1、单项选择题  被抗原阳性血液污染的针头刺破皮肤，应立即（）

A.冲洗伤口
B.清创
C.消毒
D.注射高效免疫球蛋白
E.报告和记录

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本题答案：D
本题解析：被抗原阳性血液污染的针头等锐利器械刺破皮肤或溅污眼部、口腔黏膜者，应立即注射高效免疫球蛋白，以防感染的发生。

2、单项选择题  孙某，40岁，原发性肾病综合征，使用糖皮质激素治疗，下列对该患者的健康指导不恰当的是（）

A.增强抵抗力，避免感染
B.定期随诊，复查，避免复发
C.不可擅自停药
D.经常服用抗生素预防感染
E.避免劳累

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本题答案：D
本题解析：一般情况下不因预防目的而使用抗生素。

3、单项选择题  细菌性心内膜炎患者需使用抗生素治疗的时间是（）

A.1～2天
B.2～3天
C.7～10天
D.2～3周
E.4～8周

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  有关化学消毒剂戊二醛的使用注意事项错误的是（）

A.戊二醛对碳钢制品有腐蚀性，使用前应先加入0.1%碳酸氢钠防锈
B.使用过程中应加强对戊二醛浓度的检测
C.接触戊二醛消毒液时应戴橡胶手套
D.防止将戊二醛溅入眼内或吸入体内
E.盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处

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本题答案：A
本题解析：戊二醛消毒液对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，为防锈浸泡前应加入0.5%亚硝酸钠，其余各项均为戊二醛使用的注意事项。

5、单项选择题  通过物理和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平，称为（）

A.清洁
B.去污
C.消毒
D.灭菌
E.抗感染

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本题答案：B
本题解析：去污的定义是通过物理和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平。

6、单项选择题  医院Ⅲ类环境是（）

A.重症监护病房
B.妇产科检查室
C.层流洁净病房
D.医院职工餐厅
E.传染病房

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本题答案：B
本题解析：1.Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。 2.Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等。 3.Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室等。 4.Ⅳ类环境包括传染病房、传染科检查室等。

7、单项选择题  某三甲医院2009年6月共收治住院患者2500人，新发医院感染中，50人发生术后切口感染。同期住院患者中共有800人接受了外科手术。这所医院在2009年6月的术后切口感染发生率约为（）

A.2%
B.5%
C.6%
D.8%
E.10%

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本题答案：C
本题解析：术后切口感染发生率属于部位感染发生率，用来统计处于特定部位感染危险人群中新发生该部位医院感染的频率。在本题中，分子为新发切口感染的病例数，分母为危险人群，是指6月份接受手术患者的总体。因此2009年6月术后切口感染发生率=50/800=6.25%，约为6%。

8、单项选择题  患者林某，男，3岁，1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗，发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹，在扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶，昨日在下肢又出现新的化脓灶，病原学检测同扁桃体处的化脓灶，均由表皮葡萄球菌引起，新部位的化脓属于（）

A.环境感染
B.交叉感染
C.自身感染
D.医源性感染
E.不属于医院感染

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本题答案：E
本题解析：病例描述显示患者在原有感染的基础上发生了脓毒血症迁徙，并没有发生新的感染。因此，不属于医院感染。

9、单项选择题  卫生手消毒是使用消毒剂杀死污染在手上的致病微生物，主要是（）

A.暂住菌
B.常住菌
C.致病菌
D.非致病菌
E.移位菌

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本题答案：A
本题解析：卫生手消毒主要是去除手上绝大部分的暂住微生物。

10、单项选择题  500张病床以上的医院感染发病率应低于（）

A.0.5%
B.1%
C.7%
D.8%
E.10%

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本题答案：E
本题解析：500张病床以上的医院感染发病率应低于10%;100张病床以下的医院感染发病率应低于7%;500张病床以上的医院中Ⅰ类切口手术部位感染率应低于0.5%。

11、单项选择题  使用过氧乙酸进行消毒处理时，下列叙述正确的是（）

A.对细菌芽胞污染物品，浸泡浓度为0.05%（500mg/L）
B.对亲脂病毒污染物品，浸泡浓度为0.1%（1000mg/L）
C.使用浸泡法消毒时，浸泡时间为5分钟
D.一般污染表面可使用0.4%（4000mg/L）过氧乙酸喷洒消毒
E.使用喷洒法消毒时，作用时间为15分钟

