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1、单项选择题 女性,12岁。术中出现心搏、呼吸骤停。
患者手术后期复苏循环支持用多巴胺3μg/(k?min)维持,其作用不包括()
A.扩张肾血管
B.增加心肌收缩力
C.扩张外周血管
D.收缩外周血管
E.扩张腹内脏器血管
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、配伍题 亚硝酸盐中毒的解毒药为()有机磷中毒的解毒药为()阿片药物中毒的解毒药为()
A.碳酸氢钠
B.肾上腺素
C.解磷定
D.维生素C
E.纳洛酮
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本题答案:D,C,E
本题解析:试题答案D,C,E
3、单项选择题 下列哪项不是一氧化碳中毒的表现()
A.昏迷
B.发绀
C.抽搐
D.精神障碍
E.头晕、头痛
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本题答案:B
本题解析:一氧化碳中毒患者无青紫,皮肤及嘴唇呈樱桃红色。
4、单项选择题 防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项不合理()
A.降低颅脑温度或冬眠疗法
B.应用甘露醇
C.增强呼吸或给予呼吸兴奋剂
D.高压氧舱治疗
E.利尿剂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、名词解释 经皮血氧饱和度(TcSO2)
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本题答案:经皮血氧饱和度(TcSO):是非创伤性监测方法,TcS
本题解析:试题答案经皮血氧饱和度(TcSO):是非创伤性监测方法,TcSO利用脉搏血氧测定仪测氧,探头可为指套形、夹子(夹于耳垂)或扁平样(贴在前额),TcSO2较TcPO2准确,TcSO2保持在90%~95%为宜。
6、单项选择题 呼吸性酸中毒时补给碳酸氢钠引起的主要危害为()
A.高钠血症
B.氧离曲线右移
C.细胞内酸中毒
D.低钾血症
E.碱中毒
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本题答案:C
本题解析:呼吸性酸中毒时补充碳酸氢钠可引起体内碳酸和二氧化碳增高,二氧化碳进入细胞内形成碳酸,导致细胞内酸中毒加重。
7、单项选择题 男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤
抢救的首要措施是()
A.电除颤
B.保持气道通畅,人工通气给氧,同时胸外心脏按压
C.胸外心脏按压
D.静脉注射肾上腺素
E.继续行气管插管
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 惊厥持续状态是指()
A.抽搐超过2小时
B.抽搐超过1小时,其间无清醒期
C.抽搐其间无清醒期
D.惊厥持续时间超过半小时
E.抽搐超过30分钟,其间无清醒期
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 反映左心室前负荷变化的指标是()
A.心输出量
B.中心静脉压
C.平均动脉压
D.肺血管阻力
E.肺毛细血管楔压
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤
经复苏后患者仍然昏迷、抽搐,主要原因是()
A.氧供不足
B.脑细胞损伤
C.脑血流量不足
D.脑干受压
E.药物作用
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 45天某母乳喂养儿,近2天出现腹泻,6~8次/天,呈稀糊状。今一次大便中带血,并伴低热,T38℃。家长发现病孩精神萎靡、面色苍白,来院急诊。路上患儿呕吐2次,为奶样液体。体检:刺激后哭声低弱,前囟较鼓,无失水征,心肺无特殊,四肢肌张力较高。脑脊液化验示细胞数230000×106/L,白细胞700×106/L,N50%,蛋白+++。
首先考虑的诊断为()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.颅内出血
E.中毒性脑病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、配伍题 可用于治疗门静脉高压症腹腔积液的是()大量输入时易引起凝血障碍的是()
A.羟乙基淀粉
B.右旋糖酐
C.林格液
D.白蛋白
E.纤维蛋白原
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本题答案:D,B
本题解析:试题答案D,B
13、问答题 小儿心血管系统监测临床观察包括哪些项目?
