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1、多项选择题 拔除胸腔闭式引流管的适应证()。
A.胸内气液无残留,肺扩张良好,引流管通畅
B.胸内气液少量残留,肺扩张好,引流管不通畅
C.胸内气液残留,肺不张,引流管通畅
D.持续大量漏气虽持续引流但无法改善
E.胸内气液残留,肺不张,引流管通畅
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本题答案:A, B
本题解析:A、B情况下不再存在上题所述的需求,可以拔除胸腔引流管。在C、D、E情况下闭式引流管尚不能拔除。
2、单项选择题 男,58岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏110次/分,体温39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧绦,血白细胞19×109/L。
本病的治疗原则是().
A.服用大量中药利胆
B.解痉镇痛
C.维持水电解质平衡
D.胆道减压引流,解除梗阻
E.大量使用抗生素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者,男性,50岁。有慢性肝炎病史20年,近期肝区持续胀痛。查B超发现肝右前叶4cm×3cm占位性病变。
有助于明确诊断的检验是()。
A.HBsAg(+)
B.RBC7×109/L
C.CA19-950ng/ml
D.AFP2000μg/L
E.TB22mmol/L
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 骨软骨瘤X线片示()。
A.骨端膨胀性溶骨性破坏
B.短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,可有Codman三角
D.骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.自长骨干骺端突出的骨性病损
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本题答案:E
本题解析:骨软骨瘤的X线表现是在干骺端从皮质突向软组织的骨性突起。其他各项都不是骨软骨瘤的表现。
5、单项选择题 急性血源性骨髓炎好发于()。
A.婴幼儿
B.青壮年
C.儿童
D.老年
E.中年
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 细菌分泌尿素酶将尿素水解为().
A.尿酸
B.一氧化碳
C.二氧化碳
D.氨
E.氨和二氧化碳
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者,男,19岁,从7m高处坠落后腹痛30分钟。查体:面色苍白,血压8/6kPa(60/45mmHg),脉搏120次/分,全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤,下列哪项检查应最先进行()。
A.胸腹部X线摄片
B.腹部B超
C.腹部CT
D.诊断性腹腔穿刺
E.血色素及红细胞压积检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 肝外伤导致肝破裂出血的治疗中错误的是()。
A.出血少的应保守治疗
B.卧床休息
C.出现出血征象时大量输血
D.边输血,边手术
E.控制出血后,立即处理肝损伤,尽快结束手术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 男性,48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏。
诊断一经明确,治疗宜采取().
A.放疗
B.化疗
C.食管内支架
D.食管癌根治手术
E.胃造瘘术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 急性硬膜外血肿的CT表现,下列错误的是()。
A.颅骨内板下双凸形高密度区,边界锐利
B.血肿范围较大,经常跨越颅缝
C.血肿密度均匀,也可因为混有血清、脑脊液或气体而呈混杂密度
D.可见占位效应,中线结构移位,侧脑室变形、移位
E.血肿可伴有局部颅骨骨折
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本题答案:B
本题解析:由于颅骨与硬脑膜之间结合紧密,尤其颅缝处,所以硬膜外血肿范围一般不跨越颅缝。如骨折超越颅缝,血肿也可跨越颅缝,形态为梭形或双凸形的高密度影。
11、多项选择题 患者男,42岁,饱餐后上腹部剧痛6h,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/min,血压80/50mmHg,呼吸25次/min,痛苦面容,巩膜轻度黄染,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,移动性浊音阳性,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109/L,血淀粉酶3200U/L,血脂肪酶1600U/L,血钙1.5mmol/L。
此患者目前需要的治疗有()。
A.禁食、胃肠减压
B.输液、纠正低血压休克
C.解痉镇痛
D.抑制胰液分泌
E.肠外营养支持
F.氧气吸入;广谱高效抗生素治疗
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本题答案:A, B, C, D, F
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 下列腹腔脏器损伤,造成的腹膜刺激症状最强烈的是()。
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃破裂
D.结肠破裂
E.小肠破裂
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本题答案:C
本题解析:胃破裂后胃内容物进入腹腔,胃液等对腹膜强烈刺激,形成化学性腹膜炎。
13、单项选择题 如果病史两年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是()。
A.理疗
B.按摩
C.牵引
D.用药
E.手术
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本题答案:E
本题解析:已确诊的腰椎间盘突出症患者,经严格非手术治疗无效或马尾神经受压者可考虑手术治疗,行髓核摘除术。
14、多项选择题 随着保留肾单位手术在临床中广泛应用,冷冻治疗越来越被大家提倡。冷冻治疗的并发症有()。
A.尿瘘形成
B.术中出血
C.集合系统损伤
D.肠道损伤
E.肝损伤
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
15、多项选择题 断指再植术后处理正确的是()。
A.密切观察全身反应
B.定期观察再植肢体血液循环
C.使用抗凝解痉药物
D.适当预防使用抗生素
E.注意保暖、禁止吸烟
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:断指再植的成功,术后处理是否得当很关键。题中所列各项都是术后必须采取的措施。
16、单项选择题 有助于急性附睾炎与睾丸扭转鉴别的是()。
A.阴囊肿块
B.阴囊部疼痛
C.血常规检查白细胞增加
D.发热
E.多普勒超声检查显示睾丸血流增加
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本题答案:E
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17、单项选择题 关于原发性甲状腺功能亢进声像图的表现特点,不正确的是()。
A.双侧甲状腺弥漫性增大
B.实质回声增粗、不均
C.实质回声均匀,血流丰富
D.CDFI示血流呈"火海样"
E.甲状腺动脉血流速度增快
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本题答案:C
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18、单项选择题 哪一种损伤最易发生急性肾衰竭()。
A.扭伤
B.挫伤
C.挤压伤
D.冲击伤
E.创伤性窒息
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 食管癌的典型临床症状是()。
A.吞咽疼痛
B.食管内异物感
C.胸骨后烧灼感
D.进行性吞咽困难
E.呕吐黏液
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本题答案:D
本题解析:进行性吞咽困难是食管癌患者最常见、最典型的临床症状。
20、单项选择题 50岁,女,右肩痛半年,活动受限,近来自觉梳头都感到困难,检查:右肩活动受限,肩周肌肉萎缩,局部明显压痛,X线片无异常,考虑为().