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本题答案：C
本题解析：使用过氧乙酸进行消毒处理时可使用浸泡法、擦拭法和喷洒法。使用浸泡法时，浸泡时间为5分钟。对一般污染物品（如细菌繁殖体、亲脂病毒等），浸泡浓度应为0.05%(500mg/L)；对细菌芽胞污染物品，浸泡浓度应为1%(10000mg/L)。使用喷洒法时，浓度应为0.2%～0.4%(2000～4000mg/L)，作用30～60分钟。

12、单项选择题  为气管插管的患者进行护理时，下列措施不正确的是（）

A.正确进行吸痰操作
B.每日给予口腔护理
C.每日更换湿化瓶中蒸馏水
D.定时引流声门下分泌物
E.防止冷凝水倒流

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本题答案：C
本题解析：呼吸机的湿化器须使用无菌水，并每日更换。

13、单项选择题  不属于消化道隔离的是（）

A.霍乱
B.伤寒
C.甲型肝炎
D.脊髓灰质炎
E.麻疹

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本题答案：E
本题解析：麻疹属于呼吸道隔离，其余选项均为消化道隔离。

14、单项选择题  连续进行下一台手术，医护人员手消毒的方法是（）

A.只需更换无菌手套
B.用肥皂和流动水洗手，手干后戴无菌手套
C.用消毒剂3～5ml涂擦手和前臂，手干后戴无菌手套
D.用氧化电位水洗手消毒，手干后戴无菌手套
E.重新按外科手消毒法进行洗手

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本题答案：E
本题解析：若连续进行下一台手术时，医护人员需要重新按外科手消毒法进行洗手，A、B、C、D均错误，故选E。

15、单项选择题  属于呼吸道隔离的疾病是（）

A.传染性非典型性肺炎
B.腮腺炎
C.气性坏疽
D.伤寒
E.非甲非乙型肝炎

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本题答案：B
本题解析：1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离，如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。 2.血液、体液隔离主要用于预防因直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病，如艾滋病、乙型肝炎（含表面抗原携带者）、非甲非乙型肝炎等。 3.消化道隔离主要用于预防经粪-口传播的传染性疾病，如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。 4.呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播（短距离传播）的传染性疾病，如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。

16、单项选择题  诊断下呼吸道感染时，经纤维支气管镜或人工气道吸引采集的下呼吸道分泌无病原菌数需（）

A.≥103cfu/ml
B.≥104cfu/ml
C.≥105cfu/ml
D.≥106cfu/ml
E.≥107cfu/ml

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  患者女性，36岁。妊娠合并高血压，准备实施剖宫产术。为预防感染，给予抗生素的最佳时间是（）

A.术前1天
B.术前30～60分钟
C.脐带钳夹后
D.术后即给
E.术前1小时和术后

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本题答案：C
本题解析：对高危的剖宫产手术，应在脐带钳夹后立即预防性应用抗生素。

18、单项选择题  为防止"小装量效应"，脉动真空压力蒸气灭菌器的装载量不得小于（）

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%

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本题答案：A
本题解析：脉动真空压力蒸气灭菌器的装载量不得小于5%，以防止"小装量效应"，残留空气影响灭菌效果。

19、单项选择题  属于中度危险物品的是（）

A.胃镜
B.听诊器
C.穿刺针
D.导尿管
E.腹腔镜

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本题答案：A
本题解析：直接或间接与健康皮肤接触的物品，如听诊器、血压计袖带及各种环境用物等（如毛巾、便器）属于低度危险性物品；与皮肤黏膜接触的物品，如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、压舌板、体温计等属于中度危险性物品。

20、单项选择题  对医院污水的处理首选（）

A.压力蒸气灭菌
B.干热灭菌
C.干粉消毒
D.环氧乙烷气体灭菌
E.消毒液浸泡

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本题答案：C
本题解析：1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。 2.油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌，要求粉剂厚度不得超过0.635cm，凡士林纱布条厚度不得超过1.3cm。 3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强，适用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。 4.干粉消毒法适用于排泄物和医院污水的消毒，对医院污水消毒时，用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，并搅拌均匀，作用2小时后排放。

21、单项选择题  败血症患者需在体温正常几天后停止使用抗生素（）

A.1～2天
B.2～3天
C.7～10天
D.2～3周
E.4～8周

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  被艾滋病患者血液污染的物品，下列消毒方法错误的是（）

