1、单项选择题  代谢性酸中毒的临床表现中，下列哪一项是错误的()

A．呼吸深而快
B．呼出气中带有酮味
C．面部潮红
D．Chvostek征阳性
E．脉搏加快

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  

女性，65岁，体重45kg，间断上腹部隐痛、纳差3个月，门诊胃镜发现胃窦癌，病理示：胃窦腺癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷，皮肤干燥，口渴不明显；血清钠124mmol/L，钾3.8mmol/L。

A．18×45×0.3mmol/L
B．18×45×0.4mmol/L
C．18×45×0.5mmol/L
D．18×45×0.6mmol/L
E．18×45×0.7mmol/L

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、多项选择题  机体对酸碱平衡的调节机制有()

A．呼吸系统排出挥发酸
B．泌尿系统排出固定酸
C．血液缓冲系统的缓冲作用
D．下丘脑的调节作用
E．血管升压素和醛固酮的共同作用

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本题答案：A, B, C
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4、判断题  绝大部分的组织间液能迅速地和血管内液体或细胞内液进行交换，称为功能性细胞外液。()

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本题答案：对
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5、判断题  外科病人一般很易发生钙代谢紊乱。()

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本题答案：错
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6、单项选择题  低钙血症最早期临床表现为()

A．腱反射亢进
B．腱反射消失
C．手足抽搐
D．肌肉疼痛
E．口周、指尖麻木感

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  长期应用速尿易导致()

A．代谢性酸中毒
B．呼吸性酸中毒
C．呼吸性碱中毒
D．低氯性碱中毒
E．低氯性酸中毒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  一女性脱水病人，体重50kg，血清钠离子浓度为162mmol/L，第一天补液总量应为()

A．2000ml
B．1000ml
C．3000ml
D．4000ml
E．5000ml

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  治疗高血钾引起的心跳停止可选用()

A．阿托品
B．肾上腺素
C．溴苄铵
D．氯化钙
E．氯化钾

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、问答题  简述低渗性脱水的主要病因及治疗原则。

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本题答案：主要病因有：①胃肠道消化液持续性丧失，如反复呕吐、长期
本题解析：试题答案主要病因有：①胃肠道消化液持续性丧失，如反复呕吐、长期胃肠减压引流以至于大量钠随消化液排出；②大创面的慢性渗液；⑧肾排出水和钠过多，如应用排钠利尿剂未注意补给适量钠盐，使体内缺钠程度多于缺水；④等渗性缺水治疗时补充水分过多。
治疗原则：①积极处理致病原因；②采用含盐溶液或高渗盐水静脉输注，以纠正低渗状态和补充血容量。

11、多项选择题  高钾血症的治疗方法有()

A．静脉注射碱性药物
B．静脉注射钙剂
C．输入全血
D．输入高渗性葡萄糖溶液和胰岛素
E．腹膜透析或血液透析

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本题答案：A, B, D, E
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12、判断题  血清钾超过5.5mmol/L时，即称高钾血症。()

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本题答案：对
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13、单项选择题  低钾血症的病因中，以下哪项是错误的()

A．禁食或长期进食不足
B．大量呕吐
C．运用螺内脂
D．肠瘘
E．静脉营养液中钾盐补充不足

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  高钾血症患者，首要处理措施为()

A．给予钙剂
B．输入葡萄糖、钾、胰岛素
C．停止一切钾的摄入
D．阳离子交换树脂
E．透析疗法

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、填空题  代谢性酸中毒最明显的表现是呼吸变得____。

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本题答案：又深又快
本题解析：试题答案又深又快

16、判断题  高钾血症典型的心电图改变为早期出现T波降低、变宽、双相或倒置，随后出现ST段降低、QT间期延长和U波。()

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本题答案：错
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17、单项选择题  下列有关体液的叙述，哪一项是正确的()

A．成年女性的体液量约占体重的60%
B．血浆约占体重的10%
C．细胞内液量在男性约占体重的40%，绝大部分存在于骨骼肌中
D．脑脊液、关节液、消化液等都属功能性细胞外液
E．细胞内液和细胞外液的渗透压一般为260～280mmol/L

