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1、单项选择题 患者,女性,40岁,双侧腮腺肿大十余年,有轻度胀感。腮腺为弥漫性肿胀,质软,导管分泌物清亮,量少。腮腺造影导管分支系统无异常,腺体略增大。该患者最有可能的诊断是()。
A.慢性复发性腮腺炎
B.舍格伦综合征
C.流行性腮腺炎
D.腮腺良性肥大
E.腮腺沃辛瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 一患者因左下第二前磨牙残根无法保留而要求拔除。术前X线片显示为双根牙,牙根细小。术者应用不到的器械有()。
A.刮匙
B.根钳
C.牙挺
D.圆凿
E.下颌双尖牙钳
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本题答案:E
本题解析:牙钳只适用于牙冠坚强并能用其夹住的牙齿,而残根为无牙冠而仅有牙根者,所以E错。
3、单项选择题 患者,男性,27岁,左下颌下区肿物两个月余。触诊为极柔软的囊性肿物,5cm×3cm大小,透光试验阴性,无压痛。应进行的辅助检查是()。
A.末梢血象化验
B.左下颌下区手术探查及活体组织检查
C.肿物的B型超声波检查
D.左下颌下腺造影,必要时行CT检查
E.肿物穿刺,必要时行穿刺物涂片检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者男,10岁。近5年来左侧腮腺反复肿胀,间隔1~2个月发作1次。有助于明确诊断的检查是()。
A.CT检查
B.B超检查
C.唾液腺造影
D.放射性核素扫描
E.唇腺活检
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本题答案:C
本题解析:儿童复发性腮腺炎可发生于任何儿童期,但以5岁左右最为常见。男性多于女性,可突发,也可逐渐发病。腮腺区反复肿胀,伴不适,肿胀不如流行性腮腺炎明显,仅有轻度水肿,皮肤可潮红。挤压腺体可见导管口有脓液或胶冻液体溢出,少数有脓肿形成。间隔数周或数月发作一次不等。年龄越小,间隔时间越短,越易复发。随着年龄增长,间隙期延长,持续时间缩短。诊断主要根据临床表现及腮腺造影。腮腺造影显示末梢导管呈点状、球状扩张,排空迟缓,主导管及腺内导管无明显异常。故选C。
5、单项选择题 根尖片投照的分角技术是指()。
A.X线与被检查牙齿的长轴垂直
B.X线与胶片垂直
C.X线与被检查牙齿的长轴及胶片之间的分角线垂直
D.X线与被检查牙齿的长轴和胶片之间的分角线平行
E.X线与咬合平面平行
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本题答案:C
本题解析:口腔颌面部X线分角技术拍摄牙片,即X线中心线要垂直牙长轴和胶片所成角的角平分线,要求拍摄者有丰富的临床工作经验和不断地总结体会。故选C。
6、单项选择题 患者女,30岁。开口受限1年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半,开口型左偏。左侧颞下颌关节造影侧位体层闭口位,关节盘后带位于髁突横嵴前方,开口位见髁突前方的关节盘变形,似一肿块压迫造影剂的影像,应诊断为()。
A.不可复性关节盘前移位
B.关节肿瘤
C.关节盘附着松弛
D.关节盘内移位
E.关节盘可复性前移位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 一患者面部大面积损伤伴有创口感染,以下哪项处理措施是不正确的()。
A.一期严密缝合
B.定向拉拢缝合
C.应用广谱抗生素控制感染
D.全身支持疗法
E.用生理盐水湿敷
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本题答案:A
本题解析:明显感染的创口渗出较为明显,严密缝合会导致引流不畅。
8、单项选择题
25岁,初孕,妊娠第8周牙痛,检查:
牙体破坏大,需拔除,消炎后拔除的时间应为()。
A.1周内
B.1周后
C.2周后
D.3周后
E.4周后
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 一口腔颌面部损伤患者,有昏迷史,清醒一段时间后出现头痛加剧、不安,进而嗜睡,再次进入昏迷,应首先考虑()。
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.蛛网膜下血肿
D.硬脑膜外血肿
E.脑水肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 有一颌面部损伤患者,伤后一周来院,临床检查发现面部伤口红肿,并有少量脓性分泌物,确诊为伤口感染,应采取如下哪种治疗措施()。
A.用大量过氧化氢及盐水冲洗,再进行缝合
B.严格清创,缝合大部分组织后,放置引流条
C.清除所有感染组织后,缝合伤口
D.局部湿敷,待感染控制后再行处理
E.暴露创面,应用大剂量抗生素控制感染
