1、问答题  试述以纹状体为中心，重要的神经纤维联系。

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本题答案：以纹状体为中心，重要的神经纤维联系包括：（1）纹状体内
本题解析：试题答案以纹状体为中心，重要的神经纤维联系包括：（1）纹状体内部交通纤维：主要有从壳核至苍白球，从尾状核至豆状核，从苍白球外侧部至内侧部。（2）纹状体的输入纤维：①大脑皮质4.6区至豆状核以及皮质抑制区（4S、8S区）至尾状核的纤维；②从丘脑反馈至苍白球的纤维；③从红核、黑质、丘脑底核反馈至苍白球的纤维，其中重要的有黑质纹状体束（多巴胺为神经递质）；④从脑干中缝核到达纹状体的纤维（5-羟色胺为神经递质）。（3）纹状体的输出纤维：从苍白球发出豆核袢及豆核束至丘脑，此二束与齿状核-红核-丘脑束联合形成丘脑束进入丘脑核（腹前核、腹外侧核），再经丘脑皮质束投射至大脑皮质4.6区。（4）纹状体通过红核脊髓束、网状脊髓束、顶盖脊髓束、前庭脊髓束和内侧纵束共同调节运动系统。

2、多项选择题  患儿，7岁，出现手部连续而缓慢，似虫或蛇之扭动，可波及颜面、舌、喉。前臂直伸旋前或屈曲旋后、腕部过度直伸或屈曲，手指时而直伸时而屈曲，足部则以内翻及足跖屈曲为主，趾则做足背屈曲，小腿常直伸，唇可有噘起及内缩动作。症状在兴奋时可加重，睡眠中则消失。可能的症状诊断为()

A.舞蹈症
B.手足徐动症
C.肌张力不全
D.抽动症
E.GillesdelaTourette综合征

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

3、多项选择题  上运动神经元瘫痪的临床特点为()

A.呈单瘫、偏瘫或截瘫，瘫痪肌肉不萎缩
B.瘫痪肌肉张力增高
C.腱反射消失，浅反射消失，不出现病理反射
D.肌电图显示神经传导正常，无失神经电位
E.上肢的伸肌比屈肌张力高，下肢的屈肌比伸肌张力高

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

4、填空题  三叉神经运动核发出的纤维穿出脑桥，成三叉神经小部，经（）穿出颅腔，融合于（）神经内，支配（）、鼓膜张肌。

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本题答案：卵圆孔；下颌；咀嚼肌
本题解析：试题答案卵圆孔；下颌；咀嚼肌

5、多项选择题  舌咽神经病变可能出现下列哪些症状或体征()

A.咽反射消失
B.轻微吞咽困难
C.说"啊"时不出现咽壁收窄
D.舌后1/3味觉消失
E.腭垂偏斜向正常侧

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

6、填空题  面神经的味觉纤维发自面神经管内（）的神经元。周围支形成（），然后参加到舌神经中，终止于（）的味蕾。中枢支进入脑桥，与舌咽神经的味觉纤维一起，终止于（）。

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本题答案：膝状神经节；鼓索；舌前2/3；孤束核
本题解析：试题答案膝状神经节；鼓索；舌前2/3；孤束核

7、填空题  脑干病变的特点是：病变同侧的（）麻痹和对侧的（）交叉性麻痹。脑干受损的具体部位是根据受损（）的平面来判断的。脑干病变累及小脑纤维（上、中、下小脑脚）时，小脑症状在病变侧。脑桥中上部以上网状结构为（），病变可引起意识水平下降或昏迷，（）不同平面的损害可出现不同类型的呼吸节律异常。

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本题答案：周围性脑神经；中枢性偏瘫和偏身感觉障碍；脑神经；上行网状激活
本题解析：试题答案周围性脑神经；中枢性偏瘫和偏身感觉障碍；脑神经；上行网状激活系统；脑干被盖部

8、多项选择题  三叉神经周围性病变的临床表现包括()

A.相应的分支分布区面部感觉障碍
B.咀嚼肌瘫痪
C.痛、温度觉缺失呈洋葱皮样分布
D.张口时下颌向病侧偏斜
E.角膜、结膜、喷嚏及下颌反射消失

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

9、填空题  前庭小脑是最古老的部分（古小脑），主要由（）组成，接受来自前庭器官的传入神经冲动，主要功能是对平衡、姿势反射的调节。脊髓小脑（旧小脑）由（）组成，接受脊髓小脑束和楔小脑束的纤维，与运动协调、调节肌张力等有关。大脑小脑（新小脑）由（）组成，与大脑皮质有往返的纤维联系，大脑运动区的下行纤维经脑桥核中继，投射至小脑。

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本题答案：小结和绒球；小脑前叶和蚓垂；蚓锥体；大部分的小脑半球
本题解析：试题答案小结和绒球；小脑前叶和蚓垂；蚓锥体；大部分的小脑半球

10、多项选择题  上运动神经元瘫痪的定位诊断价值，下列论述哪些正确()

