1、单项选择题  下列疾病需采用严密隔离的是（）

A.疟疾
B.破伤风
C.霍乱
D.肺结核
E.新生儿脓疱疮

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本题答案：C
本题解析：凡传染性强、死亡率高的传染病均需采用严密隔离，适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。

2、单项选择题  张某，男，30岁，电工，三度烧伤，烧伤总面积70%，对该患者应采用（）

A.严密隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.保护性隔离
E.接触隔离

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本题答案：D
本题解析：大面积烧伤的患者抵抗力低，易受感染，应给患者提供保护性隔离。

3、单项选择题  皮肤上的痤疮丙酸杆菌产生（）

A.抗菌性脂类
B.溶血性链球菌
C.过氧化氢
D.肠毒素
E.脑膜炎球菌

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本题答案：A
本题解析：皮肤上的痤疮丙酸杆菌能产生抗菌性脂类，抑制金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的生长。口腔中的唾液链球菌能产生过氧化氢，可杀死白喉杆菌和脑膜炎球菌。

4、单项选择题  静脉滴注抗生素，下列措施正确的是（）

A.两种抗生素可溶于同一溶液中
B.通常选用5%葡萄糖溶液滴注抗生素
C.头孢呋辛采用连续给药的方法
D.红霉素采取间歇给药的方法
E.链霉素采取一日量一次性给药的方法

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本题答案：E
本题解析：原则上两种抗生素不宜置于同一溶液中滴注；滴注抗生素的溶液原则上选择生理盐水；头孢呋辛属于β-内酰胺类抗生素，静脉滴注时需采用间歇给药的方法；红霉素属于大环内酯类抗生素，静脉滴注时可采用连续给药的方法；而链霉素属于氨基苷类抗生素，可采用间歇性给药方案或一日量一次性给药。

5、单项选择题  对患有炭疽的家畜的粪便进行处理，下列方法错误的是（）

A.按1：1的比例将含氯石灰加入粪便中
B.有效浓度为40000mg/L的含氯消毒剂搅拌作用
C.放置2小时
D.深埋2m以下
E.不用作化肥

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本题答案：A
本题解析：按1份含氯石灰加5份粪便的标准进行消毒。

6、单项选择题  手术前进行外科手消毒的范围是（）

A.双手及手腕
B.双手、手腕及腕上10cm
C.双手及前臂
D.双手、前臂及肘部
E.双手、前臂至肘上10cm

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本题答案：E
本题解析：无菌操作前洗手的范围是双手、手腕及腕上10cm，而外科手消毒的范围是双手、前臂至肘上10cm处。

7、单项选择题  可用于水质消毒的是（）

A.75%乙醇
B.2%过氧乙酸
C.0.5%碘伏
D.10mg/L二溴海因
E.2%戊二醛

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本题答案：D
本题解析：0.5%碘伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂，戊二醛属于灭菌剂，适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌，如内镜等。2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈。二溴海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒，以及餐（茶）具、果蔬等的消毒。

8、单项选择题  张某，50岁，结肠癌，行手术治疗，下列做法错误的是（）

A.选择万古霉素作为术前预防性用药
B.术前通过静脉途径给予一次性足量抗生素
C.手术过程中给予抗生素，以维持适当的血药浓度
D.术前进行清洁灌肠
E.甲硝唑可作为术前预防性用药

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本题答案：A
本题解析：万古霉素不作为常规的预防性药物。

9、单项选择题  手部有伤口而需要护理气性坏疽患者时应（）

A.洗手
B.戴手套
C.戴口罩、护目镜
D.穿隔离衣
E.戴口罩

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本题答案：B
本题解析：可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立即洗手，输液过程中可能接触患者的血液和体液，因此为患者输液后应洗手；为患者测量血压前，应洗手，测量血压时应戴口罩，使用避污纸；进入隔离室时，应穿隔离衣，以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染；为传染性疾病患者吸痰时，为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔和鼻腔黏膜，应戴口罩及护目镜；清洗粘有血液的手术器械时，为防止接触血液，应戴手套；气性坏疽为接触隔离的疾病，工作人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者，必要时应戴好手套护理患者。

10、单项选择题  李某，男，8岁，发热4天，体温39.6℃，伴意识障碍、抽搐、脑膜刺激征，考虑乙型脑炎，对该患者应施行（）

A.呼吸道隔离
B.接触隔离
C.昆虫隔离
D.保护性隔离
E.消化道隔离

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本题答案：C
本题解析：乙脑是由昆虫传播的，应该实行昆虫隔离。

11、单项选择题  500张病床以上的医院中Ⅰ类切口手术部位感染率应低于（）

A.0.5%
B.1%
C.7%
D.8%
E.10%

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本题答案：A
本题解析：500张病床以上的医院感染发病率应低于10%；100张病床以下的医院感染发病率应低于7%；500张病床以上的医院中Ⅰ类切口手术部位感染率应低于0.5%。

