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1、单项选择题 5岁女孩,自幼身体瘦弱,易患感冒。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,第二心音亢进,固定分裂。最可能出现的超声心动图改变的是()
A.左室内膜增厚
B.左室流出道增宽
C.左房增大,主动脉增宽
D.右房增大,肺动脉道增宽
E.肺动脉增宽
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本题答案:D
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2、单项选择题 治疗小儿充血性心力衰竭最常选用的药物是:()
A.毛花苷丙
B.地高辛
C.多巴酚丁胺
D.多巴胺
E.钙剂
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本题答案:B
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3、单项选择题 3岁女孩,因生长发育瘦小,肤色及口唇较黯,怀疑有先天性心脏病就诊。
对初步诊断有意义的首要检查是()
A.全血常规
B.全面体格检查
C.血T3、T4测定
D.胸部X线摄片
E.心动电流图
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本题答案:B
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4、多项选择题 创伤性窒息的临床表现有哪些()
A.胸壁反常呼吸
B.肩部、上胸部淤斑、出血点
C.头颈部皮肤有淤斑
D.窒息,心脏骤停
E.肺毛细血管出血,小支气管和肺泡破裂
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本题答案:B, C, D
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5、单项选择题 膈肌薄弱,腹腔脏器突向胸腔,称为()
A.膈膨升
B.外伤性膈疝
C.先天性后外侧膈疝
D.胸骨旁疝
E.食管裂孔疝
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本题答案:A
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6、多项选择题 下面哪些是肺腺癌的特点()
A.周围型多见
B.容易发生血行转移
C.对放、化疗敏感
D.容易引起恶性胸腔积液
E.近年来发病率有升高趋势
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:肺腺癌女性多见,发病年龄较轻,周围型多见,容易发生血行转移和恶性胸腔积液,对放化疗不敏感。近年来发病率有升高趋势。
7、单项选择题 易并发充血性心力衰竭()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.Roger病
D.法洛四联症
E.卵圆孔未闭
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本题答案:A
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8、单项选择题 男性,12岁,主诉发热头痛半月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区,第1个诊断是()
A.右膝关节结核
B.尤文肉瘤
C.急性化脓性骨髓炎
D.骨肉瘤
E.类风湿性关节炎
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本题答案:A
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9、单项选择题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无紫绀,查体,心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。如此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音,提示()
A.心功能不全
B.左向右分流量小
C.左向右分流量大
D.肺动脉狭窄
E.肺动脉高压
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本题答案:C
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10、单项选择题 房间隔缺损的血流动力学改变引起()
A.心房、左心室、右心室扩大
B.右心房、右心室、左心室扩大
C.左心房、左心室扩大
D.右心房、右心室扩大
E.左心房、左心室、右心房扩大
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本题答案:D
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11、单项选择题 房间隔缺损()
A.右室增大
B.肺血增多
C.两者均有
D.两者均无
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本题答案:C
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12、单项选择题 骨囊肿的X线表现,哪项是错误的()
A.多见于青少年长骨骨干
B.病变于骨髓腔,呈单房性,椭圆形骨质破坏
C.周围有薄层硬化,边界清楚
D.常易发生病理骨折
E.病变呈横发展
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本题答案:E
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13、单项选择题 儿童股骨头缺血性坏死,早期具有诊断意义的X线征()
A.关节囊肿胀
B.股骨头,骺骨质疏松
C.股骨头,骺轻度外移
D.关节间隙轻度增厚
E.股骨头,骺关节面下弧形透亮影
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本题答案:E
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14、单项选择题 室间隔缺损患儿出现声音嘶哑的原因是()
A.扩张的左心房压迫喉返神经
B.扩张的右心房压迫喉返神经
C.扩张的主动脉压迫喉返神经
D.扩张的肺动脉压迫喉返神经
E.扩张的左右心房压迫喉返神经
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本题答案:D
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15、单项选择题 正常下肢血压较上肢血压()
A.高10~20mmHg
B.高20~40mmHg
C.低10~20mmHg
D.低20~40mmHg
E.以上均不正确
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本题答案:B
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16、多项选择题 下述哪些是漏斗胸的特点()
A.前胸壁胸骨中下部与其两侧肋软骨异常向后弯曲
B.手术治疗应尽早进行
C.漏斗胸与遗传有关
