1、单项选择题  胆绞痛时，宜选用何药治疗（）

A.颠茄片
B.山莨菪碱
C.吗啡
D.哌替啶
E.山莨菪碱并用哌替啶

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  下列关于毛果芸香碱的作用说法错误的是（）

A.是M受体的激动剂
B.降低眼压
C.滴入眼后可引起瞳孔散大
D.滴入眼后可引起近视
E.前房角间隙扩大

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：毛果芸香碱对眼的作用为兴奋M受体，兴奋瞳孔括约肌和睫状肌上的M受体产生缩瞳、降眼压、调节痉挛（调节近视）。

3、单项选择题  糖皮质激素具有的作用是（）

A.使白三烯增加
B.使前列腺素增加
C.使血小板活化因子增加
D.使血小板增多
E.使IL-3增多

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  强心苷禁用于（）

A.高血压引起的心力衰竭
B.心房纤颤
C.心房扑动
D.室上性心动过速
E.室性心动过速

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：强心苷对多种原因所致的心功能不全都有一定的疗效，但病情不同，其疗效有一定的差异。强心苷可直接抑制Na离子、K离子、ATP酶，使细胞失钾，最大舒张电位减小（负值减小），而接近阈电位，使自律性提高，K外流减少而使ERP缩短，故强心苷中毒时出现室性心动过速或心室纤颤。因此，室性心动过速的患者禁用强心苷类药物。

5、单项选择题  对组胺H2受体具有阻断作用的药物（）

A.哌仑西平
B.雷尼替丁
C.丙谷胺
D.甲硝唑
E.奥美拉唑

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：本题考查雷尼替丁的药理作用。雷尼替丁能特异性阻断胃壁细胞H受体，拮抗组胺或组胺受体激动剂所致的胃酸分泌。故答案选B。

6、单项选择题  有关受体的叙述，正确的是（）

A.受体在本质上都是细胞膜上的蛋白质
B.受体的数目和亲和力是恒定的
C.内源性配体与受体结合均引起兴奋性效应
D.配体与受体的结合是化学性的
E.激动剂产生最大效应需要95%以上的受体被占领

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  具有排钠利尿作用的儿茶酚胺类药物（）

A.多巴酚丁胺
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.多巴胺

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  主要用于中、重度AD治疗的药物是（）

A.石杉碱甲
B.多奈哌齐
C.加兰他敏
D.美金刚
E.卡巴拉汀

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  农村女性，32岁，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功能二级，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时68%，24小时91%，下列哪项治疗应首先考虑（）

A.甲巯咪唑治疗
B.丙硫氧嘧啶治疗
C.手术治疗
D.甲巯咪唑+心得定治疗
E.131I治疗

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  抢救过敏性休克的首选药物是（）

A.酚妥拉明
B.异丙肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
E.多巴胺

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  对铜绿假单胞菌有较强作用的药物是（）

A.氯唑西林
B.美西林
C.阿莫西林
D.哌拉西林
E.替莫西林

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：本题考查半合成青霉素的抗菌作用特点。哌拉西林抗菌谱与羧苄西林相似，抗菌活性强于羧苄西林，对铜绿假单胞菌有较强的作用，故答案选D。

12、单项选择题  胰岛素对糖代谢的影响主要是（）

A.抑制葡萄糖的转运，减少组织的摄取
B.抑制葡萄糖的氧化分解
C.增加糖原的合成和贮存
D.促进糖原分解和异生
E.抑制葡萄糖排泄

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：本题考查胰岛素的药理作用。胰岛素对糖代谢的影响主要是增强葡萄糖的运转，促进外周组织对葡萄糖摄取，加速葡萄糖的氧化分解、增加糖原的合成和贮存。故答案选C。

13、单项选择题  四种组胺受体共有的特性是（）

A.分布于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面
B.为G蛋白偶联受体
C.调节腺苷酸环化酶活性
D.参与多种神经递质释放
E.阻断药或激动药已投入临床应用

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  关于雌激素的药理作用，不正确的是（）

A.参与形成月经周期
B.促进乳汁分泌
C.促进第二性征和性器官的发育成熟
D.影响水盐代谢
E.较大剂量时抑制排卵

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：本题考查雌激素的药理作用。雌激素促进女性性器官的发育和成熟，维持女性第二性征；并在孕激素的协同下使子宫内膜产生周期性变化，形成月经周期。较大剂量的雌激素可作用与下丘脑垂体系统通过抑制GnRH释放而抑制排卵；其抑制乳汁分泌作用与在乳腺水平干扰催乳素的作用有关；雌激素具有轻度水钠潴留作用，使血压升高。故答案选B。