12、单项选择题  对手术及注射部位的皮肤消毒选用（）

A.含有效碘250mg／L的碘伏液
B.含有效碘500mg／L的碘伏液
C.含有效碘1000mg/L的碘伏液
D.含有效碘2500～5000mg/L的碘伏液
E.含有效碘5000mg/L的碘伏液

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本题答案：D
本题解析：1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸银溶液。2.对手术及注射部位的皮肤消毒，用含有效碘2500～5000mg/L的碘伏液局部擦拭2遍，作用2分钟。3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒，用含有效碘250mg／L的碘伏液冲洗3～5分钟。

13、单项选择题  烧伤病房工作人员手的带菌量应（）

A.≤15cfu/m3
B.≤10cfu/m3
C.≤5cfu/m3
D.≤0.5cfu/m3
E.≥0.05cfu/m3

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本题答案：C
本题解析：《医院消毒卫生标准》规定：Ⅰ类环境包括层流洁净手术室、层流洁净病房，医务人员手的带菌量应≤5cfu/m3；Ⅱ类环境包括产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房，医务人员手的带菌量应≤5cfu/m3；Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间，医务人员手的带菌量应≤10cfu/m3；Ⅳ类环境包括传染病科及病房，医务人员手的带菌量应≤15cfu/m3。

14、单项选择题  诊断下呼吸道感染时，痰细菌定量培养分离病原菌数需（）

A.≥103cfu/ml
B.≥104cfu/ml
C.≥105cfu/ml
D.≥106cfu/ml
E.≥107cfu/ml

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  符合标准的痰液涂片中鳞状上皮细胞：白细胞应不低于（）

A.1：1
B.1：1.5
C.1：2
D.1：2.5
E.1：3

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本题答案：D
本题解析：痰液筛选的标准为痰液涂片镜检鳞状上皮细胞<10个/低倍视野和白细胞>25个/低倍视野或鳞状上皮细胞：白细胞≤1：2.5。

16、单项选择题  属于中度危险物品的是（）

A.胃镜
B.听诊器
C.穿刺针
D.导尿管
E.腹腔镜

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本题答案：A
本题解析：直接或间接与健康皮肤接触的物品，如听诊器、血压计袖带及各种环境用物等（如毛巾、便器）属于低度危险性物品；与皮肤黏膜接触的物品，如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、压舌板、体温计等属于中度危险性物品。

17、单项选择题  下列哪种病原体不易在新生儿室造成暴发流行（）

A.葡萄球菌
B.绿脓杆菌
C.克雷白杆菌
D.柯萨奇病毒
E.致病性大肠埃希菌

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本题答案：B
本题解析：葡萄球菌、克雷白杆菌、鼠伤寒沙门氏菌、致病性大肠埃希菌和柯萨奇病毒都容易在新生儿室形成暴发流行。

18、单项选择题  对患有炭疽的家畜的圈舍进行消毒，下列做法正确的是（）

A.可用2%过氧乙酸喷洒消毒
B.可用2%含氯石灰液喷洒消毒
C.每平方米地面喷洒15～30ml
D.每两小时喷洒一次
E.共喷洒3次

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本题答案：E
本题解析：患有炭疽的家畜的圈舍可用0.5%过氧乙酸或20%含氯石灰液喷洒消毒，喷洒时每平方米地面或墙面喷洒150～300ml；每1小时喷洒一次，共喷洒3次。

19、单项选择题  下列情况下，不需要洗手的是（）

A.在进行护理操作时，可能接触了患者的血液、体液、分泌物、排泄物和污染的器械
B.护理两个患者之间
C.脱手套后
D.护理人员患者测血压后，进行导尿前
E.与患者交谈后

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本题答案：E
本题解析：接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时，不论是否戴手套均必须洗手；遇有下列情况必须洗手：①摘手套后；②接触患者前后；③可能污染环境或传染其他人时。

20、单项选择题  下列哪项手术无需术前预防性应用抗生素（）

A.右肺切除术
B.胃大部切除术
C.甲状腺手术
D.开放性骨折
E.器官移植术

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本题答案：C
本题解析：清洁无菌手术（如甲状腺手术、疝修补术、输卵管结扎术等）无需术前预防性应用抗生素。

21、单项选择题  为患者输液后应（）

A.洗手
B.戴手套
C.戴口罩、护目镜
D.穿隔离衣
E.戴口罩

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本题答案：A
本题解析：可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立即洗手，输液过程中可能接触患者的血液和体液，因此为患者输液后应洗手；为患者测量血压前，应洗手，测量血压时应戴口罩，使用避污纸；进入隔离室时，应穿隔离衣，以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染；为传染性疾病患者吸痰时，为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔和鼻腔黏膜，应戴口罩及护目镜；清洗粘有血液的手术器械时，为防止接触血液，应戴手套；气性坏疽为接触隔离的疾病，工作人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者，必要时应戴好手套护理患者。