D.男性多于女性
E.常合并先天性心脏病
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本题答案:A, C, D, E
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17、多项选择题 肺癌综合征包含以下哪项()
A.关节疼痛
B.杵状指
C.肌无力综合征
D.上腔静脉综合征
E.Pancoast综合征
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本题答案:A, B, C
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18、单项选择题 3岁男孩,自幼喂养困难,易患肺炎。体检:胸骨左缘3、4肋间闻及4/6级全收缩期杂音,传导广泛,伴有震颤,P2亢进。最可能的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.风湿性心肌炎
E.法洛四联症
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本题答案:B
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19、单项选择题 骨肉瘤的X线征象中,下列哪项错误()
A.好发于青少年膝关节附近骨的干骺端
B.可见棉絮状、象牙质状及针状瘤骨
C.松质骨内虫噬状、斑片状破坏
D.Codman氏三角是特征性改变
E.最主要症状是疼痛
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本题答案:A
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20、单项选择题 患儿,男,2岁。咳嗽、发热3天,烦躁、气促半天。体检:体温38.0℃,呼吸40次/分,心率168次/分。体格发育落后,呼吸急促,三凹征阳性,口唇发绀,双肺可闻及中、小水泡音,P2亢进;胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,杂音最响亮的部位触及收缩期震颤,肝肋下3cm,质软。
此患儿的诊断以下哪项最正确()
A.先心病,室间隔缺损
B.先心病,室间隔缺损并支气管肺炎
C.先心病,室间隔缺损并肺动脉高压
D.先心病,室间隔缺损并心力衰竭
E.先心病,室间隔缺损并支气管肺炎、心力衰竭
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本题答案:E
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21、单项选择题 单纯型新生儿肺出血的影像学特点,描述不正确的是()
A.肺间质出血时,肺纹理增多、模糊
B.双上肺及右下肺为著
C.双肺分布广泛的斑片状,密度较均匀致密影
D.常有心影增大
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本题答案:B
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22、单项选择题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无紫绀,查体,心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。血流动力学改变是()
A.左心室舒张期容量减少
B.右向左分流
C.肺循环血流量减少
D.肺循环血流量增加
E.肺动脉压力降低
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本题答案:D
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23、单项选择题 房间隔缺损的表现除外以下哪一项()
A.胸骨左缘第2、3肋间有收缩期杂音
B.右心房、右心室扩大
C.肺动脉段明显凸出,有肺门"舞蹈"
D.主动脉影不缩小
E.体格常瘦小
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本题答案:D
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24、单项选择题 男性,4岁。偶有呕吐2年,左胸疼痛1天住院。胸部X线片发现有一巨大囊状物突入左下胸腔内有6cm长液平。
治疗的时机采取()
A.保守治疗3个月后考虑手术
B.急诊手术
C.限期手术
D.择期手术
E.以上都不是
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本题答案:C
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25、单项选择题 预后比较严重的脊椎骨折是()
A.横突骨折
B.椎体压缩骨折
C.椎体骨折片嵌入椎管内
D.棘突骨折
E.肋、椎关节分离
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本题答案:B
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26、单项选择题 女性,3岁。胸部出现突起畸形。查体:胸骨体前凸,肋软骨及肋骨凹陷。可诊断为()
A.维生素D缺乏
B.胸壁结核
C.胸壁肿瘤
D.漏斗胸
E.鸡胸
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本题答案:E
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27、单项选择题 以下是左向右分流型先心痛的共同临床特点,但应除外()
A.易患肺炎
B.生长发育落后
C.哭闹后出现青紫
D.差异性青紫
E.肺血增多
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本题答案:D
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28、单项选择题 下列关于红细胞比积的叙述,不正确的是()
A.与红细胞数量有关
B.与红细胞大小有关
C.大面积烧伤病人的红细胞比积常增高
D.将抗凝血自然沉降后所测的红细胞在全血中所占百分比
E.贫血时红细胞比积常降低
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本题答案:E
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29、单项选择题 引起病毒性心肌炎最常见的病毒是()
A.柯萨奇病毒A组
B.柯萨奇病毒B组
C.埃可病毒
D.腺病毒
E.流感和副流感病毒
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本题答案:B
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30、多项选择题 下述哪项是肺癌肺叶切除术后支气管胸膜瘘的原因()
A.支气管残端处理不当
B.术后患者咳嗽
C.支气管残端残留阳性
D.支气管残端感染
E.术后胸腔感染
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:如果支气管残端处理得当,无其他病变,即使患者剧烈咳嗽,也不会导致缝线裂开。
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