15、单项选择题  有关金刚烷胺治疗帕金森病，不正确的是（）

A.起效快，维持时间短
B.与左旋多巴合用有协同作用
C.促进残存的完整神经元释放DA
D.阻断中枢M受体
E.直接激动DA受体

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  关于噻嗪类利尿药，叙述错误的是（）

A.痛风患者慎用
B.糖尿病患者慎用
C.可引起低钙血症
D.肾功能不良者禁用
E.可引起血氨升高

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：本题考查噻嗪类利尿药的不良反应。噻嗪类利尿药的不良反应有低血钾、低血钠、低血氯、血氨升高、高尿酸血症、升高血糖、过敏、贫血、粒细胞减少等。痛风患者慎用，糖尿病患者慎用，肾功能不全者禁用。故答案选C。

17、单项选择题  治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是（）

A.奎尼丁
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.普鲁卡因胺
E.维拉帕米

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

18、多项选择题  氟喹诺酮类药物的抗菌谱是（）

A.铜绿假单胞菌
B.耐药金黄色葡萄球菌
C.病毒
D.厌氧菌
E.支原体

点击查看答案

本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  药物的消除半衰期是指（）

A.药物被吸收一半所需要的时间
B.药物在血浆中浓度下降一半所需要的时间
C.药物被代谢一半所需要的时间
D.药物排出一半所需要的时间
E.药物毒性减弱一半所需要的时间

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、多项选择题  阿片受体的阻断药有（）

A.纳洛酮
B.罗通定
C.吗啡
D.喷他佐辛
E.纳曲酮

点击查看答案

本题答案：A, E
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  主要用于青光眼的利尿药是（）

A.依他尼酸
B.氢氯噻嗪
C.呋塞米
D.乙酰唑胺
E.螺内酯

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  左旋多巴的不良反应是（）

A.血压升高
B.心动过缓
C.运动障碍
D.困倦、嗜睡
E.躯体依赖性

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：本题考查左旋多巴的不良反应。左旋多巴本身没有药理活性，进入中枢后在多巴脱羧酶的作用下脱羧生成DA，补充脑内DA递质的不足，然后激动黑质-纹状体D样受体，增强DA通路的功能而发挥抗帕金森病作用。左旋多巴难以通过血脑屏障，单独使用时只有1%进入中枢发挥药理作用，99%在外周，经过多巴脱羧酶的脱羧作用，转化成DA，引起不良反应。左旋多巴可引起的不良反应包括胃肠道反应、直立性低血压、异常不随意运动、失眠焦虑、狂躁、心律失常等症状。故答案选C。

23、单项选择题  糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是（）

A.抑制抗原-抗体反应引起的组织损害和炎症过程
B.干扰补体参与免疫反应
C.抑制人体内抗体的生成
D.倬细晌内cAMP含量明显升高
E.直接扩张支气管平滑肌

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：本题考查糖皮质激素的作用机制。糖皮质激素具有免疫抑制作用，可用于治疗过敏性疾病，如荨麻疹、血管神经性水肿、支气管哮喘和过敏性休克等，目的是抑制抗原-抗体反应所引起的组织损害和炎症过程。故答案选A。

24、多项选择题  钙拮抗剂可引起（）

A.血管平滑肌松弛，血压下降
B.扩张冠状动脉
C.可用于各型高血压及高血压危象的治疗
D.降压时伴有心率加快和心收缩力增加
E.降压时不伴有心率加快和心收缩力增加

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

25、多项选择题  异丙嗪药理作用包括（）

A.抗组胺H受体效应
B.镇静作用
C.止吐作用
D.局麻作用
E.抗乙酰胆碱作用

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

26、问答题  患者，男性，32岁，记者，因采访任务进入疟原虫发病疫区被蚊虫叮咬后，出现全身发冷、发热、多汗等症状，遂入院诊治。诊治期间该患者突然昏迷，给予二盐酸奎宁静滴抢救，抢救过程中患者又出现寒战、高热、血红蛋白尿等症状，后改用青蒿素继续治疗。讨论问题：（1）简述抗疟药的分类及临床应用。（2）试述对上述患者改用青蒿素进行抢救的药理学依据。

