1、单项选择题  关于急性脓胸的治疗措施，下列哪项是不正确的()

A．全身支持疗法
B．胸膜腔穿刺抽脓
C．脓胸开放引流
D．抗生素治疗
E．闭式胸膜腔引流术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、问答题  急性脓胸的治疗原则。

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本题答案：答：急性脓胸的治疗原则是：①根据致病菌对药物的敏感性，
本题解析：试题答案答：急性脓胸的治疗原则是：①根据致病菌对药物的敏感性，选用有效抗生素；②彻底排净脓液，使肺早日复张；③控制原发感染，全身支持治疗，如补充营养和维生素、注意水和电解质的平衡，纠正贫血等；④脓量不见减少或脓液稠厚、浑浊，应尽早行胸膜腔闭式引流术。

3、单项选择题  关于慢性脓胸，下列哪项是不正确的()

A．纵隔向患侧移位
B．严重影响呼吸功能
C．脓液十分稠厚
D．胸膜表面形成厚的纤维板
E．患侧膈肌下降，胸廓下陷

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  诊断脓胸的可靠依据是()

A．超声波检查胸腔有积液征象
B．X线胸片胸腔有大片致密阴影
C．有发热、气促、胸痛乏力感
D．胸穿抽得脓液
E．过去有胸腔引流史

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、配伍题  男，17岁，因肺炎合并左侧脓胸，多次胸膜腔穿刺，抽出的脓液较稠厚，中毒症状仍难控制。应行()
男，33岁，创伤后凝固性血胸继发感染，脓胸3周余。应行()
男，56岁，慢性脓胸并左上肺陈旧性结核。应行()
女，34岁，左肺支气管扩张并慢性脓胸。应行()
女，44岁，右肺感染并脓胸8周，经治疗后全身中毒症状改善，应行()

A．经肋床引流术
B．胸膜内胸廓成形术
C．胸膜肺切除术
D．纤维板剥除术
E．经肋间引流术

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本题答案：E,A,B,C,D
本题解析：试题答案E,A,B,C,D

6、单项选择题  下述哪项是诊断脓胸的最重要依据()

A．发热、胸痛
B．白细胞计数增高
C．胸膜腔穿刺抽出脓液
D．胸部叩诊呈浊音或实音
E．CT检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、填空题  在病理学上急性脓胸与慢性脓胸的区别是:急性脓胸以________为主，慢性脓胸以________病变为主。

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本题答案：纤维素渗出性病变、纤维蛋白机化、纤维板形成
本题解析：试题答案纤维素渗出性病变、纤维蛋白机化、纤维板形成

8、问答题  慢性脓胸的主要病因是什么?

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本题答案：答：慢性脓胸的主要病因：①急性脓胸没有及时治疗或治疗不
本题解析：试题答案答：慢性脓胸的主要病因：①急性脓胸没有及时治疗或治疗不当；②如脓胸合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘，经常会有污染物和细菌进入脓腔；膈下脓肿引起的脓胸，膈下感染如未彻底清除或有异物残留等，均可因感染源未清除，而形成慢性脓胸；③合并特异性感染，如合并结核杆菌感染的脓胸。

9、多项选择题  脓胸引流不畅的原因有()

A．引流过晚
B．引流管拔除过早
C．引流管过细
D．引流管插入过浅或过深

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

10、多项选择题  关于脓胸的病理改变，下列哪几项是正确的()

A．脓胸主要是胸膜原发感染
B．渗出期即脓胸急性期
C．纤维素层不断加厚是急性脓胸转变成慢性脓胸的过渡阶段
D．机化期形成纤维板易压迫肺组织
E．脓胸病理改变的不同阶段有明确的时间界限

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

11、填空题  脓胸是________的化脓性感染，常继发于________，致病菌以________、________和链球菌多见。

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本题答案：脓性渗出液积聚于胸膜腔内、肺部感染、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌
本题解析：试题答案脓性渗出液积聚于胸膜腔内、肺部感染、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌

12、多项选择题  化脓性细菌侵入胸膜腔的途径有()

A．继发于肺部感染
B．继发于邻近脏器感染
C．血源性感染
D．继发于开放性胸外伤如开放性气胸
E．继发于胸腔手术后

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  关于脓胸，下列哪项是不正确的()

A．主要是胸膜腔原发感染
B．脓胸多继发于肺炎
C．脓胸腔受致病菌感染，产生脓性感染
D．分为急性脓胸和慢性脓胸
E．结核菌和真菌也可致脓胸

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  女性，28岁，患大叶性肺炎治疗已2周，体温正常已1周，昨日突起畏寒、发热，胸片示右侧胸腔平第4前肋有外高内低弧形阴影、为明确诊断，应选择下列哪项检查()