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本题答案:小儿心血管系统监测临床观察主要内容:①意识状态;②有无
本题解析:试题答案小儿心血管系统监测临床观察主要内容:①意识状态;②有无呼吸困难;③面色、指(趾)颜色,皮肤色泽,皮肤毛细血管充盈时间;④尿量;⑤肝脏大小;⑥心率,心律,心音强弱,有无奔马律等。
14、单项选择题 下列哪些不符合阿托品化的表现()
A.面色潮红
B.肠鸣音减少
C.尿潴留
D.心率加快
E.肢体湿冷
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 抗休克初次扩容的液体首选()
A.0.9%氯化钠溶液
B.2:1等张液
C.中分子右旋糖酐
D.干冻血浆
E.2:3:1溶液
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 小剂量多巴胺是指()
A.每小时5~10μg/kg
B.每分钟5~10μg/kg
C.每分钟10~20μg/kg
D.每小时10~20μg/kg
E.每小时5μg/kg
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 呼吸器引起肺损伤的主要因素是()
A.呼吸频率
B.肺内分流
C.肺功能残气量
D.肺呼气未容量
E.肺吸气未容量
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 在无心电监护条件下,应用肾上腺素后效果不明显者可考虑试用下列哪种方法()
A.注射异丙肾上腺素
B.给予电除颤
C.使用葡萄糖酸钙
D.注射新福林
E.静注葡萄糖
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑加用下列药物,但不包括()
A.肾上腺皮质激素
B.多巴胺
C.干冻血浆
D.血清白蛋白
E.甘露醇
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本题答案:E
本题解析:休克治疗主要内容为扩容、纠正酸中毒和应用血管活性药物。其中扩容一般用晶体液和胶体液。题中甘露醇不属于扩容用液。正确答案为E。
20、单项选择题 男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。
下列哪项不属于脑死亡的征象()
A.无自主呼吸
B.瞳孔持续散大
C.抽搐
D.体温自行下降
E.血压维持困难
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、问答题 神经系统监测临床观察有哪些项目?
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本题答案:神经系统监测临床观察内容:①意识状态;②姿势;③有无自
本题解析:试题答案神经系统监测临床观察内容:①意识状态;②姿势;③有无自主呼吸;④肌力、肌张力;⑤深浅反射、病理反射;⑥眼底、瞳孔;⑦其他生命体征。
22、单项选择题 女,26岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmH2O,血压为90/70mmHg,心率130次/分,此时应考虑应用()
A.异丙肾上腺素1mg静脉滴注
B.新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射
C.间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射
D.毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射
E.去甲肾上腺素5mg静脉滴注
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本题答案:D
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23、单项选择题 下列哪项不是观察微循环的指标()
A.每小时尿量
B.四肢末端温度
C.面色
D.毛细血管再充盈时间
E.动脉血压
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 8个月患儿,因发热3天,抽搐3次入院。查体:T9C,精神差,烦躁不安,双肺呼吸音清,心音有力,HR118次/分,前囟膨隆,颈稍强。为明确诊断,首选检查为()
A.头颅CT
B.血常规
C.脑脊液检查
D.脑电图
E.胸片
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 强酸食入中毒后的首要处理为()
A.洗胃或催吐
B.胃内注射纯碱中和强酸
C.胃内注入少量弱碱并禁食
D.尽快手术切除受损组织
E.硫酸镁导泻
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本题答案:C
本题解析:强酸强碱食入后对消化道具有很强的腐蚀作用,此时不宜洗胃、催吐或导泻,以免促使消化道穿孔。亦不可注入强碱强酸中和,以免酸碱分布不均造成再次损伤。因此本题首要和适宜的处理为C。
26、单项选择题 高压氧舱治疗一氧化碳中毒的主要机制为()
A.与一氧化碳竞争血红蛋白位点
B.增加血中溶解的氧
C.增加结合氧
D.促使氧离曲线右移
E.提高血红蛋白的携氧能力
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本题答案:B
本题解析:一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧气要高得多,由于生理情况下血液中的氧气主要为结合氧,溶解氧很少。当血红蛋白全部被一氧化碳结合后,氧原子无法与血红蛋白结合,从而造成机体缺氧。在治疗中,用一般吸氧方法无法在短时间内使氧与血红蛋白大量结合,因此很难改善机体缺氧。高压氧治疗可使血中溶解氧显著增加,使血携氧量大幅提高,从而有效改善器官组织缺氧。
27、单项选择题 心跳呼吸骤停最严重的危害为()
A.中枢神经不可逆损害
B.再灌注损伤
C.复苏后坏死性肠炎
D.心功能损害
E.肾功能不全
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本题答案:A
本题解析:脑对缺氧最敏感,心停搏1~2分钟,即因酸中毒导致脑微循环自动调节功能丧失,形成脑水肿。无氧代谢的脑细胞4分钟后即死亡。
28、单项选择题 遇小儿咽部有异物时,最佳排除异物方法为()
A.催吐
B.用手指挖出异物
C.俯卧位并拍背
D.立即气管插管
E.挤压腹部
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 高排低阻型休克治疗可选用()
A.肾上腺素
B.654-2
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.酚妥拉明
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本题答案:D
本题解析:高排低阻型休克时由于周围血管阻力小,造成循环血容量不足,此时应适当给予缩血管药物,题中以去甲肾上腺素为最佳选择。
30、配伍题 创伤性休克早期常表现为()呼吸、心跳骤停5分钟可发生()感染性休克多有()缺钾时常伴有()
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.呼吸性和代谢性酸中毒
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本题答案:A,E,D,B
本题解析:试题答案A,E,D,B
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