点击查看答案

本题答案：（1）目前临床常用的抗疟药包括：①氯喹、奎宁：与疟原虫
本题解析：试题答案（1）目前临床常用的抗疟药包括：①氯喹、奎宁：与疟原虫的DNA结合，抑制DNA的转录，从而抑制疟原虫的蛋白质合成。临床常见用于杀灭红细胞内期疟原虫，控制疟疾症状；对肠外阿米巴病有较好疗效。②青蒿素及其衍生物：通过产生自由基，对恶性疟原虫红内期的生物膜产生严重破坏作用，或与原虫蛋白结合，使之死亡。临床常见用于控制间日疟和恶性疟的症状以及耐氯喹虫株的治疗。③伯氨喹：机制尚未明确，可能与其诱导疟原虫的活性氧产生或干扰其线粒体电子转运有关。临床上用于杀灭良性疟的红细胞外期及各型疟原虫的配子体，是控制疟疾复发和阻止疟疾传播的首选药。④乙胺嘧啶：参与抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，影响疟原虫的核酸合成。临床上用于抑制恶性疟和间日疟原虫的原发性红外期，是较好的病因性预防药，也有阻止疟疾传播的作用。（2）对本案例患者改用青蒿素进行抢救的药理学依据：该患者因疫区蚊虫叮咬而患疟疾，因此须用控制症状的抗疟药进行治疗，其中使用奎宁和青蒿素均可以进行有效控制。但该疟疾患者在滴注二盐酸奎宁时出现严重不良反应，所以改用青蒿素进行治疗。奎宁与氯喹作用相似，但较弱，可与疟原虫的DNA结合，抑制DNA的转录，从而抑制疟原虫的蛋白质合成。该药作用时间短、毒性大，临床主要用于耐氯喹及耐多药的恶性疟，尤其是脑型恶性疟。其不良反应较多：用量过大或用药时间过久，常出现金鸡纳反应，表现为恶心、呕吐、头痛、耳鸣、视听力减退等。少数恶性疟患者对奎宁有高敏性，用小剂量奎宁可发生急性溶血，引起高热、寒战、血红蛋白尿（黑尿热）和肾衰竭，可致死。肌内注射有刺激性，严重者可引起组织坏死，对妊娠子宫有兴奋作用，故孕妇禁用。本案例中患者在滴注二盐酸奎宁时出现了急性溶血的严重不良反应，遂改用青蒿素进行治疗。青蒿素为菊科植物黄花蒿和大头黄花蒿中提取的一种倍半萜内酯过氧化物，该药对红细胞内期滋养体有杀灭作用，可以控制间日疟和恶性疟的症状以及对耐受氯喹虫株的治疗；青蒿素可透过血脑屏障，用于治疗凶险型恶性疟如脑型疟和黄疸型疟疾。疟原虫也能对青蒿素产生耐药，与周效磺胺和乙胺嘧啶合用，可延缓耐药性发生。该药应用后复发率较高，与伯氨喹合用可降低复发率。不良反应有胃肠道反应，偶见有四肢麻木感和心动过速。

27、单项选择题  选择性激动β2受体的平喘药是（）

A.异丙肾上腺素
B.克伦特罗
C.孟鲁司特
D.色甘酸钠
E.布地奈德

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、多项选择题  关于子宫平滑肌兴奋药的禁忌证，下列叙述正确的是（）

A.缩宫素禁用于血管硬化和冠状动脉疾病患者
B.缩宫素禁用于多次妊娠的经产妇或有剖腹产史者
C.肺结核咳血伴冠心病者禁用垂体后叶素止血
D.麦角制剂禁用于催产和引产
E.麦角制剂禁用于血管硬化和冠状动脉疾病患者

点击查看答案

本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  大剂量滴注去甲肾上腺素时，可引起（）

A.血压下降
B.心肌收缩力减弱
C.传导阻滞
D.肾血管扩张
E.脉压差变小

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：去甲肾上腺素虽然分类上属于α受体激动剂，但对β受体也有一定的激动作用，可使心脏兴奋，传导加快，收缩压升高。应用较大剂量去甲肾上腺素时，因血管强烈收缩（肾血管也强烈收缩），使外周阻力明显增高，舒张压也明显升高，所以脉压差变小。

30、多项选择题  可降低磺酰脲类药物降血糖作用的药物是（）

A.保泰松
B.氯丙嗪
C.双香豆素
D.口服避孕药
E.青霉素

点击查看答案

本题答案：B, D
本题解析：暂无解析