1、单项选择题  患儿女，10岁。因发热、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6个/HP，白细胞20～30个/HP，中段尿培养大肠埃希菌>10/ml。经抗生素静脉用药治疗3天后体温正常。 此时重要的治疗手段应该是（）

A.停用抗生素
B.改口服抗生素治疗1周
C.继续用抗生素，总疗程10～14天
D.碱化尿液
E.改小剂量药物维持治疗3个月

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  与小儿易发生尿路感染无关的因素是（）

A.小儿输尿管长而弯曲，管壁肌肉弹力纤维发育不全
B.先天性畸形及梗阻
C.膀胱输尿管逆流
D.呼吸道感染多，易致血行感染
E.女婴尿道短，男婴常有包茎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  患儿女，1岁。发热、呕吐2天，食欲下降，有尿时哭吵，无惊厥，既往无类似病史。查体：精神可，颈强直（-），化验：血常规WBC12.6×10／L，RBC9.6×10/L，尿常规蛋白（+），红细胞30～40个／HP，白细胞10～20个/HP。 治疗疗程应为（）

A.体温正常后3天
B.口服抗生素治疗1周
C.抗生素静脉用药，总疗程10～14天
D.总疗程3个月，每2～3周更换一种药物
E.小剂量口服药物维持治疗3个月

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  患儿男，3岁。诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后，尿蛋白转阴，按照泼尼松规范治疗减量。当泼尼松服用的剂量由10mg隔日口服改为5mg隔日口服7天后，发现尿蛋白为（++），复查24小时尿蛋白为0.3g/24小时，血清白蛋白正常，患儿没有呼吸道及消化道感染的表现。此时治疗最好采用（）

A.恢复泼尼松10mg隔日口服
B.换用地塞米松
C.输入血浆或低分子右旋糖酐
D.大剂量皮质激素静脉用药
E.加用其他免疫抑制剂

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  儿童原发性肾病综合征单纯型最常见的病理类型是（）

A.系膜增生性肾小球肾炎
B.膜增生性肾炎
C.膜性肾病
D.微小病变
E.局灶节段性肾小球硬化

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  患儿女，10岁，水肿2天伴少尿、血尿，发病前2周有呼吸道感染史。查体见：眼睑及颜面水肿，BP18/13kPa，尿检查红细胞满视野，白细胞2个／HP，尿PRO+，血ASO增高，首先应考虑的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.肾炎性肾病
C.急进性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.病毒性肾炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患儿男，5岁。水肿3天，血压正常，尿量偏少，色深，20天前有脓皮病史，尿常规PRO++，RBC15～20个／HP。经抗感染及对症支持治疗2周，病情缓解，其间对患儿进行肾活检。估计该患儿最可能的病理类型是（）

A.微小病变
B.毛细血管内增生
C.系膜增生
D.膜增生
E.局灶性节段性肾小球硬化

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本题答案：B
本题解析：患儿的情况可诊断为是急性链球菌感染后肾炎，而链球菌感染后肾炎的典型病理类型就是弥漫毛细血管内增生。

8、单项选择题  急性肾炎严重循环充血的处理，最有效的是（）

A.强心药物
B.镇静药物
C.青霉素清除残余感染灶
D.抗凝治疗
E.利尿药物

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  不属于非典型急性链球菌感染后肾炎的临床类型是（）

A.无症状型肾炎
B.肾外症状型肾炎
C.膜性肾炎
D.肾病综合征型
E.以上均不是

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本题答案：C
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10、单项选择题  急性肾炎患儿水肿已退，血压正常，肉眼血尿消失（）

A.绝对卧床休息
B.可以下床散步轻微活动
C.可以上学，但不能剧烈运动
D.同健康人一样活动
E.需长期低盐饮食

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本题答案：B
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11、单项选择题  急性肾炎恢复上学的指标是（）

A.尿蛋白消失
B.血沉正常
C.镜下血尿消失
D.ADDIS计数正常
E.血压正常

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  易出现持续性低补体血症的是（）

A.基底膜断裂、分层
B.微小病变型肾病
C.新月体肾炎
D.系膜区广泛的IgA沉积
E.膜增生性肾炎

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本题答案：E
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13、单项选择题  急性链球菌感染后肾小球肾炎的典型病理改变（）

A.毛细血管外增生
B.毛细血管内增生
C.系膜增生
D.膜增生
E.膜性

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本题答案：B
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14、单项选择题  不属于急性肾衰竭治疗原则的是（）

A.维持水电解质平衡
B.纠正代谢性酸中毒
C.控制高血压
D.抗感染
E.控制氮质血症

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本题答案：D
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15、单项选择题  下列属于肾衰竭期的指标是（）

A.血CR、BUN正常，Ccr80～120ml/（1.73m·min）
B.血CR、BUN升高，Ccr0～10ml/（1.73m·min）
C.血CR、BUN升高，Ccr10～30ml/（1.73m·min）
D.血CR、BUN正常，Ccr50～80ml/（1.73m·min）
E.血CR、BUN升高，Ccr30～50ml/（1.73m·min）