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本题答案:D
本题解析:没有明显化脓性感染或者组织坏死的伤口可以充分清创、严密缝合;可能发生感染的伤口可放置引流条;已发生明显感染的伤口不应做初期缝合,可局部湿敷,待感染控制后再处理。
11、单项选择题 多形性腺瘤的恶变率有()。
A.10%以下
B.15%~20%
C.30%左右
D.50%左右
E.60%左右
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 女,46岁。右下颌多个残根,既往曾有风湿性心脏病,现存在二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级,此患者最佳治疗方案为()。
A.分次拔除,术前、术后预防性使用抗生素
B.分次拔除,术后预防性使用抗生素
C.分次拔除,术前预防性使用抗生素
D.一次拔除,术前、术后预防性使用抗生素
E.一次拔除,术前预防性使用抗生素
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本题答案:D
本题解析:要预防术后心内膜炎并发症。故本题答案是D。易误选A。
13、单项选择题 牙槽突骨折,其主要临床特征是()。
A.牙龈撕裂
B.牙龈出血肿胀
C.牙齿脱落
D.牙冠折断
E.摇动一个牙时,邻近数个牙随之移动
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 在我国最好发的口腔颌面部恶性肿瘤是()。
A.上颌窦癌
B.腭癌
C.舌癌
D.牙龈癌
E.颊癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 可以不放置引流的伤口是()。
A.可能发生感染的污染创口
B.留有死腔的创口
C.较浅小的无菌创口
D.止血不全的创口
E.脓肿切开的创口
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本题答案:C
本题解析:可以不放置引流的伤口是较浅小的无菌创口。其他几项均应该放置引流。故本题答案是C。易误选D。
16、单项选择题 关于普鲁卡因的特点,错误的是()。
A.对青霉素过敏的病员慎用
B.毒副作用小
C.偶发过敏反应
D.适用于表面麻醉
E.为酯类药物
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本题答案:D
本题解析:普鲁卡因属酯类。常见不良反应有:①过敏反应;②毒性反应,一旦血药浓度骤然升高,可引起一系列中枢神经系统和心血管系统的毒性症状,用前常规皮试。因弥散力差,临床上常用普鲁卡因进行局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉。其表面麻醉和硬膜外阻滞效果差,一般不采用。故D错误,所以此题选D。
17、单项选择题 中度张口受限是指切牙距()。
A.小于1cm
B.大于1cm,小于2cm
C.大于2cm,小于3cm
D.大于3cm,小于4cm
E.大于4cm
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 预防颞下颌关节紊乱病的措施中,错误的是()。
A.保持乐观情绪
B.注意关节保护
C.纠正不良咀嚼习惯
D.多食质硬食物
E.避免长时间大张口
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本题答案:D
本题解析:颞下颌关节紊乱病为多因素相互作用引起,主要有心理社会因素、咬合因素、免疫因素、关节负荷过重、关节解剖因素等。保持乐观情绪、注意关节保护、纠正不良咀嚼习惯及避免长时间大张口可以有效预防颞下颌关节紊乱病。多食质硬食物会加重关节负荷,促使颞下颌关节紊乱病的发生。故选D。
19、配伍题 关节盘、关节囊附着松弛后的开口情况是()。翼外肌功能亢进的主要症状是()。
A.开口度正常
B.开口过大呈半脱位
C.中度开口受阻
D.弹响及半脱位
E.轻度开口受限
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本题答案:B,D
本题解析:试题答案B,D
20、配伍题 对放、化疗均高度敏感的肿瘤为()。对放疗不敏感的肿瘤为()。对放疗高度敏感的肿瘤为()。
A.骨肉瘤
B.鳞状细胞癌
C.恶性淋巴瘤
D.基底细胞癌
E.鼻咽癌
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本题答案:C,A,E
本题解析:试题答案C,A,E
21、单项选择题 一严重颧骨复合体损伤的患者,不会出现下列哪种症状()。
A.眶周淤血
B.眶下区麻木
C.复视
D.张口受限
E.脑脊液漏
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本题答案:E
本题解析:颧骨复合体损伤可能导致眶下神经受损出现眶下区麻木,可能累及眼外肌导致局部水肿而出现复视,骨折段向内移位阻碍冠突运动出现开口受限。