22、单项选择题  为气管插管的患者进行护理时，下列措施不正确的是（）

A.正确进行吸痰操作
B.每日给予口腔护理
C.每日更换湿化瓶中蒸馏水
D.定时引流声门下分泌物
E.防止冷凝水倒流

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本题答案：C
本题解析：呼吸机的湿化器须使用无菌水，并每日更换。

23、单项选择题  严重感染（如心内膜炎、骨髓炎）抗生素的疗程为（）

A.体温正常，症状消失后2～3天
B.病情好转，体温正常后7～10天
C.病情基本控制后1～3天
D.连续使用4～8周
E.连续使用5～7天

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本题答案：D
本题解析：1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转，体温正常后7～10天再停药。 2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常，症状消失后继续用2～3天。 3.急性感染如患者体质好，病程不易迁延者，抗生素的疗程为病情基本控制后1～3天即可停药。 4.严重感染（如心内膜炎、骨髓炎）抗生素的疗程可达4～8周。

24、单项选择题  可被口腔中的唾液链球菌杀死的是（）

A.抗菌性脂类
B.溶血性链球菌
C.过氧化氢
D.肠毒素
E.脑膜炎球菌

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本题答案：E
本题解析：皮肤上的痤疮丙酸杆菌能产生抗菌性脂类，抑制金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的生长。口腔中的唾液链球菌能产生过氧化氢，可杀死白喉杆菌和脑膜炎球菌。

25、单项选择题  油、粉、膏等灭菌首选（）

A.压力蒸气灭菌
B.干热灭菌
C.干粉消毒
D.环氧乙烷气体灭菌
E.消毒液浸泡

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本题答案：B
本题解析：1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。 2.油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌，要求粉剂厚度不得超过0.635cm，凡士林纱布条厚度不得超过1.3cm。 3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强，适用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。 4.干粉消毒法适用于排泄物和医院污水的消毒，对医院污水消毒时，用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，并搅拌均匀，作用2小时后排放。

26、单项选择题  存放HBV阳性血液制品的冰箱，冰箱解冻后的冰水，消毒方法正确的是（）

A.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂按1：1的比例混匀作用后再排放
B.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂按1：5的比例混匀作用后再排放
C.用含有效氯2000mg/L的含氯消毒剂按1：1的比例混匀作用后再排放
D.用含有效氯2000mg/L的含氯消毒剂按1：5的比例混匀作用后再排放
E.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂按1：2的比例混匀作用后再排放

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本题答案：C
本题解析：存放HBV阳性血液制品的冰箱，对冰箱解冻后的冰水用含有效氯2000mg/L的含氯消毒剂按1：1的比例混匀作用30分钟后再排放。

27、单项选择题  500张病床以上的医院感染发病率应低于（）

A.0.5%
B.1%
C.7%
D.8%
E.10%

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本题答案：E
本题解析：500张病床以上的医院感染发病率应低于10%；100张病床以下的医院感染发病率应低于7%；500张病床以上的医院中Ⅰ类切口手术部位感染率应低于0.5%。

28、单项选择题  急性感染抗生素的疗程为（）

A.体温正常，症状消失后2～3天
B.病情好转，体温正常后7～10天
C.病情基本控制后1～3天
D.连续使用4～8周
E.连续使用5～7天

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本题答案：A
本题解析：1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转，体温正常后7～10天再停药。2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常，症状消失后继续用2～3天。3.急性感染如患者体质好，病程不易迁延者，抗生素的疗程为病情基本控制后1～3天即可停药。4.严重感染（如心内膜炎、骨髓炎）抗生素的疗程可达4～8周。

29、单项选择题  下列有关炭疽的叙述不正确的是（）

A.炭疽的传染源是病畜和患者
B.炭疽杆菌只通过与破损的皮肤接触进入人体内而感染
C.患者使用的餐具可使用含氯消毒液浸泡
D.病室空气可采用过氧乙酸3g/m3熏蒸1～2小时
E.炭疽患者用过的治疗废弃物应焚烧处理

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本题答案：B
本题解析：人与带有炭疽杆菌的物品接触后，通过皮肤上的破损处或伤口感染可形成皮肤炭疽；也可通过消化道感染形成肠炭疽，及呼吸道感染形成肺炭疽。

30、单项选择题  为乙肝表面抗原阳性患者吸痰时应（）

A.洗手
B.戴手套
C.戴口罩、护目镜
D.穿隔离衣
E.戴口罩

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本题答案：C
本题解析：可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立即洗手，输液过程中可能接触患者的血液和体液，因此为患者输液后应洗手；为患者测量血压前，应洗手，测量血压时应戴口罩，使用避污纸；进入隔离室时，应穿隔离衣，以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染；为传染性疾病患者吸痰时，为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔和鼻腔黏膜，应戴口罩及护目镜；清洗粘有血液的手术器械时，为防止接触血液，应戴手套；气性坏疽为接触隔离的疾病，工作人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者，必要时应戴好手套护理患者。