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1、单项选择题 儿科用药常按公斤体重计算,下列哪项不正确()
A.病儿体重应以实际测得值为准
B.按公斤体重计算比按体表面积计算准确
C.新生儿一般药物剂量宜偏小
D.重症患儿用药剂量应比轻症患儿大
E.须通过血脑屏障发挥作用的药物,药物剂量应相应增大
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 可造成高AG型代谢性酸中毒的是()
A.肾小管性酸中毒
B.腹泻
C.摄入氯化钙过多
D.静脉输入过量氯化钠溶液
E.糖尿病酮症酸中毒
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本题答案:E
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3、名词解释 重度脱水(severedehydration)
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本题答案:重度脱水表示有10%以上体重减少或相当于体液丢失100
本题解析:试题答案重度脱水表示有10%以上体重减少或相当于体液丢失100~120ml/kg。
4、判断题 高渗性脱水主要是细胞内液减少,故循环衰竭和肾小球滤过减少较其他两种脱水轻。()
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本题答案:对
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5、单项选择题 患儿发生重度低渗性脱水,为达到扩充血容量的目的,首批静脉补液,以下液体哪种最适宜()
A.154;154;5
B.158;100;58
C.105;58;37
D.112;40;102;50;5
E.158;40;102;55;5
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 一腹泻患儿,体重8kg,精神稍差,皮肤弹性尚可,尿量稍减少,该患儿体液减少约为()
A.200ml
B.400ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、填空题 低血钾发生的主要原因是:___________;___________;___________;___________;______________。
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本题答案:钾的摄入量不足;消化道丢失过多;肾脏排出过多;钾在体内分布异
本题解析:试题答案钾的摄入量不足;消化道丢失过多;肾脏排出过多;钾在体内分布异常;各种原因引起的碱中毒。
8、填空题 机体主要通过________途径排出水分,由皮肤和肺蒸发的水分称为________。
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本题答案:肾脏;不显性失水
本题解析:试题答案肾脏;不显性失水
9、名词解释 流质饮食(liquiddiet)
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本题答案:流质饮食均为流体,极易消化,更易吞咽。
本题解析:试题答案流质饮食均为流体,极易消化,更易吞咽。
10、单项选择题
男,10个月,腹泻并重度低渗性脱水酸中毒,补液10小时纠正脱水酸中毒,出现嗜睡,呼吸较前变浅,腹胀,肠鸣音弱。
应考虑出现的问题()
A.血液低渗出现脑水肿
B.低钙血症
C.低钾血症
D.败血症
E.低血糖
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本题答案:C
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11、单项选择题 下列哪种液体是等张()
A.2:3:1液
B.4:3:2液
C.2:1液
D.1:2液
E.11.2%乳酸钠液
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本题答案:C
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12、单项选择题 下列哪项是小儿体液分布的特点()
A.年龄愈小,体液总量占体重的百分比愈高
B.间质区的液量占体液比例较小
C.细胞内液量变化较大
D.间质区的液量较为固定
E.血浆区的液体变化较大
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、填空题 过量使用抗生素容易引起肠道________,使体内微生态紊乱,引起________或________感染。
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本题答案:菌群失调;真菌;耐药菌
本题解析:试题答案菌群失调;真菌;耐药菌
14、问答题 简述高钾血症的临床表现。
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本题答案:血清钾浓度≥5.5mmol/L时称为高钾血症。①
本题解析:试题答案血清钾浓度≥5.5mmol/L时称为高钾血症。①心电图异常与心律紊乱:心率减慢而不规则,可出现室性早搏和心室颤动,甚至心脏停搏。心电图表现为T波高耸,P波消失或QRS波群增宽,心室颤动及心脏停搏。②神经肌肉症状:精神萎靡,嗜睡,手足感觉异常,腱反射减弱或消失,严重者出现迟缓性瘫痪、尿潴留甚至呼吸麻痹。
15、填空题 每代谢100kcal能量需________________水。
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本题答案:100~150ml
本题解析:试题答案100~150ml
16、单项选择题
男,10月,呕吐3天,腹泻4天,因无尿8小时入院,诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液后12小时纠正脱水、酸中毒,16小时突然出现惊厥。
治疗应采取的措施是()
A.脱水
B.补钙
C.补钾
D.补钠
E.补镁
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、填空题 正常小儿呼吸音较成人响,呈________,应注意听________、________有无异常。
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本题答案:支气管肺泡呼吸音;腋下;肩胛间区及肩胛下区
本题解析:试题答案支气管肺泡呼吸音;腋下;肩胛间区及肩胛下区
18、填空题 按体重计算小儿用药剂量的公式为:每日(次)剂量=________×______________。
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本题答案:患儿体重(kg);每日(次)千克体重所需药量
本题解析:试题答案患儿体重(kg);每日(次)千克体重所需药量
19、名词解释 酸碱平衡(acid-basebalance)
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本题答案:机体在代谢过程中不断生成酸性或碱性物质,通过体内的一系
本题解析:试题答案机体在代谢过程中不断生成酸性或碱性物质,通过体内的一系列缓冲和调节机制,正常人动脉血pH能保持在7.35~7.45范围内,机体维持体液酸碱度相对稳定的过程称之为酸碱平衡。
20、问答题
1岁腹泻患儿,前囟凹陷,皮肤弹性差,尿少,四肢稍凉,血钠136mmol/L,请初步拟定头8~12小时补液方案。
还急需做哪些化验检查?