22、单项选择题 患者,男性,65岁,左侧口底发现花生米大小肿物2个月,与周围组织粘连,伴有同侧舌尖麻木、疼痛,触肿物质硬,条索状,1.5cm×1cm大小,动度差。X线片未见导管阳性结石。最符合该患者的诊断是()。
A.左侧慢性下颌下腺炎
B.左下颌下腺恶性肿瘤
C.左下颌下腺良性肿瘤
D.左舌下腺恶性肿瘤
E.左舌下腺良性肿瘤
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本题答案:D
本题解析:发生一侧口底的肿物多来自舌下腺并且舌下腺肿物90%以上为恶性肿瘤。同时该患者有同侧舌尖麻木疼痛的神经受累症状,肿物质地硬且与周围组织粘连,均为恶性肿瘤的指征。
23、单项选择题
拔除
的最佳麻醉方法是()。
A.颊、腭侧局部浸润
B.颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉,腭侧行腭大孔麻醉
C.颊侧局部浸润,腭侧行腭大孔麻醉
D.颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉
E.颊侧行眶下孔阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉
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本题答案:D
本题解析:拔除
的最佳麻醉方法是颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉。麻醉的是上牙槽后神经和腭前神经。故本题答案是D。易误选C。
24、单项选择题 舍格伦综合征常合并肿大的腺体是()。
A.下颌下腺
B.舌下腺
C.腮腺
D.泪腺
E.唇腺
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本题答案:C
本题解析:本题主要考查舍格伦综合征的临床表现。其中唾液腺肿大为其临床表现之一,肿大以腮腺最为常见,也可伴下颌下腺、舌下腺及小唾液腺肿大。多为双侧,也可单侧发生。腮腺呈弥漫性肿大,边界不明显,表面光滑,与周围组织无粘连。
25、单项选择题 男,35岁。左下颌第三磨牙区疼痛5周,左侧咬肌区肿痛4周,切开见大量黄色黏稠脓液,X线片可见左侧下颌角区骨质疏松。最可能的感染细菌是()。
A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.大肠埃希菌
D.混合细菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 一患者要求拔除左下颌第一磨牙残冠,术者采用钳拔法致其牙根折断,改用牙挺拔除,牙根再断。分析致其牙根折断最有可能的原因为()。
A.钳喙安放不正确
B.牙冠破坏较大
C.牙根脆性增加或牙根周围骨质致密或与牙根固连
D.牙挺使用不正确
E.牙周病
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本题答案:C
本题解析:前四项均为术中断根原因,但根据题干描述首先为钳拔法失败继之挺拔时又折断,应考虑牙齿本身的解剖结构致其极易折断,因此C项正确。
27、单项选择题 显微血管外科手术后病员宜保暖,室温最好保持在()。
A.10℃左右
B.15℃左右
C.20℃左右
D.25℃左右
E.30℃左右
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本题答案:D
本题解析:室温最好保持在25℃左右,并且要注意头部制动,注意防止血管痉挛和血栓形成。
28、配伍题 Bell麻痹常见的脑神经损害的表现为()。吉兰-巴雷综合征常见的脑神经损害的表现为()。
A.单侧中枢性面神经麻痹
B.单侧周围性面神经麻痹
C.双侧中枢性面神经麻痹
D.双侧周围性面神经麻痹
E.一侧周围性面神经麻痹,对侧偏瘫
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本题答案:D,E
本题解析:试题答案D,E
29、单项选择题 以下关于成釉细胞瘤的叙述中,错误的是()。
A.以下颌骨体及下颌角部为常见
B.可使牙齿松动、移位或脱落
C.多呈多房性,并有一定程度的局部浸润性
D.不会造成下唇及颊部麻木
E.可造成下颌骨病理性骨折
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 男,25岁。车祸伤4小时,临床检查初步诊断为上颌骨骨折,X线检查最好拍摄()。
A.头颅正位片
B.全口曲面断层片
C.华特位片
D.头颅侧位片
E.颅底片
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本题答案:C
本题解析:华特位可以较清楚地显示上颌骨的情况。故本题答案是C。易误选B。
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