A.皮质病变临床多表现为一个上肢、下肢或面部的瘫痪
B.皮质下辐射冠病变表现可为一个肢体的单瘫或者偏瘫，偏瘫时上下肢瘫痪程度不一致
C.内囊病变引起对侧肢体较为完全的偏瘫，而且上下肢瘫痪程度基本一致
D.一侧脑干病变出现交叉性瘫痪
E.脊髓半切损害表现为受损平面以下病变同侧肢体上运动神经元性瘫痪和深感觉障碍，病灶对侧肢体痛温度觉障碍

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

11、多项选择题  脊髓圆锥（S3~5和尾节）病变可出现()

A.双下肢无瘫痪，也无锥体束征
B.肛门周围和会阴部皮肤感觉缺失，呈鞍状分布
C.肛门反射消失和性功能障碍
D.真性尿失禁
E.髓内病变可出现分离性感觉障碍

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

12、名词解释  前核间型眼肌麻痹

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本题答案：内侧纵束病变，脑桥一侧外展神经旁核至对侧动眼神经核的内
本题解析：试题答案内侧纵束病变，脑桥一侧外展神经旁核至对侧动眼神经核的内直肌亚核之间的联系破坏。表现为：做侧视运动时病灶侧眼球可以外展（伴有眼球震颤），对侧眼球不能内收，但两眼会聚运动正常。

13、多项选择题  关于感觉障碍的定位诊断价值，下列论述哪些正确()

A.内囊病损后出现对侧偏身的深、浅感觉障碍
B.脊神经节损害后表现为节段性分布的各种感觉障碍
C.后索损害：病灶水平以下同侧深感觉减退或消失
D.脊髓侧索损害产生病灶以下对侧的痛、温觉障碍
E.一侧脑干病变时典型表现为交叉性感觉障碍

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

14、填空题  蜗神经起自内耳螺旋神经节的双极细胞，周围支终止于（），中枢支进入内听道，组成蜗神经。在脑桥尾端终止于小脑下脚背侧及腹侧的（）。由此核发出纤维在脑桥同侧及对侧上行，构成（），终止于四叠体的下丘及（）膝状体。

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本题答案：螺旋器、蜗神经前后核；外侧丘系；内侧
本题解析：试题答案螺旋器、蜗神经前后核；外侧丘系；内侧

15、问答题  简述原发性视神经萎缩与继发性视神经萎缩的区分。

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本题答案：视盘先有水肿或炎症变化，以后才出现视神经萎缩者称为继发性视神
本题解析：试题答案视盘先有水肿或炎症变化，以后才出现视神经萎缩者称为继发性视神经萎缩，例如视神经炎、视盘水肿。视盘并无水肿或炎症病变过程而出现视神经萎缩则称原发性视神经萎缩，其病因可为视网膜中央动脉闭塞、多发性硬化、遗传性视神经萎缩或视神经受压、受伤、中毒等。眼底镜观察：原发性视神经萎缩的视盘呈灰白，但边缘明晰，视杯及筛板均清楚可见；继发性视神经萎缩的视盘亦呈灰白，但边缘不清，视杯消失，筛板无法见到。

16、多项选择题  关于背侧丘脑解剖结构的描述，哪些是不正确的()

A.前核接受下丘脑乳头体发出的乳头丘脑束，并发出纤维至扣带回
B.内侧核群与大脑额叶联合区和运动前区之间发生广泛的双向纤维联系
C.腹后内侧核接受脊髓丘脑束和内侧丘系的纤维
D.腹后外侧核接受三叉丘系、起源于孤束核的味觉投射纤维
E.腹外侧核接受齿状核及顶核发出的纤维

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本题答案：C, D
本题解析：暂无解析

17、多项选择题  患者突发言语不清，右侧肢体活动无力，头CT提示左侧大脑中动脉分布区梗死。查体：两眼向左侧同向凝视，运动性失语，记忆力和注意力减退、表情淡漠、反应迟钝。提示哪些结构受损()

A.左侧角回皮质
B.中央前回
C.额中回后部
D.额叶前部
E.左侧额下回后部Broca区

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

18、多项选择题  发生病变后，可出现分离性感觉障碍的结构部位为()

A.脊神经节病变
B.后角病变
C.前连合病变
D.后根病变
E.神经干病变

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

19、填空题  神经系统疾病的诊断包括两个基本方面，即（）和（），前者是确定病变的（），后者则是确定病变的（）。

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本题答案：定位诊断；定性诊断；部位；性质
本题解析：试题答案定位诊断；定性诊断；部位；性质

20、填空题  优势半球颞上回后部病变引起（）；优势半球额下回后部病变引起（）；优势半球角回病变（）；右侧顶叶邻近角回处皮质病变（）。

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本题答案：感觉性失语；运动性失语；Gerstmann综合征；体象障碍
本题解析：试题答案感觉性失语；运动性失语；Gerstmann综合征；体象障碍