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本题答案：C
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18、单项选择题  

男，35岁，反复大量呕吐3天伴尿少、恶心、乏力。查体：脉搏110次/分，血压86/60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，肢端厥冷。血清Na135mmol/L，体重60kg。

A．4000ml
B．2000ml
C．3000ml
D．3500ml
E．1500ml

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本题答案：C
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19、单项选择题  

女，30岁，反复呕吐20天，伴全身乏力5天，腹部隐痛。体检：脉搏110次/分，血压90/60mmHg，浅静脉萎陷，心肺无异常。实验室检查：Hb180g/L，RBC6×10/L，BUN7mmol/L。

A．BUN测定
B．尿比重测定
C．血清Na测定
D．红细胞比容
E．尿Na测定

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本题答案：A
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20、填空题  正常情况下，血中HCO与HCO的比例应保持在____，否则将会出现____。

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本题答案：20:1、酸碱平衡失调
本题解析：试题答案20:1、酸碱平衡失调

21、单项选择题  

女，42岁，急性肠梗阻1天，大量呕吐、乏力、不口渴，舌干燥，皮肤松弛干燥，脉细，脉搏118次/分，血压60/40mmHg，血清钠140mmol/L，动脉血pH7.32。

A．2%
B．2.5%
C．3%
D．4%
E．5%或>5%

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本题答案：E
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22、多项选择题  关于水钠代谢紊乱，下列哪几项是正确的()

A．等渗性缺水可引起细胞外和细胞内都缺水
B．大面积烧伤采用暴露疗法，常引起等渗性缺水
C．低渗性缺水时，尿比重往往低于1.010，尿Na和Cl常明显减少
D．高渗性缺水，血钠浓度升高，因此体内并不缺钠
E．平衡液的电解质含量和血浆内含量相仿，但渗透压则较血浆为高

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本题答案：A, C
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23、单项选择题  

男，20岁，肠梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血压75/60mmHg，血清钠130mmol/L，钾3mmol/L，二氧化碳结合力19mmol/L。

A．输全血
B．抗休克，补充血容量
C．补钾
D．急诊手术，解除肠梗阻
E．纠正酸中毒

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  因幽门梗阻而长期行胃肠减压，可造成()

A．低氯高钾性碱中毒
B．低氯低钾性酸中毒
C．低氯低钾性碱中毒
D．高氯高钾性酸中毒
E．低氯高钾性酸中毒

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  高血钾的治疗措施下列哪一项不正确()

A．输入钙剂
B．停止钾盐输入
C．阳离子交换树脂
D．透析疗法
E．输入镁制剂

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本题答案：E
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26、判断题  低渗性缺水为水和钠同时缺失，但缺钠少于失水，细胞外液呈低渗状态。()

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本题答案：错
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27、单项选择题  慢性肠梗阻患者，10天来每天呕吐大量胃肠液，每天给其输液为：10%葡萄糖溶液3000ml，5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神错乱，共济失调，躁动，昏迷。应考虑出现()

A．低钾血症
B．肺水肿
C．水中毒
D．高渗性非酮性昏迷
E．低钙血症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  血清钠浓度和每公斤体重缺氯化钠的量均符合轻度缺钠的是()

A．130mmol/L，0.75g/kg
B．133mmol/L，0.5g/kg
C．123mmol/L，O.5g/kg
D．119mmol/L，l.25g/kg
E．131mmol/L，1.0g/kg

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

29、填空题  细胞外液中最主要的阳离子是____，主要阴离子为____、____和____。细胞内液中的主要阳离子是____和____，阴离子为____和____。

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本题答案：Na、C1、HCO、蛋白质、K、Mg、HPO
本题解析：试题答案Na、C1、HCO、蛋白质、K、Mg、HPO

30、单项选择题  男，46岁，因急性肠梗阻3天入院，患者诉舌干、乏力，不能起坐。查：脉搏120次/分，血压70/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤干燥、松弛，尿比重1.025，血清Na134mmol/L。最可能存在()

A．高渗性缺水
B．等渗性缺水
C．低渗性缺水
D．缺钠性休克
E．继发性缺水

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本题答案：B
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