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1、单项选择题 患儿,男,4岁,面部及双下水肿2周收入院。查体:精神可,眼睑颜面水肿,心肺腹无异常,阴囊中度水肿,下肢可凹性水肿。实验室检查:尿蛋白(++++),血浆总蛋白及白蛋白明显减少,血胆固醇明显升高,补体C3正常。
治疗该患儿首选的药物是()
A.肾上腺皮质激素
B.青霉素
C.利尿剂
D.白蛋白
E.钙剂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 因颅内压升高入院的患儿,已出现两侧瞳孔大小不等,此时正确的体位是()
A.俯卧位
B.平卧位
C.头低脚高位
D.头肩抬高25°
E.平卧、头偏向一侧
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本题答案:B
本题解析:急性颅内高压患儿已出现两侧瞳孔大小不等,说明已发生脑疝,应以平卧为宜,但要保持气道通畅。
3、单项选择题 小儿最常见的脑瘫类型是()
A.强直型
B.痉挛型
C.手足徐动型
D.共济失调型
E.肌张力低下型
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本题答案:B
本题解析:小儿最常见的脑瘫类型是痉挛型,占50%~60%,主要是因为锥体系受累。
4、单项选择题 患儿,男,3岁,因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院,为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取()
A.鼻导管间歇给氧
B.氧气帐给氧
C.气管插管给氧
D.正压给氧
E.超声雾化给氧
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 对流行性腮腺炎患儿,护士采取以下护理措施,正确的是()
A.给以进食饼干、薯片等调节食欲
B.禁止温盐水漱口,防止疼痛加重
C.可进食水果和补充维生素C片
D.腺肿处可用如意金黄散外敷
E.肿胀处可热敷
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本题答案:D
本题解析:腮腺炎患儿张口及咀嚼、吃酸性食品都可使局部疼痛加重。局部应冷敷,可减轻疼痛,外敷中药如意金黄散有一定治疗作用。
6、单项选择题 肺炎患儿鼻导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是()
A.氧流量1L/min,氧浓度<40%
B.氧流量2~4L/min,氧浓度<50%
C.氧流量5~6L/min,氧浓度<60%
D.氧流量7~8L/min,氧浓度<70%
E.氧流量9~10L/min,氧浓度<80%
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本题答案:A
本题解析:鼻导管给氧时,婴幼儿氧流量为0.5~1L/min,一般连续给氧浓度在40%以下是安全的。
7、单项选择题 3岁以下小儿,家中有开放性结核患者,没接种过卡介苗,但PPD试验转阳性。该小儿无症状,未发现结核病灶,对该小儿应采取的措施是()
A.立即接种卡介苗
B.用标准疗法化疗
C.用两段疗法化疗
D.预防性化疗
E.暂时观察,不用药
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本题答案:D
本题解析:该小儿有结核密切接触史,PPD试验又呈阳性,虽无症状且未发现结核病灶,但应进行预防性化疗。
8、单项选择题 8岁小儿贫血是指血红蛋白值低于()
A.90g/L
B.100g/L
C.110g/L
D.120g/L
E.130g/L
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 一个3岁小儿一个月来夜睡不安,有肛门瘙痒、食欲减退、消瘦,常诉腹部隐痛,该患儿最可能是()
A.蛔虫病蚴虫移行引起
B.蛔虫病成虫引起
C.胆道蛔虫
D.蛲虫病
E.钩虫病
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本题答案:D
本题解析:蛲虫病因雌虫在夜间小儿入睡后,移行到肛门口排卵,引起肛门瘙痒、睡眠不安、烦躁、食欲不振、消瘦、腹痛等表现。
10、单项选择题 流行性腮腺炎最主要的病理特征是()
A.腮腺呈囊性变
B.非化脓性腮腺炎
C.腮腺及周围组织充血、水肿
D.腮腺管细胞坏死、脱落
E.腮腺导管化脓、水肿
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本题答案:B
本题解析:流行性腮腺炎的病变腺体呈非化脓性炎症,包括间质水肿、点状出血、淋巴细胞浸润和腺泡坏死等。
11、单项选择题 婴儿胸外按压操作时,错误的是()
A.按压左锁骨中线第5肋间心尖部
B.背部垫硬板
C.按压深度为胸廓厚度的1/3~1/2
D.可用单手按压
E.按压频率为100次/分
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本题答案:A
本题解析:胸外心脏按压的按压部位是婴儿乳头连线与胸骨交点下一横指,或胸骨中、下1/3交界处。
12、单项选择题 小儿无尿是指24小时尿量低于()
A.0~30ml
B.30~50ml
C.50~80ml
D.80~100ml
E.100~120ml
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 患儿,男,2岁,患蛲虫症,为避免再感染,护士应给予家长的建议是()
A.隔离患儿
B.温水清洁肛门
C.预防性药物治疗
D.内衣裤煮沸消毒
E.局部涂抹驱虫药
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本题答案:D
本题解析:本病再感染机会多,除遵医嘱给药外,患儿内衣裤、被褥需要煮沸消毒或开水浸泡后,在阳光下曝晒,连续10天。
14、单项选择题 不符合猩红热特点的是()
A.皮疹间皮肤正常
B.口周苍白圈
C.杨梅舌
D.帕氏线
E.恢复期蜕皮后无色素沉着
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本题答案:A
本题解析:猩红热皮疹的疹间皮肤充血。
15、单项选择题 佝偻病后遗症多见于()
A.生后1~2个月
B.生后3~4个月
C.生后6~10个月
D.1岁左右
E.3岁以后
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本题答案:E
本题解析:维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为4期,多数小儿在3个月左右起病,初期症状以神经、精神症状为主,胸廓畸形多见于1岁左右小儿,出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等,后遗症期多见于3岁以后小儿,临床症状消失,仅遗留不同程度的骨骼畸形。