21、多项选择题  关于脊髓外部解剖结构的描述，哪些是正确的()

A.脊髓由三层结缔组织的被膜所包围
B.硬膜与椎骨之间的空隙为硬膜外腔，其中有静脉丛和脂肪组织
C.软膜紧贴于脊髓表面，硬膜与软膜之间为蛛网膜
D.蛛网膜与软膜之间为蛛网膜下腔，其间充满脑脊液
E.硬膜与蛛网膜之间为硬膜下腔，其间无特殊结构

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

22、问答题  简述前庭周围性眩晕与前庭中枢性眩晕的鉴别。

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本题答案：前庭周围性（内耳迷路、前庭神经）病变所引起的眩晕常较重
本题解析：试题答案前庭周围性（内耳迷路、前庭神经）病变所引起的眩晕常较重（旋转性），起病突然或周期性发作，持续时间多不太长（数小时至数周，因中枢功能能够代偿之故），可因头位改变引起眩晕程度的波动，眼球震颤多有固定方向，可合并听觉症状。前庭中枢性（前庭核及其中枢联络径路）病变所引起的眩晕较轻（摇晃感、不稳感），但较持续，头位改变不影响眩晕的程度，眼球震颤方向不固定。

23、多项选择题  腰膨大（L1～S2）病变可出现()

A.受损时出现双下肢周围性瘫痪
B.双下肢及会阴部各种感觉缺失
C.括约肌障碍
D.腰膨大上段受损时，神经根痛位于腹股沟区或下背部
E.腰膨大下段受损时表现为坐骨神经痛

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

24、多项选择题  高颈髓（C1~4）病变可出现（）

A.损害平面以下各种感觉缺失
B.四肢呈中枢性瘫痪
C.括约肌障碍，四肢和躯干无汗
D.颈3～5节段受损将出现膈瘫痪，腹式呼吸减弱或消失
E.三叉神经脊束核受损出现同侧面部外侧痛温度觉丧失

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

25、名词解释  ArgyllRobertson瞳孔

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本题答案：对光反射丧失，调节反射存在，瞳孔缩小。其机制可能是中脑
本题解析：试题答案对光反射丧失，调节反射存在，瞳孔缩小。其机制可能是中脑顶盖前区至Edinger-Westphal核的纤维损害，或者中脑被盖部内下行的交感神经纤维损害。多见于神经梅毒，也可见于多发性硬化、中脑或松果体肿瘤、糖尿病、慢性酒精中毒。

26、填空题  视神经发源于视网膜的（），发自视网膜鼻侧一半的纤维，经视交叉后，与对侧眼球视网膜颞侧一半的纤维结合，形成（），终止于（），在此处换神经元后发出纤维经内囊后肢后部形成（），终止于枕叶距状裂两侧（）的视中枢皮质。

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本题答案：神经节细胞层；视束；外侧膝状体；视辐射；楔回和舌回
本题解析：试题答案神经节细胞层；视束；外侧膝状体；视辐射；楔回和舌回

27、名词解释  疑核

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本题答案：位于延脑背部，为第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ对脑神经所共有，发出特殊内
本题解析：试题答案位于延脑背部，为第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ对脑神经所共有，发出特殊内脏运动纤维，支配软腭、咽、喉等处肌肉。

28、填空题  每一脊神经后根的输入纤维来自一定的皮肤区域，此种节段性支配现象在胸段最为明显，如乳头平面为（）、脐平面为（）、腹股沟平面为（）支配。

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本题答案：胸4；胸10；胸12和腰1
本题解析：试题答案胸4；胸10；胸12和腰1

29、问答题  简述小脑的功能划分与生理功能。

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本题答案：从功能上可将小脑划分为前庭小脑、脊髓小脑和大脑小脑。前
本题解析：试题答案从功能上可将小脑划分为前庭小脑、脊髓小脑和大脑小脑。前庭小脑是最古老的部分（古小脑），主要由小结和绒球组成，接受来自前庭器官的传入神经冲动，主要功能是对平衡、姿势反射的调节。脊髓小脑（旧小脑）由小脑前叶和蚓垂、蚓锥体组成，接受脊髓小脑束和楔小脑束的纤维，与运动协调、调节肌张力等有关。大脑小脑（新小脑）由大部分的小脑半球组成，与大脑皮质有往返的纤维联系，大脑运动区的下行纤维经脑桥核中继，投射至小脑。

30、填空题  额叶位于前颅窝内，前端为额极，与（）等高级功能有关；中央前回为运动中枢，（）（8区）为两眼水平同向运动中枢、头眼转动中枢和书写中枢，优势半球额下回后部为（）；旁中央小叶为辅助运动区；额叶底面主要结构有直回、眶回和胼胝体下回，参与（）的控制管理。

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本题答案：记忆力；注意力；情感；额中回后部；运动性语言中；枢社会行为和
本题解析：试题答案记忆力；注意力；情感；额中回后部；运动性语言中；枢社会行为和性行为