A．右侧胸腔穿刺
B．胸部CT
C．磁共振
D．超声波检查
E．支气管纤维镜检查

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本题答案：A
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15、单项选择题  下列哪种慢性脓胸适宜于行胸膜纤维板剥除术()

A．慢性脓胸的早期
B．慢性脓胸的后期
C．合并结核性空洞
D．合并支气管扩张
E．肺内广泛破坏性病变

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本题答案：A
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16、配伍题  慢性脓胸消耗性体质病人术前准备主要措施是()
慢性脓胸支气管胸膜瘘禁用上述哪项处理()

A．静脉大剂量应用抗生素
B．少量多次输新鲜血
C．脓胸腔内冲洗
D．局部理疗
E．护肝治疗

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本题答案：B,C
本题解析：试题答案B,C

17、单项选择题  何谓腐败性脓胸()

A．脓液有臭味
B．大肠杆菌感染
C．绿脓杆菌感染
D．厌氧菌感染
E．合并结核感染

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本题答案：D
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18、多项选择题  慢性脓胸行一期脓胸和病肺切除的指征包括()

A．合并继发性肺纤维性变者
B．合并支气管扩张者
C．合并肺不张者
D．合并支气管胸膜瘘瘘口不能闭合者
E．合并结核性空洞者

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本题答案：B, C, D, E
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19、单项选择题  脓胸最常继发于()

A．食管穿孔
B．肺部感染
C．肺气肿破裂
D．支气管肺癌
E．支气管异物堵塞

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本题答案：B
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20、单项选择题  胸膜腔积液稀薄者，下列哪项治疗措施可获得满意的疗效?()

A．闭式胸膜腔引流
B．开胸手术
C．全身用抗生素
D．反复胸穿抽脓注入抗生素+全身应用抗生素
E．开胸手术+大量广谱抗生素

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本题答案：D
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21、单项选择题  

男，30岁，胸部外伤致右侧血胸15天，曾行胸腔穿刺治疗，近日出现寒战，高热胸痛，胸穿抽出黄色脓液。X线示：右胸内积液较前明显增加。

A．增加营养，提高抵抗力
B．经常更换抗生素
C．防止合并结核感染
D．尽早排净胸腔脓液
E．防止出现肺部感染

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本题答案：D
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22、多项选择题  形成慢性脓胸的主要原因有()

A．急性脓胸治疗不及时或治疗不当
B．合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘
C．合并特异性感染如结核菌感染
D．胸内留有异物
E．胸廓塌陷，呼吸运动受限

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本题答案：A, B, C, D
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23、配伍题  脓胸穿破胸壁，成为()
脓胸伴有气管食管瘘，则脓腔内可有气体，出现液平面，称为()
脓腔被纤维组织分隔成多个脓腔，成为()

A．全脓胸
B．局限性脓胸
C．多房性脓胸
D．脓气胸
E．外穿性脓胸

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本题答案：E,D,C
本题解析：试题答案E,D,C

24、名词解释  腐败性脓胸

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本题答案：由厌氧菌引起的脓胸称为腐败性脓胸。
本题解析：试题答案由厌氧菌引起的脓胸称为腐败性脓胸。

25、填空题  急性脓胸治疗中排脓方法:________、________。

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本题答案：穿刺抽脓、闭式引流排脓
本题解析：试题答案穿刺抽脓、闭式引流排脓

26、单项选择题  小儿脓胸以哪一种细菌为主()

A．链球菌
B．沙门菌
C．金黄色葡萄球菌
D．肺炎球菌
E．厌氧菌

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本题答案：C
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27、填空题  脓胸行胸膜腔闭式引流的方法有________和________。

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本题答案：经肋间插管法、经肋床插管法
本题解析：试题答案经肋间插管法、经肋床插管法

28、多项选择题  慢性脓胸的治疗措施有()

A．改善引流技术
B．B超定位穿刺+抗生素注入治疗
C．胸膜纤维板剥除术
D．胸廓成形术
E．胸膜肺切除术

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本题答案：A, C, D, E
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29、单项选择题  关于脓胸的感染途径，下列哪项是不正确的?()

A．肺炎时病菌可直接侵入胸膜腔
B．肺脓肿穿破入胸膜腔
C．肺结核空洞溃破或肺大疱破裂形成脓气胸
D．病菌不能经淋巴道扩散至胸膜腔
E．脓毒血症时病菌经血循环进入胸膜腔

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本题答案：D
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30、单项选择题  急性脓胸的治疗中哪项原则不正确()

A．根据药敏选用有效抗生素
B．彻底排净脓液
C．控制原发病灶
D．一般胸穿即可，不必行胸腔闭式引流
E．加强支持治疗

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本题答案：D
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