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本题答案:患儿是中度等渗性脱水。头8~12小时内补充累积损失量5
本题解析:试题答案患儿是中度等渗性脱水。头8~12小时内补充累积损失量50~100ml/kg,补1/2张含钠液(2:3:1溶液),排尿后补钾。应立即抽血查电解质和动脉血气分析,据此进一步纠正电解质及酸碱平衡紊乱。
21、多项选择题 治疗低钾血症正确的是()
A.严重低钾时可给钾4~6mmol/(kg·d)
B.每日补钾总量静滴时间不短于8小时
C.治疗低钾血症须持续给钾4~6天
D.静滴氯化钾溶液速度应小于每小时0.3mmol/kg
E.能静脉补钾者应尽量静脉补充
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本题答案:A, B, C, D
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22、单项选择题 符合中度等渗脱水的是下列哪一项参考答案()
A.4;135
B.7;140
C.9;155
D.10;127
E.15;140
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本题答案:B
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23、多项选择题 代谢性酸中毒治疗正确的是()
A.积极治疗缺氧、组织低灌注等原发病
B.采用碳酸氢钠或乳酸钠溶液
C.应避免频繁使用高张液,以免发生高渗状态
D.应尽快完全纠正酸中毒
E.以上均是
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本题答案:A, B, C
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24、单项选择题 9岁小儿患慢性肾功能衰竭,近日出现嗜睡,心音低钝,心电图T波高尖,腱反射消失,考虑可能的原因为()
A.感染
B.低钠
C.低镁
D.代谢性酸中毒
E.高钾血症
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本题答案:E
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25、问答题 简述代谢性酸中毒的治疗原则。
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本题答案:①积极治疗缺氧、组织低灌注、腹泻等原发病;②采用碳酸氢
本题解析:试题答案①积极治疗缺氧、组织低灌注、腹泻等原发病;②采用碳酸氢钠或乳酸钠等增加碱储备、中和[H]。一般主张当血气分析的pH值<7.30时用碱性药物,所需5%碳酸氢钠量(ml)=(-BE)×0.5×体重(kg)。一般将碳酸氢钠稀释成1.4%的溶液输入;先给计算量的1/2,复查血气后调整剂量。③纠酸后钾离子进入细胞内使血清钾降低,游离钙也减少,应注意补钾、补钙。]。一般主张当血气分析的pH值<7.30时用碱性药物,所需5%碳酸氢钠量(ml)=(-BE)×0.5×体重(kg)。一般将碳酸氢钠稀释成1.4%的溶液输入;先给计算量的1/2,复查血气后调整剂量。③纠酸后钾离子进入细胞内使血清钾降低,游离钙也减少,应注意补钾、补钙。
26、名词解释 碱剩余(buffuerexcessBE)
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本题答案:是指标准条件下(PaCO40mmHg,体温37~38℃
本题解析:试题答案是指标准条件下(PaCO40mmHg,体温37~38℃,血红蛋白氧饱和度为100%),用酸或碱滴定全血标本至pH7.4时所需的酸或碱的量(mmol/L)。40mmHg,体温37~38℃,血红蛋白氧饱和度为100%),用酸或碱滴定全血标本至pH7.4时所需的酸或碱的量(mmol/L)。
27、判断题 静脉注射法起效快,应作为小儿的首选给药途径。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
28、名词解释 代谢性酸中毒(metabolicacidosis)
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本题答案:因代谢紊乱使血浆中HCO的量减少而引起的酸碱平衡紊乱。
本题解析:试题答案因代谢紊乱使血浆中HCO的量减少而引起的酸碱平衡紊乱。的量减少而引起的酸碱平衡紊乱。
29、多项选择题 现病史包括()
A.主要症状
B.病情发展
C.诊治经过
D.病情进展时间
E.传染病接触史
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
30、填空题 常用的心理治疗包括________、_________、________等。
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本题答案:个体心理治疗;群体治疗;家庭治疗
本题解析:试题答案个体心理治疗;群体治疗;家庭治疗
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