A.煮沸5分钟
B.含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂浸泡
C.0.5%过氧乙酸浸泡
D.浸泡时间为15～30分钟
E.污染的废弃物品焚烧处理

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本题答案：A
本题解析：应煮沸15分钟。

23、单项选择题  患者女性，55岁。8个月前行人工髋关节植入，目前局部有疼痛和压痛，有中等以上热度，从深部切口穿刺抽到脓液，影像学检查发现涉及深部切口脓肿，脓肿分泌物细菌培养阳性。诊断为（）

A.组织的排异反应
B.器官或腔隙感染
C.关节腔感染
D.表浅手术切口感染
E.深部手术切口感染

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本题答案：E
本题解析：深部手术切口感染是指无植入物手术后30天内，有植入物术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织的感染，该病例符合深部手术切口感染的指征。

24、单项选择题  术前使用抗生素，下列做法错误的是（）

A.选择有针对性的抗生素
B.手术时间超过4小时时，术中加用一次
C.总的预防时间不超过24小时
D.高危剖宫产，术前开始预防性使用抗生素
E.万古霉素不可作为常规的预防性用药

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本题答案：D
本题解析：高危剖宫产，应在脐带钳夹后开始预防性使用抗生素。

25、单项选择题  医院感染间接传播的最主要方式是通过（）

A.医疗设备
B.医务人员的手
C.患者间的接触
D.患者的排泄物、分泌物
E.一次性物品

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本题答案：B
本题解析：医务人员的手是医院感染传播的重要媒介，在医院感染间接传播中扮演着重要的作用。可通过洗手和手消毒切断该传播途径。

26、单项选择题  下列关于相对危险度（RR）的叙述正确的是（）

A.是指非暴露组与暴露组医院感染几率之比
B.表示暴露组的住院患者中发生医院感染的危险性的倍数
C.等于1时，表明所研究的因素与感染发生间有联系
D.大于1时，表明该因素会减少医院感染的发生
E.小于1时，表明该因素会增加医院感染的发生

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本题答案：B
本题解析：相对危险度是指暴露组与非暴露组医院感染几率之比，表示暴露组的住院患者中发生医院感染的危险性的倍数。在相对危险度等于1时，表明所研究的因素与感染发生之间无联系；当相对危险度大于1时，为正相关，即所研究的因素会增加医院感染的发生；当相对危险度小于1时，说明该因素可减少医院感染的发生。

27、单项选择题  下列关于流行性出血热的叙述错误的是（）

A.主要传染源是患病的家畜
B.可通过蚊子叮咬传播
C.可经呼吸道传播
D.可经消化道传播
E.伤口接触感染动物的排泄物后也可感染

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本题答案：A
本题解析：流行性出血热在我国主要传染源为野栖为主的黑线姬鼠和家栖为主的褐家鼠。

28、单项选择题  属于低效消毒剂的是（）

A.乙醇
B.氯己定
C.含氯消毒剂
D.过氧乙酸
E.碘伏

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本题答案：B
本题解析：化学消毒剂按其效力不同可分为四类：灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂。过氧乙酸属于高效消毒剂，含氯消毒剂属于高、中效消毒剂，碘伏和乙醇属于中效消毒剂．氯己定属于低效消毒剂。

29、单项选择题  为防止被污染的利器刺伤，正确的做法是（）

A.小心处理用过的尖锐物品和设备
B.使用后的针头重复使用需严格筛选
C.用手去除针头时务必小心谨慎
D.废弃的针头需立即复帽
E.用后的针和手术刀应弃于黄色双层塑料袋内

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本题答案：A
本题解析：为防止被使用后的污染利器刺伤，小心处理用过的尖锐物品（针及手术刀等）和设备，使用后的针头不复帽且不复用，不用手去除针头，若要人为去除针头时，应使用其他技术和可用器械设备去除针头，用后的针头及尖锐物品应弃于耐刺之硬壳防水容器内。

30、单项选择题  血管内留置导管和引流处每日按要求处理后用（）

A.无菌敷料封盖
B.含无菌生理盐水的敷料封盖
C.含消毒液的敷料封盖
D.消毒油纱布封盖
E.不需封盖

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本题答案：A
本题解析：血管内留置导管和引流处每日按要求处理后用无菌敷料封盖。