A.肩关节结核
B.肩周炎
C.类风湿关节炎
D.肩部肿瘤
E.骨关节炎
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本题答案:B
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21、单项选择题 男性,38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音,胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片:上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油,疼痛未缓解。
如果诊断得到证实,应采取的针对性治疗措施是().
A.手术修补主动脉窦瘤
B.药物治疗
C.冠状动脉搭桥术
D.Bentall手术
E.胸腔闭式引流
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本题答案:D
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22、单项选择题 患者男,22岁,来院体检。查体:BP140/90mmHg;肥胖,皮肤痤疮。实验室检查:24h尿17-羟氢化可的松为25mg;给予地塞米松0.5mg,1次/6h,共2d,再测24h尿17-羟氢化可的松为6mg。
该患者所做的检查为()。
A.大剂量地塞米松抑制试验
B.小剂量地塞米松抑制试验
C.过夜地塞米松抑制试验
D.立卧位试验
E.地塞米松试验
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本题答案:B
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23、单项选择题 女性,19岁。疲乏无力6个月,发现左侧胸壁包块3个月。包块增大,出现疼痛伴低热7天。查体:左侧胸壁第6肋间隙腋后线处有一直径约3cm包块,质软,表面皮肤暗红,触之轻度压痛。胸部X线平片无异常发现。诊断首先要考虑()。
A.胸壁结核伴感染
B.皮下脓肿
C.肋骨肿瘤
D.肋骨骨髓炎
E.副乳
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本题答案:A
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24、单项选择题 获得性免疫缺陷综合征(AIDS)又称艾滋病,其致病病毒是()。
A.流感病毒
B.人类免疫缺陷病毒
C.轮状病毒
D.巨细胞病毒
E.疱疹病毒
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本题答案:B
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25、单项选择题 患者男,34岁,因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC10~15/HP。
经上述检查发现右肾盂输尿管连接部结石,直径11mm,不伴肾积水。下一步治疗是()。
A.输液抗炎
B.中药排石
C.解痉镇痛
D.体外碎石
E.多饮水
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 男性,25岁。左腰痛2小时,伴镜下血尿,超声显示左肾盂及左输尿管上段轻度积水,其下端见强回声团伴声影。可提示的诊断是()。
A.左输尿管囊肿
B.左输尿管结石
C.左输尿管肿瘤
D.左输尿管狭窄
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 发生梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是()。
A.肿大的胆囊压迫胆总管
B.胆管结石
C.胆总管狭窄
D.肝脓肿合并出血阻塞胆管
E.胆总管肿瘤合并梗阻
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 患者女,58岁,因“子宫切除术后漏尿1年”来诊。尿液不时地从阴道流出而非尿道外口,否认尿频、尿急等症状。
患者应考虑的治疗为()。
A.行为疗法
B.留置尿管
C.留置尿管+抗生素
D.手术治疗
E.抗结核治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 连枷胸出现明显呼吸困难,应气管插管机械通气支持呼吸的指征是()。
A.呼吸频率>35次/分或<8次/分
B.动脉血氧饱和度<90%
C.动脉血氧分压<60mmHg
D.动脉二氧化碳分压>55mmHg
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 关于肾皮质多发性脓肿,下列哪项是错误的()。
A.致病菌为金葡菌
B.感染途径为血行感染
C.早期主要症状为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状
D.较大脓肿时,CT、核素扫描见有占位性病变
E.应用对金葡菌敏感的抗生素治疗有效
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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