16、单项选择题 结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于()
A.支气管哮喘
B.支原体肺炎
C.原发型肺结核
D.秋季腹泻
E.病毒性心肌炎
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本题答案:C
本题解析:结节性红斑、疱疹性结膜炎是初染结核后机体产生变态反应的表现之一
17、单项选择题 符合散发性甲状腺功能减低症特点的是()
A.由于孕母饮食中缺碘造成
B.出生时多无症状出现
C.以神经系统症状为主
D.第二性征发育提前
E.出现高度黏液性水肿
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本题答案:B
本题解析:散发性甲状腺功能减低症患儿出生时一般无症状,生后逐渐出现生长发育落后、生理功能落后等症状。孕母缺碘引起的是地方性甲状腺功能减低症。
18、单项选择题 35kg小儿的体表面积为()
A.1.05m2
B.1.18m2
C.1.28m2
D.1.08m2
E.1.15m2
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本题答案:E
本题解析:按照30kg以上的小儿体表面积计算公式:(35-30)×0.02+1.05=1.15可得出。
19、单项选择题 佝偻病患儿出现方颅的时间是()
A.3~4个月
B.3~6个月
C.8~9个月
D.1岁左右
E.3岁以后
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本题答案:C
本题解析:颅骨软化是较早出现的佝偻病骨骼改变,多见于3~6个月婴儿。佝偻病患儿出现方颅的时间是8~9个月。鸡胸和漏斗胸为骨骼的改变,属于佝偻病的活动期,多见于1岁左右。
20、单项选择题 缺乏维生素B12、叶酸引起的贫血是()
A.营养性小细胞性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.地中海贫血
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本题答案:B
本题解析:营养性巨幼细胞贫血的病因是缺乏维生素B和(或)叶酸
21、单项选择题 糖尿病患儿出现生长发育迟缓和抵抗力降低的主要原因是()
A.肝糖原合成减少
B.蛋白质合成减少
C.脂肪分解增加
D.糖原异生增加
E.电解质失衡
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本题答案:B
本题解析:糖尿病患儿蛋白分解加速,但合成减少,是出现生长发育迟缓和抵抗力降低的主要原因
22、单项选择题 构成传染过程必备的环节是()
A.传染源、传播途径、易感人群
B.病原体的数量、毒力和机体免疫力
C.病原体、人体和病原体所处的环境
D.病原体、社会因素、自然因素
E.屏障作用、吞噬作用、体液作用
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 男孩,7岁,夏季突发高热3小时,惊厥3次,面色发灰,四肢冷,血压60/40mmHg,心、肺无异常,脑膜刺激征阴性,病后未排便。
应首先进行的辅助检查是()
A.腰穿
B.脑电图
C.脑CT检查
D.白细胞计数加分类
E.灌肠、查便常规
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 胎便()
A.深绿色、黏稠、无臭味
B.金黄色、糊状、无臭味,每日2~4次
C.淡黄色、成形、有臭味,每日1~2次
D.褐色、半成形
E.稀水奶瓣、蛋花汤样
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
该患儿的治疗是()
A.观察病情3个月
B.给予预防性抗结核治疗6~12个月
C.给予抗结核短程化疗方案
D.给予抗结核标准化疗方案
E.给予抗结核两段化疗方案
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 生长发育最为迅速的一期是()
A.围生期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
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本题答案:B
本题解析:生长发育具有阶段性,其中婴儿期和青春期是生长发育的高峰期。各个系统器官发育是不平衡的,神经系统最先发育,生殖系统发育较晚,淋巴系统先快后回缩,皮下脂肪幼年较发达,肌肉组织学龄期发育加速。新生儿的视觉不敏锐,仅可在15~20cm范围内视物清晰,随着年龄的增长,视力范围扩大。5~6个月可以注视远距离的物体,1岁~1岁半时可注视3米以外的小玩具。新生儿出生时味觉发育已经成熟,4~5个月时对事物味道的微小改变很敏感,此时应添加各类辅食,使婴儿适应各种味道。
27、单项选择题 新生儿硬肿症不适宜的处理措施是()
A.快速复温
B.供给足够的热量
C.控制感染
D.支持疗法
E.对症处理
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本题答案:A
本题解析:新生儿硬肿症复温的原则是循序渐进,逐步复温。
28、单项选择题 患儿,女,8岁,因眼睑水肿、肉眼血尿4天伴头痛以急性肾小球肾炎收住入院,现已住院2周,出现下列哪项表现时该患儿可以恢复正常生活()
A.水肿消退、血压降至正常
B.肉眼血尿消失
C.红细胞沉降率正常
D.Addis计数正常
E.病后1~2个月
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本题答案:D
本题解析:Addis计数正常表明肾功能已恢复正常。
29、单项选择题 儿科每一病区适宜收治的患儿人数为()
A.10~20名
B.20~30名
C.30~40名
D.40~60名
E.60~80名
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本题答案:C
本题解析:小儿病房最适宜的床位数是30~40张,过多存在安全隐患,易引起交叉感染,过少不利于患儿的收治。
30、单项选择题 一氧化碳中毒的途径是()
A.消化道吸收
B.皮肤接触
C.呼吸道吸入
D.注入吸收
E.经泌尿道吸收
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本题答案:C
本题解析:强碱接触皮肤后中毒;误服有机磷通过消化道吸收中毒;一氧化碳通过呼吸道吸收中毒。
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