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本题答案：C
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16、单项选择题  患儿男，12岁。水肿，少尿5日，今日无尿、头晕、眼花，恶心、呕吐2次，3周前患上感。体检：体温37.6℃，血压140/92mmHg，眼睑及双下肢水肿，尿检：蛋白（+++），红细胞15～20个／HP，白细胞10～15个/HP，血尿素氮45.8mmol/L，肌酐462μmol/L。 确定诊断首先应予何种检查（）

A.做中段尿细菌培养
B.抗"O"及补体
C.肾功能检查
D.先做肾B超
E.尿蛋白定量

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本题答案：B
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17、单项选择题  急性肾炎发生高血压脑病时表现（）

A.头痛、眼花、恶心、呕吐、惊厥
B.呼吸困难，不能平卧、喘息
C.恶心、呕吐、四肢无力、腱反射减弱
D.厌食、恶心，循环衰竭、呼吸深长、口唇樱红
E.发热

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本题答案：A
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18、单项选择题  不符合芬兰型先天肾病综合征表现的是（）

A.为常染色体隐性遗传性疾病
B.由于编码足细胞NEPRIN蛋白的基因突变，导致裂孔隔膜的滤过屏障功能减弱或丧失，发生大量蛋白尿
C.病理表现为显著的肾小管扩张，可有系膜细胞增多，并可逐渐出现退行性改变
D.患儿常表现为早产、大胎盘
E.为WT1基因突变

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本题答案：E
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19、单项选择题  符合单纯性肾病临床指标的是（）

A.非选择性蛋白尿
B.离心尿红细胞大于15个/HP
C.血浆白蛋白20g/d
D.血清蛋白电泳α2球蛋白增高、IgG降低
E.血清补体降低

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本题答案：D
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20、单项选择题  患儿女，14岁。3周前患猩红热，3天来脸肿、头晕、乏力，血压130/100mmHg，尿蛋白（+），比重1.028，镜下见红细胞管型，血沉30mm／h，ASO1：800，血尿素氮7.1mmol／L，血肌酐88.4μmol／L。以下处理哪项不妥（）

A.卧床休息
B.低盐饮食
C.氢氯噻嚷利尿降压
D.青霉素消除感染灶
E.大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂

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本题答案：E
本题解析：该患儿考虑诊断为急性肾炎，没有使用糖皮质激素和免疫抑制剂的指征。

21、单项选择题  急进性肾炎的病理（）

A.基底膜断裂、分层
B.微小病变型肾病
C.新月体肾炎
D.系膜区广泛的IgA沉积
E.膜增生性肾炎

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本题答案：C
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22、单项选择题  与微小病变型肾病不相符合的是（）

A.大量蛋白尿
B.偶尔尿中少量红细胞
C.暂时性氮质血症
D.血胆固醇明显增高
E.多为非选择性蛋白尿

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本题答案：E
本题解析：微小病变型肾病主要是白蛋白从尿中排出。

23、单项选择题  成人型多囊肾是（）

A.常染色体显性遗传疾病
B.常染色体隐性遗传疾病
C.性染色体显性遗传疾病
D.性染色体隐性遗传疾病
E.非遗传疾病

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本题答案：A
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24、单项选择题  肾炎性肾病（）

A.选择性蛋白尿
B.持续性氮质血症
C.红细胞沉降率正常
D.尿钙增高
E.发病初期，血清C3一过性降低

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本题答案：B
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25、单项选择题  患儿女，8岁。自幼多尿、烦渴、多饮，近1～2年常诉腿痛。血Na+132mmol／L，K+2.9mmol／L，Cl116mmol／L，Ca2+1.8mmol／L。血气分析：pH7.22，HCO11.8mmol／L，SBE-8，尿pH6.5，镜检（-）。B超示双肾髓质区可见强回声团。 哪一项治疗是错误的（）

A.纠正酸中毒，用碱性药物
B.补充钾盐
C.补充维生素D
D.补充钙剂
E.口服利尿剂

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本题答案：E
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26、单项选择题  关于血尿的标准，正确的是（）

A.离心尿RBC≥5个/HP
B.离心尿RBC≥10个/HP
C.12小时尿ADDIS计数RBC≥50万
D.离心尿RBC≥15个/HP
E.12小时尿ADDIS计数RBC≥100万

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本题答案：C
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27、单项选择题  在小儿肾脏疾病中下列哪一种最为多见（）

A.单纯性肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.IgA肾病
D.急、慢性肾衰竭
E.慢性肾炎

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本题答案：B
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28、单项选择题  急性肾衰竭有少尿、尿闭者，静脉注射呋塞米的常用剂量是（）

A.每次1～2mg/kg
B.每次6～10mg/kg
C.每次0.1～0.2mg/kg
D.每次0.25～0.45mg/kg
E.每次0.5～0.75mg／kg

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本题答案：A
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29、单项选择题  婴幼儿容易发生泌尿系感染与下列哪项有关、（）

A.输尿管细长
B.输尿管走行弯曲
C.输尿管壁肌肉和弹力纤维发育不良
D.容易出现尿潴留
E.以上都是

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本题答案：E
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30、单项选择题  关于急性肾炎贫血的描述错误的是（）

A.一般为轻度
B.主因促红细胞生成素分泌减少所致
C.主要是血液稀释所致
D.一般不需输血
E.一般不需促红细胞生成素治疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析