题答案：A, B, C
本题解析：格林一巴利综合征的脑脊液多表现为蛋白-细胞分离现象，但蛋白不会高到如此程度。运动神经元病脑脊液中蛋白含量一般在正常范围。

24、填空题  损伤性食管炎感染可向深部扩散，或食管穿孔扩散到食管周围引起食管周围炎，重者形成________。胸段食管穿孔，可发生________脓肿。

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本题答案：食管周围脓肿‖纵隔
本题解析：试题答案食管周围脓肿‖纵隔

25、问答题  隆乳术的手术指征有哪些?

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本题答案：隆乳术的手术指征：
(1)青春期后，先天性乳
本题解析：试题答案隆乳术的手术指征：
(1)青春期后，先天性乳房发育不良。
(2)哺乳后，乳腺萎缩和(或)伴乳房轻度下垂。
(3)其他，如Poland综合征、男变女易性术等。
(4)心理正常，对手术相关问题有正确的认识。

26、单项选择题  一女性患者，42岁，高热伴意识障碍，既往有肺结核病史。脑膜刺激征（+），血常规示WBC10．4×10／L，Ng4．2％，脑脊液常规示外观呈毛玻璃样，白细胞总数130×10／L，分类多核细胞76％，单核细胞24％。蛋白1．8g／L，糖0．7mmol／L，氯化物87．6mmol／L。诊断为

A．化脓性脑膜炎
B．病毒性脑炎
C．结核性脑膜炎
D．流行性乙型脑炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、填空题  关于胆脂瘤形成机制的学说，主要的有：_________和_________。

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本题答案：袋状内陷学说‖上皮移入学说
本题解析：试题答案袋状内陷学说‖上皮移入学说

28、问答题  女性生殖器官淋巴分为几组？

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本题答案：女性生殖器官淋巴分为外生殖器淋巴和盆腔淋巴两组。外生殖
本题解析：试题答案女性生殖器官淋巴分为外生殖器淋巴和盆腔淋巴两组。外生殖器淋巴又分为腹股沟浅淋巴结和腹股沟深淋巴结两部分，均汇入髂淋巴结。盆腔淋巴又分为髂淋巴组、骶前淋巴组和腰淋巴组。

29、多项选择题  根据病因，睑内翻分类中应包括

A．瘢痕性
B．痉挛性
C．先天性
D．麻痹性

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  银环蛇咬伤致命的主要原因

A．循环衰竭 
B．DIC 
C．肾功能衰竭 
D．呼吸衰竭 
E．肝功能衰竭

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本题答案：C
本题解析：暂无解析